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孩子高EQ的養成 父母教養很重要

孩子高EQ的養成 父母教養很重要

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)孩子對待自己的情緒和環境的態度有很大部分是在家庭中形成的,可以說,父母的教養方式、家庭生活的氛圍,對孩子EQ的發展有著最關鍵性的影響。著名的心理學家諾爾蒂〈Dorothy Law Nolte,擅長於家庭動力學〉如此描述家庭環境與孩子成長的關係:「如果孩子生活在羞辱的環境中,他就學會內疚;  如果孩子生活在鼓勵的環境中,他就學會自信;  如果孩子生活在批評的環境中,他就學會指責;  如果孩子生活在敵意的環境中,他就學會打架;  如果孩子生活在讚揚的環境中,他就學會抬高自己的身價;  如果孩子生活在公平的環境中,他就學會正義;  如果孩子生活在相互信任的環境中,他就學會信任他人;  如果孩子生活在讚許的環境中,他就學會自愛;  如果孩子生活在互相承認和友好的環境中,那麼他就學會在這個世界上尋找 愛。」【案例】小濤今年讀小學三年級了,是一個有禮懂事的乖孩子。有一天他在家裡寫作業的時候,曬在陽臺上的衣服被樓上的李阿姨澆花給弄濕了。小濤爸爸立刻衝上去理論,並罵著走回來,嘴裡不停地數落鄰居的不是。小濤看著爸爸生氣的樣子,表情顯得有些複雜。到了週末,對面張爺爺家的小狗在小濤家門口小便。小濤看見後立即破口大罵起來,說小狗把他家的門口弄髒了,非要張爺爺洗乾淨。這讓張爺爺哭笑不得,也令小濤的爸爸大吃一驚。爸爸沒有想到,他的一舉一動會被小濤看在眼裡、記在心裡。日後若有類似情況發生,小濤就會以爸爸的行為做準則,依樣畫葫蘆,甚至有過之而無不及。孩子,是父母的一面鏡子。他之所以沒有父母想像中那樣的好脾氣,很多時候是因為父母本身也沒有那樣好的修養。像小濤的例子,父母與他人發生衝突的時候,最好能避免在孩子面前與對方理論;若實在無法避開,父母的行為和語言必須要有所收斂。事後,還應該對孩子分析事情的對錯,教孩子別犯對方所犯的錯誤。只要我們留心觀察,就會發現孩子是天生的學習者。他們不僅接受父母教給他們的東西,而且還會有意或無意地模仿父母的語言和行為,有時甚至是情緒化地表達。在父母婚姻美滿幸福的家庭裡,孩子會跟著父親學習擔當,跟著母親學習細膩、善解人意,在和諧寧靜的環境裡成熟自己的心智……這樣的孩子長大成人後才會有高EQ,他的人生也將會有一個高遠寬闊的天地。(本文摘自/IQ決定成績,EQ決定成功/人類文化出版)

孩子的「公平迷思」 爸媽教導有訣竅

孩子的「公平迷思」 爸媽教導有訣竅

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)各位家長,不知道大家有沒有想過:如果你也覺得自己的孩子在某方面表現很好,但是老師卻沒有看到他在這方面的才華,你的感受會是什麼呢?想起來多少會有些心酸吧!有些家長可能會拍拍孩子、安慰他就算了。可是這心酸的感覺,其實也代表孩子心裡「想要向上」的心情;但被這種辛酸襲擊,卻是一個很好的機會,幫孩子獲得一些成就以外的重要能力。孩子可能這樣想:孩子以情感為思考、不以邏輯為思考「語言」對小小孩的重要性,是發展出語言能力後,孩子才能透過語言明白自己情緒反應的意義,也才能把自己內在的情感顯示到腦袋與意識層面中。在語言能力發展之前,孩子的許多情緒反應能力是非理性的,時常會把自己的情感和某些早年發生的事件聯繫在一起;而且這種聯繫的關係,常常是「無法用言語來形容」。這種把「事件」與「情感」連結的領悟力,得要隨著語言發展增強,才能越來越提升。所以,越小的孩子,領悟自己的情感如何受到事件引發的能力越差,也導致孩子們對一些事件做出情感反應時,沒有邏輯可言。這就是為什麼,孩子的描述、孩子的想法,好像總是比較絕對。例如,你不給我糖吃,你就是不愛我-這可不是他們在說氣話,而是孩子的情感上,真是這樣連結的。但這種缺乏邏輯的情感思考,大人在旁邊客觀地看,就知道這種論調是非常容易被「攻破」的,所以孩子才常常需要大人去引導他們思考:情感背後的邏輯究竟在哪兒?倘若在年幼的時候,這種「情感連結事件的邏輯能力」沒能常常受到挑戰、反思與引導,孩子成年之後,就會常常墜入過去的情感事件中。比如說,我曾經遇過一個二十幾歲的年輕女性,她接受了一個專案的聘任,在某間公司工作了三年。這間公司一共五個類似的專案人員,而這位女性是年資最淺的一個。後來,專案聘任的時間快要到了,主管向上爭取到一個正式的員額,並在這五位專案人員中,依年資多寡,留下了最資深的一位員工,這位女性自然期滿離職啦!沒想到,這件事情卻引發了她憂鬱的情緒,雖然她理智上知道自己離職的理由,但情感上她還是覺得自己是因為被主管挑剔、覺得自己表現不好,所以才被請走的。這和孩子在思考「公平」時,所用的連結方式一樣:仰賴的不是邏輯、思考和判斷,而是情感、直覺與想像。所以他們可能把自己陷入一個很深的情緒當中,卻也很容易被旁人透過邏輯、帶回現實來。這種情感邏輯的思考,就是一種「挫折容忍力」。家長可以這樣做:了解孩子對「公平」的迷思我們先試著站在孩子的立場,來想想他們怎麼看待「公平」這件事,你就會發現,這裡頭有很多邏輯「奇特」的地方,難怪孩子會為了公不公平,而傷心半天:• 公平就等於:你對別人不能比對我好。• 公平就等於:別人擁有的時候,我也應該要有。• 公平就等於:我被處罰的時候,別人也應該要被處罰。所以,要解決孩子的「情感直覺」,大人得要先發現他們的「邏輯錯誤」在哪裡。上述的幾個「公平迷思」,如果轉換另一個角度來看,也許就會這樣:• 公平就等於:你對我好時,也可以對別人這樣好。• 公平就等於:我擁有的時候,別人也可以擁有。• 公平就等於:別人被處罰的時候,我也要想想我有沒有做錯。除了「公平迷思」以外,我認為引發孩子情緒的更大迷思,是在於「凡事要公平」。怎麼說呢?不管是心理學的立場、還是教育的立場,我們總是強調、也深深了解:每個孩子都是獨特的。所以當「公平」這種具有社會權力的抽象議題,被孩子單純直率的腦袋拿來思考的時候,孩子們很容易扯到「我是如何被對待」上,而不會了解那背後屬於社會正義的概念。所以我們有責任告訴孩子:你是獨特的,每個獨特的人不需要被一樣的對待。比如說,姐姐喜歡畫畫,所以媽媽買了畫筆給她;弟弟喜歡車子,所以媽媽買了模型給他-但我們可不能因為畫筆比較小、比較便宜,車子比較大、比較貴,就說這是不公平,不是嗎?「不公平」也是挫折容忍力的開始當孩子嚷出「這不公平」的那一刻起,其實背後已經帶著競爭與比較。這是他們面對真實社會的開始,卻也是逐漸成長、面對挫折與挑戰的時刻。所以,當面臨這珍貴的一刻,對家長來說,無疑是一個很好的時機,協助孩子提升他們的「挫折容忍力」:• 了解孩子的不公平感,是如何連結的:「寶貝,為什麼這會讓你覺得不公平呢?」• 給予孩子適當的肯定:「寶貝,可是就算你沒有,你還是知道自己很喜歡這件事,也可以做得很好對不對?」• 鼓勵孩子,如果真的想要,可以主動爭取:「寶貝,你知道嗎?如果今天爸爸、媽媽跟你一起玩球,球在媽媽手上。如果你沒有跟媽媽說:『媽媽,給我。』媽媽可能就會丟給爸爸、不一定會丟給你。所以如果你真的想要這個,你可以主動說啊!」(本文摘自/教出情緒不暴走的孩子/新手父母出版)

注意!擦防曬 這5重點不能省

注意!擦防曬 這5重點不能省

(優活健康網記者湯蕎伊/編輯整理)女孩們一定要好好認識紫外線,它是我們皮膚的頭號殺手,照射多了不但會失去白晰的肌膚,更會讓我們長斑、長皺紋、使皮膚逐漸失去彈性,也就是我們說的「光老化」,嚴重的話還會造成皮膚癌變!總之,日曬除了幫助你的身體自身合成維他命D,其他沒任何的好處,所以為了美麗及健康,我們應該力做好防曬。(也請大家放心,因為還沒有研究表示防曬會影響足量的維他命D合成!)防曬品到底該如何正確使用呢? 1) 進行過敏測試/測式測試的方法是在手臂內側或是耳背的皮膚塗上10分鐘,如無不良反應即可正常在臉上使用。2) 出門前20分鐘擦防曬品/如果你使用的是化學性防曬品,應該在出門前的20分鐘以前塗抹完畢,才能有效的發揮其防曬作用,所以千萬別再急急忙忙在出門前一刻才使用喔!3) 用量要足/足夠的量在每平方公分至少2毫克的量,如果覺得一次量太多,可以分二次塗抹到臉上。如果不幸你的臉比一般人大,請多塗一點吧!因為防曬如果量不足,等於白費功夫,因此建議要一次足量,才能發揮效果。4) 要不斷補擦防曬品/根據防曬產品的效果時間,不足時記得要補塗,特別注意出汗後,一定要提前擦防曬。除了臉部的防曬之外,其他還有要注意的事項嗎?防曬可是全方位的行為啊,千萬不要只依賴防曬霜,因為真的出了汗很容易就沒了,而我們女孩們真的也很懶的再補,尤其是在夏季以及那些做過醫美項目(如激光、水光、果酸換膚..等等皮膚項目)以及要長時間戶外活動的女孩們。可以隨時在包包裡備著一支有抗UV太陽眼鏡,做為二次防護的備品,或是帽子及陽伞都是很好的輔助工具,一定要讓你的防曬360無死角喔!5) 徹底清潔/一般清爽的防曬基本用洗面乳就能清洗乾淨,但有些防曬特別厚重,需要借助卸妝類產品做清潔,才能徹底洗淨,記住:防曬不是保養品,所以清潔也不該馬虎。(本文摘自/成為自己的女王──那些偷偷變美的小心機/樂木文化)

攝護腺癌新福音 新一代雄性素抑制劑

攝護腺癌新福音 新一代雄性素抑制劑

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣攝護腺癌確診時有三分之一是第四期,而第三、四期患者合併超過五成,相較於大規模進行PSA篩檢的美國第三、四期人數僅三成,顯示台灣年長男性對於攝護腺癌警覺低落。龍潭敏盛醫院放射腫瘤科主任張恒睿醫師表示,早期攝護腺癌的症狀與攝護腺肥大類似,包括頻尿、夜尿、尿不乾淨等,許多患者因攝護腺肥大使用藥物控制、追蹤,定期抽血檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)異常升高,進一步切片才確診為攝護腺癌。也有一部份病人在接受攝護腺肥大的刮除術時,意外發現有攝護腺癌。敏盛醫院攝護腺癌放射治療品質達國際水準手術和放射治療都是攝護腺癌重要的治療方式。張恒睿醫師表示,敏盛醫院除了院內診斷以外,也可接受鄰近醫院轉介,一般常見治療攝護腺癌的方式,包括放射治療、荷爾蒙治療、轉移性疾病所使用的化學治療、保骨針等,敏盛醫院一應俱全。張恒睿醫師表示,統計最近四年敏盛醫院接受根治性攝護腺癌放射治療的病患,若以電腦斷層影像導引弧形調控放射治療技術,給予平均7500-7600 cGy劑量,發生第二級以上慢性放射性直腸炎(經常腹瀉、下腹痛、出血、有黏液)的比例低於5%,相較國際醫學研究較佳的調控技術平均發生率有5-10%,顯示放射治療品質不亞於當前國際上要求的水準!張恒睿醫師提到,在高端的放射治療中,以螺旋刀、銳速刀、弧旋刀、電腦刀這幾種最常見。桃竹苗地區雖無螺旋刀,但敏盛醫院擁有弧旋刀加上影像導引技術。依照目前臨床實證,弧旋刀與螺旋刀擁有相同等級的治療水準。在敏盛醫院治療,使用弧旋刀搭配電腦斷層影像導引技術,不再額外收取高額自費,也不需遠赴外地,全數健保給付,病患可經濟又快速地處理攝護腺癌。新一代雄性素抑制劑突破治療瓶頸 轉移性攝護腺癌患者在接受荷爾蒙治療後,常因產生抗藥性,而發展成去勢抗性攝護腺癌,在以往對策只能打歐洲紫杉醇化療,但有些患者因年紀較長、抵抗力低、日常體能狀態較差、骨轉移造成骨髓嚴重抑制,導致無法接受化療的窘境。所幸這幾年已有新式抗荷爾蒙藥物-新一代雄性素抑制劑,可突破治療瓶頸。張醫師指出,根據美國癌症登記(Surveillance, Epidemiology, and End Results Program,簡稱SEER)數據,以往攝護腺癌若發生骨轉移,中位存活期不到2年,肝轉移甚至不到1年,但以新一代雄性素抑制劑治療,整體存活期可大幅突破30個月,甚至超過三年之久。張醫師更補充說明,新一代雄性素抑制劑有兩種,每天4顆,可併用或不併類固醇,若選擇不需併用類固醇的藥,可免除相關副作用(如胃潰瘍),可以說是攝護腺癌患者的一大福音。張醫師以門診一位近90歲老翁為例,其10年前確診攝護腺癌,未接受後續治療,最近因肩膀、骨盆疼痛、手腳無法移動才就醫,發現PSA高達400多,肩胛骨、髖關節腫瘤都超過15公分,因老翁本身年紀大,吞嚥功能較差,加上內科疾病已服用多種藥物,且有胃炎的老毛病,故選擇不併用類固醇的新一代雄性素抑制劑,搭配抗體型保骨針、放射治療,不但順利緩解疼痛、改善手腳活動力,癌指數PSA大幅降到1以下,疼痛指數也從8分降到2分,讓老翁的生活品質顯著提升。張醫師提醒:罹患攝護腺癌的民眾應定期追蹤、積極治療,藥物發明和放射治療的技術,日新月異,可品質地增加壽命。張醫師同時建議50歲以上男性應提高警覺,若有泌尿道症狀應提早就醫泌尿科,並適時接受PSA檢測,早期診斷、治療,遠離攝護腺癌威脅!

男性結紮後想生育 吻合手術來幫忙

男性結紮後想生育 吻合手術來幫忙

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名47歲的楊先生,7年多前體恤妻子生女辛苦,生完2個女兒,沒有生育第3胎的計畫而選擇結紮。然而計畫趕不上變化,楊先生的兄弟都不婚或不孕,曾有算命師說家族傳宗接代的關鍵在楊先生身上,後來心境轉變決定來拼拼看。術前檢查與評估後,經過「輸精管結紮逆轉手術」。術後3個月回診追蹤,精子量已回復正常,活動力也增加。「輸精管結紮逆轉手術」 重新接通烏日林新醫院外科部暨泌尿科主任張賜祥表示,先進行術前檢查與評估,如確認多久前結紮、結紮前的生育能力、結紮後有 無感染或後遺症、結紮的輸精管結節,睪丸彈性與大小及副睪丸的彈性與形狀,也必須把另一半生育能力考慮進去。一般接受過結紮的男性,如果有懷孕需求,可以把結紮過的輸精管再重新接通,即所謂的「輸精管吻合術」,透過自然受孕來達到懷孕的目的。根據外科部暨泌尿科張賜祥主任的經驗和記錄,先生接受「輸精管結紮逆轉手術」後,懷孕的太太從29歲到42歲都有懷孕的例子。所有男性的接通成功率可高達90%以上。建議曾經接受過結紮的男性,若是想要再生寶寶,可優先考慮接受男性的輸精管吻合手術。每3個月後回診 檢查精蟲品質及數量「輸精管結紮逆轉手術」相當安全的,可經由全身、半身或局部麻醉施行,過程約3小時,12小時後即可離開醫院返家,傷口疼痛情況輕微可自行照顧。術後3天內不可沐浴,依工作內容輕重,可於1週至3週返回崗位,1個月內不宜進行性行為,且須全天穿著彈性內褲,2個月內運動時亦須穿彈性內褲。新生的精子形成需要70天左右的時間,所以每3個月後要回診並定期檢查精蟲品質及數量,直到太太懷孕為止。張賜祥主任表示,精蟲量每CC要達到1500萬以上才好。對於重新有生育需求的夫婦,選擇試管嬰兒體外受精,太太必須歷經打針、抽血、取卵及植入的皮肉之痛;而「輸精管結紮逆轉手術」不僅費用不到其一半,重新找回結紮前的生育力,透過性生活就有機會讓太太懷上寶寶。男性結紮後如要再生寶寶,建議可找專業有經驗的泌尿科醫師諮詢。

講座/保鈣飲食知多少?

講座/保鈣飲食知多少?

(優活健康網新聞部/綜合報導)人體含量最豐富的礦物質為鈣質,99%鈣質是分布在骨骼與牙齒。鈣質攝取不足,常見的併發症有骨質軟化症、骨質疏鬆症等疾病。一般而言,骨密度會在30歲前達到最高峰,之後隨著年紀增加,骨鈣慢慢流失。特別是停經後的女性,骨質流失的速度將比同年齡的男性更快。有鑑於此,亞東醫院將於6月28日(四)舉辦營養講座,由王若昱營養師主講「保鈣飲食知多少?」,此場團衛將提供如何藉由改變生活習慣,調整飲食來預防骨質疏鬆症的發生。內容豐富,歡迎踴躍參加!(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:保鈣飲食知多少?時間:107年6月28日(四)下午15:00-15:30地點:亞東醫院北棟一樓思源廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1305或2046

兒童探索世界 必備這6種安全設備

兒童探索世界 必備這6種安全設備

(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)幼童應該於現實世界中玩耍,而非虛擬世界;成人忙於他事、無暇密切督導的時候,總是用平板電腦、智慧型手機與電視避免讓孩子惹麻煩。但是,如果你已經採取適當的預防措施,確保環境安全,讓孩子自遊玩耍並不難──只要定時確認孩子的狀況就好。 跌倒多數家長都知道,一旦孩子能夠自由活動,就要在家中安裝兒童安全設備;但是許多意外的發生,是因為安全設備給了家長一種安全的錯覺。家長將仍然綁在安全座椅上的孩子從車中抱出來,直接連同安全座椅放在櫃子上或床上。但是,沒有被真正固定住的安全座椅,並不夠穩固。孩子越長越大、可以活動的時候,安全座椅(包括坐在裡頭的孩子)就會跌落到地板上。寶寶有的時候沒有被綁好,一擺動就從安全座椅中掉出來,結果通常遭遇嚴重的頭部受傷或是複雜的手、腳骨折。安全秘訣用車輛載送嬰兒的時候,一定要使用安全座椅。但是,如果你使用安全座椅將他帶到室內,一定只能安置在地板上。寶寶沒有搭乘交通工具的時候,就應該離開安全座椅。 燒燙傷家長烹調的時候,請留意讓幼童遠離爐火;避免將孩子放置在沸水附近。儘管家長通常會記得滾燙的鍋子,卻常常忘記那杯熱騰騰的咖啡或茶。幼童非常容易碰觸到放在廚房餐桌邊緣的馬克杯─尤其他們蹣跚學步的時候,為了保持平衡而時常伸手去抓著桌子。如果你有使用電捲棒的習慣,留意你放置的位置。浴室梳妝台的高度相對較低,孩子可能隨時便輕易地握住金屬棒。他們也可能拉住線圈,最後將熱鐵棒拉到自己的頭上或臉上造成危險。安全秘訣最好預設所有會發熱的工具與設備都是開啟的,以促使你會一一確認。養成習慣。對待所有鍋子和馬克杯的處理方式也是一樣,就像裡頭永遠盛有滾燙液體般小心處理。 中毒(包括皮膚過敏)孩子們有好奇心。他們想要戳戳看、檢查看看與探索─先是用手摸一摸,然後用嘴嚐一嚐。裝滿(有毒)飛濺液體的明亮彩色瓶子與(腐蝕性)蓬鬆粉末的容器很自然地會吸引他們。有些藥物顏色鮮豔或氣味甜美,會誘發他們進一步研究的慾望。可能帶有弓形蟲病毒的貓砂,常被誤認為小砂箱。安全秘訣把所有的家庭清潔劑,從水槽下方移到難以拿取的位置─包括濃縮洗衣液膠囊(已知孩子會因此窒息)。確保醫藥櫃能夠被鎖上(即使是浴室洗手台上方的醫藥櫃─孩子喜歡爬上去探索藥櫃拉門後放了什麼)。如果你有養貓(特別是能跑到戶外的貓),每天更換貓砂,並將貓砂盒保存在孩子無法進入的地方。 溺斃五至十公分高的水量,便足以產生令孩子溺斃的風險。幫寶寶洗澡時,請記住:沒有什麼事情重要到先幫寶寶洗完澡再說。游泳池事故也相當常見。某些市立游泳池要求未滿六歲的孩子都要有成人陪同才能進入。儘管比起公共游泳池,私人游泳池可能較不易讓人分心,不過維持相同的安全標準還是比較明智。許多時候,無人督導的孩子們溺斃,是因為沒有人知道他們在那裡。孩子可能在沒有通知家長的情況下自己跑去後院玩耍,結果意外跌落水中。有時孩子自己跑去游泳,或是偷偷跑去鄰居家的泳池,根本沒有任何人知道,悲劇因此發生。所有私人游池都應該加裝兒童安全門鎖的柵欄。此外,不使用泳池時要蓋上防護罩;或是安裝警鈴。無論何時有人進入泳池就會作響;這些都不是矯枉過正的作法。安全秘訣浴缸有水的時候,絕對不要讓未滿四歲的孩子單獨留在浴室─絕無例外。絕對不要讓未滿四歲的孩子單獨待在浴缸中,即使使用兒童安全洗澡椅或寶寶澡盆。絕無例外。洗完澡,馬上清乾浴缸的水─絕無例外。絕對不要讓無人督導的孩子靠近游泳池,即使他會游泳(孩子可能滑倒,失去意識地跌落水中)、即使有年長孩子在附近、即使只有短暫時間─絕無例外。 被狗咬傷疾病控制與預防中心曾經報導,每年有四百五十萬名美國人被狗咬傷;其中一半是孩童。然而,儘管任何狗兒都可能無預期地表現出攻擊性,但被狗咬傷的狀況,大部分是發生在遇見陌生狗兒時,而非家養的寵物狗。我們當然沒有理由教孩子懼怕狗兒,但是幼童與任何動物互動的時候,你都應該從旁督導。安全秘訣教導孩子如何安全地與寵物互動,非常年幼的孩子如果出現在動物附近,請務必隨時注意。看來毫無攻擊性的狗和貓兒,很可能也會忽然在你猝不及防的情況下攻擊小朋友。只要透過上述幾項預防措施,就可以避免這些童年時期最易發生的受傷狀況。真正需要的防範措施嬰兒產業希望你相信,你需要投資數百美元,把家中每一個表面、門窗、傢俱都裝上兒童安全防護設備。然而,一旦孩子開始爬行、起身、行走,你真正需要的只有下述清單的東西: 安全門護欄:一個阻止靠近樓梯(如果是多層樓住家),一個阻止靠近壁爐。 櫥櫃鎖:鎖住任何你可能儲放銳利物品、藥品或化學物品的低矮櫥櫃。 電源插座防護蓋。 電線收納器與固定夾:收納並隱藏散亂的線路。 游泳池圍欄(如果你家有泳池的話)。 高樓層窗戶的窗戶防墜裝置(特別是老舊住家)。(本文摘自/美國小兒科醫師的育兒寶典:來自跨國教養經驗的黃金指南,讓你更快樂、更自信,享受照料新生兒的喜悅,卻不失去理智與自我!/大好書屋)

潛藏C肝病毒 六旬婦肝硬化如苦瓜!

潛藏C肝病毒 六旬婦肝硬化如苦瓜!

(優活健康網新聞部/綜合報導)一名65歲的簡女士,患有C肝近20年,早年曾接受干擾素治療,以為自己好了,卻不知道病毒一直跟著她。直到半年前莫名疲勞、嗜睡嚴重到一睡就爬不起來,甚至一天可能睡到16、7小時;某天突然手麻、跌到,原以為是中風就醫,結果才知道不只C肝沒好,而且已經嚴重肝硬化,而健保今年起擴大給付C肝全口服藥物治療,在醫療團隊的協助下,簡女士的肝臟不再像苦瓜了!中止肝病三部曲 健保擴大給付C肝口服新藥台北榮民總醫院內科部長侯明志醫師指出,國內C肝患者約有50萬人,超過三分之一的肝癌是慢性C肝所致。而正常肝臟感染C肝病毒後,其中約有八成會變成慢性肝炎,兩至三成進展至肝硬化,這當中每年又有2-7%會演變成肝癌或末期肝病變。侯明志醫師說,雖然目前C肝沒有疫苗,但自去年起,針對病毒基因亞型1、4型,以及合併有三級以上肝纖維化、代償性肝硬化的C肝患者,可健保給付口服新藥治療;今年更擴大將病毒基因亞型2、5、6型患者,以及代償不全肝硬化患者一併納入給付。治療成效佳 十二週逾99%患者病毒清除台北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任指出,北榮於健保擴大給付條件後首批共收治253例患者,患者男女比為42:58,女性略多於男性;其中,病毒基因亞型以1b型最多。這253名患者在完成六週以上治療的200人當中,182人在治療第四周時就已經找不到病毒,剩下的18人也只剩下微量病毒,亦即100%患者治療四週後,病毒皆有效下降。而完成12週治療的161患者中,更有99.4%患者達到病毒清除;其中,病毒基因亞型第1、6型的患者病毒清除率高達百分百,第2型則為98.7%,治療成效卓著。定期追蹤+專業團隊治療 揮別「肝」苦人生有望  黃怡翔主任指出,要追求最佳治療效果,也需要患者配合,除了符合新藥給付的患者應遵從醫囑完成療程、定期回診追蹤,一般C肝患者也應定期追蹤檢查,掌握肝纖維化程度,若確定符合健保最新給付標準、可望申請口服新藥治療,即可揮別「肝」苦人生!(文章授權提供/健康醫療網)

肝病營養補充 蛋白質過量恐成負擔

肝病營養補充 蛋白質過量恐成負擔

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)肝臟是人體最大的器官,同時也是人體沒神經的器官,它與代謝藥物、毒物解毒有關,也是人體營養素消化吸收的重要場所。肝病患者應給予適當營養,充分休息,但如果過度補充,反而會加重肝臟負擔。通常出現徵兆後,才驚覺肝已生病了。肝硬化腹水及急性期 宜採少量多餐天主教聖馬爾定醫院營養師陳冠臻表示,最基本的就是均衡飲食,肝臟疾病的飲食調理,應注重病患本身狀況調整。當身體水腫、腹水時,應限制鹽分、水分攝取,以辛香料或九層塔、香菜取代調味料使用。常見肝硬化腹水及急性期的病患食慾不佳、消化不良、胃腸脹氣,宜採取少量多餐。建議選擇體積小且易消化的食物為主,避免粗糙、堅硬、油炸食物。暴飲暴食可能使肝病復發,為了避免肝臟過度勞累,規律的飲食習慣協調肝胃功能很重要。肝昏迷的病人避免乳酪、火腿、花生醬陳冠臻營養師表示,攝取好的蛋白質可讓肝細胞再生和血清蛋白的補充,還可防止脂肪在肝內推積。但蛋白質在體內代謝過程所產生的代謝物,肝病變時滯留在體內過多,會導致血清氨升高,誘發「肝昏迷」。肝昏迷的病人須限制蛋白質攝取,避免攝取氨含量高的食物,如乳酪、火腿、花生醬。一般肝硬化病人不需要特別限制蛋白質,但也不能攝取過量。蛋白質的攝取量以維持體內氮的平衡、防止體蛋白質消耗為宜,一般建議每天每公斤體重給予1公克的蛋白質,足夠支持肝運作。而其中植物性蛋白質是最佳選擇,如黃豆製品、豆腐、豆干、豆漿等。不建議使用油炸類的黃豆製品,如炸豆包、炸豆腸,反而增加肝臟負擔。食物少加工、調味 別誤信偏方陳冠臻營養師提醒,想要人生活得健康快樂,肝就要顧好。現今肝病患者不是營養過剩就是不足,其實對肝臟都有害的。除了藥物治療外,生活作息要規律,少加工、多蔬菜、少調味,多吃原形食物、適量補充水分、用餐定食定量,也要針對疾病症狀來調整飲食內容,千萬勿聽信不實廣告或偏方,以免延誤治療。

慢性病患易陷熱衰竭 3大方法可防護

慢性病患易陷熱衰竭 3大方法可防護

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)隨著炎炎夏日來臨,戶外活動變多,小心熱衰竭、中暑甚至橫紋肌溶解症悄悄找上門。熱衰竭可能演變成熱中暑,或是併發橫紋肌溶解症,甚至引發急性腎衰竭。「熱中暑」身體不及出汗調整體溫烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明,「熱中暑」為在高溫的環境下活動,身體來不及藉由出汗控制體溫。剛開始體溫可能開始上升,甚至高到攝氏40度以上。病患皮膚呈現熱、乾、紅的情形。起初脈搏開始變快變強,病患出現的症狀有頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、口乾甚至肢體抽筋的情形。若高溫帶來的損害加劇,病患容易進入內科急症的情況。開始出現脈搏(心跳)快而弱且血壓開始降低、呼吸困難、胸悶、軟弱無力,此時如果無適當處置,症狀嚴重會發生痙攣、昏迷、意識不清、橫紋肌溶解症、急性腎衰竭甚至死亡。治療熱中暑的方式為先將患者移至陰涼處,盡速降低體溫,先用冷水擦拭患者肢體並盡速送醫治療,避免進展成橫紋肌溶解症併發急性腎衰竭,甚至死亡。「熱衰竭」易發作於老人與慢性病患「熱衰竭」為在高溫環境下,體內開始缺乏水分及鹽份,產生身體功能失調。患者的症狀是感覺身體極度的疲倦、亦會出現頭痛、眩暈、噁心、嘔吐等症狀,也會出現臉色蒼白、皮膚潮濕、體溫正常或稍微上升、下肢或腹部肌肉抽筋、甚至出現脈搏(心跳)快而弱、血壓開始降低、呼吸急促但病患意識仍然清楚。陳燕蘭主任提醒,熱衰竭容易發生在老年人及慢性病患者身上,如糖尿病患者、心臟病患者、下痢及嘔吐(胃腸炎)病患。治療方式為先將患者移至陰涼處,補充水分及鹽份,例如:運動飲料加一倍的冷開水1:1飲用,如果症狀仍無法改善,應將患者盡速送醫治療,避免進展成熱中暑或橫紋肌溶解症。夏季預防熱傷害 涼爽處、補充水分、防曬很重要陳燕蘭主任提醒,夏季預防熱傷害的3大方法,(1)盡量待在通風涼爽處,穿著以透氣排汗為主的淺色洋裝;(2)多多補充水分,每天至少要喝足2000CC的水;(3)出門前應該要先做好防曬。在太陽下避免待超過6小時,如果身體感到不舒服,先至陰涼處休息即先降低體溫。若仍沒有改善,應立即就醫。

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