（優活健康網新聞部／綜合報導）王太太帶著2歲的澄澄打預防針時，跟醫師抱怨還沒有聽過孩子喊過一聲媽。醫師發現澄澄身體發展正常，但語言功能似乎跟不上同齡的孩子。接受醫師建議，選擇以親子共讀並訓練孩子增加說話意願的生活技巧，建構讓孩子願意「主動」說話的情境。3個月後澄澄語言顯著進步，還會說「玩具掉了」。孩子3至12個月大　宜開始「親子共讀」馬偕兒童醫院兒童神經科主治醫師陳慧如表示，平常不願意說話也不善於回應的澄澄，連想喝水都是指著水杯。許多家長跟孩子特別有默契，只要一個眼神、一個小動作，就可以滿足孩子的需求，然而這些舉動卻限縮讓孩子表達說話意願的動機。透過專業的技巧訓練，幫助早期語言能力發展較慢的孩子，能在進入早療過程之前，強化孩子的語言能力。美國兒科醫學會2014年將家長應儘早唸故事書給孩子聽，納入兒童照護的重要政策。研究也顯示，「親子共讀」不僅幫助語言發展，且時間愈早愈好。若能從3至12個月大的孩子就能共讀，更有助於2歲後的語言及社會溝通技巧發展。此外，在學習過程中，字型的意識能力增長，能為日後閱讀及學習寫作奠下基礎。繪本圖像建構、大聲念出　培養孩子認知功能陳慧如醫師表示，文字是生活中經驗與智識累積的過程，孩子逐漸成長的階段中，圖畫是最早接觸的部分。家長可以讓孩子先接觸圖畫佔50％以上的繪本，掌握快樂氣氛與大聲唸出來的「對話式共讀」互動方式，讓孩子表達「那是什麼？」。從圖像建構到故事的解說，可以幫助孩子腦部刺激、增加美學潛能，也能及早培養未來的認知功能。隨著圖畫說故事或問問題，伴隨孩子長大，不必刻意約束孩子讀書地點，反而開放家中任何一處都可以成為讀書區，鼓勵孩子主動學習。陳慧如醫師表示，孩子發展是動態的且具有個別差異，不要怕寶寶把書亂翻、也別擔心寶寶用力扯破書，這些都是孩子們接觸過程中常見的現象，家長反而應該在陪讀時間裡，了解孩子變化，藉此增進親子互動與情感。

（優活健康網新聞部／綜合報導）黃媽媽照產前超音波時，發現胎兒黃小妹體內有1顆疑似大於4公分的右側先天性卵巢囊腫。出生後的腹部超音波顯示，黃小妹卵巢扭轉、囊腫出血，考量持續扭轉將導致卵巢壞死，出生第2天執行右側輸卵管卵巢切除術。黃小妹恢復良好，1週後出院，於門診追蹤。由於仍有左側輸卵管及卵巢，黃小妹未來可維持正常第二性徵並正常生育。卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊1975年，醫界第一次在產前超音波的檢查下，診斷出胎兒先天性卵巢囊腫。卵巢囊腫是女嬰最常見的腹部腫塊，發生原因與胎兒卵巢受到母親的雌激素、胎盤絨毛膜促性腺激素影響有關，當激素過度刺激卵泡，就可能形成囊腫。常見於母親有子癲前症、糖尿病或RH血型不合的胎兒，發生率約2500分之1。台北慈濟醫院兒科醫師魏希賢表示，雖然有些卵巢囊腫會隨時間自行縮小、消失，觀察即可；但也有些孩子會像黃小妹一樣出現卵巢扭轉併發出血，甚至造成血循障礙、胎兒羊水過多、肺部發育不良、腸道或泌尿道阻塞等嚴重併發症，屆時就需倚靠手術等方式治療。需視囊腫大小及有無症狀來決定追蹤或治療新生兒卵巢囊腫需同時符合下列4項診斷標準才能確診：(1)女嬰、(2)超音波下囊腫為界線規則且為單側(3)囊腫直徑大於20mm (4)腸道及泌尿道位於正常的解剖位置。孩子確診卵巢囊腫時應該如何處理？魏希賢醫師表示，需視囊腫大小及有無造成臨床症狀來決定追蹤或治療：1）如果產前發現新生兒囊腫小於40mm、未快速增大，且未壓迫胎兒的其他器官，胎兒無其他症狀，可以繼續超音波追蹤。2）若在產前確認卵巢囊腫大於40mm，有壓迫到其他器官可能，可以考慮產前抽吸，藉由抽出其液體，縮小囊腫。但產前抽吸後囊腫仍有變大可能，且有因囊腫破裂造成腹膜炎、早產、絨毛膜羊膜炎、過早破水等可能併發症。3）若胎兒出生後，囊腫依舊未縮小且大於40mm造成症狀或出現扭轉、出血等情況的複雜型卵巢囊腫，建議由小兒外科醫師執行手術，術式需視新生兒的卵巢、輸卵管情況決定，常見輸卵管卵巢切除術、卵巢囊腫切除術、卵巢切除術或卵巢囊腫抽吸術。4）若出生後囊腫小於40mm且無扭轉、無出血，可持續以超音波追蹤或觀察。單側卵巢輸卵管切除術後　並不影響生育功能魏希賢醫師提醒，新生兒卵巢囊腫不常見，大多在第3孕期時被診斷出來，是一種良性疾病，且孩子通常不會合併其他先天異常。執行單側卵巢輸卵管切除術後，寶寶仍有一側健康的卵巢輸卵管存在，並不會影響生育功能，家長無需過度擔心。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）78歲的李先生是退休老闆，近日下背部痠痛，起初尋求推拿、拔罐等傳統名俗療法緩解，但疼痛沒有改善且日漸加劇，除下背部痛，還沿著左側臀部、大腿、小腿一路痛到腳底。臥床休息、服用止痛藥的改善有限，甚至疼痛到連翻身都困難，也無法行走。經檢查後確診為腰椎椎間盤突出並狹窄，導致坐骨神經痛。腰椎間盤手術後，解除坐骨神經痛狀況。沿腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生台南市立醫院外科部部長暨神經外科醫師閻漢琳表示，坐骨神經痛是指坐骨神經病變，沿坐骨神經通路即腰、臀部、大腿後、小腿後外側和足外側發生的疼痛症狀群。坐骨神經痛多發於單側，坐骨神經痛分為原發性和繼發性2種，原發性的主要是坐骨神經炎症病變引起，繼發性則多由腰椎間盤突出症、腰椎增生、腰和臀部的軟組織損傷及盆腔、椎管內病變引起。坐骨神經痛合併其他加劇症狀　須考慮手術治療初始的症狀不盡相同，有的只是輕微隱隱作痛，像抽筋後肌肉僵硬的感覺；有的則會有劇烈疼痛感，而且會由下背部一路延續到腳底。有些患者只有某些姿勢會引起不適，譬如咳嗽、打噴嚏等腹部用力的情況或長時間久坐時出現；有些則是無時無刻都疼痛。大部分會有肢體麻刺感，無法正常直立或彎腰，進而影響坐姿、站姿等，坐也不是，站也不是！椎間盤突出與脊椎退化狹窄，造成軟骨組織凸出來壓迫到腰神經，是坐骨神經痛最常見的原因。閻漢琳醫師表示，現在手術技術都相當純熟，傷口小且約1週即可出院。若患者經休息、藥物、復健等保守治療均無效，且短時間內疼痛加劇、力氣變差、甚至大小便失禁、步伐不穩、跛行等情況，應考慮緊急手術積極治療方式。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）陳小姐產後體重增加將近20公斤，為了回復曼妙的身材，她自行從網路搜尋減重資訊，體驗過各種極端減重飲食，剛開始減重效果奇佳，但長年體重卻像雲霄飛車起伏不定，感覺膚質變粗糙、臉色蒼白、體力衰退、健康狀況大不如前。蛋白質攝取足夠、油脂不宜過低衛生福利部桃園醫院營養師張秀年表示，減重方法五花八門，最令人擔心的就是長期蛋白質缺乏造成「肌少症」，蛋白質是身體組織建構、修補及免疫細胞的重要營養素，攝取量不足時會導致肌肉組織流失、基礎代謝速率下降及免疫功能變差。減重是一條漫長的路程，追求窈窕更要重視健康，如何有效減重不復胖，營養師提醒減重時應留意飲食3大要點：1）確保每日蛋白質需求量是否足夠／健康成人每日蛋白質需求約1.0至1.2公克/公斤體重（以體重60公斤估算每日至少需要60-72克），其餘熱量再從油脂和碳水化合物依適當比例來補足，才能避免瘦肉組織的流失。2）油脂攝取量不宜過低／適量油脂可以增加飽足感，也可減少對糖分或澱粉食品的依賴性。有研究指出適量核果攝取對減重有正面效應。國健署最新公布107年每日飲食指南也建議每日宜攝取1份堅果種子（約1湯匙），不再強調低脂飲食，選用好油才是健康關鍵。3）多喝水、每日運動／水份是身體細胞代謝及廢物排除不可或缺，每日飲水量應至少2公升以上，飯前一杯水也有抑制食慾幫助減重的功效。運動可增強心肺功能及增加肌肉組織量、提高基礎代謝率、增加熱量的消耗。培養運動習慣每週至少3次，每次至少30分鐘，不僅利於減重並可讓身型更健美勻稱。

（優活健康網新聞部／綜合報導）家裡長者吃的量日益減少？擔心老人家營養不夠？身體愈來愈胖或愈來愈瘦卻行走無力，常喊全身痠痛或虛弱，可能有肌少症的狀況。銀髮族常因為牙齒不好或食慾差、食物太硬，能吃的食物有限，常導致營養需求不均衡，加上體力行動不加少外出。有鑑於此，亞東醫院將於8月15日（三）舉辦營養講座，由賴玉釧營養師主講「肌少症的飲食防治」，為照顧銀髮族的飲食營養，本課程營養師將與營養科實習生教導如何利用衛生福利部公告建議量，改變食材選擇，均衡飲食、運動讓家人照顧輕鬆，長者健康保有肌肉力。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：肌少症的飲食防治時間：107年8月15日（三）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網編輯部／綜合整理）我們希望透過運動培養體力，擁有健壯苗條的身體；希望透過運動來減重，或者控制糖尿病、血壓；希望透過運動獲得健康，當身體健康才能夠感到幸福。然而，在不理解原則與方法的情形下進行運動，隨之而來的則是傷痛，甚至會讓既有的疾病每況愈下。依照研究顯示，為了可以獲得年輕健康的身體，需要做運動，但若強度超過身體可以負荷的程度，就會加速身體的老化。因此，運動就跟我們的人生一樣，過而不及都是不好的。要依照科學的精神逐步規律地增加強度，不然運動只會成為傷害身體的行為。40歲之後的運動，請務必要遵守下列原則：1）相較於大量爆汗或是喘到無法說話的高強度運動，進行稍微有點難度的中強度運動，對防止老化與維護健康更有助益。2）建議進行不受場地與時間限制，可以每天規律做一輩子的運動。3）與其為了健康而強迫自己運動，可以簡單舒適進行的運動，反而會有加乘效果。4）要做可以使用全身關節與肌肉的運動，藉著這種類型的運動增強並維護身體的平衡。5）40歲之後，身體具備罹患各種潛在疾病以及受傷的風險。運動過程中與運動後，都不可以出現感到疼痛的狀況。6）從最基礎的體能訓練開始。當身體訓練到某一個程度之後，挑選適合自己的運動。7）每個年紀都有適合自己的「最佳強度」。建議依照自己的年紀，選擇適合自己的運動與強度。（本文摘自／百歲運動 40歲以後的運動不一樣！：復健權威博士教你一天10分鐘，健康活到100歲！／出色文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）新時代的父母要面對的問題往往超乎預期！努力工作想要給孩子好的生活條件，期待他們以此為基礎，好好讀書，奮發向上，未來出人頭地。有一些孩子的確順著父母的期待長大了，但是，如果碰到孩子念書不積極，甚至乾脆不想念書、不上學、沉迷電玩。父母心碎之餘，往往不知所措，除了不停的跟孩子拉鋸之外，還是拉鋸。孩子不是故意來為難父母的，孩子的狀況是跟父母約定好的這輩子共同的功課，這是賽斯心法的親子觀。至於要如何看透這樣的親子關係背後的功課？就等湛敏伶醫師帶各位好好念一回賽斯心法的父母經囉。（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）主題：賽斯心法的父母經講師：湛敏伶 /賽斯身心靈診所 家醫科醫師時間：107年8月24日(五)下午2:00-4:00地點：賽斯教育基金會 新北分會（新北市樹林區學成路495號）洽詢：台灣身心靈全人健康醫學醫學會(02) 2219-3379           賽斯教育基金會  新北分會(02)2679-1780

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年來性觀念開放，性行為年齡也愈來愈早，不少女性可能感覺下腹疼痛、分泌物增加且伴隨有發燒的現象？若有這些症狀，當心可能是骨盆腔發炎了！醫師指出，若置之不理或不以為意，嚴重恐影響女性生育力，造成不可逆的遺憾發生。骨盆腔發炎恐性行為所致　這些症狀出現應當心澄清醫院中港院區婦產科主治醫師關祥彬表示，骨盆腔炎是因病菌侵入骨盆腔，造成骨盆腔發炎，主要多因性行爲感染所致。一般骨盆腔發炎者，不僅會感到腹痛、腰痛、陰道分泌物增加，甚至會出現發燒、陰道出血等徵狀；而骨盆腔發炎若未治癒，其復發機率相當高。關祥彬醫師補充，除性生活頻繁者，15-40歲的女性，或在月經期進行性行為者皆為骨盆腔發炎的高危險族群，不得不慎。預防骨盆腔炎　從日常生活著手關祥彬醫師說，骨盆腔發炎一般會施以抗生素進行治療，療程約10-14天的時間，而在治療期間，也應避免性行為發生，更不能自覺症狀改善就自行停藥，以免引發敗血症，更嚴重者還可能影響生育或致命。另外，若要預防骨盆腔炎發生，除安全性行為之外，建議月經來潮時應注意衛生清潔，且避免用水沖洗陰道；一旦出現分泌物增加、異常出血或下腹不適，就應提高警覺，盡速就醫尋求專業醫師診治。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）有許多人會利用市面上販賣的清涼飲品，或運動飲料來補充水分，但這其實是很容易讓人掉以輕心而攝取過量。如果有機會，不妨看看寶特瓶上的標示，相信妳一定會被飲料所含的大家糖分嚇到。實際上，市面上販賣的飲料糖質濃度約百分之十左右。也就是說五百CC寶特瓶的糖質含有量高達五十公克以上。不妨試試，把五十公克的砂糖放在手上，一次喝完運動飲料一段時間　反進入低血糖狀態糖分是身體疲勞時的能量來源，也是人體必須的營養。但是短時間內攝取過量的糖分，會造成血液中的糖分濃度急速上升。雖然可以暫時消除疲勞，但是人體為了拼命降低急速上昇的血糖值，反動的結果，反而會引起低血糖狀態。喝完運動飲料，經過一段時間，常感全身無力就是這個原因所致。為了消除這個疲勞，又求助於甜品，不良習慣便如此養成。一次攝取大量的糖分會使血糖值上升，而感覺口渴；口渴了就會想喝飲料，喝了血糖值又會上升。每天飲用清涼飲料，會使口渴、多尿等糖尿病症狀顯著，有時甚至引起急性糖尿病。像這種飲用大量高糖濃度的清涼飲料，使血糖值上升，引發糖尿病的狀況稱為寶特瓶症候群。不知不覺攝取過量糖分　易疲勞、缺乏耐性、抗壓力衰退當今的社會，自動販賣機、便利商店普遍，使得清涼飲料隨手可及，為了避免孩子們成為「浸在糖裡的蜜餞」，大人們的反應而要更敏感一點。事實上，美國洛杉磯教育委員會在二○○二年二月八日決定，大約有七百多家的公立學校，禁止販賣可樂等碳酸飲料。清涼飲料並非都不好，人體有時候也需要大量糖分。但必須因身體有需要，才選用寶特瓶飲料；如果沒有這種自覺，而只是覺得口渴，就隨手在便利商店買瓶清涼飲料解渴，那就要小心了。妳會在不知不覺中攝取過量糖分，造成容易疲勞、缺乏耐性、抗壓力衰退等症狀。口渴的時候　水和茶是最好的飲料運動飲料原本就是為從事激烈運動的運動選手調製的飲料，這是為了提供某些人需要大量糖分的時候。但運動飲料對每個人都有好處的這種觀念，實在是個很離譜的誤解。飲用前，請留意飲料成分。對一般人而言，口渴的時候，水和茶是最好的飲料。以夏天水分補給的觀點而言，西瓜是個很棒的水分補給食品，不僅可以補給水分，也能排除體內多餘的熱；另外，番茄和小黃瓜等夏季蔬菜也是個不錯的選擇。這些蔬菜水果有別於一口氣喝下的飲料，入口的份量、速度有限，所以不會有攝取過度的情況發生。因此，口渴時不要光靠運動飲料，請多利用蔬菜、水、或茶來補充水分。（本文摘自／漢方美人講座／山岳出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據研究，女性尿失禁的盛行率約20至40％，而應力性尿失禁就占約一半。45歲的王小姐是上班族，33歲自然產生下老二後，經歷半年多漏尿時光，抱小孩、笑都會滲出尿，努力做提肛運動一段時間，尿失禁問題才漸漸緩解。但最近王小姐發現老毛病又開始影響生活，談天說笑、健行後褲子都濕了一灘，讓她非常難為情。王小姐到泌尿科門診就診，經過問診、身體檢查、基本驗尿與排尿功能測試，決定接受建議做單一切口中段尿道懸吊帶手術。全身麻醉下20分鐘完成手術，住院觀察1天後出院。1周後回診，談笑、走路都沒有再漏尿，1個月後傷口已完全癒合，王小姐重拾熱愛的健行，跟同事開心談天說地，也不再有漏尿煩惱！自然產婦女　有較高風險發生應力性尿失禁成大醫院泌尿部醫師歐穎謙指出，應力性尿失禁是指當腹部壓力增加時，尿道括約肌無法有效抵擋尿液流出，進而造成尿失禁。常見會使腹壓增加的動作，包括咳嗽、打噴嚏、大笑、蹲下、舉起重物、上下樓梯、跑步等。經陰道自然生產的婦女，有一定程度風險會產生應力性尿失禁，尤其產後立即出現應力性尿失禁的婦女，到年紀大時受此困擾機率更高。建議自然生產後的婦女勤練習凱格爾運動，長期訓練骨盆底的肌力，可以減緩應力性尿失禁發生的時間與發生時的嚴重程度。應力性尿失禁有許多相關的理論，像膀胱懸吊鬆弛、恥骨尿道韌帶鬆弛或骨盆底肌肉鬆弛等，都會影響尿道穩定度；尿道不穩定的情況下，額外的腹壓會造成尿道括約肌無法有效緊閉尿道，就會造成尿失禁。目前已知的危險因子包括陰道生產、老化、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、長期負重等。無張力中段尿道懸吊帶手術　是積極治療的主流應力性尿失禁有保守性的治療方法，包括生活型態調整、骨盆底肌肉復健、電刺激治療與生理回饋抗尿失禁的子宮托等。而藥物治療目前仍有爭議，美國食藥署並無核可任何針對應力性尿失禁的藥物。歐穎謙醫師表示，積極性治療的無張力中段尿道懸吊帶手術，是目前應力性尿失禁治療的主流。無張力中段尿道懸吊帶手術，是在婦女中段尿道下方置放一條細細的人工網膜，與組織結合形成強硬的組織，平時對尿道不會造成阻力，但當額外腹壓傳遞到尿道時則可以支撐尿道，顯著降低尿失禁發生。術後3個月內　避免搬重物、便秘或感冒咳嗽懸吊帶手術依據置入的路徑，分為經恥骨後、經閉孔膜及單一切口等3種，改善尿失禁的成功率約90％，然而傷口位置與手術風險略有所不同，應與醫師討論後再做決定。歐穎謙醫師也提醒，懸吊帶手術後仍需等組織與網膜緊密結合，才有足夠的支撐力道，術後3個月內要盡量避免搬運重物、便秘或感冒咳嗽等。第1個月內由於陰道傷口縫線未完全脫落，須避免性行為、泡澡與陰道內灌洗。術後1週、6週、3個月與6個月，均須回診評估，且往後每年須回診1次，檢查確定植入的懸吊帶無恙。