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營養專家教你如何聰明保存食材

營養專家教你如何聰明保存食材

(優活健康網編輯部/綜合整理)通常教科書不會提到,卻都與你我的生活經驗息息相關。如:「不鏽鋼便當盒到底安不安全?」「反式脂肪有分天然及人工的?」「大家都說吃維他命B群治嘴破?」「為什麼吃奇異果會舌頭癢、耳朵癢,有沒有方法改善?」……等諸如此類常見的生活疑問,營養師發揮搜查家的精神,將這些大家從沒想過的,卻又好奇的飲食議題,逐一搜查到底並釐清真相。蔬菜只要汆燙2 分鐘,冷凍儲存後可以放久一點,而且顏色不變黃,還能維持口感,是真的嗎?所有蔬菜都適用嗎?Q:以前我就聽說過,蔬菜只要先稍微汆燙,放冰箱可以放2 ~ 3 個月都不會壞,品質也能維持得很好!這是真的嗎?A:沒錯,這說法是有根據的。這個過程在食品加工學上,稱為「殺菁」(blanching)。多數的包裝冷凍蔬菜,其實都有經過「殺菁」這個過程喔。這可是業者不會告訴妳的祕密唷!Q:可是汆燙後,蔬菜不就已經熟了嗎?A 不!殺菁的目的不是為了要燙熟蔬菜。先簡單說,「殺菁」是指生鮮的蔬菜迅速放入80 ∼ 100℃ 的熱水,通常汆燙一到兩分鐘後迅速撈起,再放入冰水冷卻。冷卻後就直接冷凍。多數的蔬菜本身存在著多種酵素,其中一種最重要叫「過氧化酵素」,在儲藏期間,多數酵素會活化,進而導致蔬菜變質,例如:產生不良氣味、顏色變黃、水分減少、組織軟爛而口感欠佳⋯⋯等,所以,只要短暫加熱就可以破壞酵素活性,讓蔬菜的顏色不容易變黃。Q:原來這個說法是真的,上次我看日本一個生活綜藝節目,有些媽媽會事先把毛豆燙過,再冷凍起來,他們說這樣毛豆就不會膨大、產生臭味,也可以放比較久。可是,經過「殺菁」後的蔬菜,營養價值不會被破壞嗎?A:妳問得很好,加熱後的蔬菜,營養價值當然會有影響,其中又以「維他命C」對熱最敏感。但其實只要控制時間,汆燙不超過2 分鐘,就可以減少破壞程度。不過,並不是所有蔬菜都適合做冷凍蔬菜。在這還是要說,我們鼓勵以新鮮蔬菜為優先。如遇風災,蔬果短缺,或者農曆新年的市場休市,冷凍蔬菜是暫時性的替代方案,透過小技巧,我們還是可以全年吃到豐富的蔬菜。冷凍蔬菜以組織、質地較硬的蔬菜優先,例如:花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類,如:毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍較適宜,冷凍儲存時間也可以比較長。其他作物如:玉米筍、馬鈴薯也都適合。但是,葉菜類因為質地較軟,如:菠菜或地瓜葉,汆燙後水分滲出較多,就不適合做「冷凍蔬菜」了。本次搜查結論1.「殺菁」是指將蔬菜倒入80 ~ 100℃的熱水中,藉由破壞蔬菜的「過氧化酵素」,達到品質保存目的,是製作「冷凍蔬菜」的重要過程。特別注意的是,汆燙時間不要超過2 分鐘,以減少營養素破壞,完成後迅速冷卻,直接冷凍。通常質地、組織較硬的蔬菜比較適合,如:花椰菜、紅蘿蔔、莢豆類的毛豆、四季豆、苦瓜、蘆筍等。2.蔡營養師當然鼓勵以「生鮮、當季盛產」的蔬菜為優先食用來源,如果因風災因素、蔬菜短缺、耕種不足、大量製備(如:餐廳、自助餐業者……等)或生活忙碌,「冷凍蔬菜」是一個經濟又不失飲食均衡的替代方案。(本文摘自/營養關鍵32問/遠流

鮮奶VS保久乳最新營養揭密

鮮奶VS保久乳最新營養揭密

(優活健康網編輯部/綜合整理)聽說「保久乳」營養價值較低,也不夠新鮮;也有人說,保久乳有加防腐劑,才可以放很久都不會壞?到底真相為何?Q:蔡營養師,究竟喝鮮乳比較好,還是保久乳比較好呢?A:鮮乳跟保久乳的營養價值差不多,沒有誰比誰好的問題。Q:鮮乳真的那麼容易壞嗎?A:是的,牛奶富含蛋白質、脂肪及許多維他命,對病原菌來說,是非常「營養」的生長環境。一般畜牧場現擠,且尚未加熱殺菌的「生乳」,可能含有潛在病原菌,不建議直接飲用。而超商所購買的「鮮乳」,則是指生乳經過高溫殺菌(最低要求是至少60 ∼ 70℃ 以上)再迅速冷藏至7℃ 以下,避免細菌繁殖。Q:所以,鮮乳的冷藏真的很重要!A:沒錯,鮮乳最怕就是一些腐敗菌,記住,「溫度」及「時間」這二個因素非常重要。一般室溫約23 ∼ 26℃,是「中溫型腐敗菌」喜愛的生長溫度,隨著放在室溫的時間越久,也會提高細菌的繁殖與生長。大量的腐敗菌會分解牛乳中的「乳醣」,因而產生大量乳酸。乳脂肪也會被腐敗菌分解,產生許多片段的「短鏈脂肪酸」,這也是為什麼鮮乳放久了,會有酸敗、不良的氣味。Q:這就是我擔心的,所以我想給威爾換「保久乳」,但我對保久乳的印象不是很OK。聽一些媽媽說,它可能添加防腐劑,才可以放這麼久都不壞,再來,營養價值好像也較低。A:這完全是錯誤的觀念!首先,不是所有食品都能放防腐劑,防腐劑在台灣是以「食品添加物」管理,依法來說,防腐劑只能在特定的類別使用,而所有乳製品是不能放防腐劑的(註:奶油並非乳製品),一旦􀛀者加了防腐劑就是違法。再者,保久乳跟一般鮮乳一樣,都要經過高溫殺菌,在台灣,業者使用的加熱方式有三種,分別是「低溫長時間殺菌法,LTLT」(62 ∼ 65℃,加熱約30分)、「高溫短時間殺菌法,HTST」(70 ∼ 75℃,約15 秒)以及「超高溫瞬間殺菌法,UHT」(120 ∼ 130℃,約2 ∼3 秒)。前兩種加熱溫度約在60 ∼ 70℃ 之間,又稱為「巴斯德殺菌」,喝起來比較接近生乳的風味。Q:很多小農場販售的鮮乳,也都標榜低溫的巴斯德殺菌法,原來這樣會比較接近生乳的風味啊!A:生乳經過100℃ 以上高溫加熱,會產生一種熟乳的焦香味。市面上大規模的乳品業者,多數採用「超高溫瞬間殺菌法,UHT」來加熱。保久乳也是採用這種方法殺菌,但有些業者,會讓保久乳的殺菌溫度更高,達到150℃。此外,與鮮乳不同的是,保久乳還要再經過一道工序叫「無菌充填」包裝。保久乳採用的「無菌包裝盒」,是經過專利設計的,主要由紙、聚乙烯(PE)、鋁箔三種材質,依不同的比例組合,可以有效隔絕陽光、空氣、濕氣及外來病原菌。經過實驗證明,經高溫加熱的牛乳,本身不含病原菌,而無菌充填後的牛乳,則可以防止病原菌生長,不需冷藏。在未開封的情況下,保久乳的保存期限最長甚至可以長達9 個月。Q:聽起來,保久乳的營養價值比較低吧?畢竟,鮮乳是剛剛擠好的牛乳,肯定是比較新鮮的?A:牧場的生乳產出,經過處理,再送到消費者的手上,以時間來比較,確實是鮮乳比較新鮮。但其實,鮮乳與保久乳的營養價值是差不多的。不論是蛋白質、必須胺基酸、鈣質、維他命⋯⋯等,兩者都沒有太大的差異。Q:既然兩者的營養價值差不多,那為什麼大家比較常喝鮮乳,不是保久乳呢?A:依我個人來看,還是跟個人的消費習慣有關。一般消費者偏好「新鮮」的產品,在超市貨架上選購鮮乳(或任何飲品)時,有些人還會「特地」拿放在最後一排的,因為內行人都知道,放越後面的越新鮮。本次搜查結論1. 保久乳在室溫下能存放較久的時間,製作時,將生乳以「超高溫瞬間殺菌法,UHT」,在數秒之間加熱到約120 ~ 130℃之間,之後再利用無菌充填技術,使用特殊設計的無菌包裝,常溫保存可達半年之久。2. 保久乳除了風味與鮮乳稍微不同之外,不論是蛋白質、鈣質、維他命……兩者的營養價值是差不多的,適合長時間保存、攜帶外出飲用,如露營、郊遊等。(本文摘自/營養關鍵32問/遠流

飲食過於營養反不利控制癌細胞?

飲食過於營養反不利控制癌細胞?

(優活健康網編輯部/綜合整理)癌細胞要餓死它,不能吃太營養?這個觀念一直廣泛流傳在病友間與網路上,也有些病患時常在門診時提出類似問題。想像一下,癌細胞在身體裡就像是到處搶錢的流氓,要對付這種流氓,我們應該是加強警政系統去抓出這些壞蛋才對,應該沒有人會想用降低所有人薪水收入的方式來讓流氓搶不到東西吧? 限制癌症病人攝取營養就像不給警察、民眾薪水,而希望能讓癌症因為這樣的沒錢(沒營養)而餓死。最後總是癌細胞沒被餓死,正常細胞先被餓壞。因此,癌症病患更應該多多補充營養才是正確的觀念。事實上,癌症病患的營養照護近年來已經成為一個熱門的課題。依據歐洲抗癌行動聯盟(European Partnership for Action Against Cancer, EPAAC)的研究顯示,癌症患者經常出現營養不良和肌肉量減少的症狀,這些症狀會大大降低癌症病人的存活比率。肌肉蛋白質消耗是癌症惡病質的標誌,嚴重影響生活質量並使病人的身體功能對治療的忍受力產生負面影響。在癌症患者中,如果觀察到營養攝取不足並且體重減輕持續發生,都會導致嚴重的後果。它們可能由於治療期間的食慾降低而導致食物攝入不足,身體活動減少和分解代謝紊亂引起。體重減輕與肌肉量減少造成的身體功能受損會導致預後不良,這會使抗癌難度增加,導致預定治療成效減少或療程中斷,並使生活品質下降。尤其,頭頸癌患者在接受放射治療時,由於口腔黏膜發炎、破皮、疼痛,平均體重都會因為治療減少3%到5%,如果他們不願意接受積極的營養介入(如:插鼻胃管灌食),則營養不良導致的免疫力降低將易引發肺炎,甚至癌病復發,進而治療失敗等惡性循環的結果經常一再發生,絕不是只靠單一種營養素補充就能防止體重下降的。基本的卡路里仍是最重要的,目前醫學界的共識認為,癌症病人不只不應該限制營養,更應該積極監控營養狀態,隨時補充營養,預防營養不良的出現,來確保治療能順利完成,並維持病人生活品質,對於特別加強某些單一的營養補充元素,並非不可。(本文摘自/自己的癌症自己救/時報出版)

醫療級專家分享 教你告別黴心情

醫療級專家分享 教你告別黴心情

(優活健康網編輯部/綜合整理)黴菌容易孳生的意外場所家中會滋生黴菌並不限於梅雨季。黴菌會發生需要滿足氧氣、溫度二十度以上、濕度百分之八十以上三個條件。氧氣無法隔絕,所以要預防黴菌增生就要經常通風、換氣,營造出黴菌討厭的環境。在此將介紹特別容易被忽略的「黴菌容易滋生處」以及三種應對方式。1.洗衣機的洗衣槽在洗衣槽中,黴菌容易繁殖,而且也是容易被忽略的場所代表。要清除洗衣槽的黴菌,氯系漂白劑 (次氯酸鈉)的殺菌效果較高,所以最為適合。不過現在的洗衣機大半都是不鏽鋼製的洗衣槽,若長時間浸泡氯系漂白劑,恐怕會讓洗衣槽生鏽。因此我推薦,配合使用有防止生銹劑的氯系洗衣槽用清潔劑。2.浴室天花板黴菌的胞子約五微米(○.○○五公厘),是非常小的生物,會黏附在浴室天花板所產生的水滴四周。胞子被稱為菌絲,會不斷邊伸展絲邊增生,直到變成可以用眼睛確認的大小,我們才會知道有黴菌存在。水滴的水分若蒸發,菌絲的成長就會停止,菌絲的伸展雖會停止,但相對的,菌絲前端會開始形成許多胞子。這些胞子會落在地板或空中,再次為尋找能繁殖的場所展開旅程。雖然稍微有點麻煩,但若使用完浴室,請用長柄的橡皮刮水器(裝有光滑的橡膠,可以去除窗戶玻璃水滴等的T字型打掃用具)或超細纖維拖把去除天花板的水滴。單是這樣就是非常有效的黴菌應對法。3.地毯如果在地毯完全乾燥前使用了吸塵器,吸塵器的紙袋內就會充滿濕氣,造成黴菌繁殖。要解決地毯濕氣與黴菌問題,只有曬乾。濕度維持在80%以下家中黴菌容易繁殖的其他地方,包含用水處、會結露的窗戶周邊、床四周、無隙縫緊貼牆壁的家具內側、通風不良處、日照不好處、空調或加濕器。在家中,請務必趁還看不到黴菌的時候努力除濕,將房間濕度經常維持在百分之八十以下、用完水後每次都要擦乾水滴,還有要清掃會成為黴菌飼料的灰塵與髒汙,不要放著不管,希望大家都能留心防治黴菌。(本文摘自/健康掃除力:醫療級專家教你30個不生病的居家清潔妙方!/時報出版)

專業醫師心中的超級食物?!

專業醫師心中的超級食物?!

(優活健康網編輯部/綜合整理)想讓自己有快速入睡的好眠?試試「香蕉皮茶飲」,就寢前一小時喝最有效。保護大腦,你要多吃薑黃;每週吃一次魚,能遠離失智,但要小心魚裡的汞。這些食物這麼有效的原因是因為它們都是醫生口中,比吃藥還有效的超級食物,讓你有飽足感、不會吃過量、撫平發炎,然後給你滿滿活力。五類超級食物分別是:有益的脂肪、理想的蛋白質、額外的水果蔬菜、複合碳水化合物,然後,只在特殊場合才吃糖。心臟外科醫生-梅默特.奧茲告訴您哪些食物可以列入這五種超級食物!每天大口喝6杯水,有效緩解慢性頭痛身體即使只脫水一點點,也可能導致頭痛。有一項研究發現,受試者每天大口多喝6杯水,結果47%的人指出,這麼做有助減緩慢性頭痛。咖啡加肉桂,更是雙效的抗氧化飲料想來一杯雙效抗氧化飲料嗎?只需在咖啡裡放肉桂粉,攪拌均勻即可。這兩種食物都含有已經證明可降低發炎的化合物,此外肉桂還會添加一絲時尚咖啡屋的氣氛!高品質巧克力能讓頭髮閃閃發亮高品質巧克力含有類黃酮(flavonoids),可以促進血液流到皮膚表皮層,增加幅度高達百分百。有一項研究發現,血液會將氧氣、維生素、礦物質輸送到表皮層,製造新細胞。我最愛的3種巧克力是可可含量70%的黑巧克力、巧克力碎片、無糖黑可可粉。有些食材適合直接抹在臉上你可以用食物自製去角質磨砂膏,用它輕輕按摩臉部,除去死細胞,這樣膚色就會比較清爽。每週一、兩次在晚上洗臉前,用這種方法去角質。添加下面這些材料(每一欄選一樣),混合好就成了你的肌膚救星。

非知不可:足底秘密助中風康復?

非知不可:足底秘密助中風康復?

(優活健康網編輯部/綜合整理)中風是全球主要死因之一,在台灣是第四大死因。腦中風會造成肢體無力,無法完全自主地控制肢體運動,對於走路功能的喪失造成很大的影響。能夠恢復獨立而自在的走路功能,是中風患者認為最重要的復健項目之一。預防跌倒,訓練站立姿勢平衡足部在人體是最為複雜的結構設計。由於足部需承受身體全身的重量且日常生活多需行走活動,因此足部對於人活動的重要性是無庸置疑。足部結構不正常、骨頭和肌肉、韌帶間的不平衡,或是部分功能的不正常,都會引起相關的足部症狀。老化經常會伴隨皮膚及壓力感受度的降低,尤其在足底表面,因此容易削弱平衡控制並且增加跌倒或足部不穩定的危險。欲保持穩定的站立平衡,透過足部建立的身體的重心必須被確定在穩定位置。除了神經感受影響之外,老年族群的肌肉相對有較不穩定的趨勢,雖然足弓墊對於扁平足具有減輕足部疼痛與動作控制的效果。一般給予客製化鞋墊,藉由與足底全面接觸,達到減壓及減緩疼痛的作用,但對於平衡的提升,是否能達到促進平衡效益,特別是針對老年族群,是值得努力的目標。「姿勢控制」這個詞彙被廣泛地用於姿勢定向、姿勢穩定與平衡。姿勢的控制(平衡)是一個複雜機制,需要肌肉骨骼系統與神經系統互動合作。肌肉骨骼系統包括:關節活動、脊柱柔軟度、肌肉力量及身體各部位生物力學的結合。神經系統成分包括:動作處理(神經肌肉反應機制);感覺處理(視覺、前庭、本體感覺系統);高階統合處理(預期性和調整性姿勢控制)。(本文摘自/走對路少生病/博思智庫)

鞋底的秘密? 走路姿勢影響健康

鞋底的秘密? 走路姿勢影響健康

(優活健康網編輯部/綜合整理)由鞋子的磨損來評估步態,是個最準確且又有效的辦法,因為鞋子外觀變化是主人走路所累積出來的成果,不會因為一次暫時性的錯誤走路,就產生極大的影響。鞋底的磨損能透露什麼訊息?由左右腳的鞋面及鞋底做相互比對,可了解身體平衡的狀況,包括長短腳及脊椎側彎。鞋子磨損與步態的關聯理論上,鞋子穿久了之後產生磨損是正常的現象。但是,如果錯誤走路,尤其是駝背的人,鞋子的底會磨損的特別快,鞋頭也易於出現踢到的痕跡。走路有高低肩體態的人,左右腳的後跟就容易出現不同的磨損。由鞋子的磨損來評估步態,是個最準確且又有效的辦法,因為鞋子外觀變化是主人走路所累積出來的成果,不會因為一次暫時性的錯誤走路,就產生極大的影響。例如走路聲音大的人,幾乎都是穿著偏鬆大的鞋子,用前足先接地使得鞋尖產生異常的磨損、鞋子後跟產生嚴重摩擦拖地,而且幾乎都是用駝背的姿勢走路。進一步留意那些手拄著拐杖、走路駝背嚴重的個案,有很高的比例也都是此類型的步態,他們走路時屁股就像有千斤重的負擔、易腰痠背痛。走路聲音大的人,大部份會合併駝背,而且容易出現身體痠痛與足部疼痛的困擾。如果能夠用正確的步態走路,就會讓你抬頭挺胸,心情也會隨著改變而充滿自信,別人也會對你另眼相看。鞋子左右腳不同磨損的意義人類走路的步態千變萬化,由左右腳的鞋面及鞋底做相互的比對,可了解身體平衡的狀況,包括長短腳及脊椎側彎。如果左右腳後跟磨損有嚴重的差異時,經常會有脊椎側彎的現象;當左右腳後跟同時有嚴重磨損者,經常會見到O 型腳或膝蓋退化的問題。沒想到低頭走路對健康傷害那麼大!潘奶奶由女兒與孫子二人陪同,拄著拐杖,踏著沈重且急促的步伐來尋求服務。奶奶訴說十幾年前因車禍,右腳的腳踝因嚴重骨折而用釘子固定,因為代償運動的關係,後來左腳的膝蓋及髖關節都做了人工關節手術;這期間她一直努力用游泳做復健。近年因為走路越來越不穩而停止游泳,體重也突然暴增,現在連站都很吃力。由於走路怕跌倒,習慣彎腰駝背低頭走路,竟然常在路上撿到一塊錢。長短腿的臨床特徵由於人類是靠雙腳站立走路的動物,如果腳歪掉了,當然骨盆和脊椎也會受影響。人類無法歪著頭走直線,當左右腿因足弓或髖關節異常,產生假性的長短腿,骨盆就會產生歪曲或偏移,並促使身體的姿勢產生扭曲與歪斜做代償,嚴重者會讓膝蓋、髖關節產生異常的磨損,或產生脊椎側彎等結構的異常。臨床上所見的長短腿有極高的比例為假性長短腿(外觀性的長短),而非結構上的長短。一般常見的長短腿產生的主要因素有下列幾項: 骨盆傾斜:導因於髖關節力學上的運動變形。 肌肉萎縮:導因於小兒麻痺病毒感染、跟腱縮短、肌肉停用或少用。 關節變形:導因於關節炎的病變。自療處置的方法由於潘奶奶有明顯的長短腿的動作,走路左右擺動,不只左右腳的腳掌長厚繭,右腳腳跟因踩不到地而用腳掌踮著腳站立,全身肌肉特別是下肌緊繃,拿著助行器請她站著做肌肉評估就滿頭大汗,沒有一會兒就抱怨說:累了要休息一下!她站立的時候怕跌倒,用右腳掌接地站立,造成身體的重心往右前方傾斜而站不穩。處置過程找盡各種伸展及按摩的方法,皆無法讓潘奶奶的右腳腳跟踩地,最後反而是她建議,讓她背對牆壁,然後手握助行器,這樣她就敢直著上半身做屈蹲運動與伸展;接著在她孝順女兒耐心的陪伴下,奶奶的右腳腳跟總算踩到地上了,連她自己都很訝異此奇蹟!接著,使用訂製鞋墊的方法,彌補她左右腳的落差,再配合步態訓練,總算讓她可以抬頭挺胸用腳跟踩地走路。訓練過程她很高興的訴說,以前習慣低頭走路而常在路上撿到一塊錢,沒想到低頭走路對她的傷害有那麼大!前後花了二個半小時,潘奶奶總算能夠不用女兒攙扶,她在清脆且節奏穩定的拐杖聲,笑著走出門,而她女兒也高興的說,不用再擔心媽媽一個人在家裡跌倒的風險了!(本文摘自/走對路少生病/博思智庫出版)

用愛傾聽 陪伴安寧者最後旅程

用愛傾聽 陪伴安寧者最後旅程

(優活健康網編輯部/綜合整理)很多時候我們說「久病床前無孝子」,這個孝子除了不能夠事必躬親之外,另外一點,對於老人家展現出的不適或是沮喪情緒,並沒有接納下來。有些家屬會跟醫療團隊說:「他就是喜歡這樣!」意謂病人以前的習慣就是如此,例如沒什麼事,卻會把它放大,其實對應出來的狀況是,病人的情緒點始終沒有被家屬接納。這個放大點,通常就是他在呼救,彷彿在說:「我在這邊,請你來看我一下,我需要你的關心!」。病房裡,曾發生特別的狀況,老人家喜歡按紅燈,然後護理師就跑去說:「阿伯,你怎麼了?」阿伯就對她說:「麻煩幫我把那個杯子拿過來!」護理師通常就會很無奈:「你怎麼為了一個杯子,就任意的按紅燈!」可是對老人家來講,他內心渴望有人來看看他,於是利用按紅燈召喚人來稍微探望一下――「你看我一眼,有人跟我說說話就好了,其實我就放心了」的那種心理。所以對病人來講,他有時候會打電話給家屬,然後說:「沒有啊,沒有什麼事情!」,然後家屬就會回應:「沒什麼事情,你打電話給我幹嘛呢?你知不知道接到你一通電話,我心臟都快要跳出來了!」這番話令老人家好沮喪,於是認為:你是不是不關心我?有些人會認為「安寧」和「治癒性治療」是一刀兩斷的東西,即使現在已有「安寧共同照護」的概念,還是會等到治療無效或無法控制之後,再來參加安寧共同照護,時間上都有些太晚了。安寧共同照護是自2005年開始,台灣已有部分醫院有治癒性兼顧安寧緩和治療的機制,至於會採取何種方式,則視各家醫院的實際做法。當病人還在積極治療的階段,醫生會用照會的方式跟安寧團隊(包括安寧背景的護理師、社工師、心理師、宗教團體)接軌,讓這個團隊可以接觸病人,此時病人雖然尚未轉進安寧病房,卻已開始慢慢接觸一些安寧的資訊,或是做一些症狀上面的處理或服務。病人跟家屬或原團隊的醫護人員,會希望在病情末期接近臨終的階段,才會診安寧團隊。但是臨床上發現,安寧團隊越早加入會診,越能協助處理病人醫療溝通或心理層面的問題;當發生症狀處理不來的時候,安寧團隊的醫師可以提供調整藥物的建議,使病人的症狀改善許多。在這個階段病人與家屬經常面臨的情緒反應有:「混亂」――面對病情階段性的變化,要承受的資訊過多,一時無法吸收。「討價還價」――想要透過更積極的治療讓病情恢復上一個階段,但又怕此時的遲疑造成病人更大的受苦。「無所適從」――認知上了解病情的進展,但無論在照顧方式或心理調適上都顯得無所適從,以致產生極大的焦慮。「憤怒」及「不甘願」――之前治療的努力與期待似乎都化為烏有,找不到繼續努力的意義。以上的情緒反應只是此階段的冰山一角,更大的原因其實來自於,對於即將面臨親人離世的預期性悲傷反應。心理照護的介入透過會談、生命回顧等方式,能夠協助病人與家屬逐漸釐清這些複雜情緒背後的期待,同時尋找此階段的希望感,進一步找到面對疾病適應的情緒出口。如果說醫院本身有安寧團隊之外,還有心理腫瘤學的服務照顧,這可以讓病人與家屬得以提早習慣有心理師、社工師、個案管理師的介入,常常有人關心病人和家人的情感層面,接受必要的協助。如此一來當病人與家屬後續要接軌到安寧階段的時候,銜接上都會比較順利,因為他們已經習慣有人關心到心理層面,例如對病人生命的照顧需求、生活品質、存在意義及生命尊嚴及等等。(本文摘自/傾聽情緒:罹癌長輩與家屬的心理照顧/博思智庫出版)

一探究竟!思覺失調VS營養均衡

一探究竟!思覺失調VS營養均衡

(優活健康網編輯部/綜合整理)甲基化偏低型的思覺失調患者,在臨床上常被診斷為情感性思覺失調跟妄想症,例如他們會認為警察在跟蹤自己、家人是外星人,或者衛星發送射線到他們的腦中。大多數這類型的病人都會有反覆的儀式化行為跟強迫傾向,他們或許外表看起來很淡定,但內在其實十分焦慮。思覺失調屬於精神疾病早在古埃及的文獻裡,就記載了思覺失調,但數千年來,我們對這個疾病所知依然有限。不分種族、不分貴賤、不分地理位置,約有百分之零點三的人會發展出這個疾病。嚴格來說,思覺失調是一個泛稱,包含的是一群表現相似,但本質上可能截然不同的精神疾病。男性通常在15到25歲間發病,而女性則是16到35歲。發病時的症狀有幻聽、妄想、偏執及性格劇烈改變,常讓病患家屬跟朋友不知所措。對患者而言,罹患此病是終生的苦痛,對家屬則是身心俱疲跟財務耗竭,整個社會也因失去寶貴的人力跟經濟資源,而蒙受重大損失。一九六○年代中期,可以說是生物精神醫學的起點,生物精神醫學的擁護者視思覺失調是一種生理疾病,而非創傷經驗的心理表現。這個觀點上的大轉折,是基於在思覺失調的雙胞胎研究中,顯示此病有很高的遺傳性。當血親罹患思覺失調時,會如何大幅增加其他家人發病的風險,不令人意外地,同卵雙胞胎的風險最高(大於一半)。精神疾病的元凶:營養失衡!腦內缺乏維生素B6,易引起憂鬱、易怒;銅濃度過高,與思覺失調、自閉症等多種疾病有關……。關鍵營養素失衡,會影響大腦的生化運作與心智狀態,進而導致精神疾病,不可輕忽!因此對症下「營養」,才能真正調整失衡,根治精神疾病!(本文摘自/營養的力量/博思智庫)

媽咪營養均衡 寶貝頭好壯壯

媽咪營養均衡 寶貝頭好壯壯

(優活健康網編輯部/綜合整理)營養均衡的媽媽,乳汁中擁有完美比例的脂肪酸,能夠幫助寶寶的大腦和身體,快速、健康的成長發育,同時,母乳中的抗體,能夠提供寶寶避免感染和疾病的侵襲,這些優點,都是嬰兒食品與牛奶無法取代的。由此可知,母乳擁有十分重要的營養價值,除了非不得已的原因,媽媽應該至少親自哺乳寶寶持續6 個月,如果可以,最好能長達2 年的時間。不過,營養的母乳具備先決條件:媽媽必須充分攝取各項營養素,尤其是現代食物中所缺乏的營養素。早產兒是最需要母乳提供營養的一群,母乳能夠協助他們的免疫系統更為成熟。我認識許多早產兒的媽媽,由於自己無法分泌母乳,於是藉由為寶寶找奶媽,或是收購別人的母乳供寶寶食用,這樣做雖然會十分麻煩,但是嬰兒獲得的好處將更大。母乳除了可以提供長鏈Ω-3 脂肪酸或Ω-6 脂肪酸,幫助早產兒健康成長,也可以提供抗體,保護脆弱的寶寶。接下來,我們將進一步介紹,這些對媽媽有益處的營養是如何轉化為養分供給寶寶使用;以及如果不能親自哺育,如何增加額外營養素在嬰兒食品之中。健康寶寶來自媽媽充足的營養對嬰兒來說,為了配合他們腦部的發育,讓嬰兒擁有強固細胞膜、防水的皮膚,同時能夠正常利用陽光合成的維生素D,都需要製造大量的脂肪,而脂肪中膽固醇的含量就佔據了30%,因此,這些嬰兒成長所需的膽固醇,光靠體內合成是完全不夠的。絕大多數的寶寶,無法在懷孕期間就將腦部發育完全,直到出生後,嬰兒腦部始終維持在發育狀態。由於胎兒頭部的大小會受到母親產道的限制,因此出生之後幾個月,嬰兒頭部還是會持續成長,嬰兒的腦部會消耗掉嬰兒60%以上的能量。(相對於成人的腦部,往往才需消耗20%的能量。)多元不飽和脂肪酸 幫助寶寶腦部發育一般靈長類在出生後,腦部重量會成長到出生前的2 倍,而人類嬰兒在出生後18 個月,腦部的重量多會達到出生前的4 倍大。幫助寶寶腦部成長所需的脂肪營養,除了膽固醇外,大量的多元不飽和脂肪酸也是其中之一。營養均衡的媽媽,可以從母乳中提供適當比例的DHA、ARA,以及其他的必需營養素,這些營養素正是大腦和其他組織的主要成份。(本文摘自/奇蹟好油:OMEGA-3臨床療癒實錄/博思智庫出版)

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