（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）聽說使用太油的化妝品、保養品，會造成毛孔阻塞，反而容易長痘痘，是真的嗎？有人說美妝產品裡的礦物油，是致粉刺的兇手，真的是這樣嗎？對此，食藥署近日表示「目前的研究並沒有發現礦物油會刺激皮膚長痘」，若實際在使用相關美粧產品時有疑慮，可先在局部皮膚試用，確定沒有任何肌膚不適的反應後再行使用。食藥署說明，礦物油具有很強的封閉性保濕能力（occlusivity），也就是它能在肌膚表面形成一個薄膜，防止水分流失。然而，礦物油這個特性卻也讓人擔心：薄膜會不會堵塞毛孔。其實礦物油不像植物油一樣容易氧化，所以保存較容易。且礦物油較無色無味，在美粧產品上的應用性高。礦物油（Mineral Oils），是保養品中很常用的油封保濕劑，包括凡士林、唇膏、嬰兒油、護膚油、髮油等，也可以從產品成分中辨識，例如標示液態石蠟（Paraffinum Liquidum）、異烷烴（Isoparaffin）、微晶蠟（Cera Microcristallina）、純地蠟（Ceresin）和地蠟（Ozokerite）都屬於礦物油家族的一員。此外，食藥署建議，如果肌膚屬於油性、易長痘痘或粉刺的類型，建議使用礦物油比例較低、或其他成分的保濕產品。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）在3C產品普及化的現代社會裡，白內障已經不再是專屬於老年人的疾病，近年來更有年輕化傾向，在眼科門診中，就有約5%是屬於年輕型白內障患者。而白內障的可能因子除了遺傳、外傷、老化外，500度以上的高度近視、青光眼、視網膜病變等眼部疾病也會對水晶體造成傷害。今年40歲的陳先生，母親與外祖父都有高度近視，自小就因視網膜病變導致右眼幾乎全盲，左眼近視約500度，配戴眼鏡後可正常生活。但從兩年前開始，左眼視力日益模糊，工作看電腦的距離越來越近，兩年下來已經嚴重到要貼到螢幕前才能勉強看到內容，而且僅看5分鐘就覺得痠澀疲勞。經台北慈濟醫院眼科部徐維成主任診斷為「白內障」引起的高度近視，且4個月的時間裡左眼度數已從1000度增加到2300度，趕緊為陳先生執行人工水晶體置換術，挽救惡化的視力。20歲後　近視度數還在加深　需儘速就醫水晶體位於虹膜與玻璃體間，可使光線折射聚焦，呈現清晰影像。當原本透明的水晶體，因疾病或退化變得混濁，導致視力模糊，就是白內障。白內障是漸進式變化，且變化時間長達半年到一年，導致患者不易察覺視力有所退化，影響甚深；甚至意識到視力模糊，生活不便時，視力已降至0.1-0.2左右。徐維成主任指出，「20歲之前，人們會因眼軸長度變化而增加近數度數；但若是20歲以後的成年人近視度數加深，則多是水晶體組織成分改變、混濁，導致光線折射角度增加，造成近視。20歲以上近視度數顯著增加者，應考量罹患白內障的可能，需儘速就醫。」白內障手術在台灣相當普遍，以陳先生為例，徐維成主任先以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出，再行「人工水晶體置換術」。考量年紀及視差-患者非常年輕、右眼視力極弱，不適合雙眼同時手術，因此為左眼保留部分度數，減少視差。術後三天，陳先生左眼的近視度數已從2300度降至250度，閱讀距離從原本必須貼在電腦螢幕上才能勉強看到，進步至可於正常的距離閱讀。預防白內障方式：1）日常使用3C產品，要適度休息，避免用眼過度外2）在戴眼鏡狀態下，眼鏡未磨損、損壞，而看東西的清楚度下降，就可前往眼科檢查，以免延誤治療。3）定期進行視力檢查。4）外出時，養成穿戴護眼配件的習慣。（例如墨鏡、帽子）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）炎熱夏季是腸病毒的流行季節，大多數感染的人沒有症狀或類似一般感冒的輕微症狀。但5歲以下的嬰幼兒為重症高危險群，國內目前已研發出腸病毒71型疫苗，正在進行臨床試驗，目前尚未上市提供接種。烏日林新醫院小兒科廖偉利醫師指出更要特別留意腸病毒重症前兆病徵，包括：嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐，呼吸急促或心跳加快，建議盡快至小兒科接受檢查及治療。務必留意嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐　腸病毒重症症狀廖偉利醫師表示腸病毒是一群病毒的總稱，它們會在人類的腸道黏膜生長繁殖，近年來陸續發現多種型別，現在已經有上百種腸病毒了！腸病毒主要經由腸胃道（吃到受污染的水或食物）或呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏）傳染，也可經由接觸到病人的分泌物（皮膚的水泡潰瘍）而受到傳染。有些腸病毒則引起特殊的表現，例如：疱疹性咽峽炎、手足口病、出血性結膜炎、無菌性腦膜炎，甚至肢體麻痺、心肌炎等等。在發病前幾天即具有傳染力，通常發病後一週內的傳染力最強。即使疾病痊癒，病人仍可持續從糞便中排出病毒達6到8週之久！腸病毒感染症目前沒有特效藥，只能採取支持性症狀治療，例如：止痛、退燒藥等，以及預防治療脫水。絕大多數病人會在7至10天內自行痊癒，照顧上要小心處理病人的排泄物、處理完必須立即洗手、注意衛生不用共用碗盤器具、多補充水分、多休息。有效預防腸病毒　請你跟我這樣做1）正確勤洗手習慣：濕搓沖捧擦。2）均衡飲食、適度運動及充足睡眠，提升免疫力。3）兒童玩具經常清洗消毒。4）注意家中衛生清潔及通風。5）流行期間避免出入空氣不流通人潮擁擠的公共場所。6）返家後撫摸擁抱嬰幼兒前，應先洗手。7）大人及小孩都要注意個人衛生。8）新生兒及嬰兒多餵食母乳，以提高免疫力。9）接觸或哺育新生兒前應洗手，必要時務必更衣、戴口罩；除了母親及主要照顧者外的人員盡量避免碰觸新生兒！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）部分前往診所就醫的患者，認為到醫院或診所施打營養針就能補充營養，於是到醫院看診後，主動要求醫師施打「營養針」。但其實臨床上並沒有「營養針」這個名詞，一般坊間所俗稱的營養針只是做為電解質來源的生理食鹽水或葡萄糖液，混入少許維他命的靜脈輸液，並經由靜脈輸注方式，提供病人適當的營養，以維持正常的身體機能。台大醫院新竹分院急診醫學部劉士宏醫師說明，臨床上針對無法進食的病人會使用「全靜脈營養溶液」（Total parenteral nutrition，簡稱TPN），它的成份是胺基酸、脂肪、醣類、水分、維生素、礦物質及稀有元素等藥品，需要經由營養師評估，藥師再依醫師處方調劑，並視病人情況添加其他必要的營養成份。一袋將近有1200卡路里，流速每小時40C.C.，通常得打上24小時。部分患者才需要使用「全靜脈營養溶液」醫學上需要全靜脈營養治療的疾病種類不少，常見狀況以無法透過口腔攝食、腸胃道消化吸收功能極度衰退的重症患者、化療後持續嘔吐、腸阻塞、開刀後、患有重度急性胰臟炎者、大量小腸切除者、某些早產兒。全靜脈營養溶液有不少使用上的限制及副作用，這類病人需要先建置一條中央靜脈導管；長期使用的話，需要留意可能有血栓、感染及代謝性併發症，如高血糖、低血糖、電解質異常、再餵食症候群及肝、腎功能異常等問題。注射「全靜脈營養輸液」前，也會仔細評估患者體重、營養狀態，疾病種類，為患者量身打造合適的配方。施打營養針　需經過醫師評估營養針大致可分為白蛋白和靜脈營養兩種，不過不論是哪一種，都應該要經過醫師的評估，在立即需要或無法進食的情況下施打，才能真正對身體有幫助。劉士宏醫師表示，可以進食的病人，還是以口進食才能真正的攝取人體所需養分，必要時可以補充富含維生素B的營養補充飲品。想要有效補充營養、維持體力，還是平常靠自己進食、均衡補充各類營養素比較實在，不需迷信所謂的「營養針」。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）脊髓是人與其它脊椎動物中樞神經系統的一部分，為生命中樞-腦幹之延伸，負責腦部和軀幹與四肢間的神經信息傳遞。脊髓損傷可能會發生在交通意外、跌倒或工作意外等。在損傷的急性期，病人會因為脊髓損傷的節數而有不同之症狀與表現，越高位的損傷症狀越是嚴重。除了在醫療層面的努力之餘，脊髓損傷病人的情緒問題往往容易被忽略。脊髓被保護在脊椎管腔內，是中樞神經控制四肢活動的唯一神經傳遞路徑，故脊髓若受到損傷即可能造成不同嚴重程度的神經傷害。頸椎屬於脊髓的最高部分，損傷時，除了可能造成四肢癱瘓外，高位頸椎的損傷更可能引起呼吸衰竭而有立即之生命危險，其嚴重程度比胸椎和腰椎更加倍。脊髓損傷後的併發症多且複雜脊髓在損傷後，可能會引起脊髓性休克，是指受傷的部位以下的運動與感覺功能喪失、脊髓反射喪失。亦會引起神經性休克，造成交感神經衝動無法傳遞而引起周邊血管擴張、心輸出量減少，病人會有低血壓、心跳變慢，甚至需急救的風險。脊髓損傷後的併發症多且複雜，如神經性膀胱（排尿困難）、四肢無力、麻痛、肌肉痙攣疼痛、因長時間坐臥導致壓瘡、呼吸衰竭、感染症、體溫調節和性功能障礙等，即使於醫療上積極治療，這些併發症的產生仍會嚴重影響病人之生活品質。脊髓損傷後產生焦慮或憂鬱的比例高達1.3倍佳里奇美醫院運用台灣健保資料庫進行分析，針對3,556名脊髓損傷病人追蹤三年以上，發現在損傷後產生焦慮或憂鬱的比例佔8.8%，為非脊髓損傷者的1.3倍。因低落的情緒失去積極復健的鬥志，錯失了可以藉由復健而恢復的黃金時間；也可能因為食慾不振、嚴重睡眠障礙而缺乏復原所需要的體力與精神，甚至影響其免疫能力。亦可能由於心理障礙導致神經疼痛感增強，即使使用了多種止痛與神經穩定劑也難以控制，日夜的疼痛造成病人的情緒與失眠進入了惡性循環之局面。佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維感性的呼籲：面對脊髓損傷病人，無論是醫療人員或是家屬，都需要注意病人是否有情緒上的障礙，必須適時的進行心理評估，甚至鼓勵他（她）們接受心理治療，才能夠讓病人在艱難的復健之路上有更好的復原成果，協助再次尋回生命中的那一道曙光！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）有藥癮的孕婦，可能造成胎兒神經系統損傷及心智發展遲。曾使用過海洛英及安非他命的小惠，首胎嬰兒不幸夭折、第二胎嬰兒出現戒斷症候群及疑似過動症狀。去年懷孕時參加「美沙冬替代治療」，並接受衛生局「藥物濫用婦女醫療支持服務」，包括產檢等母嬰醫療照護及傳染病防治一系列協助，今年初順利分娩小男孩。一路陪伴小惠的衛生局個案管理師謝欣穎說，會結合社會局資源持續追蹤關懷兩母子，讓小Baby健康快樂的成長。以美沙冬　替代海洛因毒癮「美沙冬」是一種類似海洛因的口服管制藥品，具有「成癮性」，用來「替代」海洛因毒癮，「替代療法」是毒癮治療的一種方式，經醫師評估後使用口服美沙冬藥物來減緩注射毒品對身心的傷害，降低因共用針具而傳染血液感染疾病（愛滋病、梅毒、B型肝炎、C型肝炎…）的機率。只要確定至少連續一週無使用海洛因且脫離海洛因環境則可與醫師討論開始逐漸減量。藥癮造成胎兒畸形異常　呼籲婦女重視戒癮治療依據衛福部統計，國內每年家庭暴力案件約12萬件，而伴隨在冰山底下的藥物濫用問題更不知凡幾。臨床上，濫用藥物的孕婦較可能造成胎死腹中、早產或胎兒先天性異常、畸形、生長遲緩、或學習障礙以及新生兒戒斷症候群等，甚至嬰兒在未來有較高犯罪及濫用藥物的傾向。藥物濫用婦女醫療支持服務　從產前照顧到產後衛生局長陳潤秋進一步說明，藥物濫用婦女醫療支持服務囊括懷孕前避孕方式指導、避孕器及結紮的生育保健；到懷孕後唐氏症、頸部透明帶超音波、高層次超音波、X染色體脆折症、脊椎性肌肉萎縮症的孕程產檢；還有產後母嬰醫療照護與傳染病防治等。每位婦女的補助視需求最高達4萬餘元，除了減少孕婦持續藥物濫用、降低產下毒寶寶的風險，節省社會成本，也大大減輕家庭的負擔。針對15至49歲藥癮婦女，除了母嬰醫療照顧外，衛生局也同步提供由醫師個別化評估成癮程度及檢驗肝腎功能之方案、再轉介替代療法、非海洛因戒癮治療方案、幫助回歸社會的中途之家等，以及補助相關費用，協助藥癮者正視自身健康並脫癮。此外，呼籲婦女，為了自身的健康及給下一代一個良好的榜樣，應該由自身做起更加重視戒癮治療，建議可以透過本市的各項戒癮治療方案順利脫除藥癮，重獲新生。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名80歲陳姓男子，因腹部劇痛、發燒及噁心想吐等症狀，至醫院檢查，從腹部超音波檢查，發現膽管卡了一顆直徑將近2公分的結石，診斷為「膽管結石」併發膽管炎。因病患年事已高，家屬決定不開刀，醫師以內視鏡逆行性膽胰管造影及取石手術（ERCP），清除結石。嘔吐、後背劇痛　需立即就醫治療人體的膽囊好比家家戶戶頂樓的水塔，膽道系統就像水管系統，水塔使用久了產生一些雜質沈積，如果雜質把水塔出口塞住，水無法排出，在人體的表現就是膽囊腫起來引發右上腹痛劇痛、噁心、嘔吐及發燒等症狀，若膽道阻塞可能會出現黃疸、深茶色尿液等症狀，嚴重恐併發敗血性休克、急性胰臟炎等，不可輕忽。大多數初期或較小顆的膽結石患者沒有明顯的症狀，若進一步疼痛到後背或後肩，這種突然的劇痛往往令患者無法忍受，緊急至急診就醫緩解和接受進一步治療。傳統手術或內視鏡治療　需與醫師討論評估南投醫院肝膽腸胃科王柏政醫師表示，傳統膽管結石是以手術治療為主，而內視鏡逆行性膽胰管攝影術是膽道、胰臟疾病的重要診斷及治療工具，且免除了開腹手術，不僅恢復快、住院短，也無疤痕，年紀較大的長者也能進行。使用內視鏡從上消化道深入膽胰管開口，並注射顯影劑至膽道總管，可觀察膽胰管的輪廓，若發現膽管中的結石，可直接進行碎石與取石。使患者可避免手術的痛苦，縮短術後的恢復期。但也不是每個人都適用該療法，如果遇到巨大結石、膽道狹窄等患者在經醫師評估、討論後，會依其病況安排適合的治療方式。調整飲食習慣　減少大量攝取油脂建議民眾應定期安排腹部超音波檢查，另外平時在飲食上應定時定量、勿暴飲暴食，以清淡為主、少吃油膩的食物，勿空腹太久，控制膽固醇，讓膽囊適度收縮運作，膽汁較不濃稠、不沉積，以減少膽結石的產生。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位56歲罹患乳癌的李媽媽，在第一次化療後即產生手足症候群症狀，經歷三次化療後，手足紅腫水泡的情況讓她更加痛苦，中醫師以內服外用雙管齊下的方式治療，兩週後手腳紅腫疼痛的程度減輕、脫皮癒合速度加快，手足症候群的狀況明顯降低。爾後，化療療程也配合中醫治療，患者雖手腳仍有部分脫皮、粗糙，但是疼痛的狀況減輕許多，生活品質得到改善。化療或標靶藥　易導致身體發炎癌症患者接受化療後常見的副作用，除噁心嘔吐、四肢麻木外，部分患者手及腳趾皮膚可能出現：紅腫脹痛、皮膚脫皮裂開、刺痛或發燙、手腳趾出現小水泡、或者皮膚出現硬皮、劇烈疼痛感的現象，這被稱為手足症候群（hand-foot syndrome）。這是因化療藥或標靶藥如：服樂癌（Fluorouracil）、截瘤達（Capecitabine）、小紅莓（Doxorubicin）、賽德薩（Cytarabine）、紓癌特（Sunitinib）、蕾莎瓦（Sorafenib）等產生的毒性反應，導致身體產生發炎現象，通常在化療後2~3週出現。不論是否經過藥物治療，多數會在停止化療1~2週後消失，但如再次化療，症狀仍會出現，患者常感到十分疼痛不適，甚至嚴重影響生活品質。中藥以清熱解毒之藥　緩解化療後不適手足症候群被中醫歸類為「藥毒」，是因為化療或標靶藥的藥毒侵犯人體，火熱上行，外傷於皮膚，內傷及臟腑，再加上化療藥物損傷脾胃，血熱也導致四肢皮膚紅疹水泡、糜爛腫脹。中醫治療以清熱解毒、益氣養陰為主，可使用金銀花、連翹、龍膽草、沙參、石斛、玄參，要依症狀不同用藥，還可以針對四肢僵硬疼痛加入路路通、雞血藤等通經活絡的中藥。有手足症候群的患者　可多食用黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨台南市立醫院中醫部郭祐睿醫師指出，若患者化療期間，使用藥物過多或擔心中西藥物交互作用，也可取上述中藥各15g，煮沸後放冷外用，注意水溫需低於25度以下，每次浸洗20分鐘，早晚一次，浸洗完再塗上護膚藥膏。此外，手足症候群的患者平常可食用有養血潤燥功能的食物，例如：黑木耳、蓮藕、蘆筍、水梨等，避免食用燒烤辛辣刺激性食物。中醫緩解化療副作用　降低不適中醫對癌症治療，主要有增加化療藥的敏感度、提高免疫力及生活品質、調整體質、減少放化療副作用、增加存活率等幾個面向，因此，近年中西醫結合治療癌症的患者越來越多，以乳癌、大腸癌、肝癌、肺癌的患者居多，根據郭醫師臨床觀察，患者副作用改善比例超過7成，但一定要越早就診，療效會越好，癌症不是絕症，配合中醫診治，可提高免疫力、降低不適。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位35歲劉先生常出現疲倦、貧血症狀，以為自己只是工作勞累而不以為意，不料一個月前突然昏倒送醫，經骨髓檢查確診為「骨髓分化不良症候群」。由於其症狀不易察覺，以及有些病人會抗拒抽骨髓的檢查，因此常延誤治療。就連知名作家、媒體工作者汪笨湖也因此疾病病逝，享壽65歲。初期症狀：貧血、虛弱、倦怠感大千綜合醫院血液腫瘤科主任黃明立表示，「骨髓分化不良症候群」是因染色體老化或突變，骨髓造血系統無法製造有品質的血球（血球無法正常生長、分化、成熟），而出現周邊血球不足的現象。如果幹細胞的基因持續突變，不成熟的芽細胞將持續增加，最後有20～40%的病人會轉化成急性白血病，故以往也稱之為白血病前期。早期的症狀輕微，如：貧血、虛弱、倦怠感等，常不易察覺，且不少民眾會自行補充鐵劑或葉酸，反而延誤診斷。若長期未接受治療，有2-3成的機會惡化成血癌，甚至有病人尚未惡化就因敗血症而離世。目前治療方式有三種：1）支持性照護：給予適當輸血，避免貧血造成體力衰退或血小板下降出血。若因白血球過低而引發感染時，需用抗生素治療以免敗血症危及生命。2）低強度治療：給予去甲基化藥物治療。3）高強度治療：高劑量化療與造血幹細胞移植。早期發現、正確診斷黃明立主任表示，目前衛福部及健保署已核准皮下注射的甲基化藥物，不少病人接受治療後有明顯的改善，也提高生活品質。「骨髓分化不良症候群」初期不明顯，但若出現前述的症狀千萬別輕忽，務必及早就醫並配合相關檢查，才能給予適當的治療，降低造血罷工的衝擊。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）衛生福利部公布最新107年十大死因，惡性腫瘤為臺北市十大死因首位，又以乳癌、子宮頸癌最威脅女性健康。臺北市政府衛生局黃世傑局長表示，子宮頸癌早期症狀不明顯、容易輕忽，根據衛生福利部國民健康署資料顯示，每3年至少應接受1次子宮頸抹片檢查，可降低7成子宮頸癌發生率及死亡率。臺市衛生局與臺灣癌症基金會共同辦理「開心篩 粉樂送」婦癌篩檢活動，邀請知名主持人陶晶瑩與資深媒體人陳文茜，一起呼籲女性朋友「愛自己，多一點」，提醒女性朋友重視自身健康，定期篩檢。北市「開心篩 粉樂送」婦癌篩檢送萬元禮券　總獎金高達46萬元臺北市「開心篩 粉樂送」婦癌篩檢活動，即日起至10月31日止，只要符合以下幾個條件，可至北市健保特約醫療院所或參加臺北市十二區健康服務中心社區婦癌篩檢活動。1）設籍臺北市2）年滿45歲至69歲或40歲至44歲二等親內（外祖母、祖母、媽媽、姊妹、女兒）曾罹患乳癌3）107年迄今未接受乳房X光攝影檢查者4）年滿30歲至69歲，且106年迄今未接受子宮頸抹片檢查者完成篩檢即可各獲得刮刮卡1張，每個月都有萬元高額禮券，活動總獎金高達46萬元，並且還有超過9,000份窩心小禮，歡迎市民朋友踴躍參加！定期子宮頸抹片　可降低子宮頸癌發生率及死亡率財團法人臺灣癌症基金會賴基銘執行長表示，乳癌高居女性癌症發生首位，105年有1萬2,672名女性罹患乳癌，平均每天有近35位女性被診斷乳癌。賴執行長表示「乳房X光攝影檢查」是目前唯一經過大型臨床試驗，被證實能夠有效降低乳癌死亡率的篩檢工具，可偵測出乳房鈣化點或微小腫瘤，及發現無症狀的0期乳癌，世界衛生組織實證，女性定期接受乳房X光攝影檢查，可以降低2至3成的乳癌死亡率。呼籲女性朋友應每2年定期篩檢、維持健康生活型態，如：均衡飲食、規律運動、維持理想體重、適度釋放壓力並遠離菸、酒等致癌因子。千萬不要有僥倖的心態　早期發現、早期治療女性為自己健康一定要Do in action。更呼籲大家，政府每年編列免費癌症篩檢預算，臺北市政府又提供這麼多的誘因鼓勵北市女性來篩檢，這種資源千萬不要浪費不用，不要等生病才去治療，這才叫做浪費政府資源，大家應該好好珍惜臺灣的寶貴醫療資源！揪閨蜜一起篩檢　還可抽禮券、好禮再加健身券北市衛生局提醒符合篩檢資格市民為了自身健康，即日起至10月31日止，凡設籍「臺北市」，完成婦癌篩檢（乳房X光攝影或子宮頸抹片），即可各獲得刮刮卡1張，就有機會獲萬元禮券，把握機會儘快完成檢查。8月份起，只要揪閨蜜至臺北市十二區健康服務中心參加社區婦癌篩檢活動，倆人皆可獲得1組健身券，送完為止。