（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）剛過完80歲生日的陳阿嬤，左右膝蓋偶爾會有痠痛的情況，嚴重時痛到沒辦法蹲，而腰背部的痠痛已經是5、6年老毛病了，某天，陳阿嬤不小心滑了一跤，跌坐在地，痛到站不起來，被送至急診，經過骨科醫師安排X光檢查，發現骨盆骨折，所幸無須開刀，但2天後，陳阿嬤在家不慎再度跌倒！檢查後發現是髖關節骨折，必須由骨科醫師開刀置換人工髖關節，靜養6週後疼痛改善、順利出院。高齡跌倒　致死排名第二台灣65歲以上長者，事故傷害導致死亡的原因，跌倒高居第2名，僅次於交通事故，而根據國內統計，長者跌倒機率會隨著年齡增加而升高。主計總處發布國情統計通報指出，去年3月底台灣正式宣告邁入「高齡社會」，在105年開始，連續三年增幅超過5％，老年人口占總人口比率也升至14.9%，根據國發會推估7年後，也就是115年就會邁入「超高齡社會」，每5個人中就有1個是老人，預防跌倒導致骨折成為重要醫療議題。5大防跌保命方法衛福部樂生療養院骨科駱耀璋醫師提醒，家中的長輩有膝蓋疼痛、腰背部疼痛的問題，務必留意長輩們關節退化、脊椎退化以及預防跌倒骨折的問題，尤其是第一次跌倒後，更要注意後續容易再發生跌倒，甚至可能進一步造成骨折！1、加強健康體能：運動可增進肌力、平衡感、協調能力與柔軟度。2、攝取足夠營養素：維生素D和鈣質。3、維持居家安全：選購舒適的防滑包鞋，避免高跟鞋或拖鞋，避免單穿襪子在室內走動；改善照明提升辨識能力；樓梯及浴室內加裝防滑貼片與扶手；夜間留盞小夜燈供照明；椅子須有椅背及扶手，高度以坐姿膝關節90度為原則。4、評估跌倒的原因：請醫師協助評估跌倒的原因，如視力減退、平衡失調、下肢無力、認知障礙、使用多種藥物及不安全環境等，先找出病因才能對症下藥。5、定期帶長輩到醫院接受骨質密度檢查，提早預防骨質疏鬆，降低骨折發生的機會！留在自己熟悉的住所中得到妥善協助及照顧，並維持其原有之生活習慣及模式，是老人最歡喜又有尊嚴的生活方式，也符合人性化需求的自主照顧方式。為此，照護者若為長輩選擇合適的移行輔具，可以協助功能退化的老人進行日常生活活動，並減少跌倒的機會。教導家屬藥物的副作用，老人服用降血壓、鎮定安眠藥時，要注意避免姿勢改變引起低血壓而跌倒。讓我們一起為長輩提供安心、安全、安定的居家照護環境而努力吧！

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一名長年為反覆性鼻過敏及鼻塞所苦的50歲曾姓男子，常常一有症狀即至住家附近診所就醫，但近半年鼻塞症狀加劇，即使加重藥物劑量，也無法緩解鼻塞症狀。後來轉赴大醫院，經鼻竇內視鏡及核磁共振檢查後發現鼻塞的主因原來是腫瘤增生堵住鼻腔，且因為腫瘤巨大導致對側鼻腔空間也受到擠壓，造成雙側鼻塞，內視鏡下切片及癌症分期檢查後確診為「上頷竇鱗狀上皮細胞癌」第三期。高風險族群為大於45歲的中老年人、抽菸及酗酒族、常曝粉塵族衛福部南投醫院耳鼻喉頭頸外科吳昭寬醫師表示，「鼻竇癌」為少見的癌症，發生率僅占頭頸部癌症的3%，鼻竇癌的高風險族群為大於45歲的中老年人，男性多於女性，抽菸及酗酒也會提高罹病風險，另外，研究指出鼻竇癌與暴露於特定粉塵的職業相關，例如木工和鎳金屬加工業。鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似，易被忽視也不容易確診，譬如最常見的單側鼻塞，擤鼻涕有血絲等等，便和一般人常患的鼻炎，鼻竇炎的症狀類似，但特別要小心的是，鼻涕帶血絲斷斷續續若有一，二星期則要非常小心了，最好請耳鼻喉科大夫徹底檢查一下。隨著腫瘤慢慢增大，會有臉頰、眼睛或牙床周圍的腫痛感出現，而等到出現眼球突出、顏面變形或複視等嚴重症狀時，往往已屬較晚期的鼻竇癌。莫輕忽持續性鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀吳昭寬醫師提到，台灣的海島型氣候加上日益嚴重的空氣汙染，罹患過敏性鼻炎或鼻阻塞症狀的民眾不斷增加，由於這些臨床反應和初期的鼻竇癌症狀極為相似，使得鼻竇癌在診斷上更加困難。鼻竇癌患者在確診時，通常已近晚期，而晚期的鼻竇癌患者五年存活率不到五成。因此吳昭寬醫師呼籲，若有持續鼻塞、鼻涕帶血或有顏面疼痛等症狀，應儘早至耳鼻喉科門診做進一步診察，必要時進行切片檢查以利確診，早期發現正確治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）孕婦生產後立刻要面對照顧新生兒、產後子宮復舊、產後憂鬱等挑戰，使得產後營養調養益形重要。傳統月子餐過於油膩，易造成產後肥胖，產婦的飲食應以清淡、營養為主，餐點應著重高蛋白質、高纖維、高水分、多元植化素，以及鐵、鈣的補充，所以即使產婦茹素，也能兼顧營養與健康。茹素坐月子飲食　也能很健康清爽傳統坐月子觀念認為要吃燉補，可能造成產婦無法承受太油膩的月子餐。大林慈院營養治療科黃金環技術主任指出，茹素的產婦，在產後坐月子期間，建議飲食可促進血液循環、補氣的桂圓枸杞黃耆茶；油品則以苦茶油取代麻油，因為媽媽的營養足夠，相對提高母乳中的營養密度。同時適量補充堅果穀物、深色蔬菜、高蛋白質（海帶、髮菜、豆腐類）、鐵、鈣等營養素。豐富的纖維和多元營養素　助產婦恢復體力A菜、紅莧菜、紅菜、高麗菜、花椰菜、波菜、玉米、紅蘿蔔、小黃瓜、豆類等蔬菜可補充鐵質與鈣質，不要忘了加薑以免太寒；若有口苦、便秘，則是太熱了，可不用麻油和薑，應改用苦茶油。搭配水果，維生素C可輔助鐵質、鈣質的吸收；而蔬菜中豐富的纖維和多元營養素可幫助產婦排便、輔助惡露排出，消除代謝毒素或自由基，讓產婦神清氣爽，精神恢復快。茹素餐點這樣變化除了月子裡可服用的蔬菜，另外還有一些調理身體的食物亦可服用，如：１、酒釀煮蛋：酒釀兩匙、蛋一個、紅糖少許。２、糖蓮藕：紅糖、蓮藕煮熟做茶水喝。３、酒釀餅：用酒釀加麵粉揉成麵團可作成餅來煎，或作饅頭，換換口味。４、羅漢齋：是一道高營養又好吃的素菜，可用高麗菜、番茄、菇類、白果……等來熬煮，既美味又營養。黃金環主任呼籲，葷食月子餐，常以動物內臟做為補充鐵質和蛋白質來源，然而，動物內臟含膽固醇和高油脂高，且抗生素、重金屬等毒素易存在內臟，對產婦或嬰兒來說，可能造成健康風險。而葷食者從魚類攝取DHA來幫助視力和腦部發展，素食者同樣可經由亞麻仁籽（或油）、核桃來取代。月子餐的選擇應選擇少加工品、清淡口味，以及留心攝取過量鹽分，恐讓產婦不易排除水分、代謝變慢。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）地瓜富含高纖維，升糖指數約55～70，並不像其他澱粉類動輒80、90，加上又是營養價值豐富的澱粉類食物，因此適合拿來做輔助的減肥飲食，取代營養價值較低的白米飯、白麵包等食物，但並不適合餐餐都以地瓜為主食。雖然地瓜與其他澱粉類食物相比，地瓜的升糖指數不是特別高，但其實肥胖與升糖指數沒有絕對的關係，而是跟熱量有關。「升糖指數」就是用來檢測食物吃進體內後對血糖升降值的影響。升糖指數高的食物在吃下去後會讓血糖急速上升，身體為了將多餘的糖分帶去細胞儲存，就會分泌較多的胰島素，所以才會出現一種說法是，升糖指數愈高的食物愈容易刺激胰島素分泌，使熱量轉變為脂肪，而升糖指數低的不會有這樣的情況所以就不容易變胖。地瓜屬於澱粉類食物，若是吃得太多還是會發胖。選購地瓜６要點1、選購地瓜時可選擇塊莖硬實，表皮平滑、乾燥，不會凹凸不平，以沒有裂痕或是斑點的最好。表皮皺皺的地瓜，有可能是採收時間較長，不新鮮了。2、購買時要注意檢查一下地瓜的尖端，因為地瓜通常都會從尖端開始腐爛。3、買地瓜時要挑豐碩、寬胖厚實的為佳，同時整體形狀要完整，避免選購遭受到外力壓迫而斷裂的。4、太細長的地瓜纖維多，口感沒那麼好。此外，也要避免選購表面有過多芽眼的。5、地瓜表面若有受傷，多是在收割時被機器傷到。受傷的地瓜比較容易腐爛，注意不要挑到。6、不要選擇發芽的地瓜，因為地瓜的水分會被芽給吸收，口感會因而變差。地瓜只適合當早餐或午餐　避免當晚餐地瓜只適合早餐或午餐的主食替換，晚上消耗的熱量普遍較少，地瓜又含有糖分，所以建議避免晚上吃。尤其是有糖尿病或是痛風的人，更嚴禁在中午12點以後吃地瓜。另外，有糖尿病的人每天應該吃的地瓜量不能超過100公克，吃完之後1個小時內不應睡覺。地瓜皮豐含維生素和礦物質　蒸煮地瓜連皮吃更健康此外，地瓜皮中含有豐富的維生素和礦物質，所以要連皮一起吃，可選擇用蒸或煮的方式來料理，這樣會比較好入口。吃地瓜時要充分咀嚼過後再吞下去，每一口盡量要咬30下再吞，因為透過充分的咀嚼可以刺激腦部的中樞神經，讓我們獲得飽足感，避免吃得過多，而且還能促進消化，達到整腸通便的功效。地瓜冰過再吃　抗性澱粉可減少熱量吸收如果喜歡吃烤地瓜，建議可以將烤好的地瓜放進冰箱，冰冰的吃，因為澱粉會形成結晶變成「抗性澱粉」，抗性澱粉的吸收率與消化率都比一般澱粉差，甚至可以降低消化率到42％，連帶地在熱量的吸收上也會減少約50％，比較不會引起血糖和胰島素升降，不論是對控制糖尿病或減少飢餓感都很有幫助。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）29歲陳小姐，在幾年前因蛀牙接受了上顎門牙的根管治療與金屬燒附陶瓷假牙的製作，假牙完成後，牙齦邊緣一直都有黑影，而且愈來愈嚴重，讓她不敢開懷大笑，因此相當沒有自信。後來重新接受根管治療，接受牙齒漂白且作上新的全陶瓷假牙，從此可以自信地開懷大笑。氧化鋯強化陶瓷　可使牙齒強度更好更美觀相較於傳統固定式假牙為金屬燒附陶瓷，此類假牙受限於內層的金屬，顏色會較為死白、不自然，也容易造成牙齦暗沉等不美觀的結果，全陶瓷假牙的透光度與自然牙更為接近，顏色較為美觀，同時陶瓷的抗腐蝕性與生物相容性也都比金屬要來得出色，陶瓷黏著後與牙齒可以有化學性鍵結，較不容易有脫落和後續蛀牙的問題，甚至，在氧化鋯問世後，陶瓷強度較差的問題也獲得大大的改善，金屬燒附陶瓷假牙中的內層金屬雖然強度很好，但外層陶瓷卻較為脆弱，相對容易崩裂，氧化鋯的強度已接近金屬，在後牙主要咀嚼的區域，可使用氧化鋯這類的強化陶瓷，外層不外加一般陶瓷，單純利用氧化鋯單一材質製作假牙，這樣的抗斷裂能力甚至在金屬燒附陶瓷假牙之上，也擁有更佳的美觀度，而且這種作法假牙所需厚度較薄，意味可以少修磨牙齒、保留更多的牙齒結構。全陶瓷假牙以數位製成　更省時更準確奇美醫學中心牙醫部贋復科主治醫師鄭智文表示，除了上述的優點，全陶瓷假牙更夾帶著數位化的優勢，在數位化牙科的浪潮下蓬勃發展，如同千里馬遇上伯樂般，貴金屬一般仍需以鑄造方式製作假牙，費時費力，也較容易有人為誤差，相反的，多數全陶瓷假牙是以數位方式製成，可以提供病人更省時、準確與優良的假牙治療，而在口內掃描機的搭配下，不單單能應用於假牙的設計與製作，也能結合電腦斷層製作電腦輔助的植牙手術導板，提升植牙的精準度與成功率，應用於隱形矯正治療也能降低矯正的不美觀與不適感，達到整合牙科治療的願景。總結來說，就材料的性質與價格而言，全陶瓷假牙是一個既安全又優良的材料選擇，再搭配數位化牙科的推廣，全陶瓷假牙的優勢會更加顯著。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）隨著全球暖化、溫室效應的影響，台灣夏天一年比一年熱，炎炎夏日，待在冷氣房是再舒服不過的事情，不過長時間窩在冷氣房，也是會生病的！高溫下自律神經會使血管擴張，把熱氣排出體外，但如果室內外溫差超過5度以上，身體表面感覺到外面的冷空氣，使皮膚或毛細孔收縮，避免熱的釋出，兩相衝突下，生理功能就會紊亂失衡。長時間處於冷氣房，使末梢血循差又不排汗，肌肉緊繃，新陳代謝變慢，而且腸胃活動也減弱，排熱機能無法充分運作；當身體的排熱機制來不及運作，體溫直線飆升，就會造成脫水等現象。室內外溫差控制在5度以內以中醫角度，中暑現象屬於「陰暑」，因皮膚毛孔、微血管收縮，體溫調節失衡，有惡寒發熱、頭痛噁心、身體倦怠等類似感冒症狀，因此也稱為「熱感冒」或「暑濕性感冒」。為了不擾亂自律神經的平衡，室內外溫差還是控制在5度以內較好。冷氣病可能加重過敏症狀冷氣病不是真正的疾病，但是確會造成一定生活困擾，例如流鼻水、鼻塞鼻癢、打噴嚏、眼睛乾澀、輕微咳嗽、頭昏頭痛、倦怠、全身痠痛、注意力不集中、全身痠痛、經常容易感冒等，這些和一般過敏性鼻炎症狀的確很像，但是更像中醫所說的「表寒證」。12大擊退冷氣病的方法1、冷氣溫度控制在攝氏25~28度間。2、過敏性鼻炎或氣喘患者，可戴上口罩，減少呼吸道不適。3、在桌上放一杯水，幫助調整室內環境的濕度。4、多喝溫開水，可適量飲用薑茶，幫助身體保暖。薑茶以不過量為原則，避免中暑。5、每半小時～1小時，起身活動筋骨。6、體質較虛者，可穿戴薄外套、薄絲巾，保護肩頸部位的溫暖。7、少吃冰冷食物，例如生魚片、冰品、冰飲、大啖西瓜。8、要到戶外前先在走廊適應溫度，減少強烈的溫差所帶來的不適。9、按壓穴道，例如風池穴、合谷穴、耳朵。（1）風池穴」雙手掌心貼住耳朵，十指自然張開抱頭，拇指往上推，在脖子與髮際線相交、拇指所觸凹陷處。有助放鬆頭頸部肌肉、舒緩頭痛。（2）合谷穴：位在手背拇指、食指間，二指併攏高起之虎口處。合谷穴是手陽明大腸經的原穴，適度揉按能讓全身的氣動起來；帶動腸道的蠕動，發揮調節腸胃功能、促進血液循環的好處。（3）按摩耳朵：出現頭痛症狀時可按摩耳朵四周，調整腦部血液循環，減緩頭痛。10、多運動增強血管彈性，讓毛細孔恢復正常排汗調節體溫功能，增強人體對抗溫差的耐受力。11、有意識地多眨眼，保持眼睛濕潤，避免眼睛乾澀所造成的慢性發炎。12、冷氣或電風扇口不要直接對身體吹，容易造成頭痛以及關節部位受寒而痠痛。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）50歲的林先生，反覆上腹痛已經好幾週了，原本以為只是工作壓力大，三餐不正常導致的胃痛，隨著症狀越來越厲害加上不明原因的體重下降，直到就醫才發現胰臟頭長了顆腫瘤，肝臟也有許多陰影，最後確診為「胰臟腺癌」合併肝轉移。所幸及時就醫，在醫生細心的診治下，癌症得到良好的控制，症狀也獲得改善。現代人生活壓力大，飲食習慣不正常，偶發性的上腹痛可能被當成胃炎，隨便吃個胃藥或止痛藥，症狀改善就不以為意了。但是若疼痛持續存在，小心！可能是胰臟癌在作怪。根據衛生福利部國民健康署105年的癌症登記報告指出，胰臟癌的發生率約為2.08%，在全部癌症部位中男、女性均排名為第13位，但死亡率卻高達4.18%，位居男性排名為第8位、女性為第5位。進一步分析首次治療方式，僅有兩成左右的病人在初診斷時可以開刀治療，甚至有接近五成的病人不適合治療，只能接受安寧緩和照護。胰臟癌初期沒有明顯癥兆　早期診斷困難柳營奇美醫院血液腫瘤科高婉真醫師表示，胰臟癌的診斷和治療一直是臨床醫師最為棘手的課題，沒有適合的篩選工具，且大多數病人在癌症初期通常沒有明顯癥兆，導致早期診斷的困難。再者，胰臟癌復發及轉移率高，病人的平均存活時間只有短短的三至六個月，如何提高癌症控制率、延長存活時間及改善病人生活品質仍是目前需要努力的目標。減少糖分攝取　可有效預防胰臟癌發生現今對抗胰臟癌的方法包括手術、化學藥物、和放射線治療，經由醫師細心評估病人身體狀況，並搭配適合的治療配套措施，即使是癌症末期的病人，仍有機會達到良好控制及存活時間延長的治療成效。另外，在各方專家學者的努力研究下，胰臟癌的危險因子也有了突破性的發現，除了抽菸喝酒之外，中央研究院最新期刊發表指出，糖代謝異常是罹患胰腺癌的關鍵原因，因此只要減少糖分攝取，就可以保護胰臟免於因代謝異常而造成損傷，有效預防胰臟癌的發生。高婉真醫師建議，民眾應該對自己的身體多一分關心及警覺，飲食均衡不偏食不過量，維持健康的生活型態，隨時注意身體發出的警訊。若有長期不明原因的上腹痛，甚至合併有體重下降、黃疸、食慾變差、血糖控制不佳等症狀，應盡速就醫檢查，早期發現就能早期治療。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）一位就讀高中的17歲少女，約一年前就曾發生右臉麻木的症狀，總認為是吃了超辣的食物引起而不以為意，幾週後症狀也逐漸改善。今年暑假期間右臉麻木的症狀再度復發，到診所看診被認為是臉部三叉神經問題，也有可能是感冒引起的，診所開的藥還沒吃完的四天後，再發生暈眩和走路不穩情況，才到神經內科求診。腦部核磁共振檢查，發現在右側的腦幹與小腦交界以及腦室周遭有多處疑似去髓鞘病灶的卵圓形斑塊，經過其他檢查，包括腦脊髓液檢查排除其他疾病後，確診為全台灣確診病例僅有約一千多例的罕見疾病「多發性硬化症」澄清醫院中港院區神經內科主治鄧浩文醫師表示，從該少女描述的症狀，讓他高度懷疑是腦幹部位的病變，在沒有三高與抽菸的年輕人出現這種類似中風的局部神經症狀，經常非單純疾病。「多發性硬化症」是一種發生在中樞神經系統（腦部與脊髓）的慢性自體免疫疾病，但其病程大部分是以間斷式的發作為主；隨著反覆發作以及腦部病灶的累積，進而導致患者失能的風險增加。致病的原因尚未完全明瞭，但目前的證據顯示其發病是來自於患者腦神經纖維表面覆蓋的一層叫做神經髓鞘的物質（可以把它想成電線的外皮，保護裡面導電的電線），被自己身體所製造的抗體攻擊，而在腦部形成一處或多處的發炎反應與疤痕（亦稱為硬化或斑塊）所導致。發現的病例以年輕人居多，且女性多於男性。發病初期外觀看似正常　嚴重會導致失能多發性硬化症具有持續發炎及進行性神經退化的特性，且病情持續惡化。發病時的症狀常在1、2周後消失爾後再復發，因此民眾很容易忽略而錯失黃金治療期。鄧浩文醫師指出，多發性硬化症的症狀，因腦部病變的位置不同及所影響的神經組織，患者可能出現視力受損（視神經病變）、下肢無力、平衡失調、行動不穩、麻木、語言障礙、暈眩、大小便機能失調等症狀。這些症狀因人而異，嚴重程度也不盡相同，如果未接受治療，病情會一再復發，嚴重時會導致失能。尚未有可根治的療法　唯依靠藥物緩解症狀許多病友在發病初期雖然外觀看似正常，卻因為疲勞、嗜睡等症狀很容易被家人、朋友、同事誤解，而承受了很大的生理和心理壓力，甚至影響工作或索性辭職！多發性硬化症雖然尚未有可以根治的療法，但在其急症發作時可以給予短期高劑量皮質類固醇治療以加速緩解臨床症狀；當病情穩定後，可長期接受免疫調節解藥物治療，以改變病程並降低復發的頻率與未來失能的風險。換句話說，這類的病人在藥物的照顧下，可以延緩疾病發展從而大大改善患者的生活質量，因此我們要將多發性硬化症視為如同是一個慢性疾病，與它長期抗戰，最重要是在發病初期就能加以確診，及早介入治療，以免錯失黃金治療期。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）當腎臟的功能只剩下不到正常人得十分之一時，體內的代謝廢物和水份就無法被腎臟有效地排除，當這些廢物和水份累積到相當程度，患者就會出現噁心、嘔吐等所謂的尿毒症狀，此時即應求醫，考慮接受透析治療。透析治療可分為血液透析與腹膜透析兩種方式。我國洗腎人口逐年攀升！依據台灣腎臟醫學會統計顯示，自2000年起，我國每百萬人口，約有314名腎臟病患者須透析治療，到2015年達到每百萬人口476人，成為國人健康隱憂，除了血液透析治療之外（俗稱洗腎），還有另一種選擇—腹膜透析。血液透析俗稱『洗腎』或『洗腰子』，是應用體外循環的方式，讓血液流經管狀的人工腎臟，進行血液淨化後再流回病患體內。進行血液透析需先在病患肢體上建立可讓血液方便流出的血管通路，最常用的方法是用外科手術建造一條動靜脈廔管，術後4至6週廔管成熟後便可用於血液透析。透析時，在廔管處插入兩支針頭，血液由其中一支針頭流出體外，進入人工腎臟，淨化後的血液出人工腎臟再由另一支針頭流回體內。更方便的腹膜透析分2大類腹膜透析俗稱『洗肚子』，是利用人體內的天然半透膜──腹膜（為一層覆蓋在腹腔內壁及臟器上的薄膜）來代替腎臟排除身上產生的代謝廢物和水份。使用腹膜透析，需先藉由外科手術的方式，將『腹膜透析導管』經由腹壁植入腹腔之中，約經過一至二週後若手術傷口癒合良好，即可進行規則腹膜透析。相較於每週3次定點治療的血液透析方式，腹膜透析更方便，可在家使用並自行操作，目前我國核准的腹膜透析產品有2大類：(1) 連續可活動式腹膜透析（Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis, CAPD）預先在腹部植入導管組後，經過1~2週的訓練後，患者即可自行操作，每次須先將廢液流出再重新導入2000 c.c.透析液，過程所需時間約30~40分，新的透析液滯留腹腔約4~5小時，便需再次更換，一天約需更換3~5次不等，視體型、透析效果等狀況而定。(2) 全自動腹膜透析（Automatic Peritoneal Dialysis, APD）同連續可活動式腹膜透析，須先植入腹腔導管組，患者在透析時僅須連接腹膜透析機，後續交由機器自動執行換液程序，療程時間約8~10小時，視體型、透析效果等狀況而定，因此可選擇夜間休息期間治療，而白天時間正常活動，維持原本的生活作息。腹膜透析的優點，就是在人體不斷新陳代謝產生代謝廢物的同時，腹膜透析同步不斷進行血液淨化，透析進行和緩而持續，血液中成分變動速率較緩，較不會產生透析引起的不適症狀。可以自我掌控與安排。由於病患可自行操作、換液場所沒有嚴格限制、且每次換液時間短，可以配合各自工作、上學等需要而彈性調整換液時間。飲食限制較血液透析少。不需要扎針、貧血情形較不嚴重。對心血管系統的影響很小。雖然腹膜透析較方便，但也有腹腔感染的高風險，如果操作不當或不良的衛生習慣，可能在每次導管組插拔時，造成致病菌侵入導致腹膜炎，故有污染細菌的機會，所以操作時的雙手清潔非常重要。若有長者接受腹膜透析，請務必諮詢醫師，注意搭配的零件與耗材是否相容，並留意操作時的環境清潔，如有任何不適，請儘速就醫。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）身高157公分但體重僅36公斤的16歲陳姓女童，出現發燒、腹痛與拉肚子症狀，家長認為是遭罹患腸胃炎的妹妹所感染，3天後仍未改善且開始產生嘔吐症狀，還吐出疑似膽汁的墨綠色液體，父母親趕緊送女童就醫。經醫師安排電腦斷層掃描檢查，發現女童的十二指腸遭上腸繫膜動脈夾住造成腸阻塞，確診罹患「上腸繫膜動脈症候群」，為了讓女童能儘早復原並外觀不要留下大疤，於是使用達文西機械手臂進行十二指腸空腸吻合手術，術後復原良好，住院一週即出院返家休養。上腸繫膜動脈症候群　嚴重恐爆瘦要人命童綜合醫院小兒外科郭敏勇主任表示，上腸繫膜動脈症候群並不常見，罹患機率約千分之一至千分之三，並且以女性居多，但較少於成年前作出診斷；人體十二指腸會經過主動脈與上腸繫膜動脈之間的夾角處，當原本撐開夾角處的堆積脂肪消失或先天結構異常時，就會造成十二指腸遭兩動脈夾住而形成腸阻塞，所以食物無法從胃進入腸道，導致胃與十二指腸嚴重擴張，症狀以肚痛、腹脹、嘔吐與食慾不佳等，嚴重時則會造成膽汁嘔吐、體重驟降、營養不良、電解質異常或腸壁壞死等。郭敏勇主任指出，女童因為腸阻塞情形嚴重，並考量外在美觀，所以採用達文西機械手臂進行手術，避免傳統手術會在腹部留下大傷口，僅在女童腹部留下三個小切口，手術將十二指腸阻塞的後段處切除，直接將其連接至空腸，使其食物能直接從胃部進入腸道使之營養正常吸收。達文西手術更細膩精準達文西手臂的強項是在狹窄的體腔內還可活動自如，完成手術，因此婦產科、泌尿外科、一般外科、心臟外科、胸腔外科以及大腸直腸外科廣泛應用。目前醫界公認最適合用達文西手臂的手術是攝護腺癌。透過達文西手術系統精細的仿真手腕器械及3D高解析度放大影像效果，能幫助外科醫師避免不必要的手部顫抖消除，以更細膩精準的動作執行切除、修補和縫合…等步驟。目前仍屬於自費手術。上腸繫膜動脈症候群少見，大約每1千人出現1到3名，女性比男性多，10到39歲的女性最頻繁。建議早期診斷，早期治療，忽略有機會因營養不良、脫水、電解質異常、胃出血甚至穿孔造成死亡。郭敏勇主任呼籲，若孩子飯後出現腹脹、腹痛或伴隨噁心情況，就應儘早尋求專業醫師的診視與檢查，早期治療以避免合併症或營養不良影響發育成長。