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7歲童打鼾夜尿 睡眠呼吸中止症作祟

7歲童打鼾夜尿 睡眠呼吸中止症作祟

(優活健康網新聞部/綜合報導)7歲的小明即將升小一,但他身高比同儕矮了一點,晚上睡覺也常發出劇烈打鼾聲,早上起床都抱怨睡不飽,甚至為尿床發脾氣,加上學習表現比同齡孩子差,讓家人十分擔憂,赴醫檢查後確診為「小兒阻塞型睡眠呼吸中止症」,經手術切除雙側扁桃腺及腺樣體後,小明症狀才大幅改善,也對上學恢復信心。 身材較同齡瘦小 白天學習力不佳亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部醫師許哲綸表示,小明身材較同齡略顯瘦小,始終張口呼吸,齒列咬合不正,睡覺時除了打鼾聲外,常常翻來覆去、睡不安穩,導致白天在校學習狀況不佳,如注意力不集中,甚至有過動現象。 經檢查發現,小明的顎扁桃體肥大貼近中線,顱顏側面X光及鼻咽內視鏡顯示,鼻孔最後面的鼻咽部幾乎被腺樣體佔據;睡眠多項生理檢查方面,證實小明有小兒阻塞型睡眠呼吸中止症,依據美國耳鼻喉頭頸醫學會指引,第一線的治療方式為雙側扁桃腺及腺樣體切除手術,治療後,小明狀況顯著改善,不再擔心即將到來的小學生活。 小兒阻塞型睡眠呼吸中止症好發於4至9歲孩童,常見症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸、夜尿、生長遲緩等,因肥大的顎扁桃體及腺樣體,大幅佔據正常的呼吸通道,導致睡眠過程中出現停止呼吸,或呼吸低下等狀況,近年研究發現此症更與注意力不集中及過動症有關。 許哲綸醫師指出,耳鼻喉科或小兒科醫師會先透過理學檢查,並安排顱顏側面X光或鼻咽內視鏡檢查,如有必要,會再安排睡眠多項生理檢查,如每小時有大於等於一次以上的睡眠中止或睡眠低下情形,即可確診為小兒阻塞型睡眠呼吸中止症。 7歲前未治療 恐損聽力智力許多家長聽到要手術治療不免擔心,許哲綸醫師強調,目前經美國耳鼻喉頭頸醫學會建議,治療首選為扁桃腺及腺樣體切除手術,如合併過敏可同時治療,如不考慮開刀,除了接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑外,亦可於睡覺時配戴陽壓呼吸器,但因孩童的順應性不佳,故效果有限,且長期使用可能造成孩子顱顏骨頭發育異常。 許哲綸提醒,對於3歲以上孩童,切除扁桃腺及腺樣體並不會造成抵抗力低下,罹患小兒阻塞型睡眠呼吸中止症的患者,若錯過7歲前的手術黃金時間,未來可能影響聽力、長相、智力發育等不可逆的情況,不可不慎。

為何有科學家相信意識創造宇宙論?

為何有科學家相信意識創造宇宙論?

(優活健康網編輯部/綜合整理)如果以佛學中的第八識,而不是以一般由眼、耳、鼻、舌、身、意所產生的意識(第六識)來詮釋,必定令人茅塞頓開。由於現代人對於第六識、第七識以及第八識的混淆,而導致難以理解「意識創造宇宙」的真諦,如果更改成「第八識創造宇宙」必然更為貼切,減少許多不必要的質疑,消弭對意識的迷失。我非常佩服愛因斯坦能夠提出「四維時空」的概念、霍金的「多重宇宙理論」與「霍金輻射」,以及麗莎的「五維世界」,但是以四維時空的人類思維,要來探討多維時空的大宇宙,猶如井底之蛙漏洞百出。至於進化論的質疑也不少,比方說,甲蟲天生的防衛能力,與蜜蜂的築巢本能,又如何進化的呢?埃及的金字塔、聖經的神造世人、老子道德經(道)、易經、黃帝內經、中醫的經絡、氣,裡頭的特異功能與靈異現象,至今人類能夠解釋嗎?只從科學或某個領域的角度,去探討真理是有局限的,既然進化論與造物論,都得到前有未有的挑戰,為何不遵循大自然的定律,重視人類意識與宇宙意識,結合心理學、超心理學、宗教學、物理學、宇宙學等領域,綜合研究探討人類內在的意識能量,和大自然的宇宙能量之共振頻率。同時深入瞭解佛學中第八識的真諦,探討大宇宙與小宇宙的物質和能量有何相關,也許就能順利解開大宇宙(自然)與小宇宙(人體)之謎。由於物質與空間是互相作用的,空間是物質的容器,物質產生空間彎曲,物質決定意識,意識對物質產生作用,而呈現精神現象與物理現象,虛無與原子的能量都是無形的,宇宙中的時間、空間、意識、能量等,均與大自然產生頻率共振。打開人腦看不到思想,解剖神經見不到意識,就好比打開電腦硬體,看不到軟件一樣。機器需要程式,電腦需要軟件,人腦需要程式與軟件。再說從高維時空,看四維時空的人類是虛擬的,人的世界彷彿電腦中的遊戲,創造之後再演化,猶如三維空間(立體)的人類玩電腦遊戲一樣,電腦螢幕畫面是二維空間(平面),遊戲演進中,只要積分增加就升級。我們的人生宛如遊戲虛擬世界,遊戲地圖是宇宙,遊戲地圖外面是宇宙形成之前,無邊無際。一九九七年,阿根廷物理學家胡安.馬爾達西那提出了「全像宇宙原理」的模型,說明我們的意識,其實是在遙遠的另一個天空,我們所處的三維空間物質世界,實際上只是另一空間的「二維信息碼」世界所投影出來的一幅「三維全像圖」而已,這個理論最接近萬有理論。因此越來越多的科學家相信,量子力學的意識模式,提出「意識創造宇宙論」,也就是說你的宇宙是你的意識所創造。如同佛學中的第八識,是無始無終的,人生是如夢如幻的,包含人類肉身與宇宙萬物,均是不生不滅的第八識所生成。悟透人生的使命,藉由肉身之五感六覺所產生的第六識(覺知心),不斷地修行,以無限的愛,放下執著的第七識(思量心),在永不變異的第八識(真心)潛移默化之下,跳脫因果輪迴。根據電子雙縫實驗說明:電子在你不觀察它時,它是無形的能量,只有當你觀察它時,才會變成你能看到有形物質。也就是說宇宙原本是不存在的,只有當觀察者在觀察的那一瞬間,宇宙(物質世界)才會一躍而出。具體地說,沒有意識就沒有物質;沒有意識,宇宙就只是一團無形的能量。宇宙有一股神秘的力量,會依據你的瞬間念頭,生成當時的物質世界,先以二維信息碼的能量形式,儲存在另一空間的「雲端意識數據庫」,然後再投影成三維空間的物質世界,所以說是你的意識創造宇宙。(本文摘自/生命之謎VS.量子糾纏/博思智庫)

當繼母 妳必須弄懂妳的丈夫在想什麼

當繼母 妳必須弄懂妳的丈夫在想什麼

(優活健康網編輯部/綜合整理)如果你有繼子女,不管他們幾歲,你的生活中最重要的人,就是你丈夫。簡單來說,在繼親情境中,你會不會幸福(或你是否將活在悲慘世界),主要得看這個隊友夠不夠力。為人繼母這條路,一路上不免遭遇困難,顛顛簸簸。丈夫怎麼做、丈夫的態度,將決定你的生活品質會是壓力破表,或者基本上可以忍受,甚至還挺不錯的。此外,繼子女與繼母之間的關係,不論是好是壞,其實是由你先生定調,重要程度甚至超過你怎麼做。男人如果能清楚告訴你、告訴他的孩子(不論四歲或四十歲),他把你們的婚姻擺在第一順位,就算你和他意見不合,他也在孩子面前支持你(即便事後私底下不認同),並且讓孩子看到他愛你、珍惜你,你將一直留在這個家,你的丈夫是在向孩子示範,讓孩子知道該如何對你,要有禮貌、要尊重。碰上常見的繼親障礙時,像是繼子女不曉得該站在誰那邊、他們討厭你、他們憤怒父親的人生已經向前走,此時問題能否解決,你的先生百分百是關鍵。他如果堅定地站在你這邊,就連碰上不合作的生母挑撥離間,帶來免不了的影響,你們兩個人也能減輕傷害。事實上,離婚後再婚的父親,太常做不到站在新妻子的陣營,內心糾結,一下子站在A那邊,一下子站在B那邊;一下子支持對妻子發脾氣的孩子,一下子又替自己辯護,堅持自己選對了結婚對象。這一類的衝突,大多在男人的腦海中上演,很少真的說出口,但幾乎所有原配過世或離婚的父親,無不感到在新妻子和孩子之間左右為難。事實上,這種原始的內在衝突,正好能讓你趁機檢視與了解你的丈夫。除非他解決了自己內心的混亂,要不然他扮演的雙重角色(既是你丈夫、又是孩子的父親)將決定了他會怎麼做,耗光他的精力,讓他自己和你的幸福蒙上陰影。此外,我訪談的男性還談到另一種左右為難,他們覺得對兩邊的孩子都有責任──來自前後兩段婚姻的親生子女,或是親生子女與繼子女。男人在離婚後,特別容易沉溺於罪惡感之中,甚至刻意不讓自己忘掉。如果他們當上繼父,他們會和繼母一樣碰上角色矛盾。繼母通常感到被誤解、被折磨、被批評、被塞進刻板印象,而娶了她們的男人則通常感到無力與恐懼,不管怎麼做都不對。消極以對,只會愈來愈糟關於再娶的父親,有一種老掉牙的講法:男人被愚弄了,他原本是很好的人,只是被新妻子「挾持洗腦」。父親是完完全全的老實人,被蒙蔽、被脅迫,和邪惡的繼母形成對比。每一個刻板印象的象徵性力量,都源自另一個刻板印象,每當有人和安妮一樣,談起身為繼女的經驗,刻板印象之間更加糾纏不清。許多我訪談的繼子女都會說,他們的父親很慈愛,很好相處,新妻子利用他們這樣的人格特質操控他們,故意在男人和子女之間從中作梗,「分開他們」,「好獨占男人」。這些男人的妻子同樣也講著可預期的話,自己是好人,繼子女是壞人,老公「很容易受騙」,受不懂分寸的成年子女操控。男人不但「沒注意到問題」,還不願意起衝突,視而不見,充耳不聞男人被動,與穿著閃亮盔甲的騎士相反。有繼子女的女性,通常感到先生全然缺乏紳士作為,發生和繼子女有關的衝突時,先生留她們一個人「在風中孤立無援」。其實離婚後再找伴侶的有子男性典型回應:只要他們覺得左右為難,一邊是孩子,一邊是老婆,他們就會突然間什麼都聽不見。雖然不管事和逃避是很常見的情形,卻對繼親關係有著很大的殺傷力。許多時候,情緒來得又快又猛,但父親/丈夫沉默以對,彷彿身處無風無雨的風暴中心,他是被所有人圍攻的好人。然而,到底為什麼會這樣?為什麼男人會「沒能力要孩子聽話」?為什麼男人「在蠻橫的妻子不讓他見孩子時」,不願意「勇敢對抗」?男人的懦弱無能,男人的不肯有所作為,這些指控到底來自何方?此外,這個男人除了是你能不能幸福、能否成功與他的孩子相處的關鍵,他究竟是誰?(本文摘自/變身後媽:打破壞皇后詛咒,改寫伴侶關係與母親形象的新劇本/時報出版)

肝癌不想開刀 電燒療法燙死癌細胞

肝癌不想開刀 電燒療法燙死癌細胞

(優活健康網新聞部/綜合報導)68歲的黃女士是洗腎患者,早年曾是B型肝炎病毒帶原者,近日做超音波追蹤時,發現有一顆貼近肺部的肝腫瘤,經電腦斷層掃描後確定為肝癌。因她害怕接受手術,與醫師討論後選擇接受血管栓塞合併電燒療法,術後恢復良好,且追蹤三個月都未再復發。逾3公分搭配血管栓塞術 預防復發大千綜合醫院肝膽腸胃科林裕鈞醫師表示,一般來說,肝癌患者接受手術切除的復發率最低,是治療的第一選擇,但對於害怕手術、年紀大、疾病多或不適合手術的患者,只要肝癌單顆小於3公分(2公分以下最好),且在3顆以內,電燒療法是一個風險較低的選擇。電燒療法是經局部麻醉後,插入能產生高溫的特殊細針,將肝癌細胞「燙熟燒死」。黃女士的腫瘤大小有3.7公分大,超過適合治療的3公分,若只使用電燒療法,消融範圍恐不足,將增加復發的機會。因此,先進行血管栓塞術,休息幾天再接受電燒療法,將局部復發的機會降到最低。肝癌像釘子戶 會竊取周邊血管養分林裕鈞醫師表示,肝癌像是「釘子戶」,會分泌血管生長因子,接上周邊的血管竊取養分,因此對於3-5公分的中期肝癌,先使用血管栓塞方式塞住供氧的小血管,讓腫瘤「斷水斷電」,可以減少電燒的熱能流失而燒不乾淨的狀況發生,對於主腫塊周邊零星的病灶,因對血管栓塞反應不佳,就可以用電燒來補強,徹底消除腫瘤問題。肝癌的危險因子包括B、C型肝炎病毒帶原及肝硬化,林裕鈞醫師提醒,有這些危險因子的民眾,記得每三至六個月定期至肝膽腸胃科追蹤,才能早期發現、早期治療。

睡前滑手機 失眠纏著你!

睡前滑手機 失眠纏著你!

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據台灣睡眠醫學學會統計,台灣每5人就有1人深受失眠之苦,全台失眠人口超過400萬人。根據健保署統計資料,2018年全台處方超過9億顆安眠藥,不禁讓人想問,睡個好覺真的那麼難嗎?身心科醫師指出,其實失眠背後很多原因,其中一項主因和使用3C產品有很大的關係。3月13日世界睡眠日(World Sleep Day)是由世界睡眠醫學學會(World Association of Sleep Medicine)於2008年發起的一項年度活動,目的是喚起大眾重視睡眠、關心睡眠,了解睡眠與身心健康的關係。螢幕藍光讓大腦誤判「天還亮著」中國醫藥大學新竹附設醫院身心科主任王明鈺表示,夜晚光線減弱後,大腦中的松果體就會分泌褪黑激素,促進人體的睡眠。現代人使用的3C產品螢幕都富含藍光,這些藍光在進入視網膜後,會被轉換成神經訊號傳至大腦的視交叉上核,經交感神經傳導至松果體,松果體被錯誤通知「天還亮著」的訊息後,抑制並延後褪黑激素分泌,睡意下降。再加上若在床上滑手機或平板,常常越看越起勁,讓腦袋運轉不停、難以放鬆,會讓我們與床產生錯誤的制約,從「放鬆、睡覺」逐漸轉變為「清醒的使用智慧型手機、平板」,更睡不著,失眠的狀況形成惡性循環。2015年台灣睡眠醫學會曾對「睡前3C用品使用狀況」展開調查,發現20∼49歲的族群中,失眠者睡前使用3C產品的比例略高於非失眠者,而且47.3%主觀認為使用3C產品會影響睡眠品質。非用3C產品不可 就別待在床上王明鈺主任建議,如果真的要在睡前使用3C,第一步請離開床上,在其他地方使用,讓床回復為「放鬆、睡覺的地方」;第二步調整3C產品的螢幕背光,降低藍光強度,讓松果體發現「天黑了」,促進褪黑激素分泌,增加睡意。中國醫藥大學新竹附設醫院身心科周伯翰醫師也表示,失眠跟焦慮、憂鬱、壓力或身體疼痛有關,如果沒有仔細評估找出背後原因對症下藥,只開安眠藥給患者,可能會導致患者安眠藥越吃越重。

心臟病不只會胸痛 這部位痛也是警訊

心臟病不只會胸痛 這部位痛也是警訊

(優活健康網新聞部/綜合報導)心臟病的症狀可能不僅是胸痛,一名70多歲的阿公因為牙槽疼痛去看牙醫,檢查出有牙周病,但牙齒拔光後,還是持續疼痛。輾轉到心臟內科就醫,才被發現有心肌梗塞現象,經心導管治療終於解除牙痛的警報,但也賠上牙齒被拔光的代價。心臟問題引發輻射狀牙痛一般人多認為心臟病的症狀只有胸悶、心痛,事實上並非如此。國泰健康檢查心臟專科院長葉勳龍表示,醫學上的心絞痛範圍是從上腹部到下巴,如果疼痛部位在下巴或左肩膀,有可能是心臟問題引起輻射狀的疼痛,不可不慎。胸痛仍是較典型的心臟病徵兆,常有患者因胸口疼痛的現象持續時間不久,就掉以輕心。葉勳龍院長提醒,如果胸痛來自心臟問題,代表是心絞痛、心肌梗塞等疾病。雖然心絞痛未必會心肌梗塞,但心肌梗塞的必要條件是心絞痛,有些人因心肌梗塞來不及搶救而致命。主動脈剝離會有撕裂痛的感覺,範圍是前胸與後背同時疼痛,而且痛感是由「點」到「面」,愈來愈大,一旦有這樣的徵兆就很容易判斷是主動脈剝離,同樣有致命危險。實際上,若有胸悶痛的感覺,除了心臟本身的疾病外,還有包括胸腔疾病、消化系統問題。胸口刺痛多為拉傷、肺炎引起葉勳龍院長指出,來自於胸腔疼痛有八成是因為胸腔肌肉神經與肋膜引起,胸口如有刺痛感,因為肌肉神經拉傷,大部分跟姿勢有關。例如一個轉身或躺臥的動作,突然有刺痛感,或是感冒、肺炎引起肋膜疼痛等症狀,便可排除心臟本身的問題。現代人壓力大,會有胸悶不適等症狀,經檢查若無器官實質病變問題,研判可能情緒問題、壓力過大或緊張,導致自律神經失調,產生胸悶的不適感。葉勳龍院長呼籲,有心血管疾病及家族病史的民眾,出現胸痛症狀時,應及時就醫檢查,及早預防、治療,才能安心。

生不如死?8症狀檢測你是否有恐慌症

生不如死?8症狀檢測你是否有恐慌症

(優活健康網新聞部/綜合報導)恐慌發作可能起因於特定疾病或物質的使用,常見疾病包括甲狀腺功能異常、內耳功能異常及心臟疾病等,物質方面包含咖啡因、安非他命、古柯鹼等中樞神經刺激劑的中毒,惟有先排除這些狀況,才可判斷患者是否罹患恐慌症。30歲的A先生晚上看電視時,突然覺得胸悶吸不到氣、心跳很快、手部發麻、頭暈、覺得快暈倒甚至快死掉了。跑了數次急診,每次檢查都沒有特別問題,但醫師開了一顆粉紅色橢圓形的藥丸給他,請他三餐使用,之後長期使用並增加劑量。後來朋友建議他去看身心科,醫師告訴他這是「恐慌症」,經過抗憂鬱藥物治療後,他的恐慌發作次數越來越少,一天只須吃一次藥物,即使發作也只是輕微症狀。恐慌症可能有的症狀恐慌症發作通常為數分鐘到數小時,有強烈害怕或不適感受,合併下列症狀中四項以上:患者接下來會不斷擔憂下次何時再發作,產生「預期性的焦慮」,並且為了避免再次發作,開始畏懼任何可能造成恐慌症發作的情境。例如:之前曾經在開車時發作,患者因此害怕開車、逃避開車,這樣的想法和行為會產生惡性循環。臨床上患者初次就醫,時常已經看過很多科別,或是常跑急診,而各項檢查數據顯示沒有異常,這時有經驗的醫師就會建議患者轉至身心科。好發於青壯輩 有強烈死亡威脅感林新醫院身心科主任蕭宇廷醫師表示,恐慌症好發於年輕人及中年人,100個人中就有1~4人罹患,女性罹患的機率則比男性高2~3倍。恐慌症患者平常好好的,但在某個時刻,猛然感到一陣焦慮、恐慌、有強烈的死亡威脅感、覺得自己快死了,病人常誤以為是心臟病發作。發生的原因包含腦部神經傳導物質的釋放異常、遺傳基因、心理因素、環境因素、飲食等。患者通常有以下特質:神經敏感、凡事要求完美、好勝心強,生活上長期有壓力,且容易有預期性焦慮。恐慌症可治癒 鎮定劑治標不治本蕭宇廷主任説,恐慌症本身並不會造成身體實質上傷害或生命威脅,但會對生活造成極大困擾,臨床上要注意是不是有合併憂鬱症、物質濫用或自殺的風險。有些患者長期靠鎮定劑緩解症狀,殊不知這只是治標不治本,甚至會讓情況更惡化。恐慌症是可以治療的疾病,主要治療方式包含藥物與認知行為治療。蕭宇廷主任建議,當有上述的症狀時,應儘速至身心科就診,讓專科醫師診斷,由醫師安排最適切的治療方式,不要延誤而錯失治療先機。並在症狀穩定後,養成良好的生活習慣,即可減少再次復發的機會。

愛美女注意!美甲過度恐成黴菌溫床

愛美女注意!美甲過度恐成黴菌溫床

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)美麗的背後可能藏污納垢!小美是百貨公司櫃姐,必須保持光鮮亮麗,連指甲也得講究,平均1個月做一次指甲彩繪,持續3年後,指甲變得容易斷裂,就醫發現10根指甲都遭黴菌感染,指甲組織嚴重遭到破壞,損及指甲生長板,連新長出來的指甲也都凹凸不平。懷孕、哺乳中避免塗指甲油皮膚科醫師指出,指甲彩繪已經成為許多女性化妝造型的一部分,1至2個月就要做一次彩繪、光療,但可能必須付出慘痛的代價。指甲油主要成分是化學物質,連同卸除顏料的去光油都含有塑化劑,因此,孕婦、哺乳中的媽媽應避免塗指甲油。另外,長期使用指甲油容易導致指甲病變,甚至感染黴菌、細菌,讓美甲變成醜甲,甚至形成慢性甲溝炎,只要一碰觸就痛,相當難受。皮膚科醫師表示,曾收治過多名美甲師,因為天天接觸指甲油、去光油,影響健康,包括氣管容易發炎、皮膚過敏、指甲斷裂、慢性甲溝炎。美甲太頻繁 保水力差易斷裂根據衛福部食藥署資料顯示,市售指甲油常見組成有皮膜形成劑、增塑劑、溶劑及著色劑等。皮膜形成劑常見成分為硝化纖維素,搭配樹脂及可塑劑成分等,增加產品的密著性、光澤性及柔軟性。此外,為增加產品快速乾涸,還會添加乙酸乙酯等不同比例的溶劑,並輔以著色劑色料,讓指甲油有各種美麗色彩。至於卸除此類指甲油時,還需搭配含甲苯、丙酮成分的去光水。食藥署提醒,選用指甲油時,要檢視產品是否有完整化妝品標示項目,彩繪時避免接觸到手指皮膚,並在良好通風環境下使用,避免吸入溶劑。使用去光水卸除指甲油時,應避開火源,且次數也不要太過頻繁,以避免指甲保水能力變差,變得泛黃、乾燥、容易斷裂。多吃雞蛋、鮭魚 維持指甲健康營養師則建議,要讓指甲有適度休息與養護的時間,美甲一年不超過六次。指甲由角蛋白構成,每日食用充足的生物素如甜菜、雞蛋、小麥胚芽、全榖類與鮭魚,幫助身體代謝蛋白質,維持指甲的健康。

長者死亡率3倍!長照防疫應比照醫院

長者死亡率3倍!長照防疫應比照醫院

(優活健康網新聞部/綜合報導)長照機構成下一波防疫決戰點!台大公衛健康政策與管理研究所副教授陳雅美指出,長者罹病死亡風險高,且長照服務不能斷,建議政府提供機構充足的物資與資訊、提供紓困,並對長照體系空間規劃與資源盤點,比照醫院防疫標準。台大公衛學院院長詹長權則表示,長照機構感染率越低越好,提醒針對高風險族群提早篩檢、治療,降低死亡率。防疫下一波重點 公衛專家點名長照機構陳雅美副教授引香港研究指出,70歲以上長者感染、發病和死亡率是整體的三倍,80歲以上死亡率更達15%。長照長者多有慢性疾病,是高風險族群。目前美澳都發生機構群聚感染,顯示一旦社區感染開始,長照機構是防疫重點。美國已針對長照機構發布指引,提供「阻絕呼吸道感染進入」、「預防機構內呼吸道感染」和「給長者、照顧者和親屬建議」三措施。若照顧可能感染者時,必須遵照疾病預防控制中心針對醫療機構的預防指引,依據空氣傳染和眼部防護的高標準。長照服務不能斷 專家提3大建議陳雅美副教授指出,台灣長照保守估計影響78萬人,根據國外經驗,疫情期間長照服務不能中斷,但須維持1.8-2公尺社交距離,且政府必須提供物資、資訊供機構做足準備。陳雅美副教授建議,在物資方面,長照單位物資比照醫療單位,居家服務團隊則配給更高規格防疫物資,這類人員會跨社區移動,不會擔心感染而停止服務;長照長者則需彈性口罩領取方式。此外,建議設置防疫輔導委員,提供長照機溝防疫訓練和衛教,包含機構長者的親友隔離資訊。「照顧人員感染風險最高是脫下防護衣具的過程,不小心碰觸病毒帶回家中,都要讓照顧者知道。」為了維持長照服務,她呼籲延後評鑑專心防疫,並提供長照人員紓困金與個人獎勵金補助,避免人員怕感染而不願服務。另外,台灣機構空間普遍不足,應維持1.8-2公尺的安全社交距離,若機構有確診者,建議以區為單位盤點社區防疫資源,尋求人力支援,讓長照持續。陳雅美副教授期許,台灣已有領先世界的防疫政策,希望也有領先世界的長照防疫政策。比照醫療院所標準 高風險早期偵測治療全台長照ABC三種據點,分別是A類個案管理593家、B類專業照護服務5464家,和C類巷弄長照站2701家。詹長權院長指出,這類長者死亡風險高,必須比照醫院防疫標準,且必須分配較多的防疫資源,做好感控。長照機構等高風險區域的感染越低越好,建議準備快篩,針對高危險族群優先檢測,早期偵測、治療。(文章授權提供/健康醫療網)

長期忽視脂肪肝 終恐釀肝硬化肝癌

長期忽視脂肪肝 終恐釀肝硬化肝癌

(優活健康網新聞部/綜合報導)一位科技業的高階主管來看診,還沒坐好就開口說了『蔡醫師!這是我的體檢報告…』接過他手上的報告,邊看他邊說『我已經連續幾年體檢都說是嚴重程度脂肪肝,我沒有B肝也沒有C肝,也沒有特別愛喝酒,不知道為什摩會這樣?』和他一起來的太太說『這次回診肝膽科時,醫師說肝臟發炎得很嚴重,也出現了纖維化的現象』他接著說『肝膽科醫師說,脂肪肝沒有特別的藥物可以治療,就是要我運動……除了運動之外,難道沒有其他辦法了嗎?』台灣每3人有一人罹脂肪肝杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示,根據統計,台灣成年人脂肪肝的盛行率大約是30~40%,也就是大約2~3個成年人就有一人罹患脂肪肝,遠高於大家熟知的B型肝炎(20%)、C型肝炎(5%)。甚至有一份針對上班族所做的研究,肝臟超音波檢查,大約有45%的比例呈現程度不一的脂肪肝,其中男性上班族更是高達55%!長期脂肪肝 恐釀肝臟慢性發炎脂肪肝總是無聲無息的,又不會造成特別的不舒服症狀,所以大家總是會忽略它。但長期脂肪肝,會導致肝臟慢性發炎,每五個患者就有一個會產生肝臟纖維化,如果持續惡化,最後可能會演變成肝硬化或肝癌。另外,脂肪肝的患者也很容易同時具有「三高」如高血壓、糖尿病、高血脂等,會進一步造成心血管疾病的發生,需要特別注意。脂肪肝,西醫目前並沒有特別針對的藥物,減重與運動是目前唯一確認有效的脂肪肝治療方法。中藥可助脂肪代謝 助脂肪肝恢復蔡易昌中西醫師表示,中醫方面,脂肪肝屬於傳統中醫學中的『痞症』、『積聚』、『肥氣』等範疇中,主要是以氣滯血瘀為本,以肝膽濕熱為標。以飲食不節、情緒不佳、肝失疏泄為誘因,以氣滯於內、肝絡阻塞、脾失健運、濁邪害清、氣血痰瘀互結於脅下為基本病機。臨床上,中醫會依照每個人不同的體質、不同的病機,加以不同的調理,例如:祛濕化濁,清熱解毒,疏肝解郁,行氣和中,柔肝養血,化濁消瘀,疏肝養血,活血化瘀,清熱利濕,健脾化濕,活血通絡,益氣養血,滋養肝腎…等等,另外會再加上特定中藥來幫助脂肪代謝、避免脂肪囤積、修復受損及發炎的肝細胞,就可以加速脂肪肝的恢復囉!(文章授權提供/杏儒中醫診所)

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