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胸部下垂、暗沉!!怎麼辦?

胸部下垂、暗沉!!怎麼辦?

炎炎夏日,正是穿細肩帶,露美胸及美背展現性感面的好時間。有不少人問有沒有不必開刀就可以讓胸部變挺變的白ㄆㄠㄆㄠ幼綿綿。彭賢禮皮膚科診所 蔡雅敏醫師建議幾點如下: 1. 肉毒桿菌素提胸術:這是在美國皮膚科醫學會時,由Perez-Atamoros醫師發表的:肉毒桿菌素提胸術。研究指出100位接受此治療的人,1-2星期後即可發現胸線平均上提1.1公分,最好的可達1.8公分,原本朝下的乳頭也會改變方向,若是原本兩邊胸部高度不對稱,也可以調整成對稱。還有另一項附帶好處----可改善駝背的情形!治療過程快速,且幾乎不會痛。最適合的人為年紀介於30-55歲,A到B罩杯效果最好,C到D罩杯效果其次,E罩杯以上就不建議施打了。2. 長脈衝銣雅鉻緊膚提胸:和光波拉皮原理類似,機轉是主要是利用雷射光的光熱效應,使內皮細胞及纖維母細胞產生膠原蛋白及生長因子,進而促進真皮層再生及重組。上半部胸部的皮膚緊實,會讓胸部有上提的效果。3. 淨膚光美白縮毛孔:有不少美人們胸前有毛孔、斑點、暗沉的問題,而不敢穿低胸的衣服。淨膚光雷射可以解決這些問題,搭配左旋C導入效果更佳。4. 美白乳暈藥膏:市面上許多藥膏只是暫時把乳暈染成粉紅色,雖然立即有效,但水一沖立刻打回原形。有些美白藥膏則效果太慢。我比較了好幾種藥膏,終於發現一種可以在兩個月內看到效果的,建議美人們可以試試。

避孕器長期滯留體內安全嗎?

避孕器長期滯留體內安全嗎?

子宮內避孕器是國內婦女最常使用的避孕方法,一般常用會釋放銅離子的避孕器如「母體樂」,有效期大約五年。五年過後,避孕效果往往會打折扣,因此正值生育期的婦女會為了有效避孕而來門診要求更換新的避孕器。但更年期過後的婦女,因為卵巢已經「罷工」了,不需為了維持避孕效果而來更換,不少人就認為這玩意兒留在體內並無傷大雅。高雄市天主教聖功醫院,婦產科洪思齊醫師,最近連續接獲三位更年期的婦女,因避孕器長期滯留而併發嚴重的骨盆腔炎,甚至其中有ㄧ位因骨盆腔化膿而動手術。洪醫師提醒婦女朋友,不需要滯留的避孕器,可以趁每年例行抹片的時機而將之移除,才不至於造成這麼嚴重的狀況。這位中國大陸籍婦女,年紀50歲,同一副避孕器(大陸常用的子宮環)放置超過20年。根據其回憶,年輕時常有骨盆腔發炎的症狀,是婦產科診所的常客。往往在吃藥打針加上陰道塞劑後症狀就緩解,後來對這種反覆發炎的症狀也習以為常,不再找醫師更換避孕器或進一步的評估。最近因為腰酸腹痛而來求診,超音波顯示骨盆腔有疑似卵巢輸卵管膿瘍(TOA)﹔經抽血驗白血球及感染指數發現明顯偏高。洪醫師首先施以強效抗生素治療後,再執行剖腹手術。果然發現嚴重骨盆腔發炎及沾黏,卵巢及輸卵管幾乎被發炎物質「啃食殆盡」。在不得已的情況下,只好切除子宮及雙側附屬器(即卵巢、輸卵管的位置,但已經沒有卵巢輸卵管的形狀而是整團化膿物質),也將骨盆腔的沾黏剝離並清除膿塊,同時以大量的生理食鹽水沖洗腹腔。幸而術後恢復良好,長期困擾的腰酸腹痛也霍然而癒。病理報告顯示是“ 放線菌病”。「放線菌」是一種型態及臨床症狀都與黴菌很類似的細菌,也是裝置避孕器特有的關聯菌種。有時候使用避孕器的婦女在接受子宮頸抹片檢查時,也會被機警眼尖的病理醫師發現。在未經徹底治療的情形下,放線菌可能伺機坐大導致骨盆腔化膿,值得婦女朋友們多加警覺。洪醫師認為,使用避孕器的婦女一旦發現有骨盆腔發炎時,應盡快拿掉避孕器,並施以有效劑量的抗生素徹底治療。年逾更年期的婦女也應盡可能移除不必要的避孕器。此外,若婦女正值骨盆腔、子宮頸或陰道發炎或其子宮未曾懷孕過而子宮腔深度不足5公分者,都不適合裝置避孕器。而使用避孕器的婦女也應定期接受內診及超音波檢查,才能確保妳不致於避了胎兒,卻換來骨盆化膿。

腰圍過大,代謝症高危險群

腰圍過大,代謝症高危險群

據行政院衛生署國民健康局,日前對於國人進行「防治代謝症候群的理想腰圍值」認知調查顯示,僅四成民眾知道健康腰圍:男性應小於90公分、女性應小於80公分,而專業的醫事人員認知率也只有五成。顯示國人對於腰圍警戒值與代謝症候群之認知明顯不足。腰圍過大表示腹部脂肪不當堆積,是代謝症候群五項檢測指標中,最重要且最容易自我檢測的,其他指標包含:血壓偏高、空腹血糖偏高、三酸甘油酯偏高、好的膽固醇偏低,總共有五大危險因子,國人若符合其中一項,即為高危險群,若符合三項以上,就是代謝症候群患者,日後罹患糖尿病與心血管疾病是一般人之2~6倍。根據衛生署95年統計國人十大死因,代謝症候群所衍生的糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風等五項疾病死亡人數就佔了30.4%,遠超過十大死因中第一名癌症的28.1%,顯示代謝症候群已是現代人不容忽視的健康議題。為擴大民眾對於代謝症候群的認知,由千禧之愛健康基金會承辦,國健局主辦之代謝症候群宣導網站,已正式上線,更於9 月10日前,舉辦「標創意、拿獎金」網路標語競賽活動。第一名將可獨得獎金三萬元,活動尚有其他豐富獎項。而得獎作品將做為日後國健局宣導代謝症候群活動使用。 《代謝症候群宣導網站》http://www.1000-love-ms.org.tw/《代謝症候群標語競賽》http://www.1000-love-ms.org.tw/Active/Index.asp#start

夏日小黑蚊出沒

夏日小黑蚊出沒

在夏天的皮膚科門診中,被蚊蟲叮咬的患者是非常普遍的,近年來被小黑蚊叮咬的患者也越來越常見。 小黑蚊叮咬部位主要集中四肢,因為小黑蚊通常成群出現,所以患者常被叮咬出一堆包。小黑蚊叮咬的包通常較一般蚊蟲叮咬來的腫大,也會特別的癢,許多患者半夜癢到沒有辦法睡覺,如果沒有適當的治療,許多患者會持續搔癢3~4週,甚至變成慢性的癢疹。 小黑蚊是一種黑色小昆蟲,有人稱之為「黑金剛」,台語稱為「黑微仔」或「烏微仔」,但是它並不是蚊子,而是屬於雙翅目、蠓科、鋏蠓屬,學名是台灣鋏蠓。小黑蚊成蟲大小約1.5毫米(mm),體型比蚊子小很多,乍看之下又很像蚊子,所以會被稱為小黑蚊。 彭賢禮 醫師表示小黑蚊的診斷很重要的是,患者曾到過小黑蚊出沒地區。根據一些學者的研究,台灣東部、中部及南部地區,其中以花蓮縣秀林、壽豐、太昌、福興、新城及瑞穗,南投縣集集、名間、鹿谷及竹山,台中市大坑、台中縣太平及霧峰、嘉義市,臺南縣歸仁、關廟、仁德及龍崎等地之發生較為嚴重。目前除苗栗、高雄、屏東及台東等縣未採得蟲體外,小黑蚊已分布全省其他各縣市。最近個人在門診碰到一位在高雄縣遭到小黑蚊叮咬的患者,可見得小黑蚊的勢力範圍正逐漸擴張當中。 被小黑蚊叮咬後最重要的一件事,就是要避免搔抓,以免越抓越腫大、越抓越癢,以及抓破皮流血,或是導致續發細菌感染。被叮咬後可以採用冰敷來暫時止癢,如果以前沒有對任何擦的東西過敏的患者,也可以擦一些含有薄荷的清涼藥膏來暫時止癢。 然而最適當的處理,還是盡快找皮膚專科醫師求診。治療上,皮膚專科醫師會依照患者的情況,使用口服抗組織胺,配合外擦的類固醇藥膏來治療,對於症狀嚴重的患者,則需要搭配短期的口服類固醇,來加速止癢以及消腫的作用。

穿無塵衣吹著冷氣,也可能產生汗疹

穿無塵衣吹著冷氣,也可能產生汗疹

在悶熱的夏天很容易讓人一身大汗,感覺很不舒服。有時候負責排汗的汗腺也會暫時性的堵塞,無法順利的排出汗水,也就產生了汗疹。 汗疹又名熱疹,也就是俗稱的「痱子」。汗疹的疹子是密密麻麻分布、一顆顆細小的紅疹,或是小水珠樣的水泡。汗疹好發於悶熱的季節,在南部從春末到秋初都非常的悶熱,所以也都是汗疹好發的季節。汗疹常好發於在烈日下工作者,例如常需要跑外務的送貨員,在烈日下運動的學生或是選手。小孩發燒後也常會有汗疹,此乃因為照顧小孩的大人,常害怕他們招涼,而讓小孩穿了過多的衣物所導致。穿著無塵衣的高科技工作人員,雖然有吹冷氣,但是因為無塵衣非常悶熱不透氣,所以也可能會有汗疹的產生。在臨床上,因為辦公室或是家中的冷氣突然故障,導致汗疹產生的病例也不在少數。此外,臥病在床的患者也容易有汗疹的產生。彭賢禮醫師指出汗疹的成因主要由於悶熱以及溼氣,導致皮膚的角質層吸水後腫脹,以至於汗腺排到皮膚表面的排出管堵塞,無法排出的汗液從汗管中滲流到皮膚的表皮,導致發炎反應的形成所引起。汗疹在治療上最常使用痱子膏,配合一些口服抗組織胺藥物來減低症狀。但是治療要能成功,患者生活及工作上的配合也是非常重要。患者要避免待在高溫悶熱的環境,所以避免洗熱水、澡泡熱水、泡溫泉,以及避免待在三溫暖或蒸氣室。宜穿著輕薄以及通風透氣的衣物,多吹冷氣,流汗最好趕快用濕毛巾擦掉,洗澡要洗冷水澡,以及避免使用太過刺激的沐浴乳或是肥皂。

內視鏡五爪拉皮和「五爪章魚」沒有任何關係啦!

內視鏡五爪拉皮和「五爪章魚」沒有任何關係啦!

台灣整形醫學揚名「海外」!頗受熟女們歡迎的內視鏡五爪拉皮術,在今年暑假期間,竟然成為許多旅居海外的熟女貴婦們,回台探親之餘,特別指定要進行的回春術。內視鏡五爪拉皮術,引進台灣約莫一年多的時間,在台灣的確有很多熟女們,藉由這項最新的拉皮手術來達到回春的目的,效果都較傳統拉皮來得快速和安全,這些曾發表在媒體上的整形醫學新知,透過網路,傳到世界各角落,而這些海外熟女們,多是透過網路知道這項技術。喬美診所副院長盧醫師表示在近來在診療過程中,聽到這些海外熟女們直接表明要做內視鏡五爪拉皮,讓他好生驚訝。臨床案例中,一位遠住美國的家庭主婦吳太太(化名),沒事就會在洛杉磯的家裡,看台灣的新聞和節目,也會上網了解台灣的各種消息。雖然美國的生活步調慢、沒什麼壓力,但因氣候較乾燥,加上吳太太已年屆50了,她一直很想動拉皮手術來解決臉上的皺紋,只是美國醫生是白人,畢竟白人和東方人的審美觀不同,才讓她遲遲未能行動。所以當吳太太知道台灣的整形技術不斷在推陳出新時,她遂決定利用暑假的期間,回台灣進行拉皮手術。類似吳太太的例子,在今年暑假期間特別多,有些也同樣來自美國,有些則從加拿大,或是澳洲回來,年紀多在五十歲左右,都是從僑居地回台回春的。盧醫師也提到一個有趣的現象,就是這些海外熟女,對台灣的狀況都掌握的非常清楚,連時下最流行的「星光幫」,她們也很跟得上腳步,所以當醫師在解說手術的經過和所使用的材質時,她們馬上會反應聽過「五爪拉皮」,只是對「五爪」的名稱比較好奇,有人還特別問說:「和『五爪章魚』有沒有關係?」這個提問,還真的讓人有點啼笑皆非。盧醫師說,所謂「五爪拉皮」,是使用五爪固定器固定的內視鏡拉皮手術,是一種最新的技術,有別於傳統拉皮術是固定一個點,五爪拉皮術是固定整個面,會讓拉皮的效果更好,也更增安全性,且傷口只有一公分大小,待傷口癒合,覆蓋上頭髮之後,無疤無痕,整個恢復期大約二星期。而「五爪」只是因為固定器的外型有五個爪子而命名,但材質是種軟組織的聚合物(Polylactide),手術約一年之後,材質即可被人體自然吸收分解,沒有副作用,完全只是名稱上的巧合,和「五爪章魚」沒有任何關係啦!

天哪!我的一個腎臟壞了!

天哪!我的一個腎臟壞了!

四十出頭的陳先生,白手起家,在奮鬥了十多年之後,終於在事業上有所成就,出任某公司的經理。前些日子,他的座車進廠作年度定期的大保養。猛然想起,這些年來,從未替自己安排任何的健康檢查。於是找了一位家庭醫師安排了一系列的檢查,意外發現自己的右側腎臟因為嚴重的阻塞,已有萎縮的情形。轉介到泌尿科,作進一步檢查才知道,自己有一個結石塞在右側輸尿管,造成腎臟製造的尿液無法排出,以致右腎的功能只剩20%不到。陳經理心理很納悶,結石堵塞不是應該會很痛嗎?為何我渾然不覺呢?耕莘醫院新店總院泌尿科蕭博仁醫師表示,絕大多數的尿路結石都是在腎臟慢慢沈澱形成,可是它在腎臟多半不會影響腎臟尿液的製造與排泄。不過,萬一它從腎臟掉入有如水槽排水管的輸尿管時,就會導致腎臟製造的尿液無法排出,而腎臟則因積水腫脹產生後腰劇痛,也就是一般人所熟知的腎絞痛。大多數人都會因嚴重的疼痛,而立即就醫。不過,少數人結石落入輸尿管時,並未完全阻塞輸尿管,所以沒有不會有劇烈疼痛的情形,等到經年累月形成完全阻塞,就來不及了。當然,也有一些人疼痛的耐受力很強,一開始疼痛發作時,會認為是運動過度、姿勢不良或工作太累所致,休息一下或自己到藥房買一些止痛藥,吃吃就好,以致延誤病情,造成無法回復的傷害。人有兩個腎臟,負責過濾血液,將其中的有用物質加以回收,廢物則加以濃縮形成尿液,經輸尿管輸送到膀胱儲存,然後在適當的場合與時間排出人體。左右兩個腎臟平日可以相互支援,可是一旦一側阻塞太久,該側的腎臟功能就逐漸喪失。由於一個功能良好的腎臟就足可以應付日常生活廢物的排除,也因此,病人有可能一側腎臟完全無功能仍不自知,直到另一側功能也受損,才可能出現一般人印象中的腎功能不好,甚至尿液減少或尿毒症的產生。對於輸尿管結石造成的阻塞,要儘快清除,才能使腎臟功能獲得改善。蕭博仁醫師指出,處理的方式一般可以先考慮保守治療,特別是小於0.5公分的石頭。不過,若是合併嚴重的阻塞,或是結石大於0.6公分,則可以考慮積極治療,例如體外震波碎石手術。不過,體外碎石術並不是萬能的,也不應該是唯一的選擇。當治療效果不佳時,不宜一味的繼續使用體外碎石術,而需考慮比較直接的輸尿管鏡取石手術。病人可以在半身或全身麻醉下,由泌尿科醫師將一支細長的鏡子,自尿道伸入膀胱,再向上走到輸尿管結石所在處,將結石擊碎或取出。如果因結石位置太高或輸尿管太彎、太窄,以致輸尿管鏡無法接觸結石,尚可考慮自後腰處插入一支管子,直接由腎臟走到輸尿管結石所在處,取出結石。另外,腹腔鏡手術也是一個選擇。真的沒辦法,還可以考慮直接開刀取出結石。不過,由於技術與器械的進步,現在必須開刀才能取出結石的病人已經非常少了。總之,輸尿管結石的阻塞,會造成腎功能的破壞,如果不及早清除,可能會使腎功能產生無法挽回的傷害。治療的方式並不是只有一種,與泌尿科專科醫師作詳細的諮詢與討論,選擇最適當、有效的方式,儘早處理才是上策。

銀髮族的便秘問題

銀髮族的便秘問題

大致說來,便秘是一些症狀,而非某種特定疾病。它可以是很主觀的描述,很難用客觀的標準來界定之。雖然如此,大多數患者對便秘的感覺,包括大便時要很用力、大便成份乾硬、大便次數較少、想解大便時卻解不出以及大便時腹部不適等情狀。目前對便秘並無統一的定義,一般認為大便習慣從每天三次到每週三次都算正常。換言之,若每週排便少於三次或排便時有主觀的不適,皆可算是便秘。為何銀髮族較容易便秘,原因很多,可分述如下:一、一般性的原因:有些中風的老年人長期坐姿或臥床,使得腸子蠕動不易,造成排便困難,導致便秘。也有些長期臥床的老年病人,家屬會訴說患者經常大便失禁或拉肚子,有些醫師就隨意開了一些止瀉藥治療,結果藥愈吃症狀愈嚴重,原來這種大便失禁或拉肚子的起因是長期腸蠕動不好,大便不易排出,久而久之,乾硬的大便在腸內"結實累累",硬是把腸腔堵住,如此則"方便之門"難開矣,一些稀稀的糞汁只好從乾硬的大便周圍滲出,遂以為是大便失禁了。這種情況非但不適合用止瀉藥,反而應該用一些幫助腸子蠕動的藥物才妥當。有些患有心臟衰竭、肝硬化等慢性病的銀髮族,常須限制飲水,但也因此使得日常飲用水份不夠,造成腸胃道內大便乾燥,不易解出。二、大腸的原因:1.) 大腸激躁症候群:患有此症之患者常會抱怨便秘和腹瀉交替發生,症狀時好時壞。2.) 大腸某些段落過長:有些人的大腸段落迂迴曲折,使大便通過不易,造成便秘。3.) 憩室:積在腸中的大便,在腸腔內形成較高的壓力,使得薄弱處的腸壁向外凸出,形成大大小小的空間,稱為憩室。憩室形成後,更易成為大便聚積之處,使便秘更嚴重。4.) 大腸腫瘤:不論良性或惡性腫瘤,都有機會堵住腸腔,使大便難以排泄出來。三、肛門的原因:1.) 肛裂:排便時及排便後肛門口有劇裂疼痛,使患者視如廁為畏途,加重便秘症狀。2.) 痔瘡。四、藥物的原因:1.) 緩瀉劑:有些便秘的老年患者長期服用瀉藥,然而某些瀉藥的成分會造成血中鉀離子過低的副作用,而低血鉀症又是便秘的誘因之一,結果變成瀉藥吃得愈重,便秘也愈嚴重。2.) 鎮靜劑及抗憂鬱劑:許多鎮靜劑及抗憂鬱劑會有便秘的副作用,心情"鬱卒"的老年人本來就容易便秘,若再使用這些藥物,則可能加重便秘的症狀。3.) 可待因:許多老年人長期服用止咳藥丸或藥水,若含有可待因成分,則可能會有便秘的副作用。五、內分泌的原因:1.) 黏液水腫:患者容易便秘,常會有無力、疲倦、皮膚乾燥怕冷、脈搏緩慢等症狀。2.) 糖尿病:糖尿病若併發腸胃道的自主神經病變,患者往往會出現腸胃道蠕動不佳的現象,造成腹脹及便秘的症狀,有時也會伴隨夜間腹瀉的症狀。六、心理的因素:心情鬱悶沮喪及情緒低落是銀髮族常見的心理狀態,這些心理的因素也容易導致便秘。銀髮族便秘的原因林林總總,在預防和治療方面也是因人而異,以下是一些原則性的建議:(1) 平時多喝水、少喝咖啡,因為咖啡會引起腸子痙攣,容易便秘。若無特別禁忌,每天喝至少1500至2000 cc 的水。有便秘的患者,早晨起床,趁空腹時喝兩杯溫開水,效果頗佳。(2) 早晨或中午要有足夠的時間如廁,"黃金屋"內的擺設應賞心悅目,馬桶應力求舒適。(3) 平時應保持樂觀開朗的心情,不要給自己太大的壓力。(4) 多吃含高纖維及高渣的食物,沒事時多作運動,少臥床休息。非得長期臥床的患者,家屬也應幫助勤翻身及按摩肢體,並注意補充飲水,以減少腸子不動的機會。新店耕莘醫院胃腸肝膽科 夏效中醫師表示根據不同的原因給予適當的處置,大多數便秘的患者在經過適當的運動、充足的飲水、及均衡的飲食後,並不需要藥物的治療,便秘的症狀就能得到改善。若是上述非藥物的治療方式無效時,才應考慮藥物治療。服用各種藥物時應小心,某些緩瀉劑勿長期服用,因其可能會變成習慣性,並使控制腸胃道蠕動的神經細胞變性,也可能會造成血中鉀離子過低,而加重便秘的惡性循環!因此最好請專科醫師診視,向醫師詳述病情,醫師開藥時也應詳加說明,以減少藥物副作用造成便秘的機會。

淺談肌膜酸痛症候群

淺談肌膜酸痛症候群

「肌膜酸痛症候群」算是人體骨骼肌肉的病變,是一種會反覆發作的慢性疼痛病。患者最常見的症狀為脖子酸痛、肩膀僵硬。當醫師觸診患者肌肉表層時,通常會發現摸起來像繩索狀或結節狀的緊實硬塊,硬塊上面有一個特別敏感的痛點,對其按壓會引發觸壓部位異常疼痛,同時合併肢體遠端其它部位酸痛、酸麻感及局部肌纖維收縮,而有些對疼痛反應較為強烈的患者,會痛到無法忍受。通常發生在中年以後的婦女,大概在30至50歲間,在久站、久坐或是久躺、長時間固定姿勢工作後,酸痛得更厲害。其好發的部位遍及全身,只要有肌肉、肌膜的地方,就有可能發生。最常見的地方以後頸、上背、上臂、下背等區域最多。新店耕莘醫院復健科 林瑞玲醫師指出醫學上,「肌膜酸痛症候群」的病因除來自神經病變、肌肉扭傷、肌腱發炎或關節炎之外,身體結構方面功能缺陷、骨骼結構不對稱、骨盆過度向前或向後傾斜也會引起;長期姿勢不良者,如打字員、久坐辦公的職員等,往往身體某一部分肌肉長期處在過度收縮使用下,而重覆發作肌膜酸痛的症狀。近年來,電腦使用的普及,年輕族群一上網就是好幾小時,造成許多人肩頸酸痛,甚至連坐著不動都痛得難受,使得「肌膜酸痛症候群」的患病年齡層也有降低的趨勢。對於「肌膜酸痛症候群」的治療,醫師通常會以口服藥物治療,按壓或順著筋膜方向拉筋,會感覺酸酸的十分舒服;也可以使用在痛點區以熱敷或噴急速冷凍氣體後,拉筋、按摩,使緊縮的肌肉放鬆。在復健科門診中,則常以超音波按摩這些緊縮及疼痛的肌膜,再加上電刺激或熱敷加強肌肉的放鬆,如果治療效果不好時,就需要局部注射消炎藥物了!然而,患者如果想要根本治療,最重要的是長期規律的放鬆及拉筋運動,它可以使肌肉、肌腱、肌膜的彈性增加,相對加強身體對拉力的承受,才不至於產生小拉傷,形成病灶。若是患者病灶不斷的收縮、拉緊,俟傳導到其他區域,將形成慢性的「肌膜酸痛症候群」,得不償失!其實,肌膜酸痛雖然不會要命,但如果痛到無法正常上班,會嚴重影響到情緒和工作表現。如果造成肌膜酸痛的壓力、姿勢等因素沒有妥適地改善,復發的機率也不低。因此,患者配合生活習慣的改變,也是克服「肌膜酸痛症候群」的良方。

刺青,皮膚不能承受之「輕」

刺青,皮膚不能承受之「輕」

刺青,在皮膚醫學上將其分為兩類,第一種是因為受傷造成異物沉澱在皮膚內的「外傷性刺青」,如鉛筆戳到後,鉛筆心的碳粉留在皮膚裡;第二類就是我們較常見的「裝飾性刺青」。在治療上,去除外傷性刺青的雷射療程較裝飾性刺青容易且少次,但來門診求診的病人卻以裝飾性刺青為多。裝飾性刺青的圖案千變萬化,因後悔而來門診想要去除刺青,依求診頻率依序為:《美容化妝型刺青》病人常常是紋眉、眼線、修唇、豐唇後,不滿意自己改變後的眉型或唇型。《流行前衛型刺青》此類變化最大,很具個人色彩,只要是任何流行的語言文字或特別圖案,如蛇女頭、毒蠍子、條碼、星座等,無奇不有,同時此類病人年紀也最輕,多是因父母反對或因不喜歡原先的圖案而來求診。《愛情宣言型刺青》情人熱戀時,常為真愛而紋上彼此的名字、海誓山盟或有紀念意義的事物。《黑社會型刺青》此類通常帶有威武、恫嚇及神秘而深沉的色彩,如龍、鳳等,但筆者卻也見過走可愛路線的卡通人物「米老鼠」。後來多為病人心態改變或面對新人生而想要去除,此類病人與下一型病人會常常藉由煙頭或小刀的激烈手段來去除當年為自己年少輕狂所留下的烙印,卻反而留下難以去除的增生性疤痕。《歷史意義型刺青》此類有其背後深刻的時代背景與民族情結,意識表達的宣示意味較濃,如反共抗俄、青天白日滿地紅國旗等,他們用自己的皮膚為歷史留下了最忠實的紀錄。新店耕莘醫院皮膚科 楊志雄醫師指出目前雷射科技的進步,很多雷射可以有效治療刺青,而且結疤的危險性很低,像是銣雅鉻雷射、亞歷山大雷射或是紅寶石雷射。但需特別注意的刺青顏色是膚色、紅色、白色,因為這些顏色的刺青在運用雷射處理時常會造成不可逆的顏色變黑,所以需特別小心其治療後的色素變深,至於其化學機轉仍不是非常的清楚,目前已知的機轉可能是因為高溫時鐵會變成亞鐵的還原反應。就刺青技術而言,職業性刺青的雷射去除療程會較業餘性刺青困難且多次,少則3~4次,多者要6、7次都有可能,每次療程須間隔兩個月,因此去除刺青圖案至少要半年的時間,所以紋身之前,最好還是要三思而後行,以免造成皮膚不能承受之「輕」。

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