可能造成臉部肥胖因素有以下五種：遺傳、骨骼、肌肉及脂肪分布、嬰兒期睡姿、病理因素。【臉部肥胖的 5 大成因】1 遺傳：長相還是和家族遺傳有最大關係。2 骨骼：骨骼生長若有些微的差距，長相可能就是「美女」與「野獸」的天壤之別。因此，骨骼也會影響臉上肌肉與脂肪的分布。3 肌肉、脂肪分布：臉上脂肪多的確顯得胖，若加上肌肉鬆弛，在視覺上不僅胖又顯得老化。4 嬰兒期睡姿：仰睡的嬰兒多數頭形扁，臉看起來也比較大，因此建議小寶寶最好採取側睡或趴睡來修長臉蛋。5 病理：若因疾病產生身體水腫，臉也會跟著發脹。【肥胖也會造成肩頸痠痛】 當上半身囤積過多的贅肉時，加上缺乏運動，此時上半身新陳代謝、血液循環不佳，容易造成肩頸痠痛的狀況，增加身體不適。 【手臂肥胖的 3 大成因】1 遺傳：手臂脂肪細胞的分布仍和遺傳最有關係，先天影響脂肪細胞數量，若後天飲食再不節制，脂肪細胞就會逐漸增大、增重。2 運動過度：例如運動選手的體能訓練造成肌肉手臂肥胖因素手臂的脂肪易囤積卻難消除，許多人苦於手臂贅肉，就算天氣再熱，也不敢穿上無袖上衣涼快一下。其實手臂贅肉也能消除，只要先明白手臂肥胖因素，再進行局部鍛鍊計畫，就可能有纖瘦的手臂，完美的線條。肥厚，一旦停止運動，肌肉便會鬆軟無力，立即成為脂肪大軍駐紮之地。3 缺乏運動：長期缺少運動的結果，是無法消耗贅肉，也無法鍛鍊肌肉的。脂肪容易囤積在腹部、大腿、手臂脂肪細胞並不會分辨人體究竟消化了什麼食物，但消耗不完的能量得儲存在腹部、大腿或者手臂，這些多餘的熱量通通會成為脂肪在細胞內囤積起來。【脂肪容易囤積在腹部、大腿、手臂】 脂肪細胞並不會分辨人體究竟消化了什麼食物，但消耗不完的能量得儲存在腹部、大腿或者手臂，這些多餘的熱量通通會成為脂肪在細胞內囤積起來。（本文擷取自「我要再瘦一點」一書）  

在1980年代陸續開始有大規的模調查報告，發現一群小兒麻痺患者，在成人期間又再度發生容易疲倦、肌肉疼痛、肌肉無力等現象，於是「小兒麻痺後期症候群」這個名詞再次受到矚目。究竟這種現象是小兒麻痺病毒復發？新的病毒感染？還是身體老化過程？以後者看法居多，也就是小兒麻痺患者生活中，因能使用的肌肉力量與耐力有限，故提早造成神經及肌肉系統老化所致。產生小兒麻痺後期症候群的過程是漸進的，大部分患者在體能方面，曾經有二、三十年的穩定狀態，卻逐漸感覺到肌肉無力，伴隨有全身疲勞、肌肉關節痛、耐力不佳和生活機能減退…等現象，常常以為是一陣子感冒或者運動過度造成；事實上，觀察整個過程，他的能力不斷在下降中，並非感冒或運動過度這種經短暫休息後可以復原的病症。追究其因，在孩童期脊髓內負責控制運動的神經元（也就是小兒麻痺病毒所破壞的目標）壞死後，殘存的神經元以及健康側的神經元，必須支應身體整體正常生活所需的活動，因此在加倍勞務下，神經及肌肉系統產生退化或死亡，故而功能顯現衰退。天主教聖功醫院復健科 林雪驥醫師表示，臨床上的核心症狀不外乎容易疲倦、肌肉疼痛、肌肉無力，所以會造成體力減退、活動能力（坐、站姿勢或者走路、行動）變差、關節疼痛、肌肉萎縮、呼吸機能衰退、次發性心神問題，甚者行動能力變成倚賴輪椅或滯留家中，在工作上大受影響，對其生命而言，倍感威脅。因此，尋求醫師得到正確的診斷及治療建議，才能避免其惡化。臨床上，尚無具體可以改善神經細胞退化的藥物，頂多針對疼痛、發炎做症狀上的控制。對曾患有小兒麻痺的成年人，檢討其工作與生活狀態，給予適切的運動計劃，讓神經及肌肉系統保存在最佳能力狀態，提供患者的生活需要。透過專業團隊諮詢，可以幫助患者不致太早掉入小兒麻痺後期症候群泥淖中。《可參考的原則》‧選擇適度的運動型態及訂定運動量‧避免變胖‧注意坐及站的姿態‧適度使用支架（行動輔具）減輕身體負荷‧節省工作時體力的消耗‧增進心肺功能鍛鍊。如果已經具備典型的症狀，也應及早就醫預防總是勝於治療，我們國家在小兒麻痺的預防工作上，成效斐然，除了民國六十年之前這一批已罹患者之外，鮮有新例。因此，針對這一群四、五十歲以上，即將面對小兒麻痺後期症候群的朋友們，如能在健康檢查時、或者醫學報導上，及早告知這一點，儘早開始正確地作防範，咸信對增進他們的生活品質，以及保有快樂的心情，持續發展事業上，大有助益。

高雄市一位婦女，年約半百，步入中年身材漸肥胖；由於無任何不適和疼痛症狀，但在短短幾個月內腹部快速增胖，以為是俗稱的「中年肥」。近日內感到身體不適經檢查後，這才發現原來是卵巢腫瘤作祟。高雄市一年約55歲的婦女，因腹部不適到婦產科求診，大腹便便有如懷孕。婦人原先以為是人到中年會出現的「中年肥」，由於沒有任何不適症狀和疼痛出現而未予理會，但短短幾個月內「增胖」許多。但在近日感覺下腹不適，經過聖功醫院 蔡燦輝主任醫師予以超音波檢查後發現，疑是卵巢長出的巨大腫瘤，再經腹部斷層掃瞄，確定為左側卵巢長出的巨大卵巢瘤（俗稱水瘤），今日經手術開刀切除取直徑約25公分，重約5公斤腫瘤，經取出後腹部回復原來的平坦。蔡主任提醒婦女朋友，如果覺得腹部不尋常的腫脹，雖然沒有任何不適或疼痛感，切莫認為只是單純的肥胖，忽略是腹部相關器官的病變而耽誤身體的健康。一般而言，短期內卵巢腫瘤生長快速或變得很大，其成為惡性腫瘤的機率相對增加，蔡主任提醒婦女朋友愛惜自己的健康，記得定期檢查，才是常保健康之道。

現代人由於生活方式和環境的改變，整體而言生育率每年皆在下滑。不孕或子嗣問題，使得有些正值生育年齡的夫妻倍感壓力，而尋求醫療的協助，藉由試管嬰兒希望「製造」個孩子。試管嬰兒，是以胚胎植入方式接種於子宮腔內，為了提昇成功機率，通常一次會植入三～四個胚胎。一旦成功，為了避免多包胎媽媽懷孕時的身理和心理壓力，以及多包胎（三胞胎或以上）易導致早產的機率，通常胚胎植入後，確定成功便會予以減胎；在宗教立場，是不被接受的。天主教聖功醫院婦產部李 海翔醫師提到，試管嬰兒目前在歐洲國家，已然立法，由於胚胎植入技術純熟，為免將來減胎時遇到倫理和道德上的困擾，一次植入2個胚胎為主，不建議植入3個以上的胚胎。雖然國內目前在試管嬰兒的技術已經成熟；早期並未認真的考量試管嬰兒因多胞結果所帶來的家庭經濟壓力和母體與胎兒的身體健康與否，也引來許多的爭議。由於減胎是在超音波的導引下，打藥至胎兒心臟位置，等於以藥物謀殺一個新生生命，在宗教立場上是不被天主教會所接受。所以聖功醫院 李海翔醫師說：天主教醫院會鼓勵以自然法則，以自然受孕的方式孕育生命。教會醫院，對於不易受孕但健康未曾受手術摘除器官的婦女，會以產婦本身所做的基礎體溫、排卵期狀況、子宮頸的狀況及陰道分泌物的狀況等記錄來瞭解和建議想要受孕的婦女，可以受孕的最佳時機來提高受孕機率。

『健檢找樂子』有獎徵文活動，讓你分享健檢新樂趣！絕大多數的人知道，健康檢查對預防疾病的重要性，但是確有為數不少的人害怕去做健檢，有些人因為害怕健檢的儀器，有些人則是抱持著「不檢查就沒事」的僥倖心態；其實這些心態正是健康管理的絆腳石。其實只要調整心態，正向去面對健康檢查，並且學習正確的生活健康法，就不用擔心疾病纏身，而面臨末期治癒效果不佳的困境。城邦出版集團原水文化與uho優活健康網，長期關注國人健康議題，積極推動疾病預防與保健知識的推廣，希望能在暑假期間，提醒所有人記得去做每年一次的健康檢查！此外並舉辦『健檢找樂子』有獎徵文活動，希望能藉由網友的經驗分享，讓大家對健康檢查有更多的認識，瞭解健檢其實一點也不可怕！大家都可以抱持著輕鬆的心態去做健檢，並且正向面對檢查出來的結果，並依此調整自己的生活形態，活的更健康！參加徵文活動者，將有機會獲得由台大醫院健康管理中心與台大35位專科醫師共同著作的《健康管理全書》新書一本。活動網址：http://www.uho.com.tw/200708/

「微整形」就是利用高科技的醫療技術、不需開刀、短時間就能變美變年輕的特性，取代過去的整形外科手術。他有安全、沒有傷口、恢復期短的優點，可以在週末接受治療，週一就能帶著一張更美更年輕的臉龐迎接一個新的開始。「微整形」的美容方式中包括，現在最受歡迎的分別為肉毒桿菌素、玻尿酸、電波拉皮與美塑療法等等。羅東博愛醫院－醫學美容中心 朱志凱醫師表示，肉毒桿菌素可改善各式臉部的皺紋，包括魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋等等，另外，可以改善肌肉肥大所導致的國字臉、肌肉性眼袋、蘿蔔腿等問題；現在更應用到臉部與頸部鬆弛肌膚的拉提。 玻尿酸，可以撫平深層皺紋以及臉部修飾雕塑。另外，對於老化鬆弛的皮膚，在以往必須接受傳統拉皮手術，但這種手術不但時間長、費用高恢復期更長達2~3個月，拜電波拉皮機的問世，實現了許多人不開刀就可以拉皮抗老的願望，不動刀、不流血、無傷口、沒有繁瑣的術後照顧問題，電波拉皮可治療臉部鬆弛下垂，拉提臉部與頸部肌膚，達到緊實效果，也可以讓皮膚更細緻有彈性，達到真正回復年輕的效果。總而言之微整形通常屬於非永久性的療法，但選擇方便且不需動刀，又能快速修飾缺點的微整形手術，可以評估術後效果，即使不滿意，過段時間仍可恢復原樣，相對於傳統手術失敗就會造成永久性定型的風險，微整形手術可以為美麗提供更安全的保障。

相較於其他年齡，銀髮族有比較高比例的「睡眠障礙」，而這也是筆者在門診中最常遇到的主訴之一。根據一項針對台灣社區老年人的身心調查研究顯示，約有百分之四十二的老年人有「睡眠障礙」的苦惱，但同時也發現，大多數的銀髮族並未積極求醫或未能接受有效的治療。醫學上，銀髮族的睡眠障礙大致可以分為以下幾種情形：(一) 老年人容易因慢性的疾病影響睡眠，最常見的型態為失眠。身體疾病如慢性阻塞性肺炎、夜間頻尿或伴隨疾病的疼痛都是失眠的主要原因；而憂鬱症、焦慮症、失智症等精神疾病患者亦常有睡眠的障礙；具有提神、興奮的藥物如果在晚餐或睡前服用更容易影響睡眠；酒精的使用或許開始有幫助入睡的作用，但長期服用後，卻會改變睡眠結構，最常見的是容易早醒且有宿醉的情形。(二) 有些老年人會有容易打鼾、睡眠時會有短暫呼吸中止的現象，因而白天會容易感到疲勞、嗜睡、打哈欠等精神不濟的情形，醫學上稱作〝睡眠中止症候群〞，其發生原因可能係因為上呼吸道某部分較狹窄、或因為腦部的睡眠中樞退化而造成。(三) 腦部的一些神經核、神經傳導物質及荷爾蒙，如褪黑色素是生理時鐘中樞的主要成員，而人的生理時鐘則配合著外界環境的光、暗及日常的作息，規則的控制睡眠及清醒的週期。當腦部退化或損壞，如失智症或中風，則生理時鐘變成不規則或無法配合外界每日二十四小時的週期，此時睡眠週期就產生混亂，可能會有白天睡覺、晚上清醒的情形，或每天睡眠清醒的時間不規律，生活作息和社交活動都會受到很大的影響。(四) 有些銀髮族並沒有情緒障礙或其他身體疾病，且未服用任何藥物，但仍然有睡眠障礙的困擾，這可能是因為社交生活減少、工作所需的體力消耗減少所導致；而這樣的睡眠障礙也會使得老年人在日間覺得疲勞、甚至有頭痛、肌肉酸痛等不適。如何來改善並治療銀髮族的「睡眠障礙」？天主教耕莘醫院新店總院-精神科 楊聰財 醫師建議首先，必須養成良好的睡眠習慣：規律的生活作息是良好睡眠的必要條件，包括固定的日間活動、就寢時間、臥室適當的通風、溫度(25℃)及周遭噪音的消除等；養成良好的睡眠習慣，不只對睡眠有幫忙，亦是最好的養生之道，而且它是自助且無副作用的方法。其次，身體、精神疾病或藥物服用是睡眠障礙發生的主因，因此治療這些疾病或選擇較不影響睡眠的藥物則可以改善睡眠：如疼痛處理、憂鬱症或焦慮症的治療及避免酒精的使用等。第三，藥物治療建議可以選擇安眠藥、抗憂鬱劑等：安眠藥可以改善睡眠的質與量，傳統的安眠藥讓人有容易成癮、影響認知功能及白天精神不濟等副作用的印象，如果自行到藥房購買或未經醫師指示服用則更容易有此副作用；然而新一代的安眠藥則明顯減少以上的副作用。因此，如果在以上的處理方法效果不佳時，在醫師的指示下，短暫服用安眠藥仍為較佳的選擇。有些抗憂鬱劑也有安眠的效果。抗憂鬱劑的優點為同時可以有改善情緒的效果，甚至對一些疼痛的處理也有幫忙。坊間有些宣稱含有褪黑色素且有安眠效果的藥物，雖然有理論上根據，但因其未經嚴格的藥物試驗及品管，建議仍需經醫師指示謹慎使用。

腹瀉是兒科門診中很常見的問題。有些家長認為，小朋友的排便次數增加，或是大便中水分含量增多就是腹瀉。事實上，排便次數的多寡和年紀有關。在新生兒，尤其是餵哺母乳的嬰兒，一天大便的次數可達七、八次之多，形狀也會略為稀糊，要到滿月之後，大便才會比較成形，排便的次數也會逐漸減少。三歲以上的孩子，排便的次數則接近成人，平均一天一次。至於糞便量的多寡，醫學上定義腹瀉的量是一天排便要超過每公斤體重二十公克，也就是說，十公斤重的嬰兒其一天大便量要超過兩百公克才算是腹瀉。然而，一般的家長並不可能精確測量寶寶糞便的重量，因此，小兒科醫師通常是以目測的方式，依大便在尿布上的量來推算。耕莘醫院新店總院-小兒科 文萬欣 醫師指出確定寶寶真的有腹瀉之後，下一個問題是：這樣的狀況有多久了？急性腹瀉是指症狀少於兩週的腹瀉，慢性腹瀉則是超過兩週的腹瀉。慢性腹瀉一般會造成小朋友體重減輕、營養不良，有時必須接受多項檢查才能找出病因。絕大多數的兒童腹瀉都屬於急性腹瀉，主要原因是病毒或細菌感染造成，常見的感染源有：輪狀病毒、類諾華克病毒、沙門氏菌、痢疾桿菌等。一般說來，病毒性腸胃炎，嘔吐的症狀會比較明顯，大便也以水樣便居多，不太會有血絲便；而細菌性腸胃炎的糞便則比較會有血絲或黏液狀物質。此外，某些藥物的使用，如抗生素，或者吃太多高滲透壓的物質（太甜的果汁飲料），也有可能造成兒童腹瀉。兒童腹瀉的治療可分成三個方面：補充水分、飲食治療，以及針對腹瀉原因的治療。水分的補充可以經口補充，若小朋友吐得太厲害無法從口進食，或是腹瀉太嚴重，一吃就拉，則必須使用靜脈點滴注射。口服水分的補充以口服電解質液最為恰當，一般市售運動飲料糖分太高，並不是很適合腹瀉的兒童飲用。在飲食治療方面，年紀較小的嬰兒可採用米湯或將原本食用的配方奶稀釋，若腹瀉的症狀持續超過五到七天，可考慮換用不含乳糖的奶粉（俗稱止瀉奶粉）。年紀較大的兒童，則給予清淡飲食（少油、少糖、少鹽），如：稀飯、白吐司搭配一些清淡菜餚等。至於針對腹瀉原因的治療，則希望各位家長遵照小兒科醫師的指示，按時給小朋友服藥，那麼，小朋友的腹瀉應該很快就可以痊癒了。

兒童腹痛是小兒科門診常遇到的問題，也時常造成父母親的困擾。同樣是肚子痛的症狀，卻可能依發生的時間不同（急性或慢性）、疼痛的部位不一樣（上腹部、下腹部、肚臍周圍）、是否有合併發燒、嘔吐、腹瀉、血便、體重減輕等情況，而有不同的致病原因。因此，必須仰賴家長提供完整的病史資料及醫師的細心診察，才能作出正確的診斷。急性兒童腹痛乃指突然發生的，以前沒有的腹痛。比較常見的原因有：急性腸胃炎（會合併出現嘔吐、腹瀉、發燒）、急性闌尾炎（俗稱盲腸炎，常同時有發燒，疼痛部位在右下腹）以及過敏性紫斑症（通常在下肢及臀部會出現紫斑）。若小朋友年紀還小，還不會說話或者意思表達不清楚，突然出現持續性或一陣一陣的哭鬧不安，則也應該找找看是否有原因引起腹痛乃至於啼哭不止。在兩歲以下的嬰兒，引起急性腹痛的常見原因有：嬰兒腸絞痛（三個月內的嬰兒夜裡哭鬧不休，但餵食及體重增加都正常）、腸套疊（一陣一陣的哭鬧、大便呈鮮紅色黏液狀）、箝閉性腹股溝疝氣（腸子卡在疝氣囊中）等。另外，由於小朋友表達能力不是那麼好，有時候，其他部位的疼痛（如：肺炎、泌尿道發炎）也會被誤為肚子痛，必須小心檢查。相對於急性腹痛，反覆發生的慢性腹痛也並不少見。所謂反覆發生的兒童腹痛，在醫學上的定義是：一個月內至少有一次嚴重到足以影響日常生活的腹痛，且同樣的情形連續三個月都發生。根據國外學者的調查，約有10%~20%的學齡兒童有反覆性腹痛的問題，經過仔細評估檢查之後，這些有反覆性腹痛的兒童中，只有30%~40%可以找到原因，也就是說，超過一半有反覆性腹痛的兒童，可能都找不出確實的病因。所幸，大部分這樣的兒童在長大以後便不再有腹痛了。耕莘醫院新店總院-小兒科 文萬欣 醫師表示需要特別注意的是，那些苦於反覆性腹痛而又合併有其他症狀的兒童，如嘔吐（特別是含血絲或膽汁的嘔吐）、腹瀉、便秘、血便、體重減輕、貧血、不明原因的發燒或家族中有人患有消化性潰瘍、發炎性腸病的病史，或是疼痛的部位不在肚臍附近，兒童會在半夜痛醒，這些都表示可能確實有某種腸胃道疾病引發腹痛。引起兒童反覆性腹痛的常見原因有慢性便秘、幽門螺旋桿菌感染造成的胃、十二指腸炎或潰瘍、發炎性腸病、刺激性大腸症候群、乳醣或果醣不耐…等。綜上所述，造成兒童腹痛的原因很多，必須仰賴醫病合作，家長詳細描述症狀、病史及飲食記錄，再加上醫師細心的檢查，才能作正確的診斷及治療。

《千禧之愛健康基金會承辦國健局計畫 代謝症候群宣導網站正式上線》  為提升國人對於代謝症候群的認知，使民眾重視代謝症候群之預防與治療，由千禧之愛健康基金會承辦行政院衛生署國民健康局年度代謝症候群宣導計畫，宣導網站於八月十號正式上線，網站中提供代謝症候群疾病介紹、防治與民眾常見問題之詳細說明。為提高民眾對代謝症候群疾病之認知，基金會與國健局特舉辦代謝症候群網路標語競賽活動，並提供八個獎項，共計五萬元獎金，供民眾上網『標創意 拿獎金』。得獎作品將做為國健局日後宣導代謝症候群相關活動使用。     【活動時間】即日起至9月10日止【活動內容】活動期間，民眾可依活動規範，至代謝症候群宣導網站寫下最有創意的標語，並留下個人資料，即可參加活動。【活動獎項】《金賞獎》  乙名 獎金三萬元《銀賞獎》  乙名 獎金一萬元《銅賞獎》  乙名 獎金五千元《優    等》  五名 獎金一千元代謝症候群宣導網站：http://www.1000-love-ms.org.tw/