（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）多工處理的生活型態，也就是所謂的「一心二用」。不過長期的壓力，逼迫我們的大腦快速反應，時間久了，大腦就累壞了、再也撐不住。國外一項研究發現，當你很專心地做一件事情時，要銜接處理另一件事，中間需要10到15分鐘的緩衝時間，才能全心投入、專注在後者上。「腦疲勞」會以身心合併的症狀表現，分成3階段：第一階段，大腦慢性發炎時會出現輕微身心症狀，但容易被人們忽略；第二階段，自律神經失調和腎上腺壓力荷爾蒙失調，導致免疫系統混亂，引發皮膚病症；第三階段，則會產生嚴重的免疫系統失調。你有腦疲勞症狀嗎？測一測就知道！ 早晨總是想賴床，不想起床 走路有氣無力，抬不起腿 不想參加社交活動，只想窩在家當宅男宅女 懶得講話，說起話來也有氣無力 老是想當沙發馬鈴薯，坐下後就不想起來 時常發呆發楞 記憶力減退，時常忘東忘西 頭暈、頭痛、耳鳴、易怒、煩躁 眼睛疲勞，經常打哈欠 食慾變差，討厭油膩，甚至會想添加多點調味料刺激味蕾 不好入睡，睡眠品質變差 雙腳無力，休息時想把腳放在桌子上 如果有上述2至4項情況時，代表你輕微疲勞，請多休息；有上述5至9項情況時，表示你中度疲勞了，關掉壓力的聯繫，讓自己放空；如果有10項以上表示你已經重度疲勞，也許還可能潛藏疾病，建議應馬上就醫檢查。做對以下五件事，幫你找回元氣、讓大腦再度活力充沛。1.累了就去睡覺吧！研究發現，睡眠時血液中的一氧化氮會稍微增加，有助於加強記憶的固化，還可以提升睡眠品質，讓大腦得到充分的休息。「睡眠對提升記憶力有幫助，」雙和醫院神經科主治醫師胡朝榮表示，國內外相關實驗都證實，睡眠和記憶力息息相關；在睡覺前學習的東西，經過睡眠之後會記得更熟。如果感覺疲勞，卻無法立刻去睡，除了喝咖啡以外還有什麼提神的方法？中央大學認知研究所助理教授陳永儀說，腦細胞需要大量的氧氣，目前唯一確定有效的提神物就是新鮮氧氣，吸一口真的會瞬間醒腦；不過這是暫時性的，一旦拿開氧氣筒，提神效果就沒了。2.壓力沉重時，最快也最有效的紓壓法就是運動面臨壓力，人體的反應是心跳加速、血壓上升、瞳孔放大，人的本能已準備好要迅速逃離，如果這時候還勉強自己坐在電腦前，當然會覺得焦慮不安、心煩意亂。「去運動吧！這才是你的身體面對壓力時該有的反應，」陳永儀說，在沒辦法馬上改變壓力環境的情況下，運動是最好的紓壓方式。一週運動3次、每次至少20分鐘的有氧運動（瑜伽不屬於有氧運動），持續一個月就能顯著改善焦慮症狀，還能讓大腦的運作效能更好。3.學習禪定睡覺時，外界的新事物暫時不會進入大腦，但大腦還是在快速運作。如果老是覺得睡不好、思緒停不下來，你應該學習禪定或稱內觀（mindfulness），真正讓大腦休息。「身體要動，腦袋則是要靜，能做到這兩者，大腦才可以真正得到休息。」陳永儀說，配合腹式呼吸法，練習禪定可以幫助你專注、給大腦一個喘息的機會。然而，腦子裡的思緒太多了，要如何不被這些雜亂的念頭帶著走？陳永儀建議先找一個聲音、或是一種氣味來當做專注點，例如空調的聲音、或是點一支香或蠟燭。她自己則會使用節拍器的聲音。4.訂定合理的目標壓力並非全部來自外界，很多壓力都是自找的。在設定目標前，應該先對自己的壓力承受度有所認知，才能訂下合理的目標；不要把自己逼到極限，而是該給自己一點時間與空間去釋放內心壓力。唯有心清明了，才能重拾專注與力量。馨培心理治療所院長呂嘉寧表示，生活不可能全無壓力，而人也不可能完全沒有壓力承擔度，因此重點不是追求「零壓力」的人生，而是要找出自己的極限，不要設定超出能耐的目標，才不會把自己逼過頭了。5.一個小儀式，不把煩擾帶回家另外，很多人下班後仍持續處於情緒緊繃的狀態，就算回到家還是在擔憂工作的事，大腦得不到休息的機會。呂嘉寧建議，不妨為自己安排一個小小的儀式，例如下班回到家就先洗澡、換掉上班的衣服等，藉由這些儀式，告訴自己「我已經下班了」、「不要再想工作了」。練習一段時間後，你就會慢慢適應不同角色的切換，不再把工作的煩擾帶回家。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）家人、情侶共用生活物品是稀鬆平常的事，但專家提醒，人的一天當中可能接觸成千上萬個細菌，身體狀況好時可能不受影響，但抵抗力變弱或接觸較危險的細菌時，這些物品可能就潛藏許多危機。1.肥皂醫師建議，應儘量減少使用公共場所的肥皂，因為經許多人接觸使用，表面濕答答，放置的地方也容易潮濕積水，反而成為細菌的溫床，還不如用清水洗手；如果習慣使用沐浴乳，也要避免與他人共用毛巾或搓澡巾。2.毛巾毛巾和浴巾經常放在潮濕的浴室，而且不容易乾燥，很藏匿細菌，應每星期清洗，並且3個月更換一次。如果和別人共用，可能會感染皮膚病。3.指甲剪剪指甲時如果不慎弄破皮，指甲剪又未進行消毒，這時和他人共用，就可能造成細菌、病毒在不同使用者之間感染。此外，通過血液傳染的病菌，如C肝病毒、金黃色葡萄球菌等，都可能藉由指甲剪交叉感染。4.鑷子、刮鬍刀很多女生都有修眉毛的習慣，拔毛時容易導致輕微出血，感染細菌的風險增加，皮膚科醫生表示，這種情況雖不多見，但使用一個受污染的鑷子，可能增加感染C型肝炎的風險，建議使用完用酒精消毒，在外給人修眉也要注意對方是否確實清潔工具。不要共用刮鬍刀的原理跟鑷子一樣，都是擔心細菌容易侵入傷口造成感染。5.牙刷牙刷是保持口腔衛生的重要工具，但它非常容易藏匿細菌，如果和他人共用，有可能會被傳染牙齦疾病、口腔皰疹、C型肝炎等，如果有出血或口腔潰瘍，就應該更換牙刷。6.止汗劑止汗劑主要功用為減少排汗，本身並沒有殺菌作用，共用可能會將汗水裡的細菌傳染給他人，且除毛、刮毛後，皮膚可能會留下微小的切口，若共用止汗劑，將可能導致細菌透過止汗劑傳染，如果要共用，可避免滾輪式，改用噴霧式的止汗劑。7.化妝品凡是會沾染到體液的化妝品，如眼線筆、遮瑕膏、粉底、口紅、腮紅等，以及各式刷具都不該與人共用，在外試用時，盡量使用一次性器具沾取（如棉花棒、化妝棉），避免直接接觸皮膚，才能降低感染風險。8.梳子美國疾控預防中心表示，頭上用品（包括帽子、梳子和頭飾）很容易傳播蝨子和細菌，且頭部也會接觸枕頭、床單及沙發墊等，易沾染蟎蟲，一旦共用這類物品，便很容易互相感染。專家提醒，基於維護個人衛生和健康，上述生活物品應避免與人共用，毛巾、牙刷定期更換，刷具、梳子等物品定期消毒清潔，減少交互感染的風險。

（優活健康網新聞部／綜合報導）素有癌王之稱的胰臟癌，雖不是常見的癌症疾病，卻因為其發生率幾乎等於死亡率的特性，令人聞之色變！根據衛生福利部資料指出，民國107年胰臟癌位居癌症死因第八名，該年度就有2292人因胰臟癌死亡；近年來台灣胰臟癌人數逐年攀升，因胰臟癌初期常無症狀又很難檢測，是眾多癌症中死亡率最高的癌症。不過，胰臟癌的化學治療也現生機，當晚期胰臟癌第一線化療失效後，第二線治療藥物已證實可延長患者整體存活期至九個月以上，為患者帶來一線希望。胰臟癌有甚麼症狀？台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師楊陽生表示，胰臟癌發生的位置分為胰臟的頭部、體部或尾部，在醫學上目前原因仍不明，有些胰臟癌患者可能會出現黃疸、腹痛或體重減輕，但以上症狀非特定性，也有胰臟癌患者在早期無症狀，這也是胰臟癌難早期發現的原因。曾有患者患者半年前只是出現些微腹痛症狀，經進一步檢查，半年後就是胰臟癌末期，已無法手術切除治療，需採用化療以爭取更長的存活率。正統治療：手術切除、化學治療目前能根除胰臟癌的治療方式仍以手術為主，楊陽生醫師說明，胰臟在胃的旁邊，早期難發現病灶，容易被誤認是腸胃道疾病，臨床上約有10％至15％的病患可手術切除根治，但是胰臟癌的復發機率高，因此在治療上會先針對腫瘤大小、位置及癌細胞是否轉移，來決定能否手術切除及化療療程如何進行。簡單說，能手術的先開刀切除，化療也可用在手術後避免復發的輔助性治療。最後，針對已經轉移的末期癌患，依照患者體力較好的，可投以組合性化學藥物治療，體力較弱的，則選擇比較緩和的化學藥物；近幾年由於藥物包覆技術進步，得到較好毒殺癌細胞效果，如第二線新型化療藥物，在一線藥物失效後能替患者延長更多的存活期。具危險因子者定期檢查　勿聽信偏方抗癌是全民運動，最好的抗癌方式就是預防癌症找上門，楊陽生醫師說，根據流行病學的統計顯示，胰臟癌的危險因子有：特定基因，家族一等親內有胰臟癌患者。喝酒，常發生慢性胰臟癌。胰臟有水泡者，囊腫病變，久了發展成胰臟癌，以及肥胖或糖尿病患者。有危險因子者，建議須進一步追蹤檢查，健康的生活型態也是抗癌關鍵，症患者勿聽信沒有經過醫學實證的治療偏方，採取正確的醫學治療，才能為自己爭取「胰｣線生機。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）想要擁有深層睡眠，睡得更好一點嗎？許多人因為工作或家庭因素，睡眠時間不長，上班日可能只睡六小時，下面有幾種方法能讓睡眠系統好好運作，同時得到你夢寐以求的睡眠或深度睡眠。1.限制躺床時間通常你的躺床時間只能相當於你睡著的時間，即使你不想使用這種調整後的新睡眠時間表，也請試著遵循以下兩個重要原則。*別賴床：早上賴床的時間越長，越會減低你當天深度睡眠所需的驅力，除非你隔天晚上晚一點上床，否則增強睡眠驅力所需的時間會因此縮短。其實早上的睡眠並沒有特別的恢復力，所以別賴床了，設定鬧鐘，讓自己在某個時間點起床，這樣會產生較強的深度睡眠驅力。*不要提早上床補眠：如果你前一晚沒睡好，當天晚上提早上床，這樣做會妨礙深度睡眠。因為這會讓你不易熟睡，而且容易在半夜醒來。2.不要小睡在白天小睡會減少晚上的深度睡眠。因為當你從小睡中醒來後，必須重新增強損失的睡眠驅力，而在當晚就寢前，你不太可能有充分的時間增加足夠的深度睡眠驅力。當你獲得較少的深度睡眠，也會獲得較少的休息。3.別打瞌睡打瞌睡所產生的負面效果與小睡相同，因此應該避免。你可以藉由活動，最好能讓全身動起來，以及利用明亮的光線，來控制想打瞌睡的欲望。如果可以，請別人叫醒你，並且避免可能讓你想打盹的狀況，例如在昏暗的燈光下看電視或電影，或是晚間靠在沙發或椅子上。4.在白天保持活力提高活動頻率，對你的健康、心情與睡眠都有正面的影響。當身體活動量越大，越能增強睡眠驅力，也能增加深度睡眠。如果你整天醒著但都不活動，或是多半處於休息狀態，很可能無法獲得深度與優質睡眠。5.減少或避免攝取咖啡因由於咖啡因會干擾睡眠驅力的增強及降低睡眠品質，因此每天攝取量不要超過250毫克，睡前六小時內盡量不要喝咖啡。如果你對咖啡因特別敏感，表示你只能在早上攝取咖啡因，或完全避免。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名中年男子初次加入健身房，希望把啤酒肚改造成六塊肌，和朋友相約上一對二教練課程，第一堂課他就要求教練多排腹肌訓練，上課過程中感覺快撐不下去，但仍繼續硬撐；不料下課後覺得腹部痛，隔天更覺得僵硬、腫脹，就醫發現是腹肌發生橫紋肌溶解症，所幸及時就醫，免除洗腎危機。嚴重恐腎衰竭　需洗腎救命三軍總醫院腎臟科主治醫師朱柏齡表示，現在健身風氣興盛，衍生傷害案例也不少，新手、老手都有。健身新手多半在團課時受傷，主因是過度努力且未適時休息補充水分，導致發生熱衰竭或橫紋肌溶解症。健身老手也會因為求好心切，負荷過重或訓練時間太長，導致肌肉骨骼傷害，甚至造成橫紋肌溶解症。橫紋肌溶解症又稱為肌球蛋白尿症，壞死肌肉釋放大量蛋白質，使尿中出現大量肌肉蛋白、肌球蛋白，其中肌球蛋白會對腎小管的表皮細胞造成直接傷害，也會造成腎臟本身的血管收縮。如果這時身體水分不足，肌球蛋白甚至會在腎小管中形成結晶、阻塞腎小管，因此橫紋肌溶解症常造成急性腎衰竭。朱柏齡醫師表示，橫紋肌溶解症最常見的症狀為局部的紅腫、疼痛、僵硬等，嚴重時可能會出現全身無力、尿液呈棕褐色、急性腎衰竭，甚至昏迷等症狀。這名個案若延誤就醫，可能因腎衰竭而命危，需要緊急洗腎才能救回來，所幸他相當警覺，治療幾天後腎功能狀況穩定、順利出院。循序漸進運動　勿貿然增加負荷朱柏齡醫師提醒，無論是健身新手或老手，都要清楚自己的負荷量在哪裡，調整負荷循序漸進，不要貿然加重負重或拉長時間。

（優活健康網新聞部／綜合報導）在民眾對周邊防疫警覺提升的此時，癮君子一個輕輕卡痰清喉嚨的咳嗽，也可能讓周邊的人誤會，避之唯恐不及。國健署呼籲，吸菸會抑制免疫系統，癮君子想提升抵抗力，遠離新冠肺炎最好的方法，就是戒菸護肺！男性吸菸率較高　染疫也多於女性台大醫院家庭醫學部醫師郭斐然表示，有論文以肺部細胞資料庫分析顯示，抽菸者比沒抽菸者的肺部細胞有較多的血管收縮素轉化酶2（ACE2）受體，此受體與感染武漢肺炎或SARS息息相關，代表吸菸者比較容易感染武漢肺炎，這也可能解釋感染者以男性居多，因為男性吸菸率較高。吸菸染武漢肺炎機率增2倍郭斐然醫師提出，之前已有一大型的整合型研究，涵蓋46萬人的社區研究資料顯示，抽菸者罹患肺炎的風險是一般人的兩倍，抽菸者比較容易感染武漢肺炎並非特例，要對抗武漢肺炎，應盡快戒菸。抗疫時期就是最好的戒菸期，董氏基金會提醒民眾善用戒菸四招對抗菸癮：*深呼吸15次，想吸菸時，連續15次將氣深深吸入再慢慢吐出。*喝一杯冷水，可滋潤喉嚨，又可有效抑制吸菸的欲望。*用力伸懶腰，連續做擴胸運動、伸展四肢或原地跳躍15次也可以。*刷牙或洗臉，可讓自已神清氣爽，精神馬上來。

（優活健康網新聞部／綜合報導）疫情嚴峻，四周似乎危機四伏，即使我們身體裡有內建的防禦措施 – 免疫系統，但難保在這困難重重的時間點，病毒、細菌會不會乘虛而入，突破警戒線？想要拉高身體自我防衛的層級，大家開始想：「是不是有什麼辦法能提高免疫力呢？」美妝店、免稅店、大賣場裡，一定有許多健康食品，甚至貨架上還不乏宣稱有增強免疫力功效的商品，然而這些說法模糊，又無法用科學方法驗證商品，吃了是好，還是反而傷身呢？首先體內的免疫力是一個完整的系統架構，需要的是平衡與協調，不是僅只有某一樣項目強就是好就是棒。記得，免疫系統裡有多種不同功能的細胞，我們該增強哪一種細胞，增強到數目多少呢？還有，增加了免疫細胞的數目，就等於增強細胞的能力了嗎？這些事情都比我們能想像的還要複雜，答案目前都沒有清楚的科學證據能解答。年紀、運動、飲食、和睡眠的內容，都會影響到我們的免疫力。年紀愈大，我們的胸腺萎縮，骨髓功能變得較沒效率，免疫系統的整體能力逐步變差。愈來愈容易感染，甚至會較容易發展出癌細胞。那麼，究竟有哪些好方法可以增強免疫力呢？首先，你可以改善這幾個壞習慣！◆不吃蔬果生活在台灣，很多人都認為自己是營養過剩，不過如果從一些微量營養素的角度來看，卻有民眾並沒有攝取到足夠的維生素或礦物質。不少動物研究發現，不管是缺乏鋅，鐵，銅，葉酸，維生素A，維生素B6，或維生素C等，都可能會改變動物的免疫反應。不過缺乏單一微量元素對整體的免疫系統，會影響到什麼程度呢？目前研究結果還沒有帶來實際的定論，但到目前為止，我們可以注意的事情是，務必檢視自己飲食的內容。假使自己是個很挑食，幾乎不吃蔬菜水果的肉食主義者，或是常常吃的少，吃的太固定，菜單不變，都可能會缺乏身體必須的維生素與礦物質。最好還是要採取地中海飲食法，攝取大量的蔬菜水果喔。自行從真實食物中攝取到的維生素與礦物質，會比僅靠補充綜合維他命好，天然的最好喔。◆ 不運動假使一個人本來沒有運動習慣，剛開始運動的前幾天他可能覺得比較疲憊，但持之以恆後，變成一個保持運動習慣的人後，他很容易發現自己的精神變好了，也比較不會有一些小病痛或不舒服症狀。運動能改善我們體內的荷爾蒙分泌，同時也讓人睡的更好，在在都能增進免疫力。不過，也不要突然之間變成健身狂。規律運動能增進免疫力，但過度健身反而會帶來反效果喔。◆ 不休息睡覺你過去可能就曾經發現，自己如果變得很忙，需要趕工、加班時，連續熬夜睡太少幾天後，就容易有些感冒症狀。其實沒睡飽，或睡眠品質不夠好，對身體而言是個明確的壓力，還會容易導致發炎。所以對成人來說，還是盡量睡到7到8個小時吧！另外一個會搞差身體的狀況就是壓力太大，壓力這件事情是很難量化的，每個人對同樣事情的反應也不同。當走在冰天雪地中，甲可能為了美景而感動，心情超好，但乙可能覺得太冷而壓力很大心情很差。另外，會影響身體狀況的，常常是慢性的壓力來源，像是與家人、伴侶、朋友、或同事之間的關係不良，就容易長期影響免疫狀況。所以要理解到這些壓力帶來的身體傷害，試著靠改變行為、做瑜珈、冥想、深呼吸等方式走出這些慢性壓力，或在壓力中獲得休息。◆ 抽菸這個幾乎可以說是醫師說到不想再說了的主題，但抽菸真的是百害無一利，當然也包括了會降低免疫力，所以，想提振自己的免疫力者，請別抽菸，有抽菸習慣者還是趕快戒菸吧。改變了以上的壞習慣，我們再來正向版。健康生活的準則以下是幾個健康生活的準則，跟著做，身體功能才會好，免疫力才不打折。● 飲食中含有大量蔬果● 規律運動● 維持健康體重● 若有飲酒習慣，節制一點，不要過量了● 睡眠足夠● 養成好習慣，平時多洗手，食物和飲水都煮熟、加熱後再進食。● 減少壓力● 該打的疫苗記得打。超過六十五歲的話，務必記得接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗，接種疫苗能明顯降低因這些感染而引發的病症與死亡。還沒接種流感疫苗的趕快啊！（文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）我們俗稱的「皮蛇」，就是所謂的帶狀疱疹。帶狀疱疹就是我們小時候長水痘，水痘病毒其實好了之後它不是不見，他會藏在我們神經節裡面，那等到我們長大或年紀比較大，免疫力比較差的時候，它就會跑出來。皮膚就會出現小水泡和一些疹子，沿著神經節分佈。皮蛇長一圈就會死掉？大部分的皮蛇其實都長在單側，很少會長在兩側。當然有少數人免疫功能比較差的人，它會長得好像快一圈，通常兩側都會長就代表他可能免疫力非常差，像是有癌症或是一些免疫力比較低下，也代表他身體通常不好。所以以前傳說中長一圈就會死掉，其實不是因為皮蛇長一圈，是因為本身疾病、免疫力很低的關係。皮蛇有什麼症狀？皮蛇通常它長出來之後除了會有水泡、疹子之外，常常會伴隨著一些神經痛，會有些異感痛、燒灼感、針刺感，讓人非常的不舒服。那它分佈的範圍，會影響到病人的生活品質。一般來講比較常長在腰部的地方，那有少數人會長在譬如說肛門附近，就可能會引起大小便失禁。如果長在頸椎的地方可能會引起手沒力。那有些人長在頭部就會頭痛，長在眼睛周圍比較嚴重會導致失明，那在耳朵會影響聽力。皮蛇也要看神經內科？一般長皮蛇，我們很明顯看到皮膚的症狀，所以大部分人會先去看皮膚科醫師。那皮膚科醫師他確診是皮蛇之後，會開一些口服的抗病毒藥給你吃，或是抹一些抗病毒藥膏讓皮蛇可以趕快好。那皮蛇一般來講它的症狀，前面兩個禮拜水泡會慢慢的結痂，大概一個月水泡大概就會恢復，那為什麼要看神經內科？帶狀疱疹除了會有皮膚的症狀，最麻煩的就是會有神經痛，也就是所謂的「帶狀疱疹後神經痛」。一般定義就是說，帶狀疱疹在結痂後皮膚已經好之後，大概一個月到三個月，它會開始在之前長帶狀疱疹的神經節突然出現一些非常刺痛，針感痛或是燒灼痛這些感覺。這種痛是三大神經痛的其中一種神經痛，會讓你痛到晚上睡不好覺、白天沒辦法工作，影響到生活品質。所以這時候就會轉進來神經內科，我們會根據他的疼痛的一些性質，給他一些神經穩定劑，減少疼痛的機會。另外可能有些比較特殊部位，譬如說頸椎的部位，或是一些腰椎的部位，可能要做一些神經傳導檢查，看有沒有神經受損的問題，這樣子才能確保帶狀疱疹不會影響到後續的生活品質。皮蛇的好發族群帶狀疱疹好發的族群，大概年紀越大，大概是50歲到85歲。另外是免疫力功能比較低下的，譬如說有癌症、或是他有接受一些免疫抑制劑的治療或是糖尿病的病人，這些人都比較容易會長帶狀疱疹。當然一些長期熬夜、營養不良的老人家，也是帶狀泡疹好發族群。帶狀疱疹我們在治療上，前面三天72個小時是黃金期，因為如果範圍越大，之後帶狀疱疹後神經痛的機率也就越高、時間也會越久，所以我們前面三天之內最好給抗病毒藥物，使它的病毒長的範圍，可以侷限在比較小的範圍，比較不會引起後續的帶狀疱疹後神經痛。日常中如何加強免疫力在日常生活中，我們要避免免疫力低下，第一個一定要睡得好，另外我們要有釋放壓力的方法，比如說要多運動、深呼吸。另外如果有慢性病，譬如有糖尿病高血壓，一定要好好控制，這些都會造成免疫力低下。另外也要多運動，可以幫助免疫力提升，如果你是帶狀疱疹好發的族群，也可以考慮打帶狀疱疹的疫苗，降低發生率和嚴重程度。總結來說，皮蛇會不會長一圈就死掉?其實不會，沒有那麼可怕。但如果真的有皮蛇一定要趕快找專科醫師治療，減少之後的帶狀疱疹神經痛。（文章授權提供／腦神經內科林志豪醫師）

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）基隆市一名王媽媽長期在彰化治療糖尿病，因擔憂舟車往返，增加感染武漢肺炎的風險，眼看醫師開立的藥物即將用盡，差點面臨斷藥危機。所幸在女兒陪同下到醫院抽血及看診，醫師也開立連續處方箋讓王媽媽方便取藥，兼顧防疫與控糖的目標。 武漢肺炎疫情持續增溫，世界衛生組織（WHO）針對高風險族群提出防疫警告，包含年長者或有氣喘、糖尿病、心臟病等患者。來自中國的數據也顯示，糖尿病患者若罹患武漢肺炎，死亡率為一般患者的八倍。中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會共同提出呼籲，面對武漢肺炎，糖尿病患者更要持之以恆遵從醫囑用藥，才能減少疾病感染的死亡風險。 長期恐衍生腎臟、視網膜病變中華民國糖尿病學會黃建寧理事長表示，糖尿病患者一旦感染武漢肺炎，相較於沒有病史者，死亡率高達8.11倍，其中很重要的影響因素，在於血糖控制。2003年SARS疫情，糖尿病患者也被發現具有較高的死亡率，而患者的血糖高低，普遍被認為是預測疾病預後的一項重要因子。研究發現135名因SARS死亡的患者中，有高達21.5％的患者具有糖尿病病史；另外，文獻也發現因SARS死亡的患者其空腹血糖值（FPG）在治療期間比存活者持續性偏高。 中華民國糖尿病衛教學會理事長杜思德表示，診間觀察到有些患者因為恐懼疫情，即使面臨藥物用盡也不願意回診拿藥，但其實血糖控制不佳，感染病毒後可能增加死亡的風險，糖尿病患者自行停藥，反而讓自己曝露在更高的危險中。如果血糖控制不佳，不僅對於病毒感染的抵抗力較差，長期可能衍生心血管問題、腎臟、視網膜、神經病變等併發症。 控制血糖　才有抵抗力對抗病毒黃建寧理事長表示，政府配合疫情擴大遠距診療的範疇，將有就醫需求的居家檢疫隔離民眾一併納入，若糖尿病患者於居家檢疫或隔離期間有回診需求，可透過衛生局轉介給指定的通訊診療機構。因此，糖尿病的患者一定要遵照醫囑，尤其是胰島素用藥患者，不要覺得藥沒了、撐幾天就好，因為一旦自行停藥會造成血糖攀升，反而讓自己曝露在較高的死亡風險中。

（優活健康網新聞部／綜合報導）政府再次加碼利多！為讓更多C型肝炎病人能夠盡早接受治療，政府預算今年再加碼，將提供五萬多個治療名額，並自本月起，再新增給付兩款C肝全口服新藥，讓更多病患受惠。民眾經抽血檢驗，確定感染C肝（血液中檢測出C肝病毒），即可接受治療。民眾本(3)月起可以有三款藥物可供選擇，治療週數以8週與12週為主。林口長庚醫院副院長簡榮南教授表示，這次新納入給付的兩款藥物是針對代償性肝硬化及肝腎功能不佳的患者都能使用，對醫師來說臨床使用上有更多治療選擇，「目前政府已面放寬C肝全口服新藥給付條件，且不論纖維化、病毒基因型都有納入給付，藥物雖然昂貴，但是政府都埋單，患者勿延宕治療黃金時機，應盡速用藥。」簡榮南教授表示，治療C肝關鍵在於早期治療，才能避免肝炎持續惡化演變成肝纖維化、肝硬化及肝癌，根據統計，患者於急性期後，有8成左右會變成慢性，甚至有2成5會轉為肝硬化，最後變成肝癌，C肝還會引起全身性的肝外病變，例如胰島素耐受不良、糖尿病、高血脂、慢性腎病、高血壓、中風…等是一連串的疾病鏈開端。」簡榮南教授透露，林口長庚醫院長期支援偏遠山區，山區患者光是到診單程就需要耗費3-3.5小時，「如今治療週數可縮短至8週，對於患者來說非常方便，可節省交通成本與家人陪伴的回診時間，並大幅減輕病患及家人心理壓力。都會區患者多是年輕人，短療程治療也可減少請假次數。整體來說，除了金錢、時間，也可減少進出醫院的次數。」林口長庚醫院也為方便C肝民眾就醫，將以往得抽血3次才能完成C肝檢驗流程，調整為僅須抽血1次，即可檢測體內是否有感染C肝、C肝病毒量及病毒基因型，讓民眾治療C肝之路更加順暢。簡榮南教授表示，現今新冠肺炎疫情肆虐全球，人心惶惶，但他對政府防疫措施非常有信心，「台灣是全球防疫做得最好的，只要戴口罩、勤洗手，因為病情需要還是需到院治療，C肝全口服新藥治癒率高達99%，在用心防疫的同時，千萬別放棄有效的治療，對自己的健康來說並不划算。」簡榮南教授呼籲，台灣要達到根除C肝目標，政府、醫界及民眾都要動起來，將全台潛在的C肝患者找出來，去年彰化縣衛生局透過縣府力量與醫院合作進行全縣篩檢，成效非常良好，「尤其C肝在50歲以上的中老年人盛行率高，C肝也有家庭群聚感染的報告，家中若1人罹病，其他人感染C肝機率將增加。同時在慢性腎病及糖尿病等，C肝的盛行率都比一般人口高。建議民眾主動關心家中長輩，有上述疾病患者應主動到院抽血檢驗C肝，早期發現才能早期治療。」