經過十多年的防癌抹片宣導，台灣地區的子宮頸侵襲性癌（第一期以後）已逐漸減少，然而每年仍有近四千位原位癌（零期癌）和數萬例的輕度到重度的細胞病變，隨著社會的性開放，勢必逐年增加並且年輕化，因此如何早期偵測，避免日後演變成侵襲性癌，一直是婦女健康的一大課題。傳統的子宮頸抹片大約有10-40％，平均至少有15-20％的偽陰性率，也就是說明明有問題，但抹片卻說是正常，這是抹片檢查的最大弱點。過去醫學界認為只要每年做抹片，不大可能年年都碰上偽陰性，而子宮頸癌化的過程又相當緩慢，因此偽陰性不是大問題。所幸近年來由於「薄層抹片」的問世，抹片品質得以改善不少，偽陰性也有機會大幅度下降了。 鄭丞傑 醫師表示，薄層抹片則是將採取檢體的的刷子直接放入特殊的溶劑中，因此可以取得較多的子宮頸上皮細胞。新柏薄層抹片「比傳統抹片可檢測出較多的低階病變和一些更嚴重的病變，且抹片品質也比傳統抹片好」。超柏薄層抹片則是「偵測細胞病變的能力和傳統抹片相似，但比起傳統抹片而言，品質不良的抹片較少得多」。第二代薄層抹片麗柏薄層抹片，和超柏薄層抹片類似，採用離心原理及重力自然沉降法，且可採集更多的細胞，並不需要做檢體的前置處理，又不需如同第一代的兩種方法一樣，另採購兩三百萬的儀器，預料未來可能成為市場的主流。新一代的薄層抹片可以使抹片上的細胞幾乎都是單層，清晰易判讀，偽陰性率可降到10％以下，乃至5％以下也有可能。美國婦癌醫學界目前的共識已指出：如果使用薄層抹片檢查為正常，且HPV檢查為陰性，可以改為兩、三年做一次抹片了。

台灣每年夏季颱風後，整理家園時足部長期浸泡在污水中，也是蜂窩組織炎發炎的高峰。細菌的感染，除了局部因素以外，本身的免疫力也很重要。局部的免疫力可以因為外用類固醇、手術摘除局部淋巴節或先天性淋巴水腫而下降，所以乳癌的患者往往在上肢同側產生蜂窩組織炎，而曾經取下肢血管作為心臟冠狀動物繞道術者，則容易在下肢產生蜂窩組織炎。此外，下肢循環不良者及糖尿病患，都是蜂窩組織炎的高發族群，特別是在糖尿病患，容易引起出血性蜂窩組織炎，有可能危及生命。蔡呈芳 醫師表示在學術的分類上，並非所有皮膚的整片深層細菌感染都稱為蜂窩組織炎，由不同的細菌種類，或不同的侵犯深度，在醫學上常有不同的處理方式及不同命名，如壞死性筋膜炎就是一個例子，在此情形下，感染一直延伸到脂肪層以下，初期表現如同一般蜂窩組織炎，但腫的現象更為明顯，在二至三天病灶迅速擴大，腫的範圍往往超出表面的紅腫，而由於局部組織嚴重，疼痛有時反而並不明顯，然而若不善加處理，死亡率可高達五成以上。蔡呈芳 醫師建議，輕微的丹毒或蜂窩組織炎治療時，一般是以口服抗生素為首選，雖然有文獻指出早期以注射投予抗生素，對減少日後疾病的復發有幫助。如果懷疑是壞死性筋膜炎，則需輔以外科手術清創處理。由於丹毒及蜂窩組織炎都有其復發性，在一項統計中，半年內復發者占百分之十二，而三年則為百分之二十九。每次復發時，治療常需更久的時間，因此及早且充分的治療十分重要，而對於復發頻繁者，是否需定期的投予抗生素則仍有爭議。定期服藥者較少復發，但日後產生抗藥性細菌機率也同時增高。

根據研究，女性朋友曾有經前不適症狀的女性佔了八、九成之多，而有4%的婦女朋友甚至嚴重到有「經前障礙症」的地步，嚴重影響生活品質。 常見的症狀包括從月經將要來潮前一周起，便會陸續出現，像是憂鬱、情緒低落、焦慮、緊張、情緒波動、煩躁、缺乏活力、易被激怒、注意力無法集中、嗜睡或失眠、感覺被擊倒、對日常活動缺乏興趣、乳房脹痛、腹部膨脹、食慾改變及體重增加等症狀。 【避孕兼調經  還能治痘痘】 嚴重的經前症候群可能還會演變成「經前障礙症」。由於這些症狀總是週期性的報到，因而也影響許多女性的生活品質，甚至影響工作！鄭丞傑 醫師更強調，新型的口服避孕藥除了避孕外，像是改善經前症候群，而且能讓月經來的天數變短、經血較少，每個月多一些清爽的日子，也會降低經痛的發生，並使月經變得規律。 【長期服用  不會導致不孕 】長期使用避孕藥還能還能降低卵巢癌、子宮內膜癌的發生比率、減少女性罹患骨盆腔炎，並改善骨質密度。停藥後不但不會不孕，還比一般女性容易受孕。鄭丞傑 醫師表示一般而言，婦女朋友最顧忌的口服避孕藥副作用，就是擔心會使體重增加。事實上，這種情況只要調低使用劑量，就多半可得到改善。 此外，最近有一種含有新型黃體素的口服避孕藥在國內上市，除可有效避孕外，還能改善經前不適症狀，包括改善負面情緒、水腫、食慾增加和注意力不集中等，擺脫痘子的困擾及改善頭髮容易出油現象，特別適合10來歲到40歲間、固定性伴侶的女性使用。

有些讓妳平日默默承受的苦惱，口服避孕藥或許就能有效解決。自我檢測下列選項，看看妳是否需要近期內和婦產科醫師約診，尋求解決之道！ □ 週期性地在月經開始前一個星期中陸續出現像是情緒敏感、煩躁、水腫、胸部脹痛、食慾及體重增加、睡眠品質不佳等經前症狀。    □ 經痛的問題，影響工作表現及生活。    □ 月經不規則，有時兩、三個月來一次，有時好幾個月都不來。    □ 經血量很多，有時衛生棉都來不及更換，或經期拖得很長。    □ 25歲之後，臉上仍有許多痘痘。    □ 平常沒有痘痘，但月經快來前就開始冒痘痘。    □ 經血量多，也有點貧血，容易感到頭暈眼花。    □ 我應該沒有懷孕，但是已經連續三個月沒來經了。    □ 擔心上次做愛時，男伴的保險套可能破了。    □ 伴侶不喜歡戴保險套，我又擔心算排卵日容易失敗，意外懷孕。    □ 手毛腳毛近來異常地生長旺盛、皮膚粗糙，頭髮容易出油，體重也增加得很快。    □ 我出差或旅行時，常擔心遇上經期而增加麻煩，無法盡興或全力以赴。 以上項目符合1～2個，台北醫學大學附設醫院-婦產科 鄭丞傑 醫師建議，有空找時間請教婦產科醫師，改善妳的生活品質；若符合項目超過3個以上，請盡速和婦產科醫師聯絡！

由於性教育不普遍不徹底，青少女的懷孕率將會繼續上升，這些高危險妊娠會帶來墮胎、未婚媽媽、兒童虐待、幼兒托育...種種社會問題。 有多重性伴侶的女性，不論婚前、婚姻中或失婚的，都會比過去多得多，因此未來國內的親子鑑定專家還會更加忙碌。 在這樣的環境之下，一對一的性關係仍然是一個標竿、一個理想，但對21世紀的台灣人而言，一輩子如此已非易事，畢竟婚前性行為、一夜情、離婚、喪偶再婚等狀況會成為司空見慣的事，因此能在一段感情中保持一對一似乎就不錯了。 比較可行有效的自保之道，還是使用保險套，唯有隔絕生殖器分泌物的交流，才能防止絕大部分的性傳染者和懷孕。 多數的女性生殖道感染，都有白帶增多的現象，因此台北醫學大學附設醫院-婦產科 鄭丞傑 醫師建議，有狀況應該上婦產科檢查。 21世紀台灣的子宮頸癌前病變會因為性開放在繼續增加，不過只要記得每年做一次抹片檢查，子宮頸癌會逐漸減少。

台中縣一名李姓少女從小就因為牙床發育嚴重偏差，造成口腔內除了最左後方和最右後方的四顆大臼齒有接觸咬合外，其他竟然沒有一顆牙齒能上下接觸咬合；尤其是牙齒中負責切斷食物最重要的上下大門牙嚴重開咬，差距還高達將近一公分，以致於進食的時候無法完全咀嚼食物，長期下來造成消化不良、腸胃不適等症狀。花費一年半的時間矯正治療，終於在近日成功打造李姓少女一口整齊漂亮、而且能正確咬合的好牙齒！中山醫學大學口腔醫學研究中心齒顎矯正科 - 李慈心 醫師表示，大部分這類型的個案都會直接尋求整型外科手術治療，雖然效果快速卻不見得能解決牙齒準確咬合的問題，所以為李同學設計的療程是先採用固定式牙套，加上迷你骨釘減少門牙開咬，經過長達一年多的矯正，牙齒排列整齊也大幅地縮短上下排門牙的開咬間隙後才進行正顎手術，這樣不僅術式較簡單安全性高、術後穩定性也高，能確保牙齒正確排列、咬合準確，還可以改善臉型、發音、呼吸、食物咀嚼等能力。經過完整的矯正療程，現在的李同學不僅講話口齒清晰，整個臉型也從憨厚的長臉戽斗妹，搖身一變清新甜美的鄰家女孩。同學們都驚呼她變漂亮了，還質疑她是不是去哪裡做了美容整型手術；但對她自己來說，最開心的還是可以大口開心地享受自己想吃的美食。她說：能聽見食物被清脆咬斷的聲音，真過癮！李慈心 醫師建議口腔齒列不整或上、下顎骨位置不正等問題，應該要及早發現及早治療，雖然口腔正顎手術整型必須等到成年才能進行，但若能早期進行部份矯正治療，就能有效先改善病人的不適症狀，即使未來還是需要進行口腔手術，也會降低手術的風險和複雜度。醫師呼籲，牙齒的發育不僅關係到外型是否美觀，還連帶影響學習、生理消化吸收、人格、自信心等多樣層面，千萬不可輕忽。民眾應該從小就關心孩子的口腔發育，讓孩子的成長有個美好的開始！

包涵體性結膜炎是一種通過性接觸或產道感染的急性或亞急性濾泡性結膜炎，其特徵為下瞼結膜和下穹隆結膜濾泡增生。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示由於表現有所不同，臨床上又分為新生兒和成人包涵體性結膜炎。【病因】由D～K型沙眼衣原體引起，傳染途徑主要為尿道和陰道的分泌物及游泳等間接接觸，新生兒為經母體的產道感染。【臨床表現】成人包涵體性結膜炎主要見於青年人，性接觸後大約1周發病，可單眼或雙眼同時發病。發病時自覺眼部不適，眼紅和粘液膿性分泌物。結膜充血，耳前淋巴結腫大、無壓痛，下穹隆部有很多大的濾泡，可有乳頭增生。無炎性假膜形成，不發生瘢痕。嚴重的病例可累及上瞼板，隨著病情發展，有時病變可累及角膜緣。可有淺層角膜炎甚至上皮下混濁，一般不發展成潰瘍。可能同時存在其他部位如生殖器、咽部的衣原體感染徵象。新生兒包涵體性結膜炎又稱為新生兒包涵體性膿漏眼。潛伏期為生後5～12天。雙眼急性或亞急性發病，有粘液膿性分泌物，結膜主要是乳頭增生，因為嬰兒在出生3個月後才能生成濾泡。有些病例可以形成上方血管翳、結膜瘢痕，甚至角膜混濁。衣原體還可引起新生兒其他部位的感染，威脅生命，如衣原體性中耳炎、呼吸道感染、肺炎等。【診斷】根據臨床表現診斷。鑒別診斷主要依靠實驗室檢查。新生兒結膜炎應強調施行結膜刮片檢查，以鑒別沙眼衣原體、淋球菌或其他病原體。【治療】成人衣原體結膜炎應強調全身治療，並對其性伴侶進行檢查和治療。治療方法與沙眼類似。新生兒在進行眼部治療的同時，不應忽略其他部位衣原體感染的治療。【預防】應強調衛生知識特別是性知識的教育。產前檢查及治療孕婦生殖道衣原體感染，是預防新生兒包涵體性結膜炎的關鍵。

惡性黑色素瘤，是黑色素細胞所形成的惡性肉瘤，是皮膚惡性腫瘤中的頭號殺手。由外形來看，惡性黑色素瘤可分為四型：《結節狀黑色素瘤》病灶呈現半球狀隆起，一般進展快速，在數個月到一、二年內形成，癒後不佳。《表面擴散型黑色素瘤》進展較慢，外型有如一塊不規則的扁平黑痣，好發在上背部。《小痣樣黑色素瘤》發在慢性日曬部分，外觀上像是形狀奇特不規則的黑斑。《小痣黑色素瘤》這是指任何發在足底、手掌及指甲周圍的黑色素瘤。一般惡性黑色素瘤表現不規則的黑色斑塊或凸出，但有些則呈現紅色的凸出腫塊，被錯認為慢性發炎。蔡呈芳 醫師表示可以發生在全身任何一塊皮膚及黏膜，發生在手掌及腳底，在中國人約占所有惡性黑色素瘤的百分之五十，而在白種人則不到百分之五。這些肢端型惡性黑色素瘤在中國人，其實癒後並不比其他部位惡性黑色素瘤來的差，影響癒後的因素，主要還是發現的早晚有別。另外的統計則指出：在小腿，女性患者多；而在身上，則男性患者多。多數是自發性產生，與外傷無關，僅有少數真正是由原本的痣變來。目前不認為一般原本良性的痣會因刺激而轉變成惡性，但大形的先天性痣，的確有較高惡性化可能。治療上進展不多，早期開刀仍是最佳選擇，錯過早期開刀時機，即使使用各種化療或生物療法、免疫療法，也只是暫時使腫瘤變小，或是暫時延後死亡，對於存活時間幫助不大。因此每個月定期的檢查一下自己身上的皮膚，看看黑痣有沒有變化，早期發現加以切除，是避免惡性黑色素瘤日後奪走我們寶貴生命的唯一方法。痣，要如何與惡性黑色素瘤分別呢？惡性黑色素瘤一般有以下四大特徵：《Asymmetry》不對稱，把痣分成四等分，左半邊和右半邊，或上半部與下半部看起來不一樣。《Border》邊緣有不規則突出或是毛毛的、凹陷等情況。《Color》顏色不一致，內有黑色、棕色、紅色和咖啡色交錯的小斑點或斑紋，顏色越多越不好。《Diameter》統計上，多數惡性黑色素瘤是大於○．六公分。

許多皮膚病都會癢，如疥瘡、溼疹、癬，但一般皮膚科所稱的「皮癢症」，是指除了乾燥及皮膚抓痕外，沒有其他皮膚病灶時的搔癢現象。皮癢症較明顯的成因包括慢性腎衰竭、黃疸、貧血、寄生蟲感染、異位性體質、皮膚乾燥等，而老人則有較高的發生機會。除了上述情形外，皮膚劃紋症〈這是一種在正常皮膚上，搔抓後形成暫時局部紅色線狀浮腫的現象〉、人造纖維及羊毛纖維刺激，也是常見皮癢症的元兇，較罕見的原因還包括淋巴瘤與其他病症。不過多數患者，是找不出任何原因的。除非找出根本原因，否則皮癢症的處理僅是症狀治療而已，常用的方式包括口服抗組織胺及一些外用清涼止癢成分，如薄荷腦、酚、樟腦、爐甘石〈痱子膏〉，此外，crotamiton〈Ulex cream、Eurax衛樂素〉及Ichderm〈普膚〉部分精油〈如萬金油、白花油、尤加利樹油〉也常被使用，新近加入的外用止癢物質則包括麻醉劑ＥＭＬＡ及pramoxine及辣椒素〈capsaicin及Resenfertoxin〉。特定肝、腎問題引起的皮癢症則另有特殊療法，照光就是其中一種方式。類固醇常被使用在發炎的控制上，但強效的類固醇膏雖然可以止癢，但反而會導致皮膚乾燥而傷害皮膚及養成依賴性。新的非免疫抑制劑如普特皮、醫立妥也有止癢效果。最近也有報告紅皮症患者以生物製劑「恩博」治療。癢的治療其實相當多樣性。蔡呈芳 醫師表示皮膚是一種情緒器官，放鬆心情對癢有絕對的幫助，此外避免穿著羊毛、合成纖維衣物，避免環境過熱及乾燥，不食用酒精或辛辣食物也有一定幫助。皮膚乾燥者則選用較溫和的肥皂、清潔劑，避免清洗過熱的水或洗得過久。當然避免搔抓而改用拍打，或以冷水暫時外敷，也是頗有幫助。

蔡呈芳 醫師表示，念珠毛是一種遺傳性毛髮疾病，患者因毛髮呈規則的膨大及凹陷而得名。毛髮本身之結構有三層：》外皮層（Cuticle）：一層薄的扁平狀角質細胞構成，在毛髮最外層。》內質層（Cortes）：多層紡垂狀細胞所構成，富含色素。》髓質層（Medulla）：細胞呈縱列排法，為毛髮最內層，靠近毛囊生長基點的髓細胞有細胞核，細胞分裂旺盛。念珠毛凹陷處是缺乏毛髮中央的髓部，較為脆弱易斷裂。念珠毛具有遺傳性，但偶發病例也不少，主要是構成頭髮的角質蛋白異常的結果。此症可伴隨毛孔角化、魚鱗癬發生。鑑別診斷上需與毛髮捻轉症（Pili torti）及假性念珠毛(pseudomonilethrix) 區分。毛髮捻轉症粗細相同但毛髮很脆易捻轉，也易折斷，故看起來常為殘留之毛髮短株。假性念珠毛則仍有毛囊髓部，但外觀上與念珠毛相近。蔡呈芳 醫師建議在治療上，以口服A酸為主，但需持續治療；一般則以避免外傷為主。