幫助迷途少年重回正軌是慈懷基金會十七年來永不放棄的堅持，為了收容更多需要關懷的迷途青少年以及提供更完善的服務，今年發起了「有你就有愛 一起灌溉希望家園」公益活動，此次公益活動邀請包小松與卓義峰擔任公益大使，共同為爲慈懷園中途之家發聲，呼籲社會大眾伸出援手幫助新家園早日完竣，讓迷途兒有個安置照顧的避風港。包小松與卓義峰此次除了擔任迷途少年的愛心大使外，在活動開跑前便率先於中秋節前夕到慈懷園中途之家陪同園童們，和小朋友一起玩遊戲，分享他們曾經叛逆的故事以及在音樂路上的艱辛路程，來啟發這些迷途少年；而卓義峰更將專輯中的「未來」獻為公益活動主題曲，除了當起音樂老師教唱之外，也當場秀了一小段他高亢的歌喉，甚至還有小朋友問卓義峰：「你聲音這麼高，你是男生還是女生啊？」，逗得全場大笑。據統計，在台灣平均每年有上萬名的孩子，因為得不到家庭的溫暖而時常出現在街頭流浪、遊走邊緣。慈懷基金會附設「慈懷園」中途之家提供失依、行為偏差、中輟之青少年及兒童一個成長、學習的環境，目前租用的房舍面臨潮溼滲水、光線及空間不足的情況，因此興建新園成為最急迫的事，新園興建計畫在各界愛心的協助下，總工程費約一億一千萬元，已獲得內政部兒童局及宜蘭縣政府補助約六千萬元，目前已籌募兩千四百萬。園區已搭建到二樓，卻面臨經費仍短缺兩千六百萬元的困境，尚需各界奉獻愛心，協助最後一步的努力達成，就能讓遊走邊緣的失愛孩子們有個療傷止痛的家園。公益記者會上，慈懷園曾經輔導的個案「賴打」，現場分享他那段流浪在公園並以當乞丐為志願的日子，以及吃立可白、沙拉脫、原子筆水等脫序行為的轉變。而慈懷基金會高齡八十歲董事長韓秦秀葉女士及兩位公益大使也共同點燈，讓「愛的家園」展現光芒，如同愛心大眾的愛照耀著迷途孩子們，指引著他們正歸的路途。此次活動即日起至明年1月底前，凡捐款滿500元送專屬手機吊飾擦布，捐款滿3000元送講義雜誌半年份。呼籲所有民眾都能盡自己所能，為迷途兒出一分力。（活動相關訊息，可至慈懷社會福利基金會官網http://www.tzhu.org 查詢）

一位53歲的家庭主婦，平時操持家務，在一次大採購後，便覺得左肩膀酸痛，起初不以為意，覺得擦一些痠痛藥膏應該就會改善；但兩星期後開始覺得穿脫衣服有些困難、晚上常會有劇烈疼痛，因此才前往醫院治療。經理學檢查發現，王太太左肩關節被動活動範圍受限，局部並沒有壓痛點，醫院給予安排物理治療及鼓勵在家多做肩關節運動，該婦女左肩疼痛及活動度受限問題便逐漸改善。臺北市立聯合醫院中興院區復健科主治醫師李佳指出，五十肩又稱為冰凍肩，又稱為沾粘性肩關節腔炎，常見於五、六十歲左右的中年人，此類患者常有肩關節劇痛，肩部活動範圍受限制等症狀，造成患者日常生活不便，如穿衣服、如廁等動作困難。李醫師表示，五十肩治療方法以疼痛控制及恢復關節活動為主，使用熱敷、短波等熱療及其他電療儀器減低病患疼痛。李醫師鼓勵病患在家多做「鐘擺運動」、「手指爬牆運動」等活動，加上治療師施行關節鬆動術，都可以十分有效促進五十肩患者進步及縮短療程。她指出，並不是所有肩部疼痛都是五十肩，不一定都適合反覆肩關節活動，需要專業判斷及正確治療方式才會達到事半功倍效果。

隨著人類壽命的延長，失智症人口也隨之增加。失智症好發於老年人，是一種全面性的心智能力逐漸喪失，造成失智症的疾病有多種，其中以阿茲海默氏症為最多，雖然其意識狀態仍是清醒的，但會隨著疾病進展陸續出現症狀包括：記憶力減退(最近發生的事情特別容易忘)、空間結構異常(無法清楚辨識方向而容易迷路)、計算能力退化(買東西無法計算金額)等，更嚴重時其語言表達的能力明顯退步，喪失生活自理能力（如大小便失禁）、甚至行動困難（長期臥床）。依據內政部統計，臺北市65歲以上老人人口約30萬人，若以臺灣65歲以上人口失智症盛行率5.3%計算，則臺北市約有1萬6,000人左右疑似或罹患失智症。然而，臺北市老人領有失智症身心障礙手冊者緊僅約4,000人，表示多數患者仍隱伏在社區當中，等待發現並接受治療。因此，隨著人口老化及失智症比率急速上升的情況下，失智症照顧將是未來長期照顧的「主流」。由於失智症患者的認知、行為精神症狀等問題，常造成家屬或照顧者的困擾與壓力。為此，臺北市政府衛生局首創全國從95年10月起試辦失智症多元化的社區照護服務，更於96年12月起於本市12區健康服務中心推動「臺北市輕、中度失智症長者樂齡音樂健康照顧活動」，活動內容以提供失智症長者肢體運動、音樂律動、手工藝、感官認知、主動關節活動等職能治療服務。透過刺激五官及皮膚觸覺的周邊神經反射到大腦中樞而促進腦血流，減緩腦細胞退化的程度，除了讓長者身、心、靈都得到愉悅外，也讓主要照顧者及家屬有喘息機會。活動迄今計有164名失智症長者參與，其中以女性長者居多，多數參與活動長者透過簡式健康量表（BSRS-5）評估，顯示有助情緒緩和，且因團隊運作方式，改善長者過往社交退縮、低社會參與情形，也讓參與照顧家人，獲得適度喘息與相關健康照護資訊及技巧，整體活動滿意度高達90％以上。為因應長壽社會來臨，臺北市政府於今年成立「臺北市長期照顧管理中心及5區服務站」，提供單一窗口服務，針對臺北市65歲以上失能長者依照其日常生活功能缺損情形、社會服務身份別，研擬照顧計畫，協助連結提供長期照顧服務（居家護理、居家復健、居家照顧服務員、機構安置等），並與臺北市政府社會局及深耕社區之12區健康服務中心、老人服務中心、臺北市各醫療院所出院準備單位、長期照護機構等單位，相互轉介照護資訊，共同串起照顧臺北市民照顧重責，讓退休後「老」市民生活不孤單。（臺北市長期照顧管理中心聯絡電話：市民熱線1999按9）

人類的大腸自出生後，便充滿了細菌，大部份細菌均與人類和平共處。早在遠古年代，抗生素尚未問世之前，人們就嘗試以發酵的食物，治療腸胃道疾病，用意即在以口服某類細菌進入腸道後，希望藉此拮抗病菌。只是抗生素發現後，這類的報告就沉默了。臺安醫院一般內科蔡青岩醫師指出，「乳酸桿菌」是最常被提及有關此類治療的細菌，除了「乳酸桿菌」外，另有「比菲德氏菌」，「釀母菌屬真菌」，「嗜熱性鏈球菌」，文獻上均有研究報告。這些生物可能藉由生成物質消滅病菌，刺激人體免疫反應，與病菌競爭養分、或生存空間，來達成治療的效果。目前文獻中提及可能有治療效果的疾病，大部份是腸道疾病包括：服用抗生素引起的腹瀉、感染性腹瀉、旅行者腹瀉、激燥性大腸症候群、乳糖耐受不良，以及陰道炎、降低膽固醇、癌症防治等。但是，並不是所有的研究都持正面看法，仍有一些報告認為沒有用處，而且並不是吃一種細菌就可以達到全部上述疾病的治療效果。為達治療效果，蔡青岩醫師強調，服用的生菌種類，數目必須能在胃酸，小腸鹼性環境下存活，才能在大腸中繁殖，而且它必須是無害的。研究報告上，一些特類型「乳酸桿菌」與心臟心內膜炎有關，但不屬於服用的生菌種類；「釀母菌屬真菌」曾引起極少數黴菌感染個案。「乳酸桿菌」，「比菲德氏菌」是屬於人體正常常駐菌種，且已使用多年，因此較無安全故慮。

一直以來，女性的乳房承載著許多的功能性。乳房不單單被視為女人的第二性徵、哺育下一代。豐滿健美的乳房在現今社會更是女性魅力的表徵。而這既公開又私密的部位您又了解它多少？根據行政院衛生署近日公佈「94年國人十大死因」統計，惡性癌症居於第一，其中女性又以乳癌為首。因此，我們不得不正視此問題！一般來說，罹患乳癌的高危險因子有：初經早於12歲，停經晚於55歲的婦女。有乳癌患者之家庭，尤其母親或姊妹患有此病者。從未生育者或30歲以後才生第一胎者，也有較大罹患癌症的可能。一側乳房罹患者。乳房有增生病灶者。卵巢癌及子宮內膜癌患者。停經後肥胖者。胸部曾大量接受過放射線照射者。重度喝酒者。攝取高脂肪、高熱量食物的婦女。口服避孕藥及停經後補充荷爾蒙者。奇美醫院放射診斷科黃怡靜醫師強調，乳癌是比較容易早期發現的癌病之一，很多求診的病患都是自己摸到硬塊才來就醫。因此透過幾分鐘的乳房自我檢測就能留住寶貴的性命，有何不可？黃醫師在此提供乳房自我檢測的口訣「停、看、摸」！◎ 停：進行乳房自我檢測最好的時機在於每個月月經週期後一個禮拜。如果是亂經或停經的婦女，則可每個月固定的一天定期做檢測。◎ 看：在做檢測時，先坐在鏡子前方，觀察乳房是否有任何的腫塊、變形、皮膚異常的增生、乳頭是否突發性的凹陷或乳頭流出不正常的分泌物。◎ 摸：平躺於床上，將左肩墊高使得胸部變得平坦較易於觸摸。用右手指併攏由乳頭的部份開始由內往外畫圈，觀察乳房是否有不正常的硬塊。換邊重複同樣的動作。很多民眾不了解都會大力擠捏胸部，誤將乳腺組織誤認為異常現象，因此建議觸壓的方式來進行檢測較為準確。除此之外，兩邊的腋下也得檢測。因為乳癌常好發於外上側。乳癌有那些主要的症狀呢？一般乳癌硬塊常出現在單側乳房，產生一硬而實質性、不移動、不痛且輪廓不規則的腫塊。隨著癌細胞侵犯，其他症狀相繼出現：如腋窩的淋巴結變硬、乳頭下陷或有血狀分泌物、乳房皮膚如橘子皮。並不是所有乳癌都會出現上述症狀，有些僅是乳頭濕疹、皮膚紅腫、皮下浸潤或摸起來可以移動、不硬的腫塊。不過只要有上述的症狀，都應立即就醫檢查，以免延誤治療。黃怡靜醫師表示，實行乳房自我檢測是必要的，但對於乳房較豐腴或硬塊長在較深部的地方是不容易被觸摸到的，零期或第一期乳癌單靠乳房自我檢測也是無法觸摸到的。在檢查工具的選擇上可由乳房超音波及乳房攝影著手。對於有摸到明顯硬塊的病患或年輕女性，應以超音波為主，可分辨是囊腫或實質性腫瘤，其對於腫瘤良惡性的判斷率可達80～90％。而對於年紀較長、乳房較大者，乳房攝影有不錯的效果，同時乳房攝影對於鈣化點的判斷也較超音波為佳，能用來篩檢出早期的原位癌。所以說乳房攝影及乳房超音波各有優點，但也絕非萬能，必要時，對於懷疑的硬塊或鈣化點，須輔以細針抽吸細胞學檢查、穿刺切片及開刀切片加以診斷。目前國健局正極力推廣50歲至69歲婦女之乳房篩檢，而一般民眾仍對於乳房攝影的檢查較為陌生且恐懼，因此針對乳房攝影的部分在此簡單說明。攝影範圍包含右側正面、右側斜位、左側正面及左側斜位一連四張。攝影時必須緊壓乳房，每次壓迫時間約5～10秒，會感到些許不舒服。受檢者可藉由調整呼吸及放鬆心情來減緩不適，檢查時間可安排於月經後7～10天亦能減少疼痛感。檢查前一日避免在乳房上塗抹乳液或爽身粉以免造成誤判。如對乳房攝影有相關疑問，也請洽放射科乳房攝影室。定期檢查、愛惜您的ㄋㄟㄋㄟ，讓您身體更健康！

許多上了年紀的男性常見攝護腺肥大的問題，容易因此解尿不順，想尿卻尿不出來，或是滴滴答答、老是解不乾淨，成為難以啟齒的困擾。攝護腺又名前列腺，屬於男性生殖系統的一部分，位於膀胱正下方，圍繞著尿道，在性興奮時會伴隨射精分泌攝護腺液，約佔精液的三、四成，一旦攝護腺出現病變，可能引發排尿異常。天主教耕莘醫院永和分院泌尿科－楊登凱醫師表示，受到男性賀爾蒙影響，攝護腺會隨年紀慢慢發育，在四、五十歲以後，有些人的攝護腺開始肥大、壓迫尿道，引起頻尿、夜尿、解尿困難等障礙，即良性攝護腺肥大，但每個人症狀不同，且不一定與肥大程度有關，也有人完全沒有症狀。造成良性攝護腺肥大的原因很多，據調查，可能與人種、飲食、年齡、喝酒等有關。楊醫師建議，預防方法應從飲食及運動著手，例如，多吃富含茄紅素的蔬菜水果及含豐富鋅的南瓜子，避免咖啡和濃茶等刺激性飲料，多運動、少菸酒等。診斷攝護腺肥大，可利用尿液、血液檢查、肛門指診、經直腸超音波、以及尿流速檢查等，評估其肥大程度，並及早篩檢有無癌症的傾向。良性攝護腺肥大可採取藥物治療，包括α1交感神經阻斷劑、抗男性賀爾蒙藥物等；手術治療則有傳統開腹式攝謢腺切除術，以及經尿道內視鏡攝謢腺刮除術，手術原理是將壓迫尿道的攝護腺組織切除，解除膀胱出口的阻塞，使症狀緩解、尿流速增加。隨著科技進步，各種新式手術設備陸續問世，像是近年來當紅的綠光雷射及銩雷射治療，相較於傳統手術，具有低風險、低出血、低住院天數、及恢復時間快等優勢，雖然花費較昂貴，但病患普遍相當滿意，應是未來治療的趨勢。良性攝護腺肥大並不可怕，病人不應諱疾忌醫，楊醫師提醒只要儘早就醫，醫病相互信任與充分合作，多半能進行適當處置，解決這男人專屬的煩惱。

延燒全球的「毒奶事件」雖帶來恐慌與不安，但也未嘗不是國人重新檢視飲食習慣的契機。就拿我們生活周遭隨處可見，營養豐富、健康養生的豆漿來說，或許是消費者不能忽視的最佳選擇。明治維新時代，瘋狂吸收西洋文明的日本人才開始喝牛奶。而在物資缺乏的年代裡，台灣人甚至曾將奶粉視為珍貴的補品。美國對以長壽著稱的扶桑民族的飲食內容進行研究，認為日本人平均每日攝取70公克黃豆或黃豆製品，是心血管疾病，或大腸癌、攝護腺癌、乳癌等癌症罹患率遠低於美國人的主因。因此1986年美國飲食營養協會即建議以黃豆製品取代學校營養午餐中的肉類；1999年美國食品藥物管理局也證明黃豆中富含的植物性蛋白質有助於降低心血管疾病罹患機率。到了2002年，已有75％的美國人在調查時表示明瞭這「神奇豆」（miracle bean）對身體的益處。科學依據是什麼呢？自1960年代開始，醫藥與營養學家開始認真分析黃豆的營養價值與養生功效；結果發現：黃豆中含35％的植物性蛋白質，幾乎是牛肉的兩倍，同時涵蓋所有動物性蛋白質所能提供的人體必需胺基酸。如果與牛奶比較，以黃豆製成的豆漿中，維生素B1，以及鉀、鐵等礦物質含量明顯高於牛奶。此外，豆漿總脂肪含量中有三分之二為植物性不飽和脂肪酸，不但不含膽固醇，更具有降低血膽固醇、防止動脈硬化的效果。 更重要的是：對乳糖不耐症基因缺陷者來說，牛奶喝再多有可能都等於白喝，而豆漿含的是寡糖，可被人體吸收。尤其婦女、兒童或缺鐵性貧血患者，更可藉由豆漿中鐵質而受益。至於想對抗肥胖或體重過重問題的人，也可以善用豆漿的特質。實驗證明：使用黃豆搭配低熱量飲食八週後，確有減少2.2％體重的效果；富含膳食纖維成份，可促腸胃蠕動並增加飽足感的豆漿，更廣為專科醫師與營養學家所推薦。而對於黃豆中富含的植物性蛋白質、異黃酮素等成份，對更年期或懷孕婦女的益處，也得到證實。豆漿是國人最習見的黃豆製食品，不但可當飲品，甚至可當主食。很多人曾因隨處可見、唾手可得而忽視它；或許毒奶風暴可讓我們重新認識，並重視豆漿這老祖先恩賜的真正價值。但一般坊間豆漿，由於消費者無法掌控品質、添加物或製作流程，因此，建議消費者也可就近在便利商店選擇標示健康食品認證，或標榜低糖、無糖的包裝豆漿，對健康更有保障。此外，標榜「高纖」的豆漿產品，除含有植物性蛋白質外，還添加了膳食纖維成份，可促進腸胃蠕動並增加飽足感；更不必擔心攝取過量糖份的問題。想施行可兼顧減重與健康的豆漿減肥法的朋友，不妨一試。

寢具對人的脊椎而言非常重要。因為每個人一天至少有七、八小時的睡眠時間，算起來一輩子幾乎有三分之一的時間要待在床上，此外，我們都知道睡眠品質會直接影響到人的健康，因此選擇適合的寢具來保護脊椎，是一件完全馬虎不得的事情。■ 床墊要軟硬適中以床墊來講，因為每個人對「舒適」的感受不同，加上對於床墊的軟柔度反應也不一，所以目前的學術研究結果，還很難去定義什麼是最適合人體工學的床墊。不過，我們在挑選床墊時，還是有幾個大方向可供參考。所謂軟硬適中的床墊，是指當身體躺下去時，它的彈性不會過於強烈而造成反彈，也不會因太過柔軟而整個塌陷。太硬的床墊，只能以點狀式的區塊支撐身體的重量，所以平躺下來後，會發現自己的骨盆、肩膀所受的壓力特別大，腰部會有點懸空的感覺。而太軟的床墊，通常一開始躺下會感到很舒服，好像身體整個都被包覆住，但是如果身體會不自主的弓起來，這就表示這個床墊對身體來說太軟了。從脊骨醫學的角度來看床墊，擁有美國、加拿大兩國脊骨神經醫師執照的黃如玉醫師表示，會比較推薦獨立筒系列的彈簧床。獨立筒的軟硬度可以根據個人的體重來選擇，它的支撐方式是屬於多點的平均支撐，人體需要較多支撐點的骨盆、背部、肩膀等，都可以獲得足夠的支撐。而且因為每個彈簧是分開獨立的，腰椎、膝蓋等比較凹陷的區塊，也可以和床墊完全貼合。獨立筒床墊還有一個優點，可以避免同床睡覺的兩個人彼此干擾，同時也不會因為兩個人的重量不同產生支撐不足的問題。黃醫師指出，在選擇床墊時，還需考慮到個人的體重。因為支撐的需求與重量成正比，簡單的說，體重較重的人需要較硬一點的床墊。但這只是一個大原則，在購買床墊的時候，一定要試躺、試睡，符合個人的需求，才是好的床墊。■ 枕頭著重高度和材質枕頭的作用，在於填補和支撐平躺時頸椎與床之間的空隙，來維持頸椎應有的弧度，不會因為平躺時的地心引力讓頸椎弧度改變，或讓周圍肌肉在睡眠時無法放鬆。選擇枕頭時，必須注意高度和材質兩大重點。購買時須以平時睡覺的姿勢來測試。不過，黃如玉醫師特別提醒一點，大部分的人躺在枕頭上的位置都太低了，當個人躺在枕頭上時，從肩膀以上的部位應該都要被枕頭覆蓋、支撐住，才是正確的使用法。最適合的枕頭高度，是在平躺時下巴能與地面平行，不會往上或往下傾斜；在側躺時，肩膀到耳朵和頭之間都要被支撐和覆蓋到，而下巴依舊維持在兩個鎖骨中間。至於要選擇哪種質料，黃醫師認為，乳膠的枕頭為佳，因為它的彈性很好。如果要選擇其他材質，過敏體質的人必須避免毛絨類的棉被或枕頭，有些年紀大的長輩習慣睡在硬式枕頭上，但是一定要注意是否整個頸部都能被支撐住。有一個簡單的方法可以檢查你的枕頭是否適合自己：在剛睡醒時，可以留意一下，自己的頭部是離枕頭很遠，還是和睡前的位置差不多。因為人在入睡時會自動尋找最舒服的姿勢，如果枕頭不適合你，你自然就會離開那個不舒服的位置。當你發現自己早上起床，頭都不在枕頭上時，就代表你可能需要更換一個新枕頭！（文案部份擷取自，新自然主義「體態，決定你的健康」一書）

位於中山區林森北路、民權東路口的臺北市立聯合醫院林森院區，於10月2日上午由市長郝龍斌、衛生局長邱文祥、聯合醫院代總院長陳潤秋及悠遊卡公司董事長連勝文共同主持開幕啟用典禮，同時舉辦多項慶祝活動。未來民眾至林森院區就醫，不僅在診間就可享悠遊卡刷卡繳費的便利，還能接受全國首創的中西醫聯合門診服務，以標本兼治的方式，鎖定肝炎、睡眠障礙、疼痛、代謝症候群等國人常見疾病對症下藥。林森院區為原臺北市立慢性病防治院，自94年聯合醫院成立後，即逐步由專科醫院轉型為社區型的地區醫院。為提供市民更完善的醫療服務，甫完成門診區及住院病房整建，未來將朝中西醫結合醫療照護的方向發展。此外，並於臺北市各醫院中率先引進悠遊卡小額繳費功能，未來民眾在本院區各診間看診後，可以直接在診間持悠遊卡感應繳費，再到專屬櫃檯領取收據及領藥，將能節省不少等候批價繳費的時間。捷運新莊線通車營運後，大臺北地區民眾可僅持悠遊卡搭捷運輕鬆至本院區就醫，將進一步落實「一卡在手，方便生活」的目標。鑒於主流醫學與替代輔助醫學的合作已是國際潮流，加上國內民眾常有自行併用中西醫藥治療的情形，因此林森院區的發展是在既有的基礎上，「結合實證與經驗醫學，兼容現代與傳統特色」，以中西醫聯合的醫療照護模式，逐步開辦中西醫聯合門診、中西醫聯合住院照護以及中西醫聯合健康檢查。首先推出的中西醫聯合門診是由中、西醫相關專科醫師針對特定疾病共同診療，期能在明確診斷之下加強療效，並提升安全性。10月起首先開設週一下午的疼痛特別門診、週四上午的肝炎特別門診以及週五下午的戒菸特別門診；未來還將陸續增開代謝症候群、睡眠障礙等中西醫聯合門診。享有「一次就醫，雙重服務」的便利性。年底前開辦的中西醫聯合住院照護以雙軌並治取代目前西醫住院會診中醫的方式。其特點在於中、西醫並無主次之分，主治醫師透過迴診與定時討論方式對病患施以最佳的診療照護。開辦初期將以腦血管疾病後遺症、肝炎、嚴重退化性關節炎或嚴重坐骨神經痛，且無法或不願手術治療者為收治對象。林森院區目前已提供老人健康檢查及一般體檢服務，如將西醫生化、血液、尿糞、影像等「形質」的檢查，加上中醫望、聞、問、切等「功能」的檢測，未來還將加入中醫現代科技儀器檢查項目，如經絡能量儀、脈診儀、舌診儀等，將能夠提供民眾更全方位的身體資訊，並落實「治未病」的預防醫學精神，與養生保養概念，提供全方位的診治。

臺灣有10至15％的人口是Ｂ型肝炎帶原者，也有1至2％的人口是Ｃ型肝炎患者，由於Ｂ型或Ｃ型肝炎感染者，罹患肝癌的機率，相對於沒有感染的人高出兩百多倍。因此，對於慢性Ｂ型或Ｃ型肝炎患者，不管是健康帶原者、慢性肝炎患者，或是已經進展至肝硬化的患者，臺安醫院一般內科－蔡青岩醫師建議都必須接受每三至六個月的定期檢查，而檢查的內容必須包含肝功能，胎兒蛋白以及腹部超音波檢查，目的就在於早期診斷出肝癌，早期治療。由於台灣是Ｂ型肝炎病毒的高度傳染區域，因此每一位台灣人實在有需要了解自己的肝炎病毒狀況，但是有很多病毒都會引起肝炎，到底必須偵測哪些病毒呢？蔡醫師表示，目前文獻上確認且常見的肝炎病毒有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五種，其中Ａ型、Ｅ型病毒是經口傳染的，只會引起急性肝炎，不會造成慢性肝炎，因此不會產生慢性肝炎或肝硬化，也與肝癌發生無關；Ｂ、Ｃ、Ｄ型病毒是經由血液或體液感染的，可能導致急、慢性肝炎，進展成肝硬化，與肝癌發生有關。Ｄ型肝炎病毒是一種缺陷病毒，只會感染Ｂ型肝炎患者。這五種病毒肝炎中，有疫苗可以預防的目前只有Ａ型和Ｂ型肝炎。蔡青岩醫師建議每一位台灣人應了解自己：■ 是不是Ｂ型肝炎帶原者，也就是偵測Ｂ型肝炎病毒表面抗原如果是表面抗原陽性者，可能是B型肝炎感染者，應接受定期追蹤檢查；如果表面抗原呈現陰性，建議再加測Ｂ型肝炎病毒表面抗體。如果表面抗體呈現陰性，可以考慮施打疫苗，當然如果表面抗體已呈陽性，那就代表身體已具免疫力，不怕被傳染。■ 是否有Ａ型肝炎抗體Ａ型肝炎病毒傳染的途徑是「經口傳染」，有點像腸胃炎，得過一次後，會產生抗體，終生免疫。由於個人、環境衛生越來越好，因此現今得過Ａ型肝炎的人越來越少，相對的可以被傳染的人口也越來越多，一個不小心搞不好就會鬧個局部的群體感染，或是前往環境較差的東南亞或是大陸，都有機會被傳染Ａ型肝炎。如果檢驗沒有Ａ型肝炎抗體，可考慮打疫苗。■ 檢驗是否有Ｃ型肝炎，如為陽性，應接受定期追蹤檢查如果已經是慢性肝炎患者，更必須小心，不要感染上其他種類的肝炎，因為如果產生其他病毒的重複感染時，往往有較高比例的急性肝衰竭發生，因此如果是B型肝炎患者，應檢驗是否有Ａ型肝炎抗體，如無，建議施打疫苗；預防Ｃ、Ｄ型病毒感染，也就是避免危險性行為，避免共用針頭，避免消毒不良的針炙、穿耳洞、刺青等；預防E型肝炎感染，注意飲食、飲水的衛生，特別是旅行至位於南亞的國家。如果是Ｃ型肝炎患者，當然也需檢驗Ａ型肝炎抗體，另外Ｂ型肝炎的狀態也必須了解，如未曾感染，也有打疫苗的需要。