一位小孩牽著一頭正在吃草的牛，黃阿嬤配搭今年是牛年重現小時的生活印象，把它彩繪在白色燈籠上，活靈活現的模樣，獲得眾人連連稱許，樂得第一次DIY燈籠製作的阿嬤笑瞇了眼。這是迦南護理之家為住民長輩舉辦的「掛燈籠、賞元宵」活動，伴隨著吃湯圓、慶生、音樂撫療，近二十位長輩在家人、志工、工作人員的陪同下，提早歡度元宵節慶。這是繼過年前為住民長輩舉辦「除舊迎新春」－寫春聯、放鞭炮、圍爐活動後，再度邀請家屬、志工一同前來陪伴長輩過節，讓住民能感受到更多的感情支持。 午后二點半，長輩們在午休小歇片刻後，由一粒麥子基金會老人日托站督導帶領長輩為時半個小時的音樂撫療，從拍拍手、抬抬腳到拿著手搖鈴、響板跟著音樂節拍舒展筋骨，長輩們甚覺得新鮮，運動的很起勁，甚至在工作人員的協助下，推起輪椅玩起了過山洞遊戲。最後日托站督導在奇異恩典的樂音中，吹著泡泡，頓時讓長輩們彷彿回到童年，忍不住也小試一番，九十歲的張爺爺用力一吹，一個個泡泡飛揚在空中，肺活量之好，讓在場的人士拍手叫好。接下來的燈籠製作，由於長輩都是第一次接觸，個個顯得興致高昂，在志工的協助引導下，扁平的燈籠一一被撐開，擅長畫動物的黃阿嬤沾著紅色的廣告顏料，一筆一畫彩繪出一隻紅牛，深怕畫得不像還頻頻問身旁的志工，當獲得肯定之時，阿嬤彷彿增添許多信心，一瞬間又補上了大片的青草和一位牽著牛的小孩外加兩個喜氣十足的「牛年」。另一位阿公則大筆一揮，五顏六色繽紛的燈籠讓人眼睛為之一亮，另一位林奶奶則索性寫上大大的「福」與「春」，迎接嶄新的牛年。一、二月份，共有四位的壽星，也在此快樂的氛圍接受大家的祝福。八十二歲的阿嬤，高興得許下願望，並連番稱謝這是她度過最快樂的生日。尾聲在牧師的祝禱下，大家一同享用湯圓，度過了一個愉悅的下午時光。

打玻尿酸可以隆鼻，墊下巴、填平法令紋、抬頭紋、皺眉紋、淚溝、眼袋，也可以豐唇、豐耳垂，拉提下垂眉尾、甚至可以填補凹陷皺紋，包含豐頰、豐太陽穴、疤痕凹洞，幾乎是想得到的都可以填補，可見施打玻尿酸的妙用隨著醫師的巧思及巧手，幾乎可以做到想補哪裡就補哪裡，隨著注射針筒所到之處渴望的效果立即呈現在您眼前，術後不但不會留下難看的疤痕，連輕微的紅腫現象也只要1-2天就可以完全恢復，一點也不影響社交生活，難怪有些愛美的貴婦們甚至不惜斥資填補雞爪手、竹竿腳…等，好讓自已全身上下珠圓玉潤散發著青春富貴的氣質。施打填補用的玻尿酸效果立即呈現，可維持至少6-10個月但這裡所提的玻尿酸可不是一般的玻尿酸喔！這是專為填補凹陷而設計的填補型玻尿酸，其特點是在注射進皮膚後玻尿酸分子會自動架構起來，形成一個固態膠狀的結構，醫師必須利用這個時機一邊判斷施打的部位、分配的劑量，再一邊用手指進行按捏塑形，以幫助呈現出術後想要的樣貌，病人也可以用鏡子立即看到自已外貌的改變，必要時還可以和醫師溝通自已喜歡的樣子，結束後只要簡單的擦點藥膏、5-10鐘的冰敷就大功告成了，經過2-3天左右這些已被塑型的玻尿就會持續的維持被塑造的樣子停留在皮下，對我們的外貌提供所須要的支撐，由於這種專為填補用而設計的玻尿酸，不會在短時間內被人體吸收掉，因此效果至少都可維持半年至10個月以上甚至更久，才會慢慢的隨著被人體的代謝吸收而讓塑形效果漸漸遞減。施打玻尿酸對皮膚可以啟動回春作用這些被吸收掉的玻尿酸，在功成身退後還能成為皮膚保濕的守護天使，因為玻尿酸本來就是我們皮膚真皮層中原本就有的成份，也是皮膚保濕效果最好的材料，因此施打部位的皮膚，還可因此得到最深層的保養滋潤效果喔！此外我們的真皮組織也會因為施打進去的玻尿酸長時間停駐的刺激，而啟動真皮層纖維母細胞製造膠原蛋白的回春機制，讓該部份的膚質變得更緊實更有彈力，所以不管由那個觀點看，施打玻尿酸不但能讓外貌，不須經由手術的方式得到改變，對皮膚方面也有很好的回春作用。打玻尿酸看似簡單也有很大學問，用得巧、不用多、省錢又有效填補用玻尿酸製品是以不同分子的顆粒大小區分，包裝在0.5C.C.～2C.C.的注射針筒內，每支要價在12000～35000之間，選擇愈小分子施打術後呈現效果愈平整，適合用於表層的填補，如淚溝、細紋…等；但因其分子較小被人體吸收的速度也最快，相反的愈大的分子的玻尿酸因顆粒較粗大，自然較不易被人體吸收，但施打效果也比較不平整，所以只適合施打在深層的位置，這原理很像蓋房子打地基，愈粗的石塊放在最下層，主要功能是提供結構體的支撐力，再以細小分子平鋪在上層達到想要的平整效果。惟一不同的是人體組織是有生命力的，只要在最適當著力點提供足夠的支撐力，其週邊的組織也會跟著自動些微調整，況且玻尿酸具有高度水合能力，進入皮膚後也會自動補捉水份子而膨脹自已的體積，所以只要懂得擅用解剖學的原理，取巧的施打玻尿酸，比起傳統那種見凹就打，全面性的盲目施打法，所造就的巨額支出花費又得不到自然動態美感的效果要經濟許多。以專業判斷用最少量做出最好的效果，在臉部主推”豐蘋果肌” 依照上述法則，每當有施打玻尿酸須求的愛美人仕求診時，我都會先全面性的分析造成他須填補凹陷治療的原因，再找出能以最小的注射劑量，選用分子顆粒粗細最合適的劑形來幫他們進行注射治療，其望能讓病人以最小的花費來體驗注射美容及微整形的神奇效果。當順利達到60%的改善後，再依每個人的須求追加施打，以修飾比較細微部位的方式，慢慢的逐步朝100%完美的方向升級，這種以小劑量發揮最大效果的施打方式，很像露營時搭帳棚的原理，要先把主樑豎起來，讓其他地方也會跟著拉高，再審視支撐較不夠的部位來加強支撐填補劑量，如此的方式，不但治療效果可以立竿見影，病人的支出也可以精簡許多，而我這種搭帳棚式的施打技巧用於臉部填補最成功的，莫過於豐蘋果肌的術後成果了。為什麼是豐蘋果肌呢？因為一張年輕的臉通常會呈現較立體感的輪廓，而擁有立體感輪廓的臉形一定會有較明顯的五個高點，分別是額、鼻、下巴、及兩側位於顴骨與鼻樑處之”蘋果肌”，蘋果肌的表現可以在嬰兒的臉形上明顯看見，尤其是當他們笑開懷時圓鼓鼓的蘋果肌甚至更加突出，這個豐潤感十足的臉頰，就是讓人看了會頓時產生好可愛、好甜美、好想咬一口的感覺的誘因，我想這就是蘋果肌的魅力吧！。年齡增加導致臉形平板下垂、老態畢露隨著年齡增加、地心引力的作用，蘋果肌漸漸萎縮下垂了，通常到了35歲原本圓潤的蘋果肌就下滑到成為下垂的雙頰的一部份了，到了40歲甚至還成為讓法令紋看起來更顯深刻的幫兇…。失去蘋果肌的臉型不但平板、沒有吸引力，整張臉看起來更是無精打采，甚至還會給人嚴肅平板、不易親近的印象。這種臉型的改變作用對年輕時擁有平順鵝蛋臉形而自傲的東方美人尤其明顯，四十歲不到，就一副善良歐巴桑的樣子，也有些人因臉形的顴骨較高，雖較不易感受蘋果肌的流失造成的下垂臉頰，但她們的問題，卻更明顯的表現在眼眶下方的大面積凹陷及明顯的淚溝，除了讓整張臉起來嚴肅、兕惡、不苟言笑，笑起來時還更顯眼袋及眼眶下陷的凹凸分明，老態畢現。 拉提臉部立體感，還可改善法令紋淚溝，效果更自然以施打玻尿填補這些惱人的法令紋、淚溝、眼眶下凹陷…等問題，固然可以採取分別進行方式填補，一一矯正凹陷，也可達到不錯的效果；但仔細看看整張臉總略顯平板、僵硬，更重要的是找不回那份年輕時的神采飛揚，這時如果能改以豐蘋果肌的方式，先進行大範圍拉提臉部立體感，不只能立即提昇臉型輪廓，連帶的法令紋、眼眶下凹、淚溝、眼袋也會隨著臉頰線條的提昇而改善了不少，之後再慢慢的以少量的補打技巧來修飾仍顯不足的小範圍凹陷部位，這樣一來不只效果可以更加立體自然，所須施打的劑量也可能經濟一些，比起缺哪裡就打哪裡的盲目施打法，愛美人仕不但可以少挨了好幾針，還可以達到更自然的回春效果，省了皮肉之痛、賺了荷包更贏得美麗，何樂而不為呢？

眼周的老化是臉部老化中最引人注目的，其中又以眼袋、淚溝最令人怵目驚心，還有老化下垂的上眼皮、魚尾紋…等問題，除了造就一張倦容外，還一口氣讓人突然老好幾歲，甚至引起令人尷尬的誤會。以國人而言最常出現眼周老化的年齡大約是在35-45歲之間，但是近十年來隨著生活習慣的改變，電腦族長時間使用電腦而導致用眼過度、長期處於冷氣房的乾燥環境、鼻子過敏、還有熬夜、吸菸…等不良習慣，都使得眼袋、淚溝、魚尾紋、眼皮下垂等問題紛紛提早來報到。為什麼會有眼袋和淚溝呢？眼袋的形成主因是位於眼睛下方，包覆著眼窩內脂肪體的筋膜鬆弛了，使得原本排列緊密的脂肪體鬆脫，而向外推擠，於是眼周下方的皮膚逐漸被撐開了，鬆弛的皮膚加上鬆脫的脂肪體，就是所謂的眼袋。至於淚溝呢？相反的，原本填滿脂肪的眼鼻裂縫，在失去脂肪體的支撐之後，慢慢的表面的皮層就會凹陷下去形成所謂的淚溝，與眼袋一凸一凹的對比下，原本平滑緊緻的眼周就變的慘不忍睹了。有了眼袋和淚溝該怎麼辦呢？剛形成的眼袋外觀上僅呈現出略顯浮腫的現象，可以藉由按摩、飲食、休息得到不錯的改善，但是一旦形成凸起的眼袋，以現代醫學技術而言除了藉由手術沒有更好的辦法。因為下眼窩的脂肪體原本是由一層筋膜包覆，穩定的貯存在眼窩中，一旦外形上呈現凸出現象，就表示那層筋膜已經鬆弛而且皮膚也失去彈性了，才會使脂肪向外推擠形成凸起狀，這時除了利用手術方式將脂肪推回去，或部份移除之後再藉由精細的縫合技巧重新把筋膜固定，才有可能使下眼區重現平整。因此常有病人問到進行眼袋手術的理想時機？我的答案一定是愈快愈好！因為隨著眼窩內脂肪的推擠，最終一定會把原本就很脆弱的下眼皮撐得愈來愈鬆弛，甚至完全失去彈性，那時除了單純的眼袋手術外，還必須另外搭配下眼皮小拉皮手術，在去除多餘脂肪的同時固定好筋膜，也必須切除部份鬆弛的下眼皮，最後將下眼皮向上拉提固定，如此才不會讓術後的下眼皮更顯老態。淚溝治療要把握關鍵因素，用眼袋脂肪填補淚溝好處多多！淚溝的形成很容易被忽略，甚至許多人是在討論眼袋手術時才被醫師指出淚溝問題而驚訝不已，事實上早在眼頭下方脂肪的突出形成如淚滴般眼袋的同時，皮下原本被脂肪體填補的淚溝溝縫，就會由眼頭下緣漸漸向下延伸呈現出一條凹陷的裂紋，並隨著眼袋的形成逐漸變大，淚溝也不斷加深加長，因此淚溝很像是形成眼袋的副作用。所以不只病人也有很多醫師在處理眼袋問題時  忽略淚溝的矯治，這就是為什麼有許多人在做了眼袋手術後，才會發現眼睛下方出現了一條明顯的凹痕，甚至誤以為眼袋手術沒成功，直到另覓良醫後才弄清楚原來是淚溝問題沒有同時治療的結果。關於淚溝的治療，有經驗又肯用心的醫師會利用病人眼袋手術中取出的脂肪，經過調整後來進行淚溝的填補手術，這是一個對醫師很辛苦，但對病人很值得嘗試的手術，因為脂肪的存活率因人而易，有的人脂肪存活率好，效果自然很明顯，但也有人消腫後就恢復原狀跟沒做差不多，但是無論如何眼袋脂肪可是全身上下最適合填補淚溝的自體脂肪了，如果能幸運的存活下來，淚溝問題甚至可一勞永逸，從此與淚溝說拜拜。就算稍有不足只要藉著最近這幾年很受歡迎的玻尿酸填補劑、膠原蛋白稍加補充即可，長期而言可以省下一筆可觀的經費呢！其實利用這些生物制劑進行填補也有其不可取代的優點，首先因其成份、顆粒較自體脂肪均勻，運用在皮膚較薄的眼周部位，術後效果自然比脂肪來得平整，而且不用開刀抽取脂肪就可以進行凹陷的填補，恢復期只要1-2天，對已做了眼袋手術還存有淚溝困擾的病人，提供了很好的選擇，唯一缺點就是玻尿酸等填充物會被人體吸收，一段時間後（約6-15個月）又必須重新施打，每次價格約在1-2萬元上下，幾經考量後，聰明的愛美省錢族怎麼能不把握，在眼袋手術中同時進行以自體脂肪填補淚溝的治療呢？上眼皮為何為下垂呢？如何及早發現上眼皮鬆弛了呢？上眼皮的下垂成因，主要是上眼皮的皮膚彈力結構鬆弛，使得原本緊緻的皮膚鬆垮而垂了下來，輕度的上眼皮下垂，最早可以先由眼尾長度變短了感覺出來。門診時常聽到的說詞大部份是，好像眼睛外側變圓了、眼尾不再上揚、魚尾紋出現了甚至眼睛變小了，年紀稍大的患者還會抱怨眼睛變三角形，整個上眼皮外側覆蓋在眼尾遮住了視線，外觀上也變成名符其實的三角眼。三角眼不但讓整張臉顯得無精打采，的確對視力也會造成不良的影響，因此老化性上眼皮手術治療的目的同時包含了美觀和視力維護的考量。老化性上眼皮下垂的治療方式首推整形手術手術時將多餘下垂的上眼皮精準的切除之後，再以雙眼皮手術的技巧重新縫合一道新的摺痕，大約1-2個鐘頭一對神采奕奕的明眸就再度呈現了。老化性的雙眼皮手術與一般年輕的雙眼皮手術技巧上有很大的不同主要是此時的雙眼皮彈性很差，在切除多餘上眼皮的拿捏上須要更多的考量，稍一不慎就會產生過與不及的遺憾，結果不是整形後效果不明顯就是術後很容易發生不對稱或不自然的情形，只有仰賴醫師豐富的經驗才能拿捏妥當。另外更複雜的還有上眼皮脂肪肥厚型的老化性眼皮下垂的治療，除了上述過程之外還必須先將多餘且厚重的上眼皮脂肪取出，這更是一項要求十分精準的手術，拿得太少上眼皮依舊厚重，拿得太多又可能造成術後凹陷問題，所以許多經驗不足的醫師都寧可取出一點點，萬一術後效果不明顯再進行修補手術，但這樣做的缺點是在切除下垂的上眼皮時沒有辦法全方位評估就貿然切除多餘的眼皮，就算日後想再進行修補手術也很難盡善盡美了！電波拉皮、光波拉皮術真能治療眼周老化問題？近幾年來也有雷射儀器製造商推出以電波拉皮或光波拉皮來進行眼周回春的治療，訴求的原理是利用光熱作用的刺激來破壞真皮組織的老化膠原蛋白，藉此得到新生的真皮組織，說穿了就是以提昇皮膚彈性來達到改善眼周老化下垂的困擾，但眼睛是很脆弱的器官，最怕的就是光熱的傷害，為了拉緊眼皮而冒著眼睛健康永久受損的風險，真是不值得，況且眼袋及眼皮下垂的成因常與脂肪移位、筋膜鬆弛有著密切的關係，光是把皮膚彈力提昇了，就期望能將脂肪固定是十分可笑的，就算短期內有微乎其微的改變，效果也不會持久的，對精打細算的愛美人仕不只荷包大失血、活受罪，又看不到成效，這點可由這一年來因眼周老化而來求診的病人中，就有許多已接受過眼周光熱拉皮治療的病人，等了半年都還是上了手術檯，選擇以手術方式一勞永逸的根除心中的痛，術後更大呼早知可以如此何必當初…魚尾紋的矯治另外在眼周老化的惱人項目中，還有一樣是不論男、女、老、少都同感困擾的「魚尾紋」，在過去魚尾紋的治療是屬於比較消極的，所給的建議通常不外乎是多休息、用好的眼霜、眼膜加強保濕、放鬆按摩、冰熱敷…等保養性的處置，但自從有了肉毒桿菌素和玻尿酸注射療法後，魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋乃至法令紋等惱人的刻痕都迎刃而解了。肉毒桿菌的治療原理簡單來講是將具有暫時麻醉肌肉作用的注射劑，精準的施打在作用區域，只要劑量及注射點正確，都可以在3-7天內看到成效，唯一的缺點是隨著藥效被代謝就必須重新施打，所幸每次治療維持的時間都可以達3-6個月，期間也是慢慢恢復原狀，並不容易被人發現，一等到藥效快消失了，再找個時間花個15-20分鐘又可以重新擁有沒有刻痕煩惱的光采臉龐，真是既有效又方便，此外如果能在施打肉毒桿菌除皺之後，再搭配注射填補凹痕用的玻尿酸，讓原本淺層凹陷的皮膚重新獲得支撐，術後呈現的效果亦將更顯晶瀅無瑕，這種省錢又有效的美容方法，比起若有似無的頂級美容療程，不但在效果上立即呈現，相對的在療程的花費支出上也經濟許多。有此可見聰明的眼周回春美容必須是有計劃的，甚至是全方位的考量，其中最主要的關鍵則全賴於醫生的專業手法及全方位的規劃經驗，才能讓病人得到最經濟又完美的治療。

「醫生，我最近膝蓋會酸痛，上下樓梯都很吃力，走路也走不遠，而且關節裡還會聽到怪聲音，怎麼會這樣?」、「醫生，我的手關節看起來怎麼歪歪的，而且比較腫，也比以前僵硬，要不要緊? 」、「醫生，我的關節只要一變天就痛!」當聽到有人這樣描述症狀，除了一些常見的關節疾病外，十之八九是所謂的「退化性關節炎」。天主教耕莘醫院新店總院-家庭暨社區醫學部-廖俊凱醫師表示，退化性關節炎通常是老化的結果，主要病變的位置是兩個骨頭的關節接觸面，也就是關節軟骨。尤其是承受壓力較大的下肢關節，如: 膝、股、髖、踝…等，以及活動頻繁的手或足關節，像是足部大拇趾基底（拇趾關節囊炎）及手部大拇指基底關節、指間近端及遠端關節。廖俊凱醫師指出，主要症狀有：早晨關節僵硬，坐、站或蹲等之動作轉換困難，大腿或膝蓋在行走或活動時疼痛，關節腫大和變形，在活動關節時，常可聽到不正常的磨擦聲響。在X光片上，可看到軟骨受到傷害及磨損，關節表面凹凸不平和關節腔變窄，以及骨刺的產生。退化性關節炎好發於老年人、停經婦女、體重過重者、過去有骨折、膝部韌帶或半月板受傷的病史的人、有長短腳的人、曾有職業或運動傷害的人、或是先天性髖關節發育不全者。其治療可分為非藥物及藥物治療。非藥物治療包含病患的衛教，例如：走路時使用拐杖輔助，以減輕受損之髖關節或膝關節所承受的壓力；避免需要蹲踞、彎腰的動作，以免加重關節負擔…等。超重的人應該控制飲食、減輕體重。做適度的運動，像是氧運動及肌肉伸展的運動，以維持關節的柔軟度，增進肌肉的力量與協調控制，進而降低對關節的壓力。如此可將此病的不適降至最低並延緩惡化的速度！藥物治療的目標在於症狀及疼痛的緩解，和延緩病情惡化。止痛普遍使用「普拿疼」或非類固醇抗炎藥，若病患是消化道潰瘍、出血的高危險群，則可以考慮新一代的COX-2選擇性的抑制劑。此外，在關節內注射類固醇也有助於症狀的改善，但長期使用會造成軟骨的傷害，或引發關節感染。廖俊凱醫師指出，目前關節內注射玻尿酸(hyaluronic acid)已經被證實可以增加關節液的黏綢度，產生關節潤滑的作用，進而改善膝退化性關節炎的症狀。最後，服用葡萄糖胺(glucosamine) 跟軟骨膠（chondroitin sulfate）也可以保護軟骨，減緩症狀。一旦得了退化性關節炎，應和醫師作詳細的諮詢與討論，選擇最適當、有效的方式，儘早處理才是上策。廖醫師提醒，切忌病急亂投醫，服用來路不明摻有類固醇的偏方，雖然疼痛得到一時緩解，卻引發了月亮臉、下肢水腫、腎功能受損骨質疏鬆等類固醇的副作用，得不償失。◆ 哪些人容易得退化性關節炎 1. 年齡 > 50歲以上2. 盛行率為女性大於男性3. 體重過重者 (尤其是婦女)4. 常待在冷氣房的人5. 患有骨質疏鬆症者6. 患有風濕性關節炎者7. 運動員8. 經常蹲著工作者、姿勢不良者9. 曾受膝關節外傷者，如骨折、韌帶損傷

癌症是台灣地區民眾十大死因之首。而國內常見的癌症放射線治療以X射線或伽瑪射線為主。其最大的問題在於射線行經路徑與腫瘤後方的正常細胞都會受到該射線的影響，產生嚴重的副作用。嚴重的副作用除了影響病患的復元與接受治療的意願外，對其身心更是一場折磨。為此，世界各國均加緊研究腳步，為癌症的放射線治療盡一份心力。為了讓癌症病患在治療後能順利回歸社會，不受癌症治療的副作用影響。日本群馬大學研究團隊致力於改善病患的「療後生活品質(Quality of life )」，發展「重粒子放射線」醫療科技。重粒子射線治療癌症的原理是利用碳元素或氖元素的原子核，經過儀器將其加速至接近光速後，再將具高能量的粒子，精確打在癌細胞之上。這樣的治療方式除了可精確的消滅腫瘤細胞外，對週遭正常組織的影響也相對較少。根據群馬大學的研究顯示，重粒子射線治療對肝癌、早期肺癌、子宮頸癌及頭部腫瘤都有不錯療效，第一期肺癌或早期肝癌只要一至二次照射就可完成治療，攝護腺癌及骨軟部腫瘤雖要照射十六至二十次，大約只有X射線照射次數的一半。正因「重粒子放射線」擁有上述的療效，世界各國多派員至日本群馬大學進行學術交流，學習此一技術。此次日本群馬大學重粒子放射治療醫學中心講師群特別應邀至宜蘭縣羅東博愛醫院進行學術研討會。除了透過研討會將「重粒子放射線」醫療科技介紹給台灣地區的醫療同業外，更希望透過此次活動與台灣地區的醫院進行交流。研討會時間：2009.03.07(六) 13:30-17:30研討會主題：中日重粒子放射治療研討會研討會相關訊息請見：羅東博愛醫院網站，請至網站首頁，進入『學術活動』區後，點選『重粒子放射線癌症治療專區』觀看詳細內容。

一名體重超過一百公斤的女大學生，肥胖的身形不僅影響外觀，還伴隨呼吸中止症候群，當她在體育老師鼓舞下正打算做仰臥起坐塑身時，卻感覺肚子裡有塊東西擋著她坐起後的彎腰俯身動作，到花蓮慈濟醫院婦產科檢查，超音波竟檢查出一顆約二十公分的卵巢腫瘤。 起初，女學生因肥胖問題伴隨呼吸中止症候群，夜間睡覺時需要伴用氧氣罩，才能改善睡眠品質，呼吸治療科的主治醫師因此建議她「減重」，希望能以此改善呼吸中止症候群，提升睡眠品質。因此女學生的體育老師，在體育課特別指導女學生做仰臥起坐，可是無論用什麼方法，女學生都無法在「坐」後完成彎腰俯身的動作。因為女學生覺得肚子有東西擋住她彎腰的動作，於是體育老師建議她到婦產科檢查。  花蓮慈院婦產科魏佑吉主任說，卵巢囊腫是常見的婦產科疾病，絕大多數是良性的，在小於45歲的女性中，卵巢腫瘤是惡性的比率不到10%。這位女大學生因為身體肥胖，對於微微凸出的小腹不以為意，若不是體育老師發現她無法做仰臥起坐，建議她到醫院檢查，可能還得面對囊腫破裂的危險與病苦。 魏佑吉主任指出，即使是身材纖瘦的的婦女朋友，若在做仰臥起坐動作有困難時，也應該到婦產科檢查，釐清腹腔內是否有的腫瘤作梗，千萬不要以為那只是「小腹」而忽略潛在的疾病風險。

寒假一過，家中唸幼稚園的小寶貝又要上學去了，光田綜合醫院特別提醒家長，要小心注意孩子的健康狀況，即使是小感冒也輕忽不得。每到冬季感冒病號特別多，尤其是嬰幼兒，幾乎都逃不過感冒的侵襲。區區一點流鼻水、咳嗽，對大人而言或許不算什麼，但對嬰幼兒來講，卻是健康的一大威脅。近來光田綜合醫院小兒科就發現有十多例嬰幼兒因感冒併發雙球菌感染而引起的肺炎個案，部分病例還出現肺積水等嚴重的症狀，幸好透過及時發現和治療，都未引起膿胸的嚴重結果。光田綜合醫院小兒科周宇光主任表示，一般上呼吸道的病毒感染稱之為感冒。亦即指聲帶以上的咽、喉、鼻腔等病毒感染；而氣管炎則指聲帶以下的氣管發炎；若再向下感染，便形成了支氣管炎、小支氣管炎或支氣管性肺炎等下呼吸道感染。而嬰幼兒因抵抗力較弱，常常因感冒而引起小支氣管炎、支氣管性肺炎或細菌性肺炎等的併發症。 雖然普通感冒一般症狀輕微，如流鼻水、微咳、偶有頭痛、疲勞、腸胃症狀，經一星期左右身體多會復原。但在腺病毒、流行性感冒病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒感染時，在持續一週左右的感冒症狀之後，常常病情反而變得更嚴重。有厲害的帶痰咳嗽、急促的呼吸，甚至有鳴喘的情形出現。同時亦可能會有發燒或嘔吐、腹瀉等症狀一併出現。這種小支氣管炎或支氣管性肺炎的情況在嬰幼兒特別容易發生，尤其在冬季。故我們必須隨時注意嬰幼兒感冒的變化情況。周宇光主任表示，小支氣管炎一般病程為兩週，但帶痰咳嗽、流鼻涕的情況可能會持續一個月或更久。在這期間如果又得到新的感冒，則會使原先的症狀再重來一次，這就是家中有在幼稚園唸書的小孩、嬰幼兒之感冒很難在短期復原的主要原因。此外，氣管在病毒感染後，局部的抵抗力會降低，易增加細菌侵入的機會，故部分嬰幼兒在這過程中會得到細菌性肺炎的併發症。此時嬰幼兒除了有帶痰音咳嗽的症狀加重外，還有會有高燒、活動力變差、呼吸變得困難與急促等症狀，醫師提醒家長切勿忽視病情，一定要趕緊帶孩子就醫診療，並配合適當的抗生素及支持性治療，以免進展到肺積水，甚至膿胸、肺膿瘍等併發症。在感冒的治療與照護方面，感冒初期用止咳、化痰與止流鼻水的藥物為主；但在病情進展到流膿鼻涕、鼻塞時，對嬰幼兒應加上鼻部的護理與治療。此時用暖霧氣沖洗鼻部，軟化膿鼻涕，再加以適度的抽吸，便可使嬰幼兒有鼻部舒暢的效果。而有支氣管炎的嬰幼兒，用蒸氣吸入化痰，加上胸部抽痰的物理治療，可加速氣管痰液的清除，縮短疾病天數。對於細菌性肺炎的治療，除上述的支持性治療外，要加上抗生素治療，才能有效治療肺炎。要是病情進展到膿胸，更需要插胸管排膿。周宇光主任表示，針對預防肺炎雙球菌引起的肺炎、腦膜炎、中耳炎等感染，目前最有效的方式是施打預防針，也就是肺炎雙球菌的疫苗。通常在出生第二個月就可施打，可與同時間的三合一或四合一等疫苗一起注射。愈早施打，就能愈早得到防護力。

為何果凍矽膠隆乳正式開放了，但僅供特殊條件者使用？果凍矽膠義乳終於正式核准在台使用於乳房重建的病人，或曾經隆乳失敗或嚴重發育不良的病患，這個針對特殊族群開放的考量，主要是因為一般條件中等的女性，本身的皮下脂肪及乳房組織已發育達一定標準，足以覆蓋隆乳手術中植入的義乳，因此使用鹽水袋義乳進行隆乳手術就可以輕易達到令人滿意的效果，實在不須要刻意選擇果凍矽膠義乳，而讓自已術後的生活品質及術後乳房健康的維護增加困擾，畢竟接受果凍矽膠隆乳術後第三年起，每二年都得接受核磁共振來檢查義乳是否破裂，避免義乳破裂或滲漏時沒有在第一時間查覺，並立即取出避免影響身體的健康。為何重做或平胸族須要果凍矽膠？水袋隆乳是一項普遍的手術，既安全又隱密，但如果受術病人的身材、乳房組織的條件太差，就非得使用果凍矽膠義乳，才能讓幾乎沒有乳腺組織和脂肪組織的平胸族或無胸族也有機會擁有曲線飽滿、觸感自然柔軟的乳房。果凍矽膠的特殊彈性及延展性不只能展現仿真觸感及其與人體組織的融合度，更讓手術後的觸感幾可亂真，難怪那麼多愛美的女性為了一圓重為女人的夢想，還是寧願選擇接受術後定期檢查的麻煩，甚至手術傷口較鹽水袋長將近一倍的缺點，也要堅持指定使用果凍矽膠來隆乳，為了讓徘徊於是否果凍的疑問漩窩中的女性更真實了解，果凍矽膠義乳的適用選擇及手術過程，在此提出臨床上遇到之真實案例呈現於下，希望對渴望罩杯升級的女性能有正面的幫助。小針美容隆乳讓她吃盡苦頭本個案中求診的病人小雯（化名）現年38歲，在三年前曾以小針美容的方式施打不明物質來增加乳房的尺寸，一開始還沾沾自喜的認為自已找到一個沒有人知道的好方法，只要打打針就可以神不知鬼不覺的擁有一對令人稱羡的豐滿乳房，誰知過了不到六個月，就覺得自已的乳房不時會出現莫名的熱痛，起先只是很輕微的感覺，漸漸的疼痛的程度已叫人無法忽略，趕緊回去找幫她注射隆乳的醫師，醫師很輕鬆的安慰她說這是正常現象，只要等注射物與人體間的莢膜發育成熟就不會有這些不適的感覺了，隨後又開了一個月的消炎藥給她備用，就這樣反反覆覆的、時好時壞的持續了將近一年八個月，直到3個月前有一次洗澡後擦乳液時發現左邊乳房外緣有一塊硬硬的異物，用力施壓時還會有強烈的刺痛感，這時小雯不敢再逃避了，隔天立刻去找熟識的婦產科醫師作檢查，沒想到婦產科醫師連看都沒有看就建議她去乳房外科掛號。小雯一聽嚇壞了，因為她根本沒聽過乳房外科，心想婦產科醫師的意思是不是自已的乳房長了腫瘤須要將乳房切除嗎？她愈想愈害怕遲遲不敢求診，就這樣又拖了十幾天，抽痛的感覺逐漸加劇只好鼓起勇氣求診於乳房外科，好不容易等到報告出來了，原來是施打進去的填充物到處流竄而且也產生了又硬又厚的莢膜，難怪乳房形狀看起來凹凸不平，連乳頭的位置都明顯的不對稱。隆乳重做手術必須把握取出、更新一次完成一個平凡的午后小雯（化名）走進我的診間，我看了她的報告，仔細檢查了她的組織條件，及身材比例做出了取出填充物及重新植入果凍矽膠義乳的診斷，手術時間就安排在10天後。手術當天進入手術房看著手術檯上病人變形的乳房，感慨萬千唉！這景象已不是第一次了，為什麼總是有些女人會那麼糊塗呢？把自已搞成這樣，這次如果沒一舉成功，恐怕她很難再有機會擁有自然美觀的乳房了，因為那層被撐的又脆弱又薄的表皮組織，一旦拿掉填充物後，一定會立刻塌陷下來，成為一個又皺又垂又垮的囊袋，根本無法和女人應有的乳房樣貌連想在一起，為了避免這樣的後果，整個手術必須把取出異物、整理莢膜、製造空間及植入義乳數個階段一氣呵成，第一階段是將內容物大致取出，因為大部份的異物都已和乳房內組織沾黏在一起了。第二階段就必須很小心的將二者分離再清除乾淨並將變硬的莢膜仔細取出，不但要避免剝除異物時傷到原本脆弱的組織，又要拿得很乾淨，才不會使新植入的義乳又再度產生莢膜攣縮的問題，待第二階段全部清理完成後才正式進入第三階段也就是所謂的隆乳手術，因為這種重建手術的特性是必須取出異物後立刻植入新的義乳，才不會使原本的空間會自然癒合後形成既不規則又複雜的結構，到時想再植入新的義乳是很難的，但是剛取出異物的乳房形狀已完全塌陷，組織又較一般人脆弱，對義乳的承受度也不同，如果不是靠著多年執行乳房重建手術的經驗，實在很難精準判斷，而這些要素都是決定術後乳房外形是否自然、觸感是否柔軟的重要因素，一點也馬虎不得。果凍矽膠義乳的襯托下，原本條件極差的個案也能展現如此完美的成果經過六個多小時手術，終於完成了，看著手術檯上那對圓滿波動的乳房，很難想像手術前的那兩座扭曲變形凹凸不平的石頭山，竟然能有這麼大的轉變，觸感也與真實乳房不分軒至，看著恢復室中由麻醉狀態中慢慢甦醒的病人，我的心情也放鬆了，開始仔細研究早上由病人乳房中取的那一大坨夾雜血漬、硬塊的不明物體，真是不能理解怎麼會有人選擇用這樣的方式殘害自已呢？因為這些不明膠狀物在取出時就堵塞了抽吸管好幾次而且流竄的面積也十分不規則，如果沒仔細追蹤尋找真的很難徹底清除，而硬塊的組成也很複雜，有些是莢膜、有些則是該不明膠狀物本身的化學變化，還好病人覺悟得早，否則後果真是不堪設想。愛美也要理性把握停看聽三步驟，避免成為手術受害者待病人完全甦醒後，立刻提醒護理人員趕快把握機會，將取出物拿給病人看，並告知危險性，希望愛美女性能在追求愛美的同時做到停、看、聽三步驟，當產生整形的渴望時記得一定要先停下來給自已1 ~ 2個月的冷靜思考時間，並多看看幾位合格又有經驗的醫生，聽聽他們的建議，再慎選適合自已的手術方式。堅持選擇合法專業，愛美永不後悔隨著果凍矽膠義乳的合法，讓有隆乳須求的女性有了更廣泛的選擇，真心期待未來所有愛美的女性，都能懂得愛自已，全方位的評評最適合自已的方式，不要心存僥倖冒然接受非法醫療的誘惑，用理性為自已選擇一個永不後悔的美容整形手術。

常常聽人罵說:「你有老人痴呆症啊!」，雖然是句玩笑話，但從報章媒體中發現現代人罹患痴呆症的例子已愈來愈多，尤其以阿茲海默症為痴呆症中最常見的疾病，最為人所知的例子就是美國前總統雷根，在這些名人罹患阿茲海默症後，才逐漸引起世人的注意。光田醫院大甲分院神經內科尤世杰醫師表示，阿茲海默症可說是現代文明病，主要原因是大腦皮質神經原細胞退化所造成，罹患此症的病人大都以年紀在六十歲以上為主，同時女性多於男性。尤世杰醫師並指出，阿茲海默症是屬於神經退化性疾病，初期症狀有記憶衰退的現象，到了中後期甚至有可能會出現認不得人或記不清事物的情況，同時會產生幻覺、生氣易怒、無法思考，甚至喪失原本會的技能，例如原本會游泳，在罹患此症後卻遺忘了如何去游泳等，因此當家中年長的長輩一再出現這些類似的症狀時，就必須注意是否有罹患阿茲海默症的可能。尤世杰進一步指出，以現代醫學而言只能針對罹患阿茲海默症的初、中期給予藥物治療，其效果主要是延緩大腦皮質神經原細胞的退化，但不能使其功能完全恢復，不過只要能早期發現早期治療，就可以延緩退化的時間，千萬不要認為家中長輩年紀大了就放任讓此症狀繼續持續下去，應盡速就醫，因為拖延就醫時間的後果可能就是在三至五年後躺在床上無法動彈。不過既然知道阿茲海默症如此可怕，最根本的方法還是從預防開始做起，根據科學證實”多用腦”有助於痴呆症的預防，因此尤世杰醫師呼籲除了中國人的國粹－打麻將外，其他如橋牌、下棋等均是刺激老年人腦部運動的好方法，在飲食方面多攝取維他命Ｅ、抗氧化食物及蔬菜水果等也有助於預防。除此之外，多運動同時養成規律的生活習慣更是預防痴呆的不二法門。

或許你我身邊有些人正獨自在面對生命中的難關，甚至感到痛不欲生、無路可走；只要你我願意傾聽，伸出溫暖的雙手，就有機會弭平生命消逝的遺憾。近來衛生署自殺防治中心正努力宣導「自殺防治守門人」的三步驟：一、主動關懷、積極傾聽，二、適當回應、支持陪伴，三、資源轉介、持續關懷。希望人人都能成為自殺防治的守門人。為了協助民眾能在情緒出現困擾時及早察覺、及時尋求協助，衛生署自殺防治中心提供了一項簡易而便於自我檢測情緒的工具，稱為「心情溫度計」，用以下幾個題目來評分：奇美醫院精神科 - 謝光煬醫師、林進嘉主任指出，個人可依以下六題嚴重程度評分：完全沒有0分、輕微1分、中等2分、厲害3分、非常厲害4分。1. 感覺緊張不安2. 覺得容易苦惱或動怒3. 感覺憂鬱、心情低落4. 覺得比不上別人5. 睡眠困難，譬如難以入睡、易醒或早醒6.有自殺的想法大家不妨仔細回想最近一週當中這些問題造成困擾或苦惱的程度，然後圈選出最能代表自己感覺的答案。接著計算1至5題的總分：0-5分：身心適應狀況良好；6-9分：輕度情緒困擾，建議給予情緒支持；10-14分：中度情緒困擾，建議轉介精神科治療或接受專業諮詢；＞15分：重度情緒困擾，建議轉介精神科治療或接受專業諮詢。( 至於第六題，自殺意念則是附加題，採單獨計分。若前五題總分小於6分，但第六題評分為2分以上時，仍建議轉介精神科治療或接受專業諮詢。) 謝光煬醫師、林進嘉主任表示，奇美醫學中心精神科向來以大台南地區民眾的身心健康為己任，在衛生署自殺防治中心與台南市衛生局大力推廣「心情溫度計」的當下，自不能置身事外。期盼民眾都能認識「心情溫度計」，定期自我檢測，並分享給身邊親愛的家人和朋友。即日起永康院區及台南院區的門診候診區也提供「心情溫度計」的衛教單張，以便病患及家屬可以自我檢測，若有疑問即可就近向工作人員探詢。 認識自己，愛護別人，就從「關心」開始。