記者及編輯團隊

《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。

改善產後脹氣 有助恢復孕前身材

改善產後脹氣 有助恢復孕前身材

根據臺北市立聯合醫院陽明院區產後護理之家開幕起至去年10月,照顧數十位產婦經驗,中醫科進行一系列統計、分析與檢討,發現產後婦女發生症狀十分多樣且頻繁,例如:乳房脹痛、硬塊,乳汁不足,脹氣,肩頸僵硬,腰酸,手麻、手痛,痔瘡,頭暈、頭痛…等。陽明院區中醫科醫師卓雨青指出,該院區統計結果顯示:常見於產後症狀竟有21種之多,其中頻率最高就屬乳房脹痛、硬塊。85%入住於該院區產後機構媽媽深受其苦,但同時亦有77.5%媽媽有乳汁不足問題。可見乳脹不等於產量豐富,許多媽媽是又脹又排不出來。如果是自己在家坐月子,沒有專人指導如何處置,真的會很辛苦。常常乳脹問題還沒解決,媽媽手或是肩頸僵硬問題就會因為每天按摩、哺乳而產生。卓雨青表示,脹氣也是很常發生在產後媽媽身上症狀,住在該院區產後機構媽媽47.5%有脹氣問題,不論是剖腹產或自然產都有機會發生,月子期是媽媽補養身體重要關鍵期,如果腸胃狀況不佳,一定會影響到調理功效,所以陽明院區中醫科主張,脹氣媽媽一定要積極治療,不論調理目的是分泌充足乳汁還是恢復孕前身材,脹氣媽媽一定會覺得事倍功半。卓雨青針對在治療產後媽媽多種症狀中,發現中醫療法皆有極佳療效,例如:因懷孕、生產所產生痔瘡,幾乎每位治療過的媽媽都可以發現:一週內痔瘡不但已經不腫、不痛,有些案例病灶甚至可以縮小到沒有感覺。她說,從5月開幕至10月底出院的入住媽媽中,或飲用中藥方劑或使用針灸、拔罐、藥薰療法,幾乎每位媽媽都需要中醫介入治療她們在月子期間所產生症狀。而且根據該院區統計資料顯示,中醫介入治療可以讓媽媽快速脫離症狀折磨,讓月子調理更有效率,她強烈建議坐月子媽媽除了要讓中醫師根據個人體質建議產後藥膳種類外,也可以將媽媽月子中所產生症狀諮詢中醫師,藉由中醫師幫助,相信月子可以作的更好。

老年族群減重 切記補充鈣質

老年族群減重 切記補充鈣質

隨著年齡增加、能量消耗減少及賀爾蒙改變,人體脂肪組織逐年增加,特別是腹部及內臟脂肪,據統計,身體質量指數(BMI: body mass index)也在50-59歲達到高峰,而肥胖症與許多疾病相關,特別是心血管疾病、中風、癌症與許多老年行動不便也密切相關。臺北市立聯合醫院中興院區家庭醫學科醫師陳揚卿說,在門診常有老人家抱怨『醫師,我膝蓋不好、行動不便,要怎麼運動減重?』這的確是很實際問題,到底老年族群減重策略應為如何呢?陳揚卿指出,體重控制不外乎飲食和運動控制,每日少攝取500大卡,兩週可瘦一公斤,對於關節不便長者也可以考慮運動前吃一下止痛藥,運動時才會較無防礙。根據許多大型研究指出,老年人不宜過瘦,維持體重在身體質量指數25-27之間,長期下來致死率最低,太過快速體重減輕也會造成大量骨質流失,因此切記補充夠多鈣質。陳揚卿表示,老年族群對於體重控制比起年輕族群更有恆心和毅力,除非不得已,減重藥物不要輕易嘗試,效果不如年輕族群來的好。

嚴重貧血會引發心臟衰竭

嚴重貧血會引發心臟衰竭

血液,在人體生命機能的運作中,擔負著極重要的生理功能。當身體出現貧血時,就會造成器官組織的缺氧,出現器官功能異常。貧血只是一個指標,它可能是輕微的疾病所引起,也可能是潛在惡性疾病(如癌症)引起,甚至嚴重的貧血會引發心臟衰竭,導致生命危險,千萬不可掉以輕心。 因急性出血或溶血所導致的貧血,病人會因症狀明顯立即就醫;但慢性或長期貧血,如缺鐵性貧血、地中海型貧血等,就會因為沒有明顯的症狀容易被忽略,必須在抽血檢查中才能被發現。 一般人對「貧血」的印象,馬上聯想到生理期後的婦女、老人,或是吃素的人,這是許多人對貧血抱持的錯誤迷思。其實貧血也會出現在男性,或是肉食者,甚至是高血壓者的身上。例如血液腫瘤科個案鄧興和,就是因為貧血,而進一步檢查出骨髓瘤,也就是骨髓造血出現異常。人醫仁醫,二月二日晚上九點半至十點,花蓮慈濟醫院血液腫瘤科王佐輔醫師將在大愛電視「志為人醫守護愛」節目中談貧血與潛在的惡性疾病,分享他陪伴血液疾病病人的點滴故事,現場還有八位醫師接受民眾call in 問健康。

過於完美主義者 易患「腸躁症患症」

過於完美主義者 易患「腸躁症患症」

「醫生,我每天吃完早餐都會肚子痛、拉肚子3-4次,讓我的工作、生活都受到影響,這個問題已經困擾我很多年了,稍微吃到冰涼、生冷東西也會,現在我冰涼都不敢吃,能吃的東西越來越少,肚子經常脹氣,西醫檢查也都說沒問題,可是體重一直減輕….」。李小姐(化名)來門診時非常緊張與焦慮,擔心自己是不是得了怪病。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師羅珮琳說,李小姐症狀,是所謂的「大腸激躁症」,屬於腸功能性疾病,腸道檢查並無異常,主要以症狀做為診斷依據。主要表現包括:1. 排便型態改變:便秘、腹瀉或便秘腹瀉交替情況。2. 排便頻率改變:一天超過三次,或超過三天才排便一次。3. 排便前有腹痛,但排便後腹痛緩解。患者在一年內有非連續12週出現以上症狀,且未診斷出器質性異常或其他疾病,可診斷為大腸激躁症。台灣有20%人口有此疾病,多數不需治療,但是有少數患者需要服用藥物來改善症狀,嚴重者甚至影響日常生活,需要求助身心科。羅珮琳指出,造成腹瀉型大腸激躁症原因是腸道過於敏感,腸子過度蠕動而腹瀉。在中醫古籍裡就有記載「腸鳴泄瀉,瀉必腹痛,瀉後痛緩,復如故。」就是大腸激躁症特點,發病原因是「脾虛肝鬱」,也就是情緒壓力導致肝氣不舒,影響脾胃造成消化功能失調,患者通常個性比較要求完美、容易緊張、工作壓力大,有課業壓力學生也是常見族群。她表示,中藥治療可選用「痛瀉要方」溫和簡單四種中藥:白朮、白芍、陳皮、防風,就能夠達到強健脾胃,柔肝解鬱效果。再配合患者體質,腸胃虛弱配合四君子湯加減;虛寒者配合理中湯。情緒壓力大者用逍遙散加減,就可以得到改善。羅珮琳說,造成便秘型大腸激躁症原因是腸道痙攣蠕動減慢,導致排便次數下降,大變乾硬難出,和情緒壓力也有關。中醫門診最常見的是病人誤以為便秘就是火氣大,喝了一堆椰子水或是自行服用黃連等苦寒藥,卻不見成效。殊不知道熱性便秘只是造成便秘原因其中之一,血虛、氣虛、陽虛也是造成便秘原因。她還說,虛性便秘卻使用寒涼藥只會使便秘症狀更加嚴重。在治療需要辨別是哪一種證型,對症下藥,若有情緒壓力者,要配合一些能舒緩情緒藥物,例如:玫瑰花、鬱金、木香等。平時保養可食用堅果類的核桃、松子(1天20~30克),或者溫服蜂蜜水都可以潤滑腸道改善便秘。李小姐在服用中藥一週後,多年腹瀉症狀便獲得改善,臉上憂鬱焦慮也都不見。為穩定療效,持續服用兩個月後停藥,目前除了偶爾有些小感冒來回診,腸胃狀況一直相當穩定,體重也漸漸恢復。羅珮琳最後還說,有排便問題患者,若排便習慣改變、便血、發燒、貧血、腹部腫塊、體重減輕等,則懷疑有惡性病變,需要大腸X光攝影、大腸鏡等進一步檢查。

善用心理諮詢專線 度過失業寒冬

善用心理諮詢專線 度過失業寒冬

不景氣時代來臨,失業、無薪假潮波濤而至,很多勞工族群到了上班那一刻才被告知裁員,或開始休無薪假,這樣突發的職場危機事件,極易對個人身心造成極大的壓力,以及經濟上的負擔,根據臺北市政府衛生局社區心理諮商門診服務於96年至97年間資料分析結果發現,求助心理諮商門診服務的市民,年成長率達37.47%,顯示有情緒困擾的人持續增加,也正呼應現階段變動的社會環境下,做好個人身心健康就極為重要了!據行政院主計處資料顯示,11月失業人數為50萬7千人,較上月增加3萬1千人,其中因工作場所業務緊縮、歇業與季節性、臨時性工作結束而失業者分別增加最顯著。按年齡層觀察,15-24歲年齡者失業率12.86%、25-44歲年齡者失業率4.47%、45-64歲年齡者失業率3.06%;顯示初入社會的新鮮人開始不易找到工作,其次,則落在最具工作經驗及生產力的勞工青壯年族群,而臺北市自殺防治研究發展中心針對92年至97年間本市自殺企圖者的統計,也發現本市自殺行為約有47.8%發生在此青壯年族群。因此,對於青壯年族群的心理關懷亟需要你我伸出援手,陪伴其度過職場灰暗期,以避免社會悲劇的發生。臺北市政府衛生局社區心理衛生中心在近期輔導失業危機個案中,發現個案初期時,因突發事件而造成經濟窘困,社會支援短缺,而引發憤怒的情緒,若在沒有他人幫忙及持續低落的狀態下,會逐漸轉為憂鬱、焦慮的狀態,並漸漸降低自我價值與阻礙與人溝通的能力,有時甚至會出現自殺意念,因此,將個案拉近現實,讓個案接受失業的現況是極為重要的輔導過程,如此才能處理個人心理的問題與期待,將危機化為轉機,進而妥善使用各種資源,重新接受就業的機會與省思,有效改善經濟的困難。臺北市立聯合醫院松德院區陳映燁醫師表示:自殺成因是多重而複雜的,以臺北市自殺通報資料顯示,本市自殺行為的立即原因以感情(58.8%)、經濟(22.1%)與家庭衝突(11.4%)為主。一般人除了情關最難過以外,社會也需要重視與面對經濟壓力是促成自殺的因素之一。陳醫師也強調這類處於高壓環境下的族群,在特定節日更易引發自殺意念,因此在此呼籲,農曆年節前,可運用下述技巧,時時注意自己與他人的情緒狀態,並找到人傾訴,以即時給予社會資源與關懷,就能將悲劇發生的可能降到最低。只要一個簡單的詢問、回應與小小的轉介步驟,就能讓面臨失業危機族群也能安心度好年,減緩壓力,不用想自殺。一、察覺到情緒低落或有壓力的人。二、主動去關心詢問他。三、不要一味地提解決方法或告訴他別想太多,明天會更好之類的講法,而是認真傾聽他的感受和經歷。四、找可供運用之社會福利或心理資源、心理諮詢專線。衛生局也將持續提供心理諮詢服務,透過心理諮詢服務的初步關懷與資源轉介,緩解當下的情緒困擾,對於仍無法排解之個人嚴重心理困擾者,可透過諮詢服務,適當地轉介至專業心理治療/諮商服務,必要時則轉由醫療資源介入處理,結合多元資源共同攜手合作處理因失業危機所造成的各類問題。【關懷資源專線,陪伴失業危機族群度年關】※民眾自殺防治安心專線:0800-788-99524小時免付費專線電話,自98年1月起衛生署委託臺北市生命線辦理。提供一般民眾自殺防治、心理諮詢等。※臺北市生命線專線:199524小時電話輔導,由臺北市生命線辦理。提供自殺防治、危機處理等服務,遇緊急個案將通報110會同相關單位處理。※臺北市立聯合醫院松德院區精神醫療諮詢專線:2346-6662 週一至週五上班日8:00-17:00提供精神醫療諮詢服務等。※臺北市社區心理衛生中心心理諮詢專線:3393-7885週一至週五上班日9:00-21:00提供心理課程資訊、心理衛生諮詢及資源轉介服務等。

中醫藥膳由「內」而「外」滋潤富貴手

中醫藥膳由「內」而「外」滋潤富貴手

近日門診常見有因反覆性發作「富貴手」病人前來求診,其中不乏需要經常接觸水和刺激性清潔用品美容美髮業者、餐廳業者、醫護人員等。許多婦女平時在家常需清洗蔬果、碗盤、打掃,導致手部皮膚反覆性乾燥皸裂,疼痛難耐。從中醫觀點來看,富貴手其實是不斷暴露在刺激原包括水、刺激性清潔用品,大蒜、洋蔥等辛辣食物這個「外因」,和體質這個「內因」交互形成。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師詹琬菁表示,「富貴手」臨床上多見「陰血虧虛」為主證型,因身體內負責滋潤、濡養臟腑組織的津液和血液缺少,造成手出現局部乾燥、皸裂病兆,所以一般治療上會使用「滋陰養血」方劑。另外,再針對個人體質差異做藥物加減,例如有些患者因體質偏燥熱、加上陰血不足,局部病兆容易出現潮紅、搔癢厲害情況,會著加生地、牡丹皮、紫草等藥來滋陰涼血。有些患者因身體內陽氣不足,再怎麼補充津液和血液,營養物質都運送不到末稍,反覆治療也未能痊癒。因此在滋陰養血藥中加入一些補氣、補陽藥物,例如:黃耆、乾薑、附子等藥來溫補助陽,則有不錯治療效果。同時也可以利用按摩或針刺曲池、血海、三陰交等穴位來加強療效。詹琬菁說,「富貴手」纏綿不癒,除體質因素外,其實和個人護手習慣息息相關。很多患者只想單方面靠藥物揮別惱人「富貴手」,其實並不容易,最好還是要做到以下一些護手基本原則,保護自己雙手健康,才能守護全家人健康。※ 避免直接接觸刺激性物質,戴上手套,使用溫和性清潔用品和溫水清洗物品。※ 洗手後要擦乾,勤用中藥紫雲膏、凡士林、乳液塗抹。※ 注意手部保暖,適當運動增加末稍循環,加上充足睡眠使身體陰氣和陽氣能達到平衡。※ 少食用生冷食物,包括冰涼飲料、生菜等等,尤其經常手腳冰冷、陽氣不足患者。詹琬菁提醒民眾,「富貴手」是需要醫師與患者耐心一起努力的疾病,裡外、標本兼治方式,才能更快縮短療程、恢復健康。◆ 「歸杞滋潤湯」藥膳功效:具有滋陰養血,改善皮膚粗糙、乾裂功效。作法:將當歸2錢、枸杞3錢、熟地2錢、大棗10枚、與一隻雞腿放入碗中,加水蓋滿材料,放入電鍋,燉煮至雞腿熟透,食用前加些許鹽巴調味即可。

每日健康向前“走” 窈窕消脂不怕胖

每日健康向前“走” 窈窕消脂不怕胖

在農曆春節全家歡樂團聚中,家家戶戶準備豐盛的年菜,免不了大吃大喝一番,這些應景食品常是過於油膩、太鹹太甜、熱量高或不易消化,有三高(高血壓、高血糖、高血脂)毛病的民眾,對在意身材走樣的民眾,是一大威脅;因此,臺北市政府衛生局提醒您,在享受佳餚的同時,不妨擇一鄰近步道,跨出您的雙腳、擺起您的雙臂,抬頭挺胸向前走。國際間有許多研究證實,規律的健走可以改善體態、防止高血壓、糖尿病、預防動脈硬化及避免脂肪肝和遠離老人痴呆、消除壓力,紓解憂鬱,更可改善腰、肩、及頭部疼痛等效用,增進身體所有部位的健康;不僅如此,另可增加個人自尊、自信與樂觀等附加價值喔!常言道:「老化從腿開始」,沒有年齡、時空、人數的限制,只需要一些些堅持,健走是可充分融入日常生活中,無需花錢、適合男女老幼,隨時隨地皆可進行,是全球公認最方便、最大眾化、最容易養成習慣的運動方式。今年春節假期特別長,正在煩惱何處去的同時,您可邀請您的家人、朋友「健走」去,「健走」簡單的口訣:「抬頭挺胸縮小腹,雙手微握放腰部,自然擺動肩放鬆,邁開腳步快步走」,選擇「健走」就是最簡單的體能活動,只要以每分鐘120步的速度健走,讓心跳達到每分鐘120下左右、微喘但仍可交談的程度,就可以達到適當的運動強度。臺北市政府衛生局為了將健走概念融入日常生活中,自96年度推動規劃社區公園、校園等公共環境,及一般人行步道等市民朋友居家周圍之路線圖提供市民使用;在享用豐盛年菜的同時,想必使民眾體重增加不少,建議您不妨起身動一動您的雙腳,可健身又可消耗美食增加的熱量,例如可從捷運中正紀念堂站出口至自由廣場牌樓、信義路、杭州南路、愛國東路,或可從大安森林公園旁沿著和平東路、新生南路、信義路的紅磚路等健走路線(如臺北市健走路線範例),其路長各大約1.5公里、花費大約15-20分鐘、將可消耗100-150大卡的熱量,為了您的健康與窈窕的身材,您還猶豫什麼呢?讓我們一起”健”康快樂向前”走”,大家一起來”健走”!◎ 健走注意事項1.穿著以寬鬆舒適為主,可以按氣候的變化,增添薄外套。2.鞋子是健走最重要的裝備,應以運動鞋為主,不適合穿拖鞋、高跟鞋健走。3.水份是健走過程中,不可或缺的東西,應該在感覺口渴之前補充水份。4.依天氣的不同,適時準備防晒物或雨具。【臺北市健走路線範例】範例一、大安森林公園健走路線 § 環境特性:路面平坦為紅磚路§ 健康效能:此路線長度大約1.5公里,花費大約15-20分鐘,將可消耗100-150大卡的熱量,建議健走2圈,以達每次30分鐘之標準。§ 路線位置與距離:從建國南路與和平東路口開始延著和平東路人行道至和平東路與新生南路交界口,轉新生南路延人行道至新生南路與信義路交界口,再轉信義路的人行步道路線至建國南路口,其距離長度大約1.5公里。 範例二、中正紀念堂健走路線§ 環境特性:路面平坦為水泥路§ 健康效能:此路線長度大約2公里,花費大約24分鐘,將可消耗138大卡的熱量,建議健走2圈,以達每次30分鐘之標準。§ 路線位置與距離:從捷運中正紀念堂站2號出口至自由廣場牌樓直走,右轉信義路1段,由杭州南路1段左轉愛國東路回到捷運中正紀念堂站的人行步道路線,其距離長度大約2公里。

春節期間飲食原則 預防常見腸胃疾病

春節期間飲食原則 預防常見腸胃疾病

農曆春節期間常見罹患腸胃疾病之病患,究其原因不乏有腸胃炎或輪狀病毒現象,大多是因飲食習慣、食物和水的不潔或未烹煮熟所感染,而引發腸胃方面的疾病。天主教聖功醫院內科-邱康程醫師提醒,銀髮族的飲食特別要謹記「少油、少鹽、少糖、高纖維及適當熱量」,飲食均衡、吃八分飽。嬰幼兒要小心的是病毒性腸胃炎、流感、腸病毒,而國小學童最要留意的則是病毒性腸胃炎及流感。邱康程醫師表示,春節期間,由於多吃甜點及油膩食物,或暴飲暴食,青少年及成人則要留意飲食性腸胃炎、消化性潰瘍及慢性胃炎。有些像水土不服,或是外食吃到不潔食物中的細菌及毒素,引起消化不良,或因誤食容易造成急性腸胃炎。常見症狀有:陣發性腹絞痛、噁心、嘔吐、厭食、腹瀉,嚴重者還會出現發燒、脫水、電解質不平衡等現象。症狀輕微者只要禁食幾小時,口服葡萄糖電解質補充液或不冰的運動飲料,吃清淡的食物,通常二、三天內會自然痊癒;而較嚴重的病例,則應立即就醫診治,在醫師的指導下適時的接受點滴液補充及服用胃腸藥,並配合飲食限制治療,一般在三~五天內即可痊癒。 由於經濟景氣的變化,工作及生活的壓力導致作息不正常,有些易引起大腸急躁症,時而便秘時而腹瀉,也有人會因為休假太長,出現慢性疲勞症候群,也就是所謂的「懶人病」。這和免疫力下降有關,必須調整好生活作息多留意,才不會掛病號,少了過年的興致。春節期間的飲食該怎麼吃?才能保腸胃健康,以下幾點邱康程醫師提供民眾作為參考,讓大家快樂過節沒煩惱。1、過年應景食品,若過甜、過鹹、油膩、高膽固醇及不易消化等,應淺嚐即止。多增加蔬果類、豆類、全穀類等纖維質食物量,因為它可減少脂肪攝取並降低血膽固醇值,此外可延緩血糖上升,並有助排便,預防便秘。2、銀髮族的咀嚼、吞嚥能力較差,所以年菜要以好消化素材為主。食物切細,烹調選擇以清蒸、燉、燒、滷,替代油炸、油煎、火烤。並且老人家進食要細嚼慢嚥,口中含食物時,避免與之交談;尤其是吃年糕時更要仔細觀察,避免老人家噎住喉嚨,造成意外。 3、銀髮族的味覺、嗅覺漸退化,若調味料加多,會影響健康;加少,則又食而無味。這時可用檸檬、番茄、鳳梨、醋等酸味調味,並添加有風味佐料及食材,如蔥、薑、蒜、洋蔥、八角、海帶、香菇,讓食物可口美味。此外,採熱食上桌,可增加香味的散發。 4、過年的飲食量比平日多,所以運動量或活動量更要比平日增加,以消耗多餘的熱量。

慢性B型肝炎患者 藥物治療新發現

慢性B型肝炎患者 藥物治療新發現

近年來,肝硬化連續蟬聯國人第七大死因,肝癌也連續蟬聯國人男性第一大癌症死因及女性第三大癌症死因。每五位肝癌患者就有三位導因於慢性B型肝炎。在臺灣,B型肝炎患者帶原率約為15%,也因此全臺灣B型肝炎帶原者高達二百五十萬人以上,這些B型肝炎帶原者可能引起慢性肝炎,再轉成肝硬化,最後變成肝癌。不過,民眾也不必太悲觀!臺北市立聯合醫院中興院區消化內科醫師陳建廷說,對於國內外慢性B型肝炎患者而言,去年是個充滿豐收一年!在臺灣,自民國九十二年九月起,健保開始在部分醫院開放慢性B型肝炎治療試辦計劃,包括給付干擾素及新口服抗病毒藥物Lamivudine(拉美芙錠或商品名為「肝安能」),為慢性B型肝炎患者提供一項阻斷肝硬化及肝癌新選擇。在美國,食品藥物管理局(FDA)根據民國九十二年二月刊登於新英格蘭醫學雜誌兩篇慢性B型肝炎治療第三期人體試驗報導,核准新口服藥物Adefovir「肝適能」上市,為慢性B型肝炎患者提供一項阻斷服用「肝安能」產生病毒突變(YMDD突變)導致抗藥性第二線新選擇。陳建廷表示,民國九十四年健保開始全面開放阻斷服用「肝安能」產生病毒突變(YMDD突變)導致抗藥性第二線新選擇「肝適能」。去年健保開始全面開放慢性B型肝炎治療試辦計劃,包括給付長效干擾素及新口服抗病毒藥物Entecavir「貝樂克」與Telbivudine「喜必福」。陳建廷指出,「肝安能」原來是發展用來治療愛滋病藥物,但是後來發現它可以抑制B型肝炎病毒繁殖,對慢性B型肝炎有不錯療效。根據民國九十三年刊登於新英格蘭醫學雜誌所發表聯合國內外多家醫學中心,三年長期使用「肝安能」人體試驗報導,「肝安能」可以成功降低B型肝炎病毒因慢性肝炎,所導致肝硬化,至於降低肝癌部分,仍需更長期觀察報告。由於「肝安能」是口服藥,比起干擾素打針治療,使用上較方便,同時副作用也少。「肝安能」在目前使用對象上,對於慢性B型肝炎急性發作患者,接受免疫抑制劑或化學治療而導致B型肝炎病毒活化患者,以及B型肝炎接受肝移殖患者,是絕對需要藥物。至於肝功能皆正常的B型肝炎健康帶原者,基本上除了定期追蹤之外,是不需要接受任何治療的。長期使用「肝安能」九個月以上,容易產生B型肝炎病毒突變(YMDD突變)導致抗藥性,新口服藥物Adefovir「肝適能」上市,為慢性B型肝炎患者提供一項阻斷服用「肝安能」產生病毒突變(YMDD突變)導致抗藥性第二線新選擇。長期服用新口服抗病毒藥物Entecavir「貝樂克」可以產生較少抗藥性,為慢性B型肝炎患者提供一項取代長期服用「肝安能」產生病毒突變(YMDD突變)導致抗藥性新選擇。陳建廷還說,自民國七十五年政府全面推展新生兒B型肝炎疫苗接種後,母親在生產前後「垂直傳染」給新生兒可能性已經大為降低。在避免水平傳染方面,則須注意避免不必要輸血、打針、針灸、刺青等行為。此外,對於尚未感染過B型肝炎青少年及成人,則需注射B型肝炎疫苗。展望新的一年,期待在去年健保全面開放給付後,長期服用新口服藥物「貝樂克」與「喜必福」可以成功降低B型肝炎病毒因慢性肝炎所導致肝硬化,以及肝癌。B型肝炎在新生兒全面疫苗注射後,可預見將會減少。今年也是第一批全面B型肝炎疫苗注射(七十五年次)新生兒滿二十三歲的一年,二十三歲以下帶原率將小於1%,尚未接受疫苗注射成人,建議接受疫苗注射。對於已經是B型肝炎帶原者,則切記必需定期追蹤,可以利用春節連續假期就近找消化內科醫師追蹤檢查,以避免肝硬化及肝癌發生。

落實安全性行為 ”套”住幸福快樂愛

落實安全性行為 ”套”住幸福快樂愛

農曆春節連續假期,正是舒解壓力尋求歡樂解放的時刻,但享受假期的同時不要忘了各種藉由性行為傳染的細菌、病毒也虎視眈眈想趁虛而入呢!提醒民眾不要因一時「性」起,而忘了如何保護自己,導致快樂一下卻要付出遺憾終身的代價。愛滋病毒主要的傳染途為「性行爲」、「血液」及「母子垂直」傳染,以臺北市累計至97年12月已有1866名遭受愛滋病毒的感染,而其中經性行爲感染高達87%。隨著新春佳節的到來,夫妻及情侶們親密關係容易「加溫」,若不小心謹慎,極易造成感染愛滋病毒之危機。臺北市政府衛生局呼籲大家:享受「性歡愉」同時不要忘記「套住一生幸福」,全程使用保險套,方能有效遠離愛滋病毒的威脅。世界衛生組織提出使用保險套可以有效預防性病及愛滋病之傳染。從東南亞泰國政府大力推動100%保險套策略成果數據得知其該國保險套使用率從1990年的14%提升至1994年的94%;而其性傳染病也從1994年的410,406例下降至1997年的27,362例,顯示出「使用保險套」策略,對愛滋感染的預防性效果。臺北市97年統計顯示,同性間性行為的感染由96年38%攀升至78.8%,異性間性行為的感染也由96年7.4%升至12.6%,愛滋病毒並不會經由空氣、飛沫傳染,也不會透過日常生活中牽手、共餐、上課傳染,與感染者共同生活、比鄰而居而被傳染,需擔心是參加轟趴、性派對、或多重性伴侶及進行「不安全性行為」等個人行為,此無異是在拿自己的健康作賭注,一次不安全行為可能將造成個人生涯重大衝擊,因此愛滋病防治ABC三步驟,A:節制(Abstain)、B:忠實單一性伴侶(Be Faithful),在不能遵循A、B步驟的情況下也要做到C:全程正確使用保險套(Condom)才是預防之道。臺北市政府衛生局再次誠摯地呼籲,提醒容易發生危險性行為情境的市民於春節假期旅遊期間,應避免與性生活史不清楚、未確知是否感染愛滋病毒者發生性行為,且性行為時,應全程正確使用保險套,為了自身安全外也保護另一半的健康。若不小心發生危險性行為,應於空窗期三個月過後,至醫療院所篩檢愛滋病毒(提供篩檢服務之醫院詳見疾病管制局網站 http://www.cdc.gov.tw/index_info_info.asp?data_id=1443)。落實「安全性行為」仍是防治愛滋病之一大重點,希冀透過提供資訊傳達,市民同胞一齊為愛滋防治努力外,更希望市民有正確的預防愛滋感染觀念,使社會大眾共同關心及參與,並結合政府、社會、家庭及個人的力量,防止愛滋繼續蔓延,攜手共同為臺北市市民的健康而努力。

Menu