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臺北市立聯合醫院98年度優良醫師表揚大會

臺北市立聯合醫院98年度優良醫師表揚大會

11月12日是一年一度的醫師節,臺北市立聯合醫院為這些終日看遍生老病死的醫師們,安排了一場輕鬆的音樂饗宴,現場邀請臺北市立國樂團演奏動人曲目。臺北市副市長李永萍特別前往祝賀,親自頒獎表揚予新出爐的40名優良醫師。李永萍並代表廣大的臺北市民,感謝北市聯醫全體同仁為臺北市民的健康把關。北市聯醫成立至今,已將近屆滿5週年,歷經整體醫療環境改變、組織變革,站在過去既有的基礎與成果上持續茁壯。令人值得欣慰的是,根據市府施政滿意度調查從96年的69%提升至98年的91%,這項民調結果為歷年最高,也是全體醫護及行政人員共同努力的成果。今年度獲選之優良醫師:以服務年資逾半甲子(31年)的仁愛院區小兒科吳維峯醫師最資深,尤在研究國小兒童氣喘防治上不遺餘力。中興院區泌尿科柯明中醫師,平易近人、醫病關係良好,同仁稱之“微笑老柯”。陽明院區神經外科劉金亮醫師,研發衛星生命監測表,主動式醫療監控保護老人安全。忠孝院區泌尿科盧星華醫師,完成該院首例,以達文西機械手臂進行攝護腺癌根除及輸尿管狹窄手術,減輕病人痛苦。醫療一線牽,和平院區胸腔內科許衍道醫師,曾遠赴馬祖支援離島醫療服務時,篩檢出結核病患,引發當地展開“危機總動員”。婦幼院區小兒科吳宗儒醫師,積極參與學童流感疫苗等公衛業務推廣。松德院區一般精神科湯華盛醫師,耐心傾聽、搭起與病患之間的溝通平台。新流感疫情來勢洶洶,昆明院區感染科胡伯賢醫師,為傳染病防治專責最佳守門員。搭配此次優良醫師表揚主題,臺北市副市長李永萍、衛生局長邱文祥及北市聯醫總院長張聖原並與40名新科優良醫師,共同宣誓以落實「病人安全」為核心目標。期許大家無論醫療外在環境如何改變,未來仍能本著醫師的職志和理念,全心為照護民眾的健康而努力,共同創造北市聯醫的醫療新價值。藉此機會,向平日堅守崗位,勞苦功高的醫師同仁,表達由衷的嘉勉與敬佩,並祝佳節愉快。

未來可能的毒害,基因改造食物

未來可能的毒害,基因改造食物

基因改造食物對健康究竟有沒有害處?目前還有很多爭議,它也可說是人類發明史上的另一個矛盾。當初,為了減少化學農藥的使用,聰明的人類改變了農作物的基因,讓害蟲不敢靠近,如此一來就不用噴灑農藥,產量也大幅提高了。但是,改變基因的食物蟲類不敢吃,讓人類來吃就不會有問題嗎?目前科學家還找不出答案。因為所謂的臨床數據是要累積數十年以上才具意義,就算有人吃了基因改造食物而生病,目前也只是個案而已,在統計學上是無意義的。就像氫化油一樣,可能要到三、四十年後才會知道後果。近年來歐洲地區崇尚自然的人權主義意識抬頭,基於回歸自然的飲食觀念,目前歐盟已全面禁止食用基因改造的食物。美國則偏向資本主義,目前仍繼續採用。其中當然也牽扯到許多政治、經濟的問題,尤其目前正處於糧荒時代,有些國家不得不使用。而值得注意的是,台灣目前有百分之八十五的黃豆來自美國,而美國的黃豆大多是經過基因改造的。 除了食物之外,我們所使用的清潔劑等化學藥劑,也可能透過食物鏈一再累積變化,最後再回到人類的身上。所謂「環境賀爾蒙」,簡單來說,就是化學混合物改變了生物體內的內分泌系統,使得生物產生雌雄同體、雌性化、雄性化或變種,對後代造成永久的影響。這就是為什麼現在有些研究發現,某些河川中的魚全部是公魚或母魚,這都是環境賀爾蒙造成的影響。我們使用的許多清潔劑如洗碗精、洗髮精、沐浴乳及牙膏等等,其中的某一種成分和生物的賀爾蒙化學式很相似。當含有清潔劑的廢水被排到河川裡,生活在河川裡的小型生物承受力不像大型動物這樣高,牠們只要在被污染的環境裡生長一段時間,賀爾蒙就會改變,時間一久,這條河川裡的小生物體就會發生變種。人類再將這些變種生物吃進肚子裡,等到毒素累積到一定劑量之後,就會開始影響人體的內分泌,尤其是生殖系統,進而造成人類賀爾蒙的變化,這就是環境賀爾蒙的可怕。環境賀爾蒙對人類造成的影響:1.增加生殖系統的病變:環境賀爾蒙容易造成女性乳癌、子宮內膜異位、性早熟等現象的發生,同時也會增加男性罹患睪丸癌、攝護腺癌的機會。2.造成男性精蟲數減少而影響生育率:現在男性的精蟲數只有五十年前的一半而已,造成現代不孕率居高不下,尤其是在科學園區,平均三對夫婦中就有一對不孕,機率高達百分之三十以上。3.造成出生性別的改變:據說科學園區內女嬰的出生率較高,這也可能是環境賀爾蒙所造成的。4.造成神經系統、內分泌與行為異常:人類的神經系統、內分泌和免疫系統是健康的金三角,只要神經系統出問題就會影響內分泌系統,內分泌出問題也會影響免疫系統。因此,好的飲食必須是增加免疫力、穩定神經系統、不影響內分泌,這樣才會健康。只要其中一項出問題,就會影響到其他兩者。值得我們特別注意的是,環境賀爾蒙影響的對象不只是人類而已,對於一般生物都會造成影響,不但地球上許多物種因此而改變,有些生物甚至有可能因此滅種。(本文摘自:不能吃的秘密,由平安文化發行)※文章出處:http://www.i-nature.com.tw/articles2/6/163.html

教你如何「冬令進補」不油膩

教你如何「冬令進補」不油膩

時序慢慢進入冬季,暑氣漸消,又到了吃補季節,陽曆十一月初開始進入「立冬」,習慣上大家把這個節氣認為是冬季的開始。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養科主任洪若樸指出,冬令進補是國人傳統養生保健的一環,易經云「冬至一陽生」,此時寒冷陰氣盛極而衰,人體內的陽氣開始滋生,陰極陽生也最能吸收外來營養而發揮其滋補作用。洪若樸說,節氣變化萬物蟄伏,人體活動量減少,新陳代謝變得緩慢,食慾也較旺盛,正是進補養生好時機。俗話說:「冬令進補,來年打虎」,此階段的養精蓄銳,正是為來年「春生、夏長」而準備。然而現今富裕生活環境,平日飲食不虞匱乏,國人營養攝取過盛,其實不必急於在冬令時期給自己藉口大吃大喝,而是要考量個別需求差異,在冬令進補上稍做調整。洪若樸建議,民眾可搭配飲食金字塔概念,食材多元化、蔬果常相隨、五穀雜糧核果不可少。製作時除把握油、鹽、糖適量的原則外,也應用中藥材與蔬食的原始甘甜美風味,並利用含豐富多醣體、維生素、礦物質的菇蕈類來增加蔬菜類的變化、以免落入「營養健康不可口」。她強調,除了蔬果、菇蕈、核果種子類外,也不妨試試使用一些國人熟悉的當歸、黃耆、枸杞子、百合、紅棗入菜,不僅可以增加食材多變化、色彩誘人食慾,更可以減少調味料使用量,例如:歸耆羊肉湯、淮山百合排骨湯、核桃鮮菇雞片、麻油藥膳皇宮菜等。洪若樸提醒,傳統的冬令進補不外乎是以大量肉類食材搭配中藥材進行墩熬,例如:八珍排骨、十全大補等,無形中攝取過多蛋白質、飽和性脂肪、膽固醇及普林,不僅增加惡化了慢性疾病罹患,例如心血管性疾病、高血壓、中風或高血脂患者等,不能不慎選藥燉食補,否則在節氣變化多端的嚴冬更容易發生意外(肉類食品燉熬時間久,湯品內含普林量高,對痛風病患不宜;糖尿病、肥胖者,則需節制熱量及份量)。最後洪若樸提醒民眾,在冬令進補想要國人完全漠視幾千年飲食文化傳統,實有違人性,為顧及健康、營養、美味,不妨將【飲食金字塔】概念帶入日常生活中,讓國人重視自然養生與健康,除了減油、減熱量、多纖維外,在進補的同時也兼顧均衡,讓大家『贏』在冬令進補。 ※『冬令進補』食譜延伸閱讀:http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=7704

預防性治療「三九天穴位貼敷」

預防性治療「三九天穴位貼敷」

一年中最寒冷的「三九天」即將來臨,天主教耕莘醫院新店總院中醫科表示,透過三九天穴位敷貼將能有效紓解氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎所帶來的困擾。天主教耕莘醫院新店總院中醫科廖敏宏醫師表示,三九天穴位敷貼係一種將「時令節氣」與「穴位療法」相結合以進行一種預防性治療的方法,又稱「天灸穴位貼敷療法」,此法是在冬季「三九天」時,選用具有溫經散寒、化痰平喘效果的中藥製成外敷膏藥,貼敷於穴位皮膚上30分鐘~2小時,使藥物由皮膚滲入穴位經絡,經由氣血直達病所,進而達到預防或減少疾病發作的目的。為何「三九天穴位貼敷」是氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎患者的福音?廖敏宏醫師指出,冬至是一年中最冷的時節,也是自然界陰陽之氣消長的轉折點,在中醫理論中,人與自然相應,值此天地之氣變動之時,人體更是容易發生疾病。所以針對氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎或容易感冒等冬季好發之疾病,在陰氣旺盛的冬季「三九天」以穴位敷貼刺激身體膀胱經及督脈腧穴,加強治療,扶助人體的正氣,以減輕發作時的症狀和病情,進一步達到防病保健的功效。院方的臨床經驗顯示,「三九天穴位貼敷」會讓身體的免疫力提升、過敏現象減輕以及較不容易感冒。不過,廖敏宏醫師繼續指出,除了敷貼治療外,建議患者平時也要配合藥物或針灸的治療,如此才能較徹底地改善過敏體質。要注意的是,他表示,雖然兒童及成人都適合「三九天穴位貼敷」,但皮膚易對藥物過敏、皮膚破損、嚴重的心肺功能不足、孕婦以及一歲以內嬰兒,都不宜接受穴位敷貼療法。廖敏宏醫師表示,有興趣接受「三九天穴位貼敷」的民眾,可至中醫科門診預約治療時段,由中醫師為您評估體質是否適合穴位貼敷治療,並解說治療流程。此外,為提供民眾貼心服務,天主教耕莘醫院新店總院也在「三九天」三次穴位敷貼的時間:「一九」12月22日(二)、「二九」12月31日(四)、「三九」99年1月8日(五),現場免費提供中醫科自製的『益氣抗敏茶』,適合容易反覆感冒、遇冷易打噴嚏、流鼻水、食慾差且大便稀軟或容易腹瀉、常手腳冰冷的民眾。小提醒:此項「三九天穴位貼敷」服務健保不給付,需自費。

誰來捍衛您的醫療隱私權?

誰來捍衛您的醫療隱私權?

針對日前北市高中校園發生未經事先告知同意,學生被強制要求脫褲體檢疝氣,造成身心受創事件,醫改會特別與全國家長團體聯盟、內湖高中家長會、學校衛生護理學會等團體共同召開記者會,呼籲市府立即以具體措施要求教育局、北市醫與衛生局醫護管理處,應改善漠視醫療隱私、知情同意權等嚴重疏失。 「隱私權維護規範」徒具形式  健康檢查『不健康』 多年來民眾就醫時覺得隱私權受侵犯的新聞不斷上演,經過醫改會力爭下,衛生署終於在98年9月10日公告「門診隱私權維護規範」,要求各衛生局加強督促醫院遵守。沒想到距離公告不到2週,居然在直屬衛生局管轄、應為表率的北市醫發生不尊重病人檢查應有權益的事件,實在諷刺。 在「門診隱私權維護規範」的第一條就明定:「醫事人員執行業務時應注意維護病人隱私、減少程序疑慮」,但執行檢查的醫院,連這點都沒做到。醫護人員執行私密性檢查時,在專業情理與法規要求上,都應主動確認受檢者是否事前已知情並同意;所謂「知情同意」並非把書面說明丟給受檢者就算數,而是應該要以受檢者聽得懂的語言解說以化解其不安,待其充分理解後的同意才是真同意;如果過程中發現受檢者有不適與疑慮時,也要主動徵詢,並告知病患可做的選擇,特別是對未成年人,或其他需要額外關照、保護的就醫民眾,更需多一份關懷。 家長團體、校護團體也疾聲呼籲,台灣醫療環境缺乏對隱私權與身體自主權尊重,「醫者父母心」、「視病猶親」常淪為口號。醫護人員習慣性只圖方便、技術性地把例行公事做完,卻忽略民眾診療時身心感受,甚至自以為板起臉、不假辭色就是「專業」。衛生署與縣市衛生局身為主管機關,應正視這些問題,並讓學校、家長與民眾都知道自身應有的權益。 在健檢已逐漸產業化及大型化,而各行各業或年齡層均有健檢需求的情況下,透過此次學生健檢的慘痛經驗,衛生主管機關實不容再忽視此問題的重要性;醫改會提出以下訴求,期盼應為民眾權益把關的政府官員積極規劃進行: ♦  確實輔導並查核各院所落實隱私權維護規範,並列入明(99)年起院所訪查的必要項目。  ♦  督促輔導醫療機構訂立各項體檢之標準作業流程,並讓受檢民眾事先了解以減輕心中不安與疑慮,以落實知情同意權。  另外,醫改會提醒民眾,診療前先溝通確認清楚再檢查、感覺不妥時應當場反應,甚至拒絕受檢,並向各縣市衛生局申訴,這些都是您應有的權利!※ 本文由 財團法人台灣醫療改革基金會 提供

苗醫「奥斯卡金醫獎」頒獎典禮歡慶98年醫師節

苗醫「奥斯卡金醫獎」頒獎典禮歡慶98年醫師節

衛生署苗栗醫院感謝醫師們為維護民眾健康,不辭辛勞的付出,特別在醫師節前夕(11/11),舉辦「苗醫奥斯卡金醫獎」頒獎暨醫師慶生會,會中除表揚10名優良醫師外,並特別頒發了「終身醫療奉獻獎」,給2位在醫界服務近60年的資深醫師;院方還另外準備了三層大蛋榚,為本月生日的醫師慶生,在溫馨的氛圍中,大家一起歡慶98年醫師節。頒獎典禮由苗栗醫院大家長李源芳主持,本身是醫療人員且已從醫30幾年的李院長,除了向終年為醫療奉獻心的醫師們,表達誠摯的謝意外,李院長也感性地道出:「感謝老天爺,讓醫療人員有機會,藉由我們的雙手,為病患減輕痛苦、找回健康」,以感恩的心情,期勉醫師群,繼續發揮最大的愛心和專業能耐,為營造安心、信心的就醫環境共同努力。苗醫奧斯卡金醫獎共頒發「溫馨服務」、「病歷典範」、「最佳教學」、「最佳人緣」、「團隊貢獻」等獎項,及「終身醫療奉獻」特別獎,院方精心佈置星光大道,讓12位獲獎醫師,分別通過紅地氈上台領獎,而備感尊榮。獲頒98年優良醫師獎項的得獎人,分別為1. 溫馨服務獎:鄭智元主任(直腸外科)、張湖岳主任(高年科)。2. 病歷典範獎:張瓊玟醫師(復健科)、林健文主任(婦產科)。3. 最佳教學獎:龍興中代理主任(放射科)、薛耿銘主任(社區精神科)。4. 最佳人緣獎:劉明岳主任(體外震波碎石中心)、康耀文主任(復健科)。5. 團隊貢獻獎:鄭智元主任(直腸外科)、王蘭福醫師(內科)。苗醫醫院院長李源芳特別介紹,蔡承惠醫師(19年次)和柴卓武醫師(20年次),2位醫療前輩都在醫界服務時間近一甲子,尤其難能可貴的是,本著「醫者父母心」的精神,他們都在65歲退休後,毅然選擇「退而不休」,繼續奉獻醫療專業長才,在苗栗醫院家醫科社區健康中心,協助各項預防保健、體檢等業務推動,而直至近日,因體力不堪負荷,才真正「退休」,因此院方特別致贈「終身醫療奉獻獎」,表彰二位醫師秉持濟世救人胸懷、終身為醫療奉獻的崇高精神。曾經擔任苗醫家醫科主任的羅財樟局長表示,很高興院方準備了特別獎,頒給大家習慣稱呼為「蔡伯伯」和「柴伯伯」二位醫師前輩,回憶起之前共事期間的情景,特別推崇二位長者親切服務病患、與同仁謙虛和諧的互動態度,值得大家學習,也藉此特別致上敬意和謝意。擅長手風琴、陶笛等樂器的公館鄉親詹益鑫先生,也特別帶來精彩的樂曲演奏和歌唱為醫師賀節,動聽的樂聲,立即吸引不少就醫民眾駐足聆聽,和醫師們一起歡度醫師節。

「母乳」寶寶的第一支預防針

「母乳」寶寶的第一支預防針

每當聽到病房中的護理人員在敘述產後的媽媽「乳房硬的跟石頭一樣」、「花了一個小時在幫媽媽擠奶、教她排空乳汁」等的話,除了謝謝護理人員對推廣哺餵母乳的盡心盡力之外,其實更由衷的敬佩這些媽媽們對哺餵母乳的堅持與用心,只因共同的信念:最好的給最愛的。哺餵母乳的好處是無庸置疑的,澄清醫院平等院區婦兒科病房 吳淋禎護理長表示,目前仍有許多媽媽還是選擇給予配方奶,最常見的原因是「我的奶水好像不太夠,我怕他會吃不飽」、「我要上班沒辦法餵奶,乾脆就不要餵了」。每個孩子都是父母捧在手心裏的寶,所以即使護理人員一再的衛教寶寶哭不代表他餓了、奶水少不代表寶寶沒吃飽、有很多方式可以評估寶寶是否喝到足夠的奶水,甚至親自幫媽媽擠奶,藉以增加媽媽的信心,但還是有些父母還是不能接受。吳淋禎自身說明:「身為護理人員、也是孩子媽媽的我,非常可以同理父母愛孩子的心,但是如果愛用錯了方式,其實是一種遺憾。」吳淋禎進一步解釋,母乳除了含有很多優於配方奶的營養之外,還提供寶寶各種保護的抗體。面對讓大家聞之色變的新流感,哺餵母乳其實是給寶寶第一支預防針,因為寶寶需要經由母乳得到水分與營養,母乳中的抗體及活細胞可以幫助寶寶的免疫系統更成熟,預防與抵抗感染性疾病。台灣母乳哺育聯合學會表示,在緊急情況下,天災(包含風災、水災)、毒奶粉事件、腸病毒及H1N1疫情流行期間,嬰兒的健康都會受到威脅,經由母乳,嬰兒才能獲得最好的營養與免疫力。若母親罹患感染性疾病,母親的免疫系統會產生對該傳染性疾病專一的抗體,這些抗體會進入母乳中,持續哺乳能讓寶寶得到這些抗體,寶寶即使得到相同的感染,症狀也會比較輕微。吳淋禎最後與媽媽們分享,俗話說:世上只有媽媽好,有媽的孩子像個寶。以前認為這句話只是歌謠的一部分,但是推動母嬰親善之後,我深深的體會到,可以喝母奶的寶寶真的好幸福,因為哺餵母乳的父母最清楚「最好的最愛的」、「滴滴母乳都是愛」。

幫您助排便一「壁」之力

幫您助排便一「壁」之力

常聽到許多人都說自己有便祕方面的問題,尤其女生的比例更高。究竟怎樣才算是「便祕」呢?答案是,如果超過三天未排便,或是糞便乾硬、排便不順都可稱為便祕,相信大家都知道便祕和食物纖維攝取不夠,或是缺乏運動,致使腸胃蠕動能力不佳有關,除此之外,某些特定疾病(例如甲狀腺功能低下、大腸腫瘤、腸道阻塞、糖尿病……等),也可能會導致便祕。而如果經常性便祕,也比較容易患有「憩室」。所謂「憩室」就是因為便祕時糞便經常很硬,為了排便,大腸內壓力增大,使腸壁薄處突出而形成的囊狀。在平時或許並無症狀,但如果食物殘渣滯留其中,則不易排除,造成細菌的滋生,導致發炎,會有腹痛、腹瀉、腹脹等症狀。何一成醫師表示要解決便祕和憩室問題,只要調整腸胃蠕動速度,讓便便變得柔軟,就能「解」開惱人的便祕問題。我的建議還是先從食物下手來改善,不要藉助藥物,只要攝取足量的膳食纖維,就能產生顯著的療效。膳食纖維分為兩種,一種是「可溶性膳食纖維」,包括果膠和部份半纖維素。果膠存在於水果和蔬菜中,由半乳糖醛酸、半乳糖、阿拉伯糖等所構成。另一種膳食纖維是「不溶性膳食纖維」,包括纖維素、半纖維素、木質素,結構與澱粉相似,它不能被人體腸胃道的酵素所消化。膳食纖維之中的果膠在平時可增加糞便的體積及含水量,使其易於排出,而在腸道過度蠕動時,果膠則具有抑制的作用,有止瀉的功能。一些含蔬菜水果的果菜汁或精力湯,因為富含纖維可以吸水,使糞便較為柔軟易於排出而改善便祕,但是其中也富含鉀離子,腎臟病患者不宜過量飲用,否則血液中的鉀離子濃度會上升,而造成心律不整等問題。一般人一次飲用量不要超過三百CC,腎臟病患者一次飲用量則不要超過一百五十CC。每天補充二十到三十公克膳食纖維可以使排便順暢,降低大腸癌的危險,並且預防便祕、痔瘡、憩室炎等,攝取太少膳食纖維的人如果想增加攝取量,以每天增加一公克為原則,攝取過量對身體並沒有更大益處,增加速度太快反倒會造成肚子脹等不舒服的症狀。在增加膳食纖維攝取量的同時,還必須配合飲用足量的水分,如果水分不足,膳食纖維會在腸胃中吸收僅有的少量水分,糞便反而會變得更乾硬,導致便祕惡化。喝水對於腸胃蠕動很有幫助,每天攝取兩千到兩千五百CC的足量水分,可以使糞便比較柔軟,容易排出。有些人不是那麼愛喝水,喜歡喝一些比較有味道的流質,這時候我也建議偶爾可以梅子汁、無花果、玫瑰花茶、菊花茶等飲料來取代白開水,因為這些飲料同樣具有刺激腸胃蠕動、改善便祕的效果。平日也可多選擇全麥麵包、全麥饅頭、全麥餅乾食用,這些食物的纖維質較白麵包多,有利腸胃蠕動。平常不妨將高纖維的糙米、黃豆、燕麥片、全麥煮熟軟化後,再加入白米一起煮。專家發現,利用人類能消化單糖與雙糖,卻難以吸收寡糖的原理,讓吃下的寡糖能進入腸道讓益菌分解利用,促進腸道的微生物平衡。寡糖能增加糞便體積,對於促進正常蠕動及排便有相當不錯的效果,因此市面上的許多加工食品都添加了寡糖。而肉類常是胃沉重的負擔,當有便祕的問題時,最好的方法就是儘可能讓蔬果成為每日菜單上的主食,在生活習慣上,我們可以使用含有蛋白質及纖維素的毛豆、黃豆等,取代部份肉類。特別挑選含有刺激腸胃蠕動成份的水果,例如奇異果、木瓜等;而蜜棗、水梨、蘋果含有不易吸收的山梨醇,能有效改善便祕;全麥、糙米含有穀物外皮的纖維;調味用的香菜對便祕也有些幫助;芫荽能抑制大腸吸收鹽分及水分,使得糞便較為柔軟而易於排出。。(本文摘自:為身體找對食物,由平安文化發行)※文章出處:http://www.i-nature.com.tw/articles2/6/180.html

美國體驗夏令營幫助失依的「大」孩子回家

美國體驗夏令營幫助失依的「大」孩子回家

礙於東方人對於傳宗接代觀念根深蒂固,擔心已具認知能力的孩子會跟自己不親,國人對於收養年紀稍長的孩子(6歲以上的弱勢兒童)多半興趣缺缺。在國內弱勢兒童的收出養服務機構,則多半只為6歲以下的兒童做收養服務,對於年紀大於6歲如有被收養的服務需求,則不易有機會被安排。忠義基金會基於長期從事育幼院安置照顧,忠義看見在國內年紀稍長的失依兒童(6歲以上的孩子),因為種種家庭變故的狀況,已無法再返回原生家庭,但孩子的臉龐總流露著渴望被關愛、被呵護、被疼愛的表情,仍期盼有個「家」的可能。忠義為了幫助這些年紀較大的孩子能夠圓“回家”的夢,自民國96年起忠義基金會開辦了一項創新的收養服務「美國暑期體驗夏令營」活動,專為這些年紀大於6歲的失依兒童所規劃的收養服務。這項服務三年來已經順利地為25個“大孩子”找到收養家庭。這些“大孩子”原本在忠義基金會的收養媒合的過程中,因年紀較大等因素遲遲無法順利地找到國內的收養家庭,為了幫助孩子找尋更多被收養的機會,忠義基金會與美國的收養機構合作,在每年暑假為這些孩子舉辦前往美國的夏令營活動,讓孩子有機會體驗在美國的接待家庭生活。今年暑假的夏令營活動於7月8日~7月23日舉行,共有11個孩子參加,活動結束至今三個月以來,已經有6個孩子已順利找到收養家庭。其他參加活動孩子仍在忠義基金會的努力協助下,尋找合適的家庭,忠義希望透過這樣的夏令營活動,提高成功媒合的機率,協助失依的大孩子,能夠有機會重返嚮往已久的家庭生活,並增強大孩子對國外生活的適應能力。目前兩年參加夏令營活動的孩子,目前大部分已經陸續完成收養程序回到美國的收養家庭中,開始展開他們“新”的人生。連續三年,因夏令營活動而達到平均有七成成功收養的機率,能夠為大孩子找到另一個「回家」的機會,讓忠義基金會深感欣慰。夏令營形態的創新服務,降低出養童面對新環境的恐懼,同時提高孩子們接觸到收養家庭的機會美國暑期體驗夏令營的活動每年從籌劃到活動成行,大約需要花8個月的時間,孩子在經歷夏令營後,若順利找到收養家庭,也還需花費一年左右的時間,等待完成法院聲請程序及相關收養手續。對年紀稍長的“大孩子”來說要到國外家庭生活,最難克服的就是語言的障礙,而在陌生的國度中,還有生活方式、飲食習慣、文化觀念差異,如何學習融入收養家庭,同時接受金髮藍眼的養父母,對孩子本身來說,有時需要有極大的勇氣去面對。然而透過暑期體驗夏令營的安排,協助孩子們降低對未知的國外生活所產生的恐懼,準收養父母有機會跟孩子有一段相處互動的時間,讓孩子有機會融入收養家庭的環境,感受未來可能會有的生活。在這次的體驗夏令營中讓人看見孩子們的成長是超乎我們所想像的,原來孩子們對愛的需求遠遠超越膚色及語言障礙,體驗夏令營對孩子來說,不是僅有到美國接待家庭寄住與旅遊,接待家庭成員溫暖相待,更讓孩子們感到家庭親情的溫暖。以下是這次體驗夏令營活動中的兩個孩子所發生的故事:包容的愛 讓阿威卸下心防八歲的阿威,目前被安置在寄養家庭,阿威來自單親的家庭,父親失聯多年,母親靠著打零工維生常自顧不暇,更無力照顧阿威,最後思考阿威需要個穩定的生活,而做了出養的決定。從小阿威就不斷更換生活環境與照顧者,讓他始終缺乏安全感,面對新環境與事物他總需要花許多時間適應,也較不容易信任別人,每到一個新環境,阿威總會出現許多抗拒與排斥的反應,呈現出自我保護的現象。這樣怕生與抗拒的情形在夏令營活動行前相見歡、辦理美簽面談時屢屢發生,阿威表現出防衛的樣子,不願意加入團體活動,甚至有時會故意挑釁他人來掩飾內心的不安,讓忠義社工極為擔心阿威到美國參加夏令營後的適應問題。然而出人意料的是,阿威到了美國接待家庭後,和家庭中的成員的互動宛如一家人般的融洽,阿威也很願意學習新事物。接待家庭還告訴忠義社工:「這就是一個8歲的小男孩呀!阿威很能適應在美國的生活。」收養家庭給予阿威相當大的生活彈性與親情包容,在夏令營的活動中,忠義社工看到了阿威純真與放鬆的一面,他不再需要如同往常一樣地武裝自己,只要做一個8歲的小男孩就好!原來阿威需要的只是一個接納他的環境,讓他可以有多一些的空間,多一些家人的真心關愛。目前忠義持續地在為阿威找尋收養家庭,期盼不久的將來阿威就能一圓有「家」的夢。衝破羞怯怕生的屏障,也為花花找到收養的幸福而另一個參加夏令營的孩子花花,則是個生性害羞且不太擅長與人互動的小女生,花花很小的年紀就已安置在寄養家庭中,在出發前,寄養媽媽還始終對花花掛心,也不時叮嚀著忠義社工說:「花花很膽小,過去在團體活動時總是待在角落,對於不熟悉的人不敢表達需求,需要大人多照顧及擔待。」到了美國,如同寄養媽媽的描述,剛開始花花常感到焦慮不安,白天的時候總是繃緊神經,晚上也不放心入睡,每天都會檢查一次背包,確認從台灣帶來的東西是否都還在!但一星期過去,花花已不再那麼害羞膽怯,她開始自然地與初識的人握手,在陌生環境中也顯得自在,並會主動找其他孩子交談、玩耍,這趟旅程花花結識了不少朋友,同時也增加了生活自理能力。夏令營期間我們看見花花的轉變,花花不再是一個讓人難以放心的小女孩,她學習到了適應新環境的能力。花花的表現讓忠義社工都感到相當地驚喜,我們看見羞卻的小女生原來只是需要滿滿且穩定的愛與肯定,就能讓她變得開朗與容易接納別人。這一趟夏令營活動的尾聲,也讓花花遇見了希望收養她的家庭,由於雙方互動良好讓收養家庭留下深刻印象,於是在體驗夏令營活動結束後,就決定收養花花成為他們的女兒。忠義基金會執行長高敏足女士表示:「目前忠義基金會所服務的收出養個案中,仍約有160多個的孩子正在等待回到一個充滿愛的「家」,敬邀社會各界的善心人士伸出援手,參加『蒲公英助養』活動,共同幫助這些孩子能獲得妥善的服務照顧,我們更期盼能儘快為這些孩子在國內或國外找到收養家庭,讓他們的生命能從此不再漂流,早日重回幸福的家庭。」

氣道阻塞,瞬間即可致死

氣道阻塞,瞬間即可致死

日前報導,某藝人因肺炎併發急性呼吸衰竭,接受緊急插管,但萬萬沒想到,卻在X光片中發現有4顆假牙卡在左肺部,緊急在25日手術取出。臺北市立聯合醫院仁愛院區胸腔外科主任鄭秀玲表示,氣管異物阻塞常見發生於幼兒及年長者,在成年人較少發生。小玩具、鈕扣、花生米、糖果等,常被幼兒塞入口內,稍一不慎即易嗆入氣管內,造成急性氣道阻塞,一瞬間即可致死。她說,成年人因氣管內徑較大,發生完全阻塞情形較少見,意識清醒者,多半是吃東西不慎掉入,通常伴隨發生劇烈咳嗽、聲音變調、哮鳴、呼吸困難等,如時間較久則轉成肺炎,但因解剖位置關係,最常被波及的部位是右下葉。意識不清楚者,因為無法清楚表達病情常被延誤,尤其若是因為急性呼吸衰竭需緊急插氣管內管者,常因為原有牙齒或是假牙已鬆脫,更容易將牙齒不慎推入氣管中。鄭秀玲提醒,病患就醫前,需事先告知是否有鬆動牙齒或先取出活動式假牙,以免在危急狀況時,緊急插管造成異物掉入。同時,醫師一旦發現病患疑似狀況時,通常給予病患插管後,必須例行性照胸部X光,一來確定氣管內管位置,二來同時檢查是否有因插管引起合併症,如異物掉入氣管或支氣管中。她表示,其中以單顆牙齒卡在右支氣管中較為常見,因位置較中間有時也容易被忽略,但此類病患通常伴隨濃痰及反覆性肺炎,利用支氣管鏡檢查可確定診斷,異物卡在左支氣管較少見。如果一次卡入多顆牙齒較危險,也需花較多時間取出,但反而不容易在胸部X光中被忽略掉。鄭秀玲再次提醒民眾,一旦懷疑有異物卡住氣管,可至胸腔外科做支氣管鏡檢查確實位置,同時在麻醉下盡早將異物取出,才能避免肺炎發生。

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