台灣癌症全人關懷基金會指出，許多初次罹癌的患者常常會因為認知不足或誤信偏方而不敢就醫，延誤了癌症治療的黃金時間。對此，台灣癌症全人關懷基金會邀集了全台九位肺癌名醫，聯手創立「肺境新思─愛相挺 肺癌30問專家解答」季刊（見圖，實習記者陳茂軒／攝影），供癌友及家屬免費取閱，呼籲病友勇於接受治療。「做化療死得快？」、「手術切除即可治癒」等等問題都是醫師在臨床上發現病患常有的迷思。彰化基督教醫院肺癌暨胸腔檢查治療中心主任何明霖指出，許多病患受到媒體的影響，以為得癌症一定沒有救或是治療的過程中會很痛苦，在猶豫不決的同時，就已經錯過治療的黃金時間。何明霖認為，基於尊重生命，他鼓勵每位病患不要放棄治療。現在網路醫療資訊很發達，癌症病友獲取資訊的管道很多元，就醫時也可以尋求不同醫師的「第二意見」，其實癌症治療並沒有想像中的困難。台北榮總胸腔腫瘤科醫師蔡俊明則是鼓勵病患不要放棄參加藥物試驗的機會。許多病患恐懼藥物試驗是因為害怕被當成白老鼠，但醫師指出現在的藥物試驗都有嚴格的把關，以不傷害病患為原則，患者不必過於擔心。再者，參加藥物試驗可以比別人多使用一種藥物，就多一個機會，所以千萬不要放棄。根據衛生署統計，肺癌死亡率遠遠高於其他癌症，並連續七年位居死亡率第一位。但台灣癌症全人關懷基金會發現，高達四分之一的患者對肺癌存有迷思，負面的心態加上觀念錯誤造成病情惡化。因此希望透過發行季刊能夠對患者的疑惑進行正確的解答，並呼籲患者建立正確知識，勇於接受治療。欲索取免費季刊及影音光碟的癌友及家屬，可撥打台灣癌症全人關懷基金會專線(02)8768-2603，或上網搜尋關鍵字「肺癌季刊」下載免費電子檔。

炎炎夏日，常見連鎖飲料店外民眾大排長龍，想要買一杯「微糖」的飲料，以為這樣既消暑又能喝得健康。但根據康健雜誌的調查，這些號稱「微糖」的飲料含糖量根本沒有變少，甚至一杯飲料的含糖量就超過每人每天的糖類容忍攝取量。康健雜誌針對市面上知名的連鎖飲料店「清心福全」、「50嵐」及「CoCo都可」的15項共同商品進行調查，每項商品同時購買全糖與微糖的中杯飲料並要求去冰，檢測商品的含糖量。結果發現，以「微糖」的綠茶類而言，50嵐的梅子綠糖含糖量高達50克，超過每人每天糖類容忍攝取量的1.1倍，非常驚人。「微糖」果汁類含糖量由CoCo都可的金桔檸檬勇奪冠軍，單杯就含有56克的糖，相當於11顆方糖之多。喜歡喝奶茶嗎？加了奶精的飲料糖分更可怕！綠茶加入糖精、奶精粉之後，搖身一變變成風味特殊的奶綠，但這一加，糖分也跟著增加了五倍！整體而言，所有飲料的糖度以50嵐最高（12度），其次是CoCo都可（10度），清心福全糖度（9度）。營養師指出，目前很多飲料添加的都是高果糖糖漿，與一般糖類代謝途徑不一樣。高果糖糖漿與酒精代謝原理類似，都有可能直接吸收累計肝臟裡面，喝多了會增加罹患肝臟疾病的風險。營養師建議，每天糖類攝取量不宜超過45克，因此應盡量避免飲用含糖飲料，或以現打蔬果汁代替。此外，多喝水可以幫忙代謝掉肝臟內儲存的糖類，避免造成肝臟的負擔或變胖。

炎夏登革熱肆虐，別小看登革熱的症狀，致病是登革病毒，是一種蟲媒病毒，其潛伏期約3到8天，最長可達14天，若感染某一型別登革熱，對該型病毒有終生免疫。對其他型別則有短暫免疫。台大醫院家醫科醫師林智偉表示，「感染登革熱若情況嚴重，會出現登革出血熱，就必須儘快就醫。」登革熱是透過埃及斑蚊和白線斑蚊傳播的急性傳染病，登革熱常見於全球熱帶和亞熱帶地區，是分佈極廣、危害較大的一種蟲媒病毒性疾病，一旦發生，傳播迅速，會引起大規模的流行。林智偉醫師指出，登革熱的病媒蚊主要為埃及斑蚊或白線斑蚊，若沒有帶病毒的蚊子再叮到患者血液，則成病媒蚊；埃及斑蚊(喜歡棲息於室內)分布於嘉義布袋以南各縣市，白線斑蚊(喜歡棲息於室外)則分布於全島平地與1500公尺以下之山區。2002年登革熱侵襲南台灣，全年本土確定病例達5336例。林智偉說，感染登革熱後，若人體的抵抗力強，輕微者可能無症狀；也可能發生突發發燒(體溫大於或等於38度)的症狀，並伴隨頭痛、肌肉痛、關節痛、身體出紅疹、白血球減少等狀況。林智偉表示，更嚴重則會出現登革出血熱，症狀包括發燒、血便、吐血，身體點狀出血，或是黏膜(例口腔)地方出血，以及血小板減少(10萬以下)，或是血漿滲漏(肋膜積水、腹水)。林智偉指出，登革出血熱若無適當治療，死亡率達20%~40%，早期診斷加上適當治療，死亡率會低於50%；登革熱目前尚無特效藥與疫苗可打，主要針對症狀予以支援療法，患者必須多補充水分與電解質。

「為避免寶寶感染Ｃ肝，建議有懷孕計畫的媽媽們務必在懷孕前一至兩年先進行Ｃ肝篩檢，馬偕紀念醫院胃腸內科陳志仁醫師指出，Ｃ型肝炎除了經由血液及液體傳染外，母體垂直傳染也是會感染Ｃ肝，根據臨床研究調查顯示，孕婦若為Ｃ肝患者，其寶寶感染Ｃ肝的機率約為百分之二至四，對此，陳醫師提醒民眾，懷孕前應進行Ｃ肝病毒抽血檢驗，以便及早發現及早治療。日前一名計畫懷孕的媽媽（化名為雯雯）表示，「過去已有許多衛教宣導夫妻應在懷孕前先進行健康檢查，以確保新生兒的健康，因此在計畫懷孕前就和老公一同進行健康檢查，才赫然發現自己竟是Ｃ肝帶原者，為了確保未來寶寶的健康，我們決定先進行治療再懷孕」。目前雯雯在老公的支持及陪伴下，已完成一年的打針治療，且停藥半年後，醫師表示已測不到血中的病毒量，並宣佈雯雯已成功治癒Ｃ型肝炎，現在夫妻已如期成功受孕，歡喜迎接健康的新生兒。陳志仁醫師表示，由於Ｃ型肝炎無明顯症狀，不易察覺，對此，陳醫師呼籲，民眾應以雯雯媽媽為例，在懷孕前先進行Ｃ肝病毒抽血檢驗，以預防寶寶感染Ｃ肝；另外，若有已懷孕才得知罹患Ｃ肝的媽媽，也無需過度驚慌，目前Ｃ肝根治率已達八至九成，建議待生產完後再進行治療。針對Ｃ型肝炎的治療方式，陳志仁醫師說明，目前以長效型干擾素合併口服抗病毒藥為最有效的標準療法，且現行Ｃ肝根治率高達六至七成，患者對於治療成效更應深具信心。至於Ｃ肝患者較在意的治療時程問題，陳醫師表示，需視患者治療一個月後，檢測其病毒是否消失（即快速病毒學反應，RVR），若有病毒消失反應，通常評估僅需治療24週即可完成療程；反之，若病毒消失反應不明顯，則需進行一年的針劑治療，但整體而言，患者僅需花費半年或一年的時間，即有機會終生治癒Ｃ型肝炎，對於有懷孕生子計畫的患者，治癒後更可避免寶寶感染Ｃ肝，相對而言更是值得！陳醫師也特別指出，長效型干擾素分為兩種，一種不須依病患體重調整劑量，有其便利性，另一種則需依照患者體重調整注射劑量，若是體重會起伏較大的患者，需視情況調整用藥劑量，建議在治療前可先與醫師討論，選擇適合自己的藥物，如此，對於順利完成整體治療計畫才有實質的幫助。陳醫師提醒，以干擾素藥物治療Ｃ型肝炎，部分患者會出現類似感冒的副作用，像是倦怠、食慾不振或貧血等現象，若有上述情形，可與醫師討論調整劑量或是以其他支持性藥物來緩解，陳醫師同時鼓勵想懷孕的患者，在治療過程中應密切配合醫師的治療計畫，並以「積極、堅持」的態度面對疾病，唯有及早治癒，才能有效保護腹中的心「肝」寶貝。

乳癌在台灣每年每十萬名女性中就有52位新增的乳癌患者，是目前台灣女性癌症發生率最高的疾病，在亞洲僅次於新加坡位居第二名，近年來政府普遍推廣乳癌篩檢，因此乳癌是所有癌症中早期發現比例最高的癌症，陽明大學附設醫院外科羅世薰副院長表示，乳癌除了手術、放射線治療外，化療藥物及荷爾蒙藥物對於延長患者生存期是很重要的一環。羅醫師說明，在乳癌腫瘤切除後尚須持續使用輔助性藥物來根除可能存在的微小轉移腫瘤細胞，或抑制新的腫瘤細胞產生，乳癌的輔助性治療包含全身性化療、荷爾蒙以及標靶等三種藥物，約七成患者的腫瘤具有荷爾蒙受體陽性（ER+），因此給予患者四至五個月化療後，會接續使用荷爾蒙藥物來維持疾病不復發。傳統型的荷爾蒙藥物「泰莫西芬」是使用率最高的藥物，除了抑制腫瘤復發外，具有延緩骨質疏鬆效用，但近年來發現泰莫西芬使用超過五年，其抑制腫瘤效果反而降低，因此醫師目前合併使用其他新芳香環抑制劑（AI）來維持治療效果。醫師解釋，新芳香環抑制劑（AI）藥物亦為荷爾蒙藥物的一種，主要有類固醇及非類固醇二大類，兩者皆已大幅改善泰莫西芬的缺點，差異在於前者可延續泰莫西芬對乳癌婦女在骨質疏鬆症的保護，而後者缺乏。最新研究也證實使用2～3年的泰莫西芬後，若已進入停經時期轉換使用諾曼癌素（Aromasin）這種新類固醇類的AI藥物，對於腫瘤的抑制效果更好，可降低18％的復發機率，醫師叮嚀，乳癌荷爾蒙治療需持續用藥超過五年以上，患者要耐心配合用藥治療才有效果。羅副院長語重心長的表示，現代醫療資訊流通快且癌症治療設備與醫師訓練十分健全，幾乎沒有城鄉差距，患者除了手術外，後續治療時間長，因此呼籲蘭陽地區民眾可放心就近治療，以減少舟車勞頓之苦。延伸閱讀「詳細全文」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11031

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科醫師吳建東表示，夏至已過，隨著天氣逐漸炎熱，大考也逐漸逼近，學生們肩上壓力也越趨嚴重，明明天氣炎熱，人的精神就無法集中，濕汗黏黏情緒更是不佳，究竟要如何因應這種情況以增加考試成績呢？吳建東教考生幾個方法。首先要有雙可以讓考生努力念書的眼睛，開夜車苦讀是難免事情，但要是唸過久眼睛酸澀，甚至起紅絲疼痛，唸書效果就大打折扣，而且還會傷害靈魂之窗。吳建東建議可以使用「枸菊夏枯茶」以減輕眼睛不適，做法為：白菊花、枸杞、夏枯草各三錢，水煮或泡熱開水，放涼後拿來當唸書時的茶飲，不僅有養肝明目作用，還有減輕眼睛酸痛效果。對於打開書就容易昏昏欲睡的人，他建議使用比較屬於補氣茶飲，當然夏日補氣不能妄補，而應是使用以涼補為主的「西洋參脈飲」，方法是：西洋參三片、麥門冬三錢、五味子少許，用熱水悶茶飲用，有益氣生津作用，給予考生繼續唸下去能量，當然適當休息是必須的。讀累了，則可以按摩眼睛週遭穴道，比如睛明、攥竹、絲竹空、四白…等，以順時針方向按完右眼框十次之後，再以逆時針按完十次，左眼也可同時按摩，可以即時減輕眼睛壓力，但吳建東提醒考生，記得每半小時就要起來活動筋骨，才有辦法跟課本打持久戰。如果考生壓力過大，而導致精神不寧，容易焦慮生氣，該睡覺卻還在想著考試的事情導致睡不著怎麼辦？他建議先以手梳梳頭，通通頭部經絡，然後再捏捏耳朵刺激耳朵上的耳神門穴，會讓精神比較安定，再稍稍伸展身體之後就能比較好睡。如果仍不能入睡，就該由「寧心安神茶」上場了，作法為：甘草、小麥、茯苓各三錢，遠志二錢、大棗四枚掰開，煎湯或泡茶喝，這樣子情緒就會比較穩定。若考試當天，天氣相當炎熱，考生一直狂流汗，就算進冷氣房仍然冷靜不下來怎麼辦呢？這時可以考慮使用「瀉肺飲」，桑白皮、地骨皮、甘草各三錢，煎成寶特瓶大的茶飲帶入考場喝，可以幫助對抗暑氣炎熱所導致的皮膚烘熱、口乾舌燥…等一系列不適症狀，多喝也有預防中暑功能。最後，吳建東再次給予每位準考生一個小小忠告，考試除了臨時抱佛腳以外，保持身體正常也是很重要的，維持正常作息，養成良好習慣，讓身體養成在考試當時精神最好狀況，有充分準備才能發揮最佳實力。

大學指考即將於7月進行，臺北市立聯合醫院松德院區提醒考生及家長，大多數人認真面對壓力時，緊張情緒湧上心頭，伴隨輕微不安、心悸、亢奮或疲倦，偶而腹痛腹瀉，這些都是正常生理反應，均是腎上腺素活化交感神經的自然現象。面對大考，緊張的身心感覺意味著考生正在積極面對問題，待考試結束後就能恢復。一般精神科醫師陳正哲提出幾點建議，希望對即將考試的人有所幫助。陳正哲指出，無論是幾個小時的測驗，或是之前數個月準備過程，考生若能在壓力下保持腦筋靈活，往往就是最佳表現。家長或考生，在考前保持平常生活作息，都是最重要課題。陳正哲教導以下放鬆練習方式：當你讀到這段時，請在今天找個舒適環境待幾分鐘，以最輕鬆休息姿勢坐著，緩慢感受自己的呼吸脈搏（有些人或許會借助肌肉放鬆訓練影片），接著回想自己過去幾個月準備考試時的最佳狀態，一個非常放鬆卻又同時全力以赴時刻，好好把這種感覺記住，然後帶著這種狀態去念書、考試。有些人或許適合另一種調整方式：每周習慣用一些時間做適度運動、聽音樂、看電影，或是專注讀一些非考試用書。請不要忽略這些讓自己維持正常學習步調方式，特別是當這些事情已經成功幫助你維持一段高強度學習狀態後，記得在考前繼續堅定保持自已節奏。陳正哲並請家長要時時回想，就像每個孩子剛出生時就有不同氣質，他們面對考試與人生壓力也有自己方式。在考前時刻，無論家長有多麼焦慮，要記得選擇考試的人是孩子（就算有些孩子當初曾爭執、抱怨或哀求，但他們最後仍願意報名並走進考場），家長考前最能做的是支持並欣賞孩子決定，或許是陪他們走進考場，出來後傾聽他們聲音。人生是一條持續延展的道路，即使是為了大考拼搏數月，放到一個人的生涯中，也只是校園生活一個短期歷程。更重要的是，除了在幾小時測驗中，考生被評核對教材學習能力以外，也希望考生在過程中認識自己處理壓力的長處與缺點、學會如何訂定目標、解決問題技巧，學習調節身心狀態，祝福各位有個順心如意的考季。

衛生署疾病管制局日前發布2例赴印尼峇里島旅遊感染桿菌性痢疾之確定病例，個案係同團前往印尼旅遊，相繼出現病徵並於返國後立即就醫，評估應無擴大感染之威脅。其中一位患者為28歲女性，於6/11～6/16日參加印尼峇里島自由行旅遊，6/14日於印尼當地開始出現發燒、嘔吐、腹痛、腹瀉及血便情形，6/16日返國後即前往醫院就診並住院，經醫師臨床診斷及通報為桿菌性痢疾；同行其他22人中有2人亦出現腹瀉症狀，其中1位20歲之女性，於6/16日出現疑似症狀，經檢驗確定感染桿菌性痢疾，該個案於6/16日凌晨返國前，於印尼機場出現腹痛、腹瀉等情形，抵台當日即前往醫院就醫。基於上述資訊，研判2名個案之感染源應為印尼。由於這兩位感染者係採自由行方式旅行，並未特別選擇餐廳或餐飲。該2名個案於返國後立即就醫，且在台同住家人亦無症狀，評估應無擴大感染之威脅，疾病管制局呼籲民眾前往東南亞旅遊時，應注意飲食衛生安全，以確保自身健康。桿菌性痢疾潛伏期為12～96小時（通常1～3天），有時長達1週。症狀包括程度不等的腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及裏急後重、血便及粘液便等症狀，無症狀感染者也可能發生。出國時如遭受桿菌性痢疾感染，不但會嚴重影響旅遊情緒及行程，更可能將致病原帶入國內散播，危害家人及親友的健康。疾病管制局提醒民眾，桿菌性痢疾為東南亞等熱帶、亞熱帶地區之地方性流行病，前往當地應選擇衛生條件較好之餐廳及飲食，切勿生食生飲、不要購買路邊衛生不良的食品、用餐前務必洗手，以避免遭受桿菌性痢疾等腸道傳染病的感染。依據疾病管制局疫情監測資料顯示，今（100）年迄今共99例桿菌性痢疾確診個案，其中49例為境外移入個案，分別來自印尼（31例）、菲律賓（6例）、越南（3例）及柬埔寨（3例）等國家；該局提醒國人，於出國行程中或返國入境時，若曾出現不適症狀，均應主動聯絡機場檢疫人員，並儘速就醫，就醫時應確實告知醫師其相關旅遊史，以利診斷並通報衛生單位執行必要之防疫措施，及維護親友與國人的健康。相關資訊請參閱該局全球資訊網（http://www.cdc.gov.tw/），或撥打民眾疫情通報及諮詢專線1922洽詢。

為了讓民眾了解癌症並不可怕，增進對癌症的認識，童綜合醫院於昨（6/29）上午舉辦「勇敢抗癌，大家一起來！」的活動。針對現在癌症發生率越來越高，且罹癌年齡越來越低的現象，童綜合醫院特為中部地區民眾及該院病友舉辦這場結合健康減重的抗癌活動。童綜合醫院張子明醫療副院長表示，倡導健康減重、勇敢抗癌之新生活運動，希望大家重視肥胖與癌症問題，並一同關懷癌症病友與家屬，給予最大的精神支持。醫學研究指出癌症好發族群多為肥胖患者，因此宣導健康減重的觀念，藉由「活動健康操」可以隨著音樂的節奏跳健康操，活絡筋骨之外還可燃燒脂肪。該院血液腫瘤科沈俊佑醫師說明，所謂「癌症」就是正常的細胞經過長期的毒物刺激後產生基因突變成為不正常的細胞，然後進行無限制的分裂增長。侵犯到正常的組織器官以致造成病變，導致器官功能喪失。加上癌症成長期很漫長（長達20～30年），可以中間欄劫，因此定期篩檢有機會找到癌前病變，加以適當處理，可預防癌症的發生；希望民眾能重視預防癌症及癌症篩檢的重要性。童綜合醫院黃美月心理師也建議大家平時可多參與社區活動、培養正當休閒活動與才藝，讓自己的情緒有適當的發洩管道，舒緩治療過程中的不舒服。

登革熱(dengue fever)是古老的疾病，俗稱「天狗熱」 或「斷骨熱」。是由登革病毒(dengue virus)引起的急性傳染病。登革病毒依其抗原性的不同分為1、2、3、4型 。每一血清型登革病毒均具有感染致病能力。當感染到其中之一血清型的登革病毒後，宿主只對該血清型登革病毒具有免疫力，但對其他血清型登革病毒並不會產生免疫作用。所以人會被不同的血清型登革病毒重復地感染。登革病毒的傳播病媒蚊是埃及斑蚊(Aedes aegypti)和白線斑蚊(Aedes albopictus)。登革病毒必須藉由病媒蚊的叮咬才能傳給人。當病患感染到登革病毒後，從開始發燒的前一天直到退燒，病人血液中都含有活動性的病毒，此時期稱為登革病毒血症期(viremia)。處於登革病毒血症期的病患若被病媒蚊叮咬，病媒蚊就會獲得登革病毒。登革病毒在病媒蚊體內繁殖8-15天後，病媒蚊就具有終生傳播登革病毒的能力，進一步把登革病毒傳染给另一位患者。典型登革熱的臨床症狀是以急性高燒，頭部、肌肉、骨頭、關節酸痛、後眼窩痛以及發疹為主要症狀。發燒通常持續5-7天。大约一半患者會出現皮疹。皮疹通常於將要退燒的前幾天出現，且持續2-4天，有時會伴隨著脫屑及搔癢。其他症狀包括臉部潮红、淋巴節腫大、眼晴结腹充血、輕微的呼吸道及胃腸道症狀。當再次感染到不同血清型的登革病毒後易出現登革出血熱，有致命的危險。登革熱預防保健之道：1 前往登革熱疫區旅遊的旅客，返國後若身體不適，應儘速就醫。2 罹患登革熱的患者要多休息，補充適當的水份，遵照醫師的指示，大約1星期後就能逐漸康復，不會有後遺症。3 若有出血表現，甚至持續的腹痛、嘔吐、燥動不安、皮膚濕冷、四肢冰涼或神智不清等應趕快就醫。4 患者在發燒期間內要掛蚊帳，而且要清理住家環境，清除病媒蚊的孳生。5 登革熱康復後並不會有帶原者，目前並無疫苗可以注射。6 作好孳生源清除工作，以及避免被病媒蚊叮咬，包括住屋加裝紗窗、紗門。7 出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、以及在裸露部位噴防蚊液。8 出入高感染地區宜穿著長袖衣服與長褲、以及在裸露部位噴防蚊液。