一名65歲婦人長期因左腳膝關節酸痛，子女買了維骨力給她吃也沒見效，後來聽說做膝蓋功可以紓緩酸痛，每天自行敲打膝蓋到出現紅腫才停止，沒想到不到一星期，膝蓋酸痛變更嚴重，連走路都覺得腳卡卡的，狂吃止痛藥也無效，最後到醫院求診，經骨科醫師診斷為膝蓋半月板墊片破裂，施以關節鏡手術，將磨損的墊片切除乾淨後，才讓她恢復正常生活。台北中山醫院骨科周正義醫師表示，膝關節容易隨著年齡增加而老化，最常見的就是退化性關節炎，好發於60歲以上之中老年人，主要為膝關節面光滑的軟骨產生病變、磨損，引發膝關節疼痛。門診中經常有不良於行的患者，擔心自己罹患退化性關節炎而需要做人工膝關節，其實造成關節酸痛的原因很多，也是一種自然的老化現象，根據行醫三十年達4,000例退化性關節炎患者中發現，有一成患者膝關節疼痛主因是關節半月板墊片磨損或破裂產生的碎片所造成，只是關節疼痛症狀很容易被誤診為退化性關節炎引起的疼痛，許多子女拼命買維骨力給患者吃或帶去打玻尿酸，結果通常是花了錢卻沒有改善效果！周正義醫師說，膝關節處有二塊附在脛骨（小腿骨）內外側的半月板軟骨，作用就像汽車避震器或煞車皮，可以分散身體活動力量，減輕膝關節負荷，避免軟骨磨損，同時可控制旋轉度穩定膝關節，不過隨著年紀變大或運動過度，造成半月板磨損或破裂產生碎片，患者在走路或彎曲膝蓋時就會不舒服或疼痛，甚至出現喀擦聲或卡住，許多患者因疼痛難耐，最後因不敢出力走路造成腿肌肉無力萎縮。目前使用關節鏡手術，採局部或半身麻醉，在關節患處開二個0.3公分小傷口，來診斷病灶大小及嚴重性，並將半月板碎片清除後，有效減輕患者膝關節疼痛症狀，由於患者術後隔天即可出院，可提供患者治療新選擇。周正義醫師提醒，膝關節退化酸痛是每個人一生都可能碰到的問題，老年膝蓋疼痛不一定都是退化性關節炎引起，出現疼痛感時也不要急著吃藥或花錢補充一堆營養品，最好尋求專科醫師診斷治療。周正義建議，老人家保養膝蓋一定要有省著用的觀念，盡量避免從事爬山或長時間跑步等活動增加膝蓋負擔，平常可以多做抬腿動作加強肌耐力，游泳或水中行走也是不錯的選擇，或用溫熱水按摩膝蓋，但不要道聽塗說，隨意敲打膝蓋，造成膝蓋不必要的傷害。

在壓力愈來愈大的現今社會上，不少人開始有看心理醫師的習慣，在國外尤其普遍，而美國最新研究日前卻指出，倘若孕婦服用抗抑鬱劑（anti-depressants），可能造成胎兒有罹患自閉症的危險。根據美國史丹福大學的研究報告顯示，罹患自閉症者與媽媽在懷孕期間受到的環境因素有關係，其中包括孕期服用抗抑鬱藥。而約有近7％患自閉症的孩子，媽媽在孕期曾經服用抗抑鬱藥；報告指出，若孕婦吃一種含有SSRIs的抑鬱劑，寶寶患自閉症的風險多了3倍，但研究團隊也強調，這項結果還得做更進一步的研究。而屬於SSRIs的藥物，包括 Celexa、Paxil、Prozac（百憂解）與Zoloft（樂復得）。SSRIs屬於常用的選擇性血清素，該種成分會讓腦部得到更多大腦化學血清，一般被認為對改善情緒有幫助。不過美國食品藥物管理局（FDA）曾在2005年提出警告，表示若在懷孕前3個月曾服用SSRIs類型的藥物，可能會增加胎兒罹患先天性疾病的風險，尤其是心臟部分的缺陷最有可能。根據美國疾病管制局（CDC）的研究者Jennita Reefhuis博士說法指出，SSRIs類型的藥物與三種先天性缺陷有關，包括無腦畸形、顱骨縫封閉過早與臍疝氣。

衛生署6日公布新版「國民飲食指標」及「每日飲食指南」，採用的新式圖案（見圖，食品藥物管理局提供）是經過公開評選入圍的作品，充分表現出飲食均衡、勤運動、多喝水等健康重要概念。此外，衛生署也針對素食者提出「素食飲食指標」並強調食物要注意來源標示、確保衛生安全才能吃。為因應國人飲食改變並推廣均衡的健康飲食觀念，衛生署食品藥物管理局參考先進國家之飲食指標建議，並依據2005到2008年我國國民營養健康狀況變遷調查結果，訂定出新版「國民飲食指標」及「每日飲食指南」。在新版「國民飲食指標」中建議民眾應均衡攝取六大類食物、少油炸、少脂肪、少醃漬、多喝開水外，特別強調應避免含糖飲料及每日至少攝取1/3全穀食物。而新版「每日飲食指南」則是改變食物的分類、修正各大類食物建議攝取量、提醒堅果種子類的攝取及教導民眾換算熱量及攝取量等。衛生署呼籲民眾宜遵守「國民飲食指標」12項原則及「每日飲食指南」之建議，養成正確的均衡飲食習慣，增加纖維質攝取、增加鈣質吸收、增加蛋白質攝取、減少碳水化合物主食量及實用堅果，同時應重視運動以確保身體健康，遠離疾病風險。

蜂窩性組織炎就是一種皮膚傷口的細菌感染（常見的細菌包括俊鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等)，症狀包括紅、腫、熱、痛；被狗咬也很可能引發蜂窩性組織炎，千萬不可輕忽。彰化一名劉姓婦人日前去拜訪朋友，卻遭朋友飼養的看門狗攻擊，右大腿、左小腿都被各咬一口，導致其右大腿瘀青、左小腿有2公分深的咬痕。劉婦不以為意，結果返家後隔天就幾乎不能走路，就醫後還昏迷多天，經診斷才發現罹患蜂窩性組織炎，在治療後已痊癒。醫師指出，狗的口腔細菌相當多，因此被咬後，傷口感染的機率很大，可能引發蜂窩性組織炎，所以就算遭狗咬後只有瘀青，也可能會有小傷口，必須儘快就醫。醫學研究，蜂窩性組織炎發生的部位，可能是曾經有過外傷的部位，或是皮膚本身已經有病變的地方；最常侵犯臉部、頸部與腳部等部位，並可經淋巴系統侵犯到周邊結締組織。蜂窩組織炎的治療目前以抗生素為主，通常7到10天左右可痊癒，但若已形成膿瘍，就必須由外科醫師做切開引流及清理，嚴重時，醫師將視病情決定是否做局部皮層重建、植皮或截肢等手術。

隨著年齡老化，吞嚥功能也會慢慢變差，吞嚥功能變差後，常常就會在吃東西或喝飲料時嗆到，因為食物常常不能很順利地進入食道而有部份跑到氣管開口處，如果因為吞嚥功能變差而常嗆到，便很可能會因食物或唾液經氣管到達肺部而引起肺炎，這就是所謂的吸入性肺炎。 特別是在以下情況容易產生吸入性肺炎：意識不清、吞嚥困難、神經肌肉疾病、侵入性醫療行為破壞身體保護屏障、長時間嘔吐、衰弱、橫臥姿。 如何預防嗆到，醫師提醒民眾要注意事項：保持口腔清潔 ： 吃飯前洗手及適當的口腔清潔，漱口水及茶水，可以降低吸入性肺炎的發生率及死亡率。食物要調理成易吞嚥的方式：容易嗆到的食物包括液體流質狀的，及乾燥固體 狀。對於吞嚥困難的病患，最好吞嚥的食物形式是糊狀的，可以使用快凝寶，太白粉、蓮藕粉等使液體食物變濃稠，使用湯匙勿用吸管。 另外，進食時保持容易吞嚥的姿勢：最好是坐正，同時頭要向前傾。若無法完全坐起， 則讓病患斜躺約60度，再以枕頭或毛巾將頭部墊起向前。進食後30分鐘以內最易發生食道逆流造成吸入性肺炎，盡量不要立刻躺下，並且進食量勿太多。 還有，進食時不要說話，防止嗆咳，有吞嚥困難的病患如果吃東西又要說話，常常嗆到而導致口水進到肺中而產生吸入性肺炎，若發生嗆咳時應暫停進食，建議進食時一口吞嚥完後才再餵食下一口。而且，吃飯時有咳嗽情形應先停止進食，鼻胃管灌食前確實執行灌食反抽的步驟，並加強胸腔照護及抽痰。醫師評估，必要時照會復健科提供安全吞嚥法指導。

炎炎夏日，只要一動就汗流浹背，若沒有做好身體的清潔，許多人容易有汗臭味或甚至是狐臭的困擾。狐臭的產生，不但會讓自己覺得很尷尬，也會讓身邊的人聞起來不舒服。皮膚科醫師表示，現在臨床上有一種以雷射除狐臭的手術，幾乎沒有術後恢復期可以馬上返回工作，改善率也高達六至八成。皮膚科醫師指出，狐臭的產生是因為腋下的頂漿腺會分泌出乳黃色液體，當這些分泌液被腋下皮膚表面的細胞分解之後，就會產生令人不舒服的味道，也就是俗稱的狐臭。傳統除狐臭的方式是在腋下切開一道5到7公分的傷口，割除頂漿腺後縫合，雖然效果不錯，但缺點是疤痕明顯也需要比較長的恢復時間。醫師表示，目前臨床有一種使用雷射除狐臭的手術方式，利用光纖雷射溶脂儀器的熱效應和微破壞原理，破壞頂漿腺，達到去除狐臭的效果。利用雷射除狐臭，是以光纖導針進入皮下組織，利用雷射的能量分解頂漿腺，減少頂漿腺數量。此外，雷射也能使附近血管凝固，所以出血量少，同時也兼具促進膠原蛋白增生及除毛的效用，讓皮膚更平整。雷射除狐臭一次只需約20分鐘的時間即可完成，並且可以達到六至八成的改善率，幾乎所有狐臭患者都能適用。由於手術傷口僅如針孔般大小，完全不需要縫合，術後三天只要適當冰敷並避免碰水，生活幾乎完全不受影響。醫師表示，狐臭的產生不但會讓自己或別人感到尷尬、不舒服，還有可能造成人際交往的阻礙。因此，建議有狐臭困擾的民眾可以與醫師討論，選擇適合的療程，擺脫惱人的「腋」下之辱！

中國附醫心臟科主任張坤正表示，搶救急性心肌梗塞應該在九十分鐘內完成手術，而該院的胸痛中心則交出平均四十七分鐘的成績單。張主任並提醒，如果是高血壓、高血糖及高血脂等三高病人，出現不明原因胸痛、呼吸困難等狀況時，應立即就診。 心臟科主治醫師張詩聖表示，一名三十餘歲的許姓男子，有天醒來時突然覺得胸口悶痛、呼吸困難，喘不過氣，送往中國附醫急診進行心電圖檢查，五分鐘後，心臟科醫師確定急性心肌梗塞，立即進行心導管手術。從急診到血管打通，只花30分鐘，術後恢復良好，保住心臟功能。 中國附醫心臟科主任張坤正指出，搶救急性心肌梗塞應該在九十分鐘內完成手術，在供應心臟血流的冠狀動脈急性阻塞時及時做心導管手術，打通血管才能搶救受損的心肌組織，保住性命。但傳統急診運作模式，很難在九十分鐘內完成。病患到達急診室後，一般要先經過掛號、候診、排檢查的過程，再由急診醫師呼叫心臟科醫師到院確認，之後再召集心導管團隊配合手術進行，通常等到手術時都已超過救治的黃金時間。 中國附醫從九十八年七月一號大幅改變流程，成立跨急診部、心臟內科、心臟外科的胸痛中心，醫療團隊駐守急診隨時待命，並配有急診室專用的心導管室，省去轉送途中耗費的時程。分秒必爭的結果，兩年下來，完成救治的時間平均為四十七分鐘，美國心臟協會建議的九十分鐘時限，比例也高達百分之九十六。胸痛中心日前並獲得國家品質標章認證，水準表現也將發表於美國知名醫學期刊。圖：搶救心肌梗塞需立即做心導管手術。（記者楊文琳攝）

新北市政府秘書處6日推出三款外帶超值餐，處長蔡麗娟說，上班一整天已相當疲累，若能在下班時購置盒餐帶回食用，是何等的方便，況且又是低鹽、少油。這個創新服務讓市府員工覺得十分貼心，很多民眾知道了這消息都紛紛探聽這份健康餐哪裡可買的到。 蔡麗娟說，為提供員工及洽公民眾更方便的健康餐飲服務，特別推出晚餐外帶全家餐，以每道菜100元的熱炒合餐，計有3人份、4人份或5人份等3種組合餐，提供市府員工及洽公民眾選購。並為推動均衡健康的飲食概念，特採健康烹調方式，例如少油少塩、食材採無毒，每道菜並標示熱量，符合健康與衛生。 秘書處表示，為兼顧飲食安全、衛生與環保，該項服務提供之熱炒餐點、飯及湯品，均一律使用五層不鏽鋼提鍋及不鏽鋼湯鍋盛裝（不鏽鋼鍋採本府員工憑證借用，其餘人員收取押金1,550元），以杜絕免洗餐具之使用及塑化劑等汙染，並強調市府8樓員工餐廳廠商所使用牛、羊、雞、鴨等各類肉品，均要求廠商提供樣品送SGS公司檢驗，其測試結果皆未篩選出瘦肉精成份，且所使用料理雞蛋亦皆為CAS生鮮蛋品，有效為市府同仁及洽公民眾消費嚴格把關。

南投縣信義鄉發生中毒死亡慘劇，5日晚林敬儀（55歲）、王美永（48歲）夫婦以及僱工田福榮（40歲）、伍曉珍（37歲）兩對夫妻一起喝酒吃飯，不過6日凌晨4人陸續感到身體不適，冒冷汗且上吐下瀉，初期以為食物中毒，懷疑吃到的田螺或野菜出問題，不過送醫後仍不治，4人全死亡，且死者都是全身抽搐、雙眼瞪大，臉上並露出苦笑樣，表情詭異。王美永的親友指出，兩夫婦泡有一罈藥酒，親友推測，患有糖尿病的林敬儀夫婦，會不會喝了摻有馬錢子的藥酒想用來治病，但因過量導致中毒，不過檢察官採樣時，並沒有找到藥酒。 此外，警方在林敬儀夫妻家中冰箱，找到吃剩的煎魚、菜脯蛋、煮瓢瓜和炒山豬肉，以及幾瓶米酒。衛生局人員不排除山豬肉變質感染肉毒桿菌的可能性。據當時參與救護的醫護人員表示，懷疑4人誤食含有劇毒的藥用植物「馬錢子」，導致神經性中毒，檢警列為重要偵辦方向之一，確切死因還要再詳細調查。 在案發後，疾病管制局也會同彰化縣衛生局展開調查，初步研判，先行排除喝假酒或食用遭到肉毒桿菌污染食物的可能；至於是否因誤食馬錢子喪命，還有待法醫檢剖鑑定。

先前本站報導誤將「午仔魚」植為「吻仔魚」，謹此向讀者致歉。經查證，日前衛生署食品藥物管理局抽檢10件午仔魚中，有4件驗出含有還原型孔雀綠，分別來自台中市、基隆市各一件及嘉義縣傳統市場兩件，含量最高達0.376ppm。目前業者都已將有毒午仔魚下架暫停販售，衛生署推測可能是養殖業者未徹底清潔養殖魚池，以致環境受到污染，為避免讓水產動物受到寄生蟲及原蟲、真菌感染，違規使用這類化學物質。根據過去的動物實驗指出，倘若食用孔雀綠、還原型孔雀綠會傷害動物肝臟，將有引起貧血、甲狀腺異常、長腫瘤，以及影響胎兒成長的風險。而衛生署早將孔雀綠，與還原型孔雀綠列入「不得含有」的禁藥名單中，若發現業者故意使用將嚴重懲處。由於孔雀綠具有抗菌的功用，早期被用來防範魚類長寄生蟲、真菌等疾病，但發現恐會對人體造成極大危害後，隨即被衛生署列為禁藥；至於還原型孔雀，則是被魚類吸收孔雀綠後產生的代謝物，相當不容易消失，甚至可能殘留時間達一年之久。這次被驗出含有孔雀綠的午仔魚推測是來自養殖魚場，海產店業者表示，其實可以從魚鰭分辨出野生午仔魚或養殖午仔魚。一般而言，養殖午仔魚魚鰭呈現淺黃色，野生午仔魚則是黑色，消費者購買前可以用這種簡單的方法分辨。衛生署食品藥物管理局提醒民眾，選購產品時請挑來源明確，且附有產銷履歷驗證標章的廠商。此外，食管局亦呼籲飼養戶遵守動物用藥品管理法，並將持續監動物用藥品或化學品殘留，以讓民眾食的安心。●午仔魚學名四指馬鱍魚，有4絲、5絲、6絲馬鱍魚，端看胸鰭有幾枚分出的「鬍鬚」，俗稱「午仔」。主要棲息於砂泥底質地形環境，蝦、蟹、魚類及蠕蟲等為食。包括沿岸、河口、紅樹林等半淡鹹水海域，皆可見其蹤跡。常見養殖魚尾巴周圍會略呈白色或者淺黃色，但是野生午魚的尾巴卻偏向黑色為主。 每年秋末至初春是主要漁期季節，可利用流刺網、底拖網、定置網及釣具等漁法捕獲。肉質細緻鮮美，為高經濟價值魚種，清蒸是最適宜的烹調方法。（資料來源：網路搜尋）