舌頭若出現麻、痛或舌頭有傷口一直未好，小心可能是舌癌的病症！童綜合醫院耳鼻喉科主任蔡青劭表示，最近臨床上發現有患者因舌頭破洞，傷口長時間未癒合，就醫做切片檢查發現為「舌癌」，使用「舌鍥狀切除術」，輔以補人工真皮術，術後恢復情形良好。蔡青劭醫師表示，64歲的陳姓阿嬤除了覺得舌頭既痛又麻之外，已有2～3年的時間常有破洞，加上患者本身常咬到舌頭，因此一直未將此事放在心上，其間雖看過醫師以藥物治療未見改善。患者認為只是痛沒有多大影響，就一直拖，直到4月底來本院就醫，依據口腔癌治療指引原則，安排切片檢查結果顯示為「舌癌」，經使用「舌鍥狀切除術」再輔以人工真皮術，術後恢復情形良好。另一名為31歲的年輕婦人，舌頭有一個小潰瘍長達一年多的時間，來院檢查發現罹患「舌癌」，經相同治療後，恢復情形良好，口語咀嚼功能不受影響。舌癌是口腔癌的一種，口腔癌的成因為何？蔡青劭主任說，口腔癌的發生與口腔長期受到刺激，而產生細胞變性有密切的關係，如吸菸、喝酒、梅毒、過度陽光照射、長期營養缺陷、口腔衛生不良、長期食用過熱、太辣等刺激性的食物、尖銳的蛀牙、破損的補綴物、製作不當的假牙與牙套等，都是造成口腔癌的可能原因。口腔癌的臨床症狀為口腔內黏膜表面顏色變白或出現紅色斑塊、腫塊，觸摸時不一定有疼痛感、超過兩週以上未癒合的黏膜潰瘍、莫名出血頸部可摸到硬塊、舌頭的活動性受到限制、舌頭半側知覺喪失或有麻木感等。蔡青劭指出，臨床上發現口腔癌的患者有增多的現象，患者有些並沒有抽菸、嚼檳榔與喝酒等習慣，因此民眾要注意若是口腔出現潰瘍超過2個禮拜未癒合，建議至醫院做切片檢查，口腔癌只要早期發現早期治療，早期口腔癌的治療率相當高，5年的存活率達70％以上。

塑化劑風暴人人自危，民眾面對無所不在的塑化劑陰影，紛紛尋求各種強化身體解毒功能的食物，希望可以靠食補來幫助身體的代謝，營養師建議，像是蒜、薑、菇、蜆等食物，都可以強化身體解毒的功能，或是搭配例如蔓越莓、番茄或是花椰菜等抗氧化的食品，都有助於修補受損細胞，當然多喝水，同樣是促進身體代謝最簡單的方法。面對這一次塑化劑的風暴，國人驚覺原來台灣民眾體內塑化劑的含量遠高於世界各先進國家，不過醫師也提醒民眾別過度恐慌，除了多喝水來增加身體代謝的速度，也建議民眾多吃蔬果外，加強蒜、薑、蜆的攝取量，除了豐富的礦物質可以強化肝臟功能以外，B群和抗氧化功能的食物也能增加體內塑化劑毒物的代謝。台灣民眾一般對於蒜、薑、蜆等強烈氣味的食物，不少人避之唯恐不及，但是因為受到塑化劑毒物危機的影響，這類食品反而大受歡迎。營養師表示，身體排毒的關鍵就在於食物裡頭能增加肝臟功能的營養素，蒜和薑因為含有豐富的礦物質，而蜆類則富含蛋白質和大量B群，同樣能夠強化肝臟代謝解毒功能，因此才會在這次塑毒風波當中大受民眾歡迎。營養師提醒，想要遠離塑毒威脅，最重要的還是少熬夜、少喝酒，並且平常要吃多元的食物，自然能讓肝臟健康順利的運作排出人工毒素，一般塑化劑在身體內停留的時間並不會超過48小時，多喝水，增加身體的代謝速度，並且遠離塑化劑疑慮的食品和器皿，民眾也就不必再聞塑色變。

重達120公斤的許先生減肥減到沒辦法，最後只能選擇以清淡飲食來抑制增肥的情況，最後每天以水餃取代油膩的鍋貼，並配合早睡減少吃宵夜機會，終於從46腰瘦到38腰，體重更是成功甩肉31公斤。據衛生署國民健康局的調查，台灣成人肥胖比率高達4成4，兒童每4個就有1個是小胖子，讓台灣人的健康陷入「肥肉危機」中。但是減肥人人都在努力，卻沒有一個保證的方法，且每人因體質各有不同減肥方式，這位許先生竟然是用水餃，就成功減重，讓許多不吃不喝減重的人聽了很不服氣。這位許先生之前體重高達120公斤，甚至有「冷凍電宰豬」的難聽外號，許先生在5個月前參加了署立雙和醫院開設的「活力纖體減重班」，原本許先生有吃鍋貼的習慣，結果減重班輔導他盡量以清淡食物為主，所以許先生就吃水餃來取代油膩的鍋貼，沒想到在沒有對不起自己腸胃的情況下，成功甩掉31公斤肥肉！雙和醫院復健科主治醫師表示，他們設立減重班的特色就是不靠藥物，以「少吃、多動、搭配代餐」等，並透過運動和控制飲食習慣雙管齊下減重，所以這個「活力纖體減重班」，至今開辦22期，有多達310人成功減重，許先生也在簡單的輔導之下，三餐不讓自己餓到，全靠吃水餃過日子，結果成功的減重至89公斤，讓許多減肥者羨煞。˙飲食『聰明分配法』　健康享瘦五管齊下 ˙要減肥？含糖飲料、零食先止步 ˙跨越停滯期　甩掉肥肉動起來 ˙生理時鐘減重法

女性為了老公或男友隆乳時有所聞，但你聽過男人為了女友去動縮乳手術的嗎？家住台北的男性患者蘇先生多年來因有著一對B罩杯的乳房，讓他自卑不敢出入泳池或海邊。並發現自己的胸部還比女友大一號，自覺男性尊嚴受損。光田綜合醫院整形美容中心郝治華醫師指出，豐滿的乳房是女性美麗的象徵之一，但如果發生在男性身上，反而會讓當事人遭受周遭異樣的眼光、嘲笑甚至影響人際關係。所謂的「男性女乳症」主要是指男性胸部內的乳腺組織過度發達，局部脂肪不正常的增生，以致於像女人一樣豐滿隆起的症狀。造成男性女乳症的原因有很多，包括先天性家族遺傳、肥胖、荷爾蒙分泌失調、腫瘤等。因此男性朋友若有女乳症的症狀，首先須透過檢查排除是否為腫瘤等疾病造成，另外如果男孩子食用、接觸過多的塑化劑或環境荷爾蒙，也可能造成女乳症。而更年期後的男性因為雄性賀爾蒙減少，也可能會有胸部變大的情形。非疾病導致的男性女乳症只是一種症狀，並不會對健康有什麼影響，但是對許多男性的心理來說卻大大有關係。以往有民眾透過外科縮乳手術治療，但缺點是傷口大，恢復期長。現在透過微創縮乳手術，以細小的導管進入胸部內抽取多餘脂肪，並且將不必要的乳腺組織破壞後，就能讓胸部恢復平坦，避免往後復發的可能。

由於現代醫學發展迅速，以前令人聞之喪膽的癌症，在今天已經發展出許多有效的治療藥物。但在使用各種化學治療或標靶藥物的同時，也可能造成癌症患者身體上短期或長期的傷害。因此癌友除想了解各種治療藥物的效果外，也憂慮這些藥物對身體造成負面的影響。台北榮民總醫院血液腫瘤科顏厥全醫師表示，台灣地區大腸直腸癌的發生率在這兩年已與肺癌及肝癌並駕其驅，而發病的年齡層更有年輕化的趨勢。因此，國健局也將大腸直腸癌的篩檢列為重點項目之一。手術治療仍是大腸直腸癌的主要治療方式。不過，近年來藥物的進步，更大幅改善病人的存活。目前用於大腸直腸癌的化療藥物主要有三種，分別為5-FU搭配葉酸（leucovorin，簡稱LV）、草酸鉑類的奧沙利鉑（Oxaliplatin）及喜樹鹼衍生物的抗癌妥（Irinotecan）。目前連續輸注5-FU/LV併用irinotecan（簡稱FOLFIRI）或oxaliplatin（簡稱FOLFOX）已成為腫瘤科醫師治療轉移性大腸癌最常用的兩種處方。2000年以後，標靶治療的發展更將轉移性大腸癌直腸的治療帶入一個新的境界。目前有兩種標靶治療藥物，分別為bevacizumab（又名Avastin癌思停）及cetuximab（又名Erbitux爾必得舒）。對於轉移性大腸癌的患者，若能妥善組合並循序使用化學治療與標靶治療，病人的平均存活期可達兩年以上。目前三種化療藥物與爾必得舒均有健保幾付，而且在今年06/01起，健保開始給付化療藥物抗癌妥合併使用標靶藥物癌思停於治療轉移性大腸癌上。此外，每一種腫瘤藥物多少都會造成患者健康上的損害。草酸鉑類藥物，如使用奧沙利鉑時，會引起病人的周邊神經病變，部分患者也可能出現過敏反應，嚴重時甚至會引起休克。另一方面，少數病人因先天體質的問題，對抗癌妥的代謝較差，在接受抗癌妥治療後會發生嚴重的腹瀉及白血球數量下降等副作用。標靶藥物如爾必得舒，會引起皮膚乾燥、青春痘等症狀，癌思停則可能引起出血與傷口癒合不佳等問題。因此在接受此類治療時應由專業醫師謹慎評估，並定期追蹤，以期將副作用傷害降到最低。延伸閱讀「完整文章」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11203

想要戒酒卻睡不著或因為戒酒感到焦躁不安嗎？臺大醫院竹東分院精神科主任蘇柏文門診發現，有些民眾因為戒酒失眠而前往醫院求助，反而因此造成安眠藥成癮。不但沒有戒除酒癮，每天還要吃三、四顆以上的安眠藥才能勉強入睡，甚至還越吃越多。蘇柏文主任表示，戒酒初期確實需要配合開立鎮靜安眠藥物避免酒精戒斷的危險，但是許多民眾卻會一邊服用安眠藥卻沒有停止飲酒習慣，甚至誤以為服用鎮靜劑就可以戒酒，這是嚴重的錯誤觀念。同時飲酒又服用安眠藥造會導致病患酒癮、藥癮越來越嚴重。蘇柏文主任同時發現，大約有3/4的民眾到竹東分院求診前，往往已經在多家醫院或診所看診且重複服用安眠藥，且安眠藥的種類多達2～3種以上，當中不乏FM2、史蒂諾斯等較易成癮的安眠藥物，而且病患大多不清楚戒酒的正確觀念及完整計畫。事實上，戒酒最重要的是病患本人是否做好戒酒的心理準備，並非家人及醫師的強力介入就能改變。如果個案有強烈的動機戒酒，但卻難以抵抗酒精的誘惑，以國內而言，使用戒酒發泡錠是有效的治療方式。戒酒發泡錠主要的功能是阻止酒精的代謝，使得乙醇代謝物（即乙醛）在體內的快速增加但不易排除，因此人體便會產生臉紅、心悸、噁心嘔吐、血壓下降等不適，提醒個案應該貫徹自己戒酒的決心。一般而言，戒酒過程分為幾個階段：戒酒初期：以避免酒精戒斷為主要考量，該時期病患不可以飲酒，也不可以服用檳榔等酒精相關食物，醫療上需要足夠劑量的鎮靜劑，避免病患出現酒精戒斷症候群，包括瞻妄、全身抽搐等。戒酒中期：急性期後，病患精神狀態通常較為穩定，此時期要逐漸減少鎮靜劑的用量，並注意個案是否有長期飲酒所引起的併發症，如酒精性肝炎或胰臟炎等，同時評估是否併有憂鬱或焦慮等症狀，如同時有上述症狀，應該同時給予治療。戒酒發泡錠導入期：病患身體狀況穩定後，應向家人及病患說明並評估其戒酒動機與準備狀態，如果有合適的個案同意服用戒酒發泡錠，於簽立同意書後就可以開始服用，同時間醫療專業人員應定期觀察病患是否有過敏等不適應之情形。戒酒發泡錠維持期：一般國外文獻建議發泡錠的平均服藥期間是至少半年，於門診追蹤期間，個案請務必親自返診與醫師討論服藥後之身體及生活狀況，再由醫師視狀況逐漸減少藥物的治療。蘇柏文主任說，目前衛生署為了鼓勵酒癮病患至醫院求助，有提供部分就診或住院的補助，對於有心想要戒酒，又擔心醫療費用的民眾，實為一大福音。惟國內只有部分醫院提供戒酒發泡錠的治療服務，民眾可以擇優前往，臺大醫院竹東分院成癮防治中心電話為（03）594-3248轉1192。

一位36歲的男性馬拉松選手，過去並無特殊病史，今年六月初參加越野馬拉松活動，當時氣溫攝氏36.5℃，濕度70％；三軍總醫院腎臟內科吳家兆醫師表示，此個案剛結束八公里的長跑後，因發生突發性昏厥，緊急送往三軍總醫院急診室，檢查發現體溫達攝氏41℃，意識昏迷，昏迷指數只有三分，加上低血壓、心律不整、排尿減少等危急症狀表現，進行緊急氣管內插管治療並入住加護病房。確認該個案為三總今年首起因熱中暑合併多重器官衰竭之重症案例。吳家兆說明，透過三軍總醫院中暑防治中心的照護後，病患很快地脫離險境，恢復意識，期間血漿中橫紋肌蛋白（CPK）及肌酸酐（Creatinine）濃度皆回復至正常範圍內，排尿正常，毋需血液透析等侵入性治療。病患在轉院後的一天內成功脫離呼吸器，並在入院後第四天順利出院。有鑑於熱中暑的治療層次廣泛及病症本身的高致死率和高風險性，在面對層出不窮的熱傷害，三總已於民國99年8月，成立中暑防治中心，以落實全國軍民熱中暑防治的教育，並為國軍最專業的諮詢窗口及最高級治療單位。吳家兆強調，中暑的防治首「重預防勝於治療」！對於容易誘發熱中暑的潛藏危險因子，如年老，肥胖（體重大於85公斤），有心血管疾病、甲狀腺亢進、糖尿病、肝臟疾病、先天無汗腺症、感冒、發燒、腹瀉、肺炎、感染、皮膚病，睡眠不足，體質耗弱，情緒緊張者，水份缺乏者，新兵（當兵5～7天），溫度與溼度過高，劇烈運動，藥物導致排汗不良等應及早發現。以案例中的氣候環境為例，當時的中暑危險係數已達43.5，屬極高危險環境，故當中暑危險係數大於40，應適時調整操課服裝及上課場地。吳家兆再次提醒，預防熱傷害的發生，首先應盡量避免暴露於高溫的環境，如果有外出的必要，也應採用適當的物理防曬如陽傘、帽子，且外出時間要短。其次是充足的水分和鹽分攝取。高溫下，要常提醒自己補充水分，別等口渴了才喝水；流汗較多時，可加鹽在飲水中，補充因排汗而流失的鈉。最後是維持良好的體能狀態，尤其是外出活動的前一天，應有充足的睡眠，並避免飲酒；若不慎染患感冒、腸胃炎，在病癒之前最好避免長時間在戶外活動，以免發生中暑。延伸閱讀「中暑危險係數測定法」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=11246

夏季世界特殊奧林匹克運動會，中華代表團歷經辛苦競賽，於8日上午返國，體委會副主委陳士魁等人前往機場接機，選手並獲得馬總統接見，以呈現豐碩戰果外，並參觀總統府，體委會還於國軍英雄館設宴舉辦歡迎餐會。本屆我國代表團運動員65人在團長白秀雄的領軍之下，於6月25日至7月4日前往希臘雅典參加2011年夏季世界特殊奧林匹克運動會，在11個比賽種類中，總共得到32面金牌、27面銀牌、15面銅牌，獲得優異的成果。足球教練開玩笑說，「他們曬得像穿了脫不掉的黑絲襪了…」。體委會表示，選手自從賽前集訓到比賽結束有一個多月的時間，是選手離開家庭、學校最長的時間；特殊奧運會讓智能不足者也能參與類似奧運的各項競賽活動，使得他們本身及家庭獲得更自信、更有能力的發展，而能積極參與社會，融入社區對社會產生貢獻。體委會說，藉運動及團體的生活，不僅獲得運動技能，更能夠學到自我生活訓練，讓選手及家長獲得最大的成就，也是特殊奧運以「勇敢嘗試、爭取勝利」為精神的發展目標。體委會並表示希望各地方一起推動，提供更多的機會，讓身心障選手有更多參與運動機會。

走進便利商店，除了包裝食品之外，現煮咖啡飲品、關東煮、熱狗及包子，甚至是現煮餐點等熱食，都陸續開始全面標示熱量，讓消費者能更方便選擇飲食兼顧健康。為了臺北市市民朋友的健康權益著想，臺北市政府衛生局今年配合全國肥胖防治政策，全面性的輔導各類食品業者進行熱量標示，方便市民朋友選購前就得知產品熱量資訊，以作為健康選擇的參考。因為便利商店逐漸成為現今忙碌大眾三餐飲食的重要來源之一，不論是包裝的食品及飲料，或是便當、三明治、飯糰與麵包等食品，超商的現煮咖啡飲品或關東煮等各項熱食，也都是市民朋友經常選擇的餐點。在北市衛生局的輔導及超商業者的響應之下，從今年2月起，超商的關東煮、熱狗、包子等熱食開始陸續標示熱量等營養資訊。夏日來臨，業者自6月起也逐步將熱量標示擴及現煮咖啡飲品、冰品與現煮餐點、麵包，各家業者預計7月份會完成門市中各項非包裝餐飲的熱量標示。若想要了解這些產品更清楚的營養熱量資訊，業者也已經逐步將資訊公布在網站上，提供想了解相關訊息的消費者查詢。以現煮咖啡飲料為例，若想要享受咖啡香醇風味，黑咖啡自然是熱量最低，加入牛奶的咖啡也可以選擇不要加糖，但若選擇榛果、焦糖或香草風味則每杯將增加近百卡的熱量，這些資訊都可以協助市民朋友考量如何選擇飲料。隨著民眾對健康議題的重視，健康飲食已是不可或缺的一環，食品業者提供充足的營養資訊、市民朋友關心自己選購餐點的熱量與營養、衛生局除輔導業者亦教育消費者，期打造一個全民的健康消費環境。市民如有相關問題可撥打市民熱線1999（外縣市民眾請撥02-27208889）轉7108將有專人為您服務，亦可上臺北市政府衛生局網站查詢相關訊息http://www.health.gov.tw/。延伸閱讀「食品熱量彙整表」：http://www.uho.com.tw/HotMsg.asp?aid=11259

「在一個救護現場，那是一位意識昏迷的女性車禍患者，家屬在旁邊不斷大聲咆哮救護人員，但他仍默默的處置這名患者。隨後，這位救護人員把病患最近的急救責任醫院，這時醫師走了出來對家屬說：『還好有救護人員的處理，你家人的命保住了。』語畢，這位男子靜默不語。」這個故事裡的「救護人員」到底是誰？他們在學些什麼？他們如何能幫助我們呢？其實他們不是醫生，也不是護理人員，而是一批訓練有素並領有專業證照的「救護技術員」（Emergency　Medical　Technician, EMT）不管在一個重大車禍的現場，或是在煙霧瀰漫的火場中，除了消防人員之外，還可以看到一群穿著藍色背心繡上生命之星的救護技術員在執行醫療勤務。他們不畏懼危險，秉持著專業的技術及態度，在每一個救護現場盡心盡力的守護著每個患者。如果沒有他們在救護現場先對患者進行評估、處置，那結果可能會不一樣。優活健康網的記者即將帶你深入了解一名中級救護技術員的養成過程，在未來的報導中將詳實記錄著救護人員280個小時訓練的心路歷程。在醫院實習時，他們可能因為看見了一個家庭的破碎而在一旁默默流淚；在一個救護現場可能會被混亂的場面震懾。但他們仍不斷努力充實自己的專業知識及不斷練習各種救護技術，因為在救護現場，他們是患者唯一的依靠。