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女產後「植入性胎盤」出血 治療幸運保住子宮

女產後「植入性胎盤」出血 治療幸運保住子宮

女生懷孕生產是要冒生命危險的。一名33歲的陳姓孕婦頭胎懷龍鳳胎,平時產檢都正常,也無出血情形,但剖腹產才發現她患有植入性胎盤,胎盤無法全部剝落且產後一直出血。使用「子宮動脈栓塞」與化學治療後才成功的保住她的性命與子宮。童綜合醫院婦產科主治醫師劉錦成表示,這名產婦懷著龍鳳胎剖腹生產時,胎盤有一大部份崁入子宮肌肉層,無法完全脫落,還導致產後一直出血,安排核磁共振造影檢查發現胎盤整個吃穿肌肉層。在臨床治療的經驗上,須要將整個子宮切除,但患者強烈的表達仍想生育,希望保有子宮。考量到她的需求,會診「影像醫學科」進行「子宮動脈栓塞」,並給予化學治療4個禮拜,合併使用「子宮鏡」與「超音波檢查」追蹤2個月,胎盤已完全掉落,懷孕指數降至正常,治療過程未大量出血而危及生命,還保住子宮真的很幸運。延伸閱讀「植入性胎盤」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12383

專業教練指導 孕婦也可安心運動

專業教練指導 孕婦也可安心運動

一般而言,媽媽們於懷孕期間多會關心胎兒的狀況、營養攝取等,卻忽略落實適當運動有助於身心健康。根據統計,約半數以上的孕婦在懷孕期間會有不等程度的腰痛或背痛,在產前衛教室常常聽到孕婦抱怨腰痠背痛,尤其在懷孕前就有腰背疼痛病史或多產次的婦女更容易發生。奇美醫學中心護理部門診護理長張愷芳表示,自今年初,在婦產部陳勝咸主任的支持下,母嬰親善團隊積極的推動「孕婦體適能」計畫,主要目的為:(1)指導準媽媽認識孕期運動重要性;(2)能緩解準媽媽妊娠期間肩頸酸痛等症狀;(3)提升準媽媽妊娠期間調節情緒、放鬆身體;(4)學習產程活動期間呼吸法運用。實地指導準媽媽如何利用一個安全、放心的運動環境,正確且規律的進行居家運動。孕婦體適能活動報名前為確認孕婦之健康狀況,須由婦產科醫師評估同意,活動當日現場更有護理師在場評估孕婦狀況,負責運動前後的健康評估及評值,讓孕婦運動更具安全性。延伸閱讀「孕婦體適能」:http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12384

國小學童近視率偏高 及時矯正很重要

國小學童近視率偏高 及時矯正很重要

奧比斯防盲救盲基金會發起「用視界開創世界」(Vision for the Future)護眼行動,關懷台灣國小學童近視率偏高及可能導致的長期眼睛病變。自2012年起將深入全台2,700所小學,進行兒童視力宣導及相關調查,並至偏鄉小學進行免費眼睛健檢及家長講座,以實際行動守護台灣孩子的視力健康。奧比斯志工醫師、同時也是小兒眼科權威傅宙經醫師,在「用視界開創世界」(Vision for the Future)公益護眼行動起跑活動中指出,許多學習障礙經常源自於視覺異常。近視與斜、弱視是學齡孩子最常見的視力問題,每20個小朋友就可能有一人得到斜弱視,若不及時矯正,恐造成終生視力不良的後果。根據99學年度教育部統計在學學童視力的資料顯示,國小學童在小一近視的比率將近三成,到了國一更逼近七成。根據國民健康局委託台大醫院於2010年調查,國小一年級學童有21.5%近視,六年級學童則大幅增加至65%,其中有3.43%已經是高度近視。延伸閱讀「關心學童視力」:http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=12389

走路姿勢正確 讓你肌肉、骨骼更健康

走路姿勢正確 讓你肌肉、骨骼更健康

有人常說走路要抬頭挺胸、腰桿打直,如果彎腰駝背、無精打采,可能會讓旁人覺得身體有狀況,透過走路姿勢真的可以瞭解健康狀態嗎?怡和醫院復健科物理治療師陳泰仲表示,的確可以從一個人走路去瞭解肌肉、骨骼使用狀態,以及重心的推移等,但是沒有辦法去瞭解所有的身體狀態,事實上正確的走路姿勢,是可以幫助身體肌肉與骨骼維持健康。陳泰仲物療師表示,75歲以上的人如果走路的速度跟年輕人一樣的話,表示他的身體機能很好,所以相對壽命也較長。如果一個人走路的時候,雙手擺動的幅度很小,那表示身體的骨盆與腰部出了問題,因為骨盆跟腰部無法順利地轉動,雙手就沒有辦法順利擺動。如果一個人走路的時候,腳掌先拍打地面,腳跟才著地,表示這個人的腰部應該受傷。因為腳跟先著地會產生一道反作用力,反射到腰部上來,如果腰部不好的人,會因為疼痛的關係而不敢讓腳跟先著地。陳泰仲物療師表示,有很多的走路姿勢其實是某些疾病引起,像是小腦有問題的病人,走路的時候腳跟通常無法著地,而一些退化性關節炎的病人,會產生O型腿、或是走路的幅度較小。事實上當一個人走路的時候,可以看得出一個人肌肉、骨骼與重心的轉換,如果走路的姿勢不正確,自然就會引起相關肌肉、骨骼的損傷,也就容易造成相關疾病的發生。陳泰仲物療師強調,正確的走路方法應該是要讓腰椎與薦椎(尾椎與腰椎中間)保持放鬆,就是從腰部到屁股的部位要放鬆,接著上半身要保持直立,不要彎腰駝背,然後腳跟先著地慢慢走。透過正確的走路習慣,才會讓自己的身形更好。台灣運動量全世界最少 致非傳染病快速增加http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12349小朋友別輕易跌倒 若骨折嚴重影響發育http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12268小胖子變多 體重控制很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12233

吃剩菜引發致命烏嘴病?專家:報導偏頗不符事實

吃剩菜引發致命烏嘴病?專家:報導偏頗不符事實

一般人都知道火腿、香腸含有亞硝酸鹽,少吃為妙;有平面媒體報導指出,近5成國內的蔬菜含有硝酸鹽,如果將吃剩的青菜放在冰箱保存,易轉換成亞硝酸鹽,長期食用會造成亞硝酸鹽中毒,引發致命的烏嘴病。行政院農委會農糧署發表聲明,農糧署一直都持續監控蔬菜中的硝酸含量,媒體報導不是事實。台北榮總臨床毒物科吳明玲醫師表示,目前台灣並沒有出現急性烏嘴病的病例,關於蔬菜會不會產生亞硝酸鹽導致烏嘴病,還有許多的爭議存在,而且亞硝酸鹽中毒已有解毒劑,民眾不必恐慌。行政院農委會農糧署表示,今年上半年已抽驗國產蔬菜硝酸鹽含量,並沒有硝酸鹽過量問題,甚至比歐盟所檢驗的硝酸鹽含量還要低。其實硝酸鹽是自然中氮素循環的一部分,植物利用硝酸鹽製造胺基酸和蛋白質,提供人體所需營養。農糧署強調,蔬菜本身含胡蘿蔔素、維他命C、E等成分,可以中和亞硝酸鹽,請消費者多樣攝取,以增進身體健康。醫師吳明玲認為,以目前台灣的環境,很少出現烏嘴病的案例,大部分的案例都是發生在中國與香港,或是一些落後國家。這些國家的蔬菜經過長期運送才會出現硝酸鹽轉變成亞硝酸鹽的清況,由於台灣的蔬菜並沒有經過長期的運送,因此沒有出現因為吃太多蔬菜而引起的急性亞硝酸鹽中毒病例,而且亞硝酸鹽中毒已有解毒劑可以治療,不需要過度擔憂。吳明玲醫師提醒民眾,其實在醃製的肉類,如培根、火腿等,當中所含有的亞硝酸鹽高於蔬菜,甚至會轉換成致癌的亞硝酸銨,才是更可怕的事情。預防癌症 飲食注意九大要點http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9773認識胃癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4403妙用無窮的優酪乳http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=3992

感染腸病毒 恐引發腦膜炎、心肌炎

感染腸病毒 恐引發腦膜炎、心肌炎

成大醫院病理部醫事檢驗師王貞仁表示,腸病毒是正股的RNA病毒,屬小RNA病毒科之一員,其可分成六十幾種血清型,包含小兒麻痺病毒3型、克沙奇病毒A型23型、克沙奇病毒B型6型、伊科病毒31型及腸病毒68-71型。腸病毒每年好發於夏秋兩季,每年所流行的主要亞型病毒皆不相同。王貞仁指出,感染腸病毒的臨床表現從手口足症、一般感冒、疱疹性咽峽炎、急性出血性結膜炎、心肌炎、無菌性腦膜炎及麻痺等症狀,皆可能發生。王貞仁說,腸病毒感染以3歲以下孩童為主,除過去13年來引起恐慌的腸病毒71型可能造成腦炎、肺水腫/肺出血等重症或死亡外,最常見的中樞神經感染症狀則為無菌性腦膜炎,這些案例每年都有,而最近10年則以2001及2006年之二波無菌性腦膜炎流行為高峰,在2001年及2006年分別為伊科病毒30型、伊科病毒18型造成大流行,許多小朋友因此而住院治療,少數幾位不幸死亡。延伸閱讀「伊科病毒18型」:http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=12394

九型體質初談之 什麼是體質?

九型體質初談之 什麼是體質?

攝影/許肆海體質為人體的交叉變化型態不論是中醫還是西醫皆有「體質」這個名詞,但究竟什麼是「體質」呢?徐慧茵醫師笑說:「真要好好談體質這兩個字,恐怕三天三夜也說不完呢!」但我們可以這樣簡單解釋:個體在遺傳及環境影響下,面對生育、發育、衰老的過程,形成當下代謝機能與生理結構相對穩定的特殊狀態,即為體質。維繫健康首先要了解體質很多人以為小孩、老人、或病患才需要調整體質,其實是錯誤的觀念!由於體質往往決定一個人容易生什麼病、症狀傾向的嚴重性為何、甚至也會影響癒後的情況;例如氣虛者容易遭受風寒、體質燥熱的人容易發燒。所以,預先改善生活與飲食習慣,使平和體質不因此偏頗,才能有效防「未病」。以西醫的觀點來看,嬰幼兒一旦感染流行性感冒就可能因此致命,所以相關醫療單位經常會倡導注射預防針和疫苗,這就是防「未病」的一種觀念。形成體質的六大主要因素影響體質形成的因素極為複雜,徐慧茵醫師特別分析出六項重點:遺傳:「龍生龍、鳳生鳳,耗子的兒子生來會打洞」徐醫師提到,人生來本就會有和父母相像的因子,當然疾病也會有很大的相關性。現代免疫學即證實:遺傳對於抗體的種類與血清含量都有決定作用。比方說,當父母其中一方有過敏體質時,其小孩約有35%的比例也會遺傳到過敏體質;若父母雙方都有的話,後代遺傳過敏的機率相對更高。環境:由於氣候與地理環境的差異,使得徵狀發病率也隨之增減。像台灣屬於海島型氣候,氣候潮濕、溫差變化大,因此關節疼痛、過敏體質的人特別多!而濕熱的工作環境,也會導致男女容易有不孕症的問題。年齡:依據黃帝內經的觀點,體質會隨著年齡而變化,一般以10年為漸變的階段,從生、老、病、死琢磨體質的特點。此部份下篇文章會另做描述。飲食:飲食對體質的影響是顯而易見的。徐慧茵醫師說,現代社會許多人都有不良的飲食習慣,例如本身屬寒涼體質卻長期大吃麻辣鍋、女性冬天大啖白菜導致白帶增加…等。此外,長期不良的飲食習慣也會影響人的體質,如長期的飲食不足使得體質轉為虛寒、飲食油膩導致體質轉為濕性、而飢飽不均則會造成脾陽早衰,產生陽虛體質。疾病:「某些疾病會改變體質,某些體質則容易導致某些疾病產生。」徐慧茵醫師認為,疾病與體質互為因果關係,尤其慢性病對體質的影響最大。比方說患肺病者容易引發虛熱體質、有自體免疫疾病的患者,因長期處在慢性發炎的狀態,所以多有陰虛火旺的現象。而經手術失血過多的人,若未能及時補充,往往容易導致日後氣血兩虛的病徵。性生活:古人〈尤其是道家人士〉認為:「性的節制,是影響身體健康的重要因素」不過徐慧茵醫師提醒,此論點有待商確!以現代醫學研究觀點來看,「性交」可使人精神愉悅,一個良好的性生活,反而能使我們在緊張的生活壓力下得到紓解。由於腎主性、主生殖、也主發育,倘若過度性行為,反而會使身體消耗過多的能量;過度節制,則會使生殖器官與周邊靜脈曲張甚至出血…;可見過與不及,都不是好現象。延伸閱讀:九型體質初談之 人體氣血與年齡的關係http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=12427。九型體質初談之 中醫體質的簡易判定法http://www.uho.com.tw/health.asp?aid=12428。

慈濟骨科進步 印尼醫師來觀摩

慈濟骨科進步 印尼醫師來觀摩

花蓮慈濟醫院民國七十五年前創院時就設立的骨科團隊,發展至今醫療成就卓越,在協助無數患者重新站起來的同時,獲獎無數,近年來吸引了美國、澳洲、西班牙等多國醫師前來觀摩。21日來自印尼的骨科醫師Dr. Jamot Silitonga、Dr. Cokorda Gde Oka Dharmayudha,特地來到花蓮慈院,觀摩兼任骨科部主任的花蓮慈院名譽院長陳英和示範人工膝關節置換手術。由於現代資訊發達,已經發展了數十年的人工關節置換手術,在國際間的醫療方式差異不大,所以,陳英和院長特地選擇二次置換的個案做示範,陳院長表示,雖然現在人工膝關節置換術的成功率很高,但是如果沒有保持正確的活動方式好好保養,還是會磨耗人工關節,甚至於必須進行第二次的人工關節置換,而二度的關節置換相對來說複雜得多,除了要清除前次手術的人工關節,還必須評估手術帶來的影響。第一次來到台灣Dr. Jamot Silitonga與Dr. Cokorda Gde Oka Dharmayudha表示,在印尼由於沒有全民健保,手術費用昂貴,許多病人只能默默忍受疼痛,所以,會人工關節置換術的醫師不多,有過經驗的醫師就更少,這次特地一下飛機就來到花蓮慈院,希望能在有限的時間內,吸收陳院長最多的寶貴經驗。之前就聽說過慈濟醫院的Dr. Jamot,在實際參訪後發現醫學中心等級的花蓮慈院,在規模與完整度方面都超出他之前的想像,好奇的問起「慈濟」兩個字的意思,經過花蓮慈院同仁的解釋,「慈」就是慈悲、「濟」就是濟世,對慈濟理念表示認同的Dr. Jamot說,從慈悲心念出發,發揮專業知能去幫助需要的人,也正符合每個醫療人員的工作。除了現場示範兩例二次人工膝關節置換的個案,陳英和院長也把握兩次手術中間準備的空檔時間,利用X光片等資料與來自印尼的兩位醫師分享多年來的經驗,陳院長說,醫療的出現就是為了守護健康,透過不藏私的分享,才能幫助到更多人恢復健康,希望能透過觀摩與討論,讓更多需要的病人能受惠。

糖尿病患保健 中醫師教穴道按摩

糖尿病患保健 中醫師教穴道按摩

署立嘉義醫院日前舉辦嘉義市糖尿病友會聯誼,有百餘位病友參與,聆聽中醫師講解糖尿病友如何穴道按摩保健,署嘉院長許家禎特地致詞歡迎大家,並叮嚀大家聽醫師、衛教師的話,就能夠「吃百二」。署立嘉義醫院中醫科醫師蔡郁玟表示,糖尿病常見之併發症包括心臟疾病(腦血管栓塞、中風)、眼部疾病(視網膜病變、白內障、青光眼)、腎病變(蛋白尿、水腫、腎衰竭) 及糖尿病足(足部血管栓塞、末梢神經不敏感、皮膚潰爛)。蔡郁玟醫師指出,中醫穴道按摩可以減緩糖尿病患者的不適,按摩氣海、關元可以補氣,按足三里、建里、梁門能增進食慾,心血管病變可以按內關、間使、少府等穴道,眼睛保養按睛明、攢竹、四白,腎臟保養則按腎俞、湧泉、太谿,糖尿病足可按足三里、三陰交。署嘉物理治療師許有柔則教導大家一套簡益的暖身有氧運動,在場的糖尿病患都受益匪淺;糖尿病衛教師劉美容強調,糖尿病友只要聽醫師的話,控制飲食、適當運動、按時用藥,就能像許家禎院長說的,可以活到百歲。

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