林小姐今年35歲，最近朋友發現她頸部有疑似腫塊突起，很擔心是不是癌症，至門診接受甲狀腺超音波及細針穿刺檢查後，診斷是單一甲狀腺結節良性細胞變化，目前接受甲狀腺素抑制治療，並定期門診追蹤。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區內分泌暨新陳代謝科主治醫師陳宏達表示，甲狀腺結節是指甲狀腺中出現腫塊，如果只有一個結節叫做單一結節，而出現一個以上就是多發性結節。甲狀腺結節患者以婦女和老年人居多。大部分的甲狀腺結節是良性的，但是仍有5％左右的機會是惡性腫瘤（甲狀腺癌），所以在診斷時要格外留意。引起甲狀腺結節的原因目前並不太清楚。陳宏達醫師說，個人體質因素的差異、遺傳、居住地區、飲水、食物皆有影響，如深井水中的腐植質可能會引起甲狀腺腫。甲狀腺結節其本質可能是增生或贅生物，有些是出血性的，有些是發炎，有些僅是膠體腫。陳宏達醫師指出，只要發現甲狀腺結節，第一件事情就是要接受檢查來排除是惡性的可能。目前最標準做法是甲狀腺超音波及細針穿刺細胞學檢查。如果細胞是良性變化，可以選擇甲狀腺素抑制治療，並定期追蹤。如果結節為濾泡性腫瘤或惡性結節，則應該接受手術切除治療。

臺北市立聯合醫院和平婦幼院區營養科主任林宜芬指出，在台灣臨床上常見的甲狀腺機能亢進，較常發生於女性，此病發生原因有瀰漫性的甲狀腺腫造成甲狀腺機能亢進、多發性甲狀腺結節所造成甲狀腺機能亢進。其他如單一結節、甲狀腺炎、腦下垂體腺瘤分泌過多甲狀腺促進激素（thyroid stimulating hormone；TSH）、壓力過度刺激甲狀腺素分泌至亢進，以及碘攝食過高。目前國內在食鹽中加入碘酸鉀的政策後，因為營養性缺碘問題已經極少發生。但臨床上常會碰到一些個案因為甲狀腺亢進、甲狀腺癌症等問題，而在飲食需特別注意碘的攝取者。林宜芬提醒飲食中需限制碘攝取者，應避免食用含量高的海帶、海藻類，減少海鮮、貝類的食物攝取頻率，另外提醒平日外食比例高的患者，為了減少攝入過多的碘，餐點可先過水後食用，避免食用湯汁以及昆布類濃縮調味料。如果飲食中需要特別限制碘的攝取時，可以選用無添加碘的食鹽，如粗鹽、海鹽、岩鹽等，以及減少食用海帶、海藻類的食品，及其濃縮調味料。對於一般無甲狀腺問題者，在飲食上並不需要刻意限制，以免發生碘缺乏問題。

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師林鴻錡解釋，腕隧道症候群是指在手腕部分的正中神經受到壓迫所造成的症狀。他說，因為正中神經在穿過手腕時，會伴隨其他肌腱一起被結締組織及骨頭包圍，形成所謂的「腕隧道」，這個腕隧道會隨著手腕彎曲角度形成不同大小，例如手伸直就比彎曲時來的大，因此手彎曲時，比較容易壓迫到正中神經。此外，如果腕隧道內的肌腱腫起來，亦會造成神經壓迫，因為腕隧道是一個密閉空間。林鴻錡表示，腕隧道症候群的表現通常會在包括：大拇指、食指、中指、半個無名指在內手指，會感覺到麻、刺痛、灼熱感，甚至會痛到前臂，少部分病患有時還會痛到肩膀，與頸部神經根壓迫症狀很類似，嚴重的病患會有手部肌肉無力感，最嚴重的會有肌肉萎縮症狀，有些人半夜會被此麻痛感痛醒導致失眠。造成此症候群的原因，一般來說多為手及腕部重複性動作，以及使用會產生震動機械，如鑽土機等所造成，但大多數就診病患都找不到相關原因，即原因不明，懷孕及肥胖的人也比較容易發生，女性風險也比男性為高。治療方式分為兩類：復健及開刀治療，一般最重要的是復健治療，包括熱療、電療、超音波治療，並避免過度重複性的手及腕部動作，大部分病患接受復健治療後，麻痛感有極大改善。如有必要也可以利用手部護木固定手腕的角度，減少神經壓迫。嚴重病患就要考慮接受開刀治療。

楊老師先天扁桃腺、舌頭肥大，造成睡眠呼吸中止、嚴重失眠，幾十年沒有一日好眠，求睡若渴的他絕望到「一覺不起也甘願」，經臺中慈濟醫院耳鼻喉科石堅醫師合併舌懸吊術與顎咽懸雍垂成形術，讓他終於找回一夜好睡，重新開始不一樣的人生。睡個好覺是楊老師過去的一大夢想，長期睡不好的痛苦，一般人無法想像，當時人生沒有什麼目標，只希望睡個好覺，最羡慕邊睡邊打呼的另一半，曾經想過，如果能打一針，從此睡到永遠，也甘願。石堅醫師建議楊老師一併處理舌頭與扁桃腺，舌懸吊術合併顎咽懸雍垂成形術一起做，手術約二個小時、住院五至七天，術後終於不必再像從前每分鐘都在找呼吸的感覺，自然而然、沒有意識的呼吸狀態，躺下去幾分鐘就能進入夢鄉，人生就此改變。「舌懸吊術」是國內今年才引進的術式與器械，其實已在美國發展多年，做法在舌頭肌肉裡穿一條外面看不到的尼龍線，在下頷骨正中間打一個釘子，把線固定在釘子上拉緊，把舌根往前帶，睡覺不會往後掉塞住口咽部，因為侵襲性少、傷口小，併發症少，相對而言也比較安全。

依據世界衛生組織及國際疫情資料顯示，今年國際間嚴重的食因性疾病疫情頻傳，近年因外籍勞工的引進，國人出國工作、經商或旅遊等國際交流頻繁，增加境外移入傳染病並在國內散布的風險，疾病管制局呼籲民眾加強防範，落實「不生食」、「不生飲」及「飯前便後勤洗手」的良好衛生習慣以降低罹病風險。疾管局指出，工廠食品量產、銷售網路擴大、生食料理與生機飲食盛行等，是近年國際間食因性疾病發生的重要因素。國際上除了霍亂、傷寒等疾病持續發生於東南亞、中南美洲及非洲等國家外，在歐美日等先進國家，食因性疾病亦無法倖免，例如德國芽菜引起出血性大腸桿菌疫情，造成歐洲及北美洲超過4,000名報告病例，50人死亡；4月下旬發生在日本烤肉連鎖店的出血性大腸桿菌疫情確定病例81位，4人死亡，經調查與生牛肉料理具有高度關聯性；今年9月因美國科羅拉多州某農場哈密瓜引起的李斯特菌症疫情，截至日前已有28死亡；另美國因牛絞肉造成出血性大腸桿菌疫情或污染食品導致沙門氏菌感染事件亦經常發生。台灣在公共衛生上的努力與推行各項防疫措施，環境衛生的改善及國人生活水準的提高，與鄰近東南亞國家比較，過去因糞口途徑傳播的疾病在國內已較為少見。然而由於國際交流頻繁，台灣33年未曾發生的人畜共通傳染病布氏桿菌症，即於今年已出現5例布氏桿菌症境外移入病例，其中4名於出國期間曾生飲奶製品而感染；另出國前往印尼及柬埔寨旅遊的痢疾群聚事件亦經常發生。國人近年對於異國食品接受程度增加，如生肉或生菜料理等，也將增加食因性疾病感染機會，造成國內防疫的威脅。食因性疾病主要透過糞、口途徑傳播，會藉由病人或帶菌者糞便、或嘔吐物污染的水或食物而傳染，也可經由與病人的密切接觸傳染。食因性疾病可能會出現不同程度的發燒、腹瀉（水樣便、血便及黏液便等）、腹痛、噁心及嘔吐等症狀。

為慶祝建國百年，也希望藉由國際交流健全我國災害應變體系，行政院衛生署與衛生署各區域緊急醫療應變中心（EOC）於10月29、30日，假高雄榮民總醫院，舉辦「區域緊急醫療應變中心—建國百年衛生醫療災難應變管理」國際研討會，會中邀請國內外參與災害應變的專家、學者，彼此藉由實務經驗的交流相互學習。過去台灣經歷921大地震，台灣政府與民間團體共同努力建構台灣災害應變體系，已有相當的成果。但因近年全球氣候劇烈變遷，天然災害侵襲的量能遠遠超過預期，無論是美國的Katrina颱風、台灣莫拉克風災所造成的災害，以及日本311地震後所引發的輻射事故的複合式災害，這些災害所引發的突發作業能量，都是遠遠超出過去累積的經驗，因此以過去累積經驗的災害應變體系勢必要能突破過去的思維，以免再引發更大的災害。「勿恃敵之不來，恃吾有以待之。」平時能多一份防災準備，就能減少一份災害發生的可能。因此，衛生署與各區EOC籌辦此次國際研討會，其目的就是希望學習世界各國之經驗，來健全我國災害應變體系。本次研討會共有災難醫療救援、公共衛生及災民收容、衛生醫療體系防災與實務作業能量及危機風險溝通等四大議題，除了國外學者講演外，為能達雙向交流的學習，還安排廣泛的討論與交流，藉此學習彼此災防規劃與實務分享，健全我國災害應變體系。※新聞內容由 行政院衛生署醫事處 提供女性熬夜恐導致經期紊亂　甚至引發子宮肌瘤http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13088&HN_Yr=0&HN_Mon=0行動醫療車開入偏鄉　照顧弱勢族群與鄉民http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13084&HN_Yr=0&HN_Mon=0黃金救援一二三！　搶救中風不可少http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13102&HN_Yr=0&HN_Mon=0

「長大要當醫師」這是很多小朋友的夢想，為了滿足小朋友的期望，雙和醫院10月29日舉辦「小小醫師營」，開放實習醫師學習臨床技能的神秘場域，讓小朋友們在實境中，真實地扮演起小醫師的角色。為了加強小朋友的參與感，雙和醫院發給每位小朋友一件醫師袍，小朋友有模有樣地穿著白袍，參與各項活動。配合「小小醫師營」的舉辦，雙和醫院特別開放臨床技能中心，這裡是醫院訓練實習醫師的場所，佔地計140坪，包括內科技能教室、外科技能教室等，並採單面鏡技術，可進行幕後觀察，希望建構以知識、技能、態度為導向的教學環境，培育醫療人才。朋友穿著小白袍，拿著聽筒，在醫學訓練的實境環境中，煞有其事的當個半日醫師。雙和醫院也安排多項闖關遊戲，包括手部衛生、正確刷牙、三角巾包紮、CPR心肺復甦等，讓小朋友從玩樂中也能獲得正確的衛教知識。而「小小醫師營」是雙和醫院與國際扶輪舉辦的「愛在飛翔．希望恆長」系列活動之一，吸引約四十位小朋友參加。※新聞內容及照片由 署立雙和醫院 提供牙齒刷乾淨了嗎？　讓牙菌斑顯示液告訴你http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13073&HN_Yr=0&HN_Mon=0鼻子脫皮怎麼辦？　試試護唇膏吧http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13047&HN_Yr=0&HN_Mon=0兩側股骨骨頭壞死　男走路「卡卡」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13081&HN_Yr=0&HN_Mon=0

「當初我就是因為走錯科，才延誤就醫！」乳癌病友協會秘書長林葳婕16年前罹患乳癌也誤看婦產科，還好最後轉介到外科才確診。乳癌病友協會經問卷調查發現，兩成婦女誤以為乳房問題要看婦產科，而不是乳房外科或一般外科，顯示我國乳癌防治衛教仍待加強。為宣導乳癌防治，乳癌病友協會3年前開始，動員500位病友志工巡迴全國319鄉鎮宣導，經過宣導後，能正確回答乳房問題要看一般外科或乳房外科的民眾，提高至8成2，林葳婕說，只有減少走錯科別，才能即早發現、即早治療，避免乳房切除、減少治療疼痛。行政院衛生署在衛教宣導中也提及，若發現乳房任何異常現象，應立即前往公私立醫院「外科」做進一步檢查。林葳婕更提醒婦女朋友應該每個月至少自我檢查一次、年過35歲每年應由專科醫師做觸診與超音波檢查、年逾45歲後每兩年接受一次免費乳房Ｘ光攝影檢查。她說，在腫瘤兩公分時，超音波檢查可發現；腫瘤一公分大小，乳房攝影就可找到。衛生署也提醒，早期的診斷治療，不但可使乳癌治癒的機率大為提高，且如治療情況良好，乳房在外觀上亦不會太大的改變。目前乳癌的診斷及治療非常進步，早期發現，早期治療，幾乎百分之百可以治癒。忍受3秒鐘乳房攝影不適　換來乳房健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12894行動數位乳房攝影車　讓婦女揮別乳癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10808婦女日喝5杯咖啡　不容易患乳癌！http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10374

潘瑋柏奪金鐘戲王引發演藝圈的各方質疑，讓他飽受壓力，甚至不敢拿獎座，根據媒體報導，指稱最近需要看心理醫生，嚇壞粉絲。根據行政院南投草屯療養院的文章表示，壓力大可能會出現一些生理狀況，像是胸悶、頭痛、腹瀉等問題，表示心理壓力所引發的身心症，需要就醫治療，不要因為面子問題，或是傳統的觀念導致更嚴重的精神疾病。潘瑋柏以「愛∞無限」奪下本屆金鐘獎最佳男主角，擊敗戲劇界的沙場老將，雖然金鐘獎的頒獎典禮已經結束了，但是潘瑋柏仍處於驚嚇的狀態，甚至有報紙指出，他在影片中自爆需要看心理醫師，讓很多粉絲為他捏一把冷汗。草屯療養院的文章指出，很多民眾心中仍對「精神科」懷有懼怕的心理，常常延遲至精神科就醫而加重病情。該文章表示，隨著人們生活的步調愈來愈快，壓力隨著也愈來愈大，如果伴隨頭暈、胸悶、腹痛、腹瀉等症況，就有可能是罹患心身症！草屯療養院林倪綺醫師指出，如有長期出現明顯生理不適現象，就診卻找不出病因，有可能是因為情緒因素所引發，就是心理適應不良所影響的生理疾病。民眾如常有生理病痛，找內外科醫師會診、服藥但症狀改善有限時！請注意那就有可能是罹患了「心身症」，必須同時搭配精神科的治療，才能根本治癒身心上的不適。乳房問題應看「外科」！　兩成婦女誤看婦產科http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13108舌懸吊術幫大忙　退休女老師終於可好好睡覺http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13096甲狀腺結節多為良性　也可能是惡性腫瘤http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13093

中華民國心臟基金會、中華民國心臟學會、中華民國心臟病兒童基金會等機構共同主辦的「小小心願、希望無限」徵文活動比賽，希望透過這些心臟疾病患者的故事，鼓勵更多的心臟病患，活動總共收到七十多件參賽作品，每篇文章，都訴說著一個家庭的血淚故事。獲得家屬組徵文冠軍的呂欣潔，描繪妹妹呂欣宜十個月大時，發現罹患「側畸症合併複雜先天性心臟病」，是台灣首位集九種心臟病於一身的病人，心臟有著先天的9種缺陷：「側畸症合併複雜先天性心臟病」，包括內臟反位合併肺動脈狹窄、全肺靜脈迴流異常、兩側右心房症（又稱無脾症）、單一心室症、單一心房症、大動脈轉位合併右心室雙出口、房室瓣膜閉鎖不全、完全性心內膜墊缺損、房室中膈缺損。財團法人罕見疾病基金會提供資料表示，根據醫學統計，台灣每20萬名出生的新生兒中，約有60人會罹患某種先天代謝疾病，講求優生保健的現代社會，如何防治先天性疾病，成為十分重要的課題。由於先天代謝異常在嬰兒期症狀表現不明顯，因此必須藉助新生兒篩檢來作早期發現，早期治療。某些先天代謝異常疾病若能在嬰兒期早期診斷和開始治療，其實可以得到和正常人一樣的生活。「當年醫師說，妹妹活不過一歲，全家為此，趕快拍全家福照留念」，所幸多次開刀治療，欣宜病情控制，現在已是十九歲少女，雖然心臟病讓她行動有點不便，語言能力些微受損，「妹妹還是家中最珍貴的寶貝，我們相約每個十年，都要拍全家福！」，「希望下個十年，還能跟妹妹一起拍全家福」心臟病患與家屬透過至情至性文字，真實記錄全家對抗病魔的歷程。台灣去年新生兒　多達1600名患先天性心臟病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12289關懷「心疼娃娃」　一起攜手面對先天性心臟病http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=7908心臟病還是心病？令人心驚的恐慌症http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=3467