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原來是心臟多了條神經!難怪常心悸

原來是心臟多了條神經!難怪常心悸

臺大醫院新竹分院小兒急診科主任李星原醫師表示,一位有心室上心搏過速問題的4歲男童,平日已在口服使用抗心律不整的藥物,但仍因心跳過快、胸悶,經常至該院兒科急診求診,總是在注射抗心律不整的藥物後,病情才能稍稍控制。有一次,經施打數次抗心律不整的藥物仍然無效,改予另一種抗心律不整的藥物,病情才得以控制,免除了一次心臟電擊的痛苦。  李星原醫師表示,一般正常的心跳頻率,是由交感和副交感神經所決定。睡著的時候心跳較慢,緊張、跑步的時候心跳較快。但是心臟的節律還要靠心臟裡特化的神經細胞來負責傳導。若是心臟多了一條神經,和正常的傳導路徑形成了迴路,則可能不定時、不定情況下被誘發,造成心搏過速的情形。  治療方面,急性發作時,以短效的抗心律不整藥物治療為主,若是影響到血壓,則須立即電擊心臟,以矯正心律過快造成心臟衰竭的情形。平時依發作的次數,決定是否用口服抗心律不整藥物治療或是追蹤觀察即可。若是發作頻繁,口服藥物治療無效,可以使用經心導管燒灼術將異常的神經燒除。  李星原醫師建議,有心搏過速的兒童,應正常作息,避免茶及咖啡等會刺激心臟的食物;有些藥物亦會刺激心臟(支氣管擴張劑、茶鹼類藥物等),也應避免;有心臟不適時,應立即告知父母或老師,再儘速就醫。

孩童鼻過敏、打噴嚏 三九貼調理體質

孩童鼻過敏、打噴嚏 三九貼調理體質

臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫兒科主任申一中表示,「三九貼」是利用三九天以藥餅進行背部穴位敷貼,是傳統醫學內病外治的保養方法。傳統中醫依照節氣,從冬至開始共有九個九天,其中第1~3個九天即為「三九天」,也就是冬至後一個月,是地球溫度變冷最多的時候,為過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發季節。今年冬至為12月22日(星期四),「三九天」的一九為100年12月31日(星期六),二九為101年1月9日(星期一),三九為101年1月18日(星期三)。有位媽媽表示,她的國小四年級兒子遺傳爸爸的過敏體質,從小就很小心的照顧他,但過敏性鼻炎還是常伴相隨,冬天一到,兒子的鼻子免不了還是會塞住。去年經由其他家長介紹告知冬至過後可以做三九貼,她帶兒子就診的那天,老公本來不贊成,因為他認為過敏已伴隨兒子多年,也看過不少醫生,但想想不妨試試老祖宗的智慧,用中醫來調理體質。經過三次敷貼後,小孩明顯感覺鼻子通暢,從來沒有這麼舒服過,後來遇到春節的超級寒流,也非常舒服渡過,不像以往每天早上起床就是驚天動地的打噴嚏、流鼻水,還會一整天昏昏沉沉的。申一中特別提醒應注意下列事項:貼敷時間不宜過長,兒童每次1~2小時,成人每次3~4小時。敷貼時間較久或皮膚本身較敏感者,都有可能會有皮膚起水泡情況。若皮膚紅腫、搔癢,甚至疼痛難受,應立刻撕下藥餅,並塗擦適當消炎藥膏(可塗抹紫雲膏)。若起水泡,這時最重要的是不要弄破表皮,以防止患處受到感染。至於敷貼之後可能在皮膚上留下色素沉著,但大部份會慢慢消退。

當心!4藥物副作用易致老人急診

當心!4藥物副作用易致老人急診

美國每年約有10萬名老年人因為藥物副作用而急診住院,新研究發現,其中將近三分之二的病例是由4種常見藥物引起,包括兩種阻止血液凝固的藥物-抗凝血劑(warfarin)、抗血小板藥,以及兩種糖尿病藥-胰島素與降血糖藥。藥害救濟基金會提醒民眾,使用上述藥物應遵照醫囑,正確服用,並定期回診追蹤,讓醫師適時調整劑量,以降低不良反應的風險。藥害救濟基金會表示,研究指出,因藥物不良事件(副作用)而急診住院的老人中,近半(48%)是80歲以上老人;三分之二(66%)是非蓄意用藥過量所致。傳統上被認為高風險藥物所引發的不良反應事件,僅占了緊急住院比例的1.2%;而造成高達67%老人緊急住院的禍首,是四種常用藥物的不良反應。藥害救濟基金會說,從資料庫研究數據發現,因藥物不良反應而急診住院的老人中,有33%與抗凝血劑warfarin有關;warfarin常被用來治療靜脈栓塞、肺栓塞等血栓疾病及心臟瓣膜置換術後使用,中文商品名有:可邁丁錠、歐服寧錠、欣服寧錠、可化凝錠等。糖尿病患者用來控制血糖的胰島素(insulin),與14%緊急住院病例中有關。同樣也是用來控制血糖的口服降血糖藥,則與11%的緊急住院病例有關。還有13%的老人緊急住院病例,是與抗血小板藥物造成不良反應有關;這類藥物可以阻止血液凝固,常被用來治療中風、心肌梗塞等心血管病變,例如阿斯匹靈(aspirin;Bokey®)、保栓通(clopidogrel;Plavix®)等。藥害救濟基金會提醒民眾,務必清楚認識自己所使用的藥物,包括藥品名稱、劑量、用法、注意事項以及可能發生的副作用症狀,並按照醫囑服用。服用抗凝 血劑或糖尿病藥期間,應該定期回診追蹤;就診時,也應告知醫師目前使用的其他藥物,以利醫師處方時評估藥品過量或交互作用的問題。

改善兒童肥胖 增加蔬果攝取有效

改善兒童肥胖 增加蔬果攝取有效

國家衛生研究院日前邀請國際性兒童肥胖防治組織EPODE及多國健康促進局官員來台,研討台灣申請加入EPODE相關事宜。並就打擊兒童肥胖的策略與實務經驗交換意見,活動也同步發表目前台灣關於「校群防治模式」及「兒童飲食習慣與肥胖關聯性」等兒童肥胖防治相關計畫與研究成果。根據聯合國肥胖監測小組報告,我國6歲至18歲男生過重(含肥胖)盛行率達26.8%,然近年來全球肥胖率皆持續上升,僅台灣學生過重與肥胖比率不但持平,近來更有下降的趨勢,顯見台灣各地推動的防治模式已見成效。2009年10月到2010年1月間,國立陽明大學學校衛生研究中心劉影梅主任針對基隆市內1372名國小4年級學生進行研究計畫,運用各校的學生健康檢查資料,判斷學生的體位問題,並透過健康日誌的填寫,觀察不同輔導策略的效果。僅4個月的時間內,參與研究計畫者的過重或肥胖比例便已下降0.7%。研究結果也發現,禁止小孩吃零食點心的「減法」反不如鼓勵多吃蔬果的「加法」來得有效。在處理學童肥胖問題時,並非一味限制其飲食就好,不同時間點需要以不同的方式介入,才能達到最大的效果。劉影梅教授將學童分組後進行實驗對照,針對「每天吃早餐」、「天天5蔬果」、「每天運動30分鐘」和「睡足8小時」等指標進行觀察,發現被要求「增加蔬果攝取」的學童,是體位最早開始改善的一組,而採取「限制飲食」及「要求增加運動時間」者,改善的狀況則較為緩慢。

割包皮增性能力助持久?醫學無定論

割包皮增性能力助持久?醫學無定論

到底包皮該不該割?高雄阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師表示,其實包皮對龜頭有保護作用,而且幾乎每一位嬰兒及幼兒包皮與龜頭多少都有沾黏的現象,無法將包皮完全拉下,也無法將整個龜頭及冠狀溝露出。但等長大些,約到了3~5歲就開始可以嘗試將包皮往下拉,試著露出龜頭及冠狀溝,以便清洗,避免包皮垢的堆積及發炎。(圖:取自署立南投醫院)蔡秉儒醫師說,到了約10歲左右,若包皮開口太小也就是包莖的現象,或是包皮真的太長,無法將包皮完全拉下時,這時,泌尿科醫師可能就會建議是否考慮接受包皮環切手術。蔡秉儒醫師指出,割包皮有一些優點:1.較易清潔,減少包皮或龜頭感染機會。2.可以降低陰莖癌、配偶子宮頸癌的機會。3.但對於讓龜頭較不敏感,增強性能力及持久方面,這一點倒是沒有定論。4.對於預防性病及愛滋的感染,也是毫無助益。但是門診中倒是有些病患因為割了包皮後,主觀地認為陰莖及龜頭變大了,也較有自信,但醫學上並無此定論。

更勝臍帶血!羊水幹細胞可治缺陷胎兒

更勝臍帶血!羊水幹細胞可治缺陷胎兒

現在有許多父母,為了儲存臍帶血而付出昂貴的代價,研究幹細胞一定要臍帶血嗎?現在可以有另外一種選擇。根據最新的研究發現,在羊水當中也含有豐富的幹細胞,跟臍帶血中的幹細胞有同樣的作用,而且羊水中幾乎是無菌狀態,比臍帶血的品質更好。主導這項研究的長庚大學醫學院教授鄭博仁醫師表示,羊水除了能篩檢出異常染色體外,還可分析基因,萬一胎兒異常,可以利用羊水幹細胞進行基因治療,讓寶寶可以健康地出生。(圖片翻攝自維基百科。)中華民國周產期醫學會和奇美醫學中心主辦的第一屆胎兒醫學國際研討會昨(11)天在台南市舉行,在會議當中會中,祕書長鄭博仁醫師發表最新的羊水幹細胞研究。他表示,在過去被認為是沒用的羊水,將會成為治療新生兒的重要資源;若使用羊水培養正常的幹細胞,不但胎兒本身可以使用並治療,甚至連近親、甚至是配對成功的人也能夠受惠;而目前儲存羊水的技術已經在進行人體試驗。這項研究最特別的是,以往胚胎幹細胞常常有倫理上的爭議,但是羊水幹細胞常被認為是廢棄物,所以目前沒有任何道德疑慮存在。鄭博仁醫師指出,未來孕婦在懷孕16到20周的時候,接受羊膜穿刺術取出羊水之後,就可以進行染色體分析,同時多餘的羊水可以進行分離、純化、貯存;如果胎兒的基因、染色體當中有缺陷與異常,可以利用基因標記加入治療性基因,重新植入胎兒體內,進行相關的治療。鄭醫師表示,以往有家族遺傳病史或發現胎兒有先天基因疾病,通常會建議孕婦就會拿掉孩子,避免生下缺陷的小寶寶,但是未來透過羊水幹細胞,不需要拿掉孩子就可以治療這些缺陷,是孕婦與胎兒的一大福音。鄭博仁最後強調說,目前全球僅英國、瑞典、新加坡和台灣進行該項研究,長庚準備和英國倫敦大學學院啟動相關合作研究計畫,未來長庚醫療體系可望成為亞太地區羊水幹細胞研究及臨床應用重鎮。優活推薦:多吃葉酸可增加龍鳳胎機會? 醫師:沒有任何關係http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12757孕婦妊娠毒血致全身水腫 不就醫恐危及胎兒http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12653產婦肺栓塞 休克險送命http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12348

竹市長、紀政鼓勵日行萬步 可瘦身並防癌

竹市長、紀政鼓勵日行萬步 可瘦身並防癌

在昨天(11)由新竹市體育發展協會與希望基金會,共同舉辦「竹塹動起來.世博行腳.健康足讚」健走活動,一大早由新竹市長許明財及新竹之光紀政女士鳴槍帶領民眾「起步向前行」,並且率領參加民眾一同大聲齊呼「每天一萬步、健康有保固」,新竹市體育發展協會理事長顏伯卿表示,「世博台灣館」是大家的期待,所以安排行經世博台灣館建置中的基地,讓市民一起分享這新亮點即將誕生的喜悅。(圖片翻攝自台中市衛生局衛教單張。)許市長表示,健走是一項非常好的運動,希望大家都能支持「每天一萬步、健康有保固」的理念,同時讓這好習慣落實在日常生活中。國民健康局邱淑媞局長曾表示,健走是既簡單又輕鬆的運動,不需特殊裝備,只要穿著輕便服裝、運動鞋,運用「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前行」健走小口訣,以每小時4公里的速度,日行萬步,就可以消耗約300大卡。根據台北市信義區健康服務中心的衛教文章表示,「健走」是低衝擊的運動,比慢跑安全,比散步有效;目前已經成為世界性運動風潮,且被推崇為最理想的全身運動;目前健走對全身的效益已備受醫界肯定,包括可以有效控制體重,以及預防許多疾病,像是乳癌、心血管疾病、失智、糖尿病與骨質疏鬆等。因此國民健康局鼓勵民眾參與健走活動,養成規律運動習慣,可以預防慢性疾病,降低罹患癌症的風險,加速代謝脂肪,強化肌肉組織與功能,維持健康體重,提高腦內啡的釋放,降低情緒壓力,走向健康。優活推薦:健康一條街!健走顧身體、相招一起來http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13965多管齊下 減重速飆!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13615日行萬步不止瘦身 還可以延長壽命並防癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13549

國中生飲酒 日後成酒鬼機率高

國中生飲酒 日後成酒鬼機率高

青少年飲酒絕對是不良行為,根據國家衛生研究院所做青少年飲酒研究,針對1940位國小到國中的青少年,從2001到2006長期追蹤,發現父母親對飲酒的態度和同儕勸酒的壓力,都會影響青少年飲酒行為,而國外研究也顯示出,若14、15歲就有規律飲酒習慣者,成年後被精神科診斷為酒精依賴者是一般人的2倍,愈早年紀開始飲酒,飲酒後出現打架、鬧事等不良行為也較一般人高。國家研究院發現國小五年級到國中七年級學童,過去一個月曾飲酒的比率介於3.04%到7.1%間,但到了八年級飲酒比率竟大幅上升,男學生倍增到14.55%,女學生12.85%,九年級又升高到近20%,可見年級越高,飲酒比率越高,小兒科醫師提醒,14歲以前飲酒將對腦部發育造成不良影響,也容易日後成癮,兒童、青少年最好遠離酒精。根據三軍總醫院衛教文章表示,飲酒後,百分之二十五經由胃吸收,其他則由十二指腸進入血液循環,半小時至一個小時內達血中的最高濃度,飲酒過量、長期飲酒容易酒精中毒,嚴重程度和酒精在血中的濃度成正比,其能影響體內大部分的器官,但以對腦的作用最大,以抑制為主,輕度酒精中毒會出現口齒不清、頭暈、步態不穩、不當言語,重度則會出現神智不清、體溫降低、全身無力,甚至導致昏迷,長期飲酒死亡率更可達百分之十左右,也會造成許多併發症,像是肝硬化、胰臟炎、貧血、心臟衰竭、弱視、癡呆症、小腦萎縮,長期酗酒更是會出現暴力行為、犯罪等現象。不過衛教文章中也表示,飲酒並非全然不好,少量的飲酒可以促進食慾、幫助消化,不過還是限制孕婦、胃炎、肝病、高血壓、嚴重心臟病等病患及精神疾病患者及未成熟的青少年禁止飲酒,媒體報導中更表示,腦部成長要直至14歲才會完全發育,在此之前飲酒恐會影響腦神經發展,且在學習階段都容易有不良影響。優活推薦:●男子酒後傷精子 醉醺醺「上床」恐產低能兒!http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11917●戒酒卻睡不著 可使用安眠藥?http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2011&mon=7&id=427●喝酒過量也會酸中毒嗎?http://www.uho.com.tw/rorw.asp?year=2010&mon=12&id=362

平均篩檢每300位民眾 有一人是大腸癌

平均篩檢每300位民眾 有一人是大腸癌

根據國民健康局昨天表示,99年1月起至100年10月底,有166萬7,607名50-69歲民眾接受糞便潛血檢查,篩檢結果有11萬7,681名陽性個案(陽性率7%),這些陽性個案中,結果已發現3萬3,193名大腸息肉以及3,240名癌症,國民健康局邱淑媞局長表示,透過篩檢發現約每篩檢30名50-69歲民眾,可發現1名有大腸息肉,每篩檢300名50-69歲民眾約可發現1名大腸癌。另外由國內資料發現,糞便潛血檢查陽性個案,每20個陽性中就有10人已有大腸息肉與1人已有大腸癌,顯示糞便潛血檢查陽性個案確實為大腸癌的高危險群,然而國內卻有高達4成的糞便潛血檢查陽性民眾,後續不願意再進一步做大腸鏡檢查,邱淑媞局長表示早期大腸癌並沒有任何異常狀況,如果等到出現大便有血、排便習慣改變、腹痛、裏急後重等情形,往往已是大腸癌第三期或第四期了,因此呼籲民眾早期篩檢,早期治療。根據台北榮民總醫院大腸直腸外科醫師王煥昇在衛教文章指出,大腸癌大部分都是從息肉演變成的,息肉是一種小的、良性的細胞增生,由大腸的內壁形成,經過一段時間,也許是數年間,其中某些息肉將逐漸長大並且演變成癌細胞。飲食方面,王煥昇在衛教資料中表示,很多研究顯示,大量脂肪和極少量纖維的飲食和罹患大腸癌有關係,也有初步的研究顯示,鈣質可以減緩大腸細胞裡不正常的快速生長,所以為了降低罹患大腸癌的危險因子,應該限制脂肪量的攝取,增加纖維的攝取量,多吃水果、蔬菜,同時增加一些富含鈣質的食物,像是起司、低脂牛奶,平時維持適當的體重和規律的運動,都可能會降低大腸癌的機會。優活推薦:●多吃蔬果、穀類並運動 防大腸癌http://w3.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11899●怎麼知道自己有沒有大腸癌http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=5026●男人患大腸癌比例高 年齡逐年下降中http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12525 

瞎米!診所也能看急診?多付200元可插隊

瞎米!診所也能看急診?多付200元可插隊

一般人提到急診,通常會想到大醫院的急診室,讓病情緊急的病人能夠快速得到治療的地方,但是你知道嗎,竟然有診所也開始看「急診」?這幾天冷氣團報到,天氣突然變冷,造成很多人身體不適到診所看病,在宜蘭就有很多診所都因此而爆滿;一般來說看病等號看病很正常,但是卻有人晚來,還可以比其他人先看病,讓其他的病患很不滿,一問之下才發現到原來診所「多付200元急診費」,就能享有「先看病」的權利,引起其他病患譁然。宜蘭衛生局劉建廷表示,這種讓病患插隊的行為,已經嚴重影響社會觀感,他強調急診應該是要給有需要的病患。不應該成為病患貪圖方便的工具。其實有些醫院中甚至公告,不想等的病患可以改掛急診,結果真的有病患不想等,乾脆多付200塊錢「急診費」,直接插隊看醫生。診所醫生翻出法條說。自己並沒有違法。對於想插隊的民眾他會再規勸。劉建廷強調情況如果危急應該上醫院治療,這樣插隊的模式,不只讓排在後面的人心裡不舒服,還浪費寶貴的醫療資源。衛生署醫事處長石崇良表示,醫療機構收取醫療費用標準是由地方衛生主管機關訂定,所有費用明細都應在收據中清楚列出,不可以違反標準,超收或擅立收費項目。他表示,醫療行為非商業行為,不應該採以價制量策略管控病人,而是應該限制病人數,來保證醫療品質。石崇良強調,衛生署在去年10月6日就已經公告,醫療院所的掛號費不得超過新台幣150元、急診掛號費不得超過300元,其他不得巧立名目收費,違反規定的診所將處以5萬元以上、25萬元以下罰鍰。優活聚焦:國中生飲酒 日後成酒鬼機率高http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14104竹市長、紀政鼓勵日行萬步 可瘦身並防癌http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14103更勝臍帶血!羊水幹細胞可治缺陷胎兒http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=14102

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