（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）為了遏止青少年透過商家取得菸品，苗栗縣政府衛生局將於7月20日舉辦「拒售菸品予未滿18歲青少年」活動，會中將邀請苗栗在地的販售菸品業者，一同宣示拒售菸品予未滿18歲青少年。苗栗縣政府衛生局長羅財樟表示，菸品販售業者在售出菸品之前一定先執行三個步驟：詢問年齡、出示身分證、未成年拒賣。讓青少年不易取得菸品，以實際行動來響應政府政策。透過商店自發性的方式，主動自我要求拒絕販售菸品給未成年青少年，配合政府一起來宣導拒售菸品予青少年，期望帶動更多的販售菸品業者一起響應，一同配合遏止青少年吸菸，以維護青少年身心健康。隨著暑假到來，青少年朋友有較多的閒暇時間出入娛樂性公共場所加上同儕的影響，大大增加接觸菸品的機會，進而增加染上菸癮的機率。雖然政府明文規定商店不得販售菸品給未滿十八歲之青少年，但根據100年青少年吸菸行為調查顯示，以苗栗縣為例高達63.9％的青少年未因年齡不足遭拒售菸品；青少年者菸品來源，有高達59.1％是來自購於商店，由以上種種數據顯示現今青少年取得菸品是如此容易。根據2010年12月美國衛生部發表的報告指出，相較於成年人，年輕人只要吸食少量的菸品就會成癮，而且吸菸對於正值發育的青少年，會造成學習力衰退、體能下降等多種害處，且越早吸菸成年後愈容易成為重度成癮者，對青少年身體影響甚鉅。苗栗縣政府衛生局為降低青少年容易取得菸品，特別訂立「苗栗縣民眾檢舉菸品販售業者違反菸害防制法案件獎勵辦法」以遏止業者僥倖的心態，並呼籲業者配合賣菸三步驟政策，勿供應菸品予未滿18 歲者。也呼籲各家長，除了政府政策上推動宣導，家長也應多關心家中孩子的生活狀況，避免他們接觸菸品，除了以身作則不吸菸外，假日應多陪孩子從事健康休閒活動。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）許多孩子害怕看牙，總是拖到最後一刻、痛到受不了才甘願走進牙科診所。不過，牙科醫師提醒，如果小時候沒有養成良好的潔牙習慣導致蛀牙，恐怕會影響到恆牙牙胚的健康，長大後甚至會因此出現牙齒排列不整齊的情形發生。因此，醫師建議，除了培養孩子正確的潔牙習慣外，可搭配每半年塗氟、檢查一次，以確保口腔健康，降低蛀牙發生率。臺北市立聯合醫院忠孝院區一般牙醫科醫師程季芳指出，幼兒乳牙容易蛀牙，特別是因為愛吃甜食、習慣晚上睡前喝牛奶又沒有適當刷牙習慣者，或正餐時口含食物過久，也容易罹患蛀牙。醫師建議，一般幼兒若牙齒萌出，家長就應該開始使用紗布幫幼兒清潔牙齒，等到乳牙萌發完成後，可改用兒童專用軟毛牙刷幫孩子刷牙，再逐漸協助養成獨立刷牙的習慣。醫師指出，預防齲齒除正確刷牙及保持口腔衛生外，根據醫學文獻證實，塗氟為目前最有效、經濟的方法。塗氟最主要就是在牙齒表面塗上高濃度的氟化物，可抑制致蛀細菌產酸及醣解作用，達到殺菌的效果，讓牙齒受到保護，有效降低蛀牙率。此外，氟化物也可以促進及加速初期脫鈣的蛀牙再鈣化功用，抑制牙菌斑聚成，一般建議每半年塗氟一次。為此，臺北市立聯合醫院針對5至12歲兒童進行塗氟服務，暑假101年8月1日至8月14日，每週一至週五，上午9時至12時；下午1時30分至4時30分，在忠孝、中興、和平婦幼、陽明、仁愛各院區同步實行免費口腔檢查及塗氟。各院區每日限額40名，共計1200名，額滿為止。其中仁愛院區於週一、週三、週五的上午9時至12時，和平婦幼院區（婦幼）於週一、週二的上、下午，以及週四下午、週五上午門診時間內實施。聯合醫院表示，有需要的兒童家長，可事先與臺北市立聯合醫院各院區牙科電話報名，不需掛號費及健保卡，但需帶家長私章、戶口名簿及兒童牙刷（因塗氟前須將牙齒刷乾淨）。低收入戶、身心障礙等弱勢團體的學齡兒童，不受名額限制，身障團體若有需要，可洽聯合醫院忠孝院區，院方將派專責醫師前往服務。圖：醫師示範為孩童塗氟的過程。（照片／臺北市立聯合醫院提供）

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）醫師指出，「替代療法」是目前證實對鴉片類藥癮有效的治療方法之一，除了大家熟知的藥物「美沙冬」外，「丁基原啡因舌下含錠」也是海洛因替代療法的另一種新選擇。且臺北市衛生局自今年7月1日起，依病患接受治療的長度，提供漸進式藥費補助。臺北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師邱少華表示，自民國94年起，疾病管制局為因應藥癮愛滋疫情開始推行對鴉片類藥物（如海洛因）成癮的患者的替代療法，維持穩定治療不僅可明顯減少毒品復用的機會，同時也降低血液傳染性疾病的風險。醫師指出，目前國內作為替代療法的藥物為美沙冬及丁基原啡因舌下含錠兩種，一般認為兩者治療效果相當，但仍各有其優缺點。邱少華醫師解釋，美沙冬的費用目前由政府補助，對於患者經濟負擔較輕，但基於用藥的安全性考量，需每天至固定給藥點服藥，比較不方便。此外，在非醫師評估下，若同時並用其他鎮靜類藥物時，可能有中毒及呼吸抑制的危險。相對來說，丁基原啡因舌下含錠的缺點則是藥價較高，對於病患經濟上造成較大負擔，且因其本身具有鴉片劑拮抗作用，若未經醫師指示服用，可能引發嚴重的鴉片戒斷症狀。但因舌下錠藥性較為溫和、安全性較高，在醫師指示下若情況許可，可開立由病患帶回服用，具較為明顯的便利性。臺北市立聯合醫院松德院區自民國96年開始持續執行替代療法業務，於98年底開始提供自費丁基原啡因舌下含錠替代療法，個案每月需自付藥費近五千元。自今年7月1日起，臺北市衛生局的替代治療計畫，提供舌下含錠的漸進式費用部分補助，依個案規則留置治療計畫時間長短區分，予以補助金額的調整。邱少華醫師表示，持續留置治療計畫未滿三個月者，每日舌下錠費用補助24元，持續三個月未滿六個月者每日補助50元，持續六個月未滿一年者80元，持續一年以上者100元。此補助用意在於減少成癮病患經濟上的負擔，鼓勵病患持續接受並留置戒癮治療計畫，因此若有兩週未依約接受替代治療，補助費用留置情形將重新計算。且此經費補助金額仍有上限，能否予以補助仍需視實際餘額而定。圖：海洛因成癮替代療法藥物「丁基原啡因舌下含錠」。（照片／臺北市立聯合醫院提供）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）夏日來臨，許多女性朋友紛紛穿上比基尼泳衣到海邊、沙灘度過酷暑，不過害怕一穿上比基尼，身材馬上現出原形？臺北市立聯合醫院陽明院區推出「享瘦輕食餐」和「上班族輕鬆煮飲食手冊」，臺北市立聯合醫院陽明院區護理部護理師葉雪萍指出，除了運動外，也能利用基礎代謝、飲食及生活習慣來保持代謝力，讓希望恢復窈窕曲線的民眾，「享瘦」健康無負擔。最新研究報告指出，過去認為每日少吃500卡的食物熱量，一週可以減少0.45公斤，但美國學者指出，少吃會改變體內的新陳代謝，估計能減掉重量為預期的三分之一。而當一個人過了30歲後，基礎代謝速度每10年下降約5％。這就是為什麼常有人抱怨：「我吃的東西跟年輕時差不多，甚至還有點運動習慣，可是體重還是不斷的再上升。」，有三項因素，構成每日熱量消耗，分別是基礎代謝、食物處理以及身體活動，基礎代謝指的是，整天靜止不動時，身體必須消耗熱量來維持心跳、體溫、呼吸等基本身體功能所需的熱量，約用掉全日七成熱量消耗；而食物處理是食物的消化、吸收、儲存及運送，這部分約消耗掉一成的全日熱量；身體活動是上班、打球、溜狗等身體活動，佔二成的熱量消耗。由上述這三項因素看來，基礎代謝是最耗熱量的活動，臺北市立聯合醫院陽明院區護理部護理師葉雪萍指出，唯一可以讓身體改變基礎代謝的方法，只有肌肉的多寡。1公斤脂肪只能消耗4～10卡熱量，1公斤肌肉卻能消耗75～125卡熱量。如何把身上脂肪變成肌肉，是減重的一大關鍵。除了利用運動增加肌肉外，提昇基礎代謝還能透過飲食及生活習慣來改善。葉雪萍護理師也提供幾個提升代謝力的方法，首先，利用有氧運動燃燒脂肪，還有「悶燒效應」，也就是運動後仍可持續燃燒熱量達48小時。重量訓練更可以幫助增加肌肉量，雙管齊下，讓代謝力自然UP UP！此外，均衡飲食最重要，挨餓會讓代謝力變遲緩，身體會發出警訊來調降基礎代謝以維持生命需求。經過一晚的睡眠，早餐更是重新啟動代謝的關鍵。多喝水加速體內各種化學反應及體內廢物代謝，同樣可以保持代謝力。第三則是維持健康生活型態，例如，充足睡眠可以讓瘦體素leptin分泌，或者泡個熱呼呼的熱水澡，體溫上升1℃，新陳代謝會提高13％。David Dunstan教授曾在一篇研究中指出，若我們的肌肉處於休息的狀態，無法幫助身體去調節代謝過程。他建議，最好每15分鐘就站起來活動一下，即使只是在房間內略做走動也好。台北市聯合醫院陽明院區也配合國民健康局，設立了健康減重報名站，同時聘請專業教練，帶領社區朋友快樂動一動，運動項目包含：有氧韻律、國標舞、活力健身操及敦煌舞等活動，此外營養科更設有營養諮詢門診（飲食指導中心），搭配享瘦輕食餐及上班族輕鬆煮飲食手冊，教導民眾如何聰明健康吃，一同度過健康窈窕輕鬆一「夏」！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在我國每一千個新生兒大約有一到二名是先天性聽力損傷，國內每年新增約300位雙側中重度聽力損失的小朋友，近年來由於聽力篩檢儀器及技術的進步，在出生後24至36小時即可做聽力初篩；若初篩未通過，應在出生後 36至60小時或滿月前做複篩。即使不幸患有雙側先天性聽力損失的嬰兒，如果在3個月大前診斷，並於6個月大前就開始配戴聽覺輔具與接受聽能復健，仍然可擁有正常的語言發展。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任表示，為了能早期發現早期治療，國民健康局於99年起優先提供低收入戶「新生兒聽力篩檢」之費用補助；為造福更多小朋友，國民健康局於今年擴大辦理新生兒聽力篩檢補助服務方案，補助自101年3月15日（含）以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒聽力篩檢，補助服務方案辦理至今，中山區篩檢率僅達26％。為守護寶寶的聽力健康，請別讓您的權利睡著了，凡101年3月15日（含）以後出生，設籍本國未滿3個月之新生兒，請家長攜帶健兒手冊及健保卡、戶口名簿至健保特約醫療院所接受篩檢，如有疑問，請電洽基隆市中山區衛生所。

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）100年國人主要十大死因排序以腦血管疾病為第3名，根據研究指出，患者若在第一時間送往具良善處置能力醫院治療，若在發病3小時內，接受靜脈血栓溶解劑（rt-PA）治療，可顯著降低中風後的殘障程度，進而降低長期照顧成本並可促進病人生活品質。高雄衛生局指出，腦中風可分為出血性腦中風及缺血性腦中風，住院的急性腦中風患者中約有70％為缺血性腦中風。有鑑於此，高雄市政府衛生局、消防局與急救責任醫院研訂「提昇高雄市急性腦中風病患救護醫療效能計畫」，希望能透過宣導教育，讓民眾即時辨識急性腦中風發作病兆、強化消防局救護技術員急性腦中風教育訓練、增進急性腦中風患者醫療處置效能等黃金鐵三角策略，來提昇民眾對急性腦中風疾病的認知及發作病兆的辨識。 此外，衛生局為了增加急性腦中風宣導教育的普及率，除請消防局、紅十字會高雄市分會及急救責任醫院利用推廣急救教育訓練或三高（高血壓、高血糖、高血脂）病友團體衛教等時機宣導外，同時亦請各區衛生所利用社區衛教、CPR教育訓練宣教育民眾辨識急性腦中風發作病兆等相關知識，並邀請高雄長庚紀念醫院腦中風中心劉嘉為主任講授急性腦中風衛教宣導重點，以增進急性腦中風衛教宣導效果。 衛生局表示，在腦中風的黃金3小時的救援時間內，能愈早送到適當醫院，才能有愈快來搶救我們的大腦。衛生局也建議民眾可以活用辛辛那堤指標「FAST」，即微笑測試（Face），若臉部一邊歪斜、舉手測試（Arm），若手臂單側無法高舉、語言測試（Speech），若無法說話或含糊不清、記下發作時間後立即報請消防局119協助就醫（Time），以便搶在發病後3小時內完成送醫，由醫院醫師加以詳細評估及檢查，提高施打靜脈血栓溶解劑的可能性，來降低急性腦中風患者之不良後遺症，減輕後續家庭照顧負擔。

（優活健康網新聞部／綜合報導）糖尿病患者若長期血糖控制不佳，容易導致血糖最終代謝產物（AGEs）在小血管壁的堆積，使小血管管腔變窄，延長牙周發炎時間進而產生許多相關併發症;在口腔併發症包括口乾、齲齒、牙齦炎、牙周炎等，其中牙周炎是糖尿病患者最常見的口腔併發症。根據流行病學顯示糖尿病是牙周病的高危險群，牙周病被認為是糖尿病的第六併發症，且超過70％糖尿病患者有牙周炎，為幫助糖尿病患者，衛生署台南醫院特別邀請，牙科主治醫師姚宜吟來教大家認識糖尿病與牙周炎之間的相互關係以及如何預防等，歡迎民眾踴躍參加。講座時間：7月22日（日）　上午10：00～12：00講座地點：臺南市立臺南文化中心國際廳地下一樓會議廳

（優活健康網新聞部／綜合報導）基隆市衛生局今年（101）辦理「餐飲衛生分級」評核，計有53家業者參與，經過評選及複評後，共計41家獲得「優等」；8家獲得「良等」；4家「未通過」。基隆市衛生局自90年開始辦理「衛生優良店評選」，今年度以宴席餐廳、一般餐廳、自助餐及盒餐業合併辦理「餐飲衛生分級」評核，有效期為二年，報名廠商經輔導、初評及決選評核，才能取得衛生分級「優」及「良」等認證，本次評選結果名單公布於基隆市政府、衛生局及食品藥物消費者服務網等網站，以提供市民及遊客上網查詢，除提高商家知名度外並可帶來無限商機。基隆市衛生局許明倫局長呼籲消費者在用餐時應多注意並評估業者是否符合食品衛生安全，觀察指標有1、業者製作的食材是否新鮮？2、現場環境設施（如廚房、廁所）是否清潔衛生？3、盛裝的容器是否乾淨？4、現場作業人員衛生習慣是否良好？5、是否常洗手、無佩戴飾品、手錶及留長指甲等？6、作業環境及設備是否有防止病媒等措施？許局長同時呼籲榮獲本市衛生分級認證的商家，仍須接受不定期衛生稽查，使其保持一貫衛生水準，一旦發現未達應有衛生標準或食物中毒情況將依法處辦 。爲確保民眾食品安全並加強餐飲業者提升食品衛生安全自主管理，請多選擇通過「衛生分級」商家消費，希望藉由此次評選結果，能提供市民朋友優良的飲食指標，以維護飲食安全。

（優活健康網新聞部記者陳茂軒／採訪報導）知名餐廳「饗食天堂」於今年五月底至六月初間，發生消費者在食用店內供應的生蠔、生魚片等食物後，出現疑似食物中毒的情形。當時，衛生單位封存相關生蠔檢體，經檢驗後，食品藥物管理局於本（19）日發布新聞稿指出，相關封存食品確認已受到病因性微生物污染，將依法銷毀7204箱共155682顆的韓國生蠔。食品藥物管理局指出，本案抽驗29件韓國生蠔進行食品中毒病原菌及病毒檢驗，其中4件檢出仙人掌桿菌不符規定、3件檢出感染性腹瀉疾病病毒（諾羅病毒及星狀病毒）。經流行病學調查，結果顯示消費者食用生蠔與中毒事件有顯著統計相關，判斷造成中毒之原因食品為生蠔。此外，美國食品藥物管理局評估認為，韓國貝類可能有受人體排泄物和諾羅病毒污染之風險。食品藥物管理局表示，依據本案檢驗結果、流行病學調查及美國食品藥物管理局之評估資訊，顯示目前封存的韓國生蠔已受到病毒污染，依食品衛生管理法第11條第1項第4款規定，食品受病因性微生物污染，致對人體健康有害或有害之虞者；併依同法第29條第1項第1款規定，應予全數銷毀。食品藥物管理局食品組長蔡淑貞提醒民眾，不鼓勵民眾生食海鮮食品，因細菌及病毒不耐熱，在適當加熱、調理後再食用可避免發生食物中毒的情形。此外，蔡淑貞也呼籲業者，在進行食物調理時，應確實將生、熟食品分開調理，以免交叉感染，危害消費者健康。圖：知名餐廳「饗食天堂」遭到衛生單位封存的生蠔產品，確認遭到病因性微生物汙染，將於近日全數銷毀。（照片／翻攝自「饗食天堂」官網）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）根據流行病學顯示糖尿病為牙周病的高危險群，牙周病被認為是糖尿病的第六併發症; 超過70％糖尿病病人有牙周炎，牙周炎是一種慢性免疫發炎疾病，病因為牙齒上的牙菌斑細菌產生毒素，刺激牙齦使牙齦變紅、會痛、腫，且容易流血，造成牙周病，嚴重牙周病最後會造成牙齒脫落。糖尿病患者若長期血糖控制不佳易導致血糖最終代謝產物（AGEs）在小血管壁的堆積，使小血管管腔變窄，延長牙周發炎時間進而產生許多相關併發症;在口腔併發症包括口乾、齲齒、牙齦炎、牙周炎等; 其中牙周炎是糖尿病患者最常見的口腔併發症。根據研究報告指出，糖化血紅蛋白（HbA1C）高於8.0％，牙周炎進行程度更快，也更易失去牙齒。相反的，糖尿病患者若控制血糖，且定期做牙周保養，有好的口腔衛生習慣，就不易有牙周炎。另一個發現是在牙周治療後，糖尿患者牙齦的發炎及流血均顯著減輕，且血糖控制情況也較正常。衛生署台南醫院牙科醫師姚宜吟提醒糖尿病患，應自我檢視口腔情況，定期牙醫生檢查可以幫助牙周疾病的早期診斷。研究顯示牙周病恐涉及到其他全身性疾病，如糖尿病、心血管疾病、類風濕關節炎。因此，早期接受全身性疾病檢查，也有利於牙周健康，若糖尿病患者發現牙齦變紅、會痛、腫，且容易流血，就應該去看牙醫作進一步檢查，做口腔治療。