（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）75歲的陳先生，一年多前因車禍致右髖臼骨骨折，經臥床休養，保守治療兩個月後，以助行器輔助勉強可以行走。近半年來，右側鼠膝部漸進式地疼痛並延伸至大腿，一天早上起來，右髖關節突發劇痛到全身動彈不得，家人趕緊將他帶到台大醫院竹東分院骨科門診求診。經吳冠彣醫師詳細診治後，從X光發現右側髖關節因先前髖臼骨折造成關節面不平整，反覆活動後，已造成股骨頭缺損變形，需接受全人工髖關節手術治療才能改善。一聽到要置換人工髖關節，陳先生嚇死了，堅持不換，想靠吃止痛藥解決。連續吃了兩個月的止痛藥，劑量愈吃愈多，但藥效只能維持幾小時，生活行動都只能坐輪椅。陳先生受不了嚴重疼痛影響生活，終於接受了吳醫師的建議，以微創方法置換人工髖關節。陳先生手術後隔天就能下床行走，疼痛的感覺一天比一天減輕，手術後一個月就能自在地行動。回想開刀前每個舉步維艱的日子，陳先生後悔地說，早知手術效果這麼好，當初早點就醫，就不必白白多痛好幾個月了。吳醫師表示，人體的髖關節是由股骨頭及髖臼形成，類似一個球放入一個碗的結構。它是連結人體上半身和下肢的支點，日常生活中最簡單的起立、蹲下、行走的動作都需仰賴髖關節的支撐，可以想像髖關節出現障礙，將會對生活起居有多大的影響。臨床上除了像陳先生這類創傷性髖關節炎的病患外，其他常見髖關節病灶原因還有因長期飲酒或服用類固醇藥物引起的股骨頭缺血性壞死、先天性髖關節發育不全引起的關節磨損或僵直性脊椎炎衍生的髖關節炎等，都可能面臨置換人工髖關節的命運。傳統的手術方法傷口需十五到二十公分，近年來因手術技術及器械的進步，運用微創的方法，傷口僅需五至八公分即可完成。手術因傷口小，軟組織破壞少，大幅減輕病人手術後疼痛的時間。一般而言，手術後隔天即可以助行器下床行走，五至七天即可出院，配合住院中指導的復健動作，病人均有極高的滿意度。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）台灣走入少子化社會，每一個孩子的誕生都是家裡最大的期待與希望，但是如何生出一個健康、聰明的寶貝，是每個待產父母最大的焦慮！而如何避免環境中的危機傷害胎兒？也是每位準爸媽需要知道的！孕期常見問題，不停出血，早期懷孕出血真的沒有關係嗎？婦產科醫師蔡宗冀說，有些媽媽在懷孕初期會有出血的現象，媽媽應該先請醫師進行檢查，通常醫師會視情況給予黃體素的安胎藥物，只要依照醫師指示用藥，並且盡量放寬心、多休息，只要胎兒有正常成長，情況大多會穩定下來。一般安胎藥物對於胎兒發育並不會有影響，所以不必過於擔心。相信很多孕婦也有「一人吃，兩人補」的觀念，加上很多人對妊娠糖尿病認識不多，不知其重要性，孕婦吃太多，有可能會糖尿病上身？到底懷孕後期的營養該如何吃？中醫師羅明宇說，懷孕中晚期後，隨著胎兒生長髮育的需要，準媽媽們的胃口越來越好。此時大家可能會陷入一種迷思：孕婦想吃什麼就都滿足她，認為只有這樣才能確保母子健康。提醒懷孕後並非吃得越多越好，營養過剩有可能增加妊娠糖尿病、高血壓和巨大兒的產生，據臨床觀察，近兩年，妊娠糖尿病發病率一直呈增高趨勢。因此，羅明宇醫師也表示，控制懷孕糖尿病主要是控制體重，一般主張 6 個月後孕婦體重每周不能超過 1kg。此時飲食需掌握兩個原則：兩低一高，少吃多餐。兩低即控制糖和脂肪的攝入，少吃糕點和油炸食品。需要注意的是，由於許多水果中的糖含量過高。吃得過多，也會導致妊娠糖尿病的發生。如罹患妊娠糖尿病，蔡醫師也說：母體會產生羊水過多、妊娠高血壓、胎兒過大難產，因而引發妊娠高血壓；而胎兒易先天性異常、胎死腹中、流產、呼吸窘迫症候群、新生兒黃疸、低血糖、低血鈣等，不可不慎！

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）給乳癌病友更多的支持力量！大林慈濟醫院腫瘤中心與台中巿開懷協會、秀傳蘭心聯誼會，在今日成立乳癌病友會。現場透過癌友分享親身抗癌歷程，鼓勵大家勇敢面對、走出陰霾，讓新加入的乳癌成員忍不住感動落淚，直說要把這份悲傷化作愛的力量，傳遍世界各地。腫瘤中心主任蘇裕傑表示，透過病友團體的支持，讓乳癌病友相互勉勵與打氣，也藉著姊妹情誼的關係，給癌友一起度過抗癌的路程。同時期盼所有的病患能夠在走出罹病之後，把經驗及心得分享給新加入的病患，更相信自己有這樣的能力走出去，將悲傷化為愛的力量。今年63歲的翁錦淑，99年發現自己罹患乳癌第二期後，一開始還無法接受自己的疾病，每天過著大哭、吃不下飯的痛苦生活，但想到二個兒子還小，及已截肢的先生時，勇敢的她最後選擇接受與面對，「我冷靜的告訴坐在輪椅上的先生，請他與我好好面對這件事，之後將他的生活起居安頓之後，我才安心的到醫院接受治療。」去年左邊乳房接受開刀治療，及八次化療、一次電療，接踵而來的副作用讓翁錦淑吃足苦頭，過程中靠著朋友及醫院的醫生、護士及志工幫忙，讓她好不容易才度過這個難關，想不到老天爺又和她開了玩笑，在今年年初無意中又發現右邊乳房有鈣化現象，原本想要放棄，兒子卻鼓勵她：「現在家裡只有你和我，你若不去面對，就剩我一個人了。」心疼兒子的她，到醫院做切片檢查，幸好結果為良性，終於才放下心中這顆大石頭。面對自己的疾病及親人過世，翁錦淑感謝乳癌協會的姊妹們，在最需要的時候伸出雙手支持及鼓勵，「因為有這個團體的支持，讓我認識更多朋友，不再像以前都必須獨自面對。」同時她更感恩醫院，讓每次的治療都像在家一樣，溫暖、沒有恐懼，有的是大家的呵護及愛的擁抱，給自己更有勇氣走下去。

（優活健康網新聞部／綜合報導）中醫將食道歸屬於胃的消化系統，正常來說食物經由胃的調降功能，應該進入小腸進一步消化，若失去正常調節功能，胃中的內容物則會產生逆流的現象。若是長期有胃食道逆流問題，都有可能誘發其他疾病。為協助胃食道逆流患者增進疾病適應，並對於中醫治療有更深入的認識與瞭解，桃園長庚醫院特別邀請中醫內科許珮毓醫師主講「胃食道逆流的中醫治療」及古家華護理師主講「胃食道逆流之日常照護」，並提供醫療諮詢服務，歡迎病友及有興趣的民眾踴躍參加。講座時間：7／26（四）上午9：50～11：30講座地點：桃園長庚醫院北側8樓中醫養生健康中心─迎香館講座洽詢：（03）3196200轉3419　桃園長庚社會服務組 游佳倫小姐

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）父親節將至，「關心健康」是國人盡孝道的方式之一，而攝護腺肥大問題屬父親們共同的難言之隱，也成為健康死角之一。馬偕紀念醫院泌尿科主治醫師蔡維恭醫師表示，診間觀察許多患者因症狀已「忍無可忍」才就醫，拖延恐導致腹脹血尿，建議最常與先生相處的太太可以多注意先生的「夜尿、頻尿、排尿無力」症狀，能夠及早發現及早治療攝護腺肥大問題。國內今年5月最新一份針對317位配偶為40歲以上的太太，所進行的調查發現，高達6成太太不清楚先生可能為攝護腺肥大潛在患者，蔡維恭醫師對此指出，根據國家生物技術信息中心報告指出，有4成5男性因急性尿滯留而就醫、需接導尿管時，才發現已為攝護腺肥大患者，顯見因拖延治療而惡化的比例相當高，除了影響健康，也是生活品質一大殺手。蔡維恭醫師說明，攝護腺肥大最常見的症狀為夜尿、頻尿及排尿無力，根據此調查也發現，4成3的太太曾因先生夜尿問題而被吵醒，當中有近4成表示難以再進入睡眠狀態，影響睡眠品質。從調查中甚至發現，有2成5太太因而產生「分房」念頭，2成想離婚！蔡維恭醫師進一步說明，當攝護腺持續肥大，排尿症狀會更明顯，例：小便無力、尿流甚弱的「尿流無力」狀況或尿不乾淨、尿有餘尿感，才剛解完便，不到兩小時又想小便的「頻尿」現象，以及晚上睡覺起床小便2次以上的「夜尿」次數增多等，若病患忽略排尿問題，而錯過治療時機，恐惡化為尿滯留而需接導尿管或出血，並出現急性腎衰竭、反覆性尿道感染、血尿、膀胱結石、膀胱憩室等併發症，實為得不償失！蔡維恭醫師表示，隨著男性年齡增長，體內DHT(dihydrotestosterone，二氫睪固酮)更容易刺激攝護腺細胞增生，因而發生攝護腺肥大的症狀。目前攝護腺肥大檢測方式為經直腸前列腺超音波搭配肛門指診、攝護腺特異抗原檢查、尿流速檢查等，民眾可觀察自己是否有「頻尿」、「夜尿」、「排尿無力」三大指標性徵狀，及早尋求專科醫師診治。蔡維恭醫師強調，許多年長者因害怕手術開刀而拒絕看診，其實針對有排尿困難的病人，目前以處方口服藥物已可獲得良好改善，長期服用以抑制DHT濃度，實際縮小攝護腺體積，降低因惡化而需面對開刀的風險！

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）炎炎夏日，氣溫不斷飆高，嘉義基督教醫院心臟血管科發現，自今年5月以來平均每月的心肌梗塞患者是往年的兩倍之多，而且年齡也有下降的趨勢，有別於許多人以為天氣冷才容易發生中風與心臟血管梗塞，嘉基心臟血管內科蔡翰林醫師指出，其實天冷、天熱，都會刺激心血管，而夏天發生中風與心肌梗塞的機會也不少。蔡翰林醫師解釋，夏天因為氣溫高加上大量流汗，身體容易脫水，若未能適時補充水分，血液會變的濃稠、凝集，一旦產生血栓阻塞血管，會增加心肌梗塞風險，日前就有一名36歲從事民宿及茶園工作的簡先生，連日在高溫下工作，既不抽菸、不喝酒，也沒有其他的慢性疾病，前天在豔陽下工作突然覺得不適，緊急送醫才發現自己有心肌梗塞。近來更發現心肌梗塞的病人有年齡下降的趨勢，蔡翰林醫師指出，這是因為許多三、四十歲的青壯年平時偶有心臟不舒服情形時，常認為「忍一忍」就過去了，並不以為意，甚至有人並不知道自己其實有心肌梗塞，結果當突然發作，後果就不堪設想。濕熱高溫的天氣因素是加重心肌梗塞的重要原因之一，蔡翰林醫師提醒在高溫下工作的民眾，應隨時留意自己的身體狀況，也應留意補充水份，而夏季進出冷氣房，溫度忽熱忽冷的強刺激也很容易引發心肌梗塞。此外，有慢性疾病的患者、有抽菸習慣者、工作壓力大以及過度勞累者等，也都須特別防範。炎炎夏日，邱秀珍營養師建議，有慢性疾病的患者除了要注意體重的控制外，夏季飲食仍以清淡為宜，少鹽少油膩，而夏天雖要注意水分的的補充，但仍應避免含糖飲料的攝取，以免造成體重的上升，對身體造成負擔。平日最好能定期做好身體檢查，及早做好預防保健，才能預防心肌梗塞發生。心臟血管內科主任陳政康醫師也叮嚀慢性疾病患者，要任意停藥，以免有發病的風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）依據國際監測資料顯示，東南亞數國，包含柬埔寨、菲律賓、越南、泰國、馬來西亞、寮國等，登革熱疫情皆高於往年，為我國歷年登革熱境外移入病例主要國家，並可能造成本土傳播，疾病管制局呼籲近期欲前往東南亞地區等國的旅客及商務人士，應採取防蚊措施，避免感染登革熱。柬埔寨今年截至第26週共48例死亡，病例數於近2週急速增加，大雨恐造成病例數持續發生。寮國今年截至6月30日共通報1,638例登革熱，3例死亡，與歷史基準值相近，馬來西亞今年第27週通報364例登革熱，今年累計12,158例，25例死亡；越南今年截至5月31日共通報18,052例登革熱，9例死亡；泰國今年截至第28週共累計報告23,214例登革熱，27例死亡。疾管局提醒民眾，前往登革熱流行地區探親、旅遊或工作時，務必做好防蚊措施，包括穿著淺色長袖衣褲、懸掛蚊帳就寢、身體裸露部位塗抹衛生署核可防蚊劑，以減少病媒蚊叮咬而感染蟲媒傳染病的機會。自登革熱流行地區返國，於入境時或入境前14日內有發燒、頭痛、骨頭肌肉酸痛等登革熱疑似症狀者，應主動填報「傳染病防制調查表」；回國後如有發燒、頭痛、出疹、肌肉或關節痠痛等症狀，應儘速就醫並告知醫師相關旅遊史，以利其正確診斷治療及通報衛生單位採行適當之防疫措施，阻斷境外移入個案引發本土流行之機會。計劃出國的民眾可至疾管局網站的「國際旅遊資訊」專區取得國際最新疫情與旅遊傳染病資訊，下載「帶著口袋醫師去旅行」、「健康走天涯」等衛教宣導手冊，或撥打國內免付費之民眾疫情通報及關懷專線1922，如話機無法撥打簡碼電話號碼，請改撥0800-001922防疫專線。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）新北市政府衛生局今（19）日邀請法鼓山方丈果東法師主持「一轉念，就有生命的能量」講座。席間，果東法師以「迷路」這件日常生活常發生的事情來舉例，如果能把迷路造成的不便，想像成「多認識了很多條不熟悉的路」，用「正面解讀、逆向思考」的態度來面對困境，反而更有智慧、能量。果東法師首先以到衛生局演講的路上為例，告訴大家如何轉念。他說，第一次來衛生局走錯路了，通常就會想說「唉呀，繞遠路了」，但若換一種態度，那就是「我多認識好幾條路了」。他說，人生的旅程起起伏伏，就如同日常飲食的酸甜苦辣甘辛，心念一轉，都是美味。果東法師表示，從面對、接受到處理、放下困難，所謂的放下並不是放棄，而是在盡心盡力後，靜下來調整心態。常綁上沙包跑步的人，當卸下沙包後會覺得步伐輕盈，就如同面對困境能讓我們成長、提升一樣。果東法師說，順境成功是好的收穫，不要得意忘形；逆境失敗是好的體驗，不必挫折灰心。好，不貪求；壞，不討厭；心念一轉，業障即是慧業福業的保障。如此就不會落入到好壞因緣的情境。法師說，我們常在碰到逆境或困難就講「這是我的業障」，其實，因為煩惱、罣礙所產生的挫折、灰心，才是真正的業障。碰到逆境時，往往就會煩惱罣礙，認為「真是倒楣」，但如果心念一轉，那就會轉化成「發揮智慧來處理事情解決問題，發揮慈悲來體諒跟包容」。所以業障不是真正的業障，而是成就慧業福業的保障。圖：果東法師主持「一轉念，就有生命的能量」講座。（照片／新北市政府衛生局提供）

（優活健康網記者沈俐萱／綜合報導）為了避免暑假期間，青少年恐增加對菸品的可近性，新竹市衛生局為強化業者拒售菸品予未滿18歲者，對業者特別提出「拒售菸品停、看、聽」簡單三步販售菸品的技巧， 1、停！先停止販售菸品。2、看！再仔細觀察消費者是否滿18歲，如有懷疑要求先驗身分證明文件。3、聽！如顧客對此感到不便；委婉告知顧客相關法令規定。衛生局表示，只要謹記以上三步驟，就可避免販售菸品給未滿18歲之青少年。而衛生局方面，也製作了「拒絕販售菸品予未滿18歲」的相關布條、海報、胸章、跳跳卡等各項文宣品，歡迎販售菸品業者在營業場所張貼，一方面提醒販售者也提醒一般民眾，多一點關懷，來制止未成年人買菸。 依據行政院衛生署國民健康100年度調查新竹市青少年買菸來源，59％青少年會自行買菸；其中買菸來源為便利超商50.7％最高，其次為雜貨店傳統便利商店24.2％。新竹市市長許明財，特別呼籲所有販售菸品業者應確實遵守，並善用「拒售菸品」三步驟，違法最高可處五萬元罰鍰，另外，也呼籲青少年，應藉由正當的休閒及健康的紓壓方式來遠離菸品的誘惑及控制。

（優活健康網記者陳茂軒／綜合報導）台南新樓醫院日前收治一名61歲老翁，患者家屬發現，老翁最近幾乎只要一動就氣喘如牛，而且還不時咳嗽、吐出泡沫狀的痰液。最令人擔憂的是，老翁變得易怒、焦慮不安、怕熱、經常性的腹瀉與食欲不佳，數週內體重直線下降。老翁被送到醫院急診時，因病情惡化緊急插管、使用呼吸器，經檢查發現老翁有自體免疫性的甲狀腺機能亢進，併有「甲狀腺風暴」。醫師說，「甲狀腺風暴（ Thyroid storm）是甲狀腺功能亢進症狀中相當少見的疾病，但卻也是相當嚴重的併發症病症，甚至有致命的危險！台南新樓醫院胸腔內科主治醫師王博中表示，六十一歲的李先生，有規律使用藥物控制高血壓，近日因咳嗽且咳出大量的泡沫痰液、喘氣不適、體重快速下降、易怒焦慮、經常性的腹瀉等原因就診。在急診室時，病人有發燒、呼吸急促、血氧不足與甲狀腺腫大的情形；心電圖發現有心房顫動與心搏過速的問題。胸部X光顯示，病人有心臟肥大、雙側肋膜積水，住院不久後，因意識狀況惡化與低血氧性呼吸衰竭，被由口腔插入氣管內管與使用呼吸器治療。從血液的甲狀腺功能檢查發現，病人有自體免疫性的甲狀腺機能亢進，併有甲狀腺風暴，甲狀腺超音波也發現病人有瀰漫性甲狀腺腫大的問題。在使用抗甲狀腺素藥物與控制心搏過速的藥物二週後，病人移除氣管內管與脫離呼吸器，之後就順利出院。醫師指出，「甲狀腺風暴」是甲狀腺功能亢進症狀中相當少見的疾病，但卻也是相當嚴重的併發症病症，甚至有致命的危險。甲狀腺風暴會因為其他的急性疾病，如外傷、感染、分娩或是手術所引發起。主要症狀會出現高燒、心血管系統可能的症狀包括心搏過速、心律不整、心臟功能衰竭、瞻妄與昏迷、腹瀉造成脫水、噁心、嘔吐或黃疸，如果是年紀大的病患，可能以無力、嗜睡或心臟衰竭表現。如果甲狀腺風暴被忽視或是沒有治療的話，死亡率高達20至30％，但即使治療，也有10至30％的死亡率。醫師表示，在治療方面，除了要使用抗甲狀腺藥物來治療甲狀腺亢進外，在重症加護病房的支持性療法，包括適度的體液補充，電解質的矯正及焦慮的減輕，也是很重要。而體溫上升可以使用退燒藥及冰枕，最重要的是確認與治療甲狀腺風暴的促發因子。醫師提醒，甲狀腺是調節全身代謝和生長的器官之一，一旦出現病變可影響全身細胞代謝，近年來甲狀腺疾病的病發率持續上升，如果出現以上病徵，或是在沒有刻意的減肥時，卻發現有明顯體重下降、呼吸困難的症狀，應盡早治療。圖：台南新樓醫院胸腔內科主治醫師王博中解釋「甲狀腺風暴」病症。（照片／新樓醫院提供）