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癌症可以預防?重篩檢避免危險因子

癌症可以預防?重篩檢避免危險因子

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)流感可以預防,愛滋病可以預防,肝炎可以預防,近視也可以預防,癌症也可以預防?許多人懷疑坊間健康食品的廣告預防癌症會不會陳義過高?基隆市立醫院肝膽腸胃科顏士哲醫師說,世界衛生組織最近的報告中特別強調30%~40%的癌症死亡是可以預防的,因為生活習慣緊張所造成的腸胃道癌症,則有3層預防策略,民眾可在癌症臨前先做預防策略。其實,所謂疾病的預防在於縝密的研究其發生機制,找出致病的因子(病毒、細菌、特殊的基因、易致病的環境因素、生活型態等等),從而打斷致病鏈,甚至消除根本原因,這樣一來疾病便被「預防」了。癌症之所以產生是經過多因子、多步驟的致病機制。就發生因子而言,先天遺傳因子(易生病的體質,或者基因傾向)加上後天環境因子,是造成癌症的兩大因素。就多步驟致癌機制來說,由正常細胞到癌細胞會有前驅病灶的發生。大腸癌必須經過腺瘤階段,胃癌會經過萎縮性胃癌和腸樣化生的階段。了解了胃腸道癌症是多因子多步驟的致病機制及自然病史,三種層次的預防策略為:初級預防-著重於評估危險因子,雖遺傳因子無法改變,然而後天的生活習慣如飲食、煙、酒、運動等因素皆可改變。此外慢性感染(如幽門螺旋桿菌、病毒性肝炎)也是可改變因子、次級預防-包括一般大眾的篩檢和特定危險族群的篩檢。著重早期診斷和早期先制性治療,例如內視鏡切除腸道瘜肉,食道異常黏膜的燒灼處理、三級預防-確診後給予治療以預防復發,減少殘障。顏士哲醫師提醒民眾,癌症的研究於過去多著重早期發現和治療,而生活型態和環境因子研究卻不受重視 。台灣生活習慣的改變已造成胃腸道癌症與過去大大不同,今日的生活習慣終將成為明日癌症發生的基礎。所以初級預防將是未來預防癌症的第一道防線,也是最佳防線;若民眾有關於肝膽腸胃方面的問題,可於門診時間諮詢及診療。

暑假出國當心!東南亞盛行腸道傳染病

暑假出國當心!東南亞盛行腸道傳染病

(優活健康網記者杜宇喬/綜合報導)喜歡旅遊的小鈴剛從東南亞回國,但回國後不斷跟家人說想吐、一直拉肚子,後來還因發燒送進醫院,經過醫院診斷之後才發現原來小鈴是得到桿菌性痢疾,可能是在東南亞地區喝了有問題的飲食所導致,最後經過衛生單位針對同團名單逐一完成健康狀況追蹤,進行衛教等防治措施,目前正值暑期旅遊旺季,呼籲民眾前往傳染病盛行區旅遊務必當心。桿菌性痢疾常見於東南亞國家,此外中國大陸、澳門等地區亦偶有境外移入個案。桿菌性痢疾潛伏期為12-96小時(通常1-3天)症狀包括程度不等的腹瀉、發燒、噁心、嘔吐、痙攣及裡急後重(有便意卻拉不出來)、嚴重者可能出現血便、黏液便等,少部分人感染後並無症狀,主要傳染途徑為不潔飲食或飲水而導致感染。基隆市衛生局安樂區主任王瑛蘭呼籲民眾,喜歡旅遊的民眾若到東南亞熱帶、亞熱帶地區為腸道傳染病盛行區,國人至當地旅遊或工作時,切勿生食生飲,不要購買路邊衛生不良的食品,用餐前務必洗手,注重飲食及個人衛生。此外旅客於行程中或返國入境時,如出現不適症狀,都應主動聯絡機場檢疫人員,並儘速就醫,就醫時應確實告知醫師其相關旅遊史,以利確診。

做好預防工作 白血病友慎防黴菌感染

做好預防工作 白血病友慎防黴菌感染

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)根據台大公共衛生學院的統計發現,在17種癌症之中,白血病是預期壽命損失最多(損失17.5年)的癌症,遠勝過肝癌!且台大醫院內科部骨髓移植病房主任唐季祿指出,黴菌感染是血液性疾病惡化病人的主要死亡原因。唐季祿主任說明,由於白血病友長期性嗜中性白血球減少、免疫系統受損、使用廣效抗生素後引起黴菌繁殖,或是因骨髓移植特殊療程藥物、移植後免疫抑制、移植體與受體之間的排斥作用等,所以相較於其他癌症,白血病更容易感染侵入性黴菌!85%病患在黴菌感染後無法被及時診斷!對此,長庚醫院感染科主任黃景泰主任說明,其實當白血病友出現發燒症狀,80%可能起因於感染,但黴菌感染確診程序十分繁複!此類病人屬侵入性感染,入侵於人體肺部等各器官,即便經多次肺部X光片檢查、血液菌種培養、身體評估及理學檢查等檢測,患部檢體依舊採集不易,黴菌培養也耗費時日,在3個月內仍難以確診!而白血病友的染黴關鍵期間,好發於化療後21天或骨髓移植後100天!根據2007年新英格蘭期刊最新研究指出,及早採新一代藥物預防黴菌感染,可降低33%致死率。黃景泰主任進一步說明,以預防性用藥而言,建議「廣效型抗黴」、「副作用低」為第一線選擇,目前已有新一代口服抗黴藥物,可有效預防與治療多種侵入性之黴菌感染,與傳統抗黴製劑相較,副作用低,不易對腎臟功能產生不良影響。在生活習慣上,勤洗手、保持自身及環境的清潔是最基本,因為台灣氣候溫暖潮濕,更加容易滋生黴菌,因此一定要保持清潔乾燥;飲食方面,要注意衛生,避免吃生食、久放的食品,補充充足營養,同時維持適當的睡眠,讓身體免疫功能一一恢復,徹底預防黴菌入侵!國內最大的白血病病友團體「髓緣之友協會」理事長說明,白血病友對於黴菌感染的防治觀念仍低,且多有病友遭受黴菌治療之苦,因此在唐醫師、黃醫師協助諮詢之下,研擬推出為白血病友設計的衛教轉盤「2100關鍵感染黴轉盤」,貼心列出各關鍵化療期間的預防建議,讓病友依據目前治療階段,及時掌握「關鍵染黴高危險期」:化療後21天內(1~3周)、骨髓移植後100天,得以提前作好預防工作,遠離黴菌感染!

關懷心溫暖情 獨居老人送餐送愛活動

關懷心溫暖情 獨居老人送餐送愛活動

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)台灣老年人口逐漸增加,獨居老人成為弱勢中弱勢,有時三餐不定時、有時因特殊疾病或是沒有牙齒,無法享受食物,且容易有營養不良情形,衛生署台南醫院為關懷獨居老人,照顧弱勢族群,結合中西區公所及銀同里辦公處,辦理「愛要即食!獨居老人送餐關懷活動」,深獲老人家好評。財團法人台南市基督教青年會社會福利慈善事業基金會得知消息,自七月份也開始和衛生署台南醫院合作,由署南醫營養室蔡佩芬組長院針對獨居老人個別營養需求,設計適合老人家的餐飲內容,如素食、低卡及符合高齡咀嚼功能退化需求等餐食,以醫院為中心點,協助送餐至獨居老人家中,改善獨居老人營養問題。其中有一位獨居老人是高齡85歲李立中老師,李老師為「國劇臉譜」大師,自小就喜歡畫畫,尤其是「國劇臉譜」,之後就和臉譜結下了不解之緣,衛生署台南醫院李伯璋院長得知李老師是「關懷心 溫暖情 獨居老人送餐送愛活動」關懷對象,特別於今日中午12時,在財團法人台南市基督教青年會社會福利慈善事業基金會葉旭光幹事及台南醫院社服室蕭淑如主任陪同下,拜訪李立中老師,親自送上由醫院營養師特製「營養餐食」及關懷品,關懷老人家身體狀況及健康,並與李老師閒話家常。衛生署台南醫院社服室蕭主任表示,目前「愛要即食!獨居老人送餐關懷活動」,搭配「關懷心 溫暖情 獨居老人送餐送愛活動」,每天有15位長輩在中午時間享用到台南醫院專為老人家準備的營養餐食,且台南醫院會不定期前往獨居老人家中進行關懷訪視,若需要相關協助,將進行轉介與資源連結或協助就醫等,建立老人家保護網絡。

綠色生活愛地球 印表機、鍵盤回收拿大獎

綠色生活愛地球 印表機、鍵盤回收拿大獎

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)為養成民眾對於電腦主機(含主機板、機殼、硬式磁碟機及電源供應器)及顯示器、筆記型電腦、印表機、鍵盤等廢電腦周邊產品是可回收的觀念,環保署特於今日(31日)舉辦「廢資訊物品回收站」活動起跑記者會,由環保署副署長張子敬親自主持,與業者一起簽署宣誓力行「妥善回收廢電腦 綠色生活更fashion」。環保署表示,本次活動共有2家業者響應參與,成為環保署的廢資訊物品回收點。只要民眾於明日起(8月1日)至12月15日活動期間,將任1項廢電腦周邊產品交給全省燦坤3C營業據點及惠普HP公司特約維修服務站貼有「廢資訊物品回收站」LOGO標示的店家,除可免費回收外,並取得業者開立的回收憑證並上網登錄,即可參加抽獎活動。此外,家中沒有廢電腦的民眾也可參與全民宣傳加碼送活動,只要在臉書Facebook(「Love Us Love Earth 粉絲團」)上按讚並分享活動訊息,並擷取「按讚」後的照片寄送至活動專用電子信箱([email protected])一樣可獲得抽獎機會。環保署提醒,廢電腦免費回收抽獎的活動時間只到101年12月15日止。民眾於活動期間交付廢電腦,要記得向業者索取回收憑證,並上網登錄憑證號碼及留下相關資料,即具備抽獎資格,1張回收憑證號碼就有1次抽獎機會。環保署表示,回收廢電腦既免費又環保,還可參加抽獎,可謂一舉數得,歡迎民眾一同響應,環保愛地球!

帕金森患者福音 長庚研發新利器

帕金森患者福音 長庚研發新利器

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)「帕金森病」是21世紀現代人最耳熟能詳的神經內科疾病之一,它是盛行率與發生率排名第二的神經退化性疾病,僅次於阿茲海默型失智症。台灣約有3萬名病友,醫學界也鍥而不捨的將診斷與治療的曙光,逐漸的投射進這一個令人困頓難行的隱密地區。林口長庚醫院核子醫學科與神經內科共同研究發展的AV-133正子影像(AV-133 PET Scan) 已達成初步的研究里程,成功的將這一個嶄新的技術應用於人類的腦部掃描。目前醫學界診斷帕金森病的黃金準則,仍以動作困難的臨床表徵作為不二法門;典型的症狀有動作緩慢、舉止不靈活、四肢僵硬、手腳顫抖、步態遲鈍、姿勢佝僂等,但如前所言,帕金森病是一種進行性的退化疾病,這些動作症狀出現時,疾病已介於第二階段和第三階段之間!於是,早期而且正確的診斷工具便顯得格外重要。如果帕金森病出現典型動作症狀的時候已經介於第二與第三期,那麼我們可不可以早一點知道自己有沒有可能屬於帕金森病的高危險群?雖然醫學界目前沒有肯定的確實指標,但有一些間接的建議:在動作遲緩的症狀出現前,經常已經存在著一些「非動作症狀」,包括:嗅覺喪失或異常、夢魘、夢遊、情緒憂鬱、體溫調節失衡、莫名其妙的腹脹、厲害的便秘、肢體不寧症、夜間抽動症等,因此,當你有這些症狀而且憂心或懷疑自己是不是帕金森的可能病患,就可以在神經內科中專門研究動作障礙的專科醫師評估下,進行AV-133的正子掃描,加以進一步的鑑別診斷與追蹤治療。診斷帕金森病仍是以動作障礙專科醫師的臨床診斷最為重要,但也有一些輔助診斷的重要檢查工具,檢查時,醫護人員會在受檢者的靜脈注射微量的放射線同位素造影劑,該特殊設計的造影劑,會經由血液循環,慢慢地聚集在有功能的腦部基底核多巴胺細胞上,醫師利用正子攝影機掃描受檢者腦部,即可探知腦部基底核處的造影劑聚集數量多寡,並由此推知基底核多巴胺細胞的功能是否正常,如果受檢者的基底核多巴胺細胞功能降低,就代表這些結構可能有退化的現象,再配合臨床的症狀,就有可能去判斷是不是罹患帕金森病。

饗食天堂擅自移除汙染韓蠔封條 遭開罰處分

饗食天堂擅自移除汙染韓蠔封條 遭開罰處分

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)6月初台北市傳出饗賓餐飲集團(饗食天堂)販售的韓國生蠔疑似遭諾羅病毒汙染,造成多名消費者罹患急性腸胃炎,桃園縣境內雖無相關病例通報,但為保障民眾健康,衛生局仍依法於6月9日、20日前往該集團位於大園鄉的倉儲,共查封107箱生蠔(每箱72顆),並進行抽驗。桃園縣政府衛生局調查饗食天堂位於桃園轄內的2家分店,均無使用該批韓國生蠔,且桃園縣境內亦無相關病例通報,但為消費者飲食安全,仍查封生蠔,進行抽驗。而相關檢驗於7月16日經衛生署食品藥物管理局確認為諾羅病毒汙染。饗食天堂於7月25日提出銷毀計畫,桃園縣衛生局今(31)日前往依法督導辦理銷毀作業。結果現場發現韓國生蠔上的查封標示遭到移除,並短少10箱生蠔(10箱合計720顆,惟其中20顆係日前衛生局抽驗,故總計短少700顆),饗食天堂則表示700顆生蠔於6月21日自行送民間認證實驗室檢驗。桃園衛生局表示,對於饗食天堂妨礙查扣作業,桃園縣政府衛生局將依據食品衛生管理法得處最高新臺幣15萬元罰緩,並就業者疑似違反刑法擅自移除查封標示之行為,衛生局將主動移送地檢署偵辦。

活力不會老!均齡85歲長者獲健康操季軍

活力不會老!均齡85歲長者獲健康操季軍

(優活健康網記者沈俐萱/綜合報導)嘉義基督教醫院與雙福基金會共同成立「常樂園」日間照顧中心,日前10位均齡85歲的長輩至台中參加「2012年第二屆銀髮活力健康操」總決賽,在全國173組的參賽隊伍中脫穎而出獲得季軍,為爺奶們帶來最大的肯定。第二屆銀髮活力健康操大賽由弘道基金會舉辦,初賽共有來自全國173組參賽隊伍拍成影片評選,常樂園脫穎而出晉級前十強,是嘉義地區唯一晉級的隊伍。這令爺奶們相當興奮,也驗證活力不會老的精神。常樂園是所有參賽隊伍中最年長的一隊,最高齡長輩今年已經93歲,10位長輩在賽前兩個月開始每天花兩小時練習,還借用正式表演會場練習增加臨場感,為的就是在舞臺上展現最精湛的一面。常樂園社工朱思蕙表示,比賽當天長輩們相當緊張,不斷「跑廁所」,更互相提醒「別放炮啊!」;上了台使勁全力的蹦跳,雖因幾個地方小凸槌而惹來台下大笑與掌聲,長輩們卻更有自信的舞動。今年83歲的張瑞長原本也是參賽者之一,卻在比賽前幾天出了車禍,原本堅持要繼續參賽,打了止痛針後仍跟著大家賣力練習,最後因不敵傷口疼痛而放棄;賽前他不捨的跟大家說加油,隊友們帶著他的祝福賣力比賽,獲獎消息傳來讓他欣慰不少。今年78歲的劉芳章在常樂園上課三年多,卻不慎在比賽後一週中風,令他難過不已;社工除了鼓勵劉芳章多復健、多出門,也鼓勵他繼續跟著常樂園的其他長輩參加7月下旬的另一場活力比賽;雖然從站著跳舞到坐輪椅,今天在市府的舞台上的劉芳章卻還是努力的舉起手跟著擺動,毅力與熱情感染了每一位市府主管,帶動他們跳起活力健康操。 能與市長分享全國比賽獲獎的榮耀讓爺奶們相當驕傲,個個笑的闔不攏嘴,不約而同的表示雖然只獲得了季軍,但是覺得相當的光榮、興奮。藉由比賽,也帶動了爺奶們發現不一樣的自己,更期待這份精神能感染更多老人。

彰縣抽驗冰飲品 17件不符規定

彰縣抽驗冰飲品 17件不符規定

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)近日彰化縣衛生局針對轄內知名連鎖茶飲、泡沫紅茶店及冰品工廠進行冷飲、冰品、食用冰塊及配料抽驗,檢驗結果55件中,有17件生菌數、大腸桿菌及大腸桿菌群有超量的情形,不合格比率達37.7%,不合格產品中就有11件為知名連鎖茶飲自製的飲料。為有效管理連鎖茶飲店製售冷飲冰品的衛生,彰化縣衛生局特於今日邀集各知名連鎖茶飲總公司高階管理人員、泡沫紅茶店及冰品工廠之負責人及主管召開「101年冷飲冰品衛生安全檢討會」,針對對此次抽驗不合格之原因進行檢討,並要求總公司提出改善計畫針對各連鎖分店之原料來源、製造、貯存、供膳等衛生管理嚴加規範,以防止可能的危害再度發生。衛生局表示,冰品冷飲業者應落實衛生自主管理,每日就員工個人衛生、產品製程、原物料貯存及設備機具之清潔維護進行管理,衛生局仍會持續加強市售冷飲冰品的稽查抽驗,如稽查抽驗結果有違反食品衛生管理法者將依法進行處辦,以維護民眾健康。

長庚最新研究!正子影像AV-133助診斷帕金森病

長庚最新研究!正子影像AV-133助診斷帕金森病

(優活健康網記者陳茂軒/採訪報導)「帕金森病」(Parkinson's Disease)是盛行率與發生率排名第二的神經退化性疾病,目前台灣約有三萬名病友,以往醫師僅能以有無出現動作障礙等臨床表徵,診斷病人是否罹患帕金森病,但這樣的方式竟會產生高達25%的誤診機率。也就是說,每五名帕金森病患者中,就有一人沒辦法被順利檢查出來,錯失黃金治療時間。因此,林口長庚醫院神經科學研究中心和分子影像中心組成團隊,共同研發出AV-133正子影像檢查,可望成為診斷帕金森病的客觀工具,進而降低誤診機率,讓患者能及早受到妥適的治療。林口長庚醫院動作障礙科主治醫師翁意欣指出,診斷帕金森病最好的方式就是看腦內多巴胺系統的功能性影像,藉由掃描攝影,可以偵測到多巴胺系統內特定蛋白質的變化,而腦內黑質細胞的變化,與帕金森病的發生有絕對的關聯性。目前在台灣唯一經衛生署核可上市的帕金森病診斷造影劑是「塔-99m TRODAT」,該造影劑是第一代的造影劑,在臨床上使用已超過10年。但受限於「塔-99m TRODAT」造影劑所呈現的腦部影像解析度不高,較難分析微細結構的異常變化,已逐漸不能滿足現代醫學的需求。林口長庚醫院核子醫學科主任林昆儒表示,使用AV-133檢查的步驟相當簡單。疑似罹患帕金森病的患者經由醫師轉介到核子醫學科進行檢查,醫護人員會先將標靶放射線藥物注射到病人靜脈中,靜待90分鐘再進行10分鐘的頭部掃描,即可進行影像的判讀。不過並非每個患者都適用AV-133的檢查,舉凡有嚴重心律不整、嚴重幽閉恐懼症、孕婦及孩童,都不適宜接受檢查。林昆儒醫師說,相較於現行「塔-99m TRODAT」造影劑檢查必須要耗費四個小時的時間,AV-133檢查時間大幅縮短為100分鐘,能提升患者檢查時的舒適度。有「台灣帕金森之父」之稱的林口長庚醫院神經科學研究中心主任陸清松指出,AV-133正子影像攝影擁有高解析度的影像呈現,畫面比現在臨床用的「塔-99m TRODAT」還要清楚,且檢查時間大幅縮短、可偵測腦部的範圍也較廣,極具研究及發展潛力。不過這個最新的檢查技術,目前長庚醫院獨步全球,且現在只進行到第二期的研究計畫,要等研究完成、衛生署核可之後才能用於臨床。圖:林口長庚醫院神經科學研究中心和分子影像中心組成團隊,共同研發出AV-133正子影像檢查,可望成為診斷帕金森病的客觀工具。左起為林昆儒醫師、閻紫宸醫師、陳柔賢醫師、陸清松醫師及翁意欣醫師。(照片/記者陳茂軒攝)影片:林口長庚醫院核子醫學科林昆儒主任解說AV-133正子影像檢查的過程。(影片網址:http://youtu.be/tb94uY8Dl-c)

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