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洗腎患者鼻竇炎 眼球爆凸險失明

洗腎患者鼻竇炎 眼球爆凸險失明

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)一名57歲患有腎病的盧姓病患,因右眼輕微紅腫,到附近診所看病,診所醫師診斷為右眼隔膜前蜂窩性組織炎,給予病人口服抗生素及眼藥水使用;隔天盧姓病患到醫院進行例行性洗腎時,洗腎中感覺右眼越來越腫,眼球有向前凸出的感覺,醫護人員緊急停止洗腎,立即轉至眼科就診。經檢查後,發現盧姓病患的右眼窩紅腫、眼球凸出、無瞳孔反射、眼球無法轉動,疑為鼻竇炎所引起的眼窩內蜂窩性組織炎,斷層掃描後確診為鼻竇炎,且眼窩內也有膿瘍物質。童綜合醫院眼科醫師陳沛仁指出,研判是因洗腎造成的眼窩內自發性出血,將血塊清除乾淨後,手術順利完成;雖然患者的眼部外觀、眼球轉動都已恢復正常,但視神經已傷害嚴重,視力已無法救回。陳沛仁表示,盧姓病人是洗腎患者,洗腎時用來防止的人工腎臟凝固的抗凝血劑,會增加出血的風險,所以當鼻竇炎細菌侵入眼窩引起眼窩內蜂窩性組織炎時,除出現膿瘍外,很可能也導致眼窩內血管自發性出血,這種個案非常少見。醫師呼籲,鼻竇炎感染到眼窩的情況很少,但抵抗力差者,不能輕忽鼻竇炎、感冒等症狀,尤其冬天容易罹患感冒,如長達兩周仍不痊癒者,就要儘快到醫院就醫,避免病情惡化,嚴重除失明外,恐還會致命。(圖片來源:童綜合醫院提供)

「旅遊五要訣」 自主管理保健康

「旅遊五要訣」 自主管理保健康

(優活健康網新聞部/綜合報導)年假至今,出國旅遊人數眾多,人潮密集往來,易造成疾病傳播與罹病機會增加,特別是麻疹、登革熱、新型冠狀病毒呼吸道重症、流感等。高雄市衛生局呼籲民眾赴國外旅遊度假時,除應保持良好個人衛生習慣、注意飲食衛生外,更須於旅遊後15日做好自身防護以保障自已與家人的健康。行前應「留意疫情資訊(要訣1)」,「諮詢旅遊醫學門診(要訣2)」,旅途中「採取防護措施(要訣3)」,若出現疑似症狀「入境主動通報(要訣4)」,返國後15日「自主健康管理(要訣5)」最重要。東南亞國家整年皆有登革熱疫情,民眾於旅遊途中或入境時,如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛或出疹等登革熱疑似症狀,應於國際機場或港口主動向檢疫人員通報,以利即時進行健康評估及檢驗;回國後如出現疑似登革熱症狀,請迅速就醫,並告知醫師旅遊史,以利醫師診治。目前北半球國家已進入流感高峰期,美國、中國大陸北方、歐洲等地陸續傳出流感疫情;上個月印尼、埃及也有人類感染H5N1流感病例傳出;另印尼、印度、孟加拉、尼泊爾持續傳出禽類禽流感疫情,高雄市衛生局再次強調,民眾於返國時如出現發燒或類似流感症狀,可於機場尋求檢疫人員協助,倘返家後有身體不適,應戴上口罩儘速就醫,並向醫師說明旅遊及接觸史,以利診斷治療。臨床醫師倘發現疑似H5N1流感或新型冠狀病毒呼吸道重症個案,符合通報條件者,應於24小時內向衛生單位通報。另欲前往澳門、日本、英國、東南亞地區,需注意飲水及食物衛生,以免感染諾羅病毒、桿菌性痢疾等腸胃疾病。若欲瞭解各國疫情及旅遊醫學門診相關資訊,可至行政院衛生署疾病管制局全球資訊網「出入境健康管理」專區查詢洽詢。

孩子傷不得?過度保護恐致孩童學不會觀察環境危機

孩子傷不得?過度保護恐致孩童學不會觀察環境危機

(優活健康網記者廖詠琦/綜合報導)我的小孩傷不得?近日有媒體報導台南一所國小因為洗手台防撞條破損,導致學童跌倒撞傷的意外事件,家長因此提出要求加強檢修。這樣的爭議正好點出對於建立適當的安全環境給孩童,而這環境該多「安全」才夠?對此,兒童職能治療師張旭鎧表示,孩子必須在「適當的安全環境」中學習自我保護,而所謂「適當的安全環境」可以根據三項原則來設置,避免立刻危及生命、避免意外經常發生以及避免因經驗不足而受傷。張旭鎧指出,由於這幾年來協助幾個單位設立治療室、親子教室,發現家長們越來越注意教室內的「安全」,常有家長參觀環境時開始指導,「門框跟門板要加防撞條」,「插座不能只放塑膠蓋,孩子會拔開,最好能上鎖」,甚至連窗戶玻璃都快被要求改成防彈玻璃了!張旭鎧說,家長愛孩子的天性大家都了解,但這樣的「愛」卻可能變成了「害」,讓孩子根本無法保護自己!試想,當孩子在一間充滿保護牆、防撞條、EVA地墊的教室裡上課,反正摔不痛、撞不傷,孩子反而忘記觀察環境、保護自身安全,等到下課一出教室,常常不是撞上柱子,就是跌倒在地,難道這時候我們得開始把教室外的地板鋪上地墊、柱子裝上防撞條嗎?因此,張旭鎧表示,我們相信孩子必須在「適當的安全環境」中學習自我保護,而所謂「適當的安全環境」可以根據三項原則來設置,即避免立刻危及生命,包含尖銳桌腳、電源插座等可能造成重大生命威脅的地方,就需要安全防護設備;再者,避免意外經常發生,在轉角處、走道狹窄處,孩子容易因視線不良或反應不及而發生碰撞,設置警告標語及防撞設施是必須的;第三,避免因經驗不足而受傷,孩子喜歡攀爬,然而矮櫃上的電視機,或是堆疊的收納箱就變成了危險物品,必須做適當的固定。此外,他特別補充,「教育」其實是最好的安全設施!像是門上的喇叭鎖,孩子雖然也可能撞上,但不至於立刻危及生命、經過教導後也可降低發生率。設立適當的安全環境,並施予安全宣導教育,孩子才能夠學習如何保護自己安全、觀察環境危機,進而提高生活獨立性、降低父母擔憂!

男子反覆流鼻血 檢查竟是惡性腫瘤末期

男子反覆流鼻血 檢查竟是惡性腫瘤末期

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)一名年約60歲的男性病患,斷斷續續流鼻血長達一星期,就診發現左側鼻孔露出肉瘤似的腫瘤,口腔上顎及左頰部佈滿凹凸不一的腫瘤,醫師經進一步檢查,確認患者腫瘤大小將近9公分,且已轉移至肺部、腦部及骨頭等多處。大林慈濟醫院耳鼻喉科醫師吳宗欣表示,患者左側鼻孔露出肉瘤似的腫瘤,雖然沒有出血,但就像顆未爆彈一樣隨時可能爆發流血,而且病患左側臉頰與右側臉頰相比較,左臉異常地腫脹且發紅,病患自己卻不覺得疼痛,檢查發現,病患的口腔上顎以及左頰部也全是佈滿惡形惡狀、凹凸不一的腫瘤。此外,病患本身患有糖尿病多年,目前服藥控制中,有抽菸、喝酒、嚼檳榔的習慣,自我照護能力不佳,似乎沒有病識感。吳宗欣表示,流鼻血的原因有很多種,局部性因素如鼻部外傷、鼻黏膜發炎、鼻腔異物、鼻結構異常、鼻部腫瘤、鼻噴劑不當使用等,或是全身性因素如高血壓、血管異常、肝硬化、凝血功能障礙、血液疾病、藥物、感染等,都是造成流鼻血的原因之一。吳宗欣提醒,流鼻血勿慌張,普通流鼻血並不會致命,但若是出現反覆流鼻血的情況,請找專業的耳鼻喉科醫師就醫,找出流鼻血的原因並妥善處理,不要延誤治療時機,才是愛自己、愛家人的表現。

88歲嬷罹肺癌 放射手術代替開刀

88歲嬷罹肺癌 放射手術代替開刀

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)對於癌症病人,醫師大多施以外科手術處置,但有些病人並不適合開刀如:年紀過大或有慢性疾病、併發病症等,以及不願意開刀的病人,北醫附醫放射腫瘤科主治醫師丁禮莉表示,可以用「立體定位放射手術」來取代。根據歐美的10年研究報告,其效果和外科手術相當,「立體定位放射手術」目前已被美國列入早期肺癌及攝護腺癌的正規治療項目,而肝癌也即將被列入選項之一。丁禮莉表示,一名高齡88歲的楊女士三年多前被診斷為肺癌第一期,因年事已高且有心臟疾病,外科醫師認為不適合開刀,因此為楊女士安排採用「立體定位放射手術」治療。楊女士共接受5次放射手術治療,分5天完成,每次進行15分鐘,病人不用住院及用藥。追蹤三年來控制很好,經影像檢查也顯現原發部位已無腫瘤,楊女士可正常生活,除原先的慢性疾病外,肺癌並未造成她的傷害。丁禮莉指出,「立體定位放射手術」在早期肺癌的5年控制率有90%,而對早期攝護腺癌更有90%以上的成功率。北醫附醫三年多來以「立體定位放射手術」共執行肺癌16例、攝護腺25例、肝癌16例,均獲得90%的成功率,且病人並未出現明顯副作用,其長期存活率仍持續追蹤中。北醫附醫放射腫瘤科主治醫師郭嘉駿表示,相較於外科手術,「立體定位放射手術」屬於非侵入性治療,安全性高,病人也不用住院。北醫附醫將設備升級為「動態4D弧形刀」,對於不適合開刀的早期癌症病人,只需接受3至5次的療程,每次治療時間約15分鐘,也減少家屬照顧的負擔。台安醫院攝護腺中心主任陳欣宏表示,「立體定位放射手術」是一個很好的癌症治療選擇,值得告訴病人,並加以推廣,但也提醒第三及第四期癌症病人不能單獨以外科手術或放射線治療,須輔助其他荷爾蒙療法,才會有比較好的治療效果。(圖:臺北醫學大學附設醫院提供)

你的血壓正常嗎?社區血壓站報你知

你的血壓正常嗎?社區血壓站報你知

(優活健康網新聞部/綜合報導)高血壓症狀不明顯,使得一般民眾忽略罹患高血壓的可能,或是輕忽而導致長期併發症的產生,例如中風、心肌梗塞等等。因此高血壓可說是現代文明社會的頭號隱形殺手,每位民眾應該隨時注意自己的血壓狀況。 新竹市衛生局至101年度持續結合社區內不同型態地點(社區活動中心、集會所、社區藥局等)設置社區血壓站,新竹市目前已達到120里144個社區血壓站,每里至少設有1個社區血壓站,便於民眾量測血壓,定期進行血壓自我檢測,期有效預防重大疾病的發生。 血壓標準如下:根據世界衛生健康組織(WHO)的標準,收縮壓超過140mmHg(毫米汞柱), 或是舒張壓超過90mmHg就稱為高血壓。 行政院衛生署的分類 :  正常血壓收縮壓< 120和舒張壓<80 mmHg、高血壓前期 120~139或80 ~89 mmHg 、第一期(輕度)高血壓 140~159或90 ~99 mmHg、第二期(中重度)高血壓 ≧ 160 或≧ 100 mmHg。您的血壓正常嗎?若您至今還不清楚您自己的血壓情形,別遲疑,趕快到「社區血壓站」報到,也別忘了提醒身旁的親朋好友,一起照顧自身健康!

企業捐助輔具 盼漸凍人不被社會孤立

企業捐助輔具 盼漸凍人不被社會孤立

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)鑒於漸凍病友經常飽受有口難言、人際關係受禁閉之苦,國際扶輪邱雅文總監及黃威洋主委帶動54個分社及多位熱心人士,募得4部「眼控滑鼠」贈予中華民國運動神經元疾病病友協會(漸凍人協會),透過溝通輔具的應用,使漸凍病友利用電腦軟體的自主性,保有與外界的連結。漸凍人協會表示,運動神經元疾病中的肌萎縮性脊髓側索硬化症,俗稱漸凍症。漸凍症是中樞神經系統內,控制隨意肌的運動神經退化所致,其特徵表現是肌肉逐漸萎縮和無力。隨著病程發展,患者行動及言語能力會逐漸退化,然而他們的大腦卻完全不受影響,感覺和思考皆如常人般敏銳。由於言語功能喪失,造成日常溝通困難、生活品質降低,無法和外界交流更是造成病友情緒低落的主因。忠孝醫院神經內科黃啟訓主任表示,樂觀其成這次「眼控滑鼠」的捐助,希望能改善漸凍病友的生活品質。醫護照顧體系,是社會服務體系的一環,民間單位能共同出力,幫助提升病友的生存品質,是病友的福氣,也宣揚整個台灣社會的正面價值。盼望這股力量生生不息,成為善的循環。

你做錯了嗎?胸部大走山問題出在哪?

你做錯了嗎?胸部大走山問題出在哪?

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)生產前胸部肌膚是吹彈可破、形狀穩如泰山,生產後肌膚卻是乾扁枯萎、形狀有如山崩。而且不只是生產過的媽媽們!連年輕人都很擔心,曾經有調查,35歲是女性的第二個衰老週期,在這個時間段裡,女性胸部會出現鬆弛、下垂等現象,如果不做任何補救,會加快乳房下垂、鬆弛的步伐。經調查指出:在接受調查女性朋友中,有將近百分之六十已經或者即將出現以上問題,所以真的很可怕的問題。胸部大走山!可能是錯誤姿勢惹的禍?中醫彭溫雅指出,包括:趴睡、弓腰駝背站姿、小媳婦肩膀等。習慣趴睡的人,容易壓迫胸部,使局部循環不好,容易使經膜鬆弛。弓腰駝背站姿則是長時間的坐與站都會壓迫經絡,經絡血氣不順,會使肌肉產生鬆弛。小媳婦肩膀導致胸部走山,因此姿勢導致胸部扁平,像男生的胸肌一樣攤開了,使胸部外擴。彭醫師也提供2個穴道:屋医穴、乳根,可以幫助胸部恢復彈力,不再垂頭喪氣。而想要胸部緊實,在排卵期吃膠原蛋白食補效果最好,從經期開始算的第14天開始吃,可以連吃七天,吃完剛好到下次經期,前面七天吃的高熱量,可以在下次經期時排水以及熱量消耗,避免變胖又可達到胸部集中緊實效果。許多人都有的困擾便是「二奶」,也就是副乳這個問題。彭溫雅說,應是選擇罩杯大一號,下圍少一號,這是正確的,很多女生為了讓胸部爆乳,特意選擇罩杯小一號,導致肉都往外跑,鋼圈擠壓到胸部,此部位有心經、心包經,壓迫久了容易使多餘的水分堆積,阻礙血氣使副乳產生,且無肩帶的內衣也會使上胸支撐力不足導致副乳產生。

電磁波影響大腦發育? 7歲以下童擬禁用手機

電磁波影響大腦發育? 7歲以下童擬禁用手機

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)手機電磁波跟無線基地台的電波是否有害人體健康,至今還沒有一定的答案。不過比利時可不輕忽這個問題,為了免於讓比利時的兒童與青少年受到手機電磁波的危害,比利時政府打算立法,禁止7歲以下兒童使用手機,並禁止廠商針對未滿14歲的青少年製作手機促銷廣告。 世界衛生組織屬下的國際癌症研究機構(IARC),已經將電磁波輻射歸為人類可疑致癌物,歐盟官員表示,就像石棉與菸草等,以往被認為對人體無害,之後卻證實確實會傷害人體健康。目前已知的研究都顯示,手機電磁波對兒童健康有負面影響,像是提高致癌風險或影響兒童大腦發育等。比利時衛生部長勞瑞特.翁克林(Laurette Onkelinx)表示,即使目前未有確切醫學報告證明手機電磁波有害,亦應盡量避免兒童與青少年受威脅。甚至計畫要求手機廠商必須清楚標示產品的最大輸出功率,尤其是生物體單位質量對電磁波能量比吸收率(SAR)的數值。預防勝於治療,從小健康就不可忽視!因此,歐盟重申低頻電磁波對人體的潛在影響,也要求會員國禁止在校園內使用手機與無線網絡。(圖片來源/記者劉麥文攝影)

視網膜病變當老花 六旬男險失明

視網膜病變當老花 六旬男險失明

(優活健康網實習記者謝劭廷/綜合報導)61歲的張爸爸以計程車為業,已服藥控制糖尿病十多年時間。女兒因為糖尿病,一眼已看不見,她一個禮拜洗腎三次,無法工作,女兒及孫女都需要張爸爸的收入以維持開銷。但近半年來,張爸爸發現自己視力越來越模糊,開車時發現紅綠燈圓形變成了橢圓形,看號誌燈甚至前方車牌號碼時,數字都拉長,晚上視力模糊、退步,很怕找錯錢給乘客,張爸爸為此感到相當困擾,也漸漸不敢在夜間開車。原先張爸爸以為只是老花眼,一次偶然機會至眼科檢查,這才發現原來雙眼皆已發生視網膜病變,有了黃斑部水腫的問題。這讓張爸爸開始擔心,如果有一天視力消失,自己的女兒、孫女該由誰來照顧。經由醫師建議,張爸爸接受新生血管抑制劑治療,病情才有了改善,張爸爸不用再瞇著眼睛看東西,視野也變亮了,從眼底攝影的追蹤結果,黃斑部水腫也已有明顯消退。臺北市立聯合醫院眼科部醫師林人傑表示,糖尿病視網膜病變是導致視力下降的原因之一,視網膜上的血管產生病變會引起血液滲出,造成黃斑部水腫,組織缺血缺氧,促使新生血管形成,甚而破裂造成眼球內出血,嚴重更會失明。彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主任杜思德也指出,台灣失明的民眾中,有3成是糖尿病所引起。張爸爸表示,過去他以為眼睛不好只是糖尿病的後遺症,透過醫師的檢查及說明才知道,這是可能會導致失明的嚴重併發症。他呼籲其他糖尿病友一定要做定期檢查,若眼睛有任何異狀也要馬上就醫,早期發現早期治療,千萬不能小看糖尿病所引起的視力問題。(圖:醫療機構提供)

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