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掌握行動病歷 降低醫病間溝通障礙

掌握行動病歷 降低醫病間溝通障礙

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)隨著醫療科技的進步,最終還是要回歸於人性,因此,花蓮慈濟醫院經過一年多的研發與測試,開發出一款行動醫療平台app,為的就是要減少醫師與病人間的溝通障礙。病歷資訊化 可讓民眾更了解治療進度醫師,我的檢查報告出來了嗎?這是病人或家屬看到醫師的第一句話,通常都是關心自己的檢查報告內容,根據花蓮慈院內科部王智賢醫師表示,在向病人與家屬解說的同時,如果配合實際的檢驗或影像報告,可以讓病人與家屬更簡單清楚的了解目前的治療進度。且同樣的狀況,適用於每個醫療臨床科系,花蓮慈院醫務部陳新源表示,雖然花蓮慈院落實推動電子病歷,將病歷資訊化,只要透過院內管制電腦都能查詢確認,但是外科系的病人常常可能分布在急診、手術後恢復室、病房等不同地點,當下不一定都有電腦可以使用,因此,若是能透過隨身平板電腦,就能讓醫師能在第一時間,更仔細準確的向病人與家屬說明。隨時掌握病人狀況 不用在排隊等看報告花蓮慈院資訊室陳冠宇表示,慈濟行動醫療平台主要整合了現有病歷記載的資訊,搭配規劃中的全院無線網路環境,讓醫師只要一台可以放進口袋的7吋平板電腦,就像隨身攜帶著病人的病歷與影像,而且還是本會更新檢驗報告的病歷,隨時掌握病人狀況。對此內科部黃智超醫師表示,有了隨身平板搭配專屬的app,就不需要在電腦前排隊等看報告,真的很方便,且資療資訊系統屬於內部網路,目前花蓮慈院也已通過ISO27001醫院資訊安全認證,所以,在病人資訊安全問題上,醫師們可以不用擔心,安心使用。

登革熱疫情仍頻傳 屏東今年首例現蹤

登革熱疫情仍頻傳 屏東今年首例現蹤

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)登革熱疫情在添一例,根據疾管署公布屏東縣今年入夏首例本土登革熱病例,為鹽埔鄉49歲女性,於7月7日出現發燒、背痛、肌肉痛及腹瀉等症狀就醫,因症狀持續,分別於次日及7月15日再度就醫,經通報後檢驗確認,目前住院治療中。個案近期無出國史及高雄市登革熱病例集中區的活動史,同住家人3位,其中2人出現疑似症狀,目前已採檢送驗中,且屏東縣衛生局已針對個案住家及活動地點周邊進行調查與孳生源清除等工作,並加強當地民眾防蚊衛教宣導。目前本土登革熱病例共累計174例屏東縣去年首例本土登革熱病例出現於4月10日,疫情延續至今年2月1日,共計有484例本土病例,今年首例發生時間雖較去年晚,屏東縣政府仍積極推動各項防治工作,以防疫情擴散。截至目前為止,本土登革熱病例共累計174例,分別為高雄市172例、嘉義市及屏東縣各1例。另有境外移入病例95例,分別為印尼41例,馬來西亞31例,菲律賓8例,新加坡5例,泰國4例,諾魯2例,柬埔寨、法屬玻里尼西亞、沙烏地阿拉伯及吐瓦魯各1例。落實孳生源清除 降低社區病媒蚊密度疾管署表示,目前正值登革熱流行期,請民眾務必主動巡查居家環境並落實孳生源清除,以。如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、出疹等疑似症狀,應儘速就醫,並告知醫師旅遊史及活動史,以利醫師診療及通報,臨床醫師應提高警覺,如有疑似個案應立即通報。

研究:臉部嚴肅無表情 恐罹患心臟病

研究:臉部嚴肅無表情 恐罹患心臟病

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)對於世上任何事物,若都無法激起你臉上,能夠出現一絲微笑,或任何表情,恐怕會有罹患心血管疾病的風險。根據美國的最新研究指出,臉部表情較為平淡的人,正代表著可能罹患心臟病或肺病。研究將作為醫師判別診斷新依據此研究來自美國印地安那大學醫學院,目前已刊登在《急診醫學期刊》。研究針對五十名有胸痛且呼吸困難的成人進行調查,測試中讓他們觀看三種不同調性的畫面,包括搞笑漫畫或較為悲傷的影像,進一步觀察他們的臉部表情。研究經過十四天的觀察發現,患有嚴重心臟病或肺病的患者,其臉部表情較為不明顯與平淡,其中以驚訝的表情最不明顯,研究人員指出,這項研究,將能提供醫師另一種物理性的判別,進而減少病人做檢查掃描的麻煩。

酗酒習慣難戒斷 找出身心問題助治療

酗酒習慣難戒斷 找出身心問題助治療

(優活健康網記者張瓊之/綜合報導)大家都知道飲酒過量易傷身,但在日常生活中,飲酒行為仍頻見,且有多人從偶爾小酌逐漸變成天天喝酒,甚至酗酒,但你知道嗎?酗酒其實是一種生理加上心理因素的疾病。男子透過喝酒來舒壓 最後竟染上酒癮有位石先生,因家中長子生病,所以妻子對長子過度包容及保護,但石先生對妻子的態度無法認同,使得他們之間的關係緊張,解決方式若是不同,就容易產生衝突,所以他只能透過喝酒方式來紓解壓力,然而長期的累積,造成他漸漸出現手抖、肝功能指數上升、沒喝酒會渴望喝酒等成癮症狀,但飲酒後身體狀況又日趨嚴重。最後,只好至醫院尋求協助,在接受醫師評估後,使用門診治療並合併社會工作師及心理師,採個別心理輔導及認知教育輔導、夫妻輔導處遇,其治療過程長達2年半多,也多虧有家人及兒子支持,石先生從每天飲用1~2瓶啤酒減少至每週1~2瓶啤酒到近期維持不沾酒的習性,並鼓勵遇到壓力時,可採壓力處理調適並非一定要飲酒來做調適,病人成功的背後,都有著家屬與親朋的不離不棄,若再加上醫師提供的藥物與非藥物幫忙,病人更能夠克服戒治過程的各類障礙,走向健康人生。政府補助戒治費 幫助民眾成功戒酒對此,臺南市衛生局為有效降低家庭暴力之社會事件發生,也為促進民眾身心健康,將持續辦理酒癮戒治處遇服務方案,由衛生福利部補助醫療戒治費,希望能透過此幫助更多民眾成功戒酒,而補助內容包含:1)住院費用/住院補助應扣除全民健康保險所給付費用,個案住院期間之伙食費及病房費差額,則不納入補助範圍,而經診斷具急性戒斷症狀者,最高補助8,000元,無急性戒斷症狀者,則最高補助2萬5,000元。2)門診醫療費/每次最高補助600元,一個療程12-24次,最高補助1萬4,400元。3)輔導/心理輔導或認知教育輔導,有個別心理輔導、團體心理輔導或認知教育輔導、夫妻或家族輔導費用,每位個案每年最高補助4萬元。

分享癌症知識 病友罹癌之路不孤單

分享癌症知識 病友罹癌之路不孤單

(優活健康網記者談雍雍/綜合報導)44歲已罹癌10年的邱小姐,從未特別注意生活飲食習慣,自從罹患大腸癌後開始調整生活飲食習慣,烹調改以蒸煮及川燙為主,飲食著重在高纖低油及全穀類,搭配中醫調養及適當運動,並保持愉快心情,偶爾參加病友支持團體活動,也因為生活習慣的改變,讓她安然渡過治療的困難時期,在面對癌症治療後的身、心、靈依舊活力十足,也重拾健康的樂活生活。現今忙碌的工作氛圍,容易養成外食及速食的習慣,但飲食不當卻是影響健康的一大殺手,據衛生福利部的資料統計,營養過剩或食入過多脂肪容易罹患大腸直腸癌,衛生福利部豐原醫院舉辦癌症病友年會,提醒健康飲食、定期健康檢查及罹病後定期追蹤的重要性。少吃紅肉多高纖  定期篩檢遠離腸癌衛生福利部豐原醫院腫瘤個案管理師黃綺麗表示,平時的飲食習慣及排便習慣都與大腸直腸癌的發生息息相關,建議能減少動物性飽和脂肪的攝取,如豬油、牛油改以植物性油來取代,少吃紅肉,多吃高纖維食物,避免攝取醃漬、煙燻的食物,攝取食物應該以新鮮為主,少喝酒、少抽菸,避免肥胖,多運動、多喝水,養成每日排便的習慣避免便秘,屬於高危險群民眾(50歲以上或有家族史)應定期接受檢查才能讓疾病遠離。直腸外科陳喜文主任叮寧,早期的大腸癌症狀與一般腸胃道不適很相似,有些甚至完全無症狀,因而容易造成疏忽而延誤病情,預防勝於治療,國民健康署提供50歲至74歲之民眾,每兩年可以施作定量免疫法糞便潛血檢查,早期發現早期治療,可降低大腸直腸癌的發生率。

樂閱讀/最科學的消除疲勞法:泡澡、睡覺

樂閱讀/最科學的消除疲勞法:泡澡、睡覺

如果想把每一分鐘的訓練都化成可以提升的跑步力,那就必須要做到「好好休養」。因為雖然做完訓練後體力會暫時下降,但只要經過適當的休息,就會恢復到比原本狀況還要好的程度。而不斷重複這樣的階段之後,跑步力自然會逐步成長──訓練很重要,但是訓練之後的休養也不可輕忽,因為它跟訓練同等重要!「泡澡」對於消除疲勞的效果極佳。尤其是在跑完長距離之後,千萬不要淋浴了事,務必讓自己在浴缸中放鬆,將全身都舒適的浸在水裡,因為泡澡會對人體產生「溫熱」、「水壓」、「浮力」3種作用。首先,「溫熱」作用會促進血管擴張,讓血液循環更加良好,所以可以達到幫助運動後的僵硬肌肉鬆弛下來的效果。其次,當我們將身體浸泡在熱水中時,全身都會受到水流帶來的壓力。而「水壓」作用會促進靜脈血流及淋巴液流從身體各處往心臟回流,進而帶動原本滯留在肌肉上的疲勞物質較易被除去。第三,則是藉由「浮力」作用的幫助,讓原本支撐全身的雙腳及體幹肌肉都能完全放鬆下來──正因為這3大作用,讓泡澡成為消除疲勞的大功臣。另外,良好的睡眠品質也很重要。因為當我們睡覺的時候,生長激素分泌非常旺盛,而這對受傷肌肉的復原很有效果──千萬別以為生長激素只是成長期孩童才會分泌的東西,當我們的身體要重新製造老化組織、修復受傷細胞時,這種荷爾蒙也會運作起來。不過,由於生長激素只有在睡眠時才會大量分泌,所以,若是睡眠時間不足,分泌量就會減少,這樣一來,當然也就會導致肌肉修復動作無法順利進行。醫學研究結果顯示,生長激素要在晚上12點前睡覺才會大量分泌,所以,為了確保睡眠品質,請盡量在晚上12點前就寢。另外,如果可能的話,每天請睡足7小時,若太過勉強,也請至少要睡6小時──唯有將休息也當作是訓練的一環,才能讓身體具備跑馬拉松所需要的能力!(本文作者/真鍋未央)(摘自/每週1次半小時!馬拉松「全程達陣」練跑秘笈/蘋果屋出版)

樂閱讀/恢復活力 豆腐蓮藕健康沙拉

樂閱讀/恢復活力 豆腐蓮藕健康沙拉

健康營養的根莖蔬菜加上香氣十足的當歸,搭配恢復活力的山藥佐醬,俐落有風格的健康沙拉就完成了。材料/蓮藕1/2個(150g)、萵苣1/6個(50g)、菊苣2根(20g)、當歸2根(10g)、紅辣椒1根、豆腐1/4塊、食醋水1杯、水1杯+食醋1大匙。芝麻山藥優格佐醬/芝麻1小匙、山藥1/4個(30g)、原味優格5又1/2大匙、蜂蜜3大匙、鹽、胡椒少許。作法/1)芝麻山藥優格佐醬、山藥去皮後,以攪拌器和其他食材拌勻。2)蓮藕去皮,切成 0.1 公分的薄片,汆燙,浸泡食醋水。3)萵苣和菊苣撕成一口大小,當歸取葉片部分,切大塊。紅辣椒對半切開後去籽,再切細絲。豆腐以模型或直接切成圓形備用。4)撈起步驟2的蓮藕,瀝乾水分後擺盤。將萵苣、菊苣和當歸置於盤中,再放上豆腐。最後撒上芝麻山藥優格佐醬,並以紅辣椒裝飾即完成。(本文作者/鄭大悅)(摘自/最愛365秒殺沙拉/台灣廣廈出版)

看不懂應用題、沒看完就搶答 恐是注意力不足過動症

看不懂應用題、沒看完就搶答 恐是注意力不足過動症

(優活健康網新聞部記者陳詩婷/採訪報導)果果平時在班上內向安靜、課業表現平平,但在升上小三後,功課複雜度變高,尤其是數學課明顯跟不上其他人的進度;某次數學段考,果果的成績突然一落千丈,詢問原因後,才發現果果難以讀懂應用題、也容易看錯題目、甚至還沒看完題目就搶著回答,經由老師提醒後,就醫發現果果患了「注意力不足過動症」,經過一學期的治療,果果期中考成績慢慢進步,忘記抄連絡簿、丟三落四的情況也大幅改善。不專心、注意力不足最容易被忽略慈濟醫院身心醫學科王宗熙醫師表示,注意力不足過動症(簡稱ADHD)是一種神經發展異常的疾病,主要分為3大核心症狀,分別是:注意力不足、過動及衝動。其中,注意力不足常見的症狀如:無法靜下心看考試題目、忘東忘西、功課拖延等,但因這些行為比較偏內隱性,因此通常只有在學習結構較複雜時,孩子注意力不足狀況才容易被家長發現。再者,過動的表現像是上課愛講話、坐不住、扭來扭去,甚至會在老師上課時起來走動;而衝動的表現則包含:無法好好排隊、愛插隊、愛插話、動作魯莽等。至於如何確診ADHD,在醫學上有一套嚴謹的評估方式,但大致上來講,如果孩子的過動、衝動、不專心的症狀已經持續6個月以上,並且發生在2個以上的場合(如學校、安親班都有同樣的狀況),除了醫師的問診及診間觀察外,還要加上家長、老師的問卷評估,才可以懷疑孩子是否罹患ADHD。但王宗熙醫師也提到,如果ADHD的孩子一直忽略治療,所衍生的問題不僅是課業問題,嚴重恐怕造成孩子的人格發展、自信心,甚至是成年後的角色及功能都可能被影響。藥物治療改變孩子體質 行為治療改變周遭環境「患有ADHD孩子的治療方式,以藥物治療合併行為治療效果最明顯」根據國外研究指出,藥物治療可以刺激孩子的中樞神經,有效改善孩子的核心症狀。然而,好的行為鞏固,還需要良好的行為及情緒的治療,同時藉著周遭環境的改變、孩子、家長及師長的努力,才能讓孩子記得什麼是好的行為,並內化在腦袋裡,其效果可能足以讓一個孩子由自我放棄,進步到有信心願意接受訓練與控制,這也是幫助ADHD孩子重要的一環。醫:不必過分擔心藥物副作用 ADHD藥物不會成癮許多家長都會擔心藥物會有不良副作用、依賴等疑慮,王宗熙醫師解釋,目前研究指出,大約有30%的孩子會有胃口不佳的問題;至於藥物會不會影響孩子的發育等問題,其實只要與醫師充分討論,透過劑量的調整,並在對的時間服藥,多半都能改善此問題。同時提醒,ADHD的藥物不會成癮,所以不會有依賴藥物或上癮的問題,而且一般藥物治療會隨著孩子的進步程度做調整,如果孩子可以不必用藥也能夠控制行為的時候,就不需要繼續用藥了。 「是否有不需藥物也能控制孩子行為的方式?」王醫師說明,的確有研究指出孩子的活動量增加有助於減緩ADHD的症狀,但這並不代表就不需要專業的藥物及行為治療,呼籲家長帶孩子治療時,應充分與醫師做溝通,千萬別等到孩子學習結構複雜、ADHD的症狀已經影響到孩子的自信心、人際關係的發展時才介入治療,其效果反而會大打折扣。

十大錯誤「荒唐」減重法 你不可不知!

十大錯誤「荒唐」減重法 你不可不知!

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)對於減重,相信民眾一定有自己一套減重心得,但為了讓體重能夠在短時間內大幅下滑,透過旁門左道,甚至猶如馬戲團玩命式的減重方式,時有所聞,事實上,減重毫無任何捷徑,最主要方式就是運動與飲食控制,兩項缺一不可。近幾年,拜網路謠言所賜,讓各種減重偏方,能逍遙且橫行無阻,能快速的在減重界裏頭,大行其道,立即成為眾人捧在掌心的減重方法,台中慈濟醫院就列出他們所觀察到的,「回顧」錯誤減肥法,條條令人咋舌:1) 吞寄生蟲減肥法/利用寄生蟲減重的效果雖快,但容易出現貧血、營養不良、腹瀉等症狀,嚴重時甚至會危及生命。2) 使用藥物/例如瀉藥、利尿劑減肥法:利尿排出水分,體重暫時下降,副作用很多;血壓下降、虛弱、嘔吐、暈眩,可能引發糖尿病、腎臟病,甚至危及生命。3) 吞棉花減肥法/除了會營養不良以外,棉花可能堵塞氣管窒息、或是阻塞腸道造成結石。4) 單一食物減肥法/例如香蕉、蘋果減肥可迅速減輕體重,但營養素供應不足,長期使用對健康影響很大。5) 斷食法/各種營養素缺乏,除造成體重掉落太快,肌肉流失,也可能造成腎臟及腦部的損傷。6) 催吐減肥法/嘔吐時,胃酸會傷到食道、喉嚨和牙齒,輕者會引起食道水腫,嚴重則會引起食道潰瘍,甚至嘔吐物長時間腐蝕食道,會增加患食道癌的機率。7) 阿金飲食法/光吃肉,都不吃澱粉的高蛋白飲食,易造成頭暈、精神不佳、尿液酸臭等酮酸中毒,且高蛋白飲食會增加腎臟負擔,如腎功能不佳者,會加速腎臟惡化。8) 胃內水球減肥法/此法是用於病態減肥胖患者在進行手術的過度期的方法,並不適合所有人,易有嚴重噁心和嘔吐的情形。9) 魚油減肥法/没有配合飲食或運動基本是没有效果的,且大量長期食用,對於吃抗凝血或本身血友病的人,一但受傷可能會有大出血的危險。10) 清腸減肥法/例如肚子餓就喝檸檬水、紅辣椒水,長期食用易傷害腸胃健康。

了解男性女乳症 甩開陰霾重拾雄風

了解男性女乳症 甩開陰霾重拾雄風

(優活健康網記陳承璋/綜合報導)女性若有傲人胸部,自然是頗能驕傲的一件事,但若這胸部長在男性身上,又逢夏天之時,恐怕會讓男生笑都笑不出來。男性有大胸部, 醫學上的名詞就是「男性女乳症(Gynecomastia)」,也就是男生胸部有像女生一樣的乳房。夏天到了,男生常常都是一件貼身的T恤出門,結果胸前一對女生般的乳房,常常造成困擾,甚至影響到社交生活。男性女乳症有多種成因    一般男性乳房和發育前的女性乳房類似,但是如果受到過多女性荷爾蒙的刺激,就有可能造成男性乳房發育形成男性女乳症。醫學上可分為生理性、病理性及藥物引起等三大原因。   美容中心主治醫師陳信翰表示,生理性男性女乳症是最常見的原因,有新生兒期的男性女乳症,主要是在子宮受到媽媽雌激素的影響。另外,青春期的男性女乳症,通常觀察兩年,大部分的人會自然改善,不需特別治療。最後,是成年期的男性女乳症,常發生在年紀大合併肥胖的族群。病理性的如,睪丸、腫瘤、洗腎、肝臟問題、甲狀腺失調等都是原因。藥物方面,如一些心臟用藥、抗生素、精神科用藥、胃潰瘍治療劑等,也有可能造成男性女乳症。   陳信翰醫師說,治療方面就需要有經驗的醫師,根據過去病史、用藥史、理學檢查等,先區分是哪一種的男性女乳症。生理性大部分的患者並不需要特別治療,若是病理性則需針對引發的疾病治療。如果是藥物性,則須更改用藥。外科治療方面,可以沿著乳暈周圍做一切口,去除過多的乳腺組織,常常需合併抽脂手術,效果更好。

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