（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）每年的12月1日為世界愛滋病日，聯合國愛滋病組織今年訂定的主題是「On the Fast－Track to end AIDS」， 希望透過各種階段性的防治作為，達成2030年終結愛滋的目標，我國也朝向期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務的目標，以降低愛滋病毒感染人數。推動多元篩檢　以治療作為預防疾管署表示，我國未來將以愛滋病去污名化、推動「以治療作為預防」及多元篩檢方案三大主軸為目標，將人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例與「傳染病防治法」整併，回歸疫病管理及權益保障，避免特別標籤化。另響應聯合國愛滋病組織，朝2020年達90％感染者知道自己病況、90％知道病況者服用藥物、90％服用藥物者病毒量成功抑制的「90－90－90」目標邁進；也期望有需要的人都可接受愛滋預防、篩檢及治療等服務，有效降低愛滋病毒感染人數。拒絕易成癮藥物　避免不安全性行為我國自2007年針對注射藥癮者推動減害政策，成功將注射藥癮者之愛滋感染疫情有效控制，推動孕婦全面篩檢愛滋策略，提供陽性孕婦及其新生兒周產期預防性投藥等預防措施，有效減少愛滋母子垂直感染個案。截至今年11月底，我國新增愛滋病毒感染人數計2127人，累積感染人數為30833人，目前存活人數為25810人。依據去年之統計資料顯示，愛滋感染主要年齡層為25～34歲，佔44％，其次為15～24歲，佔29％，逾7患者成集中於15～34歲青壯年族群，而不安全性行為仍是愛滋感染主因。疾管署將持續整合各部會力量，並與地方衛生單位及民間團體合作，向年輕族群宣導愛滋正確認知、拒絕使用成癮藥物及進行不安全性行為，提升其對愛滋及自我保護的知能。

（優活健康網編輯部／綜合整理）撇開純粹注意「只剩下這幾天還沒填滿」的情況，與合作客戶約見面時，從對方指定的星期與時段，就可以看出對方的認真程度。訂週一或週五見面代表對方是認真的首先是關於星期幾的決定。在週末休假的情況下，如果對方預訂週一或週五，表示對方認為這次見面相當重要。週一是精神、體力都非常充足的狀態，週五則是隔天休假，可以不用在意後面的時段安排，慢慢進行會談即可。其次是時段。基本上，約見面都是以上午十點、下午一點、三點、五點等時段安排。若是約十點，表示對方在此之前沒有其他約會，所以能夠準時開始。如果是下午一點開始，由於是中午休息時間結束後的時段，也可以放心開始。下午三點到五點的約會有兩小時的充裕時間可以運用。下午五點以後見面的好處是，不用在意後面的時間。如果雙方談得很熱絡，也不用擔心時間的問題而非得結束會議不可。約13：30的時段證明對方不重視這次約會反過來說，如果是不符合以上條件的預約時間，可以判斷對方不是認真的。也就是說，如果對方預約週二、三、四這幾天，表示對方認為這次見面不是太重要。以私人時間來比喻或許比較容易明白。例如，與重要的人約會一定是希望兩人能夠悠閒度過，所以比起一星期的中間幾天，重要約會通常都會訂在週五這一天吧。另一方面，如果不是想積極參與的聚會，訂在一星期的中間日子，就可以藉口「明天一早有工作」而提早離席。關於時段也是同樣的邏輯。十一點的約會到中午十二點，只有一小時的時間可用，下午四點到下班時間的五點也一樣，只有一個小時。由此可以看出對方對於這個約會不是非常認真看待。另外，X點三十分的時間安排，可能表示對方認為這次見面可有可無。總之，約在這樣的時間就等於表明只想見你30分鐘。特別是下午一點30分的時間，極可能是對方想優閒地享用午餐而訂出的時間，也可能是為了避免遲到，所以特意安排一個不前不後的時間。不過，大體上對方還是認為這是一個可有可無的會面。根據對方安排約會的方式選擇合作公司的名人我的一位客戶是某家公司的經營者，他確實是根據對方安排約會的時間來評斷對方的認真程度。舉例來說，他打算從三家公司中挑選一家來合作事業。因此，他請這三家公司安排一、二個月後，還沒有安排其他約會的時間見面。這時，他給了週一、週二與週三等三天，請對方選擇。透過這樣的方式，他認為選擇週一見面的公司是認真思考合作，於是決定選擇這家公司。他也特別重視週五這一天。「星期五這一天不只是因為隔天放假心情較為輕鬆，也是大部分的人希望盡量早點回家的日子。但是不顧自己心情的放鬆而特意約在這天，可見對方非常重視這次的會面。」另外，他對於時段的挑選也有自己的見解。「如果希望仔細思考、充分討論，就要盡量訂在下午，可以的話最好是三點以後。」這是因為上午的時段比較需要忙於處理前一天工作的後續與連絡。實際上，優秀的業務員都希望把約會訂在傍晚。另外，保險員都希望客戶能夠慢慢地聽自己解說，所以通常也會避免把約會訂在上午的時段。觀察力鍛鍊方式　實踐的重點提供不同的日子與時段讓對方選擇／安排約會時，你會不會隨便訂一天呢？若是這樣的話，就請修正為以下的方式吧。提出週一或週五與同星期的其他日子，然後觀察對方會如何選擇吧。時段也分為上午、下午一點、四點等各選項，詳細觀察對方的決定。分析力鍛鍊方式　實踐的重點試著預測對方是否重視這次約會／若對方選擇週一或週五，可以推測對方重視這個約會，若選擇週二、三、四，則推測對方不重視這次約會。時段方面，如果對方選擇十點、下午一點、三點、五點表示重視，除此以外的時間或挑選不前不後的時間，則可以推測對方並不特別重視這次的會面。藉著見面的機會觀察對方的態度，來確認自己的猜測是否準確吧。（本文摘自／日本頂尖執事教你察言觀色的28堂課／商周出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罕見！寶寶「大力金剛腿」，竟把媽媽子宮踢到破裂。一位懷孕35週產婦，在胎兒一陣狂踢後，腹部劇烈疼痛，到急診就醫，超音波顯示有前置胎盤及羊水減少現象，婦產科醫師立即進行剖腹產，迅速娩出胎兒；在準備縫合前，發現子宮左上角破了一個近8公分的洞，原來是罕見的產前子宮破裂。推斷是小女嬰把媽媽的子宮踢出一個洞，不但羊水漏光，還不斷出血；如果未及時處理，母嬰都會有生命危險。子宮破裂  母嬰皆有死亡風險大千綜合醫院婦產科蘇文祥醫師表示，子宮破裂對孕婦或胎兒都有高危險性，由於子宮破裂會造成血管裂開，形成大量出血、胎盤可能剝離的狀況，也使得供應給臍帶的血流及氧氣量減少，胎兒容易缺氧、甚至死亡；另外，孕婦因為大量腹腔內出血，也有休克死亡的危險，因此必須緊急手術。曾剖腹、切除肌瘤者最要當心然而，發生子宮破裂的原因與子宮是否曾開刀有很大的影響，例如：曾剖腹產的孕婦或曾切除肌瘤者，像是此次個案曾經有3次子宮外孕的病史，同時也接受左邊子宮角外孕的切除手術，加上胎兒的腳正好朝著子宮角疤痕踢，才會造成如此嚴重的罕見病情。產後五天，個案已經可以哺餵母乳，並且像其他正常剖腹產的媽媽一樣準時出院回家。但，蘇文祥醫師提醒懷孕婦女，如曾有子宮手術之病史，於懷孕後期若出現異常疼痛的現象，一定要趕快就醫，才能保住母嬰健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）罕見的主動脈剝離每個月平均只有遇到一到兩例，但上周首波寒流來襲，童綜合醫院急診室在４小時內，一連搶救回２名主動脈剝離瀕死的患者，該院急診部吳肇鑫醫師提醒，近日又有寒流將至，民眾務必注意血壓狀況與定期服藥控制，若出現胸悶、劇烈胸痛等症狀，切勿大意，應立即就醫避免延誤病情。天冷主動脈剝離好發　4小時內連續兩例童綜合醫院急診部吳肇鑫醫師說明，當日搶救的兩名男性案例很類似，年齡皆是50多歲，都有長期高血壓病史，卻沒有服藥，所以當氣溫突然下降，血壓突然飆升時，就容易造成主動脈內膜破裂剝離和休克，十分危險；且一旦診斷升主動脈剝離，醫師就要與時間賽跑，因治療每延後一小時就增加1％的死亡率，必須立即施行手術。而主動脈剝離的症狀，通常是劇烈的突發性胸痛、背痛，如同肌肉被撕裂一般，而後則會出現因血管剝離導致其他器官缺血的症狀，如頭暈、休克、中風癱瘓、心肌梗塞、腸阻塞、肢體缺血等，一旦出現劇烈的胸痛、背痛症狀，切忌拖延，應立即就醫。6成有高血壓病史　謹記規律服藥＋定期量測吳肇鑫醫師也叮嚀，4分之3的主動脈剝離患者為男性，超過6成主動脈剝離的患者有高血壓病史，所以平時若沒控制好血壓，有可能造成主動脈剝離，加上近來早晚溫差大，也是好發原因。提醒高血壓與心臟病患者，一定要積極控制、規則服藥，寒流來襲時應特別注意保暖、經常量測血壓，才能有效避免主動脈剝離這個致命殺手。

（優活健康網記者張致筠／採訪報導）又到了年底拚考績的時刻！對學生來說，此時正是享受聖誕佳節、安排跨年的大好日子；但對上班族而言，現在可是蠟燭兩頭燒「到天邊」；不管是要努力拚業績或編列明年預算，歲末年初還真是忙翻天！不過在努力賺錢之餘，還是要照顧好身體，尤其要當心壓力奪走強韌髮根，造成頭皮屑、髮質乾燥等問題。天冷頭皮脂分泌少　易使髮乾脫落對此，皮膚科醫師趙昭明指出，隨著天氣轉冷，頭皮皮脂分泌減少，很容易引起頭髮乾枯脫落、頭皮敏感；若再加上生活壓力大、作息混亂等更會加重落髮、頭皮屑等症狀。他說，年底因掉髮、頭皮屑等就診患者已增加2成；其中又以長時間加班、處於高壓環境的男性上班族為主。慎選洗髮精　避免不當清潔加劇落髮然而許多人面臨落髮困擾，都會選擇以染燙、使用造型品讓頭髮看起來更蓬鬆、茂盛；但其實，這只會造成脆弱頭髮的二次傷害，無法解決問題；趙醫師建議，首先要慎選洗髮精，避免因不當清潔造成毛囊堵塞發炎，加劇落髮、頭皮屑等症狀。若有嚴重落髮現象仍需尋求專業醫師，日常照顧也可選擇含有咖啡因成分的洗髮精。簡單3步驟　溫和按摩頭皮除了慎選洗髮精外，也可利用頭皮按摩來鬆開頂層頭皮，減少落髮、枯燥等問題；因此，醫師提供簡單3步驟，供民眾參考：1）首先，利用左右手四指，以螺旋畫圖方式從太陽穴至額頭髮際線。2）接著，以雙手指腹按壓頭頂，由前往後至後腦杓。3）最後，用手掌心按壓整顆頭；至少來回重複3次以上。

（優活健康網記者談雍雍／綜合整理）又有一波冷空氣報到了，溫度驟降，冷空氣侵襲人體，可能會導致慢性心血管疾病患者血管收縮，易造成血管破裂形成出血、中風或心肌梗塞等危機，甚至危及生命，不可大意！因此提醒民眾，應熟知辛辛那提中風指標「FAST」，把握黃金3小時的搶救時間，才可大幅提高治癒率；而如突然有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀，或是發生臉部表情不對稱、單手無力下垂、口齒不清的情形，一定要儘速就醫。提高治癒　掌握搶救黃金3小時國健署也曾表示，手麻腳麻、頭暈、感覺異常、臉歪，都可能是中風前兆。當發生下列任何一種症狀時，要馬上記下發生時間及當時的狀況，並緊急送醫，於腦中風發生3小時內完成血栓溶解劑治療，方可提高治癒機會。而什麼是辛辛那提中風指標，它包含FAST共4個撇步：1）F是Face顏面下垂／觀察微笑露齒的臉部兩邊肌肉是否對稱，有無歪斜2）A是Arm手臂下垂／雙臂平舉與身體呈90度，看有無垂落狀況3）S是Speech／即說話有無口齒不清4）發現有符合上述單項或多項情況，要趕緊T（Telephone ）打電話給119送醫；另外，T也是「Time」，記得要記錄症狀發生的第一時間（onset time）。也提醒民眾，預防中風應定期健康檢查、規律運動、飲食控制、戒菸少喝酒，三高患者必須按時服藥，複診，絕對不可任意停藥或減少藥量，才可避免意外發生。

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）氣溫驟降，刺骨寒風是否凍了你的心呢？隨著科技日益進步，縮短人們之間距離，卻因國人愛當低頭族的陋習，讓彼此變得更遙遠，這個世界是否讓你覺得不被了解，而有淡淡哀傷？當心！失戀無罪，但孤獨沒辦法萬歲，恐怕還會早死。因為根據美國研究顯示，孤獨會降低人體免疫力，早逝機率竟高了15％。CTRA基因抑制免疫系統　恐加重孤獨感美國《國家科學院學報》報導，此研究對象是50歲以上的人，他們發現，越孤獨使CTRA基因更活躍，會抑制免疫系統發揮作用，而無法抵禦病毒入侵，易引起一系列的疾病而增加早逝風險。另外，孤獨和CTRA基因活躍度之間會形成惡性循環，孤獨會使CTRA基因更活躍，而CTRA基因更活躍會加劇孤獨感。研究人員認為，這可能是因為免疫系統變化會使人更焦慮，降低積極性，進而更不願意開展社交活動。單身別哭哭　Smile五字訣助你幸福為了成功阻擋寂寞的侵襲，臺北市衛生局曾傳授Smile五字訣，讓國人不管單身還是有伴侶都能自在快活。● S代表sleep／就是要好眠；民眾可透過身心放鬆訓練、睡眠行為調整，學習正確的助眠方法。● M代表mobile／運動保持活力；調查顯示，運動後心情會變好，可降低憂鬱指數。● I代表interact／溝通互動減壓；學習人際溝通互動、增進傾聽及與他人相處的技巧，能減少人際壓力帶來的負向影響。● L代表love／愛、被愛與熱心關懷；若有需要時，勇於求助於專業諮詢，透過覺察與學習自己在愛情裡如何愛人與被愛，來瞭解情感關係中的付出與接受，讓幸福延續。● E代表eat／安全健康與均衡飲食；學習如何飲食、BMI檢測與管控及搭配簡單有氧運動教學，讓飲食更均衡、身體更健康。

（優活健康網編輯部／綜合整理）談判的場合很多，有時候是小蝦米對大鯨魚，然後你就是那小蝦米，或者有時候你也扮演大鯨魚。但更多時候，是狀況不明，或者雙方勢均力敵，也或許對方還暗藏玄機。總之不論如何，有四種戰略，我們要隨時視狀況靈活應用。這四種戰略，就是來自《孫子兵法》的四招：1）能而示之能，2）能而示之不能，3）不能而示之能，4）不能而示之不能。什麼時候要「能而示之能」呢？ 就是談判時擺明了要讓對方知難而退，或者是居於強勢的一方，想要讓談判更順暢。例如：「張老闆，我這裡有四千萬元的訂單，要的是A級品每Piece 單價5元，如果你們不能承接，那我換別家了。」這種下馬威式的談判，可以少了拐彎抹角、殺價折衝的流程，意思就是：「我最大，你得聽我的；若敢不聽，那我就換掉你。」什麼時候要「能而示之不能」，這就是談判時的一種手段，故意讓對方失去戒心，或者不讓對方得寸進尺。例如：甲老闆：「這是我們公司出品的卡通杯組系列，一個只要一元，送禮自用兩相宜，是我們很推薦的商品。」乙老闆：「你們就只有這樣的貨色嗎？ 老實說，我們要的是更高檔的馬克杯，要一萬個。」甲老闆：「這系列的卡通杯很實用很棒的。」乙老闆：「可惜啦！若你有馬克杯組，我們本來可以一個出價兩元買的呢！哈哈，我先走了。」甲老闆：「且慢！我正要跟你介紹我們公司頂級的馬克杯組呢！符合你說的一個兩元的等級。」乙老闆：「那你剛怎麼不說？ 」甲老闆：「我正要講，只是當時還沒講到。」（其實甲老闆早就探聽到乙老闆在找一萬個馬克杯，且需求很急，故意以能示不能，讓乙老闆透露出底價，一旦說出口，他就無法反悔。）另一種的「能而示之不能」招數，大家也都常使用。例如行銷業務人員向你推銷東西，大家都會想盡方法擋掉，其中一種方法就是表明：「現在是月底，我錢包空了！」其實你戶頭還有很多錢。這種「能而示之不能」，就是為了不讓對方得寸進尺。那何時要使用「不能而示之能」這招呢？這個相信大家更常用了！最常見的是去面試時，哪一個人不是把自己功力誇大個十倍？！明明朋友不多，卻向面試官說自己「人際關係很好」，明明最大的嗜好是窩在沙發上打電玩，卻向面試官說自己「熱愛學習，不斷成長」。個人都如此了，在商場上更需要。基本上，所有希望讓人對自己「有期待」的狀況，例如廠商要客戶跟他買東西、公司業務間需要取得另一方的訂單等等，就適用這招。但這樣的談判有一個前提，就是你的承諾要審慎。也許當下你沒有、而和對方誇說你有，但你必須很確定，那是自己今後可以做到、或者可以用其他方法彌補的。否則若你真的做不到，還誇稱自己做得到，那就不叫談判，而是一種詐欺了。最後一種是：「不能而示之不能」。這也是商場上常用的。為什麼要讓自己弱點被對方看到呢？ 有什麼好處？這就是孫子兵法所說的「攻心為上」。甲老闆：「我們公司下個月需要出貨五萬 pieces 的電路板，要下單買一千萬組的零件。」乙老闆：「老陳，和你那麼熟了，我什麼事都不會隱瞞你。明白跟你說，以我們公司的產能，一個月最多只能出貨五百萬組。我不想耽誤你的交期，來，我看有沒有其他管道幫你介紹……。」甲老闆：「謝謝你對我那麼坦白。好吧！其實我剛剛的資訊也有誤，我們是三個月後才要交貨，我只是預留多一點彈性時間，既然你坦白跟我說你的狀況，訂單還是給你吧！」有時候，當你可以交心，換得對方的信任，反而可以得到更多。在生活中，各個場合都可以輪流使用這四招談判戰略，好比說：在家裡，我常和小孩說：「趕快去睡覺，不然我就把玩具全丟掉。」當然我不會真丟掉，這是以「不能而示之能」，讓孩子上床。許多政治人物，也喜歡「不能而示之能」，你看那些高喊口號的政治人物們，有幾個真正後來秀出「能」的？！放眼生活周遭，那些能將這四種招式應用得如行雲流水的人，通常都是談判高手，也往往是在商場或生活中備受喜愛的人。（本文摘自／一開口就讓人喜歡你／布克文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）能否在設計的過程中不斷自我鼓勵、表現幹勁，將會影響你實現目標的速度。同樣的，影響結果成敗的要素，也和運氣與時機有關，而這一切其實操之在己。設計這行就是這樣，很多時候你就算想破了頭也找不到靈感，當你決定離開辦公室出去走走，往往會在路途中邂逅讓你靈光一現的關鍵，這在心理學上稱為「意外發現」（serendipity）。好消息是，這樣的能力可以靠自己提升。比方說，如果你希望自己比現在更出人頭地，那就穿上稍微高級一點西裝來上班；或是你希望自己每天過得輕鬆愉快，那就試著穿著亮色系的服裝來工作，或許短短幾天還看不出效果，但當你每天抱持著這樣的意識生活，那些你需要的人就會被吸引過來，這和鏡像神經元法則一樣，是一種物以類聚的概念。視覺力量遠超過你想像忙碌的商務人士或大老闆，往往都把衣著打扮這件事都交給形象顧問（造型師）解決，我並不建議這樣的做法。因為把服裝的決定權交給別人打點，就等於放棄了自己在別人眼中形象的掌控權，連自己的外貌都控制不了，還談什麼未來目標？如果你非仰賴形象顧問不可，彼此也應該勤於溝通，把你想呈現的形象讓對方知道，而不是像個傻瓜一樣任人擺布。本文所討論的都是以「打點外型」（不論是自我意識或是他人眼光）為主的方法，或許有人會對此質疑，因為並不是每個人的品味，都好到足以將自己打扮適得其所。然而，請各位相信視覺的力量，只要平時多觀察成功人士怎麼穿衣服，那些足以讓你突破困境的意外發現，就會在意想不到時來臨。 （本文摘自／操弄視覺的消費心理學／大是文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名63歲的張姓女子，因為車禍後開始出現頭暈症狀，家人發現她講話卡卡，帶到家附近的醫院檢查，診斷為中風，給予藥物治療，但頭暈的狀況依然沒有改善。經親友介紹到童綜合醫院看診，醫師檢查後發現顱內有一顆約6公分左右的腫瘤，且腦瘤位置長在左側聶葉，會影響語言表達。經開顱手術切除腫瘤，並進行切片後確定是惡性腫瘤，目前持續接受化療與電療。出現頭痛嗜睡、嘔吐  腫瘤變大所致收治此病患的童綜合醫院神經外科周啟文醫師表示，腦瘤是因為腦內細胞異常增生，臨床表現會因部位不同而異，若形成時就已壓迫到神經，患者就會明顯出現症狀；因壓迫神經位置不同而有不同的症狀表現，或者早期未出現症狀，但隨著腫瘤長大而導致顱內壓升高，出現頭痛、嗜睡、嘔吐等症狀。像是此患者腦部腫瘤已6公分大，卻無明顯症狀者較為少見，若不是遭遇車禍後造成頭暈才進行頭部檢查，恐怕要等更嚴重的症狀出現才會發現腫瘤存在。周啟文醫師也提到，大部分腦瘤的發生原因不明，而且任何年齡層都有可能發生，不過目前都指向是遺傳與環境因素所造成，因為成因仍不明確，所以很難預防腫瘤的發生，在環境部分只能減少接觸到輻射物質，或甲醛、丙烯等等化學物質，以降低罹患腫瘤風險；若家中有遺傳病史者，建議可定期接受檢查，以利早期發現早期治療。