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長斑不長痘?醫:錯誤觀念

長斑不長痘?醫:錯誤觀念

(優活健康網記者徐平/綜合報導)坊間曾流傳只要臉上長斑,就不容易長青春痘,但醫師表示,這種傳言其實是錯誤觀念,基本上斑和青春痘不論是成因、好發年齡都不同,所以不宜混為一談。斑與日曬、皮膚老化有關奇美醫學中心皮膚科主治醫師鄭百珊表示,「斑」依不同的色素深淺、可分微常見的曬斑、肝斑、脂漏性角化症(常俗稱老人斑)等,大部分會與日曬的累積及皮膚老化有關,皮膚白皙、在戶外工作或喜愛戶外活動的人是好發對象。容易取得的淡斑藥膏、醫美雷射都是常用的治療方式,另外,防曬的觀念也非常重要,如果沒有做好防曬,再如何積極治療都是徒勞無功的。12-25歲的人中 85%的人有痤瘡困擾鄭百珊醫師表示,「青春痘」又稱為痤瘡、面皰或毛囊炎,是12-25歲的人中最惱人也是最常見的皮膚疾病之一,高達85%的人有不同程度痤瘡的困擾。毛囊開口角化異常、皮脂腺過度分泌皮脂、痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)過度滋生及皮膚產生發炎反應等都有可能好發青春痘。青少年為好發年齡,大部分的人在年紀增長後會逐漸改善,但是易長痘膚質的人甚至到輕熟女(男)時期都還會一直出現病灶,青春痘的嚴重程度也會與個人膚質有關。治療方面可以單純使用外用藥膏或合併口服藥物使用。青春痘是最常見的皮膚疾病之一,如果沒有盡早接受治療,嚴重的青春痘往往會在臉上留下惱人的痘疤與色素沉澱。因此,早期接受專業的治療,才能讓青春不「痘」留!

追著腫瘤跑!真光刀治療不傷健康細胞

追著腫瘤跑!真光刀治療不傷健康細胞

(優活健康網記者徐平/綜合報導)68歲陳姓男子14年前曾罹患直腸癌,7年前發現癌細胞轉移到肝臟,2年前癌細胞又轉移到橫隔膜與左腎,經立體定位放射治療控制,沒想到去年發現癌細胞轉移到了肺部,今年年初甚至陸續長出4顆腫瘤。因患者體力不適合動手術,因此以標靶真光刀設備(TrueBeam™STx),進行立體定位放射治療(SBRT)5次後消除腫瘤,沒有副作用,目前患者狀況良好。定期檢查治療 即時發現癌細胞轉移童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源醫師表示,患者從14年前確診罹癌後,都有定期檢查,並配合醫囑按部就班進行治療,所以都能即時發現癌細胞轉移,再加以症狀方式治療,控制的都不錯。標靶真光刀治療 可保存完整肺功能癌細胞此次轉移到肺部,如果使用傳統的放射治療,一般容易出現喘、咳嗽等肺部功能受影響的副作用,利用標靶真光刀來治療能精準地將放射線瞄準腫瘤,避免腫瘤周圍健康組織受到損害,而將肺部功能保存完全,讓患者治療後不會出現喘與咳嗽情形。追蹤腫瘤的位移 提供精確的放射治療葉啟源醫師指出,治療難度在於肺部腫瘤會隨著呼吸運動而移動,恐會因此影響治療效果,而標靶真光刀可以提供呼吸監控放療,這使得它可以在治療機施行輻射照射的期間,監測呼吸、追蹤腫瘤的位移,提供精確的放射治療,而不傷及其他健康細胞,同時這項技術也可應用在身體其他部位的腫瘤。醫師提醒,若有早期癌變症狀,除了應按部就班治療外,持續定期追蹤也是預防癌細胞擴散或轉移的不二法門。不忽略身體危險信號,早期發現早期治療,存活率也會提高。

「龍骨」疼痛 竟是癌變轉移

「龍骨」疼痛 竟是癌變轉移

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一位70歲曾先生小便常常不順,「龍骨」時常有痠痛感而赴醫院求診,檢查後發現,患者前列腺特殊抗原指數高達300ng/ml,為正常指數4ng/ml的75倍,患者原本一直認為背痛是因為長了骨刺,沒想到竟確診為前列腺癌合併骨頭轉移。患者初期無症狀 40%在擴散後才發現豐原醫院泌尿外科主任李建達博士表示,70歲患者因為時常感到「龍骨」痠痛,以為是長骨刺或正常老化現象,於是曾找傳統推拿師做復健,沒想到痠痛仍沒改善,加上近日小便不順暢,想順便求診才發現原來小便不順、背又痠又痛竟是癌症害的。前列腺癌患者初期都無明顯症狀,約40%患者在癌細胞擴散後才發現,因此美國泌尿科醫學會跟癌症醫學會都建議50歲以上男性,每年應定期接受「前列腺特殊抗原檢查」。可能與環境有關 可多吃番茄、大豆預防李建達博士表示,罹患前列腺癌原因可能與性激素有關,大多發生在前列腺後葉,有報告推論可能和體質、環境、飲食等方面有關,治療方法有前列腺根除手術(包括傳統開刀、腹腔鏡或機器人輔助)、放射線治療、賀爾蒙治療、化學治療、冰凍治療、症狀治療等。少吃高脂肪含量的食物,少紅肉也可以降低疾患產生,另外,內含茄紅素的番茄、異黃酮的大豆製品、兒茶素的綠茶及十字花科蔬菜和大蒜均利於前列腺的保健,吃得健康、維持適當運動、定期檢查「前列腺特殊抗原」才是養生之道。

氣功健康管理 選對功法對症下藥

氣功健康管理 選對功法對症下藥

(優活健康網者湯蕎伊/採訪報導)氣功不單單只是打打拳而已,只要深入練習,氣功都能促進身心健康,中華整合醫學與健康促進協會運動與健康專業委員會主任委員 /國際氣功養生聯盟理事長李章智老師表示,功法的選擇可先從需求面下手,按照體質並把功法與症狀分類出來,再做歸納與選擇,先以「八段錦」、「易筋經」、「五禽戲」、「太極八式」與「太極十三式」這五項功法為例,以中國五行的概念與功法的功效來進行分類:1)八段錦/正骨架、伸筋骨、壯肺氣、肺屬金,五行中屬金。針對脊椎歪斜、肌肉筋骨問題或是有更年期、憂鬱症等病症。2)易筋經/強筋健骨、疏肝理氣,五行中屬木。體弱的人可選擇易筋經,改善身體的體質,使身體更加強壯,筋骨更有力。3)五禽戲/按摩五臟六腑、健脾胃,脾屬土,五行中屬土。腸胃功能弱,容易消化不良,或是壓力大,無法入眠的可以選擇此功法。4)太極八式/安心神降心火,心屬火,五行中屬火。血壓高、血糖高,高血壓中醫上屬於火的症狀,可藉由柔和的太極拳,放慢呼吸進一步強化副交感神經,使得血壓下降。5)太極十三式/丹田轉動、壯腎氣,腎屬水,五行中屬水。可強化丹田並增強活力,招式的發勁與震腳可以防治骨質疏鬆。依九大體質選擇適合的功法分類之後就能依九大體質選擇適合的功法,李章智老師表示,平和質屬正常體質,任何功法都可適用,肌肉鬆軟、容易疲累與感冒的氣虛質,可練八段錦,常常手腳冰涼的陽虛質,則可練習太極十三式,怕熱、皮膚乾燥及易有失眠問題的陰虛質,建議選擇太極八式,皮膚粗糙、牙齦易出血的血瘀質,可練八段錦或太極八式,體型肥胖、容易出汗的痰濕質,建議可練五禽戲,皮膚搔癢、會口苦、口臭,可練習五禽戲或六字訣,時常悶悶不樂、有胸悶、失眠問題,建議練易筋經或九轉延年功,屬過敏體質的特稟質,可練習太極八式。依據病症需求選擇功法李章智老師表示,將氣功用來改善身體的種種不適,是氣功健康管理的應用面,氣功在健康管理方面,自古以來已有先例,例如:在清朝雍正年間由顏少偉,體弱多病,試了很多藥膳調理或運動練氣等方法,都沒有改善的效果,但自從練習《延年九轉功》後變得身強體健。因此,《延年九轉功》就變成改善虛弱體質與失眠的首選功法,依據自身的病症需求,選擇適合的功法,對症下藥,以達到健康管理與促進健康的效用。   

靠飲食運動 胰島素免打一輩子

靠飲食運動 胰島素免打一輩子

(優活健康網記者徐平/綜合報導)糖尿病一旦施打胰島素,終其一生都無法脫離嗎?事實上,只要好好控糖,患者都有機會把健康救回來!50歲高先生因吃不下、想吐、口渴、體重半個月下降6.5公斤,本以為只是普通感冒,抽血檢查發覺飯前血糖及糖化血色素分別高達466mg/dl(正常值為﹤126mg/dl)、11.1%(正常值為﹤6.5%),確診為糖尿病。配合施打胰島素 糖化血色素恢復至5.8%衛生福利部樂生療養院新陳代謝科醫師林鴻安表示,因患者治療初期非常配合施打胰島素及口服藥物並且定期回診,在飲食與運動部份也身體力行努力地進行,半年內成功的將糖化血色素控制恢復至5.8%,之後逐步停止胰島素施打,改為口服降血糖藥物。每天運動、自製蔬果汁、吃糙米飯除了配合醫師治療外,高先生也養成每天1小時爬山或健走的習慣,搭配低GI的飲食,每天以自製綜合蔬果汁作為早餐,將山苦瓜、小黃瓜、奇異果、西洋芹、秋葵、豆苗、木耳、堅果等新鮮食材經常做變換,午晚餐的主食也盡量以糙米飯為主,不吃精緻澱粉類食物。經過半年嚴密監控血糖及糖化血色素的變化發現,血糖呈現穩定狀態,連同原本的高血脂也回復正常值,成功脫離施打胰島素,口服降血糖藥物即可控制血糖。透過飲食運動仍有治癒機會林鴻安醫師表示,台灣多數民眾對於打胰島素充滿恐懼,以為一旦打胰島素就要打一輩子,其實部分糖尿病患,透過飲食及運動仍有治癒機會,患者本身的毅力執行力是戰勝糖尿病的成功要素,建議糖尿病患只要多與醫師、營養師討論計畫,人人都有機會脫離打胰島素的命運。 

自備藥水去紅眼 常用恐致害

自備藥水去紅眼 常用恐致害

(優活健康網記者徐平/綜合報導)一名20多歲洪姓年輕女性晚上睡覺期間覺得眼球有痠痛的感覺,手去觸壓更痛,隔天上午照鏡子時赫然發現左眼眼白的下方突然血紅一片,就醫經檢查後診斷為上鞏膜炎。可用人工淚液、冷敷、消炎藥舒緩症狀衛福部南投醫院眼科主任何建賢表示,鞏膜是一般所稱的眼白部分,而上鞏膜炎發生原因不明,大多好發於年輕人,但其病程較短且容易自癒,雖然眼睛血紅一片看起來相當嚇人,但病患無須過於擔心,輕微的上鞏膜炎可使用人工淚液來舒緩症狀,或者進行眼睛冷敷、消炎藥、血管收縮劑或局部類固醇等藥物治療。自備眼藥水防乾癢 長期使用恐致傷害眼下出血,常會認為是眼睛疲勞現象,許多人都會自備眼藥水防乾癢、去紅眼。何建賢醫師提醒民眾,當眼睛出現異樣時,切勿自行至藥局購買眼藥水解決,有些眼藥水含有血管收縮劑及防腐劑,長期使用恐造成傷害。乾澀反應不一定是眼睛疲勞 恐為乾眼症另外,有時候眼睛出現乾澀反應並不一定只是單純眼睛疲勞,可能是乾眼症的警訊,因為眼睛非常脆弱,患者不應自行診斷或治療,盡速就醫,建議應尋求專業醫師的診斷與治療,揉眼睛或自行購買未經審核的眼藥水都可能加劇症狀。  

寒流急凍!泡湯6件事注意

寒流急凍!泡湯6件事注意

(優活健康網記者徐平/採訪報導)泡湯能活絡血液循環、放鬆神經,是寒冷冬天裡的小確幸,一名年約50歲、體型偏肥胖的中年男子最近去泡湯,平時血壓偏高的他,才剛泡溫泉沒幾分鐘就感到頭暈、冒汗,伴隨胸悶症狀,緊急就醫竟是心絞痛併發心肌梗塞,醫師提醒,泡湯會讓身體微血管擴張,雖然能夠舒緩身體,但對於本身有心血管病史的病人也有可能引發急性心肌梗塞,冬天好發心血管疾病,應隨時注意即使是細微的身體變化也容易釀禍。突然胸悶沒帶藥 快坐到有靠背椅子上活力得中山脊椎外科醫院內科主治醫師巫慶仁指出,這名中年男子平常容易胸悶、喘,不過他自認為是過重所導致,對症狀不以為意,因此疏於追蹤與治療,此次就醫才發現冠狀動脈阻塞程度已高達80〜90%。衛服部桃園醫院心臟內科主任吳學明表示,當突然出現胸悶、冒冷汗症狀,應迅速投入舌下含片舒緩症狀,每3到5分鐘可含一顆,如已經含了3顆,症狀仍無改善,應儘速就醫如果忘記帶藥,也要趕緊坐到有靠背的椅子上等待送醫。6點訣竅 安心泡湯由於因泡湯猝死的病例時有所聞,巫慶仁醫師特別提醒,有心臟冠狀動脈疾病、心絞痛、高血壓、腦中風、高血脂、肥胖、老年人及少運動的年輕人,在泡湯時要注意以下的6點訣竅,分別是:1)    泡湯時旁邊一定要有伴。2)    控制血壓。3)    水溫最好低於39度以下,時間不宜過久。4)    適當補充水分。5)    注意空氣流通。6)    避免熱冷湯交替泡。 用力搥胸、大力咳嗽無助紓緩症狀另外,吳學明主任表示,許多民眾在胸悶時會藉由用力搥胸、大力咳嗽舒緩症狀,但心肌梗塞是血管堵塞引起的,猛捶胸口及大力咳嗽並無助於減緩不適,吳主任提醒,除了慢性疾病患者之外,菸齡長的民眾冬天時也該注意心血管症狀的惡化,有任何不適應停止泡湯,觀察有無其他症狀,必要時應立即就醫。另外,圍巾、口罩、襪子是冬日保持體溫的基本配備,別小看這些保暖物,起床先穿好襪子再下床、出門前配戴好圍巾、帽子及口罩避免寒氣入侵,出外泡完湯趕緊用毛巾包覆身體避免冷熱溫差太大。預防措施做足,保持血液循環活絡,疾病就不會輕易找上門!

腹痛頭暈 3成恐為心臟病!

腹痛頭暈 3成恐為心臟病!

(優活健康網記者徐平/綜合報導)李先生日前開車時忽然感到胸痛又喘,到院後呼吸衰竭,經醫師診斷為「嚴重心肌梗塞合併肺水腫」,進行心導管治療後,李先生症狀也獲得明顯改善、恢復原有生活品質,且定期回心臟科進行追蹤。急性心肌梗塞未及時搶救 死亡率逾8成新營醫院急診科主任李偉愷指出,心臟疾病長年高居全國10大死因第2名,李偉愷主任表示,家族有冠心症病史、男性45歲,女性55歲以上、有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、肥胖、生活壓力、缺乏運動及服用避孕藥等皆為高危險族群。冠狀動脈心臟病 (或稱冠心症)是冠狀動脈血栓,進一步引發心肌缺氧的症狀,會出現無症狀性缺氧,穩定型心絞痛,不穩定型心絞痛,到急性心肌梗塞,心臟衰竭和猝死等症狀。其中心肌梗塞後果最嚴重,急性心肌梗塞如未及時搶救,死亡率最高恐達8成以上。出現胸口痛、重物壓迫、緊繃感時,建議可以休息或利用舌下含片緩解。不典型症狀 包含無力、肚子痛、頭暈另外,3~4成患者會出現不典型症狀,包含全身無力、肚子痛、頭暈等,民眾出現「持續胸痛超過20分鐘,出現典型症狀」或「心電圖出現心肌缺血變化」或「心肌酵素上升」,2個以上症狀者,應把握黃金時間,及早就醫,由專業的醫師提供診斷與治療服務,為心臟治療提供最大的保障。李主任叮嚀,每日規律運動、定期健康檢查,並戒除不良生活習慣,如遇不適請及早就醫。急診可提供快速診斷與治療,透過儀器偵測檢查,早期發現,早期治療,並提供民眾最完全的照顧。

職業性燙傷 復工評估來這邊

職業性燙傷 復工評估來這邊

(優活健康網記者徐平/綜合報導)41歲男性是工廠的作業員,某日在開放空間執行零件拋光作業時,鉚釘不慎掉入內有香蕉水的清洗溶劑器皿內,引起器皿著火,個案因施力過大,香蕉水反而噴濺到自己的身上,導致全身二度至三度體表面積30%的燒傷,個案燒傷後併發右側中大腦動脈梗塞,也接受了腦部手術,出院繼續接受復健並轉往長期照護機構。氫氧化鈉粉末加熱水 放熱造成化學性灼傷33歲男性為金屬零組件清洗作業員,某日因補充氫氧化鈉粉末於含有熱水的桶子時,產生大量放熱和噴濺,造成個案的臉部、左上肢與軀幹全身二度至三度體表面積10%的化學性灼傷,及合併左眼角結膜破皮、左上臂嚴重疤痕,經過清創和植皮手術後,上肢活動受限,使用壓力衣復建後已成功返回職場工作。職業性燒燙傷常發生於年輕工作者奇美醫學中心急診醫學部主治醫師郭婉吟表示,燒燙傷是常見的嚴重外傷之一,職業性燒燙傷的原因中,又以化學性灼傷最為常見,職業性燒燙傷更會造成嚴重的職業傷害,是佔住院病人職業傷害醫療費用中最高的比例。職業性燒燙傷常發生於年輕工作者,對個人家庭及社會都是沉重的一項負擔,也影響國家的經濟生產力。職業醫學科可提供患者進行復工評估據統計,傷患的職業別以製造業占最大宗(75%),此項分析的結果,顯示職業性燒燙傷約占急診總燒燙傷人數的一半,且其臨床的特徵和非職業性燒燙傷也有所不同。因此,制定職業性燒燙傷的預防策略,也應與一般燒燙傷有所不同。職業性燒燙傷病人的病程,與一般燒燙傷病人相同,除了可能的燒燙傷併發症與復健過程,還需另行考量復工問題,奇美醫學中心急診醫學部主治醫師郭婉吟表示,燒燙傷病人可利用職業醫學科提供的職業傷病的諮詢,結合復健科進行各項工作強化的復建及評估、燒燙傷病人的配工與復工等的計畫,以做為職傷勞工重返職場的準備。 

腹瀉加重!腸炎別喝運動飲料

腹瀉加重!腸炎別喝運動飲料

(優活健康網記者徐平/綜合報導)冬季到初春是病毒性腸胃炎的好發季節,過完連假,除了要小心學校、宿舍等密集區域造成疾病流行。另外,嬰兒或幼童也因為對衛生習慣的認知不夠,常隨手一抓就將周邊物體放入嘴巴,是病毒性腸胃炎的好發族群。得到病毒性腸胃炎後,許多家長會利用補充運動飲料對抗疾病,然而醫師提醒,甜度過高的運動飲料恐讓腹瀉情形加重,腸胃炎期間,幼兒飲食到底該如何應對,看看小兒專科醫師怎麼說!運動飲料中的糖分含量高 會加重腹瀉台大醫院新竹分院小兒部醫師周安國指出,得到病毒性腸胃炎之後,應該要同時補充因腹瀉或嘔吐流失的水分與電解質,很多家長會讓幼童服用運動飲料,事實上,運動飲料當中的糖分含量高、電解質不足並非適當的補充來源。在腹瀉期間,持續攝取含有過多糖分會加重腹瀉的病情,因此可以讓小朋友攝取穀類、米粥、瘦肉、蔬菜以得到適當的熱量補給,家長若是給予稀釋過的牛奶或奶粉,會因為熱量與電解質不夠,長期飲用恐引起電解質不平衡的併發症。另外,喝母奶的嬰兒,並不需要因為腹瀉就馬上停止母奶的哺餵。水瀉和噁心嘔吐 大多會持續3到10天周安國醫師指出,沒有清潔雙手就直接以手拿取食物進食,容易增加「病從口入」的機會,兒童間常會流行的種類包括輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒等。輪狀病毒是引起嬰兒以及5歲以下幼兒腹瀉、嘔吐最常見的原因。諾羅病毒則是不分年紀大小,各個年齡層都有可能感染。病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和噁心嘔吐,也有可能合併頭痛、發燒、腹痛或肌肉酸痛等症狀,接觸到感染源後1到3天才開始出現腸胃發炎,症狀大多會持續3到10天。周安國醫師提醒,適當的飲食控制可以舒緩小朋友因病毒性腸胃炎所造成的不適感,也可以加速恢復健康。但若是小朋友的症狀沒有因飲食控制或水分補充而得到改善時,就必須借助專業檢視與診斷。 

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