（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆春節即將來臨，過年習慣吃各式各樣零嘴，「吃甜甜過好年」。但許多零食點心高油、高糖、高鹽，過完年假，體重也節節高升。零食多油脂和糖分，吃太多易造成健康危害。要如何吃的開心又不會增加體重？購買時需要包裝及標示，零食的營養成分更是重點。餅乾糖果糖份過高　可改吃3類點心臺北市立聯合醫院中興院區營養師何宜蓁營養師說明，牛軋糖、黑芝麻糖、核棗糕、牛奶糖、花生貢糖、可樂沙士糖等多只含有糖份，較少其它營養素。蛋捲、巧克力脆餅、捲心酥、千層派、法蘭酥、小米栳、洋芋片等餅乾糕餅高糖又高油，可能攝取過量。糖尿病及心血管病友，應避免或限制食用上述2類零食，以免影響血糖、血脂且增加體重。肉乾及魷魚絲等屬於高鹽高磷的煙燻類零食，高血壓及腎臟疾病患者應避免攝取，減少身體負擔。建議買小包裝零食，也要避免將零食放在隨手可及處，以免吃過量。何宜蓁營養師推薦幾種健康零食供大家選擇：1）堅果類／含植物性蛋白質、不飽和脂肪酸、豐富的膳食纖維、植物固醇、維生素及礦物質。選擇非經油炸油炒，沒有額外調味者，減少不必要的鹽分及糖分攝取。堅果屬於油脂類，建議1天不超過2湯匙為宜。2）紫菜、海苔類／熱量較低，富含可溶性纖維及礦物質，但市面上的海苔通常較鹹，鈉含量高，建議選擇無調味的產品。也可選擇堅果海苔脆片，吃起來更有飽足感。3）水果類／過年期間大魚大肉，常忘記補充水果，不妨將水果取代零食，可增加每日纖維攝取。若想改攝取水果乾，需留意營養標示，可能會添加額外的糖。紅棗核桃也是不錯的選擇，可同時攝取水果類及堅果，但千萬別一口接一口。慎選零食、適度運動　健康過年若春節期間攝取過多的零食，又不想在年後看到身材走樣，何宜蓁提醒大家務必要勤於運動，增加熱量消耗，找出自己能持續進行的運動類型，增加活動量。在愉快的年節期間，慎選健康零食，以低油、低鹽、低糖為原則，並多和親朋好友相約出遊走春，增加身體活動量，健康過好年。 運動項目 運動30分鐘所消耗的熱量 （單位：大卡） 40公斤 50公斤 60公斤 70公斤 慢走（4公里/小時） 70 87.5 105 122.5 快走、健走（6.0公里/小時） 110 137.5 165 192.5 上樓梯 64 80 96 112 慢跑（8公里/小時） 164 205 246 287 快跑（12公里/小時） 254 317.5 381 444.5 騎腳踏車 （一般速度，10公里/小時） 80 100 120 140

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）56歲的陳女士因視力模糊就醫，眼底檢查發現高血壓視網膜病變。經動脈硬化檢查發現，血管年齡在90歲以上，腦部磁振造影檢查也發現多處腦梗塞。陳女士已知有高血壓多年，但因沒有症狀而不以為意。天氣冷會造成血管收縮，血管內皮下斑塊出現裂縫，血小板聚集而造成血栓，需特別注意！動脈硬化易造成心臟病、腦中風家醫科醫師康宏銘表示，動脈硬化是心臟病、腦中風等心血管疾病的主因。除正常老化外，有家族史者發生機率較高。高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、高同半胱胺酸等都會加速動脈硬化。動脈硬化進展是無聲無息的累積，很多人往往會輕忽三高等風險因子。動脈硬化程度可經測量脈波傳導速度及頸動脈超音波檢查。脈波傳導速度可反映動脈硬化程度，硬度越高，傳導速度越快。脈波傳導速度的預測價值，在越年輕的族群越明顯，40、50歲左右檢查最好。頸動脈超音波則是測量頸動脈的內中膜厚度做為動脈硬化的指標，內中膜厚度每增加0.1mm，心血管疾病風險增加15%。女性更年期後　動脈硬化風險增康宏銘醫師表示，不健康的血管縫隙大，容易卡進氧化物，變成血管內皮下的斑塊，是血管硬化的徵兆。然而女性冠狀動脈疾病不一定會形成明顯局部斑塊，而是廣泛硬化狹窄，造成血流不足。近半數女性患者沒有典型的心絞痛，而容易累、喘、虛弱、甚至晚上睡不好等，都可能是女性的冠狀動脈疾病所造成，難以早期發現。女性血管在更年期前受到雌激素保護，內膜調節功能較佳，不容易形成動脈硬化斑塊。但若肥胖、高血壓、高血糖、高血脂，或是自體免疫疾病，仍有動脈硬化風險，停經後更會加速發生。上述危險族群進補類需忌口，也應善用檢查，儘早篩檢，預防心血管疾病發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）18歲的上班族鄧小姐出現間歇性腹部絞痛，以及反胃、嘔吐、腹瀉、畏寒症狀，掛急診發現開始略微脫水，經靜脈輸液、針劑治療改善。抽血檢驗呈現白血球略低、C-反應蛋白略微升高現象，可能是「諾羅病毒」感染所引起的腸胃炎。冬季急診最常見諾羅病毒肆虐，不論大人、小孩都可能罹患，好發期將延續至過年、初春，千萬不能大意。諾羅病毒致嘔吐、腹瀉　需注意脫水症狀烏日林新醫院急診醫學科主任黃克孝說明，諾羅病毒傳染途徑是藉由被汙染的食物或水，由腸胃道進入人體，即糞口傳染。諾羅病毒傳播力極強，即使病毒數濃度不高，也可能在某些氣霧化的環境中汙染食物、食器而侵入人體，常造成大規模感染。諾羅病毒侵入人體，有24至48小時潛伏期，發病後常見噁心、強烈嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，部分患者會發燒、頭痛、倦怠、肌肉痠痛、頸部僵硬。症狀通常在2至3天內緩解，但若瘋狂嘔吐、腹瀉嚴重，須留意脫水電解質失衡，尤其是嬰幼兒、老人或免疫力低弱患者，可能會帶來生命威脅。進食前勤洗手　破壞病毒結構避免感染預防方式以勤洗手為重點，尤其是進食前一定要洗手。諾羅病毒缺乏酯質構成的包膜，肥皂加清水洗手，便可阻絕諾羅病毒傳播。很多人以為沒有接觸到病患及其分泌物，就不用洗手、逕行進食，但其實很多器皿、桌椅、扶手等可能被病毒汙染，一不留意很容易就會感染。黃克孝主任提醒，若要進行環境消毒，可用1：10稀釋的漂白水清洗沾過病患糞便、嘔吐物的衣物、器具，以及1：50稀釋的漂白水清潔消毒居住環境。大流行期間避免出入公共場所，避免生飲、生食。諾羅病毒患者可先在家休養，杜絕引起群聚感染的機會。儘管諾羅病毒少造成生命威脅，一旦出現類似症狀，盡速治療為上策。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）30歲的廖小姐經常上腹疼痛，懷孕期間更是疼痛加劇。就醫檢查出膽結石，因為擔心影響胎兒健康，所以未處理。直到坐月子期間，突然上腹劇痛延伸到背部，痛到身體無法打直。經急診腹部電腦斷層檢查，發現膽囊結石且膽囊壁明顯腫脹、總膽管末端也有結石。膽結石好發40歲以上、肥胖女性南投醫院肝膽腸胃專科醫師王柏政表示，廖小姐住院後先採取內視鏡逆行性膽胰管造影術，取出總膽管的結石，隔天再以微創腹腔鏡的方法切除膽囊，患者術後恢復良好。膽結石好發於40歲以上肥胖女性，但近年飲食習慣改變、用餐時間不固定，使膽囊收縮異常、產生結石，膽結石年輕化。孕婦在懷孕期間因為飲食改變以及受賀爾蒙影響，攝取較多高脂肪食物、體重上升，也容易罹患膽結石。膽結石治療使用抗生素　應暫停哺乳廖小姐原本希望以母乳哺育，但擔心膽結石的治療會影響到哺乳。南投醫院消化外科主任李博彰指出，使用抗生素治療期間應暫停哺乳，但在停藥後，諮詢完婦產科醫師，便可繼續哺餵母乳。目前總膽管結石多採用內科式治療，由內科醫師操作膽胰鏡治療結石，而膽囊切除手術則由外科醫師以腹腔鏡手術治療，相較於傳統手術，腹腔鏡手術的傷口較小、恢復較迅速。

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導） （圖片／廣生堂） 倒數跨年後揮別2017，迎接全新一年的到來！緊接著就是農曆新年了，除了要忙著除舊布新、採買年貨，還要參加許多的家族聚會，當然，誰也不希望黯淡無光、面有菜色地參加聚會，在許下新年新希望之餘，是不是也應該好好計畫一下一整年的健康保養計劃呢? 24小時全日呵護保養　早上喝晴燕燕窩 21年零負評、零食安問題的幸福燕窩專家-廣生堂，推出新年美麗健康計畫-24小時全日呵護的保養新主張，早上一起床可以先喝晴燕燕窩，補足一天所需的健康活力，廣生堂的晴燕窩，是精選整顆燕盞，透過獨家的3D旋轉殺菌釜殺菌熟成，讓燕窩在瓶中呈現站立的狀態，這只有用燕盞製成的即食燕窩才可以達成，生產完成到消費者手上絕對不超過一個月，保證最青、最新鮮，當然，晴燕窩的成分只有燕窩、糖水，絕對沒有添加結蘭膠或增稠劑，會站立的燕窩才有好品質，保證每一口都能吃到純正的燕窩。 廣生堂營運長王靜美表示，目前市面上的即食燕窩禮盒，大多是以碎燕或邊角料製作而成，仔細觀察可以發現，所謂的「燕窩固形物」，大都以懸浮方式散落於玻璃瓶當中，再看看內容物的成分，更可以發現除了燕窩之外的結蘭膠或增稠劑。另外，大部分的即食燕窩，大都從國外進口，也就是從製作完成，經過運輸到台灣，通路上架鋪貨，一直到消費者手上，整個流程至少要三個月，也就是說你所吃到的燕窩已經是三個月以前製作的，這對廣生堂來說也是不及格的。 午後來包燕窩枇杷飲隨身包　擁有清新好口氣好心情 忙碌了一整個早晨，到了下午可以稍作休息，愜意地喝杯用溫水泡的燕窩枇杷飲，調整心情同時也能擁有清新好口氣！廣生堂NANA燕窩枇杷飲添加枇杷葉、魚腥草、金銀花等十幾種珍貴藥材，其中的中藥占藥比為20％，並加入純淨天然的燕窩，而燕窩比例約10％，天然燕窩與珍貴藥材的完美結合，可清肺降火、促進新陳代謝、生津止咳、舒緩喉嚨不適、調整體質並提升免疫力，也能舒緩因空污所致的喉嚨不適，是長期喉嚨保養的最佳良方，而成分天然的燕窩與藥材，更是品質極優的滋補養顏聖品。 小小一包就能隨時隨地補足人體所需的營養與保護力，秉持職人精神的老品牌廣生堂堅持給消費者最濃、最好的產品，廣生堂營運長王靜美表示，產品上市之前，為求絕對的高品質、高規格、高安全性，都會先給客戶試吃，100多個試吃樣本要全數通過並有效改善，才會將產品推行上市。 晚上敷個NANA燕萃淨白保濕面膜 晚上回到家洗完澡後，就可以輕輕鬆鬆地好好保養肌膚，夜晚的保養對肌膚而言相當重要，皮膚會在晚上進行代謝跟修護的工作，夜晚可說是肌膚保養的黃金時間。白天皮膚受到紫外線、空氣汙染等外在環境傷害，導致皮膚變得乾燥無光，長期下來恐讓肌膚失去彈性並快速老化，適用於各種膚質的廣生堂NANA燕萃淨白保濕面膜運用世界專利燕窩萃取技術，將燕窩萃取唾液酸中的EGF表皮生長因子，與彈力蛋白等營養成分緊緊鎖在面膜裡，能加強肌膚彈力、緊緻、補水、淨白肌膚、保濕並延緩肌膚老化。 講求高品質的廣生堂在面膜材質的選用上也不馬虎，採用日本羽絲絨材質，更加透氣、緊實、服貼，也降低對不織布材質過敏的風險。而日本獨特的天然材質超導羽絲絨具有3大特性 (1)宛如第二層肌膚:0.3mm絲薄，可零距離服貼肌膚，具高延展性、輕柔的羽毛觸感、自由行動FREE體感。(2)高保濕、加強肌膚彈性:透氣不透水，吸水又鎖水。(3)高效滲透:可吸收13倍精華液，肌膚保養效果倍增。

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）最新醫學發現，肌肉細胞會因不常使用而自動萎縮，「久坐少動，對身體的戕害就跟吸菸一樣」。少動族如何抵消久坐帶來的負面影響？神經膠質細胞　與痛感關係密切所謂慢性疼痛，是原本很單純的疼痛機制卡在某個點上，就像唱片跳針卡住，動彈不得，疼痛訊息進入「疼痛迴圈」一再重複播放。在這種情況下，疼痛訊息傳導不再是單一方向（從疼痛接受器經周邊神經傳至脊髓和大腦）；神經傳導物質在抵達脊髓之後，變成往四面八方炸開來，首當其衝的正是「神經膠質細胞」。大腦的結締組織絕大部分由神經膠質細胞組成，這些細胞原先被當作神經系統的黏著劑，不過最新研究指出，膠質細胞在神經系統所有功能裡都扮演極為活躍的角色，包括大腦發展、體內動態平衡、資訊的處理、學習和記憶、髓鞘的形成、某些神經元的再生。因此，神經膠質細胞在我們的感知（以及痛覺）經驗裡，其實扮演了關鍵的角色，能減輕痛覺，也能使痛感加劇，甚至完全扭曲我們對疼痛的感受。止痛藥能緩解疼痛　但治標不治本史丹佛大學醫學院麻醉學教授奎恩博士（Dr. Elliot Krane）在TED演講中提到慢性疼痛十分難纏，還會隨著每一次觸發變本加厲。一再重複的迴圈模式，是慢性疼痛治療如此困難（甚至無法對症下藥）的部分原因。有些止痛藥可能暫時關掉了疼痛訊號，另一些則透過降低身體發炎程度的方式，使身體不再處於隨時可能引發疼痛的情況。但除非我們更動神經傳導的路徑，否則慢性疼痛的迴圈是不可能中斷的。運動3步驟　中斷慢性疼痛迴圈我們有可能重新改寫痛感程式嗎？的確有可能。目前像奎恩博士這樣的研究人員，正在研發針對神經膠質細胞進行程式改寫的藥物；不過，最有效的還是採用自然的長程解方，也就是透過溫和的運動治癒疼痛。運動，是我們跟不適應環境（因而產生突變）的細胞，進行溝通的一種方式。透過益身操，我們可以說服這些細胞放棄原來有害的行為模式，停止傳遞或加強額外的疼痛訊息。鬆開凍結的結締組織，一步步改善所有體內的生理互動，就有效治癒慢性疼痛。簡單3步驟，有效中斷「疼痛迴圈」：．雙腳打開至舒服的寬度站好，不要太寬也不要太窄．雙手自然下垂，放在身體兩側，輕鬆呼吸，全身放鬆．讓身體緩慢輕輕地左右擺動，順時鐘和逆時鐘的脊椎轉動（本文摘自／零痠痛益身操／天下文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冷氣團來襲，氣溫持續下探，不少人習慣將家中門窗緊閉抵禦寒風，若家中不通風，熱水器燃燒不完全產生的一氧化碳，就有可能引發一氧化碳中毒。初期症狀不易察覺，只會先感到輕微頭痛和頭暈，隨著中毒程度提升才會感到噁心、嗜睡，若情況嚴重，甚至會陷入昏迷。一氧化碳中毒送醫治療　仍可能出現智能減退童醫院急診部副主任魏智偉表示，一氧化碳對血色素的親和力是一般氧氣的200到250倍，使血紅素無法與身體各組織所需要的氧氣結合，會造成血液中的一氧化碳濃度提升。一氧化碳無色無味，中毒初期鑑別度低，常常中毒卻不自知。即使一氧化碳中毒送醫後，依狀況使用純氧或高壓氧的治療方法，仍可能在大約一個月後產生智能減退、步態不穩、大小便失禁和行為退化等延遲性神經精神症狀的後遺症。室內外溫差大　隨身攜帶保暖衣物魏智偉副主任提醒，若感到頭痛、頭暈且全身不適，且長時間處在同一空間的人，都同時產生相同症狀，就應提該警覺。平時應注意室內通風，熱水器也應該擺放於戶外，遇到一氧化碳中毒事件，應維持現場空氣流通，並且盡速就醫處理。家中一般常見的暖氣或暖爐，因使用電器熱傳導，沒有燃燒的過程，不會有中毒情況發生。反倒應注意，當室內外溫差達5℃以上，可能因為血管快速脹縮產生不適，造成心血管疾病發作。特別是高齡族群，可能引發心肌梗塞或腦中風，建議進出溫差大的場所，應隨身攜帶保暖衣物。

（優活健康網新聞部／綜合報導）莫名反覆發燒，經常頭暈、貧血，甚至牙齦出血、皮膚瘀青，都是血癌的常見症狀。國內每年約新增2000例血癌病患，其中以急性骨髓性白血病最多，雖然有些病患經過化療有機會完全緩解，甚至痊癒，但多數都必須等待骨髓移植。預後不好血癌　必須骨髓移植台中榮民總醫院血液腫瘤科醫師林欣辰表示，急性骨髓性白血病若是預後不好，之前有骨髓分化不良症候群轉變的血癌，或有得過其他的癌症、有打過化療，接受放射治療後又得到新的血癌，這些預後不好的血癌，就需要後續的骨髓移植來預防復發。半相合骨髓移植　配對成功率逾9成過去血癌病患要找到適合的捐贈者，要經過漫長等待配對成功。台中榮民總醫院血液腫瘤科主任滕傑林表示，傳統骨髓移植需要捐贈者與受贈者的HLA抗原完全相符合，配對成功的機率在兄弟姊妹之間僅有4分之1，在非親屬的捐贈者中的比率則低至250000分之一；如今透過半吻合骨髓移植技術，配對成功機率高達9成以上。半相合骨髓移植成功率約65到70％滕傑林主任指出，半吻合骨髓移植技術，僅要求受贈者與捐贈者一半的染色體相同，也就是患者的父母、子女及兄弟姐妹，都可能成為捐贈者，大幅提高移植的機會；而且半吻合骨髓移植的治療效果也相當雷同。根據台中榮民總醫院骨髓移植中心統計，目前接受半相合骨髓移植的病人，成功率大約是65到70％，與國際上的成績相當。接受移植免疫力低下　照顧須特別注意接受骨髓移植病患接受高劑量化療及全身放射治療，很容易增加感染的風險，移植患者在照護也需要特別注意，像是出院後藥物衛教、飲食注意事項、尿液自我監測。台中榮民總醫院血液腫瘤科護理師陳美惠指出，接受骨髓移植病患，會先預住到移植病房採正壓隔離；除此之外，會衛教他吃飯前後要洗手，注意口腔黏膜衛生的部分，盡量避免吃生食，並會請營養師調配高熱量、高蛋白的食物。不用苦苦等待配對　勇敢接受治療滕傑林主任提醒，骨髓移植是治療急性骨髓性白血病非常重要的方法，首先要釐清疾病是否需要移植，第二是否有合理的捐贈者，第三是病人的期待與風險，在移植前要充分溝通，一起來面對與解決。而目前血癌已不再是無藥可治，也不用再苦苦等待成功配對，呼籲病患勇敢接受治療，也能擁有美好的人生。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）30歲的林太太頭暈長達2年，有時低頭、躺下、或在床上翻身，就會覺得天旋地轉，但一下子就恢復。後來因有懷孕的計畫，卻擔心懷孕時頭暈會加重或失去意識，而到神經內科求診。檢查發現是因「耳石症」引起，只要經過復位就可以改善。微粒掉進內耳半規管　誘發幾秒暈眩豐原醫院神經內科醫師陸建民表示，患者症狀屬良性陣發性位置性暈眩，俗稱耳石症。症狀為躺在床上時特別暈，不像其他的暈眩，大部分在走路或活動的時候比較暈。造成耳石症的原因，是內耳的半規管中有些微粒掉落其中、或黏在某部分結構。當病人轉動到那個半規管方向時，微粒在管中的移動會有誘發暈眩，這種暈在數秒鐘之內就會消退。平衡測試　檢驗耳朵3個半規管陸建民醫師表示，每一側的耳朶各有前、後及平行3個半規管，可藉一些臨床的誘發試驗來確定哪個半規管出問題，像是一些基本平衡測試。請患者坐到床上，頭轉右側再瞬間後躺時看到強烈的眼振，確定是右側後半規管中的耳石症。經過次的耳石復位術後，林太太在3天後突然覺得困擾她2年多如影隨形的問題消失，一週後回門診檢查，誘發試驗已不再引發頭暈跟眼振，可以放心的去規畫懷孕計劃。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）為防治高度近視，臺北市於102年起提供國小2年級學童連續3年免費專業視力檢查，並逐年將各年級學童納入補助對象，107年將納入5年級學童，守護國小學童視力健康。臺北市衛生局分析參加視力檢查的學童資料，近視度數平均年增加24至26度，遠低於文獻指出近視學童每年會增加100至125度。年紀小就近視　越易產生白內障、青光眼臺北市立聯合醫院和平院區眼科部醫師楊佳靜表示，免費視力檢查包含先散瞳再驗光、裂隙燈檢查、裸視視力及最佳矯正視力等項目。學童視力檢查時，若沒有散瞳，很容易造成驗光量測的度數不準確，因為兒童睫狀肌收縮力很強，在驗光機接近時，所測得的近視度數可能會較深，是假性近視。學童視力檢查時，應使用散瞳劑，才能量測出正確的度數。年紀越小罹患近視，就越容易成為高度近視者。高度近視易產生早年性白內障、青光眼、視網膜剝離及黃斑病變等，甚至導致失明。若學童經檢查後發現已有近視，一定要遵照眼科專科醫師指示，配戴眼鏡或接受後續治療，並且改善錯誤用眼習慣，才能避免視力惡化。護眼密碼853240　建立正確用眼習慣臺北市衛生局提醒，運用「護眼密碼853240」，包括「每日睡滿8小時」、「天天5蔬果」、「靜心坐姿321」、「天天戶外活動2小時」、「每天使用4電（電視、電腦、手機及電動）時間，不超過1小時」及「用眼30分鐘休息10分鐘」。與孩子一同建立健康的生活型態與正確用眼習慣，並定期帶孩子接受專業的視力檢查及追蹤矯治，有效延緩近視發生及近視度數增加。107年第1波免費專業視力檢查自1月1日起至5月31日止，家中有國小1、4、5及6年級學童的家長，記得帶孩子持「護眼護照」（1及4年級）或「護眼卡」（5及6年級）至特約眼科醫療院所接受免費專業視力檢查。有關學童免費專業視力檢查及合約醫療院所名單，可上「臺北市學童高度近視防治網」http://vision.health.gov.tw，或撥打臺北市民熱線1999分機1811及1863查詢。