老阿公常腰痠背痛　恐因攝護腺癌骨轉移

（健康醫療網／記者張玉櫻報導）

家裡的老阿公若是常有腰痠背痛的情形，可別疏忽，有可能是攝護腺癌出現骨轉移！臨床上，就有不少老阿公因為腰痠背痛都只是去做復健，直到攝護腺癌發生骨轉移後造成下肢癱瘓，進一步就醫才發現，原來是攝護腺癌引起。
 
最常見轉移部位就是骨頭

臺中榮總醫研部及攝護腺疾病防治中心主任歐宴泉表示，攝護腺癌大約有35-40%被發現時已出現轉移，最常見的轉移部位就是骨頭，尤其是骨盆腔的骨頭；此外則是攝護腺臨近的部位例如直腸、膀胱以及淋巴，肝臟與肺臟則較少見。
 
攝護腺癌診斷平均年齡74歲

根據國健署統計，攝護腺癌已位居國內男性癌症前十名，且發生率逐年上升，每年約有4700人被診斷為攝護腺癌；此外，根據統計，台灣攝護腺癌診斷平均年齡是74歲。歐宴泉主任指出，70多歲才診斷出攝護腺癌往往都已是晚期，而且大約有8成都已出現骨轉移。
 
攝護腺指數慢慢增高就要積極監測

其實，攝護腺癌也是從年輕就開始會出現，歐宴泉主任進一步指出，50-60歲罹患攝護腺癌大約有15-20%，有很多公司會安排做體檢，從中就發現不少攝護腺癌早期病人，大約有3-5%是40幾歲就有攝護腺癌；而若是攝護腺指數慢慢增高，就要積極監測，並可做切片檢查。
 
新型荷爾蒙阻斷劑可預防併發症

目前針對攝護腺癌骨轉移治療，已有不少新藥。歐宴泉主任指出，攝護腺癌第四期出現骨轉移，不但會疼痛，影響睡眠、社交及生活品質，更會致命；若是荷爾蒙治療無效，除了可使用放射線治療緩解症狀，並且會再用化療藥加上新型荷爾蒙阻斷劑治療，可以預防骨頭引起骨骼相關併發症機率，例如疼痛、病理性骨折或是下半身癱瘓，而且有健保給付。
 
攝護腺癌第三期也可延後出現併發症

此外，對於尚未骨轉移的攝護腺癌病人，也可以使用新型荷爾蒙阻斷劑治療；歐宴泉主任說，臨床研究顯示，針對攝護腺癌第三期病人，尚未出現骨轉移，但是荷爾蒙治療失效，使用此新型用藥，也可延後4個月出現骨頭疼痛、骨折或下肢癱瘓併發症機率，但是第三期病人使用此藥就沒有健保給付。

資料來源：健康醫療網http://www.healthnews.com.tw/blog/article/30483/view/