#SBRT

癌症放療再進化!高雄秀傳「短療程+適應性治療」治療有效率、生活不打折

癌症放療再進化!高雄秀傳「短療程+適應性治療」治療有效率、生活不打折#SBRT

許多癌症患者一聽到「放射治療」總是聞之色變,除了擔心副作用,也害怕漫長療程打亂生活節奏。高雄秀傳紀念醫院放射腫瘤科主任趙梓淵醫師指出,過去放療動輒需6~8週,病人需要每天往返醫院,對仍在工作或需家人陪同的患者而言都是極大壓力;隨著高解析影像導引與適應性放療的技術發展,治療不僅更精準,也能在短時間內完成,讓病人兼顧治療效果與生活品質。 高畫質影像掌握腫瘤變化 讓放療更貼近個人化 趙梓淵醫師說明,癌症治療中,腫瘤與器官位置會隨著時間、呼吸或生理變化而移動,若計畫無法即時調整,可能造成正常組織曝露於不必要的劑量。 「適應性放射治療」的價值就在於——隨病人體內變化而調整。 透過新世代放射治療儀「銳視刀」內建的高畫質影像重建與自動比對系統,每天治療前可即時掃描病人解剖結構,若發現腫瘤位置或器官體積變化,系統能即時啟動重新優化(re-optimization),確保每一次照射都符合當下的真實狀況。 他舉例,一位87歲膀胱癌患者原本必須歷經6–7週放療,現在透過新世代放射治療儀搭配「低分次放射治療(Moderately Hypofractionated Radiotherapy)」的新模式,4週即可完成。他進一步說明,每天透過影像即時比對腫瘤位置,若發現腫瘤或周邊器官變化,可立刻啟動「適應性治療」重新微調計畫。整體療程順利完成後,患者並未出現明顯頻尿或不適,恢復情形良好。 高劑量短療程,效果相當、副作用減輕 高雄秀傳紀念醫院引進的新世代放射治療儀「銳視刀」,能在同一台機器上完成精準定位與放射治療,省去傳統需先安排電腦斷層模擬定位(CT Simulation)的等待時間,平均每次放射治療僅需約6~8分鐘,流程較以往約10~15分鐘更加精準快速。 趙梓淵醫師表示,新世代放射治療儀的高畫質影像能清楚掌握腫瘤與器官位置,能夠在維持周遭正常組織安全的前提下提高單次照射劑量,進而縮短整體療程。舉例來說,以往攝護腺癌患者需進行 38~42 次的療程,現在臨床上有部分患者可在約5-7次左右完成治療。許多攝護腺癌 5-7 次治療的大型臨床研究已顯示短療程放療的發展潛力與前景。他解釋,透過精準的放射治療,高劑量短療程的治療效果不但與傳統方式接近,副作用亦可以減輕。 趙梓淵醫師同時提到,高雄秀傳導入全身立體定位放射治療(SBRT)技術, 是一項高精準、高劑量的放射治療方式,可在極短的療程內將輻射能量精確集中於腫瘤位置,提升治療效率並減少對周邊健康組織的損傷。SBRT就像快速狙擊,透過新世代放射治療儀高畫質影像把關,精簡放射治療流程並兼顧安全性與患者體驗。在較短的時間內完成高精準治療,也讓醫療團隊容易掌控品質,病人回診時的體型變化或腫瘤縮小都能被清楚觀測並即時調整治療。 他舉例,一名51歲乳房原位癌患者是上班族,在術後原本需進行3~4週全乳房照射,如今可採「乳房立體定位放射治療」,搭配每日高解析影像導引與主動呼吸調控技術,在精準鎖定手術原發腫瘤區域的同時,大幅縮減乳房照射範圍。趙梓淵醫師補充,該患者療程採「做1休1」進行,不到2週、共5次即完成治療,皮膚副作用輕微,患者能正常上班、維持日常作息。「病人從焦慮到安心,親身感受到新技術讓治療變得不再可怕。」 精準治療與溫度並重,讓放療貼近個人化 「癌症病人的腫瘤和器官並非靜止不動,如果治療計畫不能跟著改變,就可能造成多餘的副作用。」趙梓淵醫師強調,適應性放射治療(Adaptive Radiotherapy)的價值就在於「隨病人體內器官或腫瘤變化進而調整」。 而除了速度與精準度的突破,新系統在設計上也考量患者的心理與體驗。趙梓淵醫師指出,高雄秀傳新世代放射治療儀治療室配有柔和燈光與輕音樂播放,能減少病人焦慮,讓治療體驗是放鬆舒適的。短療程與高效率流程讓患者不必長時間躺在治療台上,「我們希望病人感受到,癌症治療雖然艱難,但這段路不再只是折磨與恐懼。」 放射治療正邁向「精準、個人化、人性化」的新時代。趙梓淵醫師強調,癌症治療不只是提高存活率,更重要的是讓病人能夠在治療中維持尊嚴與生活品質,這才是醫療科技真正帶來的進步。

這些人適合SBRT 消除肺癌免開刀

這些人適合SBRT 消除肺癌免開刀#SBRT

(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)一位82歲女性患者,因健康檢查發現右肺腫瘤大小2.5公分且無淋巴結轉移,進一步檢查確診罹患肺癌,由於患者年事已高,且病人及家屬皆無開刀意願,尋求多科諮詢後,最終選擇童綜合醫院放射腫瘤科林伯儒醫師進行治療立體定位放射線治療(SBRT)。每天進行1次治療,一週內共5次,完成短療程放射線治療後效果良好,腫瘤已消除,目前持續追蹤一年無復發情形。立體定位放射線治療 主要針對體積較小的腫瘤林伯儒醫師表示,立體定位放射線治療(SBRT)主要針對體積較小的腫瘤,每次施以高劑量放射線照射,藉由精準病灶定位搭配呼吸調控技術,有效破壞癌細胞,同時避免傷害周圍正常組織,提高治療效果。使用立體定位放射線治療技術,總療程僅需3~6次照射次數,毋須手術與麻醉,相較過去傳統放射線治療動輒三四十次的療程,除了療效更好之外,還大大縮短每日往返醫院的舟車勞頓,減輕患者身心壓力,讓病患享有更佳的生活品質。兩種適應症患者 健保有給付據研究指出,立體定位放射線治療(SBRT)對於原發性早期肺癌(第一期與第二期)及肝膽單一病灶之惡性腫瘤治療效果佳,目前符合下述兩種適應症的患者,皆可享有健保給付:1) 原發性早期肺部惡性腫瘤,病灶最大徑小於等於5公分,無淋巴轉移,且日常體能狀態評分標準為中上等級(ECOG status≦2 或 KPS≧70)。2) 原發性肝膽單一病灶,病灶最大徑小於5公分,肝功能評分標準為Child-Pugh A至B級,日常體能狀態評分標準為中上等級(ECOG status≦2 或 KPS≧70),且無法接受手術切除、血管栓塞治療及電燒灼治療者。 林伯儒醫師指出,任何治療皆須經由專業醫師評估,針對不同病灶給予妥適的治療照護,對於高齡者、心肺功能不佳、或合併其他內科疾病而有麻醉高風險患者,甚或對手術治療意願不高的早期肺癌及肝癌患者,立體定位放射線治療可成為另一種替代治療選擇。

Menu