慢性腎臟病（CKD）為國內重要非傳染性疾病。前國衛院溫啟邦研究員於2008年發表於《The Lancet》的研究指出，台灣CKD盛行率達11.9%，但受檢者認知率僅3.5%；依據美國腎臟登錄系統（USRDS）資料，台灣透析盛行率及發生率皆位於全球之首，而每年新發透析人數約達1.2萬人。立法委員劉建國國會辦公室、立法院厚生會、財團法人厚生基金會今（3）日成立「慢性腎臟病防治政策促進委員會」，並發布《2026國家慢性腎臟病防治政策建言書》，呼籲政府將「降低新發透析人數」列為防治核心KPI，推動國家級腎病防治政策，強化早期發現、治療前移與長期管理。衛生福利部次長林靜儀表示，政府全力推動慢性腎臟病控制，優先盤點跨部會相關計畫的銜接與執行問題，並同步強化 P4P 計畫的追蹤與治療管理，朝兼顧健保財務永續及降低不健康餘命的方向推進。 圖/立法委員、慢性腎臟病防治政策促進委員會召集人劉建國表示，政府應成立國家級腎病專案辦公室，擴大慢腎早期治療接軌國際，將家醫計畫納入治療系統。 推動國家級整合、成立專責辦公室 以降低新發透析人數為目標 立法委員、委員會召集人劉建國指出，近年新發透析人數雖趨於持平，但下降速度仍不足以緩解負擔，政府應成立國家級腎病專案辦公室，訂定中長期目標。委員會主任委員、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師黃尚志教授強調，台灣透析發生率與盛行率仍居全球前段，若能將防治重心前移，以「降低新發透析人數」為核心KPI，在慢性腎臟病早期即介入風險管理與疾病控制，將更有機會延緩病程惡化、降低進入透析的風險。 圖/委員會主任委員、高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師黃尚志教授指出，慢腎防治應以前端介入為核心，將「降低新發透析人數」列為政策KPI，延緩病程惡化。 圖/立法院厚生會會長陳菁徽表示，慢性腎臟病早期多無症狀，成人健檢應逐步導入UACR檢測，提升高風險族群早期辨識與追蹤。 成人健檢導入UACR 提升早期發現與疾病識能 立院厚生會會長立委陳菁徽表示，慢性腎臟病早期多無症狀，成人健檢應逐步導入UACR檢測，補足僅以尿蛋白試紙推估風險的限制，讓高風險族群能更早被辨識並銜接追蹤。國家衛生研究院國家高齡暨健康福祉研究中心執行長許志成教授指出，民眾對疾病與共病風險認知仍不足，且慢腎患者新藥使用比例仍偏低，政策應強化疾病識能、數據監測與治療可近性。立院厚生會秘書長立委廖偉翔表示，國健署應強化慢性腎臟病衛教、用藥安全與正確就醫觀念，提醒民眾重視健檢異常後追蹤。 國健署副署長林莉茹表示，政府已持續優化成人預防保健服務，結合尿蛋白、血清肌酸酐數值，依國際標準計算腎絲球過濾率（eGFR）進行風險分層，並透過「腎病識能卡」紅黃綠燈風險及衛教，檢查結果可於「健康存摺」查看以利民眾掌握腎功能狀況，強化早期發現、轉介管理與自我健康管理，共同守護國人腎臟健康。 圖/立法院厚生會秘書長廖偉翔表示，國健署應強化慢性腎臟病衛教、用藥安全與正確就醫觀念，提醒民眾重視健檢異常後追蹤。 健全基層與專科合作 提高Early CKD P4P轉診誘因 中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國醫師表示，基層醫療是慢性腎臟病早期發現、持續追蹤與長期管理的重要入口，政府應透過專責辦公室協助監督與落實，建立基層與專科清楚的分工與轉銜機制，促進雙方有效合作。彰濱秀傳紀念醫院副院長李文欽醫師指出，臨床仍可見患者轉診至醫院時腎功能已明顯惡化，錯失早期介入時機；現行 Early CKD P4P 轉診獎勵機制單次僅200點，誘因仍有限，建議提高P4P轉診照護獎勵，讓高風險患者及早進入腎臟專科評估，穩定後銜接回基層照護。 圖/立法院厚生會副會長王正旭表示，慢腎防治應呼應健康台灣「降低不健康餘命」方向，透過前端介入、精準照護與分級管理，協助患者延後或避免透析。 非糖尿病慢腎用藥條件偏嚴 早期照護與基層治療銜接仍待強化 委員會副主任委員、成大醫院內科部教授兼副部主任宋俊明教授表示，慢性腎臟病治療已逐步走向風險分層與個別化管理，健保制度應依據國際臨床指引與醫學實證，讓早期高風險患者能在適當時機接受腎臟保護治療。衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男醫師指出，家醫計畫應銜接CKD治療用藥給付，避免「有照護、無治療」。高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部部長邱怡文教授提醒，政府若能透過跨部會資料整合，強化照護監督與管理，將有助於確保腎臟照護 SOP 在第一線有效落實。 健保署陳亮妤署長表示，透析新增人數連續三年下降、早篩早治腎臟病也顯示延緩透析成效從2016年的1.8年到2025為2.9年，健保署已於114年3月1日將心腎保護的SGLT2i納入給付，未來將配合115年家醫計畫、論質計酬方案，來研議放寬給付規定，讓腎病照護更進一步。 圖/國家衛生研究院國家高齡暨健康福祉研究中心執行長許志成教授指出，政策應強化疾病識能、數據監測與治療可近性，提升慢腎患者早期介入機會。 前端健康投資 對齊健康台灣降低不健康餘命 財團法人厚生基金會執行長陳柏同說明，C型肝炎防治已證明，國家級資源投入與跨部會整合可降低疾病負擔；面對慢性腎臟病，政府也應拿出同樣決心，將慢腎防治從末端透析支出轉向前端健康投資。立院厚生會副會長立委王正旭表示，呼應健康台灣「降低不健康餘命」方向，應透過前端介入、精準照護與分級管理，協助患者延後或避免透析，讓國人活得更健康。 圖/委員會副主任委員、成大醫院內科部教授兼副部主任宋俊明教授表示，健保制度應依據國際臨床指引與醫學實證，讓早期高風險患者於適當時機接受腎臟保護治療。 圖/衛生福利部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長林名男醫師指出，家醫計畫應銜接CKD治療用藥給付，避免「有照護、無治療」的照護落差。 圖/彰濱秀傳紀念醫院副院長李文欽醫師指出，現行Early CKD P4P轉診獎勵誘因仍有限，建議提高轉診照護獎勵，協助高風險患者及早進入專科評估。 圖/高雄醫學大學附設中和紀念醫院內科部部長邱怡文教授提醒，醫療院所端應強化用藥教育與照護流程管理，讓腎臟照護SOP落實於第一線。 圖/中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國醫師表示，基層醫療是慢腎早期發現與長期管理的重要入口，應建立基層與專科清楚分工及轉銜機制，並成立專責單位監督。 圖/財團法人厚生基金會執行長陳柏同表示，慢腎防治應從末端透析支出轉向前端健康投資，透過國家級資源投入與跨部會整合降低疾病負擔。 圖/衛生福利部次長林靜儀表示，政府將持續推動慢性腎臟病防治，首要進行跨部會整合各項計畫銜接，同步精進P4P追蹤治療管理，朝健保永續與降低不健康餘命目標前進。 圖/衛生福利部中央健康保險署署長陳亮妤表示，國內透析新增人數已連續三年下降，健保署也已將SGLT2i納入給付，未來將持續優化給付規定，推動腎病照護再升級。 圖/衛生福利部國民健康署副署長林莉茹表示，政府持續優化成人預防保健服務，結合腎功能檢測與「腎病識能卡」，強化慢性腎臟病早期發現、轉介管理與自我健康管理。
