#上呼吸道症狀

別以為今年冬天只打流感疫苗就足夠!醫:高風險族群確診新冠多輕忽症狀快速轉重症

別以為今年冬天只打流感疫苗就足夠!醫:高風險族群確診新冠多輕忽症狀快速轉重症#上呼吸道症狀

一名80多歲老先生有肥胖與三高問題,近期自覺有感冒症狀就醫,但由於異常虛弱,經篩檢後確診為新冠肺炎,但沒多久病情急轉直下,不僅演變為肺炎且細菌感染,住院住了2個多月,目前雖然康復,但肺部已經有纖維化現象。 亞東紀念醫院重症醫學部內科加護病房主任張厚台醫師表示,儘管新冠肺炎的症狀越來越像感冒,但以亞東醫院的臨床案例觀察來看,每天平均重症人數仍有1~3名,特別是本身是慢性疾病患者,還是有一定機率轉重症住院。 由於病毒株的特色使然,有些病患的表現是新冠肺炎確診沒有很嚴重,但卻讓原來的慢性疾病變得很棘手;張厚台醫師說明,這與病毒的攻擊有關,病毒入侵讓抵抗力變弱,如果原來身體狀態不是太好或者有疾病者,太嚴重甚至有轉重症、死亡風險。 免疫力較差族群確診COVID-19後 通常很快會進加護病房 張厚台醫師提到,一直都有新冠肺炎的個案,從近期確診的對象觀察發現,如果是免疫力比較差的族群,幾乎都是從上呼吸道症狀,很快惡化成嚴重肺炎要進加護病房。有一位70幾歲老先生煮飯突然昏倒,就診才知道是確診新冠肺炎;不僅在加護病房待了1個月,甚至到必須裝葉克膜的狀態,後來經過治療才慢慢好轉。 除了年長者外,也有50幾歲自覺身體狀況不錯的個案,因確診新冠肺炎而住進加護病房、呼吸窘迫到需要插管的情形;幸好後來經過治療後慢慢好轉,但因肺部被病毒攻擊,出院後仍舊會喘,肺部也有一點纖維化,需要1~2年才能讓身體慢慢恢復。張厚台醫師強調,如果有疑似症狀,建議民眾要有所警覺並先行篩檢提早就醫。 家裡有長輩或者孩童,建議都要施打最新COVID-19疫苗保護家人 張厚台醫師提醒,雖然新冠肺炎的發展趨勢是與宿主共存,會像流感一樣不斷變異來適應環境,但對本身抵抗力較差,或者是身體狀態不穩定的族群來說,病毒的攻擊仍舊會對身體帶來不可預料的影響。 因此,除了抵抗力較差的族群要施打新冠肺炎疫苗外,一般民眾也建議要完整施打疫苗來保護家人,才能幫助降低這些對象重症感染的風險。現在政府提供公費新冠肺炎疫苗供全民施打,六個月以上的民眾都可以免費施打疫苗。 張厚台醫師也建議,平時要維持正常生活作息,睡飽、休息足夠外,營養補充上要攝取足夠蛋白質與維他命D,此外,定時運動也很重要,特別是心肺功能的訓練。只要心肺功能基礎好,即便確診,恢復狀況也會較佳。除施打疫苗外,都要回歸做好日常保養基礎,面對疾病也才有抵抗的能力。 (圖/亞東紀念醫院重症醫學部內科加護病房主任 張厚台醫師)

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