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按時服藥+蔬果汁控制血壓 竟讓他血鉀過高

按時服藥+蔬果汁控制血壓 竟讓他血鉀過高#過高

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)高血壓患者服用降壓藥,更要注意飲食!52歲林先生患有高血壓,平時有服用血管加壓素阻斷劑類降壓藥,林太太認為高血壓患者飲食很重要,因此料理時都使用高鉀鹽,每天也準備800cc蔬果汁給先生喝。林先生的血壓控制在正常範圍沒有過低的情形,但卻出現虛弱無力的症狀,就醫血液檢驗顯示血中鉀離子輕微偏高,經調整飲食後,血鉀恢復正常。腎功能不良、藥物 皆可能致高血鉀症書田診所家醫科醫師何一成表示,血清中的鉀離子可維持細胞膜電位穩定,以調節肌肉及心肌的收縮。腎臟是鉀離子主要的排泄器官,當血清中的鉀離子濃度超過5.5meq/L以上即是高血鉀症 (正常為3.5~5.3meq/L) ,可能會出現麻木、肌肉無力等症狀,嚴重者會有心律不整的現象。他進一步解釋,高血鉀症發生的原因包括:腎臟功能不良、藥物引起、攝取過多含鉀的食物、腸胃道出血、血糖控制不良、感染等。血管加壓素阻斷劑類血壓藥 會降低鉀排出何一成醫師指出,高血壓患者經常會使用血管加壓素阻斷劑類藥物控制血壓,有保護心血管及腎臟的作用,但會降低腎臟排出鉀,易使身體鉀離子增加,因此有服用這類藥物時,飲食要特別留意。高鉀鹽含有多量的鉀,長期攝取過多含鉀的食物,也會使血鉀上升。高血壓患者 應使用一般精鹽常見含高鉀的蔬菜,如茼蒿、芹菜、草菇、金針菇、菠菜、空心菜、紫菜、海帶、莧菜、地瓜葉等;含高鉀的水果則有蕃茄、釋迦、香蕉、奇異果、香瓜、木瓜、櫻桃、柚子等;其他食物,包括芋頭、馬鈴薯、地瓜、山藥、南瓜等;此外,蔬菜汁、果汁、生菜、肉湯、雞湯、魚湯、菜湯等形式的食物,鉀鹽更是偏多。何一成提醒,高血壓患者常會使用血管加壓素阻斷劑類藥物,飲食上不適合食用高鉀鹽,建議採一般精鹽即可,蔬果汁也勿過量飲用。平時控制血壓要注意飲食均衡,養成運動的習慣,遵從醫囑用藥,並定期回診抽血檢查,監控腎功能與血鉀濃度。

長期血糖過高 當心出現併發症恐休克奪命

長期血糖過高 當心出現併發症恐休克奪命#過高

(優活健康網記者陳思綺/綜合報導)51歲的吳先生出現嚴重口渴、多飲仍不解渴、飲後多尿頻尿、極度倦怠乏力、頭暈等症狀卻未留意,直到健康檢查才發現罹患糖尿病,就醫時血糖飆到450~550 mg/dL,糖化血色素大於13!健保署分析,近年農曆春節假期結束後一周常見的門診疾病,糖尿病名列榜中。醫師指出,過年期間不少人大吃大喝,失去警覺心,除了原有患者外,新增病例也不少。作息不規律、愛吃甜食燒烤要注意童綜合醫院中醫科陳建雄醫師指出,糖尿病會使全身血液內糖分高,影響身體各器官正常運作;一般人如果經常熬夜、飲食不節,愛吃甜食、炸雞或燒烤等高熱量高糖分食物,加上生活作息不規律、缺乏運動等,可能會引發糖尿病。中醫治療時,經過辨證論治,往往要依個人體質、從多方面施治。陳建雄醫師表示,一般而言,血糖都是慢慢升高的,若血糖沒有好好的控制,又缺乏警覺,對全身將造成嚴重影響。若長期處在血糖過高的狀態,很有可能會出現「高血糖高滲透壓狀態(HHS)」,是第二型糖尿病患者的急性併發症,嚴重可導致肌肉痙攣、意識障礙、休克昏迷、更甚恐會奪命。急性感染、腸胃道出血 易誘發HHS陳建雄醫師指出,HHS常會因為急性不適或藥物使用不當等因素被誘發,如各種急性感染、急性心肌梗塞、腦中風、腸胃道出血,或類固醇、利尿劑過量等;其病程進展較為緩慢,容易讓人掉以輕心,誤判為是太勞累所造成的症狀。當血糖嚴重升高時,會出現極度口渴、大量飲水,由於體內滲透壓過高,導致體液大量排出體外,造成脫水、休克昏迷等,出現這些嚴重的症狀,應儘速就醫穩定生命徵象。若糖尿病患者有在規律控制血糖,但血糖值突然急速升高,此時應尋找原因,治療急性所導致的身體不適狀況,尤為重要。中醫常用降血糖的中藥材,經科學方法證實包括黃連、知母、石膏、天花粉、葛根、生地、山藥、黃耆、麥門冬、黨蔘、北沙蔘、柴胡等,有四十多味中藥材能改善血糖;只要遵醫囑按時服藥,應可改善病況。陳建雄醫師呼籲糖尿病患者,平常應維持規律生活、運動和控制飲食,不碰菸酒,定時檢測血糖;為避免此急性併發症,切勿聽信偏方自行服用來歷不明之藥物,或聽信坊間流言(如服藥後會導致洗腎等),放任血糖升高而不顧,可能會因此而害命。

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