（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）柯先生是一名星馬會計師，本身患有糖尿病。3個月前左小腿皮膚出現一小片潰瘍，當時忙於工作不以為意，結果傷口快速擴散惡化流膿，該國醫師宣告截肢機率高。害怕截肢的柯先生服用宣稱療效的保健食品，結果情況持續惡化，到台灣就醫。髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常　造成傷口主因安南醫院足部傷口中心心臟血管外科陳偉華主任表示，柯先生傷口第一時間看起來是左小腿2/3皮膚潰爛，且發出相當明顯的惡臭，已發生嚴重感染。當下判斷病人除了糖尿病應該有嚴重血管病變，檢查後發現不是一般常見的下肢動脈疾病，而是髂靜脈重度狹窄的靜脈回流異常。足部傷口團隊以髂靜脈支架治療柯先生靜脈回流病變，並由團隊中整形外科接手積極清創，原本深可見骨的傷口，經細心照料長肉後開始補皮，目前95％皮膚長好。配合醫師積極復健的柯先生，將於1月25日帶著保住的雙腳回國。糖尿病足傷口超過1個月未癒　恐增加截肢機率陳偉華主任表示，糖尿病患一旦出現足部傷口應該提高警覺。截肢後的糖尿病患活動力下降，一半病人2年內可能因其他心血管疾病死亡。糖尿病足有傷口的患者，如果傷口超過一個月未癒合，傷口感染機率大增，也是造成截肢的重大因素。傷口出現感染後，必須通過整合足部傷口照護團隊，才可能保住危急的患肢。經過完整的血管評估及治療，傷口癒合的機率會提高7成。陳偉華主任表示，糖尿病足案例中，大部份病患都是動脈阻塞病變，但部分患者也同時罹患靜脈回流病變，而呈現出大範圍類似鬱積性靜脈炎的皮膚病變。呼籲糖尿病患者，如果腳趾或下肢其他部位出現潰瘍，一定要儘早就醫，求診於有血管病變診治經驗的血管外科或是足部傷口照護團隊，以免導致終身抱憾。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）年節9天長假即將來臨，許多醫療院所也跟著放假，多數民眾過年期間作息會不正常、飲食易暴飲暴食，很容易出現腸胃不適以及感冒、呼吸道感染等症狀。根據健保署統計，春節期間常見疾病以「感冒」、「腸胃炎」最多，而農曆春節常是流感疫情高峰，國內往年流感就診人次於春節達到最高。根據衛生福利部指出，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病，常見症狀包括發燒、頭痛、流鼻水、鼻塞、喉嚨痛、咳嗽、肌肉酸痛及疲倦、腹瀉等。中國醫藥大學附設醫院家庭醫學科主任林文元提醒，9天年假到來，民眾歡度佳節也要提高警覺，避免流感找上身！尤其春節期間門診大多休診，民眾更不能掉以輕心。預防流感的最好方法，就是要提升身體的免疫力。攝取維生素C蔬果如奇異果　具抗氧化作用林文元主任表示，研究顯示，無論是對先天（延長嗜中性白血球的有效壽命）或後天免疫系統而言，維生素C均可改善免疫系統功能。維生素C具有多項特性，如抗發炎、抗病毒、抗菌、抗氧化等功能，有助降低身體因代謝造成的氧化傷害，同時強化免疫防禦系統，阻擋疾病入侵。想要提高免疫力，避免流感等疾病纏身，林文元醫師建議，民眾可多攝取富含維生素C的蔬果，例如柳丁、奇異果、蘋果等，提供身體所需養分，抵禦病毒侵入、強化免疫系統。以奇異果為例，奇異果的營養密度是蘋果的6至10倍，維生素C含量更是柳橙的1.5至3倍，每日食用1到2顆就達到衛福部每日100毫克的成人建議攝取量。此外，奇異果含有超過30種以上營養素，包括維生素A、C、E、鉀、鈣、鎂等，是攝取多種維生素、礦物質、膳食纖維的最佳來源。容易感冒的族群，奇異果中的維生素C、E能降低因氧化壓力導致的細胞損傷，減緩鼻塞及喉嚨痛。腸道是身體最大的免疫器官　防堵細菌進入林文元主任提醒民眾，腸道是身體最大的免疫器官，腸道的黏膜就是確保將有害微生物、過敏原、無法消化的食物大分子阻擋在外的守門員，以免細菌進入引發腸道不適。從水果中適量攝取酵素、膳食纖維和有機酸可幫助刺激黏蛋白生成，建立抵抗病原體的保護層，阻隔有害外來物。例如，水果中的奇異果富含膳食纖維、有機酸、草酸鈣結晶及水果酵素，可幫助刺激腸道黏蛋白產生，對於腸黏膜的生成有正面的效益，也可增強體內的抗菌生態，讓腸黏膜的防線更加完善。奇異果含豐富的膳食纖維及水果酵素，也有助改善消化不適。年節大魚大肉缺乏纖維質　容易消化不良、便祕過年團圓圍爐，少不了豐盛美味的年菜。林文元主任指出，這些傳統年菜如東坡肉、佛跳牆、糖醋魚等多為高油脂、高精緻澱粉食物，若大魚大肉不忌口，再加上吃多年節零食，大量蛋白質又缺乏蔬果纖維質的飲食，容易引起消化不良、便秘、腹脹等腸胃問題。年節期間也要攝取足量蔬果，才能維持消化道正常運作，尤其是要選擇富含膳食纖維的水果，能改善菌叢，有助舒緩腹脹、腸胃不適、便秘等症狀，提升腸道健康。林文元主任最後提醒，除了要多攝取富含維生素C的水果提升免疫力，預防流感找上門，也要多補充膳食纖維，減少腸胃過多負擔，才能健康快樂過好年。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾，善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道，面對死亡，不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點，當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路，是第一部以病人為主體的醫療法規，保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同？如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢？有鑑於此，亞東醫院社會工作室將於1月24日（四）舉辦免費講座，由王怡人社工師主講「『病主開跑，預約美好』－善終心願探索團體」，歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：「病主開跑，預約美好」－善終心願探索團體時間：108年1月24日（四）上午10：00－11：00地點：亞東醫院北棟二樓腫瘤科暨血液科門診候診處（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1445

（優活健康網新聞部／綜合報導）農曆過年是大家團圓的日子，不論是圍爐聚餐還是全家出遊，萬一吃壞肚子或身體不舒服，過年期間跑醫院，真是掃興又費神。有鑑於此，亞東醫院將於1月23日（三）舉辦藥學講座，由陳毅藥師主講「糖尿病自由吃—認識食物代換」，課堂中藥師將與您分享年節期間的用藥注意事項，幫助您照護家人，歡喜過好年，相關訊息可電洽亞東醫院藥學部(02)89667000轉分機2123。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病自由吃—認識食物代換時間：108年1月23日（三）下午13：00－14：00地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網新聞部／綜合報導）邁入高齡化社會，人們期望不但要活的久，更要活得好、活得健康。如何在人生下半場仍保有功能健全身心、維持基本日常生活自理能力，是關鍵門檻。事實上根據世界衛生組織對健康的定義，身體功能是健康的一個面向，更是健康老化定義的核心。身體功能衰退速率　與血液中糖化血色素濃度高低有關國家衛生研究院群體健康科學研究所吳易謙助研究員級主治醫師，參與群健所執行的「台灣中老年健康因子及健康老化長期研究」，追蹤觀察2565位55歲以上且身體功能正常的國人長達5年，記錄其於5年期間所呈現的身體功能的變化軌跡，以尋找身體功能隨年齡衰退的早期預警指標。研究首次發現，身體功能衰退速率與血液中糖化血色素濃度高低有關，於近期刊登「美國老年學學會」的主要官方學術刊物《Journals of Gerontology: Medical Sciences》。糖化血色素越高、越高齡　身體功能障礙率增血液糖化血色素是一般健檢及醫院常規的重要臨床檢查項目，數值過高與許多慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等相關。然而糖化血色素的濃度與老年身體功能的關聯性，目前尚不明確。糖化血色素濃度反映一段時間（8至12週）內血糖濃度的平均值，一般正常值在4.0至5.6％之間；數值在5.7至6.4％間屬於偏高，有罹患糖尿病風險；數值≧6.5％則確診為糖尿病。吳易謙團隊研究發現，身體功能衰退速率竟與血液中糖化血色素濃度有關。相較於糖化血色素濃度介於5.5％至6.0％間者，糖化血色素濃度越高，發生身體功能障礙的可能性，隨著每一年時間增加而倍增；糖化血色素濃度7.0％或以上的中老年人，發生身體功能障礙的可能性每年增加1.21倍。糖化血色素偏高或偏低　身體功能障礙增然而，糖化血色素濃度越低越正常，身體功能衰退的可能性越低嗎？可能並非如此，研究意外發現，當糖化血色素濃度偏低（<5.5％），即使仍在正常範圍內，發生身體功能障礙的可能性每年增加高達1.25倍。研究團隊進一步檢視這群糖化血色素濃度偏低的研究參與者，發現許多人的血液中竟含有高量特定發炎物質-可溶性白細胞介素6受體。這群糖化血色素數值偏低，且可溶性白細胞介素6受體偏高的研究參與者，身體功能衰退的速率特別快。吳易謙醫師表示，血液糖化血色素數值偏高或偏低，並且合併特定發炎物質的上升，可能是身體功能隨年齡衰退的早期警示徵兆。高齡長者如果有血糖方面問題，建議應該即早就醫，接受周全性的健康評估與個別化的治療與預防，以便及早防範因應，達到健康老化的最終目標。

（優活健康網新聞部／綜合報導）67歲的黃女士，近3個月腰部持續酸痛卻不以為意，直到雙側腰部疼痛難耐，出現泌尿道感染及血尿症狀，就醫診斷為雙側腎均有直徑長達1至2公分不等結石，泌尿科醫師考量能一次性同時處理雙側腎結石的術式，建議採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」治療。相較於傳統治療方式，這個術式經由膀胱及輸尿管上行至腎臟內，搭配雷射將結石打成碎片並隨尿液排出體外，一次性將雙側所有腎結石治療乾淨，手術隔天即可出院。軟式輸尿管內視鏡　治療腎結石的工具之一泌尿系統結石是國人常見的疾病之一，腎結石治療方式傳統可採用體外震波碎石術或經皮穿腎取石手術。每次體外震波碎石術的結石廓清率70至80％；但當結石大於2公分時治療效果有限。常需多次接受體外震波碎石術，並可能因結石碎片造成輸尿管阻塞。另一種經皮穿腎取石手術適用較大腎結石，但需於腰側開約1公分切口，以利內視鏡穿過體表進入腎臟，手術風險較高、手術後恢復時間較久。何承勳醫師強調，軟式輸尿管鏡儼然已成為治療腎結石的重要工具之一。軟式輸尿管鏡是一條長約1公尺的內視鏡，前端經手控雙向彎曲各達180至270度，可到達泌尿系統中較難窺視的各個角落，清楚檢查腎盂及所有腎盞，中空管可以導入雷射光纖用於碎石。避免攝取過多肉類、太鹹飲食　降低腎結石復發採用「軟式輸尿管鏡碎石手術」的治療，手術無傷口、出血量極少，疼痛感低、復原速度快，手術後隔天即可出院。適用於年齡大、具多重病症、心肺功能不佳、長期使用抗凝血劑、及使用體外震波碎石術及經皮穿腎取石手術處理不了結石的病人。軟式輸尿管鏡亦可用於腎盂及腎盞泌尿道上皮細胞癌的診斷與治療。單次性軟式輸尿管鏡使用後隨即丟棄，避免軟式輸尿管鏡長期使用的耗損及重複消毒的困難，減少術後感染的風險。何承勳醫師提醒，腎結石患者平時應多喝水、多運動，避免攝取過多肉類、避免攝取太鹹的飲食，降低腎結石的復發率。

（優活健康網新聞部／綜合報導）研究指出80％以上癌症的發生，可能與外在的環境因素有關，例如食物、水、空氣等等，其中飲食的影響更佔了3至4成，不得不正視飲食習慣與癌症發生的相關性。預防勝於治療，從飲食著手攝取均衡營養，培養健康飲食習慣，健全人體的免疫功能及修補能力，為身體提供最好的防衛能力。。有鑑於此，亞東醫院將於1月23日（三）舉辦營養講座，由戴珊如營養師主講「聰明飲食輕鬆防癌」，吃對食物防癌又抗癌，讓我們進一步來認識預防癌症的飲食原則。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病自由吃—認識食物代換時間：108年1月23日（三）下午15：00－15：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）農曆春節，失智者家屬如何陪伴過年？年節時本應開心與家人團聚，但因原有生活模式改變，環境刺激增加，失智者因而容易發脾氣或出現混亂行為，或飲食、外出時容易出現意外，令家人手忙腳亂。台灣失智症協會建議，家屬年前多份準備、平安快樂過好年，預先安排活動與照顧人手，做好防走失準備。多讚美鼓勵失智者，過個平安好年。包容失智者脫序行為　千萬不要糾正或爭辯過年時，失智者回到老家或見到熟悉的親人可能會很開心，但也可能出現不認得親人、重複拜年、重複準備年菜、走失等狀況。或是許多失智者平時規律參加社區活動，過年時失智者也吵著要上課，造成家屬極大困擾。親人來拜年很開心，但親人要離開時，失智者也跟著要「回家」，而與家人產生爭執。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，失智者因認知功能障礙以致對環境改變的調適比一般人弱，因此過年期間產生令家屬困擾的行為反應是可以預期的。家屬及親人要常相互提醒，體諒失智者生病，包容失智者的脫序行為，千萬不要糾正或爭辯，放下期待、順著失智者、多多鼓勵讚美他，活動或美食轉移注意力，才能化險為夷。避免用猜猜我是誰的方式「考」失智者過年期間可預先安排由家人輪流陪失智者活動，如散步、打麻將、唱卡拉OK、下棋、寫春聯、包紅包、一起準備年菜等。另外，孫輩是引導失智長輩的得力助手，家人可多安排祖孫同樂活動，例如請失智者指導做年糕或打毛線、幫長者錄影等。年節是引導失智者分享生命經驗的好機會，家屬可在失智者還有表達能力時，與親人一起引導失智者講古早故事溯源。親人來拜年很開心，但家屬最好事先溝通，幫助親人了解失智者狀態。拜年時，親友應主動向失智者自我介紹，避免用猜猜我是誰的方式「考」失智者。當失智者不安情緒時，請減少人及環境刺激，安排安靜及舒適空間，讓熟悉的照顧者來安撫其情緒，讓失智者做喜歡的活動轉移注意力。失智者在家卻想回家時，可帶失智者一起出門，如到大賣場買東西等。年節帶失智長輩外出　先做足準備湯麗玉秘書長表示，年節期間帶失智長輩外出，應安排2位以上家人陪同長者，相互支援降低走失風險。出門前先拍下當日失智者照片，並在長者衣服及背包放置聯絡資料，以利走失協尋。亦可準備愛的手鍊、愛心布標、衛星定位器等預防走失工具。出門在外若需要上廁所，務必有一家人陪伴失智者，切勿讓失智者單獨一人等候。進食年糕時，也留意避免失智者噎食意外。台灣失智症協會理事長賴德仁表示，年節時可觀察親人是否有失智症早期徵兆。例如，原本能料理豐盛的年夜飯，現在卻變得困難重重；過去寫一手好書法，現在卻不知如何下筆；懷疑東西被偷或配偶外遇等以前未曾出現之言行。若發現家人出現失智症的早期徵兆，可摘要記錄並至神經科、精神科得記憶門診或失智症門診就醫，或尋求各地失智症共照中心協助，也可於上班日早上9點至晚上9點撥打失智症關懷專線0800-474-580進一步諮詢。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）每次參加公司尾牙、春酒及家庭朋友聚餐，老碰到各種理由勸酒，甚至說「喝一點酒沒關係」、「喝酒保護心血管」等說詞？不要再聽信這種過時的說法了，為了整體健康著想，不喝酒才是最好的選擇，好友相聚，一起酒「逐」飯飽才是上策。喝酒致癌風險高　遠多於保護心血管的效果許多人誤以為喝點小酒可以保護心血管，但根據2018年刺胳針醫學期刊（The Lancet）發表的研究顯示，飲酒是導致死亡或疾病的第7大危險因子，致癌風險遠遠抵銷了保護心血管的效果，且喝越多風險越高；惟有不喝酒，才能避免各種因喝酒造成的危害。2018年世界衛生組織（WHO）最新調查報告也指出，全球每年超過300萬人因喝酒而死亡，包括事故傷害（28.7％）、消化性疾病（21.3％）、心血管疾病（19％）、傳染性疾病（12.9％）及癌症（12.6％）等，約占全球死亡人數的5.3％，代表每20人就有1人因酒害而死亡。另外，喝酒還會導致200種以上疾病，造成1億3260萬人年損失（disability-adjusted life year, DALY）。我國約100萬人有暴飲情形根據國民健康署106年「國民健康訪問調查」的結果，我國18歲以上的族群中，約有843萬喝酒人口，其中推估100萬人有暴飲情形。國民健康署署長王英偉提醒，依據世界衛生組織對「暴飲」的定義為，過去1個月只要1次喝酒量超過60克純酒精，都算是「暴飲」。相當於4至5罐啤酒、1.3瓶保力達B/維士比、0.8瓶紅酒、0.6瓶米酒、165毫升的威士忌、130毫升的58度高粱等。暴飲除了容易發生意外事故導致傷亡、誤判風險情況、失去自制力外，長期下來健康風險也會提高；如果希望健康長長久久，不喝酒才是最佳的養身方法。聚餐也能安心拒酒3妙招農曆春節將至，國民健康署呼籲企業共同宣導酒害觀念，在開心聚餐之餘，應避免勸酒或拼酒這類的情緒勒索，讓不喝酒的人可以放心拒酒，並落實「酒逐飯飽3妙招」，讓春節聚餐可以吃好、吃巧、吃健康。1）　酒品限量供應，敬酒改用白開水，就能千杯不醉。2）　上菜先上水果、蔬菜，改變飲食習慣，就從今夜起。3）　酒後不開車，安全平安回家。

（優活健康網新聞部／綜合報導）諾羅病毒傳播力極強，侵入人體，有24至48小時潛伏期，發病後常見噁心、強烈嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，部分患者會發燒、頭痛、倦怠、肌肉痠痛、頸部僵硬。症狀通常在2至3天內緩解，但若瘋狂嘔吐、腹瀉嚴重，須留意脫水電解質失衡，尤其是嬰幼兒等患者，可能會帶來生命威脅。有鑑於此，雙和醫院將於1/21（一）舉行小兒衛教講座，由李雯玲衛教師主講「感染諾羅病毒」，教導孩子對於諾羅病毒正確的預防、辨識及照護注意事項。講座內容豐富，歡迎家長們踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：感染諾羅病毒時間：108年1月21日（一）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088