（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多家長趁寒假帶孩子整理牙齒，也剛好孩子碰上換牙。牙醫師提醒，拔牙不簡單，絕對不是像網路拔牙影片有趣。一般人無法判斷是否有殘餘牙根，或牙根有沒有問題。建議春節前先保養牙齒，以免連假期間鬧牙疼壞心情。孩子固定洗牙　追蹤牙齒發育沒煩惱網路影片常見家長拿出千奇百怪工具幫孩子拔牙，看在牙醫師眼裡都擔心可能潛藏口腔健康威脅。臺中慈濟醫院牙科主治醫師黃心若表示，未拔除殘餘牙根可能導致周圍牙肉易發炎浮腫，或繼發恆牙因此歪斜。建議家長平時應建立孩子固定洗牙習慣，尤其是孩子處於混合齒列時期，如有一張全口X光片供牙醫師參考，將是幫助醫師提前診斷牙齒生長發育問題十分重要的依據。大人拔牙風險高於小朋友，其中常見拔牙後傷口遲遲沒癒合，讓醫病雙方傷透腦筋。有拔牙需求就醫時，應事先告知病史、服用長期、短期處方藥甚至中藥，讓牙醫師根據病情、身體狀況及雲端藥歷分析、判斷，評估是否適合拔牙，避免出現傷口癒合困擾。骨質疏鬆、癌症骨轉移治療中　拔牙風險高正接受骨質疏鬆、癌症骨轉移相關治療病人是典型拔牙高風險族群，由於拔牙需要骨質重新代謝、吸收及再生，接受口服骨鬆藥或施打針劑的骨質疏鬆病人，以及使用「骨轉移」化療藥物治療病人，受藥物機轉影響，病人的骨頭生成代謝機轉都會被抑制，導致拔牙傷口出血或癒合不良的機率比一般人高。必須由醫師評估拔牙安全性，也要比一般人更勤於回牙科追蹤。黃心若醫師說明，拔牙後傷口癒合問題往往跟本身的系統疾病有關。像心血管疾病或洗腎這類病人常服用的抗凝血劑會影響凝血，易造成術後出血。當醫師評估有需要時，會建議病人在拔牙前抽血，決定是否需會診開藥醫師先行停藥，病人切勿自行停藥。肝病病人由於肝功能受損，導致凝血因子異常，較常被忽略也要多注意。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬天要當心免疫力也跟著氣溫一同低下，讓流感、肺炎、帶狀疱疹（俗稱皮蛇）有機可趁！流感容易出現併發症，最常見的併發症肺炎，已經連續2年為國人死亡十大死因第3名！除了流感、肺炎要注意，接近年關繁忙事務眾多，若身體過於疲累，皮蛇就有可能上身！一名60多歲老翁，平日活動力強、常爬山，自認身體硬朗。日前為家務繁忙一陣子，不料竟出現皮蛇，更出現劇烈神經疼痛問題，生活大受影響。精神一蹶不振，也讓家庭氣氛陷入低迷。98％帶狀皰疹患者曾感受過急性疼痛台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會主任委員吳至行表示，帶狀疱疹俗稱皮蛇，台語稱為「出水珠」。因為病灶沿著單側的神經呈現帶狀分布，如同蛇繞身的畫面。發作初期時患者可能會覺得皮膚怪怪的、有輕微痛感，因此容易不以為意，大概3、4天後，可能會出現小水泡，伴隨加劇疼痛感。雖然感受因人而異，不少患者描述皮蛇讓人痛不欲生。據國內研究統計，98％患者曾感受過急性疼痛，且大多數為中重度的疼痛。若帶狀疱疹的位置在頭臉部，患者可能會留下視覺障礙或是聽力障礙等嚴重後遺症。此外，甚至約20％患者在病灶痊癒後，會發展成持續數月甚至數年的帶狀疱疹後神經痛。種種疼痛表現均可能干擾睡眠或是日常活動，甚至衍生出焦慮、憂鬱的狀況，嚴重影響生活品質。每3人有1人一生中發過帶狀皰疹吳至行醫師表示，許多人都得過「水痘」，水痘痊癒後，病毒仍會潛伏在背根神經節中，年紀大了、抗體會大幅下降，如果又因為過度勞累或環境氣溫等改變等致使免疫力下降，病毒就會被活化進而侵犯神經，引發帶狀疱疹，帶來強烈的疼痛感。任何曾經感染過水痘的人，終其一生都有發生帶狀疱疹的可能。據統計，每3人就有1人會在一生中至少發過一次帶狀疱疹。免疫力往往在40歲以後逐漸開始走下坡，因此除了流感及併發症，50歲以上的民眾也是罹患帶狀疱疹的高風險族群。流感發病速度快　容易出現明顯頭痛、倦怠症狀至於「流感」，吳至行醫師表示，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，相較於一般感冒症狀是慢慢出現，而流感發病速度快，容易出現明顯的頭痛發熱、倦怠、肌肉酸痛等症狀，發作到痊癒所須時間約需1至2週才能完全恢復，且比一般感冒更易引發併發症，嚴重甚至導致死亡。得到流感後可能會造成續發性的感染，其中常見肺炎。若此時患者本身有慢性疾病，罹患肺炎恐成為壓死駱駝的最後一根稻草，大幅提高死亡率。據研究指出，流感住院患者中，併發肺炎者的死亡風險為沒有併發肺炎者的4.5倍。免疫力下降病上身　施打疫苗來防範流感、帶狀疱疹等疾病與免疫力息息相關，現代人壓力大生活經常無法有規律作息，建議平時應維持身心愉悅，營養均衡、增加體能活動維持及提升免疫力。國內預防接種委員會建議，50歲以上的民眾每年施打流感疫苗；疾管署也提供65歲以上民眾施打一劑公費的肺炎鏈球菌疫苗。無論有無得過帶狀疱疹，都可以依醫囑施打一劑帶狀疱疹疫苗，可以有效降低帶狀疱疹及帶狀疱疹後神經痛發生的機率。吳至行醫師提醒，雖然疫苗產生抗體通常需要約1至2週的時間，但民眾不應侷限於時間點，擔心來不及預防而未有積極作為，應該即刻行動來落實自我保護。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）30歲的陳先生菸齡13年，尼古丁成癮度4分，為中度成癮。因想戒菸，聽聞朋友建議近2年開始改抽起電子煙，試過很多牌子電子煙，也有試過抽不含尼古丁成份。想嘗試戒電子煙，反而更加依賴，上網查了許多資料，發現電子煙其實不合法，加上成分不明，故來戒菸門診尋求協助。電子煙仍含有尼古丁、焦油等致癌物質衛生福利部桃園醫院戒菸個管師王生婷表示，根據國民健康署統計，我國105年18歲以上成人吸食電子煙比率為0.5％，約10萬人使用。在青少年中，每10名青少年吸菸就有4名使用電子煙，因設計新潮、酷炫，吸引年輕族群使用，對青少年的智力發展更是危害。電子煙產品外型像筆細長，內含一瓶補充液，使用電池或充電加熱，利用電能驅動霧化器產生大量煙霧，成分仍含有尼古丁及焦油，甲醛、丙二醇、菸草生物鹼、加味劑、重金屬等致癌物質。易成癮，亦造成呼吸道刺激、皮膚敏感，引起肝、腎功能異常，且易吸食過量。一瓶30ml補充液含有約180mg尼古丁，相當於200支紙菸，消費者不易控制吸食量，導致中毒，且因是加熱產品，在溫度升高過程中，有爆炸的風險。不抽菸但暴露在二三手菸環境　仍會增加罹癌機率電子煙在我國不合法，未來政府積極推動《菸害防制法》修法，加強電子煙管制、禁止加味菸、擴大禁菸公共場所範圍等，提升國人菸害健康識能。除了一手菸外，二手菸是分布最廣且最有害的室內空氣污染物，可說是PM2.5來源。電子煙霧一樣含有PM2.5及尼古丁、丙二醇、甘油等物質，易造成氣喘及口乾舌燥。三手煙為環境中殘留的汙染物，像家中窗簾，身上衣物皆會殘留，即使使用空氣清淨機仍無法有效代謝，不抽菸暴露在二三手菸環境仍然會增加罹癌的機率。王生婷個管師強調，唯有戒菸才是最好的辦法，歡迎吸菸或使用電子煙者能善用免費戒菸專線「0800-636363」愛惜自己也愛護家人，給大家一個無菸環境。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名金融業的主管近3個月來，每天深夜都因莫名腰痛被痛醒，嚴重影響睡眠品質。經友人介紹就醫接受聲波動力平衡系統治療，僅以聲波傳導治療一次，溫和但快速將脊椎調整至平衡位置，糾纏多時的腰痛竟能有效改善，一覺到天明，找回平凡小確幸。些微脊椎側彎　脊椎結構不平衡引起腰痛這位主管平時正常規律上下班，但較少運動，自從出現頻繁的半夜腰痛，且被痛醒後，自覺是因上班過勞引起，先到整骨所接受整脊卻毫無效果。由於每天被迫中斷睡眠實在痛苦，經友人介紹獲知聲波共振與傳導能讓脊椎恢復平衡，就醫接受評估。活力得中山脊椎外科醫院物理治療師許芳毓表示，患者到院經過X光檢查，並未發現有椎間盤突出或滑脫等特殊病灶，些微脊椎側彎則尚未到需接受矯正的程度。進一步接受「水平尺」檢查，確定脊椎是否平衡，結果肩膀向右偏斜2.5度、腰部也向右偏斜3度，經醫師研判因脊椎結構不平衡才引起腰痛，因此建議接受KKT（Khan Kinetic Treatment）聲波動力平衡系統治療。聲波動力平衡系統調整脊椎結構、放鬆肌肉許芳毓物理治療師說明，脊椎結構不平衡，脊椎兩側肌肉連帶被迫牽拉緊繃、不能放鬆，藉由KKT（Khan Kinetic Treatment）聲波動力平衡系統，以聲波產生共振效應，快速且溫和的調整脊椎結構，包括背部、腰部及骨盆的輕柔移動，達到整條脊椎的平衡。由於脊椎恢復平衡，回到正常的位置，兩側的肌肉不被迫牽拉，就能放鬆脊椎兩側肌肉，解除腰痛。同時，聲波治療還能增加脊椎附近動脈血流，促進血液循環，也能改善腰痛。兩者相輔相成，糾纏患者多時的不明深夜腰痛，竟然僅接受一次聲波動力平衡系統治療後，馬上能感覺大幅改善。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬季為流行性感冒的盛行高峰期，目前台灣已將「流感併發重症」列為第4類傳染病，烏日林新醫院一般內科暨感染科郭正邦主任表示，根據統計顯示，下列流感高危險族群一旦被感染，容易併發重症：65歲以上老年人、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全者。另外本身若有氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者，也要特別小心！流感與一般感冒　可從痊癒時間、症狀區分流感病毒共分為A、B、C型，其中A型和B型的流感病毒每年都會引起季節性流行，C型一般不會造成流行，以輕微上呼吸道感染為主。如果想要區分流感和一般感冒，可以從痊癒的時間來區分，流感約需要1至2週才能恢復，比起一般感冒的時間長，且會出現明顯的頭痛發熱、肌肉無力等症狀。高危險族群如併發肺炎、腦炎、心肌炎　把握黃金搶救時間流感對身體造成的影響可大可小，臨床出現發高燒、頭痛、肌肉痠痛無力、咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等症狀，大多數人都能在1週內康復。但是流感高危險族群如果被病毒感染，引起急性呼吸道感染疾病，出現併發細菌性肺炎、腦炎、腦部病變、心肌炎等嚴重併發症的機率很高，這時千萬不能錯過黃金搶救時間，需要緊急住院治療，否則恐怕危害生命導致死亡。每年接種流感疫苗　可使健康成年人達到7至8成保護郭正邦主任提醒，防範流感最好的方法為每年都接種流感疫苗，健康的成年人可達到70至80％保護，流感高危險族群更必須接受疫苗接種，才能防止感染流感引起併發症。日常生活首重勤洗手，加強個人衛生習慣。咳嗽或打噴嚏時，記得用手摀住口鼻，避免飛沫傳染。外出或生病一定要戴上口罩，減少病毒感染機會。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名滿月的嬰兒貝貝（化名）被家人送醫急診，到院表現已全身抽筋、臉部因缺氧而鐵青，緊急插管於加護病房治療。初步腦部電腦斷層檢查並無明顯腦部異常，針對抽筋處理使症狀緩解後進行拔管，但拔管後貝貝頻繁咳嗽不停，頻率有如連續上膛發射的機關槍，嚴重時甚至臉色發黑、嚴重缺氧。經醫師詢問，發現媽媽本身已有咳嗽症狀超過1個月，進一步替貝貝檢查確診為百日咳，藥物治療後病情終於好轉。新生兒染百日咳細菌　可能併發肺炎、腦病變林口長庚紀念醫院小兒感染科主任陳志榮表示，百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病，初期症狀類似感冒，後有嚴重咳嗽，進而影響呼吸與進食。一年四季均可能發生，只要是沒有免疫力的人，都可能罹患百日咳。百日咳發病可分為3階段，黏膜期、陣發期與恢復期。成年人若不接受治療，症狀可能持續數月後自然恢復。但新生兒一旦感染百日咳細菌，就可能造成嚴重併發症，如肺炎、腦病變，甚至缺氧休克致死。依據統計資料顯示，因百日咳而死亡的患者中，高達76％是剛出生未滿2個月的嬰兒。成人百日咳症狀不明顯難警覺　易傳染給嬰幼兒陳志榮主任表示，百日咳具有高度傳染性，相較流感1個人可以傳染給2個人，百日咳1個人就可以傳染給14人。目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式，然而新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗，易產生防病的空窗期。統計資料顯示，家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源，74至96％找出傳染源的個案是被家庭成員傳染。因成年人、青少年感染百日咳後，症狀較不明顯，一旦接觸尚未具有免疫力的嬰幼兒，就可能傳染疾病。孕婦於第3個孕期接種疫苗　讓孩子出生就有抗體陳志榮主任提醒，為隔絕百日咳傳染，衛生福利部建議孕婦應於懷孕第3個孕期（27至36週）施打百日咳疫苗，讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒，嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。此外，有新生兒家庭的成員，也應主動接種疫苗，降低傳染給新生兒的風險。一般民眾如莫名咳嗽超過2週，且咳起來無法抑制，需警覺自己是否為百日咳，儘快就醫接受治療。更多有關新生兒百日咳衛教資訊，也可至台灣兒童感染症醫學會瀏覽（http://www.pids.org.tw/index.php?route=news/news_detail&news_id=102）。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）感冒容易引發鼻竇炎，造成嚴重併發症！臺中慈濟醫院耳鼻喉科醫師林忠青提醒，春節期間搭乘公共交通工具、進出公共場合，很容易被傳染感冒，要隨時戴口罩保護自己。急性鼻竇炎引發臉部蜂窩性組織炎林忠青醫師以被診斷為顏面蜂窩組織炎的69歲病人，說明感冒嚴重併發症。當時病人眼睛周圍、臉頰紅腫，就醫後返家服用抗生素，但因中風、糖尿病臥床，家屬一日後未見緩解甚至紅腫蔓延，轉院治療。透過內視鏡發現病人鼻腔內化膿，懷疑臉部紅腫是鼻竇炎造成，住院進一步檢查。當時病人血液發炎指數很高，電腦斷層檢查證實眼眶與臉頰的蜂窩性組織炎是左側鼻竇急性鼻竇炎引起。透過「功能性鼻竇內視鏡手術」，清除鼻竇腔感染源，再施打抗生素，成功控制蜂窩性組織也治癒鼻竇炎。感冒病毒造成鼻腔黏膜腫脹　細菌感染成鼻竇炎林忠青醫師說明，鼻竇炎大多是感冒引起，感冒病毒造成鼻腔黏膜腫脹，塞住鼻竇連結至鼻腔中間小隔腔，鼻竇續發性細菌感染就形成鼻竇炎。急性鼻竇炎一般用口服抗生素就能有效治療，但是如果拖延就可能變成慢性鼻竇炎。如果病人抵抗力較低，讓黴菌進入鼻竇蔓延感染，也會形成慢性鼻竇炎。林忠青醫師從臨床經驗分析，慢性鼻竇炎如果只靠服藥通常很難斷根，會反覆不斷發作。一不小心就像上述病人一樣合併嚴重感染症狀。建議透過「功能性鼻竇內視鏡手術」手術，打通鼻竇連結至鼻腔小隔腔，不但可清除蓄積膿液、黴菌等感染原，日後也可順利排出鼻竇產生液體，降低鼻竇炎復發機會。感冒逾1週伴隨嚴重鼻塞、眼睛痠等症狀　可能為鼻竇炎林忠青醫師提醒，春節期間搭乘公共交通工具、進出公共場合，容易感染感冒，要記得戴口罩保護自己，如果感冒超過1星期沒好，一定要趕緊看醫生；若伴隨嚴重鼻塞、眼睛痠、臉頰漲痛、頭痛、牙齒痠痛，很可能就是鼻竇炎，更要儘早治療，避免形成慢性鼻竇炎。

（優活健康網記者白筱婕／綜合報導）隨著春節到來，光是想到要大掃除就令人頭疼；等到開始動手除舊佈新時，卻又容易讓人掃到腰痠背疼！其實不論是平時維持環境整潔的的清掃，或是逢年過節的大掃除，若是姿勢不正確、過度使用腰力、搬動重物、反覆地相同動作的清潔，都容易造成身體各部位痛到不要不要的！優活健康網今年推出全新內容，邀請到「物理治療師－ＪＪ林炳騰」傳授３種腰部運動，有效減緩清掃後帶來的痠痛副作用。讓ＪＪ林炳騰，幫你解病疼！通過台灣國家物理治療師高考的ＪＪ林炳騰獨家分享「舒緩腰痛３大運動」１．墊毛巾仰躺時於膝蓋下方「鋪毛巾」或是「墊枕頭」，可有效舒緩腰部壓力約1/4。２．轉腰上半身維持平躺，將膝蓋拱起，向左右擺動到底停頓3秒，做10-15回，視自身能力而定，以不要產生疼痛為原則。３．四足跪姿採趴姿下巴微縮，雙手將上半身撐起至45度持續3-7秒，重複10-15次，切記勿將頭後仰，以免受傷。※若在運動的過程中，反而感到越來越痛，請找專業醫生或物理治療師，進行診斷評估！完整版「舒緩腰痛運動」都在「Ｊ個炳騰，解個病疼」頻道中：https://youtu.be/FQXDQ6etKcA清掃欲速則不達　居家整潔靠全家為求煥然一新過好年，家家戶戶趕忙在農曆年前清除堆積一年的污垢及灰塵，呼籲民眾全家總動員分天、分工打掃，共同合力完成家務，也能分攤勞累與避免清掃後帶來的身體痠痛。優活健康網將陸續推出全新影音內容，包含「Ｊ個炳騰，解個病疼」推廣預防醫學的居家物理治療、「育兒DNA」幫助新手爸媽了解孩子特質、「葆哥咖學堂」讓你一天一咖啡醫生遠離我，還有「與哥同武」教你跟著２４節氣的養生與食療。如此多元豐富的內容，敬請鎖定優活健康網！ 

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）春節將至，多數人走親訪友會共飲好酒增添節慶氣氛。臺中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師周偉強特別提醒，飲酒絕對要適量，「酗酒」習慣不只傷身，還會對胰臟造成永久破壞。曾對胰臟炎病人實施「膽胰管檢查治療術」（ERCP）暫時解除病苦，但長期酗酒，對胰臟的破壞不可逆，還可能復發。長期濫飲反覆胰臟炎　造成永久傷害一名41歲謝姓建築工人，國中畢業投入建築業後，高粱酒平均一天一瓶，20歲出頭就開始出現胰臟發炎症狀，不進食很痛、吃了東西更痛。因為胰臟發炎除了止痛，並沒有特別有效的治療，症狀反覆持續8年後，他終於決定戒酒。周偉強醫師表示，謝先生長期濫飲引發反覆胰臟炎，造成胰臟細胞死亡，破壞胰臟應有功能，胰管纖維化彎曲狹窄已是不能恢復的永久傷害，只能以症狀治療減緩胰臟炎引起的破壞，幫助恢復正常人的生活。更要注意的是，胰臟分泌胰島素，所以胰臟出問題的病人，將引致糖尿病。膽胰管檢查治療術　檢查兼打通胰管狹窄周偉強醫師以10餘次「膽胰管檢查治療術」（ERCP），幫謝姓男子重新打通胰管狹窄部份，讓他再返職場。酗酒不只傷肝，也會破壞胰臟，提醒有飲酒習慣的人切勿貪杯傷身，莫因一時快樂種下不可逆苦果。周醫師表示，「膽胰管檢查治療術」（ERCP）於1917年起步，早期以顯影劑加上內視鏡，經食道、胃、十二指腸檢查膽管、胰管，幾年後出現長足進步，如今已能切開病人膽管、胰管，拿出管道內石頭，稱得上是開微創手術先河。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據107年衛生福利部疾病管制署數據顯示，去年10月1日起至今年1月12日，共累計237例流感併發重症病例，僅1月6日至1月12日單周就新增49例流感併發重症病例。彰化基督教醫院呼籲民眾防流感與肺炎，應及早接種肺炎鏈球菌疫苗。春節恐是流感、肺炎疫情高峰期彰化基督教醫院醫療長林慶雄醫師表示，國內外流感疫情持續升溫，緊接著9天春節長假，民眾南來北往恐增流感與肺炎感染風險。65歲以上長者、慢性病病人或曾感染肺炎的高風險族群，應積極防範流感與肺炎重症，若尚未接種公費或自費流感疫苗者，及希望加強保護力的民眾，可與醫師討論優先接種肺炎鏈球菌疫苗提升防護力。目前國內外流感疫情持續升溫，根據過往的經驗，春節往往是疫情高峰期，常造成各大醫院急診壅塞。加上今年春節連假長達9天，南來北往、親友團聚、人群接觸機率頻繁，加速流感病毒傳播。預防流感和肺炎，最理想的狀況是同時接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗。林慶雄呼籲民眾，可依照台灣家庭醫學醫學會建議，每年接種流感疫苗，和接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗加強保護力。肺炎死亡超過9成集中於老年族群然而今年因流感疫苗異常事件，接種率低於往年。建議高風險族群可考慮接種肺炎鏈球菌疫苗，主動預防加強抵抗力。國外研究顯示不論是同時接種流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗，或單獨接種流感疫苗或肺炎鏈球菌疫苗，跟完全沒有接種這2種疫苗的年長者相比，肺炎住院率都較低。根據106年衛福部資料，肺炎已連續2年為國人十大死因第3名，超過9成肺炎死亡者集中於65歲以上長者族群。林慶雄醫師表示，長者容易因免疫力低下、發病後症狀不典型而延遲治療。肺炎易造成肺部結構異常、免疫低下　容易復發一名67歲男性伴有高血壓、糖尿病等慢性病，因咳嗽、高燒和胸痛就醫，確診為肺炎。治療過程中病情不見起色，還險些需要插管，後來輔以多重抗生素治療，20天後終於出院，但肺部受損嚴重，出院後仍需隨身佩戴氧氣瓶和倚賴家人貼身照料。雖病發已事隔3年，今年年初回診時所拍攝的肺部X光片，肺部仍有浸潤和纖維化的痕跡。彰化基督教醫院胸腔內科主任林聖皓補充說明，感染肺炎會造成肺部結構異常與免疫低下，甚至容易引起肺炎復發。但好在該名病人在身體狀況穩定，經醫師評估及建議後，接種肺炎鏈球菌疫苗加強保護。