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看見蛇、蜈蚣纏身?腦瘤導致視幻覺

看見蛇、蜈蚣纏身?腦瘤導致視幻覺

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)66歲的黃姓婦人常看到巨大白蛇、蜈蚣攀爬在家人身上,衝動地想拿剪刀除掉這些怪物。詭異舉動讓家人非常害怕,以為家裡有「髒東西」。求神問卜後沒用,直到送醫檢查,才發現原來是黃姓婦人腦袋裡長一顆巨大腫瘤。腦瘤常頭暈、想吐 最後還發展出視幻覺黃女士就醫時描述,全家開車外出吃飯時,一上車就看到副駕駛座的先生身上纒著2條大白蛇,嚇到不敢出聲,怕全家人通通被吃掉。還有1天晚上,全家人吃飽坐在客廳看電視,突然轉頭看到兒子的身體裡有蜈蚣在爬,當時很想拿剪刀往兒子身上刺洞,把身體裡的蜈蚣抓出來。黃女士的先生表示,太太偶爾會喊頭暈、想吐,直到今年奇怪的症狀愈來愈明顯,不僅腦袋變遲鈍、失去判斷力及控制力,健忘、常講一些可怕的事,像是家裡有白蛇、身體裡有蜈蚣,甚至一到晚上就很想殺人。家人聽了都很害怕,到處求神問卜仍不見改善,帶到醫院檢查才知道是腦袋長瘤。腦瘤常見症狀為頭痛、頭暈、手腳無力、癲癇 視幻覺較少見大林慈濟醫院副院長陳金城表示,黃女士腦部檢查影像顯示,額葉顱底長了一顆6公分大腫瘤,雖為良性腦膜瘤,但仍需做手術切除。由於病人主訴出現視幻覺,相較於一般症狀如頭痛、頭暈、手腳無力、癲癇等症狀較罕見,多數人容易被當成精神疾病處理。此腫瘤雖屬良性,但隨著時間慢慢增大可能會壓迫腦幹,使腦壓增高,導致昏迷甚至死亡,發現時最好還是做手術切除腫瘤。陳金城副院長說明,根據腫瘤壓迫位置,出現的症狀不同。壓迫到運動區會出現手腳無力,壓迫到感覺神經會手腳痠麻,壓到語言區時語言表達會出現異常。這些從外觀很容易察覺,但像黃女士有腦瘤伴隨視幻覺較為罕見。若伴隨頭痛、頭暈時,就要小心可能是長腦瘤,最好到醫院找專科醫師做檢查。

別亂進補中草藥!藥物性肝炎上身難治

別亂進補中草藥!藥物性肝炎上身難治

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名34歲女性,因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫,自訴發病前有自行服用中藥,檢查發現肝功能異常,血液中膽紅素過高,篩檢無ABC病毒性肝炎,腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤,診斷疑似藥物性肝炎,給予支持性治療2個多月後,肝功能恢復正常。另一名69歲女性,腹脹超過1週而就醫。問診中發現得知最近有吃家人買的保健食品,檢查發現肝功能異常,無黃疸,B/C肝病毒呈陰性反應,腹部超音波顯示輕度脂肪肝,診斷疑藥物性肝炎。醫師要求先停止服用保健食品,2週後回診,肝功能恢復正常。台灣的藥物性肝炎有25%是中草藥引起胃腸肝膽科醫師王志堂表示,肝功能異常是門診常見問題,可分為病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史詢問、理學檢查、各類病毒篩檢、應用腹部超音波,可以初步縮小診斷範圍。肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌,造成身體不可逆的傷害。肝臟雖然負責解毒,但也容易受到傷害!藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或同時使用多種藥物等因素有關。進補不當,服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察,台灣的藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。藥物性肝炎大多沒有特殊藥物可治療藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多數沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。王志堂醫師表示,藥物性肝炎除了過量普拿疼中毒引起有藥物可治療,其他沒特殊藥物可以治療, 只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,才有機會恢復肝功能。預防勝於治療!少服用不是必需的藥,減少同時服用多種藥物,對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免進補不成反傷身,心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時,宜儘快就醫做最適當的診斷和治療,避免慢性肝病甚至肝癌的發生。

癮君子發現頰內紅斑 竟是口腔癌!

癮君子發現頰內紅斑 竟是口腔癌!

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)45歲的許小姐從事餐飲業,工作壓力大,常抽菸,平時自認無咳嗽等症狀。日前接受免費口腔黏膜篩檢,檢查發現左側頰部有一塊範圍約2公分大小的「紅斑」。醫師進行雷射切除紅斑,切片報告赫然發現病灶中有癌細胞。許小姐趕緊接受後續檢查,確診為第1期口腔癌,所幸口腔癌手術後定期門診追蹤,1年下來恢復良好。口腔疣狀增生及非均質白斑轉變為癌症機率較大國人十大死因中,惡性腫瘤(癌症)死亡率仍高居第一位。天主教聖馬爾定醫院口腔顎面外科醫師陳建晟表示,在今年亞太口腔顎面外科醫學會年會報告中,以疣狀增生及非均質白斑轉變為癌症機率較大。國民健康署近年來持續推廣癌症篩檢包括子宮頸癌、乳癌、大腸癌及口腔癌,這4種癌症有實證經由篩檢可以早期偵測到初癌。口腔癌第1期,手術後不需要接受進一步的放射治療或化學治療,大大減少患者的痛苦及家庭負擔,也降低癌症遠端轉移的風險及死亡率,顯見口腔癌篩檢的重要性。檳榔有致癌危險 會導致口腔黏膜下纖維化、嘴巴張不開、口腔灼熱感依聖馬爾定醫院院內統計,今年口腔篩檢1662人中篩檢陽性率為4.81%,特別是嚼食檳榔、喝酒及抽菸的高危險群,罹患口腔癌的機率竟達123倍,更應定期接受口腔癌篩檢。其中檳榔有多種致癌因子,會導致口腔黏膜下纖維化,致嘴巴張不開、口腔灼熱感,有致癌危險,建議如有以上症狀,應盡速就醫。

研究:青少年少運動 成年焦慮症率增

研究:青少年少運動 成年焦慮症率增

(優活健康網新聞部/綜合報導)這2週正值學校期中考,家中孩子是否專注於課業而更少運動?提醒孩子無論課業多重,也別忽略要運動!根據一篇澳洲2017年發布的研究指出,青少年時期缺乏體能活動,會影響成年時心理健康。研究顯示 青少年不運動成年後增焦慮症發生率研究為一大型的出生世代研究數據,來自澳洲昆士蘭大學妊娠研究,以1981至1983年,於昆士蘭州一家大型公立醫院接受產前保健的母親及其孩子為對象,分別在孩子6個月、5歲、14歲和21歲時進行追蹤。3493位年輕人,14歲時完成體能活動問卷,及21歲填寫的「年輕成人自我報告」的心理健康狀況資料,檢驗青春期體能活動參與情形與年輕成人階段的心理健康狀況的關聯。結果顯示,14歲時「不運動」組,於21歲時出現「與任何情感障礙有關的終身診斷」、「妄想意念」以及「視覺感知障礙」的可能性增加。此外,男性在14歲時「不運動」與21歲時焦慮症發生率增加有關。結果指出,青少年時期缺乏體能活動會影響之後一些、但非全部的心理健康狀況。運動對心理健康的益處不僅出現在運動當下 還會「持續發生」屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示,國內外亦有相關實證研究指出,運動對個體的情緒穩定有一定的效益,無論是青少年期、中年期,甚至是老年期,運動都有同樣的效果。而這個研究可貴之處是發現運動對心理健康的益處不僅會出現在運動當下,還證實這個效果會「持續發生」,再度證實運動讓心情變美麗。呼籲師長要多鼓勵學童參與運動,提高學童身體活動量,不僅改善體適能、促進身體機能的效果,對情緒的穩定、成年後的心理健康,也有絕佳的效益。也建議家長與老師可以設計合宜的正增強或鼓勵機制,讓學童從運動中獲得樂趣,進而將運動融入生活,培養「終生運動」習慣。多設計「揪團」性體育活動 彼此邀約建立運動習慣董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示,上述研究顯示,青少年時期運動與其成年初期部分的心理健康狀況(情感障礙、妄想意念、視覺感知障礙)有關,證實心理健康的可預防性,及青少年階段建立其養成運動習慣的重要性。董氏基金會歷年來調查發現,「覺得很累」、「沒時間」、「沒有伴」是多數學生不運動的藉口。青少年時期同儕為他們的「重要他人」,建議學校多設計「揪團」性的體育活動,透過夥伴彼此邀約運動是幫助建立運動習慣的有效方式,同時傳遞觀念如累了更要運動、運動需要找時間。

孕媽咪必知!顧寶貝健康掌握4大營養

孕媽咪必知!顧寶貝健康掌握4大營養

(優活健康網新聞部/綜合報導)孕媽咪營養充足是胎兒健康成長的重要關鍵,除葉酸、碘、鐵是影響胎兒健康發育的3項重要營養素,維生素D的補給也很重要,國民健康署呼籲懷孕媽咪要注意每日均衡營養飲食,孕育健康的下一代。孕前葉酸、碘、鐵、維生素D不足 影響胎兒健康依國民健康署103-106年度「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現,我國15-49歲育齡婦女,7.9%血清葉酸濃度低於世界衛生組織建議的正常葉酸濃度下限6 ng/ml;37.6%尿液碘濃度低於WHO所建議的碘營養充足標準下限100μg/L;約19.5%貧血(血紅素濃度<12 g/dL視為貧血);37.4% Vit D不足(血清25-OH Vit D濃度<20 ng/ml視為不足)。許多準媽媽在懷孕初期並不知道自己已經懷孕了,由105年醫療機構申報產檢服務資料來看,妊娠第12週後才接受首次產檢的孕婦約有40.9%,而胚胎形成後,3個月內產生細胞分化,形成不同的組織與器官,中樞神經系統也逐漸構成,是胎兒成長發育的重要階段。如果婦女於孕前前述4項營養素不足,又於知悉懷孕後才開始補充不足的營養素,恐已影響胎兒的健康成長。長庚醫院婦產部醫師鄭博仁提醒,懷孕前3個月缺乏葉酸,增加胎兒腦及脊髓的先天性神經管缺陷風險;缺碘影響胎兒及幼童的腦部及神經發育,甚至造成呆小症、新生兒智能發育不足、生長遲緩,進而增加嬰兒的死亡率;缺鐵性貧血則可能導致胎兒早產;缺乏Vit D容易造成早產、子癇前症、妊娠糖尿病及免疫系統調控問題。適食深綠色蔬菜、海帶、豆類補充營養有生育規劃的婦女,懷孕前即需注意營養攝取量,並於懷孕後定期產檢,依醫事人員衛教補充營養素。輔仁大學營養科學系主任駱菲莉表示,根據國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」建議,針對孕期所需的營養較不足的葉酸、碘、鐵及Vit D,提供孕期營養素建議量及食物來源:1) 葉酸/每日建議攝取量為600μg,常見且富含葉酸的原態食物有深綠色蔬菜、豆製品和肝臟等。2) 碘/每日建議攝取量為200μg,烹飪時可選用加碘鹽,每天不超過6克,並適量攝取含碘食物,如海帶、紫菜等海藻類蔬菜,然有甲狀腺相關疾病的人應諮詢醫師的建議。3) 鐵/每日建議攝取量為15 mg,至懷孕第3期(妊娠29週以上)則需增加至每日45 mg,可自富含鐵的食物如紅肉、深綠色蔬菜、豆類(豆干、豆腐)等攝取。4) 維生素D/每日建議攝取量為10μg,主要經由陽光暴曬於皮膚產生,故建議在不塗抹防曬品及不包得密不透風的情況下,避開陽光強烈時段(上午10點至下午2點),每週2至3次,曬10到20分鐘。若無法透過日曬獲取,建議多食用富含Vit D的食物,如魚、蛋、乳品及蕈菇類(黑木耳、香菇)等。國民健康署提供孕產婦諮詢專線 解惑孕期前中後疑問依國民健康署107年上半年孕產婦關懷諮詢專線統計,準備懷孕飲食注意事項、懷孕期飲食注意事項,為民眾諮詢議題前2名,為提供孕產婦所需孕產知識與協助,民眾如有任何孕前、孕期及產後營養的問題,歡迎call in孕產婦關懷諮詢專線0800-870-870,由專業人員解答及主動致電回復。另有孕產婦關懷網站(https://mammy.hpa.gov.tw/) 及「雲端好孕守」APP,歡迎準爸媽們多加利用!

講座/病主開跑,預約美好

講座/病主開跑,預約美好

(優活健康網新聞部/綜合報導)近年隨著世界趨勢及名人的推波助瀾,善終的議題逐漸為大眾所知。我們漸漸知道,面對死亡,不是只有好多管路、CPR、漫長看不見的終點,當然更不只有在醫院。病人自主權利法即將於2019年正式上路,是第一部以病人為主體的醫療法規,保障病人自主與善終的權利。病主法跟現有安寧緩和醫療條例有什麼不同?如何為自己、與自己所愛的人做好準備呢?有鑑於此,亞東醫院社會工作室將於12月14日(五)舉辦免費講座,由林怡慧護理師主講「『病主開跑,預約美好』-善終心願探索團體」,歡迎大家一起來聊聊人生大事。講座內容豐富,歡迎踴躍參加!(活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準,因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認,以免臨時異動或取消。)名稱:「病主開跑,預約美好」-善終心願探索團體時間:107年12月14日(五)上午10:00-11:00地點:亞東醫院北棟二樓思源二廳(新北市板橋區南雅南路二段21號)洽詢:02-8966-7000轉1445

1/4育齡婦女有子宮肌瘤 恐致不孕

1/4育齡婦女有子宮肌瘤 恐致不孕

(優活健康網新聞部/綜合報導)根據統計,生育年齡婦女每4人就有1人有子宮肌瘤,而且年紀愈大罹患率愈高,更年期婦女發生率更高達5成之多。子宮肌瘤不但會造成痛經且經血量大,導致貧血;若是子宮肌瘤太大,壓迫到膀胱,還可能造成頻尿、解尿困難,甚至腎積水;壓迫到腸子,則可能造成腸阻塞或便秘;嚴重者甚至有可能導致不孕。荷爾蒙阻斷藥物 可使子宮肌瘤縮小4至6成高醫婦產部婦科主任陳渝潔表示,婦女有子宮肌瘤的情況很普遍,子宮肌瘤是否要治療,要看其所出現的症狀,如果沒有症狀,會先觀察;若是出現有壓迫、經血量多、異常出血及經痛就會治療,目前有非侵入性的藥物治療、海扶刀,以及侵入性的手術切除及子宮血管栓塞。術前荷爾蒙阻斷藥物治療可以使子宮肌瘤體積縮小4到6成,增加手術的選擇性,減少輸血,還可以縮短術後恢復期等優點。8公分以上肌瘤 恐致頻尿、便祕及不孕至於子宮肌瘤長到多大要手術?陳渝潔主任說明,肌瘤若在5、6公分以內,沒有症狀會先觀察;但若肌瘤已大至8到10公分影響生活,又出現月經量大與出血狀況,醫師則會建議安排手術治療。因臨床上來看,8公分以上肌瘤,恐壓迫膀胱導致頻尿;若壓迫到直腸,則會出現解便不順與腰痠疼痛問題;再進一步壓迫子宮內腔,恐怕受孕力也會受到減損。藥物輔助 降低手術風險由於肌瘤大小將影響手術選擇與模式,因此醫師可以先給予藥物,將肌瘤縮小,以利後續手術安排。陳渝潔主任提到,目前術前藥物包含針劑及口服,針劑有一個月及三個月的劑型,患者若有不良反應,較無法立即停藥。若是透過「口服荷爾蒙阻斷藥物」來縮小肌瘤,不但可使月經停止,方便調控病人月經、降低出血風險,隨時停藥就可進行手術,患者接受度也高。醫師進一步說明,現代女性工作忙碌,往往經歷很長一段時間月經量大及出血才就醫,因而會有貧血問題。在「口服荷爾蒙阻斷藥物」2至3個月治療下,配合給予鐵劑,貧血情況都可獲得改善;同時透過口服藥物術前治療,在肌瘤縮小的前提下進行手術,部分患者還可選擇腹腔鏡手術,降低手術風險,也縮短術後休養時間,達到醫病雙方都滿意的治療目標。子宮肌瘤無明顯症狀 仍需積極就醫治療陳渝潔主任進一步補充,目前肌瘤治療藥物包含兩種,第一種是口服荷爾蒙阻斷藥物,可以使女性荷爾蒙接受體不被刺激,使肌瘤細胞凋亡縮小;另有一種注射藥物是使整體荷爾蒙停下來,使肌瘤萎縮,但由於是以整體阻斷方式,所以會有比較明顯更年期症狀,例如熱潮紅、燥熱與骨質流失等。若是肌瘤已有症狀,且女性還在生育年齡,醫師會積極以藥物治療使肌瘤變小,使症狀緩解;醫師提醒,肌瘤若快速長大,且肌瘤型態會影響受孕,即使沒有明顯症狀,也建議接受手術治療,避免嚴重惡化影響生活品質。(文章授權提供/健康醫療網)

安心更年期 婦女該知道的7「藥」點

安心更年期 婦女該知道的7「藥」點

(優活健康網新聞部/綜合報導)台灣更年期醫學會有鑑於台灣人口的老化,更年期婦女健康與生活品質的維繫是不容忽視,愈來愈多新的證據顯示更年期婦女健康管理及荷爾蒙療法重要性及安全性,於日前集結了國內專精於更年期的研究者,綜合最新的證據醫學,發表提供臨床醫護人員實際運用時有關更年期之診斷、症狀與疾病預防及治療的最佳策略;期許在此指引的拋磚引玉下,帶動國內對更年期議題更深入的探討,以共同建立台灣更年期女性健康的生活品質。「健康管理及藥物治療指引」 安心度過更年期更年期,又稱停經期,是指女性大約在45-52歲這段期間,卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙,形成不再有月經的停經現象。更年期是女性生命發展的自然及必經歷程,這時期因為體內荷爾蒙分泌逐漸減少,婦女會歷經許多身體變化,多半是正常老化現象,部分婦女則會產生生理、情緒變化和身心不適的更年期障礙。對此,台灣更年期醫學會提出「更年期婦女七大健康管理及藥物治療指引」,希望協助更多婦女安心的度過更年期。七項內容包含:1.做好更年期健康自我風險評估與更年期的健康生活型態,適度的運動、飲食的調整,巔峰骨量維持與提升都是保健的重要工作。2.荷爾蒙治療仍然是最有效的治療血管舒縮症狀和更年期泌尿生殖症候群的療法,並已被證明可以預防予減少骨質疏鬆症與相關骨折之風險。3.荷爾蒙治療的風險因類型、劑量、使用時間、給藥途徑、起始時間以及是否使用黃體素而異。4.荷爾蒙治療應個體化,以確定最合適的荷爾蒙治療類型、劑量、配方、給藥途徑和使用持續時間,使用現有的最佳證據使利益風險比最大化並將風險降至最低,並定期重新評估繼續或停止荷爾蒙治療。5.對於年齡小於60歲或在停經期10年內且沒有禁忌症的女性,接受荷爾蒙治療治療更年期泌尿生殖症候群以及骨質疏鬆症與相關骨折之風險受益風險比最高。6.對於從停經期開始接受荷爾蒙治療超過10年或年齡在60歲或以上的女性,由於冠心病、中風(靜脈血栓栓塞)、老年癡呆症的風險增加,因此利益風險比需經過個案評估。7.對於持續性更年期泌尿生殖症候群或骨質疏鬆症與相關骨折,需要較長的荷爾蒙治療時間者,應該透過醫病共享決策和定期重新評估。(文章授權提供/健康醫療網)

頭痛必是腦瘤警訊?醫:機率偏低

頭痛必是腦瘤警訊?醫:機率偏低

(優活健康網新聞部/綜合報導)張經理工作壓力大、常頭痛。日前看到新聞報導名人頭痛檢查出腦瘤,憂慮自己是不是也有相同問題,諮詢醫師是否需要花錢安排腦部磁振造影的健康檢查。常頭痛的人中 真正有腦瘤的機率相當低台大醫院新竹分院影像醫學部主任陳雅芳表示,腦部磁振造影檢查的確可以幫忙排除這個可能性。臨床上1公分以上的腫瘤大致上都可見,然而常頭痛的人中,真正有腦瘤的機率相當低。腦部磁振造影還可以評估腦部因為小血管病變造成的變化。現代人因為高血壓、糖尿病、高血脂、生活方式及壓力等問題,造成小血管的病變。腦部小血管發生變化後可能會造成腦白質出現白斑、小洞性梗塞或是微小出血。腦白質的白斑就像老人斑一樣,隨著年紀增加越來越多。然而腦白質白斑的多寡,與個人遺傳因素、血壓控制等有相當大的個體差異。有些人除了白斑外也可能發生一些小洞梗塞,單一小梗塞有可能不會造成明顯的症狀,一旦數量累積比較多,可能造成血管性失智症。腦部磁振造影的強項就是可以評估腦白質白斑的多寡及小洞梗塞的有無與數量,甚至有專看微出血的序列可以評估小血管病變對腦部造成的影響。了解腦部磁振造影結果後,就要與醫師配合進行血壓的控制、生活方式的調整、或者是藥物的運用,避免進一步更嚴重的影響。磁振造影除了可以評估腦部變化 還可以做磁振血管攝影磁振造影除了可以評估腦部的變化,還可以做磁振血管攝影,針對顱內大血管或頸部大血管做詳細的評估。舉凡常耳聞的顱內動脈瘤破裂造成的蜘蛛網膜下出血(致死率高),或是頸動脈狹窄可能造成中風,都可能藉由磁振血管攝影篩檢出來。早期如果要看到動脈瘤,必須從股動脈穿刺並伸入一根長長的導管到頸動脈去打藥攝影,現在可以用這種非侵入性的磁振造影了解顱內血管變化,包括有沒有動脈瘤或者是不正常的血管狹窄,不僅方便,還可以減少穿刺的風險。陳雅芳主任解釋,有一些位置的動脈瘤或是動脈狹窄可以用追蹤的方式來評估,但有一部份建議要及早處理。一次腦部磁振造影檢查,通常花30分鐘。其中包含許多組不同的檢查序列,每一組序列有它不同的角色及重要性。一次檢查並沒有辦法包山包海,把所有的序列都包含進去。建議接受檢查的民眾先和醫護人員討論,充分了解此次檢查包含到哪些部分的評估。

婦長期腰痠 就醫才知輸尿管狹窄

婦長期腰痠 就醫才知輸尿管狹窄

(優活健康網新聞部/綜合報導)64歲的林太太常常腰痠,按摩熱敷也沒有好轉。甚至嚴重劇痛,受不了就醫檢查,結果竟是長期輸尿管結石導致嚴重腎水腫,更出現輸尿管狹窄問題。接受雙J導管放置治療,卻出現血尿、發炎等症狀。轉院經醫師建議後,使用達文西機械手臂手術重建輸尿管,重拾正常生活。輸尿管狹窄放置雙J導管 非根本解決原因萬芳醫院泌尿科主任溫玉清表示,林太太因嚴重結石導致腎水腫、輸尿管長時間受損失去彈性而纖維化,造成輸尿管狹窄。之前林太太放置雙J導管治療,但導管放置後容易刺激膀胱造成頻尿,且有異物感,林太太又因為感染出現血尿問題。建議採取達文西輸尿管重建手術,2個月未再有狀況,終於恢復健康。輸尿管狹窄的保守治療方式可放置雙J導管手術,但這樣的方式是「症狀緩解」而非從根本解決輸尿管狹窄原因。雙J導管須定期3至6個月更換,否則容易造成感染發炎,而且一旦放置,大部分的人須長時間使用。達文西機械手臂系統精確切割 降低出血量從根本解決輸尿管狹窄問題,就是施行手術將狹窄處切除後,再將完好的輸尿管與膀胱縫合。傳統手術是施行剖腹,但會造成大傷口,術後至少要住院1周以上才可恢復;若採用腹腔鏡微創手術,由於輸尿管是極小的管道,也可能因為縫合的精準不夠,發生尿液滲漏的併發症。溫玉清主任進一步解釋,達文西機械手臂系統具有3D立體高解析度放大的視覺視野、更有模仿手腕關節設計的手術器械及精密的操控系統,可以精確出切割動作,出血量更少,重建縫合部份也更為完善,大大降低術後可能的併發症,使病人恢復速度快,也達到更好的預後效果。

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