（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）家長帶著孩子就診，上課不專心、學習效率低落等症狀，背後的成因常是因為孩子有注意力不足過動症。奇美醫學中心精神科主治醫師李佳蓉分享很重要的觀念：注意不足過動症到底是什麼？注意力不足過動症　常見3大類症狀李佳蓉醫師表示，注意力不足過動症（ADHD）的孩子，常常表現出注意力渙散、易分心、活動量大、情緒及衝動控制的自制力與同年齡小朋友都有明顯的差異。有著注意力不足過動症的小朋友，常見的症狀有3大類：1）　注意力不足／很容易受外界干擾而分心，注意力短暫，健忘，做事情欠缺條理，粗心大意。2）　活動量大／很難靜下來，不停把玩附近物品，愛講話，動作很大。3）　衝動／作事魯莽、沒耐性，時常打擾別人。由於上述問題，常常讓小朋友書讀得不好，交朋友也受挫，上學或在家都遭到排斥。不了解ADHD的家長或老師，常把問題歸咎於小朋友個性懶惰、不努力，或是調皮，故意找人麻煩，於是就用更嚴格的方式去要求小朋友。但是根本問題在於注意力的問題沒有解決，小朋友可能沒注意到大人的要求，很容易就會因為沒在聽再度遭受懲罰。勉強小朋友的結果，變成對於學習充滿挫折與仇恨，聽到上課就會生氣，遇到寫功課就逃避，也往往衍生出更多的情緒問題。腦內神經傳導、活化能力、大腦迴路等　導致腦部發展異常其實ADHD孩子裡，多數都聰明、反應很快且善良純真，然而一旦提到學習就很辛苦。這些孩子必須比其他小朋友耗費更大的力氣克服注意力問題，才能把剩餘的精神投入在事情上，把一件事情做好。小朋友為何會有注意力不足過動症呢？李佳蓉醫師說明，醫學上最有力的解釋是與腦部的發展有關。研究指出，這些發展的異常與腦內神經傳導物質、腦區活化能力、大腦迴路及結構上的問題有關，掌管注意力及自我控制的腦部出問題，讓小朋友難以克制衝動，工作記憶短暫，情緒控制差，甚至組織計畫的能力都變弱。因ADHD無法專心　孩子並非懶惰或故意搗亂注意力是學習的基礎，當注意力出現問題時，孩子讀書根本沒辦法專心，拖延、動作粗魯、不受控制。家長可能疲於奔命，吼叫催促孩子完成作業，用盡心思及體力讓孩子補習、上課，哪裡有問題就去補哪裡，但其實沒有就根本的問題來尋求解決方式。應該找出原因，並且針對腦部功能做調整，才能協助患有注意力不足過動症的小朋友。李佳蓉醫師強調，因ADHD而受苦的小朋友們，都不是懶惰、也並非故意不配合，而是因為ADHD的症狀讓小朋友過的很辛苦。他／她們需要完全的了解，評估及治療，加上良好的醫師、家長、教育合作了解孩子們所遇到的困難，從根本調整，讓小朋友不再受ADHD所苦，享受快樂的成長。

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多研究發現，飲食中增加膳食纖維，能大幅降低罹患癌症的機率，包括大腸直腸癌、口腔癌、食道癌、肺癌及胃癌。但是過多的纖維素會引起脹氣、腹痛、腹瀉、便秘等腸胃不適症狀，或影響維生素、礦物質吸收。要如何適量攝取高纖食物呢？有鑑於此，亞東醫院將於3月5日（二）舉辦營養科講座，由營養師吳詠如主講「高纖防癌秘招大出擊」，將於本講座中告訴您適量、適宜的纖維質攝取方式，講座相關訊息可電洽亞東醫院營養科02-8966-7000轉1305或2046。（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：高纖防癌秘招大出擊時間：108年3月5日（二）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日媒體報導一名年輕未婚媽媽涉嫌殺害出生不到1週的男嬰。她偵訊時說詞反覆，供稱養不起不想留下小孩，但後又淚崩表示對不起，有緣再當我兒子。另外有媒體表示該名未婚媽媽的男友在她懷孕不久後就提分手。針對此新聞，衛生福利部南投醫院提醒任何懷孕中的婦女都有機會患上憂鬱症，未婚或單親懷孕婦女要承受的社會壓力大，建議多觀察身邊人懷孕期間的身心狀況，多給予陪伴關懷，適時協助就醫，預防憾事發生。新移民、情緒病家族史、單親家庭等都是高危險群南投醫院身心科醫師陳恆生表示，懷孕期間及生產後所面對的經濟、家庭及心理等壓力，可能都使孕婦面對產前（後）憂鬱症這位無形又無情的殺手。其實產前（後）憂鬱症比想像的更普遍。任何懷孕中的婦女都有機會患上憂鬱症，其中特別是新移民、原本已有家庭或婚姻問題、家族史有情緒病、先前患過情緒病史、思想負面的人、單親家庭和有生活壓力的人都是高危險群。陳恆生醫師表示，產前（後）憂鬱症的表現差異並不大，主要的區別在於發生時間不同。產前憂鬱症發生在分娩前，而產後憂鬱症則在生產後4至6週內，主要情緒表現包括是擔憂、焦慮、煩惱易怒，嚴重時候還可能悲傷絕望到想自殺，甚至做出傷害嬰兒的行為。約30％至50％媽媽　產後出現沮喪或情緒低落狀況由於懷孕期間荷爾蒙變化、角色轉變、照顧嬰兒的挑戰和家庭等諸多問題，陳恆生醫師表示，產前（後）的一段時期出現情緒問題的風險可能會較高。醫學研究指出，大約30％至50％的媽媽產後都有沮喪或情緒低落的情況，通常在產後10天內會慢慢舒緩和消失，但仍有10％媽媽負面情緒並未得到舒緩，使憂鬱症狀更嚴重和廣泛，甚至影響媽媽的精神情緒狀態、日常家庭生活、工作表現、甚至與伴侶的關係和孩子的成長等。陳恆生醫師呼籲，當罹患產前（後）憂鬱症時千萬不要自責或害怕，應主動告訴家人或諮詢醫生意見。治療方法包括暫時服用藥物平衡體內情緒系統的腦部活動和心理諮商、治療，幫助調節及控制情緒。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）24歲的吳小姐本身有過敏性鼻炎，曾接受過鼻中膈鼻道成型手術。近2年反覆左耳悶塞脹痛，說話時會聽見自己的聲音在耳內迴響，有時甚至出現耳鳴。這種情形在她登山、搭飛機時更明顯，拼命吞口水或打呵欠也沒效，往往持續2、3天才稍微緩解。耳鏡檢查發現左耳耳膜完整但稍微塌陷，聽力正常，中耳鼓室圖呈現左耳負壓。鼻咽內視鏡發現病患的左耳耳咽管開口因長期過敏而有黏膜水腫狹窄情形，建議她接受耳咽管氣球擴張手術。術後1個月，吳小姐表示長期悶塞的左耳終於有通暢的感覺，搭飛機也不害怕耳朵又塞住。感冒、鼻竇炎等使鼻咽分泌物增加　耳咽管失去正常調節功能郭綜合醫院耳鼻喉科醫師李苡潞說明，耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑，主要功能為調節中耳氣壓，保護中耳不受細菌入侵，並可引流中耳分泌物。其開口位於鼻咽側壁，吞嚥或打呵欠動作會牽引耳咽管的肌肉，進而打開耳咽管來調節壓力。當在高海拔山上或搭飛機時氣壓驟降，耳咽管來不及作出反應，此時需要吞口水或捏住鼻子吹氣，緩解耳朵悶塞的不適感。當鼻咽因感冒、鼻竇炎、鼻過敏、胃食道逆流、放射線治療等因素使分泌物增加，或鼻咽腫瘤壓迫時，往往會使得耳咽管阻塞而失去正常調節功能，此時稱為「耳咽管功能障礙」。症狀包括耳內有悶塞脹痛、壓力感，聽力也變模糊，甚至產生耳鳴。若不及時處理，耳內持續處於負壓狀態，可能使耳膜塌陷，出現傳導性聽障，甚至演變成中耳炎或中耳積水，長期更可能衍生膽脂瘤這種侵蝕性疾病。常用藥物為抗組織胺、血管收縮劑、鼻噴劑等臨床上懷疑有耳咽管功能障礙時，需接受耳鏡、聽力檢查、鼓室圖、鼻咽內視鏡等檢查，確診則需排除中耳疾病、鼻竇炎或鼻咽腫瘤等因素。治療方式包括藥物、通氣治療及手術。常用藥物包括抗組織胺、血管收縮劑、鼻噴劑，甚至肌肉鬆弛劑，但效果因人而異。若藥物及通氣治療效果不彰時，可考慮在耳膜切開一個小洞放置中耳通氣管，然而對於慢性且嚴重患者，長期或反覆置放通氣管，可能會有5至10％耳膜穿孔的風險，且當通氣管脫落時，耳悶的感覺往往還是存在。耳咽管氣球擴張成型手術　使狹窄部分通暢近年來由於醫療進步，透過微創的內視鏡手術，外科醫師可在侵入性最小的狀況下深入患者體內治療。「耳咽管氣球擴張成型手術」，透過內視鏡導引，將細小氣球從鼻咽伸入耳咽管的狹窄部分進行擴張，恢復通暢。耳咽管氣球擴張成型手術針對阻塞部位對症下藥，術後外觀無傷口、恢復快、疼痛少，免除耳膜穿孔或因耳朵進水造成感染的風險。李苡潞醫師建議民眾可透過「耳咽管功能障礙量表」進行自我檢測，若懷疑耳咽管功能異常，務必求治耳鼻喉科做進一步檢查，以免小病變大病，得不償失。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）228連假即將到來，為期4天的假期，是否已安排好豐富行程，還是打算宅在家滑手機、打電動呢？根據研究指出，潛在精神疾病症狀與社群網絡和電玩遊戲成癮有關。單身、女性、年齡較輕、注意力不足過動症、強迫症、焦慮症和憂鬱程度較低者與社群網路媒體的成癮有正相關；而男性、單身、年齡較輕、注意力不足過動症、強迫症、憂鬱程度較高者與電玩遊戲的成癮呈現正相關。ADSD、強迫症、焦慮症、憂鬱症可能與網路成癮有關2016年3月發表於《成癮行為心理學》期刊的研究，共23533人完成調查。研究者使用卑爾根社交媒體成癮量表、遊戲成癮量表、成人注意力不足過動症自填量表、強迫症量表修訂及醫院焦慮憂鬱量表進行分析。參與者女性佔65％，男性佔35％，年齡範圍從16至88歲，平均年齡為35.8歲。研究者表示，調查結果顯示有精神疾病症狀（如注意力不足過動症、強迫症、焦慮症和憂鬱症）特徵的青少年和年輕成人可能可以列入預防網路成癮的目標，但其中網路成癮行為，社群媒體與電玩遊戲間的相關性較低，且與不同變項有關，將「網絡成癮」視為統一概念並不恰當。社群網路成癮焦慮程度較高　電玩成癮憂鬱傾向較高台北市立聯合醫院中興院區精神科醫師詹佳真表示，上述研究顯示「社群網絡」和「電玩遊戲」成癮者有不同的特徵，其中社群網絡成癮者焦慮程度較高，害怕與人面對面交談，但仍期待與人互動並且建立關係；電玩遊戲成癮者的憂鬱傾向較高，可能藉由電玩遊戲逃避人群，從中尋找自我價值和成就感。網路成癮如同酒精或藥物成癮者，嘗試藉由改變心智的物質達到自我治療。社群網路或遊戲成癮者常合併有精神方面疾病，代表科技產品使用上癮者也試圖自我治療。詹佳真醫師呼籲，不論是何種原因，一旦對科技產品使用上癮，必然對社交、娛樂、工作教育還有家庭生活造成影響，讓原先想逃避的問題更嚴重。科技產品的使用只是休閒娛樂，如果有身心方面問題建議尋求專家協助，以免不小心淪為網路成癮者。師長、父母可觀察孩子行為　是否異於往常或其他孩子董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究顯示，潛在精神疾病症狀與社群網絡和電玩遊戲的成癮有關，其中憂鬱、單身、年紀輕的人較易成為網路成癮者。呼籲親友或師長透過「覺察」、「行動關心」及「協助」成為孩子第一線守護者。父母可觀察孩子行為表現是否異於過往；學校端師長則能透過孩子間的比較，覺察出差異性（排除孩子個性特質），例如在班級中鬱鬱寡歡、沒勁、疲倦總是想睡覺等。網路成癮有3項覺察指標：網路使用時間過長、作息明顯改變、表現出很極端的情緒。例如使用網路幾乎佔據孩子醒著的所有時間，或是玩不停，睡眠減少甚至略過吃飯時間，以及如果不使用就會產生不安、焦慮甚至憤怒。孩子可能知道自己不應該這樣，但卻沒辦法控制，當發現他們出現這些行為合併成績滑落、跟朋友沒有互動，建議進一步聊聊，給予行動關心。葉雅馨主任提醒，當孩子的網路使用行為已經無法控制，不論是親友或師長應帶孩子尋求專業協助，避免網路成癮行為造成更大的影響。

（優活健康網編輯部／綜合整理）青春期是小孩快速長高的時期，同時也代表他們快要「轉大人」了。為了幫助孩子發育，很多家長會讓他們服用轉骨方，但轉骨可是大有學問。春分、白露，轉骨的時節爸爸媽媽常問我：「轉骨什麼時間最好？」中醫是順天理、去人欲的醫學。當然，轉骨也不要違逆天地順成之勢。古語說：「春分者，陰陽相半，晝夜均而寒暑平。」一過「春分」，到清明這段時間內，天氣漸暖，白天漸長。陽氣生發，萬物始生。此時應利用地氣上騰，人體的新陳代謝逐漸旺盛，讓整個冬天蘊藏的氣機，藉助春天「萌發」的特性，以宣達運行。「白露」之後十五日就是「秋分」，秋分也是晝夜均平，一過秋分，一夜冷過一夜，一日比一日夜晚漸長。所以俗諺說：「一場秋雨一場寒，十場秋雨穿上棉。」白露到了，天氣也漸漸變冷，時令要進入收和藏的階段，人體也是。適度的寒冷，會增強腎的功能，增強腎封藏的能力。腎主藏精，只要冬天藏得好，來年春天生發之時，自然朝氣蓬勃。因此我們要趕在冬天來臨前，著重在「養收」，讓身體更容易蘊藏更多的能量，以助來年的生發。所以，我喜歡在春分、白露這兩個時間讓孩子吃轉骨藥。「第二性徵開始出現時」是關鍵但是，不是每個孩子都是這個時間進入青春期啊！是的，所以我會建議男生在第二性徵開始出現的時候，配合中藥調體質。簡單的說，就是陰毛或腋毛開始出現的時候再來轉骨。女生從第二性徵開始出現，就可稍稍吃一點。如果怕吃過頭，導致生長板閉合，就等到月經來以後再吃。男生也是從第二性徵開始出現，才開始吃轉骨湯。但要留意的是，千萬不要一直吃、一直吃！轉骨湯吃個不停，很容易造成生長板過度刺激而加速閉合。有的父母擔心，女兒月經來了，是不是就不會再長高？其實不用太擔心，現在的營養充足，蛋白質獲取容易，月經所損耗的養分，很容易補足。並不會因為月經來了，就完全沒有長高的空間了。第二性徵何時會出現？那我們怎麼知道第二性徵什麼時候會出現呢？賴醫師在這裡跟大家坦白──沒有別的訣竅，只有「用眼睛看」！小女生可能是胸部變大，小男生則是喉結長出來、變聲。如果爸媽觀察到孩子有「轉大人」的跡象，就可以考量一下是否需要吃轉骨湯。當然，喝轉骨調理體質的同時，不建議持續吃中藥來長高，因為文武之道，一張一弛，治國如此，轉骨調體質也是這樣。要增加青春期的新陳代謝，促使生長板的增長，也要讓身體適當的休息恢復，這樣才能達到最好的效果。但是在診間有更多人來問：「醫師，孩子的生長板已經癒合了，中醫有沒有辦法讓他再多長高一點？」這時候必須說，很多中醫信徒或爸媽們，要不是對中醫懷抱著無比綺麗的幻想，要不然就是希望能抓住最後一根救命稻草，但我也只能淡淡地說：「不好意思，過了這個村，就沒那個店了……」每個孩子需要的轉骨配方不同有些熱心的婆婆媽媽們，一看到左鄰右舍的小孩差不多進入青春期，就會馬上提供別人或自己珍藏已久的轉骨方。當然，也有媽媽會到處打聽，看看有沒有大家用過都說好的轉骨方，期望自己的小孩也能一帖見效！如果轉骨方可以大家共用，那中醫師還有存在價值嗎？你家小孩的體質跟別人家小孩的體質有一樣嗎？ 不曉得大家有沒有想過，轉骨的用意是什麼？轉骨是為青春期的孩子做的「特別處置」，幫孩子補強「不足之處」，讓他們在青春期時可以好好的發育。每個孩子的身體狀況都不一樣，需要的轉骨方也不相同，也有些可能根本就不需要。例如，缺少運動的孩子，經絡及血路會不夠通暢，我們可以給他們活血行氣的藥材；愛減肥的小女生，在青春期時可能會節食、不碰蛋白質，將來可能會為逝去的膠原蛋白而懊悔。像這種情況，我可能會偷偷加一點阿膠，它不但是婦科聖品，還能補充熟女們才知道有多珍貴的膠原蛋白。如果大家都不看體質，而選用同一帖轉骨方，胡亂補的結果不但達不到效果，還可能因補過頭出現長痘子或上火的情況！所以，雖然大家都很希望小孩可以順利轉骨，最好長得像模特兒一樣那麼高，但還是請專業的中醫師幫忙判斷一下該吃些什麼，而不是自行服用大家口耳相傳的轉骨方。中醫爸爸這樣做！轉骨湯加豬尾椎一起煮煮轉骨方的時候，我通常會建議丟個豬尾椎下去一起煮，這是因為脊椎有二十四椎，正對二十四節氣，以形補形，以氣補氣，自然要用尾椎來補一下啦！那轉骨肉湯最好什麼時候吃，效果最好？我認為是早餐後和睡覺前三十分鐘到一小時之間最好。早餐後是隨著白天氣血的運轉，達到孩子最需要的地方；睡覺時，則可以修復和建構身體新的組織。（本文摘自／賴韋圳／中醫爸爸40個育兒神招，孩子少生病、超好帶：不打針、少吃藥，輕鬆搞定高燒不退、久咳不好等小兒惱人病／三采出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）蔡先生全身皮膚紅通通，經常被警察以為酒駕而攔下，最高紀錄1個晚上7次！因為他罹患乾癬性紅皮症，皮膚嚴重紅腫增厚乾裂，十多年來四處求醫，各種偏方都沒有效果。誇張的掉屑狀況，每日可在房間掃出一袋皮屑，不只生理上不適，皮膚問題造成的心理壓力、社會觀感，更影響工作和人際關係。皮膚病分多種體質　正確就醫內外並治助復元邱柏瑄中醫師表示，所有疾病都分寒熱虛實，切勿把眼睛所見的紅腫都當作是燥熱體質。更不能聽信偏方，自行抓草藥煎煮服用，民眾應該要找可信任的中醫師診斷服藥。蔡先生是個標準的裡寒表熱例子，這種患者忌吃苦味食物、生冷瓜果、冰飲，當然一般所認知的菸酒烤炸以及熬夜一定要避免。錯誤的生活習慣常常是皮膚問題復發的主因之一。中醫用藥　改善乾癬病況另一個選項西醫治療乾癬，局部性治療包括外用藥膏，全身性治療則包括照光治療、口服藥物，以及較新的生物製劑療法。生物製劑瞄準特定乾癬免疫分子，治療乾癬並抑制發炎。邱柏瑄中醫師說明，中醫臨床治療乾癬，外用敷藥包含青黛、黃連、苦參等藥材，用來做成油膏、乳霜、或者凝膠，依照皮膚狀況以及吸收度而定。當辯證正確、用藥精準，配合正確飲食、作息衛教，就可改善乾癬問題。現在蔡先生的乾癬改善後，開心迎接新生活。邱柏瑄中醫師建議，除了使用生物製劑，中醫治療也是改善乾癬病況的另一個選項。皮膚病不只是個生理上的問題，更是會影響人際生活心理健康的重大因子，更重要的是，邱柏瑄中醫師強調，民眾一定要找合格的醫師及診所，才能對症下藥，翻轉人生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）13歲吳同學，因尿不出來、腹部脹痛而求診。自訴有感冒症狀就醫服用藥物，檢查發現膀胱餘尿達702cc，發生急性尿滯留，留置導尿管加上藥物治療後，順利解尿。40歲以上、男性　急性尿滯留10大危險因素泌尿科醫師周固表示，急性尿滯留發生時有大量尿液滯留在膀胱內，膀胱過度膨脹收縮，使膀胱力量不足，導致尿液無法排出。並引起排尿困難、腹脹、下腹疼痛等症狀。理學檢查可發現下腹隆起有壓痛，配合超音波掃描、膀胱動態檢查即可確診。急性尿滯留的治療，周固醫師說明，先導尿緩解尿滯留引起的不適，必要時進行膀胱引流（恥骨上穿刺），再配合藥物、膀胱訓練，並針對潛在原因治療。根據統計，發生急性尿滯留的比例男多於女，70至80歲的發生率是40至50歲的5倍。40至83歲的人中，每千人有4.5至6.8人可能會發生。引起急性尿滯留的危險因素包括：1）男性。2）40歲以上，年齡越大機率越高。3）曾有過急性尿滯留。4）膀胱出口阻塞（如攝護腺肥大、膀胱結石、尿道狹窄、膀胱及尿道腫瘤等）。5）藥物（感冒常用抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等）。6）手術麻醉後恢復中，或使用止痛藥（嗎啡）。7）服用會產生大量尿液的藥物或飲料（利尿劑、啤酒、茶、咖啡等）。8）檢查中餘尿增加異常者（可能尿道有阻塞、膀胱憩室或是膀胱收縮力不足）。過量飲用啤酒　影響膀胱收縮藥物與急性尿滯留有關？周固醫師解釋，有些藥物會影響排尿，像抗組織胺、精神科藥物、含鴉片成分止痛藥等，此類藥物多含有抗膽鹼劑作用，會阻斷副交感神經的作用，引起排尿困難。啤酒也會讓人尿不出來？周固醫師提到，大量攝取利尿的飲料後會導致短時間內大量尿液產生，若同時有攝護腺肥大者，尿液可能無法排出，而啤酒屬於利尿飲料，酒精亦為麻醉藥，喝酒過量會產生麻醉效果，影響膀胱收縮。感冒常用藥抗組織胺　也可能影響排尿急性尿滯留發生時，膀胱會脹滿疼痛難耐，尿液滯留量過多會造成膀胱神經損害，失去感覺及收縮功能，長時間阻塞，可能引起腎水腫、腎功能受損。最後周固醫師提醒，服用藥物時不論年齡若有出現排尿不順應儘早就醫，特別是近期天氣忽冷忽熱，感冒應留意用藥後排尿狀況。有攝護腺肥大者應及早治療，避免憋尿或飲用利尿的飲料，以免大量尿液產生無法排出。尿滯留會對膀胱和腎臟造成傷害，不可輕忽。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）資深音樂人袁惟仁及前行政院長陳先後傳出腦中風。隨著天氣忽冷忽熱氣溫變化大，除了要當心別中風之外，一旦不幸中風，專家提醒，生命徵象穩定後儘早開始復健治療，把握這原則，不僅可以避免臥床，且有高達7到8成的人可以恢復行走能力，回到原來生活，不讓中風拖垮一家人。中風後6個月內為復健黃金期　恢復能力最快56歲的陳先生半年前因突然半邊肢體無力送醫，診斷為出血性腦中風，並有右半側偏癱的後遺症，生命徵象穩定後馬上前往接受物理治療。物理治療師表示，陳先生原本無法自己轉位下床，也沒法從輪椅上站起來，經接受翻身、轉位及坐到站等練習，6個月後漸漸能在不需家人輔助下，自行完成一些日常生活活動。活力得中山外科醫院復健室物理治療師徐佩萱表示，中風復健很重要，只要能越早開始復健，就越能達到較好的恢復。通常中風後的6個月內為復健黃金期，恢復運動能力最快，偏重於讓患者恢復日常生活功能為主，包括翻身、床上坐起、床上移位到輪椅、行走及上下樓梯等。復健同時也能防止關節僵硬、孿縮及褥瘡。除了醫院復健　還可做3招居家復健徐佩萱物理治療師提醒，復健期當中，除了患者意志力和心情調適，還需要家人的幫助。因為中風患者通常有半側偏癱，常會忘記使用患側，家屬一定要常在患側，和病人溝通互動。除了醫療機構的復健治療外，徐佩萱物理治療師並提供3招自己在家可常做的復健運動，可早、中、晚做3遍，每一遍10下，恢復原來的生活：1）　拱橋運動／採屈膝仰臥，抬高骨盆離開床墊，維持5至10秒，放下休息數秒。可誘發步態站立時所需的骨盆運動，並達到下背與髖部伸展的肌力訓練，也有助於床上活動、使用便盆、減壓、下肢穿衣及從坐姿到站姿的練習。2）　好手帶壞手運動／採坐姿，雙手交叉，好手帶壞手高舉至頭部再慢慢放下。可增加肩關節活動，避免孿縮。3）　推毛巾運動／坐在桌前，雙手互握置於毛巾上，盡量向前推出。可促進上肢肩胛活動、手肘伸直及髖關節屈曲。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名69歲的林姓退休運將，以前常呼朋引伴到海產店聚餐，喜愛大啖海鮮、火鍋等美食，但沒有喝酒的習慣，痛風史長達20年。痛風發作猶如千根針在刺般難受，曾打止痛針與吃止痛藥，但都只能暫時緩解。近幾年更發現手腳開始長出痛風石，尤其是手指關節及手肘處竟關節腫脹和變形，導致無法工作及穿鞋，更合併胃潰瘍與腎功能退化！反覆發作疼痛難耐下，決定就診過敏免疫風濕科治療。高尿酸血症　結晶沉積在關節引起痛風、痛風石烏日林新醫院過敏免疫風濕科主任林剛民表示，成年人空腹血中尿酸值大於7mg/dl，就可判定為高尿酸血症。林先生治療前的血中尿酸值曾高達11mg/dl，由於體內過多尿酸形成結晶，沉積在關節處造成紅腫、發熱、疼痛等，引起痛風及痛風石。此時必須積極用藥來控制尿酸值小於6mg/dl，不能隨意自行停藥，否則尿酸值變化起伏大反而更易引起痛風發作。林先生按時服用藥物1個月後，關節不再反覆腫痛，痛風石也逐漸縮小，現在已經可以正常活動自如。長期吃藥傷腎？不控尿酸只止痛才傷腎許多痛風患者不願長期吃藥的主因，大多是擔心這些藥物會影響肝腎功能。林剛民主任呼籲，罹患痛風性關節炎若沒有好好控制尿酸，反而會產生腎臟結石，導致腎功能惡化；且反覆使用止痛藥物，只會加劇影響腎功能損傷，長期下來弊大於利。整體來說，降尿酸藥物並不會傷腎，反而是吃止痛藥才會傷腎。若痛風石侵犯到關節甚至脊椎，不只使關節變形，更會造成四肢麻痺、癱瘓。少喝火鍋湯、避免高普林食物、每日補充水分2公升烏日林新醫院營養科主任姜秋月建議，如果民眾有尿酸值偏高或痛風發作，必須盡量避免帶殼海鮮、動物內臟、五花肉及小魚乾等高普林食物。控制肉類攝取份量小心過量。高脂肪飲食會抑制尿酸代謝，故少吃油炸食物。少喝火鍋湯、肉湯。每天固定補充至少2000C.C.的水，幫助尿酸正常代謝。正常作息睡眠充足，改變生活型態，多管齊下才能控制痛風。