（健康生活網記者吳晏槿／綜合報導）一名31歲女性懷第一胎，夫妻的基因檢測後同為甲型海洋性貧血帶因者，東南亞型。做完胎兒羊水的基因檢測後，確診為甲型海洋性貧血重症，超音波可明顯看出胎兒水腫、心包膜積水，經同意後終止妊娠。奇美醫學中心婦產部主治醫師彭依婷表示，海洋性貧血是一種染色體隱性基因遺傳疾病，若從父母遺傳到越多個異常基因，孩子的臨床症狀越嚴重。建議若是夫妻雙方為海洋性貧血帶因者，胎兒需接受產前遺傳診斷。海洋性貧血帶因者的特徵是血液常規檢查(CBC/total cell counts)會發現小球性貧血，但缺鐵性貧血病人也一樣會有小球性貧血。因此無法單以血液檢測辨別這兩者，需檢驗血液中鐵質是否過高或過低情形，若狀況像缺鐵性貧血者可先補鐵劑一段時間，再重驗血液常規檢查。若仍懷疑是海洋性貧血帶因者須進一步接受血紅素分析或基因檢測來確診。彭依婷醫師認為，台灣為海洋性貧血基因盛行地區，目前產檢已提供全面篩檢及相關的補助，若確診經諮詢同意後可終止妊娠。而孕前或婚前作檢測，可讓父母對此疾病有更全面的了解，降低心理負擔和作更適合雙方的懷孕計畫。
（優活健康網記者張汎瑜／綜合報導）世界衛生組織提出「口腔健康為全身健康之基石」，口腔疾病和全身健康息息相關，如牙周病以及糖尿病具雙向關聯、口內牙齒數目與罹患失智症的風險成反比等，也因此口腔問題不應被視為局部小問題。而在臺灣邁入「高齡化社會」的同時，包含口腔照護等整合性照護更是迫在眉睫，因此未來政府在擬定整體健康促進相關政策時，口腔健康議題勢必納入考量。本次大會研討內容包含全年齡層之口腔健康公共衛生政策、口腔與其他疾病之關聯以及口腔醫療照護等議題，兩天預計吸引國內外三百餘名的牙醫專家及公共衛生學者參加。會中將邀請國民健康署王署長、中央健康保險署蔡副署長與社會及家庭署李副署長討論我國菸檳戒除、全民健康保險之照護效益、以及老人假牙補助實施方案等我國重要口腔政策之外，亦邀請世界公共衛生協會聯盟（World Foundation of Public Health Association）出席代表Bettina Borisch、英國國王學院（the King’s College, London）牙醫學院教授Raman Bedi、日本審美齒科協會（Japan Society of Aesthetic Dentistry）資深牙醫師河原英雄（Hideo Kawahara）等國際級嘉賓講授口腔公共衛生相關議題。另外，大會開幕當天本部陳部長將在世界公共衛生協會聯盟出席代表的共同見證之下簽署「臺灣健康宣言（Taiwan Health Declaration）」，為臺灣的口腔醫療照護開啟嶄新的一頁。
（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）六十多歲何姓婦女被診斷為第二期侵襲性乳管癌，就診時已完成三次化學治療療程後一週，患者化療後伴隨反胃疲倦、食慾降低、全身怕冷及手部抖動的症狀，影響生活品質。化療易引發無痛性腹瀉或伴隨輕微腹痛黃千甄醫師表示，癌細胞為快速分裂的細胞，化學治療是癌症治療中不可或缺的治療方式，具有細胞毒性的化療藥物對細胞沒有選擇性，因此在治療癌症的同時，體內快速分裂的正常細胞，如腸胃道上皮細胞也會受到化療藥物的影響，而產生各種不同腸胃道副作用，如腹瀉、便祕、腸炎及腸穿孔等症狀。其主要臨床症狀包括無痛性腹瀉或伴隨輕微腹痛、噴射性水便、腹部不適可出現在化療當天或化療後、一天數次至數十次，持續5-7天甚至長達2-3個月。中醫藥處方調理，可以減緩病患腹瀉狀況化療相關性腹瀉雖然是臨床治療所產生的副作用，由於患者平時腸胃功能薄弱，或情緒影響，或飲食不當，加上化療藥物傷害腸胃黏膜，導致胃失和降，中醫需根據患者臨床症狀辨證治療。半夏瀉心湯、參苓白朮散、痛瀉要方、理中湯、附子理中湯、葛根芩連湯等都是常用的治療方劑。黃千甄醫師指出，化療相關性腹瀉是在化學治療中常見的胃腸道副作用，不僅影響病患生活品質、癌症治療療程，嚴重時可能危及生命，依據患者臨床症狀給予化療前後中醫藥處方調理及飲食衛教，可以減緩病患腹瀉狀況，改善生活品質，達到完成化療的最終目的。
（優活健康網新聞部／綜合報導）吸菸對身體百害無一利，新興的電子煙、加熱式菸品也是一樣，都會對人體健康造成危害。加熱式菸品是以菸草製成，釋放出的菸霧與傳統紙菸相同，均含有尼古丁和其他致癌物質，世界衛生組織對此類商品已發表聲明，認為加熱式菸品與傳統紙菸一樣，會對人體產生危害。菸品中所含的尼古丁等成癮性物質，會刺激神經釋放「多巴胺」（dopamine）讓人感到自在與放鬆，但在反覆的刺激之下，容易會讓人變得神經衰弱，同時多巴胺的分泌量也會隨之減少，以致於需要靠更多更強的尼古丁才能刺激，導致成癮。國民健康署提醒，菸煙的暴露並沒有安全劑量，民眾要遠離任何形式的菸草產品，才能避免成癮。加熱式菸品 同樣含有毒及致癌物質根據日本研究報告指出，加熱式菸品與傳統紙菸一樣，除含尼古丁易讓人成癮外，也含有焦油、NNN、NNK、甲醛、乙醛等有毒及致癌物質。而今(108)年發表於菸草控制期刊(Tobacco Control)的最新研究報告更指出，加熱式菸品的塑膠材料部份，在一般使用的加熱過程中，於90°C左右就會釋出急毒性與高毒性物質：甲醛氰醇(formaldehyde cyanohydrin)，且由於加熱式菸品設備的使用性質，可能會導致吸食的間隔減少，因此可能增加用戶對尼古丁和其他有害化學物質的攝入量。專家破迷思:加熱式菸品罹病 傷身風險不減雖有部分國家認為加熱式菸品為「菸品」，而同意該產品上市，並不意味著它們是安全的，也不代表決定該產品是減害產品。美國食品藥物管理署(FDA)於2018年召集的諮詢委員會專家，即以壓倒性投票結果5否定「加熱式菸品可降低菸害相關疾病的風險」，也否定對於「吸菸者會改用加熱式菸品作為戒菸工具」的可能性。全民不分老少 應正視加熱式菸品危害 國民健康署呼籲民眾，尤其是青少年，應正視這類商品對健康的危害，遠離任何形式的菸草產品。根據美國、加拿大、英國聯合研究顯示，16-19歲的青少年29.1%想嘗試電子煙，25.1%想嘗試加熱式菸品，19.3%想嘗試菸草，所以加熱式菸品對青少年吸引力比菸草還高。菸煙的暴露沒有安全劑量，只要吸入菸煙就有害健康，切勿嘗試任何會使人成癮或成份不明的東西，才是最安全的自保之道。建議癮君子們可善用國民健康署免付費戒菸專線0800-636363等專業管道，以專業、安全又有效的方法戒菸，一人戒菸，全家健康。
（健康生活網記者吳晏槿／綜合報導）女性有了家庭與工作，還需擔負無償的家務處理與照顧責任，更容易產生過多壓力。根據一份2019年2月發表於《流行病學與社區健康期刊》的最新研究指出，一週工作時間較長的女性，罹患憂鬱症的風險較高。該研究由英國倫敦大學公共衛生及流行病學研究部團隊進行，研究對象選自於英國家戶調查(UKHLS)的大型縱向研究中第二波(2010-2012)的23,403名成年受試者(包括11,215男性及12,188女性)。結果發現，每週工作超過55小時的女性，與每週工作時數在標準時數35-40小時的女性相比，較容易出現憂鬱症狀的機率，多出7.3%；且週末工作者，女性罹患憂鬱症的風險也高過於男性，分別為4.6%、3.4%。高雄市立凱旋醫院院長周煌智說明，工時長不僅會產生工作疲勞，同時也會造成憂鬱現象。性別差異的原因可分為三個部份，首先是角色的責任，女性除了工作業務外，要照顧子女、扶養上一代，甚至處理家務事等，身兼多種角色，在東方社會這情況更加明顯；其次為身體結構的不同，女性因體內賀爾蒙的影響，在月經週期、懷孕生產及停經階段，產生劇烈變化，而情緒易受到波動；最後則是個性，女性較為細膩，在事情處理上留意較多，相對地也會產生困擾，男性則較大而化之。周煌智院長提醒，除企業提供友善的職場環境外，家庭成員更需彼此多配合、多溝通，一同想辦法得出最適當的解決方案。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨說明，女性工作者工時過長或週末工作，罹患憂鬱症的風險比男性高，可能在於女性的傳統角色肩負許多家務、照料孩子、雜事等，當無法在正常時間下班，內心常易焦慮不安，擔心孩子的接回、晚餐料理…等，長久下來必然影響她的情緒及專注力。葉雅馨主任建議，女性工作者平常盡量維持規律的作息，同時與家人商量代勞照顧孩子，讓自己睡到自然醒，有休息的時間放鬆壓力。雇主或上司可視員工狀況給予彈性，當工作無法即時完成時，是否採行責任制，將工作帶回家繼續，不會因超時而造成情緒不安。
（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）臉部及五官是許多人在意的地方，如果出現皺紋、疤痕無不絞盡腦汁想斬草除根，但若沒有處理好恐怕引起更多毛病。台灣進行微整形手術的人越來越多，其中玻尿酸療程為大宗，深受消費者喜愛。熬夜、長期使用電腦 易加深淚溝、法令紋玻尿酸本來就存在於人體真皮組織中，多數人認為施打後效果最自然又安全，因此有近7成想進行微整形的民眾，會考慮選擇玻尿酸療程，其中以30至40歲的輕熟女為主要消費族群，多數微整的理由是婚姻、相親、工作及參加同學會、母姊會等。民眾最想改變的臉部問題為淚溝、法令紋和加強蘋果肌，不過，透過調查發現，術後效果維持不久、肌膚仍有細紋、眼周出現團塊或黑青狀況最惱人。而造成這些狀況是因為長期使用電腦、熬夜等習慣，容易加深淚溝、法令紋，使整體面容變的老態。與醫師充分溝通 確保術後效果減少糾紛玻尿酸有分許多不同種類，應以施打的部位與醫師僅行討論及挑選，常有民眾因不知挑選玻尿酸的劑型就直接購入療程，導致術後產生的效果不如預期。若碰到施打後效果不佳的狀況，建議民眾盡快回診與原施打的醫師諮詢協助進行調整，如需重新施打，可加強熱敷與按摩，加速玻尿酸在人體代謝，解決施打後肌膚問題。民眾在進行玻尿酸時應先瞭解產品劑型，並與醫師進行充分溝通、選擇適合自己的產品，才能確保術後的效果能如自己所預期，也能避免因劑型不同而導致不良反應的狀況發生。同時提醒，經過醫師的建議下選擇適合的產品，才能確保術後效果，減少手術糾紛。施打玻尿酸後，一定要知道的3件事情 玻尿酸療程後，要加強保濕，增加皮膚的保水性。 為了維持施打後的效果，建議不需要刻意按摩。 勿泡澡、泡溫泉，避免傷口暴露在潮濕的環境下，進而發生感染。
（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）你也是隱形眼鏡一族嗎？台灣近8成的人有近視問題，為了美觀、方便，許多人選擇配戴隱形眼鏡。雖然隱形眼鏡帶來便利性，卻可能同時危害我們的靈魂之窗，等到眼睛出現不適症狀或乾澀時，通常已相當嚴重。如果沒有正確的隱形眼鏡配戴觀念，忽視眼睛徵狀，可能會造成角膜脆弱，威脅眼睛健康！隱形眼鏡百百種 看透氧率聰明挑選隱形眼鏡的選擇相當多元，該如何挑選適合自己的？有許多廣告都訴求含水量或舒適度，消費者除了考慮含水量及舒適度以外，更要注意透氧率。因為配戴時眼睛的角膜易處於缺氧狀態，角膜一但缺氧就較容易被感染。眼睛缺氧傷角膜 恐導致角膜加速老化無法回復當角膜因超時配戴隱形眼鏡導致缺氧，眼睛周邊結膜的血管會擴張幫助氧氣的滲透與傳遞，眼睛因此變紅；長期忽略則可能造成眼睛上皮層水腫、角膜細胞剝落、角膜破皮，若再有細菌感染，便可能有角膜潰瘍的風險。當眼睛缺氧時，亦會損傷角膜內皮細胞，使其減少甚至無法再生，進而導致角膜加速老化無法回復，亦無法再配戴隱形眼鏡。保持乾淨隨時清潔 避免視力模糊眼睛對於外來刺激相當敏感，隱形眼鏡直接貼附於眼球表面，當清洗或保養液發生汙染時，可能會引發眼睛感染、發炎等問題。因此更要注意清潔保養及配戴的方式，才能降低危害。配戴前記得要先以肥皂及清水將雙手清潔乾淨，待手部乾爽後再取用隱形眼鏡，在清洗及配戴時一定要遵守醫師及製造廠所提供的流程。另外，隱形眼鏡保存盒更不能輕忽清潔，每3至6個月需更換一次，若出現泛紅、疼痛、淚流不止、對光線敏感性增加或有視力模糊等徵狀，應立即卸下隱形眼鏡，否則愛美不成反而傷害眼睛。
（優活健康網實習記者許雅茹／整理報導）根據調查，台灣近6成民眾有染髮燙髮的經驗，近4成的女性有美甲的習慣，而台灣的女性每5位就有2位曾經因為染髮燙髮造成髮質上的損傷，或過度使用指彩及拋磨，出現指甲容易斷裂、變黃等問題。美甲光療太頻繁 產生指甲裂痕造成灰指甲做美甲光療的時間不要太相近，除了會刮傷甲面以外，指甲上面產生的裂痕有可能會讓細菌滋生，導致讓指甲變成增厚、變黃，最後變成散發著異味的灰指甲。平時可利用溫水浸泡，軟化指甲的角質層，再利用挫刀及模板，除去甲面角質，一週一次保養為佳，若過度刮除角質，會使假面表面失去保護力，讓細菌容易入侵。4大指甲保養小秘訣：頻率、成份、隔離、營養降低美甲的頻率、明察產品的成分，加上隔離保護的程序，補充指甲的營養等，可以兼顧指甲的美麗與健康。1） 控制指彩的次數與頻率／美甲需要有適當的休息及養護期間，建議女性控制的美甲次數不宜超過6次。2） 認明成分標示、嚴選產品／指甲油建議挑選水溶性的成分，同時要挑選去光水中不含「丙醇」成分，能夠避免掉對指甲的傷害，讓指甲持續閃閃動人。3） 加強隔離程序／在上指彩前，建議先在甲面上塗抹隔離的相關產品，能夠有效避免皮膚與其他異物直接做接觸，降低損害指甲的風險。4） 補充指甲必需的營養／擁有光鮮亮麗的外表卻忽略了指甲的健康，就算再多的美容方式都無法掩蓋長期的傷害。指甲是由角蛋白組成，如果身體缺乏了，皮膚就容易產生脫皮的現象或造成指甲的斷裂，建議每天補充足夠的維生素，如雞蛋、鮭魚、青菜，幫助身體代謝蛋白質，維持指甲的健康。在一塗一卸之間，指甲容易受到威脅，除了指甲容易乾裂外，死肉增生，容易變成甲溝炎紅腫甚至是化膿。如果甲溝附近有發炎現象，不應再另外塗抹保養品，應盡速就醫。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名體育系男大生，系上表演從高空翻筋斗跳下時，右膝關節扭傷，就醫發現外側半月軟骨及前十字韌帶斷裂，原本以為需接受前十字韌帶關節鏡重建手術，但經骨科醫師診斷並融入前十字韌帶受傷治療新觀念，進行關節鏡手術縫合半月軟骨加上復健治療，讓膝關節穩定度明顯進步，可重返他最愛的競技運動場。半月軟骨縫合加復健治療 膝關節穩定度進步活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖表示，為男大生進行關節鏡手術時，首先發現外側半月軟骨的後角出現破裂，前十字韌帶股骨的附著點有部分撕裂傷，但還保留2/3，表面上還有微血管附著，能供應血液。在清創外側半月軟骨破裂處後，隨即縫合外側半月軟骨的後角破裂處，原本預計要做的前十字韌帶重建手術則選擇不做。他的半月軟骨縫合後加上復健治療，術後理學檢查發現，膝關節穩定度有明顯進步。本月2019年亞太膝關節、關節鏡及運動醫學大會，會議中許多國際知名的運動醫學專家，紛紛針對前十字韌帶重建提出革新觀念，包括恢復功能及讓病患回到運動場上才是治療最重要目的；重建後即便讓膝關節穩定，仍須接受術前、術後的復健；前十字韌帶重建已被證實並不能預防日後退化性關節炎發生。十字韌帶重建與否 須以使用狀況判定除了專家們的建議，李佳霖醫師指出，臨床上遇到有些病人詢問，傷到前十字韌帶，一定得做重建手術嗎？其實可觀察日常生活中膝關節有無常常扭傷或軟腳來判斷；或在做好適當保護及復健後，是否可以回到喜愛的運動競技場上而定。若膝關節的使用狀況可被接受，就不需要接受前十字韌帶重建手術。李佳霖醫師亦提醒，前十字韌帶斷裂後，無論是否接受手術，都必須接受復健治療。十字韌帶斷裂後，韌帶負責本體感覺的機械受器也受傷，除了基本肌肉力量外，也要重新訓練體內的本體感覺。除了體能訓練師鍛鍊項目，也可藉由儀器作為前十字韌帶斷裂術前及術後的復健工具，藉由平台角度變換，每次運動都能達到平衡、協調、肌耐力訓練及身體本體感覺提升。做好復健治療，才能降低再受傷時、前十字韌帶再次斷裂的風險。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）10歲的黃小弟弟牙齒長不出來，就醫尋求矯正治療。經過電腦斷層掃描及一系列檢查後發現，患者右側上顎犬齒顎側阻生合併乳犬齒滯留，其餘恆牙皆已萌發。現今牙齒矯正已經很普遍，任何人都有機會接觸，且以牙齒仍在發育的青少年較為常見。一般而言，牙齒分成乳牙及恆牙，乳牙有20顆且未來會由恆牙取代，而恆牙則是28到32顆。由於每顆牙齒萌發的時間不同，遇到的問題也不同，最常見「牙齒阻生」，亦即牙齒長不出來無法萌發到正常位置。牙齒阻生常見於乳牙換牙期 為最佳評估及診斷時機柳營奇美醫院牙醫部齒顎矯正科醫師王崇歷表示，所謂牙齒阻生，簡單說就是牙齒生長過程有障礙，常見於乳牙換牙時期，此階段是最佳評估及診斷時機，一般是從6歲起第一大臼齒開始萌發，一直到12歲左右最後一顆乳牙脫落後。牙齒阻生的原因有很多，例如多生牙、囊腫、齒瘤、外傷影響、乳牙滯留不掉、乳牙沾黏或感染等，甚至乳牙過早脫落，都可能導致恆牙長不出來。其他原因如牙齒胚胎生成位置異常導致萌發路徑錯誤，牙齒牙弓尺寸不協調導致發育空間不足，或蛀牙引起換牙空間缺失等，都可能造成恆牙阻生。一般孩童時期常見的阻生齒有上顎犬齒、正中門齒、以及下顎第二小臼齒，牙齒阻生卻沒有及時治療，可能會導致一些問題，像是相鄰牙齒清不乾淨而蛀牙、阻生齒導致相鄰牙根吸收，甚至是牙周問題，建議盡早發現、盡早處理。但由於牙齒發育時間不同，處理時機點也就不同，例如正中門齒較早，約莫7至8歲可評估；上顎犬齒適合9歲後評估；第二小臼齒則到換牙晚期11至12歲時評估。從4情形觀察 是否有牙齒阻生現象王崇歷醫師表示，牙齒阻生的治療方式是將阻生齒拔除或利用手術將阻生齒暴露後搭配矯正治療牽引阻生齒。通常正中門齒、犬齒阻生因為美觀問題較少建議拔除，如果能利用矯正治療牽引出來，都會建議配合手術治療，並搭配電腦斷層掃描影像來更精準的判斷阻生齒的位置走向及預後。發育中的小孩，如果有疑似牙齒阻生情形，應找齒顎矯正專科醫師來檢查診斷是否為先天缺牙問題還是恆牙阻生，或只是發育較慢。家長可以從以下方式觀察是否有牙齒阻生的情形：1） 不對稱的牙齒萌發順序／一般利用對側牙齒為基準，以上顎正中門牙為例，假如右側正中門牙已經長出來了，但是左側的正中門牙遲遲不長出來，這時就可以懷疑牙齒發育有問題。2） 乳牙遲遲沒有脫落／可以懷疑牙齒阻生或有先天缺牙問題。3） 牙齒中線是否出現嚴重偏移。4） 牙齒排列擁擠。王崇歷醫師提醒，孩子發育的過程，換牙階段若能做例行性評估，有助於降低牙齒阻生帶來的影響，早期診斷與預防才是最好的方法。如果牙齒萌發有異常或者缺失太久，就應該就醫找齒顎矯正專科醫師，做詳細的檢查及評估。
