許多即將步入禮堂的新人們，都希望當鏡頭及鎂光燈對準自己的那一刻，能成為眾所矚目的焦點。當妳決定邁向人生另一個階段的同時，是否也曾想過好好檢視一下自己的膚質？做好肌膚適度的保養與治療？當個真正美麗又動人的六月新娘。透過鄭國良皮膚科診所院長鄭國良醫師為我們做的專業分析，特歸納以下幾點供大家參考：《青春痘及毛囊炎》因婚前要面對太多瑣事，臉上很容易冒出青春痘，切記千萬不要自己胡亂擠壓，以免造成發炎或留下痘疤的情形，只要到皮膚科，稍加清除或塗抹藥物，若臉上、背部長滿粉刺，必須使用口服及外用藥物再搭配果酸換膚來治療。婚禮兩個星期前，採用柔膚雷射治療再加強美白換膚。另外，為了避免角質層堆積、膚色暗沉、不易上妝的困擾，柔膚雷射合併去角質果酸換膚的療程，也可幫助毛孔收縮、去除毛孔角化，讓肌膚變得更白皙。《手、腳、腋下頻頻出汗》針對出汗問題，新娘子不妨撥出一點時間諮詢皮膚科醫師，輕微者可以使用制汗劑，嚴重者則可選擇注射肉毒桿菌，約三天後就會有立即顯著的效果，可以讓妳避開在婚宴上頻頻出汗的困擾。《手毛、腿毛及腋毛外露》使用拔毛刀除毛通常只能治標不能治本，容易造成毛囊發炎及傷口感染，還會留下粗黑又難看的毛根。較為快速又有效的方法是雷射或脈衝光除毛，達到永久除毛效果。 《毛孔角化症》毛孔有一點紅，呈現一粒一粒凸起物，嚴重的話，毛孔的顏色還會變深，顆粒也會變得較為粗糙，經常出現在上臂外側、大腿、頸部及整個背部、臉頰上，上妝時也容易產生過敏。治療大都以如A酸、果酸、水楊酸等去角質藥膏為主。但手臂上的毛孔角化應提前3個月開始，每天擦A酸及適當濃度的果酸乳液，就會有明顯的改善。《脂漏性皮膚炎》是一種原因不明的濕疹性皮膚疾病，容易發生於富含皮脂腺地區，如頭皮、鼻側、眉毛、眼皮、耳後等部位。在治療上，可使用擦藥或局部副腎皮脂賀爾蒙。鄭國良醫師特別強調，若想讓肌膚呈現一個絕佳的狀態，最重要的還是要維持正常作息，放鬆緊繃心情，何皮膚上的問題，還是要求助專業醫師，針對自己的膚質問題做改善處理。

靜脈曲張發生的主因為家庭史、遺傳，盛行率隨著年紀增長而增加，一般男女比率約1：3，好發的族群為久坐或長期站立工作者，如教職員、空服員、護士、金融機關等，或者是腹壓較大的肥胖者、孕婦，尤其是具有靜脈曲張體質及高危險群的孕婦，懷孕是靜脈曲張惡化發生的關鍵期。有些因懷孕產生惡化的靜脈曲張會在產後6個月內逐漸消褪，6個月之後不褪的靜脈曲張便會形成永久性的靜脈曲張，此時應諮詢醫師以超音波確認瓣膜閉合不全的位置及程度做治療。鄭國良皮膚科診所 鄭國良 醫師表示，一般民眾多誤以為靜脈曲張只是影響外觀，經常延誤就醫，殊不知突起的靜脈血管宛如一顆綁在身上的不定時炸彈。根據統計靜脈曲張在五十歲以上之婦女發生率約在百分之四十至七十左右，『我阿嬤也有啊。』極高的發生率使得大家以為這是老化的正常現象，一般會到門診尋求治療時，可能已經到了慢性靜脈循環不良引發合併症，如腳部變黑或反覆性紅腫，甚至蜂窩性組織炎、脂肪壞死或潰瘍的症狀等，才肯到醫院求診。通常延宕至此時期，代表病人己經到了下肢組織營養及氧氣循環不良的階段，再不進行治療可能很快就會使組織逐步壞死而形成難以癒合的潰瘍。傳統手術遺留的多處傷疤以及長恢復期，往往令患者聞之卻步。鄭國良 醫師表示，近年國外對於靜脈曲張（尤其合併大隱靜脈閉鎖不全）的治療方式已有新的突破所以患者切勿擔憂，早期治療及預防才是面對靜脈曲張的正確態度。

長期飲酒過量則易引起腸胃出血及脂肪肝，除此之外，酒精中毒會造成全身神經障礙，甚至視力降低。慢性酒精中毒會造成體內營養失調，進一步引起視神經受損，視力會逐漸降低，改進的方式除節制飲酒之外，張朝凱 醫師建議可由飲食中補充維生素Ｂ群，如酵母類製品。而影響視力最嚴重的莫過於喝來路不明的「假酒」，因「假酒」含有大量的甲醇，會於短時間內造成視網膜細胞壞死而導致視神經萎縮，若不能及時有效的治療，常引起失明的後果，不可不謹慎。喝酒時為何會想到菸，主要原因是酒精本身有麻痺神經作用，所以會誘發我們想抽菸的渴望。吸菸對人體的害處很多，吸菸除了會引起肺部疾病外，還會引起味覺失常、抑制消化腺分泌及消化道黏膜的抵抗力，影響消化吸收功能，若同時吸菸及喝酒，對身體的健康影響更加嚴重，因為酒精可以溶解香菸中的有毒物質及致癌物質，而被身體吸收。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，長期大量吸菸的人，對視力也會有影響，香菸約含四千多種化學成份，其中有大部分都有害人體，香菸本身所含的物質首要為尼古丁，大量的尼古丁對我們身體所造成的影響有心跳加快、血壓上升、基礎代謝率增加、癌症發生率增加，而對於眼睛的傷害，主要由於缺血或對於組織氧化的破壞所造成，舉凡對視力有嚴重傷害的疾病，如白內障、老年性黃斑部病變，或是缺血性視神經病變、菸中毒性弱視等。其中「菸中毒性弱視」常發生於老菸槍，此乃菸葉中含有微量的毒物，長期吸菸引起的慢性中毒。此病可使視力減退，視野檢查可見盲點中心注視部位，呈現橫向橢形圓行暗點，治療「菸中毒性弱視」，需要戒菸並給大量維他命Ｂ。 菸酒皆會影響視力，所以戒菸是當務之急，暍酒亦須節制不可過量，尤其莫喝來路不明的假酒，另外均衡的飲食，特別是維他命Ｂ群的補充都是護眼之道。

諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示，麥粒腫是一種正常人眼皮都可能發生的眼皮腺體的炎症，俗稱針眼，台語叫做「目尖」。麥粒腫又亦分為內、外麥粒腫。外麥粒腫是Moll或Zeis腺體的發炎，此發炎常出現在眼瞼近睫毛處，稱為瞼睫炎，會造成這附近皮膚的紅、腫、熱、痛，而內麥粒腫是梅蓬氏瞼腺發炎，所有的年齡層皆可發生。【誘發麥粒腫之原因有三】一、眼睛過度勞累，造成眼睛周圍的眼輪肌收縮而把腺體之開口堵塞上；二、用不乾淨的手去揉擦眼睛，使細菌由腺體開口上侵入；三、與食物過敏有關，如海鮮。張朝凱 醫師建議護理方面，剛發生時，眼皮腫痛可採用冰敷方式並點消炎眼藥水，必要時醫師將開予口服抗生素，一般約在三至四天可消退﹔若腺體開口被堵塞，引起腺腫脹化膿，則需手術切開排膿。切勿以手擠捏患處，因會造成散佈感染，而熱敷是最好的照護方式，一天四次以清潔毛巾用溫水浸濕，閉眼後將毛巾置於眼瞼上，持續熱敷一至五分鐘，熱敷時應以不同皺褶面接觸眼部，避免細菌感染，熱敷前記得洗淨雙手。大部分之霰粒腫是發生在眼瞼結膜處，如果不予以治療，一旦壓迫到角膜或眼球時會造成亂視，個案常會抱怨眼睛很疲倦、對光敏感及流淚等情形。若霰粒腫很小且無症狀，則不需治療。【治療方式可採用以下一種或合併兩種以上的方法】一、抗生素或類固醇眼藥水點眼，或局部病灶注射類固醇藥物。二、熱敷：以乾淨的毛巾浸在熱水中，要閉著眼睛熱敷，每天四次，每次十五分鐘，促進血管擴張助於吸收。三、按摩擠壓腫塊部位，使腺體分泌物推擠出來。四、手術切開排膿或將腫塊切除。切勿使用未經消毒的針去挑，以免細菌感染。預防方法有：一、平常多注意眼睛清潔。二、不要使眼睛，過度疲勞。

為使臺北市民在日常生活中做好個人健康維護與管理，臺北市政府衛生局自96年7月1日起，實施「健康醫療兩相贏－市民健康卡集點活動」，凡設籍臺北市之市民藉由健康卡參加健康點數積點活動，於需要時可獲得相關健康服務！「市民健康卡」集點活動試辦期，自96年7月1 日至96年12月31日止；健康服務自96年7月1日至97年6月30日止。活動期間，市民至十二區健康服務中心、臺北市社區心理衛生中心、臺北市立聯合醫院及院外門診部接受預防注射、三高篩檢、五大癌症篩檢、參加健康講座或健康促進活動、或擔任衛生保健志工，即可獲得「市民健康卡」累積健康點數。累積「市民健康卡」之健康點數，可獲得臺北市立聯合醫院提供之健康服務。健康點數使用有效期限，自96年7月1日起至97年6月30日止。臺北市政府衛生局邀請市民朋友踴躍參與「市民健康卡」集點活動，一起擁有「市民健康卡」、擁有健康點數，守護自己的健康。有關「市民健康卡」及健康點數使用之活動實施詳情，請洽詢臺北市政府衛生局（專線電話：2728-7118、網址：http://www.health.gov.tw)、市民熱線（1999）、臺北市十二區健康服務中心、或臺北市立聯合醫院（電話：2192-6068）及院外門診部。

是應用火箭升空氣體推進器的太空科技，特別針對不易早期發現的肝癌、前列腺癌，因傳統手術會礙於組織血管多無法手術的部位，都可以發揮極大的治療效果。台北醫學大學附設醫院-外科 黃銘德 主任表示「氬氦刀」說起來並不是一種「刀」，是新的冷凍治療方法。冷凍治療應用於腫瘤治療上已經有超過百年的歷史，以前技術僅限於治療表淺的腫瘤如皮膚的腫瘤。近年由美國應用太空科技發展的氬氦刀，對於深部腫瘤如肝癌、前列腺癌由於不易早期發現，往往診斷出來時都已經錯過傳統手術的黃金時間。不過根據國際的報告其成效卓著，已成為傳統手術無法治療病患的希望。【氬氦刀主要的特點】1. 微創手術-可以不需開膛剖腹，以超音波定位手術位置，置入穿刺的導管(依腫瘤大小決定導管數量)，傷口小，甚至不用全身麻醉，手術復原快住院天數少。2. 治療確實，根據超音波定位，導管將氬氣(冷凍氣體)灌入所有腫瘤部位，急速將腫瘤冷凍降溫到零下160-180，再利用氦氣(加熱氣體)迅速回溫，腫瘤組織在一冷一熱一冷一熱的過程中讓腫瘤細胞崩解了。3. 氬氦刀不會損壞血管：傳統腫瘤手術最擔心腫瘤位置靠近大血管，因為困難度及不確定性高，特別是血管多的肝臟，而不建議進行手術。4. 以往類似的治療，往往需花費一個小時，而氬氦刀從冷凍到解凍需15分鐘既完成。日新月異的科技不斷帶給癌症新希望，氬氦刀技術是無法使用傳統手術病患的新福音。然而最棒的醫療就是不生病，多關心自己身體的變化，保持規律的生活作息、均衡的飲食及規律的運動、定期身體檢查，雖是老生常談卻是維持健康不二法門。

闌尾炎是急性腹痛最常見的原因之一，每人一生中平均有7%機率會得到闌尾炎。闌尾炎因症狀多樣化，若非典型病例容易延遲診斷，而發生併發症的機率也較高。台北醫學大學附設醫院一般外科主治醫師 李兆人 醫師表示，傳統的標準治療方法為開腹手術，但其術後傷口較大、傷口感染率高，且術後疼痛也較厲害。雖然這項手術被執行的機會非常頻繁，但這一百多年來手術的方式卻沒有大的改變。然而，在腹腔鏡手術出現之後，闌尾炎手術方式已出現了改變。近年來隨著醫療技術及醫療儀器的不斷進步，腹腔鏡手術已經成功且廣泛的應用在闌尾切除術上面。腹腔鏡闌尾切除術除了傷口美觀、術後恢復快，術後傷口感染的機率也降低許多。對於闌尾已破裂或併發膿瘍的病患，可以藉由腹腔鏡良好的視野進行腹腔內沖洗，減少手術後併發症，例如術後腹內膿瘍的發生。更由於闌尾炎症狀的多樣化，對於高度懷疑的病例進行診斷性腹腔鏡手術，除了可降低延遲診斷的發生，更可以對其他可能病灶進行審視與治療。經由腹腔鏡可以擁有更清楚的視野加上腹腔鏡手術本身的多項好處，都是一般傳統闌尾手術無法相比的。李兆人 醫師指出闌尾炎是腹部急症，需在短時間內接受手術治療以避免闌尾破裂，造成腹膜炎或腹腔內膿瘍的發生。無論傳統手術或腹腔鏡手術，只要能夠成功的治療病人的疾病，都是完美的手術。但綜合以上之優點，腹腔鏡闌尾切除術是值得推廣的。若您本身或您的家屬有此需求時，可與外科醫師當面討論其可行性。

乾癬是一種慢性病，在世界各國都存在有注射治療的偏方，也的確有一針見效的效果。這些藥劑幾乎都是皮質類固醇。蔡呈芳 醫師表示，皮質類固醇以注射方式雖然有效，但多次注射後逐漸治療失效，需更高劑量治療。更糟的是停藥時迅速復發，須不間斷治療，且停藥時反彈性惡化，比治療前還差。且原本病況可能會轉變成膿皰或紅皮症，危及生命。又因為以注射方式吸收量高，會產生全身性副作用，庫欣氏徵候群，免疫障礙，且骨質疏鬆，發生嚴重骨折及股股頭關節壞死。雖然有些十分幸運的患者，可能在少數幾次注射後達到不同時間的有效控制，但更多的患者卻會面臨不久後病灶惡化的結果。

許多市售的健康食品，多宣稱有多種的療效當然也包括乾癬，這些健康食品如胡蘿蔔素、inositol﹝纖維醇﹞、硒、鋅、卵燐脂、鈣、鎂、Pycnogenol、葉酸、鯊魚軟骨、銅、胰液酵素、維生素B12、矽、深海鮫油、SOD、DHEA、輔媒A、靈芝、蜂膠、乳漿蛋白(GSH)都不曾有直接證據對乾癬有治療效果。蔡呈芳 醫師表示，在醫學上則曾有研究提出素食、魚油、低蛋白飲食、新鮮蔬果、魚肉對乾癬有益，但證據仍嫌不足。而紅肉因含花生油酸，可能引起發炎物質，不利於乾癬。乾癬飲食其實是正常健康飲食，患者可依各別情況而調查。

《Dr.Ci:Labo》這是日本的醫師品牌化妝品，由城野醫師所創立，主打成份是海洋膠原蛋白，aqua-collagen-gel海洋膠原水凝露。由於在台銷售並非走醫療通路，在醫界知名度不高。《DDF 臻水》這是另一個美國皮膚科醫師品牌，由紐約開業醫Howard Sobel於1991年創立，Sobel本身是抽脂專家。產品範圍涵蓋青春痘、色素陳澱、疤痕、老化。產品系列質地較為清爽，在美國部份產品訴求為添加多樣有效成份如植物性成份、Q10、peptide，但並無明顯主力商品，其中一款、柔嫩膠原敷容面膜，算是美國版的膠原蛋白保養品。《Atonil 茵格妮》這是韓國藥妝品首次正式進軍臺灣，是由韓國知名家護品牌Aekyung集團下的Neopharm藥廠製造。2005年由永信藥廠引進臺灣，主打異位性皮膚炎。產品主要訴求是生理性油脂形成的多層膜構造(MLE, multi-lamellar emulsion)設計，弱酸性不含香料及傳統防腐劑。雖然此產品是模仿自原有德國產品DMS(derma membrane structure)的理念及技術，但配合韓國成功的產學合作，也有臨床及基礎報告支持，價位則稍低於德國的DMS。主要通路是在藥粧店，在醫院診所較少見。其它以相同理念行銷的商品還包括CMS (cell-membrane structure)。《Vanicream 薇霓肌本》vanivream是一支號稱由美國知名醫院Mayo Clinic皮膚科醫師所推薦的基礎保養品，在美國於1970年上市已有30年以上歷史。產品設計理念是以傳統皮膚科醫師所建議的單純成份，不添加常見引起刺激及過敏物質，如paraben、香料、色素、羊毛脂。由於缺乏一般化粧品花俏的成份，，在一般坊間知名度不高，屬病態皮膚基礎保養所用，在台灣在2005年才引進。保濕主成份為凡士林。《SkinCeuticals》SkinCeuticals在國內以Duke杜克左旋C聞名，是美國Duke大學醫師Sheldon Pinnell，脫離與Cellex-C合作關係，而在1997年創立的品牌。Pinnell以醫師身份，為外用左旋C的抗老效果，進行臨床試驗，也進一步強化了維生素C的抗老科學實證。杜克左旋C自創立至今，新聞不斷，先是與原Cellex-C有原創之法律訴訟，目前則在2005年突然賣給化妝品大廠L』Oreal，之後的發展如何，值得觀望。SkinCeuticals的產品，基本上以高濃度維生素C為主，搭配玻尿酸與維生素B，與Cellex-C幾乎重疊，除此之外也生產高價特殊包覆的物理性防曬商品。SkinCeuticals及Cellex-C共同打下了高價醫院通路藥妝品的天下，目前的維生素C與外用玻尿酸風潮，就是肇始與此兩品牌。《BioDerma 法國貝德瑪》BioDerma在法國也算知名品牌，於1992年成立，在台灣換過不同代理商，引進較晚，產品系列以Sensibio(舒妍)敏感肌膚系列，及Photoderm(皙妍)高防曬系列為主，尤其後者標示之SPF高達100，但質感並不會太油膩，是特殊之處。《Neostrata 妮傲絲翠》美國Neostrata公司是在1988年創立，至今已成為跨國性化妝品公司，以果酸起家。台灣分公司是在1994年10月成立，並取名為妮傲絲翠，在1995年則改由目前的經銷商行銷，以甘醇酸、葡萄糖酸、乳糖酸聞名，並成功打藉由引進甘醇酸換膚，打響醫學美容名號，可算是國內醫學美容的開路先鋒。目前該公司除代理原Neostrata產品外，也銷售Neo-Tec、SkinMedica及Exuviance，其中Exuviance也是Neostrata所生產的果酸產品，於1996年成立，以一般民眾及沙龍為銷售對象，而Neo-Tec則是由另外的美國加州Shantel廠於1997年OEM為台灣生產,，所生產的左旋C，最初稱為妮新Neotec，之後才改妮傲絲翠，至今仍是醫院、診所長賣品，成功讓維生素C成為深入一般民眾的商品。至於SkinMedica則含有細胞培養基生長因子，屬於該公司高價抗老商品。（由 蔡呈芳 醫師 提供）