幼童至中年人均有，老年人少見。常發作於外傷或手術知位置，以卡介苗注射的上臂最常見，易多見於上胸部、臉、及腹部。喬美整形外科診所 喬美診所醫師群指出，蟹足腫多呈啞鈴型，兩側是球狀突起，中間稍平有癢感，臉上多為青春痘之贅生疤痕，上胸部亦是，腹部常見為剖腹生產之後，耳垂則發生於穿耳洞之後。1) 預防為第一要務，避免一切不必要之手術及一切外傷，因為這是天生體質，有深及真皮層級可能出現。2) 局部真皮層內注入類固醇，可使漸漸萎縮，約2至4週注射一次，注射量以病灶呈黃白色即可。因疤痕組織甚緊密，注射針需栓緊，以免用力時使針跳開，有高壓注射器最佳，注射時有劇痛，可先局部麻醉。3) 若病灶甚大且位於切除的不位，例如耳垂，則考慮切除，在於癒合知傷口注射類固醇，可抑制再出現。然而這依方法需患者充分合作，手術後要定期檢查，定期注射，否則難保不會長出更大的。4) 因需長期注射，注射部位可能出現類固醇青春痘及微血管擴張，且皮膚可能泛白。5) 參考處方：1. 病灶內注射Kenacort 40mg/c.c。2. 早晚各擦Dermovate軟膏一次，塗抹後用膠布封住。3. 可先以Xylocine局部麻醉。

夏天一到，怎可錯過穿上美美涼鞋的機會？可是一露出腳丫子，竟發現腳變得又黑又粗，還有一層厚厚的腳皮？怎麼辦？喬美整形外科診所／盧龍一 醫師表示，腳的問題除了有因為黴菌感染所產生的皮屑、脫皮等病理狀況，走路姿勢不正確、穿的鞋子不合人體工學、或是鞋型不合腳、材質粗硬等因素，都會造成足部長繭、有厚皮或是雞眼等。光是每天洗手跟洗腳次數的比例為30：1就知道，更別說好好保養。案  例 一：太乾燥！別略基礎保養狀況說明：沒有什麼腳皮，但有時會覺得腳跟有點乾乾粗粗的，穿上涼鞋覺得美感不足。診      斷：這種情況看來角質沒有太大厚，只要在家自己定期進行一下保養，對於維持平滑柔嫩的腳丫子就有不錯的效果。【STEP1】泡熱水，洗完澡後，盛一盆熱水，把腳泡在熱水裡一段時間20～30分鐘。【STEP2】去角質，把腳稍微擦乾一點，再用一些足部去角質的產品如磨腳石或是磨砂板磨一磨。【STEP3】滋潤，磨完之後把腳沖洗乾淨並擦乾，抹上乳液滋潤。Fast way→【STEP1】清潔，先把腳清洗乾淨並擦乾。【STEP2】擦果酸，清潔完擦上果酸類產品，可以幫助代謝老化角質。如果妳是屬於懶美人，那麼果酸類產品最適合妳了，一般去腳質要先浸泡熱水，之後再用  磨砂板或是磨砂石，如果妳懶得等泡腳時間的話，在洗完澡後只要擦上果酸類產品，不用磨就可以輕輕鬆鬆代謝老化角質囉！案  例 二：角質厚！藉由外力掃除狀況說明：腳皮超級厚，沒事摳一摳竟然可以撕下一層層的皮，還會把絲襪給勾破。診      斷：若不是屬於病理性問題，就可能是因為走路姿勢不正確或是鞋子不合腳引起的角質增厚，可用護理療程處理。【STEP1】消毒殺菌，醫師判斷為非病理性角質問題後，便在護理療程之前先進行消毒殺菌的步驟。

以下幾種痣，建議您應該盡快點除1. 常被壓迫或會受到長期摩擦刺激的痣：如腳底、大姆指、腰、背、乳房、乳頭、戴胸罩處等位置，被磨擦壓迫的機會多較易發生。2. 常出血的痣：外耳部、上額等或刮鬍刀常經過造成出血的痣。3. 外觀常改變的痣：表面形狀突然改變的痣，尤其是邊緣不整齊的痣。4. 不穩定的痣(不典型變化的痣)：會痛、會癢、會變色、出血、變大等狀況出現。5. 黏膜的痣：口腔黏膜、結膜、陰道、包皮翻出來那部份的黑痣。6. 指甲溝的痣：甲溝與指甲下方皮膚相連，可能會長到指甲下面，被指甲擋住，不容易看出變化，而且長在肢端，將來變惡性的機率較大。7. 長在特殊部位的痣：如長在肢端（手腳）的痣，必須注意觀察，因為這些地方的痣比其他地方的痣變惡性黑色素瘤的機會較大。8. 有些痣本身是先天高危險的痣：嬰兒一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根據統計，1％的新生兒有痣，並非所有先天痣都是一生出來就有危險，大小是重要因素。一般來說愈大的痣，將來變惡性的機率較大，因此醫師建議應及早切除。點痣的方法有 ● 傳統藥水腐蝕法：便宜，但不安全且最易留疤，本院不採用● 安全點痣：用雷射或高頻電燒點痣，不痛，不留疤 ，最安全有效● 雷射點痣法：痣若較深易造成凹洞,且費用較高● 開刀法：手術縫合適合大顆痣及方便做病理檢查 處理方式一般處理臉上的痣時會讓您先洗個臉並在擦拭後敷麻醉藥膏半小時，半小時後醫師親自以高頻電燒或雷射點痣，點痣一顆約花 2 ~ 3分鐘左右，之後擦藥膏三天或貼人工皮擇一即可。點痣後會建議三天內傷口不要碰水，貼人工皮的好處是人工皮可以防水、防髒汙避免感染發炎缺點是要常換，優點是可以正常洗臉。一般小痣在處理後三天便會開始結痂，約一星期痂皮會慢慢脫落就算完成，其後則要做好防曬痣才不會一再長出來。● 切除法：手術縫合，適合大顆且凸出的痣，最後謹留下一條細細的膚色的線，遠比又大又凸的黑痣美觀很多。堅持以雷射方式去大顆且凸出的痣則要有留疤的心理準備，痣的面積多大就會留下與之等同面積的疤，唯一的方式是將之以手術方式切除，手術時會打局部麻醉針劑，除了打針時酸酸的感覺外手術幾乎不痛，前後約花半個時辰，術後一星期拆線，拆線後會留下一條細線狀的小疤，但比大顆且凸出的痣美觀很多，而此細線狀的小疤會慢慢消失。

在一般民眾的眼裡，「黑斑」兩個字就把所有的斑點含蓋在一起，但在皮膚科醫師的眼裡，黑斑依據深淺、型態、成因而有不同的診斷名稱。表淺性的黑斑包括有：雀斑、曬斑、老人斑、肝斑以及發炎後的色素沈著。深層的真皮性黑斑包括有：顴骨母斑、太田母斑。另外胎記型黑斑有：咖啡牛奶斑、貝克氏母斑。這些黑斑加起來將近十種。有人問雷射之後是否能保證不再長斑，喬美整形外科診所 盧龍一 醫師表示，其實會不會長斑和天生體質、自己怎麼保養有關，民眾最要具備的應是防曬的觀念，而不是想靠雷射之後一勞永逸。因為無論是哪一種斑，都得嚴格執行防曬，否則不僅增加治療成本，連復發的機會及速度都會比嚴格防曬的人更高更快。「雷射」是一種單一波長的光，照射皮膚時會被組織吸收，藉由不同組織的光譜吸收特性不同，選用適當雷射可讓組織，血管，毛髮或黑色素遭受破壞，達到治療目的。雷射除斑的光點小，可針對獨立斑點治療、表淺黑斑可一次清除、深層黑斑效果佳。缺點是：疼痛、紅腫結痂、恢復期較長，容易被別人發現，且可能產生發炎後的色素沈著。喬美整形外科診所 盧龍一 醫師建議，色素斑雷射是比較激烈但有效的方法，而脈衝光是比較溫但可能需多次療程的方法。當然脈衝光也可以照射的很激烈，一次就達到將近色素斑雷射的效果，但這取決於斑點的種類以及醫師操作的技巧，還有病患是否能接受強力脈衝光可能產生的紅腫結痂，但這樣就失去了做脈衝光的意義，所以不建議。患者必須根據個人對治療的期待、斑點的種類來做選擇。無論是哪一種除斑方法，要達到最好的治療成果，除了經驗豐富的醫師外，防曬及美白保養也關係著治療的成效，所以病人術前術後的照顧更重要。

淨膚雷射原為治療色素斑的雷射儀器，在適當的調整淨膚雷射劑量與參數後，可達到無傷口皮膚淨化美白的效果。去除膚色不均、移除角質、刺激膠原蛋白再生，進而可調節皮膚免疫反應，達到穩定肝斑，改善青春痘的功效。目前，更有許多美女們，把雷射淨膚視為皮膚的急救療程。治療前兩週請勿使用A酸或光敏感藥物，勿去角質果酸換膚等臉部保養，避免過度日曬。一般若是美容保養性的治療，建議每個月2~3次的治療，但如果是想要去除斑、膚色不均、毛孔粗大或嚴重青春痘肌膚，視嚴重程度不同，建議每週至少1~2次以上的治療。加強保濕及防曬最非常重要的觀念，應減少戶外活動與直接曝曬陽光，白天請使用SPF30以上之防曬乳，遮陽帽或傘為肌膚做好防曬。治療後少數人於局部深層治療後會有局部暫時性色素沉著現象為正常。淨膚雷射是醫療版的皮膚淨化與SPA療程，同時能均勻膚色、亮白肌膚、縮小毛孔、減輕痘痘與痘疤的痕跡，除此之外更常被時尚仕女名媛們視為Party前、結婚前一個月最常進行的美膚急救療程，除了確保重要時刻皮膚光采動人外，也能預防重要時刻皮膚出現問題的尷尬情形。

美國的文獻統計傳統假牙的平均壽命只有七年，所以牙醫師一直很不願意看到健康的牙齒因為要支撐隔壁的缺牙而被磨小，繼而壞掉，又再被拔掉。十年前當長期有效的植牙系統未被證實時，患者提到植牙時醫師會回答再等一等或最好不要嘗試，但今天醫師不敢再用同樣的答案回答患者了，所以現今也會把植牙當做一個選項，讓患者有所選擇，並推薦植牙醫師協助治療。德威牙醫集團-景美院區 曾雍威 醫師表示，植牙雖然好用，但也不代表我們應該隨便拔掉牙齒去植牙，如果自然牙的牙冠蛀掉，但還有堅固堪用的牙根，可以在牙根內加上固定釘恢復牙齒的型態後製作瓷牙冠，很多患者以為固定釘是植牙，其實完全不同，固定釘是栓在牙根裏，植牙是栓在骨頭裏，也許看起來很像，但作法卻完全不同。有些牙根雖然看起來還好，但其長度不夠或齒質脆弱或周圍骨質不好，也許可以勉強做一個中看不中用的假牙，用不到五年就壞掉，這時不如拔掉牙根植牙，有許多嚴重的牙周病患者為了保留搖搖欲墜的牙齒，歷經數次開刀的痛苦，也只能使牙齒勉強留在口內，硬東西不能咬、遇冷熱也酸痛。以現在的醫學眼光評估，拔掉搖晃的牙齒來植牙，已經是公認最好的方法，短時間就可以恢復一口好牙，而不像傳統的牙周病治療，曠日費時效果又未可知。植牙雖然好用，但也不是無條件的，最重要的是植牙部位的骨質要夠寬夠厚，補骨有時很簡單，曾雍威 醫師建議，可在植牙的同時順便補，有時很麻煩要先補骨，等骨頭長好再植牙，端看骨量缺損的多少，也有少數骨質差到無法修復的，那只好將就使用傳統假牙，等待科學更發達時再解決。

口香糖和漱口水有用嗎？那只是暫時壓壓味道。細菌一樣存在口中，只要五分鐘，臭味就回來了。總不能接吻前都請人家等一等，等你吃完口香糖，熱度都過了，而且別人找你說話時，總不會永遠是吃口香糖的時候吧。以中國人來說，首先不要迷信吃中藥降火氣可以去除口臭。我看過滿嘴牙垢結石的人，說要吃中藥治口臭，這是中國人的「東亞病夫症候群」，不喜歡刷牙只想用吃藥治口臭，不喜歡運動只想用吃藥補身體，我們如果改不了又懶又愛吃的習性，身體是不會健康的。口臭百分之九十五以上，都是口腔問題產生的，全身性疾病只有極少數會導致口臭。幾乎所有人每天的日程表一開始就是「刷牙、洗臉、吃早飯」，一開始就大錯特錯了，刷完牙馬上吃早飯，那牙是白刷了，更可惜的是，這是許多人一天中唯一的一次刷牙，也就是說許多人根本等於整天都沒刷牙。正確的刷牙時機是在餐後，每吃完東西就應該刷牙。這是硬功夫，別覺得辛苦，習慣以後不刷還怪怪的。況且省掉許多找牙醫的時間和金錢，去泡妞或交男朋友不是比較划算嗎。口腔內有一些藏污納垢的死角必須清除，例如蛀牙和不密合的假牙裡面會累積許多食物殘渣，日久發臭，刷也刷不到。所要找牙醫去除這些死角。牙周病也會口臭，台灣有九成的人有嚴重程度不一的牙周病，嚴重的牙周病日語叫「齒槽膿漏」，從口腔牙肉和骨質中不斷的滲出濃血，用力吸吮牙齒時若有血腥味，這時口氣一定很不好。嚴重的牙周病，其口內壞死組織的面積攤開來相當於一個手背大小的爛瘡，若這爛瘡長在手背上，腥臭的濃血不知要引來多少蒼蠅，同樣的爛瘡在嘴巴裡，許多人卻渾然不知。徹底治療牙周病甚至可以降低心肌梗塞、胃潰瘍及流產、、、等許多全身性疾病的機率。

「晶鑚光」在短短的照射時間內，使毛囊中的黑色素吸收光能，產生光熱效應破壞毛囊再生結構，配合超大的治療光點面積及專利藍寶石動態冷卻系統，在不造成皮膚的傷害下，快速且有效達到除毛功效。同時治療後毛孔因萎縮而變小，皮膚也將變為更光滑細緻。喬美整形外科診所 張宇正 醫師指出，在治療後的淺表斑點將暫時加深凝集，形成薄薄一層的微痂皮，約3-5天內將隨老廢角質脫落。除毛後的殘餘毛髮於術後將被緩慢向外推擠，約3-5天後便可將殘餘毛髮輕輕拔除。治療後的清潔請使用溫水，並著重保濕及防曬步驟，切勿用力摩擦。保濕工作請於上完有保濕功能的化妝水後，再塗上適合個人膚質的乳液，延長保濕效果。進行前，須先諮詢專科醫師的意見，評估試用治療方式及改善程度。進行晶鑚光舒適除毛前，若曾使用其他刺激性或化學性除毛，漂色，術部發炎有傷口者，不適用此治療。溫和無傷口，治療時間短而效果快速顯著，術後即可馬上化妝，立即上班。讓疲累的肌膚在一次次回春光束的撫觸下，重拾青春歲月。

美白針是以點滴的形式，達到迅速且全身均勻補充的效果，即是注射含有高單位左旋性維他命C、維他命B群、銀杏等萃取物的美白針，促進血液循環，排除體內毒素，阻斷黑色素形成，達到抗氧化、延緩老化及全身美白之醫學美容聖品。左旋性維他命C經過一整個酷暑，你是否會覺得嬌嫩的臉龐除了曬黑，還有膚色不均勻的現象？秋季是進行肌膚大掃黑的最佳時機，如果你有皮膚晦暗、氣色不佳，緊實度變差這些困擾，左旋C的優越功效妳不可不試。維他命C被合成出來的時候，一半是左旋性維他命C，另一半則是右旋性維他命C，但只有左旋性維他命C是人體可以吸收利用的，它對於延緩老化、抗氧化以及抗自由基方面有非常卓越的成效。 嫩白、淡化斑點最佳利器當你接受紫外線時，則酪氨酸酵素的活性就會增強，黑色素細胞生成就增多，而左旋性維他命C能抑制皮膚中洛氨酸酵素的生成，能有效防止黑色素沉澱現象，進而達到肌膚明亮的效果。並且能減少黑色素的產生，使皮膚白皙，還原黑色素淡化已形成的斑點。 強而有效果的抗氧化劑能輕易抵抗自由基等有害物質侵害皮膚，使皮膚狀況正常有彈性，可增強膠原蛋白的增生，可緊實皮膚，減少抗氧化物對皮膚的傷害。使肌膚緊實有彈性、延緩老化左旋性維他命C可以改善因皮膚鬆弛及失去彈性所造成的症狀，例如皺紋（魚尾紋、法令紋、額頭紋）與眼袋、眼瞼下垂等，使肌膚恢復緊實彈性，膚質更加光澤明亮，進而達到延緩老化效果。修復疤痕的功能左旋C可以促進真皮纖維母細胞的增生，修復痘疤凹洞不平，使肌膚平滑柔軟，恢復彈性光澤。維他命B群維他命B群成員頗多，包括葉酸、菸鹼酸、維他命B6、維他命B12等，它們不僅參與新陳代謝，提供能量，保護神經組織細胞，對安定神經、舒緩焦慮也有助益。銀杏萃取物促進血液循環，預防心血管疾病，增強記憶力，預防老年癡呆症。跟直接塗抹保養品不易被皮膚吸收的道理一樣，您吃下的維他命C錠也不容易被人體所吸引，因為所有我們吃進去的東西都要經過胃，若無法通過胃酸的考驗，則很難對人體有效的貢獻。美白點滴雖然不可能讓黑人變白人但是可以讓您因受外力因素變黑的皮膚回復到應有的膚色，一般的美白針是高濃度的維他命C以生理食鹽水稀釋後注射靜脈，而本院的美白點滴是將高濃度的維他命C與促進血液循環之藥劑，以點滴的方式輸入人體。維他命C經由血管運送到全身，同時增進血液循環，更容易被人體吸收，達到全身美白的效果，維他命C不僅可以美白也可以預防敗血症並幫助鈣質吸收，所以即便是已經【白泡泡】的上班族也會每隔一段時間至本院打美白點滴。盧龍一 醫師建議您每週一次美白點滴效果最好，而其效果持久度則依個人保養程度有異。

現代，已經有各種的去角質方式可以選擇，從最簡單的塗抹維他命A酸、果酸、水楊酸、磨沙膏，或是接受去角質面膜、果酸化學換膚處理，都是大家熟悉的辦法。但是這些去角質方式，深度不易控制，常因為操作不當而發生副作用。歐洲在80年代，開發出以機械方式精確雕琢磨除角質的微磨皮術，是一種非侵入性、物理性的淺層磨皮，輕易刮除皮膚的老舊角質。喬美整形外科診所 喬美診所醫師群指出，「微晶磨皮機」是微磨皮術剛開始使用的器具，利用高速噴出的金屬礦物粒子之晶體切面來磨擦、切割皮膚，達到磨皮的效果。後來因為有微晶粒子被懷疑可能會殘留於皮膚或由呼吸道吸入，美國也研發出新型的「鑽石微雕機」來更替，它是運用專利鑲有微細鑽石顆粒微雕管，藉由來回摩擦並配合真空抽吸取方式，將表皮淺淺地磨除。鑽石微雕雖然免除了微晶粒子的問題，但是操作上還要注意治療部位碰觸、感染的問題。用來改善皮膚的粗糙暗沈、促進皮膚更新，對較淺的青春痘疤、老人斑及臉部細紋有淡化效果，術後也能使皮膚立即呈現細滑的觸感。但值得提醒大家注意的是，微磨皮術只是對角質層「刨光挽面」處理，由於治療深度較淺，要達到理想的效果，也需多次療程；效果上仍然無法取代傳統的磨皮手術，坊間上強調微磨皮術對於青春痘凹洞疤痕、老化皺紋的治療，都略顯誇大。由於在微磨皮術治療後，皮膚對於左旋維他命Ｃ、美白製劑的吸收效果更好，一些醫院也推出了包裝式護膚療程，同時結合微磨皮物理換膚、美白導入及噴霧冷敷等做法。不過，對於這美容換膚療程，並非人人適用，過度換膚對皮膚較薄、敏感膚質的民眾恐怕有害無益，在接受治療前還是需要請專業醫師評估。