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月經血塊如仙草凍 原為氣陰兩虛體質

月經血塊如仙草凍 原為氣陰兩虛體質

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)一名47歲熟女突然發生月經大量出血,當時不以為意,不料,隔月生理期再來,竟出現嚴重盜汗暈眩狀況無法上班,緊急掛急診。經檢查發現該名熟女有一顆約1.2公分x0.7公分的子宮肌瘤,醫師建議開刀切除,但她對開刀持保留態度,後續又陸續看了二、三名婦產科醫師。月經量大且含血塊婦產科醫師經過腹部超音波、卵巢檢查、子宮頸等檢查,均無發現其他異常,但後來該熟女每次月經來流量還是很大,甚至還會出現如仙草凍大小的血塊,嚴重影響生活和工作,她無奈說:「每次MC來,都擔心會出現像瀑布般血崩狀況,非常尷尬。」中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科沈俐伶醫師表示:「此類患者屬中醫的氣陰兩虛夾血熱的體質,使用補中益氣湯有補氣升提的作用,可把它想成將水龍頭轉緊的動作,加上知柏地黃丸可以滋陰降火,類似將水壓降低減緩出水量,而達成減緩出血的速度。另外在經期將結束時,搭配中醫的止血藥,讓月經收乾淨。」經約半年的調理,患者月經大出血狀況已明顯改善,經期來不再出現如「仙草般」大量血塊或大量出血的狀況。少吃燥熱食物 養成早睡習慣對於出血量大的患者,沈俐伶醫師提醒需要注意飲食的調整,少吃燥熱食物,包含烤炸辣烹調的食物,調味香料例如肉桂、蒜頭、咖哩也不可多食。另外早睡及固定睡眠時間也很重要。

不明原因手抖 竟罹罕病威爾森氏症

不明原因手抖 竟罹罕病威爾森氏症

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)數年來26歲方小姐左手要拿東西時都會顫抖,她一直不以為意,近日發現走路越來越不穩,甚至不扶牆便無法行走,因此到醫院掛急診。經神經內科醫師診視,發現方小姐有肌張力不全、動作遲緩等神經症狀,眼睛也有典型的棕色環(Kayser-Fleischer ring)。追問病史發現,方小姐長期以來經期都不規律,國中時,甚至發生過一次溶血性貧血。經住院抽血、驗尿、肝臟和腦部檢查後,發現血液中銅藍蛋白偏低、尿銅偏高,肝臟出現肝硬化病變,腦部核磁共振有典型表現,她與弟弟都被確診為罕見的「威爾森氏症」。遺傳疾病 每3萬人有1人罹患李承軒醫師解釋,威爾森氏症是一種銅離子代謝異常的遺傳疾病,屬衛福部認定之罕見疾病,約三萬人中會有一人得到此病,在亞洲發生率更高。由於其遺傳模式為隱性遺傳,所以父母通常並不會發病。銅離子為人體所必需,但威爾森氏症病患的身體無法將過多的銅離子排出,導致堆積在體內,最常影響的器官為肝臟和腦部,早期就會造成肝硬化,常在二、三十歲時會出現神經症狀,最常造成手抖、肌張力不全、面部表情僵硬、類巴金森症狀、步態不穩、吞嚥及構音障礙、情緒和精神異常。另外,眼睛也可能看到銅離子堆積的棕綠色環,需注意和老人常見的角膜老年環不同。有藥物治療 需搭配低銅飲食李承軒醫師並進一步說明,和多數遺傳性疾病不同的是,威爾森氏症是極少數有藥物可治療的遺傳疾病。藥物將身體堆積的銅離子排出,搭配低銅飲食治療,病患可在治療下阻止疾病繼續惡化,甚至部分恢復。雖然需終身治療,是條漫漫長路,但若未治療讓疾病持續惡化,病患最後會因嚴重的肝臟或腦部併發症死亡。李承軒醫師呼籲,若有不明原因的漸進性手抖、步態不穩,建議到神經科接受檢查。威爾森氏症是手抖的罕見原因之一,若能及早發現、及早治療,將會大大改變病患的一生。 

常應酬釀痛風發作 亂吃止痛藥恐洗腎

常應酬釀痛風發作 亂吃止痛藥恐洗腎

(優活健康網記者黃苡安/綜合報導)50歲陳先生患有高血壓和痛風,事業有成的他,無奈長期應酬頻繁,沒有定期追蹤,僅痛風發作時服用止痛藥,直到近期痛風頻繁,被告知腎功能退化,恐走上洗腎一途,陳先生才配合醫囑治療,調整飲食習慣,所幸各項指數已控制良好,腎功能也無繼續惡化跡象。 亞洲大學附屬醫院腎臟科主治醫師李其育表示,陳先生患有高血壓和痛風,雖然近年來有做年度健康檢查,知道自身血液尿酸偏高(9-10mg/dl)合併腎功能下降,但因從商應酬繁忙,鮮少定期至就醫追蹤。 定期回診檢查 酒類高鹽食物應忌口此外,陳先生每逢與朋友聚餐,都會喝得酣暢淋漓,米酒配辣炒土豆小魚乾更是常備點心,長期下來,啤酒肚讓他成為「富爸爸」,他也因尿酸高合併痛風症狀,三不五時便至藥局購買止痛藥緩解症狀;近期他因痛風發作頻繁,就醫經醫師詳細詢問病史、抽血檢查,赫然發現他腎功能大幅衰竭(腎絲球過濾率eGFR 59 ml/min/1.73 m2),若持續惡化,恐怕短期內就會步上洗腎之路。 李其育醫師提出警告,就陳先生而言,造成腎衰竭的危險因子包括未控制好高血壓、肥胖、高血脂、高尿酸併痛風、頻繁使用止痛藥、喝酒、喜好高鹽、高磷食物等,若不改善生活習慣與飲食,並定期門診抽血檢查和治療,日後腎功能恐會持續惡化衰竭,有極高機率需要洗腎。 陳先生從此努力配合醫師建議與治療,也不再隨便服用止痛藥,後續每三個月回門診追蹤,發現血壓、血脂、尿酸皆控制良好,痛風發作次數明顯減少,腎功能也不再惡化。 李其育醫師強調,現代人生活忙碌、有繁多交際應酬,常會忽略身心健康,導致肥胖人口持續增加,出現許多「小腹婆」、「富爸爸」等腎臟病潛在患者,尤其中廣型肥胖的患者,罹患慢性腎臟病比例也相對較高,推測應是內臟脂肪分泌的發炎因子增加,造成發炎、體內自由基與氧化壓力增加、異常的腎激素系統分泌造成高血壓腎病變。 慢性腎臟病患者飲食 應掌握一青二白患者除了要控制高尿酸的問題,飲食方面,必須先戒酒,並減少紅肉、內臟、海鮮類食物的攝取,例如餐敘免不了的下酒菜小魚乾,其內臟亦含大量膽固醇,故慢性腎臟病患者除了應好好檢視日常飲食,也要避免使用不必要的止痛藥,才能預防腎功能惡化。 李其育醫師提醒,慢性腎臟病患者的飲食應把握「一青二白」,一青即多吃青菜,二白是指控制澱粉類和蛋白質攝取,並減鹽、控磷,才能活出「腎利人生」。

小孩一天喝2杯鮮奶 長得高又睡得好

小孩一天喝2杯鮮奶 長得高又睡得好

(優活健康網新聞部/綜合報導)民健康署建議小孩和我們每天「早晚都要喝一杯奶」,但根據國民營養調查,小學學童平均每天只喝0.5杯,這讓小孩子攝取的鈣質遠遠不及建議量!調查同時也指出小學學童的鈣質僅攝取建議量的50%,而這在生長快速的小孩時期可不是什麼好事!因此,營養師要呼籲爸媽們別忘記要讓孩子喝足第2杯,也才能有攝取足夠鮮乳的健康好處。傍晚至睡前 是飲用第二杯鮮乳的好時機在親子天下的調查中發現,約有70%的小孩每天會喝一杯鮮奶,這代表著爸媽們可能開始讓小孩子有喝鮮奶的習慣,依照營養師的經驗,喝第一杯鮮奶的時間點通常會落在早餐時期。但小孩子在學校上課到放學回家,好像就容易忘記其實國民健康署建議的是早晚「各一杯奶」!在同一份調查中就指出,雖然小孩子可能有喝第一杯奶的習慣,但卻僅有20.2%的小孩有喝到第二杯,這顯示第二杯落實度有十足的改善空間!找對時機點和理由,是讓小孩喝第二杯鮮奶的關鍵!「第一個好時機就是放學回家後」,可能因為運動、肚子餓等原因常常吵著要吃點心,爸媽在這時如果不慎就容易讓小孩吃到高油、高糖的飲料,甚至有零用錢的小孩就自己買手搖飲喝,這會讓小孩子的生長激素停滯分泌!因此要培養小孩在下課回家後有飲用鮮乳的習慣,可以教導孩子在買飲品時可以先挑鮮乳,而家裡也建議常備著鮮乳,孩子回家吵著要喝飲料時就倒一杯鮮乳,既可以解渴又滿足國民健康署所建議的乳品攝取量。不過,有些小孩在下午不會吵著要喝飲品或吃點心,那也可能喪失了第二杯的機會!!那營養師的經驗是「晚餐後至睡前也是個好時機」,這段時間是多數家長陪伴小孩寫作業或是閱讀的親子時光,所以這時候就是給第二杯牛奶的好時機,養成孩子喝第二杯鮮奶的習慣!早晚一杯喝足兩杯奶,2個好處報你知為什麼要喝足夠兩杯奶呢,除了補足鈣質與蛋白質等營養素以外,還有什麼實質的功效呢?就讓營養師來和你說吧!1. 長得高:牛奶提供的鈣質讓正在延長的骨頭有足夠的原料,幫助骨骼健全!每天兩杯奶,也能幫助小孩補足蛋白質,也可以幫助小孩的肌肉生長!除此之外,食藥署的食物成份資料庫顯示,牛奶含有豐富的精胺酸,能幫助小孩攝取精胺酸!精胺酸會刺激生長激素的分泌,研究發現小孩若攝取足夠的精胺酸(每天 2.5-3.2 克),生長速度顯著高於攝取不足組(每天 < 2.2克),而早一杯晚一杯,可以幫小孩補充將近20%的精胺酸,讓小孩長高無後顧之憂!2. 睡得好:補充鈣質,也是好好睡覺的重點喔!過去有研究顯示,攝取足夠的鈣質可以減少難入睡的勝算比(Odd ratio),代表如果有攝取足夠的鈣質,是有可能幫助我們比較容易入睡!小孩子的睡眠品質至關重要,且在半夜是小孩生長激素分泌的高峰期,在這時候讓小孩可以安穩入睡,也是幫助小孩好好長大的關鍵!好食課營養師正在積極幫助國民健康署推動「我的餐盤」,其中第一句口訣就是「早晚一杯奶」,而鮮奶這也是目前攝取狀況最不足的食物之一,連帶會讓我們鈣質等營養攝取狀況不佳!因此,還是要呼籲爸爸媽媽們不僅要注意「早餐那一杯」,更要注意傍晚至睡前是不是還有喝到「第二杯」,這樣才能滿足到「我的餐盤」的建議量,才能幫助小孩子補充完整的營養,讓孩子能健康的生長!(文章授權提供/好食課)

膝蓋受傷忍痛10年 前十字韌帶消失

膝蓋受傷忍痛10年 前十字韌帶消失

(優活健康網新聞部/綜合報導)別以為跌一跤沒什麼大不了,一名愛好跨欄運動的24歲女學生,因跨欄摔跤膝蓋受傷而結束選手生涯,一直感覺膝蓋不舒服,10年來靠著貼布、止痛藥緩解,竟惡化成前十字韌帶完全不見、內外側的半月板破裂,膝關節嚴重受損,靠手術修補後,復健3個月才得以正常走路。內外側半月板也磨損破裂澄清醫院中港院區骨科主治醫師王稚暉指出,患者因膝蓋長年不舒服、水腫求醫,檢查發現膝關節異常鬆動,進一步做核磁共振檢查,發現不僅是前十字韌帶斷裂,而且完全消失不見了,連帶內側半月板破裂、外側半月板根部破裂。王稚暉醫師研判,女學生10年前極可能從「輕微撕裂」演變成「嚴重斷裂」,殘留的韌帶被組織吸收,導致完全消失,連帶影響膝蓋穩定度,也造成內外側半月板磨損破裂;像這樣日積月累的連動式傷害,屬於較為少見的病例。跳躍後腳部直挺落地最傷膝透過微創關節鏡手術,王稚暉醫師取患者鵝掌肌群韌帶重建前十字韌帶,讓膝關節不再鬆動,同時修補破裂的內外側半月板,術後接受三個月的復健,患者的左膝已恢復正常,並重拾運動的樂趣。王稚暉醫師提醒,前十字韌帶斷裂多是運動時造成的傷害,最容易造成前十字韌帶斷裂的三個關鍵動作,是「突然加速或減速」、「往上跳後,腳部直挺挺地落地」或「膝蓋外翻」。尤其年輕人打籃球、排球、羽球時的跑跳姿勢偏差,若出現不適應當就醫檢查。若不治療 退化性關節炎恐提早報到根據美國流行病學研究,約3000人就有一名前十字韌帶受損病患,通常為運動傷害、車禍和摔傷所造成。十字韌帶斷裂的治療方式,包含手術治療及及非手術的保守復健治療,若十字韌帶部分斷裂,也可於急性期時接受增生療法,有助加快恢復速度。隨著國人越來越重視運動,運動傷害也有增加的趨勢。醫師提醒,無論是前後十字韌帶受傷,若不治療,會使膝關節處於不穩定狀態,導致退化性關節炎提早報到,不可輕忽。

新冠病毒快速蔓延 弭平恐懼這樣做

新冠病毒快速蔓延 弭平恐懼這樣做

(優活健康網新聞部/綜合報導)新型冠狀病毒(COVID-19)快速蔓延,全中國幾乎淪陷。病毒也傳播至全球,包括台灣、日本、韓國、香港、新加坡、美國、法國、義大利、澳洲等。至目前為止確診者高達六萬人以上,死亡病例達1,360例。而台灣確診人數已累計至18例,更有多人因有旅遊史或接觸史,需居家自主隔離。幸好台灣政府由2003年SARS爆發所學到之經驗,至目前為止,疫情控制得當,尚未出現社區感染。回顧2003年SARS當年 對醫護人員精神照顧尤如沙漠2019年新冠病毒的爆發,產生了不僅中國甚至全世界的焦慮潮。雖然制定了種種防疫措施,來對抗新冠肺炎的散佈,然而對於病患及健康照顧者醫護同仁精神心理健康的照護,卻如一片沙漠。振興醫院精神醫學部蘇東平主任將2003 SARS爆發時,針對醫護照顧者的精神心理狀態觀察及研究與大家分享,並提供面臨這次疫情災難時重要的參考及建議,必要時,針對心理創傷者進行介入性的精神醫療。受SARS疫病影響 醫護者出現恐慌、憂鬱等心理疾病2003年3月,SARS侵襲台灣,導致1萬3000人遭到隔離、356人受到感染,其中73人死亡。當時台灣民眾聞之色變,經過各界的努力之後,疫情終於在7月初獲得控制。受到SARS疫病影響最大的首推醫療護理人員,他們除了身體上可能受到感染的威脅之外,在心理精神層面也會出現災難後經常見到的精神疾病,包括創傷後壓力症候群、重度憂鬱症、恐慌、害怕以及失眠症。針對醫護人員進行精神研究 家庭支持提供保護因子以某醫院的醫護人員為研究對象,將接觸SARS的程度定義為不同劑量,以劑量效應的方式探討其身心問題,劑量最低的是被隔離的醫護人員,中度劑量的是直接照顧SARS病患者,重度劑量的則是罹患SARS的醫護人員。蘇東平教授,追蹤了107位劑量最低的醫護人員,發現5~17%的人在SARS流行被隔離時發生精神症狀,其中以失眠、恐慌症、憂鬱、焦慮症狀以及創傷後壓力症候群為主;在SARS過後的第三個月,發生率下降一半;六個月時,幾乎完全消失。然而研究也發現,家庭的支持提供保護因子,可以降低受隔離者的身心壓力。特別的是,在SARS後的六個月,發現107位被隔離者的身心狀態,比對照組的122位醫護人員來得健康,顯示小劑量的壓力,可能使心理、精神相對增強。SARS病房憂鬱症發生率 比非SARS病房高出13倍第二個研究是在SARS盛行時,針對在SARS病房(分為一般病房與ICU重症病房)直接照顧病患的70位醫護人員,進行為期一個月的身心狀態評估。同時以非SARS病房(分為一般病房與ICU重症病房)的32位醫護人員做為對照組。結果發現,SARS病房的憂鬱症發生率,比非SARS病房高出13倍,而失眠的發生率則高出4倍。進一步觀察發現,SARS病房的醫護人員在工作一個月之後,對SARS的知識和經驗逐漸增加,情緒、失眠及對SARS的負面感受也隨之降低,在心理層面上漸漸適應,血液中的壓力激素「皮質醇」濃度,也在一個月後逐漸恢復正常。顯示在疫病流行時,有組織的工作環境和條理分明的照護步驟,是避免感染、增加安全保護的最佳良方。疫情快速爆發期 精神健康照顧有這四項建議「針對新冠肺炎爆發的快速及時精神健康之照護是急需的」,這是中國澳門大學的Yu-Tao Xiang及其同仁所發表於The Lancet Psychiatry 2020年的一段話,且有下列建議:1.政府上層醫療官員應定期清楚地將新冠肺炎最新正確的訊息,公告給醫療工作者和病患及其家屬,以將低其害怕及不確定感。2.精神醫療工作者應定期篩檢疑似和確診個案,以及其健康照顧者是否有憂鬱、焦慮和自殺傾向。3.在區域及國家層級上應建立精神健康的多重團隊,包括精神科醫師、護理、臨床心理和其他工作者,並提供給病患和其照顧者精神醫療支持。4.可利用電子設備提供感染病患及其家屬和大眾,予以心理諮詢,利用科技化的溝通管道,鼓勵病患和家屬聯繫,以減少被隔離的無助感。面對疫情因未知而恐懼 精神支持與治療降低衝擊任何生物災難發生時,人們心理的害怕、不確定性和被汙名化,十分普遍,從過去嚴重爆發的新型病毒肺炎及病毒流病,對心理社會的衝擊所得到的經驗中,發展精神醫療的特色,包括評估、支持、治療和服務,是在這次新冠肺炎疫情中主要且必須的目標。(文章授權提供/健康醫療網)

武漢肺炎延燒 如何減焦慮升戰力?

武漢肺炎延燒 如何減焦慮升戰力?

(優活健康網新聞部/綜合報導)「你有買到口罩嗎?」、「買不到口罩怎麼辦?」、「哪裡買的到酒精?」最近這些問句可能已經取代了我們平常習慣的問候。隨著全球各地確診、通報人數的增加,反觀手邊口罩或酒精卻愈剩愈少,不免令人感到焦慮不安。新田/初色心理治療所朱怡苹臨床心理師表示,其實,面對攸關生命與健康的議題,會感到緊張、焦慮是很正常的。畢竟,為了保持健康,誰不想要擁有更多抵抗病菌的資源呢?但是,若焦慮程度過高,可能在不知不覺中反而成為壓垮我們的真正兇手,因為情緒其實跟我們的身體、生活與人際緊密相關。自我檢測心理狀態朱怡苹臨床心理師說,我們先來自我檢驗一下,從武漢肺炎爆發後,您或家人是否有下列狀況: 情緒起伏很大? 常擔心焦慮、恐慌、易怒?害怕出門? 常坐立不安、無法專心? 是否失眠?沒有胃口? 一有空就緊盯著新聞疫情報導? 到了可以買口罩的日子,就像要搶頭香一般,帶著惶恐情緒起個大早到藥局前報到?四處搜括酒精等消毒用品,但心仍不踏實? 工作提不起勁?一咳嗽或打個噴嚏,就覺得自己/他人得了武漢肺炎? 過度關注武漢肺炎疫情,甚至讓你工作、社交、休閒嗜好都受到負面影響了?朱怡苹臨床心理師表示,上述描述都是「過度焦慮」時我們可能會有的反應。當我們太過擔心時,身體裡的壓力荷爾蒙會因此上升,長期下來,反倒使免疫力下降,再加上未能好好吃飯、睡覺、從事健康活動以增強抵抗力,彷彿「節流」不成又無法「開源」,這時我們真的就更容易生病了!試試以下方法 減緩焦慮朱怡苹臨床心理師說,如果你/妳最近因為擔憂疫情而焦躁、疲憊不堪,不妨嘗試以下提供的方法,看看能否幫自己減緩焦慮,提升自己度過這次防疫大作戰的戰力:1. 減少疫情資訊轟炸,平衡正負面之消息一天到晚關注新聞,可能不僅影響到原本該做的事,也過度暴露在較聳動、負面新聞報導或資訊中(如口罩荒、確診與死亡病例數上升等被刻意強調的新聞),我們就更難安心了。也許可以嘗試每天固定半小時至一小時,觀看政府相關單位發布的資訊,或其他經過整理與確認的資訊,讓自己能快速理解吸收。關心疫情發展的同時,也要平衡關注一些正面消息,如台灣首例確診個案已經康復出院、台灣的疫情防治相對其他鄰近中國的國家已安全許多等。亦可以在這段時間接觸其他與疫情無關的重要新聞,讓你的心不過度專注在疫情上。其他時間就留給自己好好生活、照顧自己與重要他人。2. 做減緩焦慮、與重要他人聯結的活動除了最基本的勤洗手、到密閉且人多的空間戴口罩等促進安全的行為外,我們也可以做一些讓自己放鬆的事,如深吸慢吐的深呼吸、看書、泡澡、聽音樂、戶外踏青、任何原本的興趣。也可以多與親近的家人、朋友聯絡,若不方便見面,仍可善用發達的通訊軟體,關心彼此的情緒和狀況,知道自己不孤單並互相支持。3. 當你困在過度擔憂的想法時,可以這樣做把專注力聚焦在你現在的感受,並試著「替這個感受命名」、試著「描述自己此刻的想法」。如「我注意到⋯⋯我正在思考一個關於『我可能會生病』的想法」,慢慢拉開你與想法的距離,去觀察它。提醒自己,「想法只是想法,而非事實」,那麼這個想法的影響力便得以削弱。4. 提升自我控制與自我效能感,保持希望試著思考,我能為自己和他人做些什麼,並且付諸實行,有助於找回「自我控制感」,亦能提升自己面對疫情的信心。如運動即是一件能有效調適情緒又增加免疫力的事。事實上,調整作息、均衡飲食、規律運動,應該會比熬夜買口罩更治本。此外,讓自己為社會盡一份心力,就算未必與防疫直接相關也很好,如近日台灣血液庫存量偏低,若非剛從疫情較嚴重之地返國者,也可考慮透過捐血來做點什麼,找回信心。當然更重要的,也要請大家相信自己與醫療防疫人員,彼此勉勵肯定,灌注希望。朱怡苹臨床心理師建議,這場防疫大作戰很辛苦,正因如此,我們更需要穩定自己,儲備好體力與免疫力。同時,身處台灣,我們的醫療處遇其實做得很好了,在我們焦慮時,或許可以試著感恩致力於照顧所有台灣人民的醫療防疫人員,相信我們可以熬過,並再次微笑互相問候——你好嗎?(文章授權提供/新田/初色心理治療所)

常洗手防疫很重要 3法減緩皮膚不適

常洗手防疫很重要 3法減緩皮膚不適

(優活健康網新聞部/綜合報導)武漢肺炎疫情期間,勤洗手是防疫的不二法門,但有些人頻繁洗手卻容易有皮膚不適的問題,該怎麼辦?世界衛生組織指引指出,這在醫護人員很常見,洗手引發的皮膚問題,最常見是「刺激性接觸皮膚炎」和「過敏性接觸皮膚炎」,避免法則有三:選擇刺激性較小的清潔產品;避免增加皮膚刺激性的行為;在洗手後使用保濕護膚品。多洗手皮膚不適 情況有這兩種根據世界衛生組織指引,「刺激性接觸皮膚炎」會產生、乾燥、刺激、瘙癢,甚至破皮和出血等症狀;原因是清潔品中的某些清潔或抗菌成分,容易洗掉皮膚表面的油脂層,且逐漸向皮膚深層侵蝕。尤其在乾燥的季節,這種情況會加劇,損壞皮膚。這各種清潔品中,實驗顯示,酒精對於手部的耐受性相對較好。而碘類溶液刺激性稍高,刺激度高至低依序是氯己定、氯二甲酚、三氯沙和酒精。至於「過敏性接觸皮膚炎」,症狀輕重不等,嚴重可能引起呼吸道窘迫等,症狀發生當下,可能是延遲性的接觸性皮膚炎,也可能立即的接觸性蕁麻疹,常常是清潔品中的香料和防腐劑引起。避免法則有三 減緩洗手皮膚不適如何避免洗手引發的皮膚不適,世界衛生組織指引建議:選擇刺激性較小的清潔產品:若肥皂會引起不適,就選擇酒精類的清潔品替代。在醫療院所等場合,沒有一件產品是零風險的,可提供多種替代產品。避免增加皮膚刺激性的行為:肥皂洗完手前後,沒必要再使用酒精類產品,反刺激引起皮膚炎,此外,洗完手後,在溼答答的狀態戴手套也容易引起不適。在洗手後使用保濕護膚品:洗手後的皮膚狀態,會因為氣候、個人膚質而有所不同,有些研究發現,皮膚較深的護士,洗手引發的不適的機率,較皮膚較淺的護士低。這類會有不適的人,可能需要額外的皮膚保濕。保濕乳和保濕霜通常包含保濕劑、脂肪和油脂,有助皮膚保溼,並補充皮膚的油質保護層。許多研究都顯示,使用保濕產品,有助緩解洗手的皮膚不適。參考資料:1. WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care: First Global Patient Safety Challenge Clean Care Is Safer Care.(文章授權提供/健康醫療網)

你的肥胖與微循環好不好有關?

你的肥胖與微循環好不好有關?

(優活健康網新聞部/綜合報導)就血液循環來說,大動脈是負責大量血液引流,中小型動脈為阻力血管(控制血壓),小動脈、微血管單位與小靜脈則共同組成微循環,通常一個小動脈可供應大約15個微血管單位,它們透過精細的調節機制(神經系統、體液變化),讓血液以最經濟有效率的方式供應局部新陳代謝。因此,身體循環的好壞取決於微循環,而它們也真正代表人體血管最重要部份,並決定細胞壽命。肥胖與微循環的關聯與影響雅德麗生活診所許順菖醫師表示,根據研究結果,我們將肥胖對微循環相關的影響整理如下:1.肥胖者普遍存在微血管單位稀疏的現象,稀疏者血流量自然降低,這種現象也明顯出現在骨骼肌。2.肥胖者其微循環易有功能性異常,對神經系統的調控反應不佳,血管舒張能力也受到影響。3.血液的流動性與血漿粘性有關,肥胖者血漿粘性通常升高,同時它與動脈內膜及中層厚度息息相關。4.肥胖者紅血球的可變形性降低,明顯地影響紅血球通過微血管的能力,若同時合併三酸甘油脂偏高,更容易造成紅血球聚集而導致在微血管內分佈不均。脂肪細胞造成炎症反應諸多研究指出脂肪細胞會分泌及改變體內循環媒介物質的比例,除了出現明顯的炎症反應之外,也容易造成不良血管效應:1.肥胖者胰島素抗性通常較高,意思是胰島素分泌量多但是敏感度卻不佳,胰島素抗性高者通常其體內微血管單位明顯稀疏,而這種狀態未來極易發展至血糖不耐受症或是糖尿病。2.升高的TNF-α會降低胰島素分佈在微血管的比例,降低骨骼肌血糖攝取能力,造成胰島素作用不佳。3.升高的IL-6具有增加動脈粥狀硬化作用,造成動脈管腔縮小,血流供應量降低。IL-6本身也會降低體內一氧化氮(NO)擴張血管的作用,尤其是腹部脂肪肥胖者更為明顯。此外,IL-6也會干擾下視丘內分泌軸而加重肥胖狀態。4.脂肪細胞分泌的ESM-1會降低白血球穿越血管內皮的能力,不論對於白血球的活動力與免疫力都有一定的影響。許順菖醫師表示,近年來筆者也曾記錄過許多減重者的微循環變化,發現大多數的結果確實是令人興奮,也就是伴隨體脂肪下降時,其微血管單位有明顯升高,這也說明了微循環在代謝疾病的早期階段具有十分重要的指標意義。(文章授權提供/雅德麗生活診所)

中醫教4穴位提升免疫 阿膠真假辨別

中醫教4穴位提升免疫 阿膠真假辨別

(優活健康網新聞部/綜合報導)武漢肺炎感染及致死的病例尚未緩和,要抵抗肺炎除了戴口罩、勤洗手以外,我們也不能忽視照顧好自身的免疫力,扶原中醫診所院長郭大維醫師和大家分享能夠幫助活血、提升免疫力的穴位,讓大家也能提升自我防護力,保護自己也保護身邊的人。幫助活血、提升免疫力的四大穴位一、腎俞穴:位在下背部兩側,屬膀胱經。中醫講腎為先天之本,因此按摩此穴具有補腎益氣 的功效。二、關元穴:位在肚臍往下四指處,屬任脈。此穴會匯集全身血液,是強健身體的重要穴位,具有鞏固元氣 的功效。三、血海穴:屬脾經,位在膝蓋內側上方。顧名思義這裡就是血液最豐沛的地方,能夠幫助調血養血,同時也是濕疹、蕁麻疹等皮膚病的常用穴位。四、足三里穴:屬胃經,位在膝蓋下方四指處,能夠調理陰陽、健脾和胃。阿膠+當歸、熟地助補血 阿膠+桃仁、紅花助活血想要增強抵抗力,平常我們也可以透過一些中藥材來補血,最常見的就是當歸、何首烏,另外比較特別的還有之前甄嬛傳裡面常常出現的阿膠。當阿膠和當歸熟地一起,就具有補血的功效,那和桃仁、紅花補起來,就有活血的作用。辨別阿膠真假的方法但阿膠價錢比較高,很多人都會說擔心買到假的,這邊我也教大家一個簡易辨別的方法,把阿膠放在用手機的手電筒上,如果透出紅色的光,就是真品。郭大維醫師表示,除了按穴位、透過中藥材補血外,大家也別忘了日常中一定要有充足的睡眠,也不要過於勞累,隨著天氣變化來增添衣物!(文章授權提供/扶原中醫診所)

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