（優活健康網新聞部／綜合報導）瘦身期待瘦肚子、瘦手臂，卻總是看不見成效，令人想放棄減肥之路。健身教練Jacko要告訴你殘酷的事實，減肥這條路上，沒有「局部瘦」這件事，想減肥，一定得全身動，結果就是全身瘦，不可能只瘦特定部位！ 不少女生希望可以瘦小腹、瘦大腿，就是不要瘦到胸部，其實很難，因為胸部的組成來自脂肪，瘦身計畫啟動一定會先燃燒脂肪最多的位置，所以這也代表，減肥想要「精雕」每個部位、達到局部瘦，不太容易；即便透過局部健身的訓練方式，也只能說是透過增肌減脂的方式，把訓練重點放在特定部位的雕塑。就像有的女生只胖手臂，但腿還是很纖細，主要是來自於基因控制，來自於她的手臂比較容易囤積脂肪；來自於「遺傳基因」的胖瘦位置，已經佔了絕大關鍵。如何增肌減脂？先練大肌群因此建議掌握增肌減脂概念，有氧運動與重量訓練並行，同時間上半身、下半身都要練，訓練強度與時間平均，不可以太極端，也可以嘗試全身性的阻力訓練，就能讓你瘦得更有線條、更能達到局部瘦的視覺感受。健身教練Jacko分享訓練方式，先練大肌群，再練小肌群，以下分別是針對大肌群：胸、背、腿部肌肉；小肌群：肩、二頭肌、三頭肌、小臂、小腿、腹肌，給健身新手參考的動作訓練： 伏地挺身訓練部位：胸大肌、三角肌前束、肱三頭肌、核心肌群。步驟：1.俯臥於地面，雙手撐地，腳尖著地，身體打直並脊椎延伸。2.向下到身體約跟地面水平即可；向上回到起始動作，過程中注意速度，上下約各2秒。3.重複動作，注意肌肉收縮感受度、保持體線，並自然呼吸。 單手壺鈴划船訓練部位：闊背肌、手臂肌群、核心肌群。步驟：1.採站姿，脊椎保持中立，軀幹自然向下俯身，並一手拿起壺鈴。2.保持軀幹穩定，提肘向上拉起壺鈴至腰際，約停留2秒，感受背肌收縮，再緩緩下降壺鈴。3.重複動作，保持自然呼吸。教練小提醒：運動過程中身體不要亂晃、扭轉，要保持左右對稱，否則腰椎容易受傷；若身體易晃動，可一手支撐在斜板上，好讓身體穩定。 超人式訓練部位：下背肌。步驟：1.採趴姿，雙手向前延伸，掌心向下平放地面，雙腳向後延伸自然擺放。2.臀部收緊，感受下背出力，讓雙手與雙腿抬離地面，抬到最高時停頓1到2秒，再回到起始位置，重複動作。教練小提醒：建議準備瑜伽墊，墊在地板上。 壺鈴深蹲訓練部位：腿部肌群、臀部肌群、核心肌群。步驟：1.採站姿，雙腿與肩同寬，並雙腳微微外八，維持骨盆與脊柱在良好曲線，腹部核心穩定。2.雙手拿起壺鈴，吸氣時，下蹲至大腿約與地面呈平行，手肘接近於膝蓋。3.吐氣時，運用臀部與腿部力量，往上回起始位置。教練小提醒：壺鈴的選擇，一定要身體可以負荷的適當重量，以便做深蹲訓練時身體更穩定。謹記膝關節勿內夾、屈曲太多，否則會對膝關節壓力過大；同時避免圓肩、圓背，臀部也不要往後延伸太多。 登山者式訓練部位：核心肌群。步驟：1.可先拿一跳箱，雙手撐在跳箱上，手肘不鎖死，呈伏地挺身姿勢，背部維持良好曲線、腹部核心收緊。2.開始跑步，左右腳抬膝往前踏，背部不拱起、腰部下沉，仍保持良好體線；而跑步速度可先慢慢來，穩定後再加快。教練小提醒：上半身保持不亂晃，屁股不翹高；抬膝速度量力而為，維持正確姿勢為主。 腳踏車式捲腹訓練部位：核心肌群。步驟：1.採仰躺在瑜珈墊上，雙腳抬離地面。2.吐氣時，用腹部發力，肩膀與上背抬離地面，同時一腳抬起、雙手握住膝蓋，停頓1到2秒，再回到起始位置，重複動作。教練小提醒：建議準備瑜珈墊，墊在地板上。 6個動作可循環為一組，依個人體能情況而定，量力而為。想瘦身有成，一定要持之以恆，並掌握兩大觀念「有氧運動+重量訓練」、「飲食控制」，避免極端減肥，少吃精緻澱粉、垃圾食物、含糖飲料，才能慢慢變瘦。

（優活健康網編輯部／綜合整理）小學時，我們都讀過螞蟻和蚱蜢的寓言故事。炎炎的夏日，小蚱蜢在外晒著陽光，高興地享受牠的暑假，小螞蟻卻在烈日下辛苦的工作。小螞蟻的努力引起了小蚱蜢的好奇：「天氣這麼好，你為何不放假，仍在努力不懈？」小螞蟻回：「我在為這個冬天做準備。」在小蚱蜢的眼中，冬天還遠在天邊，應該把握當下，及時行樂才對。小蚱蜢的下場，是因為牠準備不足，而熬不過嚴冬。這則故事是大家耳熟能詳，但我們得到了什麼啟發？很多人都未曾想過，退休後的生活就是我們人生的冬天。年輕的我們如果就像夏日裡快樂的蚱蜢，盡情地享受青春。那老去的冬天就有可能也是小蚱蜢所面對的寒冬，還是我們應該效法小螞蟻，在年輕時努力工作，並打理財務為自己的冬天做準備。年輕時存下來的錢，其實就是替未來白髮得自己準備的。現在，我們生活在一個過度刺激消費和相關資訊氾濫的時代。一年的情人節就有三個：西洋情人節、白色情人節、七夕情人節。有情人或已婚人士每年都被鼓勵要慶祝三次，以表示愛意。沒有情人的也沒被放過，11 月11 日光棍節幾乎成了網路購物節。美國黑色星期五的瘋狂購物也被好市多帶進寶島，若再加上感恩節、耶誕節和新年等節慶，幾乎每個月都有各種名目的促銷活動。幾乎所有的資訊都在鼓勵著我們要多消費，三不五時的要犒賞自己，給自己的辛苦加油打氣。於是，我們的經濟繁榮了，百業昌旺。遺憾的是，一時的快樂卻讓我們辛苦掙來的鈔票進到別人的口袋裡。當然，我也不是在鼓勵大家都一毛不拔，那樣對大環境也不利，會造成惡性循環。只是大家應該養成適度消費和固定儲蓄的習慣，先付錢給自己，將享受延後而已。小時候，街上腳踏車最多，若看到轎車，不是很大的官坐在後座，就是老美開的車。現在街上滿街都是車，隨處都有雙B 映入眼簾。不同的是，開車的變成了鄉親，反而騎自行車的老外不在少數。如果哪天有機會，應該做個調查：在路上開雙B 的人有多少是符合財務自由的定義？（本文摘自／我45歲學存股，股利年領200萬：投資晚鳥退休教師教你「咖啡園存股法」，讓股市變成你的搖錢樹／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）各位看到「限定商品」或「結束營業特賣」等字眼，會不會想進去店裡一探究竟，就算你平時對那家店根本沒興趣？隨時買得到的東西，我們都認為有需要再買就好，但「期間限定」或「跳樓大拍賣」等宣傳詞句，會讓我們失去理智瘋狂購物。不落人後的心態尤其結束營業特賣等活動，會吸引一大批人潮光顧，進而產生一種容易受到其他人影響的群眾心理（註1）。我們會擔心錯過這一次機會，以後就再也買不到那些商品。另外，這跟稀少性原則也有關係，我們總覺得愈難弄到手的東西愈珍貴。人類對於「限定」這一類數量有限的詞彙很沒抵抗力，瑞典心理學家史帝芬．沃爾的實驗，已經證明了這一點。難以弄到手＝珍貴史帝芬．沃爾準備了兩個罐子，一個裝有十片餅乾，一個裝有兩片餅乾，請參與實驗的人回答哪一邊比較好吃。兩邊都是同樣的餅乾，但多數人都回答兩片的那一邊比較好吃。接著，再拿出兩個罐子各裝兩片餅乾，並告訴實驗者其中一罐有人吃過，多數人也是回答有人吃過的那一邊比較好吃。這代表由多變少的餅乾，比一開始就很少的餅乾，更容易獲得良好的評價。從這一點我們不難看出，人們對「限定」或「特別」的東西很沒抵抗力。只是，這種購物方式養成習慣後，會買入一大堆非必要的東西。想節約開銷的話，請在購買之前深思自己是否真的需要。註1.群眾心理：在群體中產生的一種特殊心理狀態，人們會變得衝動又亢奮，失去判斷力和理性，輕易認同別人的說法。（本文摘自／圖解自我心理學／漫遊者出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）7月屢創高溫，台灣就像紅通通的「烤番薯」，除了要預防中暑外，有高血壓或心血管疾病的民眾，如果發生胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈或暈厥等症狀，可能是心臟病徵兆。另更年期女性可能出現氣喘、背痛等非典型症狀，千萬不可掉以輕心，務必迅速離開高溫的環境、設法降低自身體溫（如鬆脫衣物、用水擦拭身體或搧風等）、提供加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，並以最快的速度就醫。高溫真傷心　別因天熱慌了心心臟病是國人第二號殺手，平均每26分鐘就有1人死於心臟病，缺乏規律運動、不健康飲食所引起的三高（高血壓、高血糖及高血脂）、過重或肥胖、吸菸及過量飲酒等問題，都是心血管疾病的主要危險因子。中華民國血脂及動脈硬化學會名譽理事葉宏一指出，別再以為冬天才是心血管疾病的好發季節，其實夏季高溫炎熱也易傷心。因氣溫升高，人體血管擴張，再加上夏天流汗，身體水分蒸發讓血液變得濃稠，容易出現冠狀動脈堵塞，嚴重時恐會導致心肌梗塞，而脫水現象也會讓心跳加速，容易引發心律不整或心臟衰竭。夏季護心行動　及時給心臟消暑國民健康署王英偉署長強調別再把「顧健康」當光說不做的口號，延長身體保固期，就是將護心行動落實於日常生活中！消暑降溫在室外活動或戶外工作者，儘量穿著寬鬆、透氣而顏色較淡的衣服，戴遮陽帽及太陽眼鏡並備足水。當天氣悶熱、空氣濕度大時，建議冷氣設定在26至27度，從戶外到冷氣房內最好先穿薄外套，可減緩因經常進出冷氣房，冷熱溫差較大所造成的心臟血管負擔，另外如果不開冷氣則保持室內良好通風。健康飲食，及時補水飲食宜清淡可多選用蔬菜、水果、糙米、全穀雜糧，少吃油膩或高飽和脂肪食物。烹調建議以蒸、煮、川燙代替油炸。飯菜不宜過鹹，食鹽過多會使血壓升高。此外，要及時補充水分，養成每天至少喝2000cc白開水的好習慣，避免含酒精及糖分的飲料；若有心臟病、慢性肝病或需要限制水分攝取者，則需諮詢醫師的建議。另外，可吃適量蔬果，因蔬果含有較多水分、豐富的維生素、礦物質及膳食纖維，可促進身體健康。規律運動運動有紓解壓力、增進血液循環等益處，每周累積150分鐘的中度身體活動（例如快走、慢走、騎自行車），也可將運動融入和家人一起做家事、陪小孩玩的過程中。戶外運動宜在清晨或傍晚天氣較涼爽時進行，避免於上午10點至下午2點烈日下運動。戒菸節酒吸菸或二手菸，都會增加心臟病的風險，戒菸可撥打國民健康署免費戒菸諮詢專線0800-636363。另外世界衛生組織WHO統計2016年全球因酒害導致的死亡人數超過300萬人，其中就有19％死於心血管疾病，建議盡量避免飲酒，如有需要，以茶水代酒。定期健檢善加利用國民健康署提供40到64歲民眾每3年一次，65歲以上民眾每年一次的免費成人預防保健服務。三高控制應採行健康的生活型態，定期量血壓及血糖，遵照醫師處方服藥並定期回診追蹤，切勿自行依症狀調整藥量或停藥。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台南市衛生局日前接獲民眾疑似罹患退伍軍人症的通報，經疫調發現該民眾住家水塔一年多才清洗一次，民眾自覺虛弱無力，有上呼吸道症狀與肺炎，並住院治療中。出現乾咳下痢肺炎症狀　發燒40.5℃退伍軍人症因1976年美國費城退伍軍人大會上，與會退伍軍人感染肺炎檢出而得名；事實上，退伍軍人菌存在於自然界淡水中，但冷熱水供應系統、空調之冷卻水塔、蒸氣凝結設備均曾發現此菌污染，適宜溫度為 35~40℃。退伍軍人病不會人傳人，主要是經由吸入或嗆入含有退伍軍人菌的氣霧或水滴而致病。臨床症狀包括厭食、身體不適、肌痛與頭痛，常常在一天內快速發燒且畏寒，出現乾咳、腹痛、下痢及肺炎等症狀，體溫高達39-40.5℃，臨床上以紅黴素、巨環素等抗生素治療。感染此病的危險因子包括年老、有吸菸史、慢性肺病、免疫功能較弱或罹患癌症等。水管老舊或久未使用　易成病菌溫床台南市長黃偉哲提醒，台灣氣候濕熱，空調系統中冷卻水塔是常見設施，又頂樓常有蓄水池，另水管線曲折、老舊或久未使用，易有沉澱物和形成生物膜，是退伍軍人菌生長的原因。控制水中的退伍軍人菌，改變其繁殖所需條件，為目前最主要的防治概念，建議業者、大樓管理者或民眾可參考疾管署「退伍軍人菌控制建議作業指引」，所列之各類高風險環境內容及方式（加熱、加氯、銅銀離子、臭氧或紫外線消毒法），定期執行清洗及消毒工作，降低感染風險。另建議高危險群者減少使用SPA、水療按摩浴等沖淋設備，或靠近可能產生水霧之設施。有關退伍軍人病相關資訊，請參閱疾管署全球資訊網www.cdc.gov.tw。

（優活健康網新聞部／綜合報導）台中55歲張女士三年前秉持「成就心靈之美，方得永生不死」的信念，與兒子共同簽屬器官捐贈同意書。另一名56歲擔任醫院志工的洪女士則因考量家人心情有所顧慮，10多年來屢屢猶豫是否該簽署同意書，直到近期遇到民眾分享心路歷程，終讓她跨越心中高牆，決定透過器捐，讓生命與愛延續下去。 「將無用化為有用，何樂而不為」張女士表示，多年前因兒子就讀的學校推廣簽署器官捐贈同意書，小孩回家後與她分享，她也認為「我們都會捐贈用不到的衣服，當死後還能將無用化為有用，何樂而不為呢？」正好與器捐的理念不謀而合，便把握機會將器捐意願註記在健保IC卡上，同時了解人生無常，也時時提醒自己隨身攜帶器官捐贈卡。 擔任醫院志工超過15年資歷的洪女士，在醫院看過許多生死別離場景，早期也一度想簽署捐贈，但受到「身體髮膚受之父母」、「死無全屍」等東方社會傳統觀念及禁忌影響，遲遲無法下定決心簽署，加上早年簽署放棄急救同意書時，需要兩位家人簽名，先生及兒子就足足考慮三個月才勉強同意，使得她不敢與家人提及器官捐贈一事，擔心家人反彈更大。 不過她透露最近聽完兩位來院民眾的故事讓她深受感動，再加上年紀漸長，認為應回歸自己這輩子的人生目標，終讓她決定簽署器官捐贈同意書，也獲得家人支持。 1萬人等候器官移植　僅200人獲捐洪女士分享，一名50多歲的父親因肝功能不佳，需接受肝臟移植，雖然與兒子配對成功，同時考慮到萬一手術失敗，希望遺愛人間，將身上的器官分享給需要的人，故於手術前簽下器官捐贈同意書；另一名25歲女子陪朋友看病，認為世事無常，決定簽下器捐同意書，「大多是中年人主動要求簽署，非常難得遇到年輕人有如此積極的想法。」 亞洲大學附屬醫院行政副院長徐弘正表示，根據109年度器官捐贈移植登錄中心統計，目前有效等候器官移植病人近１萬人，但接受器捐人數不到200人，仍有多數患者在等待適合的器官，希望透過宣導，讓民眾了解器捐的真諦，並實際簽署器官捐贈卡，透過愛的傳承，延續他人更好的生命力。 

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名高壯的中年男性患者，平穩地走進來看診，坐下之後拉起褲管，膝關節以下布滿手術的傷疤，有補皮的傷口、有清瘡的傷口、有外固定的傷口、也有當初骨折的傷口，一團團的肉塊被一條條的傷疤分開。他表示，是工作時被鐵條刺穿小腿，粉碎性骨折，後來出現傷口感染、骨髓炎，檢驗出來是綠膿桿菌，清瘡三次也沒辦法控制，只好先把內固定移除，換成含有抗生素的骨水泥，又清瘡加上皮瓣手術，抗生素也是一直沒停過，但是就是一直反覆爆開流膿，「蔡醫師，綠膿桿菌真的那麼難纏嗎？」慢性骨髓炎也是缺血性疾病　嚴重會骨頭壞死杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，慢性骨髓炎本來就是很棘手的問題，它不是一般的傷口而已，最主要的因素是，慢性骨髓炎局部的環境已經和剛感染時的急性期完全不一樣了。經過急性感染而沒有在第一次完全處理好，細菌會進入更深處，膿液可能積聚在骨髓腔，造成骨頭缺血並迫使細菌進入血管及骨頭腔隙中。當慢性感染繼續進行時，肉芽組織會轉變為緻密的疤痕，在感染部位的周圍形成一層無法穿透的障礙，所以慢性骨髓炎不只是一種感染疾病，也是一種缺血性疾病。骨髓內感染發炎後增生的滲出液會增加骨髓內的壓力，滲出液就有可能會將致病菌帶到骨皮質及骨膜，進而造成骨膜上的血液循環遭受阻斷，而使得骨頭壞死。因此，傳統上對細菌有效的治療，對慢性骨髓炎的效果都是不好的。綠膿桿菌對抗生素有抗藥性　僅微量營養就能存活加上又是惡名昭彰綠膿桿菌，這是毒性較為猛烈的格蘭氏陰性菌，因綠膿桿菌對環境的耐受力很強，僅需微量營養便能存活，加上綠膿桿菌天生對大部分抗生素有抗藥性，而且能快速地產生抗藥性突變，感染之後就很難處理。慢性骨髓炎，在古代中醫多歸類於「骨癰」、「附骨疽」、「朽骨疽」的範疇，在古醫書《景岳全書》中提到：「凡疽毒最深而結聚於骨際者，皆可謂之附骨疽。」在古籍《黃帝內經．靈樞》提到「營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝，則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為燋枯，五藏不為傷，故命曰癰。」而《景岳全書》也提到整個慢性骨髓炎的病理變化「蓋其初起，不過少陽經一點逆滯，逆而不散，則以漸而壅，壅則腫，腫則潰，至其延漫，則三陰三陽無不連及，而全腿俱潰。然此證無非元氣大虧，不能運行，故致留滯不散，而後至決裂，誠危證也。」提升患部氧濃度及營養　促進骨頭新生噬菌中醫的治療就是由此觀點衍伸而出，並不是只針對細菌來治療，而是將患處的封閉式循環打開，提升局部缺氧組織的氧濃度，讓局部組織可以得到營養，提升白血球、噬菌體的殺菌能力，促進血管新生、及骨頭新生，促進破骨細胞吞噬壞死骨頭的能力。感染部位的環境變成細菌不適合生長的環境，自然而然細菌就沒地方可以躲藏了；另一方面，中醫調理也會使細菌原本的外表偽裝被去除，提高我們的免疫細胞的辨識力，加上益氣藥材可以提高免疫細胞的活動力，活血藥材可以增加穿透力，讓他們可以更容易消滅細菌。半年之後，他回診拉起褲管，面露喜悅地說：「蔡醫師，我的傷口已經三個月沒有流膿了，骨科醫師說我恢復得不錯，還問我是在哪裡中醫治療的呢！」（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網記者黃苡安／採訪報導）台灣在新冠肺炎防疫繳出有目共睹的好成績，愛滋感染人數也連續第二年下降，新冠肺炎爆發以來，部分個案因滯留國外、隔離或醫院感染管控延誤領藥，透過友善醫療體系，加上各地民間團體的努力，已順利讓感染者持續接受治療。而全台接受治療的感染者，95％成功抑制病毒量，期待U=U的觀念普及，扭轉大眾對愛滋的刻板印象，邁向成為全亞洲第一個免除愛滋病威脅的國家。U=U測不到病毒等於不具傳染力衛福部桃園醫院教研部鄭舒倖主任表示，HIV感染者不等於愛滋病患，一般人常把HIV、愛滋混淆，愛滋是在感染HIV病毒後，沒有加以控制，病毒導致全身免疫不全，才稱愛滋病。如果HIV感染早期加以控制，一輩子都不會進展為愛滋病。隨著治療方式突破，即使已發病成為愛滋病患，也有機會恢復成為單純感染者的身分。近年包含美國國立衛生研究院在內，大量臨床證據確立「測不到病毒等於不具傳染力」（U=U），是具有科學實證的，可以透過有效控制HIV病毒的傳播，減少許多HIV感染者面臨的不平對待。U=U對於感染者的意義極為重要，露德協會秘書主任藍元亨指出，這代表感染者在穩定服藥及定期篩檢下，已經測不到病毒量，不僅性行為沒有傳染風險，甚至可以生下健康寶寶。希望透過U=U治療共識，減低社會對感染者的恐懼，唯有消弭標籤與污名，才能讓更多具有感染風險者出來接受篩檢，也讓感染者有信心持續接受治療與追蹤，不再貶低自己。防疫模範生　台灣達「88-92-95」防治目標為在2030年達到「零感染」、「零死亡」與「零歧視」的目標，聯合國愛滋病規劃署提出90-90-90計畫，在2020年達到90％的感染者了解自己的感染狀況、90％知道自己狀況的感染者可以接受適當治療、90％接受治療的感染者成功抑制病毒量。台灣愛滋防治成效目前已達88-92-95，但也代表還有12％感染者未知自身感染狀態。鄭舒倖主任指出，大多數患者害怕個資曝光、親友異樣眼光，甚至就醫被不友善對待。民眾對愛滋認知有落差，甚至認為透過肢體接觸或是唾液就可能會傳染，不僅形成對愛滋不友善的環境，更可能導致已感染但未確診就醫，而成為防疫破口。藝人坤達受邀請擔任U愛大使為HIV感染者發聲，他表示，有超過3成感染者主動告知親人後，遭家人疏遠或失去朋友，「要消除偏見的第一步，就是理解與信任。」

（優活健康網新聞部／綜合報導）台灣兒虐發生率與失業率息息相關！長庚醫院最新研究發現，失業率每上升1％，隔年的兒虐率將上升萬分之7，而台灣18歲以下約有360萬人，換算下來，若失業率上升1％，隔年會增加近2500名兒少受虐個案。失業率上升1％　隔年增加2500名兒虐案為了找出影響台灣兒虐風險因子，林口長庚兒少保護中心團隊根據行政院主計總處提供資料，追蹤分析台灣2004到2015年的統計數據。結果顯示，這12年間台灣共有16萬1183名兒童遭受不當對待，平均每年發生1萬3431例，每天就有36個不幸個案。林口長庚表示，光在5月和7月各收治一例嚴重受虐個案，相較於以往年平均一年接獲一起嚴重虐待致死個案，如今約半年就有兩例。兒童一般醫學科主任李嶸表示，第一例是5個月大的男嬰，到院前已心肺停止，營養不良使得身高體重發育小於3％，進一步檢查發現有嚴重受虐腦傷和頸椎受傷。經社工調查，這名5個月大男嬰的父母待業中，沒有穩定工作，父親平常幫忙阿嬤做直銷，工作不穩定；家長到醫院時聲稱孩子的頭部撞到箱子，第一時間急救後男嬰雖恢復生命跡象，但在加護病房治療多日後仍不幸往生。1月嬰被打到頸椎骨折　仍在加護病房救治另一例是1個月大男嬰，家屬聲稱孩子平常都照顧得很好，突然不吃東西，送急診照了腹部X光，醫師赫見男嬰的左大腿骨折，第四節頸椎也被打斷，導致男嬰四肢癱瘓，判定為兒童虐待隨即送加護病房，目前仍在治療中。對此，長庚兒保團隊提出警示，後疫情時代振興產業的同時，也應及早設置相關防範措施，避免兒虐憾事發生，例如可借鏡國外經驗，針對失業家庭輔導就業，給予實質輔助，或是減稅福利、食物銀行、食物券等。

（優活健康網新聞部／綜合報導）29歲的黃太太身高158公分、體重100公斤。結婚五年，因為多囊性卵巢、過胖等因素，遲遲無法懷孕。雖然試過各種減重方法，如飲食調整、運動、吃代餐等都無法成功減重，甚至出現一年無月經的情形。就醫經「胃袖狀切除手術」減重，術後配合飲食控制，術後一個月生理期恢復正常，術後一年體重降至60公斤，順利懷孕，日前平安產下兒子。胰島素阻抗　睪固酮濃度增加影響排卵衛福部資料顯示，18歲以上成人過重及肥胖率為47.1％，男性為55.7％、女性為38.7％，而肥胖者除了體能衰退，還會導致各種慢性病。造成體重過重的原因有遺傳、疾病、環境、生活型態四大因素，台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝指出，雖然多囊性卵巢、肥胖與不孕是三個不同議題，但肥胖與多囊性卵巢互為因果，曾有國外學者針對肥胖女性進行研究，結果發現，術前多囊性卵巢的發生率達45.6％，但術後隨著體重減輕，仍有多囊性卵巢問題者降至6.8％。胰島素號稱身體的「肥胖荷爾蒙」，也是血糖高低的關鍵，它會將身體多於的葡萄糖、熱量儲存轉換成脂肪，維持血糖穩定；但當身上脂肪太高，胰島素分泌再多都無法發揮效能使血糖回穩時就是「胰島素阻抗」。張健輝醫師說明，一旦發生胰島素阻抗，除了可能發生高血糖外，也會連帶使女性體內的男性荷爾蒙「睪固酮」濃度增加，加重肥胖程度，甚至抑制雌激素作用，影響排卵功能。因此肥胖又帶有多囊性卵巢的女性患者，若能有效減重，將有改善多囊性卵巢的可能。術後一年不宜懷孕　避免葉酸不足影響胎兒減重方式百百種，但若肥胖程度已嚴重影響身體機能或是BMI值超過40的病態性肥胖，便可評估各項醫療指數，決定是否執行減重手術。以黃太太為例，術前檢查各項數據，確定不是因分泌疾病或藥物導致的肥胖後，醫師為她做「胃袖狀切除術」，以微創技術切掉三分之二的胃，達到減少胃容量與肌餓荷爾蒙、增加飽足荷爾蒙的效果。術後，定期回診監測荷爾蒙數據，配合飲食調整與一周三天的重訓，一年後黃太太順利瘦身40公斤，多囊性卵巢的問題也不藥而癒，順利懷孕。張健輝醫師提醒，適婚女性若執行減重手術，術後一年不宜懷孕，以免因維生素、葉酸等微量元素不足，影響胎兒健康。此外，減重手術並非萬能，術後務必改變飲食方式、培養運動習慣，才能有效維持體態，擁有健康身體。