（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）到底應如何檢視自己是否患有心臟病，以及如何愛護我們的心臟，避免發生心肌梗塞的悲劇？台南新樓醫院心臟內科醫師周立平表示，沒有患病症狀、體檢正常、有健康運動習慣，甚至是年輕人都可能受到心臟病的威脅，因此，只有接受進一步的心臟檢查包括運動心電圖、核子醫學心臟造影、或是高轉速的心臟電腦斷層掃描，才可以評估缺血性心臟病的風險。一名46歲患者，固定有騎腳踏車運動的習慣。他身體健康、無疾病史，也沒有抽菸習慣，卻突然發生胸痛、冒汗症狀，疼痛情形更是斷續發生，患者表示，運動騎車更會加劇症狀。經心電圖檢查發現，其有心肌梗塞現象，立即安排病人住院接受心導管檢查，以打通阻塞的血管。周立平建議，一旦診斷出有心臟病，就應接受專科醫師進一步的評估與治療，醫師更以美國心臟協會所訂出的「簡單生活七要件」來提醒民眾，要降低罹患心血管疾病的風險與死亡率，落實好的生活習慣，不抽菸、規律運動、保持身材、控制血糖、注意飲食健康、固定追蹤檢查心臟血路是否通暢（總膽固醇需低於200 mg／dL）、血管減壓（血壓低於120／80 毫米汞柱），以保持心臟的健康，遠離心臟病的威脅。醫師補充，越早建立良好習慣，保持心臟健康的效果越好。（圖片來源：新樓醫院提供）

（優活健康網新聞部／綜合報導）為因應有情緒困擾民眾有增加的趨勢，持續於各區增設心理諮商駐點，台南市除了於衛生所設立駐點外，今年度更結合了區公所一同關心市民心理健康，首創於新市區公所增設心理諮商駐點，增加當地市民及南科員工就近求助的便利性。台南市衛生局於日前接獲一位楊太太來電諮詢，電話中哽咽訴說自己憂鬱症纏身已多年，先生過世後，必須獨自照顧患有躁鬱症的女兒，憂鬱的情況竟變更加嚴重，害怕與人互動，甚至不敢出門，經傾聽、同理無助情緒，並安排衛生局提供的心理諮商服務，經過兩次一對一與心理師訪談及諮商服務，心理師協助其面對與處理壓力之調適技巧，並建立正向人際網絡，讓原本憂鬱情緒已稍改善，心理師亦鼓勵楊太太持續至身心科看診，以確立身心問題，並改善憂鬱症狀。心理情緒困擾可能受到身心疾病、經濟景氣、情感問題、社會環境及家庭個人等多重因素的影響。衛生局長期關心民眾心理問題，提供免費心理諮商服務，根據統計，臺南市目前共設立16個心理諮商駐點，亦將持續增設，由專業心理師為您解憂，歡迎有情緒困擾的朋友們可善加利用。

（優活健康網記者杜宇喬／綜合報導）傲人的雙峰是女性美麗之象徵，而根據衛生署資料顯示，由於國人不良生活習慣，導致乳癌躍居國人十大死因第四位多年。臺南市因城鄉差距大，目前許多符合免費篩檢婦女尚未接受乳房攝影檢查，忽略雙峰健康的警覺性。根據衛生署100年資料顯示，南市乳癌標準化死亡率為每10萬人口中佔9.9人，較99年12.3人低，可見其篩檢成效極佳。台南市衛生局持續推行乳房攝影巡迴車全市走透透提供社區到點篩檢服務。台南市有3台乳房X光攝影巡迴車、配合社區提供到點篩檢服務及奇美醫療財團法人奇美醫院、財團法人奇美醫院柳營分院、行政院衛生署新營醫院等11家通過衛生署認證乳房Ｘ光攝影醫療機構提供乳房篩檢服務；國立成功大學醫學院附設醫院、臺南市立醫院等院可提供乳癌確診及治療醫院；另財團法人臺灣基督長老教會新樓醫院麻豆分院及奇美醫療財團法人佳里奇美醫院可做確診服務。目前國民健康局針對45～69歲及40～44歲曾有乳癌家族史（二親等的祖母、外婆、母親、女兒、姐妹）之婦女提供每2年1次免費乳房X光攝影篩檢。台南市去年（101年）共提供412場乳攝車社區到點服務。服務人數近2萬人，確診為乳癌個案228人，且篩檢陽性個案持續追蹤轉介及就診治療。衛生局呼籲婦女朋友們，別忽略自己的權益及健康的義務，早期篩檢、早期治療，打擊乳癌。相關訊息歡迎民眾洽台南市衛生局及台南市37區衛生所。

有報導指出，今年國內男性進行植髮手術的患者暴增三成，且皆是20至30歲的年輕人，植髮專家張宗哲也表示，因為年輕男性進行植髮手術後維持頭髮密度的效果比起40-50歲的患者，植入的頭髮需多陪伴10~20年不等的時間。張宗哲表示，越來越多20-30歲的青壯年朋友因禿頭落髮前來問診，大致上都不脫離營養不均衡、生活作息日夜顛倒不規律等狀況，難怪讓雄性禿因子有跡可乘，找上這些年輕氣盛的男性朋友。許多先進國家研究團隊都在尋找能根治雄性禿的方法，但至今仍無完全根治的方式。目前的治療，僅能對症下藥，防止情況再惡化。植髮專家張宗哲叮嚀，雄性禿掉髮的確很擾人，植髮手術雖然可以解決禿頭這個困擾，但日後均衡飲食，正常生活作息、少煙少酒也不可或缺，才能保有長久永續生長的頭髮。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）女性愛美，重視皮膚保養，不管是美白保濕，就是想要有個水噹噹的皮膚，不過，市面上面膜百百款，到底要怎麼選擇？平價面膜跟高檔面膜到底有沒有差別，比較貴的面膜真的會讓皮膚比較光滑嗎？對此，消基會委員劉士豪就帶領四位男大生和學者進行實驗，結果發現效果差不多，甚至還有三成民覺認為平價面膜效果比較優。把價差14倍的面膜各撕成一半，半邊臉敷平價面膜，另一邊臉則敷較貴的面膜，親身試驗兩個星期，劉士豪表示，實驗後發現，敷面膜後皮膚果然比平日好，顯示「有敷真的有差」，但貴了十三倍的高貴面膜，在細紋、白皙、斑點、毛孔、痘痘、光滑度等整體表現上，竟只比平價面膜「好一些」。要不要花這價差，就得看民眾視皮膚狀況、財力決定，會做這項實驗，只是希望能幫消費者「認清真相」，別再「自我感覺良好」。 對此，販售高檔面膜業者回應，有別於儀器檢測，僅用目測來斷定，這樣評分恐怕見仁見智，面膜價格高貴，則強調是因內含精華成分。平價面膜業者則表示，面膜不必高消費也看得到效果，加上每人體質不同，不如保養從體內做起，早睡早起多吃蔬果，省錢又健康。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）由於全球H5N1禽流感疫情持續發生，顯示H5N1大流行風險仍然存在，為保護可能會有暴露高風險的民眾，衛生署疾病管制局於3月1日至8月31日止，提供H5N1流感疫苗自願接種，讓有意願施打疫苗之高暴露風險對象，及至禽流感疫區經商旅遊、返鄉的民眾多一層保護。該局籲請防檢疫、醫療相關人員及經常往返禽流感高風險國家的民眾接種。疾管局指出，H5N1禽流感病毒原本只在禽類間傳播，近年來因基因突變，已發生少數經由接觸生病禽鳥傳染給人或接觸病毒污染環境而受感染的案例，致死率高達59％，其中今年截至2月28日已有柬埔寨、中國、埃及等3國，共通報12例人類H5N1流感病例。為保障民眾健康，疾管局自民國95年起儲備人用H5N1流感疫苗，並自96年起執行高風險族群接種計畫，截至目前已累計接種39,453人次。疾管局所提供H5N1流感疫苗接種對象包括18歲以上，且未曾接種過H5N1流感疫苗的H5N1流感病毒操作之實驗室人員、醫事防疫人員、禽畜相關防疫與從業人員、海岸巡、機場港口安檢與關務人員，或預定前往禽流感疫區國家的民眾，接種地點包括各縣市指定之衛生所或縣（市）立醫院、衛生署醫院，以及該局合約旅遊門診，接種對象不須支付疫苗費用，只需負擔掛號費與診察費等相關醫療費用。但懷孕婦女不建議接種。

（優活健康網新聞部／綜合報導）肝癌是國人健康的頭號殺手，每年因為肝癌奪走的生命不在少數。透過衛教資訊流通與宣導推廣，可以更瞭解肝癌，把握及早發現及早治療，透過正確的治療與保健方式，與其他病友們相互鼓勵，以戰勝肝癌。因此，台灣肝癌醫學會特舉辦對抗肝癌衛教講座，此次主題為「早期肝癌治療」、「晚期肝癌治療藥物副作用的處理」，邀請陳啟益主任、蘇昶昭醫師、洪崇霖醫師、李明陽主任主講。該單位歡迎民眾踴躍參加，活動須事先報名。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：對抗肝癌衛教講座時間：102年3月9日（六）中午12：00～13：10地點：嘉基醫院（嘉義市忠孝路539號）路加堂B1第2講堂洽詢：02-2717 1986健康小組報名：http://www.healthnews.com.tw/onra/signup/

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）吸食安非他命可能造成肺動脈高壓，平均壽命不超過三年？日前，奇美醫院收治一名四十四男性病患，因為呼吸喘、全身水腫、無法躺平已3天，在急診的胸部X光檢驗發現心臟異常腫大合併肺積水、腎功能不全及心臟酵素升高。但他卻否認，有任何特殊病史，而在醫生進一步檢查之後，發現男子有重度肺動脈高壓的情況。另外，經醫生進一步追查後，男子終於承認有長期施打安非他命的情形。打安非他命會造成肺動脈高壓？心臟內科主治醫師李畊緯表示， 經過詳細的病史詢問，發現此病人有長期施打安非他命的情形，因為很多文獻都有發表過吸食、施打安非他命而造成肺動脈高壓，可能的致病機轉是它會讓人體增加血清素（serotonin）的分泌，進而讓肺部血管收縮和血管平滑肌增生，最後使肺動脈的壓力升高。他解釋，肺動脈高壓在症狀上，最主要是活動時會引發呼吸喘，而且喘的情形是慢慢變嚴重，一個病人常常會因為驚覺不能再做到以前可以輕易做的活動才會感到不對勁。其他可能的症狀包括，胸痛、疲累、昏沉沒精神、突然暈厥及下肢水腫。而在治療上，由於多數肺動脈高壓病人最後常死於右心衰竭，現今肺動脈高壓的治療策略主要以降低肺血管阻抗（PVR），從而減少右心室後負荷（afterload）為目標，不過多數肺動脈高壓病人的預後並不佳，平均餘命約2.8年。因此，如何能進一步提升肺動脈高壓病人的存活年限與改善長期存活率，還有待更大規模且前瞻性的研究出現。（資料來源：由奇美醫院第五十七期電子報提供）

（優活健康網實習記者謝劭廷／綜合報導）罹患糖尿病比得到高血壓還可怕？根據統計，因糖尿病腎病變而接受血液透析病人的三年死亡率，比因高血壓接受洗腎患者多出26％。阮綜合醫院腎臟內科劉怡俊主任解釋，因為糖尿病引發腎病變的發生，通常沒有症狀。尤其是四十歲後才出現糖尿病的第二型病人，發病時不太明顯，且因為通常年紀比較大，常有其他血管疾病以及高血壓並存，很容易被忽略。劉怡俊指出，每年有許多人被診斷出末期腎臟病變，而糖尿病是引起此一疾病最常見的原因。病患通常在糖尿病發生後十五至二十年開始有腎病變症狀，而且大多會發展成末期腎病變，同時因為糖尿病會伴隨如高血壓、高血脂、高尿酸、心血管疾病等等，糖尿病引起末期腎病變的病人，其癒後比非糖尿引起的病人還差。劉怡俊表示，我們的腎臟就像特殊的下水道系統，有無數的小管線連接著許多過濾器，這些小管線就是我們腎臟內的小血管，過濾器就是我們的腎絲球，而糖尿病腎病變主要就是發生在腎絲球部份。腎絲球發生病變，無法清理如尿素及肌酸酐類的身體中有害物質時，便會造成血中尿素氣、肌酸酐的上升，是腎功能明顯變壞的指標。劉怡俊指出，臨床症狀大約要到腎功能減退至25％以下才會表現出來，但此時腎功能已經是持續惡化，不再恢復。糖尿病患者若有家族史，或本身有高血壓，更會加速糖尿病腎病變的產生。劉怡俊提醒，高血壓與糖尿病腎病變互有因果關係。一方面糖尿病患若合併高血壓，容易導致腎病變，而當腎功能變壞時，會反過頭更提升血壓，形成惡性循環。因此糖尿病患應經常注意血壓，只要有輕微的高血壓，就應及早治療。劉怡俊呼籲，要預防糖尿病腎病變，首要需維持正常血壓，其次是飲食蛋白限制每天每公斤體重0.8至1.0克，第三是嚴格控制血糖，其他如戒菸、減肥、適度規則的有氧運動，同時不要使用止痛藥，並避免腎毒性藥物使用，如顯影劑、抗生素。（資料來源：阮綜合醫院三月刊）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）為防止禽畜養殖業者等高風險族群罹患禽流感，桃園縣衛生局自3月1日至8月31日止，開放公費H5N1疫苗接種，符合接種資格之民眾，可攜帶身分證件及健保IC卡至各鄉鎮市衛生所、署立桃園醫院接種H5N1疫苗，以提昇自身免疫力。依據世界衛生組織統計資料顯示，自2003年起至2013年，累計有610名人類H5N1流感確定個案，其中360例死亡，累計致死率將近6成；2012年人類H5N1流感病例發生於柬埔寨、印尼、埃及、中國以及孟加拉，下半年在不丹、香港、印度、尼泊爾及越南等國家亦有傳出罹病個案。衛生局表示，目前H5N1疫苗已送至桃園縣內各鄉鎮市衛生所及署立桃園醫院，符合接種資格之對象包含醫事人員、防疫人員、禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員，凡接觸禽畜（雞、鴨、鵝、豬、火雞、鴕鳥）養殖之屠宰、運輸、活體屠宰兼販賣、化製業等工作人員及欲前往禽流感疫區國家之旅客皆可接種疫苗。衛生局呼籲，禽畜養殖業者因工作需要長時間與雞隻接觸，比一般民眾有較高的曝露風險，除工作時應戴口罩穿工作服，應儘快施打H5N1疫苗，如出現高燒等感冒症狀，就醫時應該將主動告知職業，以利醫師評估診斷。