(健康醫療網／記者張玉櫻報導)就讀高三的陳同學，在國一時右手腕關節腫痛，原以為是外力傷害造腕關節受傷。一開始看了國術館、看了推拿師、也看了骨科，整整折騰一年沒有好轉，才到免疫風濕科就醫，醫師診斷出是關節問題，不是因為外力受傷造成，而是幼年型特發性關節炎。 轉往免疫風濕科治療病情才穩定 陳媽媽說兒子愛打籃球，國一那年有一天放學回家說手腕受傷，帶著他到國術館推拿，過了一段時間情況並沒有好轉，又看骨科，檢查也無脫臼，但是手腕關節就是紅腫疼痛。這段時間幾乎一整年手都是包著繃帶，活潑好動愛打球的男同學，生活大受影響，沒辦法打球，連寫字都有困難，成績從一二名一直往下掉，國二時轉往免疫風濕科看診，才被診斷出是幼年型特發性關節炎，經適當治療後病況穩定，也如願考上第一志願，現在以新一代的生物製劑治療，每月追蹤，情況穩定。 主要是先天體質加上後天環境 豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，幼年型特發性關節炎是指發生於16歲以下，且關節發炎至少6個星期以上的一種慢性發炎性的疾病，最知名的病例就是已故勵志作家劉俠。 主要病因是先天體質，加上後天環境影響（例如感染或藥物引發免疫系統不正常反應），造成病人關節內滑液膜發炎，長時間下來會有關節變形、骨頭受損、肌肉發育不平均而造成肢體彎曲或長短腳等問題。 青少年好動誤以為是運動傷害 胡宗慶主任指出，幼年型特發性關節炎根據健保資料庫，在台灣的盛行率約10萬分之30，青少年活潑好動常發生運動傷害，陳同學因為幼年型特發性關節炎，腕關節比較脆弱，碰撞的時候受傷發炎，容易被當作外力而忽略真正的病因。 及早治療以免關節變形回不去 胡宗慶主任特別提醒，16歲以下青少年兒童，如果關節持續紅腫發炎6個星期以上，或者剛睡醒時有關節「卡卡」，千萬不要當作運動傷害看待，要進一步檢查確認。這種慢性關節炎及早治療，有助於緩解症狀，避免到了關節變形就回不去了。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27434readnews.php?id=27434

(健康醫療網／記者關嘉慶報導)當聽到妳懷孕的那一刻起，孕婦心中都會有無限的欣喜，來迎接新生命的到來，而且都想要給寶寶最好的未來；其中，每一次的產檢更是孕育寶寶最重要的一項任務。由於美國食品暨藥物管理局警告，照超音波恐對胎兒有害，應該避免，衛福部新版孕婦健康手冊為此也提醒，別讓非必要的超音波造成胎兒負擔；婦產科醫師則是強調，超音波就好像婦產科醫師的第三隻眼，可以觀察到胎兒器官是否異常，已是產檢不可或缺的重要工具。目前超音波有2D、3D與4D，臨床診斷甚或高層次超音波都是以2D為主，且必須經由訓練有素的醫師才能進行檢查。 超音波可診斷胎兒外觀及器官是否異常  開業醫婦產科院長徐金源表示，雖然目前超音波已發展到3D與4D，但是2D仍是最好的診斷工具，2D是灰白影像，3D是立體影像，4D則是經由電腦軟體使影像會動，甚至還有彩色超音波，可以看到血管血流。超音波主要功能是輔助診斷工具，可以看到胎兒外觀，以及器官是否異常。 電磁波熱能具危險性　沒操作太久不影響  對於之前有關美國FDA警告超音波檢查恐對胎兒有害的問題，徐金源院長指出，因為超音波是電磁波，其熱能具有危險性，但只要不是長時間過久操作，就不會有影響，民眾也不必因噎廢食，產檢時短時間的接觸，應無大礙。近年來，也有很多孕婦會以超音波做胎兒寫真，大約在26週至30週之間，就會以超音波來和胎兒做心靈互動。  高層次篩檢以高階2D為主  高層次超音波是由經過專業訓練的醫師為胎兒進行更細部構造的檢查，高齡孕婦往往會擔心胎兒是否異常，因而多會選擇做高層次超音波；不過，並非3D或是4D就是高層次超音波，臨床上還是2D為主，3D及4D則是輔助角色。徐金源院長指出，臨床上，就有一位高齡孕婦在常規產檢時一切正常，經由高層次超音波檢查，發現胎兒腳掌內翻，活動異常，進一步檢查，證實胎兒罹患多發性關節孿縮症候群，這是胎兒神經肌肉異常，家屬諮詢後選擇中止妊娠。  誰需要做高層次超音波檢查？  徐金源院長進一步指出，高層次超音波並能診斷出胎兒是否有先天性心臟病、腎臟水腫和腎腫瘤，還有雙胞胎最常出現的輸血症候群，若是發現即可經由胎盤血管雷射燒灼術來進行治療，或是胎兒胸腔積水，也可由置放引流管獲得改善；至於是否要做高層次超音波？徐金源院長強調，若是高齡，或曾經有生產不正常孩子，或是常規檢查發現有異常，都需要做高層次超音波，當然如果擔心常規產檢不夠完整，也可與產檢醫師諮詢，看看是否需要。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27384readnews.php?id=27384

(健康醫療網／記者張玉櫻報導)女性夢寐以求擁有一張輪廓緊緻的完美Ｖ臉，但往往有諸多因素會造成臉部浮腫、下垂，在東方女性上更吃虧的就是下巴過短和內縮的問題，不自覺中V臉漸漸退化成為U型的輪廓，視覺上不僅臉看起來浮腫，更容易呈現出最令女性擔憂的「老態」。開業診所院長陳諭正醫師表示，解決臉型的問題九成以修飾下巴的線條為主，下巴對於整體臉型的影響起著決定性的作用，以「晶亮瓷」與「極線音波拉提」雙微整型療程，女性可以不用手術就改善臉型問題。 下巴雙微整型療程　安全無恢復期 過去許多女性在面對下巴問題時，會因下巴手術的永久性問題擔憂，陳諭正醫師表示，因應這份擔憂才有「晶亮瓷」這項技術的誕生。晶亮瓷是一種生物軟陶瓷，由人體組織中本就存在的鈣離子與磷酸根離子所組成，具有生物相容性與生物可分解性，以晶亮瓷內含的凝膠和微晶球，注射在下巴後會形成一個骨架將下巴墊尖，與傳統下巴手術的差異在於，晶亮瓷在注射時可同時與醫師溝通，其效果更是注射後立即可見；在下巴墊尖的同時，更建議搭配「極線音波拉提」讓臉部整體輪廓同時拉提。極線音波拉提以HI-FU高強度聚焦式超音波科技，將超聲波能量聚焦於單一個熱凝結點，除了作用到肌膚底層的纖維中隔之外，更精準的作用在以往拉皮手術才能治療得到的SMAS筋膜層，能量透過隔山打牛的方式直達SMAS層，讓皮膚受熱緊縮、刺激膠原蛋白增生、改善下垂與鬆弛，與墊尖後的下巴結合形成緊緻的完美Ｖ臉，這兩項微整型在術後可立即上淡妝、外出工作，很適合各年齡層的成年女性接受治療。 大臉新鮮人　V臉變身正空姐 面試一個理想的工作需要面面俱到，面對篩選嚴苛的空姐面試更是令新鮮人戰戰兢兢，陳諭正醫師分享，在去年六月時，就曾為一名想面試空姐的客人做下巴雙微整型療程，客人平時有留長髮修飾臉型的習慣，但在未來面試上需將頭髮盤起，原有的下巴過短問題成為外型上的敗筆，在給予她建議後，她同時接受「晶亮瓷」與「極線音波拉提」雙微整型療程，讓下巴變尖、皮膚更加緊緻，在後來的面試中更是以新氣色獲取工作機會。 客製化需求　美的自然不做作 東方女性在美麗的追求上，最講究自然不做作的美感，在「晶亮瓷」與「極線音波拉提」雙微整型療程中，每一個環節都可以有調整、客製的空間。以陳諭正醫師的診療經驗中，過去有客人原先想將下巴墊尖多一點，但在施作效果觀看中，才發覺自己已可以滿足這樣的效果，未施打的晶亮瓷再次討論後，改填充山根，達到另一種修飾臉型的效果。「極線音波拉提」的施打發數部分，因應客人的年紀、皮膚鬆弛狀況規劃不同的發數，去刺激膠原蛋白達到緊緻效果，建議女性若想了解自身所需的療程多寡，可至診所與專業醫師進行討論，減少未接受諮詢前的衝動消費。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27273readnews.php?id=27273

(健康醫療網／記者張玉櫻報導)30歲王先生約會總是遲到、記不注意力不足過動症住太太交待的事、工作事項也丟三落四，還老是在十字路口發生車禍。臺中慈濟醫院身心科蕭亦伶醫師詳細會談與診察，確診為「注意力不足過動症」病人，給予用藥治療加上專注力技巧訓練，情況改善，王太太感謝醫師「還她全新的先生」。 成人罹患ADHD不自知 校園常被討論「注意力不足過動症」（ADHD）的個案典型，其實不少成年人也罹患「注意力不足過動症」不自知，導致家庭瀕臨破裂，甚至危及生命安全。蕭亦伶醫師指出，王先生起初至身心科就醫是情緒焦慮，第一次就診拄著拐杖進診間。他說，自己容易緊張、長期失眠，且常常發生大大小小意外傷害和車禍，原因是經常漏東漏西，忘記他人交待的事情、約會上班經常遲到、錢包鑰匙經常遺失，因為這些層出不窮的狀況，已經影響工作狀態，夫妻關係和自己的情緒。 經過藥物及輔導治療　情況轉變 經過詳細會談，做量表、心理測驗後，蕭亦伶醫師診斷王先生是容易分心，是與注意力不足有關。「以前從來沒有人告訴我是這個病，所以自己一直生活的很挫折」。一開始王先生抱著幾分懷疑，經過藥物與輔導治療，整個人出現戲劇變化，不但約會準時，交待的事也都順利完成，最重要的是，專心行車交通安全無虞，不再發生車禍。跟老婆的關係越來越好，工作也越來越順利。 七成五是基因遺傳　從小多觀察 「注意力不足過動症」臺灣盛行率7～8％，男女比 2：1，轉介門診治療比率男女比9：1。蕭亦伶醫師表示，研究顯示，遺傳性病因高達75％，來自基因影響，造成大腦內神經傳導物質像多巴胺及正腎上腺素不穩定。避免孩子長大受苦，蕭亦伶醫師建議家長多觀察孩子生活行動，必要時與醫師多討論。 環境因子也很重要，蕭亦伶醫師建議家長，減少讓孩子喝市售飲料，降低攝取色素、防腐劑等食品添加物的機會，吃天然食物，不要吃加工食品，太鮮豔的玩具、吸管也可能鉛中毒，以免影響孩子注意力與腦部發展。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27219readnews.php?id=27219

(健康醫療網／記者林怡亭報導)舌頭顏色不是粉紅色，且有腫大、裂痕，甚至下陷齒痕等現象，小心可能是身體缺乏維生素B群導致；桃園療養院郭貽芳藥師指出，尤其若長期嚴重缺乏B群者，就可能會出現味蕾消失問題，臨床上就有許多老人家因此抱怨吃東西都沒有味道等現象，就是缺少B群所致。 飲食不均衡　B群也跟著流失 維生素B群屬於水溶性維生素之一，會隨著尿液排出體外；郭貽芳藥師說，但隨著飲食逐漸精緻化，加上許多民眾總是三餐在外解決，工作壓力大，或有酒癮等現象，都有可能產生維生素B群缺乏的現象。 B群助人體細胞代謝　適時補充是關鍵 郭貽芳藥師進一步說明，B群包括維生素B1、B2、B6、B12、生物素、膽鹼、菸鹼酸等，至少15種以上營養成分，能幫助代謝人體細胞，且產生能量，當某種維生素B缺乏時，就會連帶影響到其他維生素B的作用，也因此若只補充某種維生素B，就可能造成細胞活性增加，相對會使人體對其他維生素B群需求量也跟著增加。 亂吃B群　小心反傷身 人體雖能自行製造某些維生素B，但仍需有像是益菌、乳糖等原料協助，一旦飲食不均衡，生產的維生素B也會受到影響；郭貽芳藥師提醒，但若一味補充維生素B群，也要注意劑量單位，否則萬一吃多了，不但沒補充到營養，反造成肝臟負擔，影響健康，得不償失。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27306readnews.php?id=27306

(健康醫療網／記者林怡亭報導)近年來，台灣社會出現一個新的兒童疾病名詞：注意力不足過動症，這個問題不但在家庭、學校成為一項議題，甚至搬上了國會殿堂，受到立委討論，是否有濫診？過動藥從小吃是好還是不好？都是主要爭議。 新北市中醫公會主辦研討會 一群學者專家，秉持對下一代的照顧和關懷，深感這樣的議題需要被重視，於是由新北市中醫師公會主辦，臺北市政府社會局補助，社團法人中華公民人權協會承辦「家有小悟空2016 多元整合看過動研討會」，吸引許多醫療、教育、社工等專業人士及一般民眾參與，前來了解過動小孩的成因，以及不用藥物的多元解決方案。 立委：從教育著手幫助過動 新北市中醫師公會理事長陳明表示，希望民眾能在研討會得到從中醫、自然醫學、小兒科、精神科、能量醫學和西藥藥學的觀點來談過動問題，更從社會環境及教育文化變遷的觀點做切入討論，希望能幫助這些過動寶貝成為社會進步的泉源。立法委員張宏陸也到場表示，過動小孩的問題必須從教育著手，以因材施教的方式來幫助這群孩子。這一場史無前例的多元整合論壇，專家雲集：崔玖醫師、國醫董延齡、林承箕醫師、張景堯中醫師、劉宗翰中醫師、林寶華中醫師，方志男中醫師、葉政秀教授、蔡仁達教授、鄭光男精神科醫師、陳宜姍藥師、詹昭能社會心理學教授、楊佳寧環境規畫博士、李文英輔導主任。 翻轉治療過動的單一思維 過動症的成因多元，教育部和衛福部都認為治療過動兒，藥物應是最後一道防線，多元整合看過動，至少從十幾種角度分析及處理兒童過動問題，大幅翻轉過去治療過動的單一思維，也提供家長在用藥之前，有更多的選擇。 從多元觀點瞭解過動 孩子的成長只有一次，辛苦照顧過動小孩的家長、老師及醫師們，若能從更多元的觀點瞭解過動，一定可以更加完善的處理和陪伴這些寶貝開心成長。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27361readnews.php?id=27361

(健康醫療網／記者關嘉慶報導 )天氣熱的難受，好想吃些冰品，清涼一下，但是中醫往往都不建議吃冰，以免影響身體正常運作，甚至還強調大熱天要喝熱茶才健康；營養師則說，冰品的熱量較高，吃冰品首要注意容易造成肥胖，而且不要吃含有色素的冰品，以免引起過敏。 小心冰品所含糖份與色素 中醫認為，夏天不宜吃冰，但是在某些情況下可以吃冰，若是出現咽喉炎、口腔黏膜破損吞嚥困難，可以吃冰淇淋、奶昔等緩解口腔不適，增加身體能量。台安醫院營養師劉怡里則表示，西醫並沒有禁止吃冰品，但是要小心冰品中所含的糖份與色素；此外，大熱天忽然吃冰會使血管收縮，高血壓病人有可能血壓上升，胃腸弱的人也有可能出現胃痛，要特別注意。 甜筒冰淇淋140大卡相當於半碗飯 劉怡里營養師指出，冰品含糖份往往很高，尤其是越酸的冰品，例如檸檬與金桔，為了口感好，含糖較高，或是酸梅冰則是鈉與糖都高；所以，在選擇冰品時，最好是以食材本身就有甜度的為宜，例如紅豆、地瓜、薏仁等。至於冰淇淋則是脂肪高，甜筒冰淇淋大約就有140大卡，相當於半碗飯熱量，若是加上甜筒，就要再增加50-80大卡。 吃進過多色素會出現過敏 另外，尤其要注意的是食安問題；劉怡里營養師進一步指出，冰品中常含有色素，雖然是可食用色素，但是吃多了也不好，小朋友吃進過多色素，會出現過敏現象，且會因此而影響學習，以及產生皮膚病；所以，冰品若是由芒果或是火龍果現打的，以食材自然呈現顏色較佳。 水果冷凍或加優格製成冰沙 劉怡里營養師並建議，其實可以自己在家製作冰品，可直接將水果洗乾淨剝皮之後，放到冷凍庫，例如將荔枝冰凍後吃，或是以優格加水果製成冰沙，不要額外加糖，就可以吃冰品吃得很健康。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27379readnews.php?id=27379

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)一名30多歲孕婦愛吃生菜沙拉，結果懷孕4個月時胎死腹中；這名孕婦後來懷第二胎，日前產下一名女嬰，2天大時出現嗜睡、食慾下降，且發高燒，轉至新生兒觀察室檢查，發現感染罕見的李斯特菌，引發腦膜炎；經醫師詳細詢問才發現，原來是女嬰的母親天天吃生菜沙拉，經由陰部感染胎兒，引發新生兒腦膜炎。 母親感染李斯特菌　生產時傳染給孩子 收治個案的國泰醫院小兒科主治醫師黃俊斌指出，該女嬰出生後，有活力不佳、嗜睡、食慾不好，且頻繁低血氧，判斷有先天性感染情況，經新生兒腰椎穿刺後化驗腦脊髓液，培養發現是罕見的李斯特菌。推測應是胎兒產出時，經由母體生殖道附著李斯特菌感染，引發腦膜炎；所幸及時發現，經過急救及抗生素治療，挽回一命。 孕婦曾胎死腹中 疑似生菜沙拉惹禍 黃俊斌醫師表示，經過詳細詢問女嬰的母親發現，其認為生菜沙拉營養養生，平日愛吃生菜沙拉，推測疑似孕期後期吃到不潔生菜沙拉，可能是感染的主因。而這名母親也告知，前一胎於4個月時胎死腹中，也與感染李斯特菌有關。 胎兒一旦感染　死亡率高達5成 黃俊斌醫師強調，李斯特菌為一種兼性厭氧細菌，在有氧或無氧的環境都能生長，能藉由婦女的陰部感染胎兒引發新生兒腦膜炎，根據資料顯示，懷孕者感染風險是未懷孕的20倍，3分之1李斯特菌感染症的病例為孕婦，會增加流產、早產及死胎機率，而感染的胎兒死亡率高達5成。 孕婦勿食用生食！ 黃俊斌醫師呼籲，孕婦勿食用生食，尤其是不潔的生菜沙拉、生魚片、生奶、生雞蛋、沙拉醬、蛋酒，以及未經殺菌的乳酪等，以免胎兒受到李斯特菌威脅，危及生命。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27369readnews.php?id=27369

(健康醫療網／記者郭庚儒報導)喝含糖飲料恐長不高！冰冰涼涼的含糖飲料，是夏天消暑的好幫手；但醫師提醒，喝一杯500cc含糖飲料，生長激素則會停機2小時，還會排擠其他營養素吸收，喝愈多愈容易長不高，還會增加肥胖、慢性疾病的風險。 含糖飲料糖分高 林口長庚醫院兒童內分泌暨遺傳科主任羅福松指出，坊間的手搖杯大多都是含糖飲料，平均一杯珍珠奶茶、紅茶、綠茶，都含有12顆以上的方糖，除了喝下多餘熱量外，還有香料、色素、磷酸鹽、咖啡因等各種添加物，恐有健康疑慮。 抑制生長激素分泌 家長最擔心孩子長不高，其實與含糖飲料大有關係。羅福松主任表示，根據研究發現，喝一杯500至600cc的含糖飲料，體內生長激素會停止分泌2小時，若喝2杯飲料，生長激素則會停機4小時，每天喝超過2、3杯以上，兒童的生長激素根本無法分泌，嚴重影響發育。 晚睡也會長不高 另外，羅福松主任觀察發現，國內學童普遍都有晚睡、熬夜的壞習慣，而人體分泌生長激素最多的時間，在夜間10時至清晨3時，且只有熟睡期間才會開始分泌，有充足的睡眠時間才能長得高，建議幼兒園孩子應在晚上9時前睡覺，小學生則不要超過10時。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=27352readnews.php?id=27352

保養肌膚不難　掌握3要訣變型男 (健康醫療網／記者郭庚儒報導)近年韓流席捲全亞洲，各個韓星不只帥氣挺拔，還擁有連女人都稱羨的光滑透亮肌膚，過去只有女性重視肌膚保養，現今愈來愈多男性開始「顧面子」，都自有一套保養祕訣。醫師強調，男性普遍容易出油、長痘，保養重點在於簡單，做好清潔、抗痘、保濕3要訣，保養肌膚其實不難。 長痘、冒粉刺　男性肌膚問題多 開業醫美診所院長徐常捷表示，夏季天氣炎熱，男性喜愛戶外運動容易流汗、出油，且男性的皮脂分泌較女性旺盛，屬於油性肌膚，過度出油不僅會導致黏膩感及灰塵細菌感染，也會造成毛孔阻塞，容易長痘、冒粉刺、毛孔粗大。 刮鬍習慣不當　容易引發皮膚炎 還有刮鬍習慣也會造成許多肌膚問題，徐常捷院長指出，有些人習慣刮到非常乾淨、看不見鬍渣，卻會傷害角質可能有細微傷口，容易細菌感染造成肌膚刺痛敏感，引發毛囊炎、接觸性皮膚炎等，置之不理又疏忽保養，更會色素沉澱、膚色不均變成大花臉。另外，刮鬍膏、刮鬍泡若會起泡，常是添加介面活性劑，停留臉部太久容易引起肌膚過敏。 胺基酸不傷肌膚　刮鬍洗臉同時OK 徐常捷院長強調，男性普遍怕麻煩，不習慣臉上東抹西塗，再加上通常需要先刮鬍再洗臉，建議快速確實，能減少皮膚傷害，可以使用含有胺基酸成分的產品，同時洗臉又刮鬍，避免太多的界面活性劑、洗劑在刮鬍、洗臉時過度摩擦，否則容易造成皮膚乾燥及過敏等問題。 清潔、抗痘、保濕　3步驟保養很簡單 男性如何保養肌膚呢？徐常捷院長表示，煩瑣的肌膚保養步驟是男性最大障礙，建議做好簡單的3要訣，包括清潔、抗痘、保濕。他舉例，油脂膚質者可選擇具有抑菌抗痘、油水平衡的洗臉產品，如含有繖花醇、綠茶萃取等成分，並在洗臉後5分鐘內，使用不含油脂的保濕產品，如玻尿酸，溫和不刺激不致敏，且不會阻塞毛孔。 保養肌膚 夏日防曬不可少 另外，徐常捷也提醒，夏天紫外線強大，防曬不只是為了美白，同時也是保護肌膚；若是不想曬傷、膚色不均、老了長斑，甚至罹患皮膚癌，建議外出時要使用防曬產品。 資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/readblog.php?nid=27330readnews.php?id=27330