手抖緊張　年輕男性突然無力癱瘓

行政院衛生署新竹醫院新陳代謝科楊宏智醫師表示，一位二十歲左右男性，平時並無任何疾病，一天突然發現全身無力，幾小時內就進展到幾乎癱瘓，被家人送到該院急診，抽血發現有明顯血中鉀離子過低，給予鉀離子補充後，無力狀況迅速改善，然後檢驗發現有甲狀腺機能亢進，給予抗甲狀腺藥物治療後，病人甲狀腺功能恢復正常，也再未發生無力狀況。

楊宏智醫師指出，上述這種甲狀腺機能亢進合併低血鉀陣發性麻痺的狀況，在患有甲狀腺機能亢進的中國男性身上是一個不少見的併發症。這個狀況是因為有一些甲狀腺機能亢進病患，在出現誘發因素時，細胞外的鉀離子迅速進入細胞內，造成血鉀快速下降，引起突然地肌肉無力，嚴重時可到完全癱瘓的程度，大量碳水化合物飲食或運動都是可能的誘發因素。

楊宏智醫師表示，發生低血鉀麻痺時，只要給予鉀離子補充，症狀通常可以迅速改善。在發生麻痺之前，甲狀腺機能亢進的典型症狀如心悸、手抖、緊張、出汗、體重減輕等不一定很明顯，此時要靠檢驗甲狀腺功能才可確定診斷。甲狀腺機能亢進控制之後，低血鉀陣發性麻痺就不會再發生，但如甲狀腺機能亢進復發，低血鉀麻痺就可能再度發生。

楊宏智醫師指出，甲狀腺機能亢進合併低血鉀陣發性麻痺是一種不少見的狀況，有時會造成病人極大的恐慌，不過這個疾病的診斷及治療都不困難，病人只要接受適當的處理，就應該不再發生癱瘓的狀況。