（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名85歲婦人因患退化性關節炎，約30年前曾接受右膝關節的人工關節置換。然而最近某次從椅子上站起來時感覺右膝關節有聲響，後來覺得關節腫痛。就醫經過X光檢查，發現人工關節內墊片被磨光，骨科醫師趕緊安排手術，重新置換墊片，讓膝蓋不卡關。人工關節還沒有鬆脫的情況下　重新置換墊片即可活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖表示，阿嬤置換人工關節後的這30年間，走路並沒有障礙，日常生活起居，右膝關節也沒特別症狀。幸運的是，阿嬤的人工關節是台灣製造出產，手術前詢問廠商，仍有同尺寸的人工關節墊片備貨。在阿嬤的人工關節還沒有鬆脫的情況下，只須重新置換墊片即可，且健保有給付，如此一來，阿嬤就不需要接受更多切除骨頭等手術步驟的破壞，不僅造成身體負擔，也易增加更多風險。曾置換人工關節　5種活動要少做李佳霖醫師說明，置換過人工關節後的病人，除了依靠骨科醫師精確的手術外，也需要病人配合，愛惜使用置換過人工關節的膝關節。目前健保給付一個人工膝關節墊片在正常情況可使用15年以上，而這位阿嬤竟可使用30年，可說是很少見的例子，研判應該是阿嬤長期正常使用人工關節。目前市面上強調的高耐磨的墊片，建議經濟方面許可及較年輕的病人可考慮使用。李佳霖醫師提醒，已經置換過人工關節的民眾，並非從此一勞永逸，仍應注意保養關節，包括(1)少深蹲、(2)少跪、(3)少負重、(4)少做粗重工作及(5)少爬山，運動盡量選擇走路或慢跑。若人工關節有出現異狀，如發出聲響或關節活動會卡住，建議盡速回診，讓幫忙實施置換的骨科醫師診視。若有問題，盡早治療，避免造成嚴重後遺症。

（優活健康網新聞部／綜合報導）很多人熱衷於吃素，覺得吃素可以讓身體少疾病，而且又不容易發胖。適當吃素其實對身體有好處，但吃素同時也要講究，才能兼顧健康。有鑑於此，亞東醫院將於12月21日（五）舉辦營養講座，由蘇筱媛營養師主講「糖尿病健康吃素」，此場團體衛教將帶著大家一起解析吃素的優勢和劣勢，並告訴大家如何健康吃素。講座內容豐富，歡迎踴躍參加！（活動內容、時間、地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消。）名稱：糖尿病健康吃素時間：107年12月21日（五）上午10：00－10：30地點：亞東醫院北棟一樓思源一廳（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：02-8966-7000轉1305或2046

（優活健康網記者林奐妤／採訪報導）家中孩子不知道從哪學到說不雅語詞，例如：「笨蛋」、「白癡」、「哇靠」，家長聽到時往往又急又氣，很怕周遭眾人的眼光或，親朋好友眼神關注及不好的觀感，但責罵孩子也沒用，該怎麼辦？孩子開口說不雅詞 爸媽好頭疼8、9個月大的寶貝牙牙學語時大量「聽」是學習仿說的開始。育兒專家林芝鈴表示，孩子良好習慣的建構不容易。孩子的模仿學習語言－「仿說」，最重要的原則是正向回饋，當孩子說出跟您預期或說出您要寶寶說出的言語時，第一時間正增強很重要。因此大量的聽能夠促進大量的說。大約8、9個月大的孩子已經會牙牙學語。1歲前就可以透過大量刺激，促進語言能力。如果1歲左右的孩子互動中有較大的孩子，可能出現如「笨蛋」的語詞，小孩學起來難戒掉，常常令家長很頭疼。漠視再教導其他困難語詞 幫孩子戒掉不雅詞彙林芝鈴專家說明，通常戒不掉不雅語詞的關鍵在於家長。小小孩對於不雅語詞的語意並不了解，但家長聽到孩子說不雅語詞後，反應出的肯定表情，激起孩子注意而更喜歡說。孩子說不雅語詞時，旁人漠視或不聽來淡化這句話，再複誦其他較複雜的語詞來轉移注意力，就可以跳脫迴圈。如果是3歲左右的小孩，週遭的人對於講出不雅語詞的反應越大，越能引起孩子的興趣。大一點的孩子，可以把判斷能力留給孩子。可以協同家中公婆、其他家人，不要對孩子說不雅語詞有太大的反應或關注的共識。育兒專家林芝鈴提醒，孩子越小越好奇，家長若生氣指責孩子，或禁止孩子講粗話，孩子會越愛講。把孩子的創造力、思維放對地方，就不用擔心孩子變成令人頭痛的孩子。

（優活健康網新聞部／綜合報導）全台約4萬名巴金森患者，並且罹病人數逐年增加。台大醫院神經部主任吳瑞美指出，近2成巴金森病患者於青年發病，近期門診最年輕的發病案例僅18歲，顯見巴金森病並非大家過往所認知的老年病。雖然巴金森病的病名大家耳熟能詳，但實際了解疾病的人卻少之又少。巴金森病延誤治療　恐會加速失能、增加失智與憂鬱症風險根據台大醫院巴金森症暨動作障礙中心最新一份巴金森病認知網路調查發現，逾9成民眾不清楚巴金森病的初期症狀，大多對巴金森病早期症狀的認識僅限於「抖」，導致多數患者確診時已屬中晚期。巴金森病若延誤治療，恐會加速失去行動（失能）、表達能力的速度，更也增加合併失智與憂鬱症的風險。據統計，高達7成民眾皆將巴金森病與失智症畫上等號。吳瑞美主任表示，巴金森病與失智症雖然都屬於腦部神經性疾病，但是巴金森病的症狀是先以神經退化性、進行性動作障礙問題表現。巴金森病不只「抖」，初期症狀可分為3種：單側手抖、行走緩慢小碎步、面具臉（臉面無表情）。其中約3成患者早期症狀為走路步態不穩、行動緩慢，民眾多輕忽此問題而延誤就醫。巴金森病造成腦部功能的損傷不可逆巴金森病腦部功能的損傷不可逆，若無及早發現、治療，恐加速患者出現動作障礙、喪失行動能力的時間，也將讓患者失去口語表達能力。據統計，約2至3成患者罹病晚期會出現失智問題，更有43％巴金森病患者會因疾病惡化而併發憂鬱症。門診中常有患者認為一旦罹病後便無法控制，只能坐等生命逝去。其實現在已有多種巴金森病的治療方式，會根據患者不同症狀，提供不同治療選擇，幫助患者緩解症狀，並延緩疾病惡化。患者若未妥善控制，未來可能會讓自己掉入巴金森所帶來的「失去行動能力、失去表達能力、失去快樂、失智」的四失威脅，切勿輕忽巴金森病初期症狀的徵兆。年輕型巴金森多半與基因、家族遺傳有關全台65歲以上每100人就有1人罹患巴金森病，所有神經病變疾病中巴金森病罹病人數僅次於失智症。然而吳瑞美主任表示，「年輕型巴金森」的發生多半與基因、家族遺傳有關。相較於年長的巴金森病患者，正值花樣年華的患者，更容易因不了解疾病而向外界隱藏、獨自承受壓力。然而及早發現疾病、按時回診治療，不論是年輕或年長的巴金森病患者都能有機會好好與病共存。

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名45歲男性有吸菸、喝酒及嚼檳榔習慣，因吞嚥困難至醫院求診。經胃鏡檢查發現食道有2處腫瘤，分別在食道上段及中段，以胸腔微創手術進行食道腫瘤切除，手術歷時12小時，切片報告為麟狀上皮細胞癌，所幸胸部、腹部、腦部核磁共振檢查皆無轉移，無須接受化療及放射線治療，術後復原良好。3大主因　食道癌成「短命癌」苗栗醫院胸腔外科連允昌醫師表示，院內半年內已有3例食道癌個案，年齡層皆在35至55歲的壯年期，但是能否開刀及癒後情況各有差異。原因在於罹患10大癌症中有「短命癌」之稱的食道癌，有造成快速奪命3大主因：(1)太晚發現、(2)腫瘤位置不佳、(3)高風險族群。由於食道癌往往5年存活率不到20％，甚至如果屬於第3、4期，經過放療、化療先將腫瘤縮小，再開刀切除及進行胃部重建，3年存活率也不到一半。一旦出現遠端部位轉移如腦部，患者更往往存活不到1年。而早期發現、早期治療，5年生存率可提高至50％，痊癒機率也大幅提升。8、9成患者　發現罹食道癌已中晚期根據衛生福利部統計，國人十大癌症中，食道癌死亡率呈攀升趨勢，占癌症死亡第9位，而食道癌早期無症狀難診斷，常會被輕忽，因此，錯過黃金治療時間，等到中後期出現明顯症狀時就醫，通常為時已晚，臨床約有8至9成患者，發現時已經是中晚期，腫瘤多已順著淋巴或血管擴散，出現遠端轉移，導致患者中的五年存活率，幾乎不到20％。近期接連有藝人安迪與裕隆集團董事長嚴凱泰2位名人，因罹患食道癌辭世消息，引起民眾對於食道癌高度關注。苗栗醫院院長許振榮指出，食道癌的危險因子，與飲食習慣關連性高，提醒有吸菸、喝酒、嚼檳榔習慣的民眾，或長期胃酸逆流，長期喜歡吃辛辣刺激性食物者，會讓食道受損害而增加食道癌風險。最好45歲後定期到醫院健康檢查，早期預防、早期治療，遠離食道癌威脅保健康。

（優活健康網新聞部／綜合報導）接種HPV疫苗可預防子宮頸癌的發生，平時亦需注意安全性行為，並且30歲以後定期子宮頸抹片篩檢，提前預防勝治療，女性的健康可以自己掌握。有鑑於此，雙和醫院將於12/20（四）舉辦用藥安全講座，由徐翊庭藥師主講「子宮頸癌防治」，提供婦女朋友們對於子宮頸癌的防護及治療知識。講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：子宮頸癌防治時間：107年12月20日（四）下午14：30－15：00地點：雙和醫院第一醫療大樓一樓門診藥局候藥區前洽詢：02-2249-0088

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）時常頭暈，會不會是中風前兆？27歲的王小姐擔任經理，近半年來常感到頭暈目眩，腦袋像有顆定時炸彈般隱隱作痛，感覺每次都持續好幾小時，甚至2、3天才稍微好轉。想喝杯咖啡提神，頭痛暈眩卻因此加劇！周邊性偏頭痛與內耳前庭失調有關王小姐診察發現中耳及外耳並無感染或任何病灶，聽力檢查評估也正常，耳石頭位測試也沒有出現暈眩眼振；但進一步詢問發現王小姐最近工作壓力大，已連續熬夜好幾個月，本身也屬於容易暈車的體質，頭痛暈眩的情況在生理期前後更加明顯。綜合以上病徵，王小姐應為前庭性偏頭痛，給予前庭抑制劑及偏頭痛的藥物，亦囑調整生活作息，眩暈及頭痛因而顯著改善。成大醫院耳鼻喉部主治醫師李苡潞表示，眩暈分為中樞性、周邊性2種類型。中樞性主要是腦中風、暫時性缺血或顱內腫瘤導致，常嚴重到無法行走、肢體偏癱、口齒不清，建議趕快掛急診處置或看神經內科；周邊性則與內耳前庭系統失調有關，即俗稱「內耳不平衡」，會伴隨聽力減退、耳鳴等症狀，但相對沒有立即危險性，一般建議看耳鼻喉科門診進一步檢查治療。好發族群為年輕女性、易暈車或暈船者前庭性偏頭痛，是僅次於耳石脫落症的第2大常見周邊性眩暈。李苡潞醫師表示，特徵是單側（亦可能雙側或後腦勺）、搏動性、中重度的頭痛，加上眩暈症狀，每次發作時間可能數分鐘至2、3天不等。少部分人會出現暫時性聽力減退、耳鳴、耳悶等聽覺症狀，或發作前會有畏光、怕吵等前兆。好發族群是年輕女性及平時容易暈車、暈船的人，第一次發作的高峰期在20、30歲間。前庭性偏頭痛的成因與機制目前尚未完全明朗，可能跟大腦皮質的過度興奮、誘發三叉神經—腦血管擴張反射，進而造成前庭系統的過度活化有關。除了使用藥物做即時症狀控制，針對急性發作使用止暈、止吐、止痛藥緩解症狀；嚴重且頻繁發作的患者，則使用鈣離子通道阻斷劑、乙型受體阻斷劑、抗焦慮及抗憂鬱藥物來預防發作外，降低前庭系統的過度活化也是重點。起司、巧克力、柑橘類等食物也是常見誘發因子李苡潞醫師提醒，現代人工作壓力大，經常熬夜加班、睡眠不足，加上女性經期的荷爾蒙變化，容易引起前庭性偏頭痛；起司、巧克力、柑橘類、酒精、咖啡、茶、人工代糖、香腸及味精等食物，也是常見的誘發因子。適度紓壓以保持心情愉快、作息正常不熬夜，並記得睡前少用3C產品，不要讓大腦太興奮，及避免接觸上述誘發食物，是根本預防之道。

（優活健康網新聞部／綜合報導）年關將近，又到了跨年、聖誕節的季節，加上接力的農曆新年不免大吃大喝，許多民眾過完年後腰圍不免胖一大圈。對此，英國伯明罕大學和拉夫堡大學日前發表在《英國醫學期刊》（British Medical Journal, BMJ）研究指出，若給予受試者一些簡單提示，如每周定期量體重、標示熱量的飲食指引等，實驗組別在節慶過後的體重會比對照組平均輕0.49公斤。論文作者弗朗西絲‧梅森(Frances Mason)對此表示，雖然實驗中兩個組別的體重差距很小，但結果顯示，任何體重控制都能提供一些正向的健康影響。簡單飲食運動提示　平均少胖半公斤根據《BBC》報導，為幫助民眾預防節慶暴肥，研究團隊啟動一項為期6至8周的「冬季體重守護計畫」(Winter Weight Watch)，將272名受試者隨機分配成兩組；其中體重干預組被建議在節慶期間一周量測兩次體重，並獲得10項體重管理提示，包括限制酒精、糖分飲料攝取量、規律運動，一份消耗熱量的清單等。至於另一個組別作為實驗對照組，僅收到一份健康生活的傳單，上頭沒有任何飲食建議。研究顯示，對照組在節慶期間平均增重0.4公斤，然而體重干預組不僅沒有增肥，在節慶過後的體重比對照組平均輕0.49公斤。沒瘦回來　假期應控制體重朗西絲‧梅森博士表示，在佳節期間應控制體重，長期來說對避免肥胖有很大的幫助。「許多民眾在聖誕節時大吃大喝，每年平均會胖1公斤，節慶過後卻沒有瘦回來，累積下來成為驅動肥胖的危險因子。」加上許多民眾常常低估食物熱量，又高估運動帶來的燃脂效果。微小的生活習慣改變，例如「不要吃5根雞腿，只要2、3根就好」、「多外出走路」等，這種「自我監測」是一項有效的減重策略。遵循健康10秘訣1.固定用餐時間2.多吃低油食物3.日行萬步4.選用蔬菜、低卡優格當點心5.注意營養標示，尤其是脂肪和糖分6.注意食量(蔬菜例外)7.多站立(每1小時站10分鐘)8.慎選飲料，多喝水、無糖飲料；少喝高熱量果汁和酒類9.專心進食，忌邊走邊吃、配電視10.一天五蔬果參考資料：1.Weigh-ins help prevent piling on pounds at Christmas.2.These Simple Tips May Prevent Holiday Weight Gain, Study Suggests.3.Frances Mason et al. Effectiveness of a brief behavioural intervention to prevent weight gain over the Christmas holiday period: randomised controlled trial. BMJ 2018; 363 doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k4867（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）有些父母、長輩遇到幼兒半夜哭鬧，為了迅速安撫小孩，就讓小孩喝奶，無論配方奶、還是母奶，只要晚上喝過又沒刷牙，很容易就引發奶瓶性齲齒，若整口蛀牙很嚴重，治療就會很棘手。有鑑於此，雙和醫院將於12/19（三）舉辦小兒衛教講座，由楊鈞傑牙醫師主講「嬰幼兒牙齒保健」，為家長提供小兒牙科正確的保健之道。講座內容豐富，歡迎民眾踴躍參加！（活動內容、日期、時間、相關辦法以主辦單位最新訊息為準，參加本活動前請先上網查看最新消息或洽詢主辦單位確認，以免臨時異動或取消。）名稱：嬰幼兒牙齒保健時間：107年12月19日（三）上午10：30－11：00地點：雙和醫院2樓小兒科門診候診區和健兒門診外側洽詢：02-2249-0088

 （優活健康網編輯部／綜合整理）◆　「大麗菊」可療癒人際關係的疲勞／不論是東洋或西洋都有攝取植物的「氣」這種觀念，遠從古代開始，就知道利用植物的香味或實際的藥效來恢復身心的疲勞，歷史可說是相當的悠久。西方從很久以前就認為將花朵裝飾在房間裡，可讓心神平靜，花色與花香對身心也會帶來良好的影響，這種想法也一直流傳到現在。辦公室放花可改善不和諧氣氛精神的疲勞，特別是人際關係所引起的疲勞，大麗菊的效果最好。花色不限，因大麗菊可改善血液的循環，對身體的疲勞也有效果，可提升恢復力。在辦公室擺放一些花朵，可改善部內不和諧的氣氛，若擺在家裡觀賞，也能幫助你忘掉一天的不愉快、讓心情變得更柔和。◆　「白玫瑰」可改善情緒的不安定／攝取植物的「氣」，可使精神安定，雖然明白這個道理，卻不知該如何進行。關於這點，可選用香味明顯的玫瑰，當玫瑰的成分從鼻子被吸進體內，就能馬上感覺出效果，很適合大家使用。白玫瑰的芳香成分有強壯作用，白色也有穩定精神的效果。芳香成分對女性荷爾蒙改善效果佳中醫學所謂的腎虛，指的是原因不明、生命力衰退的狀態，對處於這種狀態的人，據說也有增進活力的效用。芳香成分對荷爾蒙也會產生影響，特別是對於女性荷爾蒙的改善效果尤佳。還有疲勞情緒起伏不定時，能產生克制壓抑的作用，對於身體的不適也有調適的功能。◆　欣賞「梅花」可讓神經休息／提到賞花，日本人會馬上聯想到櫻花，可是一到賞櫻季節，有名的賞櫻聖地總是人滿為患，實在搞不清楚是去賞花還是去看人。若想避開人潮，可以選擇賞梅，因為梅花盛開的季節是在早春尚寒的時期，不會有太多的人潮，所以可隨心適意、慢慢欣賞。梅花芳香有安撫神經、穩定心情的效果最重要的是，梅花的芳香因有鎮靜的作用，光是站在梅林之中，就有安撫神經，穩定心情的效果。其實光是觀賞漂亮又有獨特風味的樹枝，就能讓人平靜下來。整個梅樹發出來的「氣」，似乎就足以推動人類的「氣」了。梅常被用來當作插花的素材，花店也買得到梅樹的枝條，不過要感受梅樹強而有力的「氣」，最好還是選擇確實紮根、樹幹正在呼吸的梅林吧！附近沒有地方可以賞梅的話，也可以就近欣賞盆栽。（本文摘自／快速消除疲勞／山岳文化）