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死狀角弓反張 並非「肉毒桿菌」中毒症狀

死狀角弓反張 並非「肉毒桿菌」中毒症狀

南投縣信義鄉中毒4死案,疾管局初步判定林敬儀夫婦與田福榮夫婦4人是因肉毒桿菌引起中毒死亡,但最後結論要等到26日最終報告出爐。但有醫師提出質疑,4人死狀都是角弓反張的僵硬姿勢,怎麼看都不像肉毒桿菌中毒的模樣。林口長庚醫院毒物科主任林杰樑22日指出,一般典型肉毒桿菌中毒症狀是癱軟,林杰樑的確也很納悶。5日晚林敬儀(55歲)、王美永(48歲)夫婦與田福榮(40歲)、伍曉珍(37歲)兩對夫妻一起吃飯,但6日凌晨4人陸續感到身體不適,送醫後不治,死者都是全身抽搐、肌肉僵直,臉上並露出苦笑樣,表情詭異,一度引發該鄉民的恐慌,誤以為水質遭到汙染。至於同鄉的第5例死者史達海,則是因胰臟炎與蜂窩性組織炎,引發敗血症死亡。這起中毒死亡案件曾排除是肉毒桿菌造成,如今疾管局又初步認定是肉毒桿菌引發中毒,引起討論。林口長庚毒物科主任林杰樑表示,一般典型的肉毒桿菌中毒症狀包括肌肉無力、眼皮下垂、視力模糊、吞嚥困難與呼吸困難。林杰樑說,從4名死者的症狀來看,都有肌肉僵直、角弓反張的情況,與一般典型的肉毒桿菌中毒症狀不同,若真的要說是肉毒桿菌中毒,只能說是「變異型」的肉毒桿菌中毒。林杰樑指出,疾管局目前初步判定與肉毒桿菌有關,只能等到最後報告出來再看;而林敬儀等4人因胃裡食物已全部消化,檢體比對更加困難,對此林杰樑說,疾管局可以採集死者腸胃中的檢體進行培養,以判定到底是不是肉毒桿菌引發死亡。林杰樑提醒,要預防肉毒桿菌中毒必須注意幾點,民眾如果自行醃製食品,酸鹼值要控制在酸性4.6以下,也可以加入檸檬汁、醋酸控制酸性;若真空包裝食品沒有標示「無菌充填」,最好要煮沸再食用,而罐頭如果出現膨脹的情形,就不要食用;1歲以下的小朋友不要餵食蜂蜜。

「癢」到不行! 夏天女性下體感染患者激增

「癢」到不行! 夏天女性下體感染患者激增

夏日高溫悶熱,女性泌尿道、陰道炎的好發季節,最近婦產科門診因下體感染的患者也明顯增加。1名年輕女性患者因下體搔癢、分泌物過多的症狀,就醫檢查發現罹患的是陰道炎,經抗生素藥物治療,症狀才緩減。

女性愈高愈易罹癌 風險最少增加16%

女性愈高愈易罹癌 風險最少增加16%

英國牛津大學癌症流行病學部門的葛林博士,最近分析了一百萬名婦女的醫療紀錄,發現身高在152.4公分到175.2公分之間的女性,平均身高每增高10公分,罹患乳癌、卵巢癌、血癌、腸癌等最少10種癌症的風險就會增加16%,最嚴重的是皮膚癌增加高達32%。

沒長大就想灌籃?小心變成「跳躍膝」

沒長大就想灌籃?小心變成「跳躍膝」

喜歡打籃球、跑跳的小朋友,家長要相當留意,以免運動傷害上身!台北市立聯合醫院中興院區近日有一病例,一名國中男生愛打籃球而無節制,導致脛骨撕裂(又稱奧斯戈德症)。桃園壢新醫院復健科醫師林頌凱表示,這種病症好發於國小5、6年級到國中時期的學生,因學生骨骼尚未發育完全,會容易產生這種傷害。這名國中生將要升上國三,平時最喜歡的運動就是打籃球,已連續一個禮拜天天打籃球,且每天都連續打球超過3小時;最近他覺得膝蓋相當疼痛、連上下樓梯都很痛苦,北市聯合醫院診治後發現他脛骨裂傷,多休息加上物理治療後可改善。林頌凱醫師指出,國小5、6年級到國中這階段的許多學生,都喜歡打籃球、以及跑跑跳跳,不過因為他們的骨骼還沒發育完全,如果過度跳躍或運動,會讓髕骨肌腱過度拉扯而受傷、發炎,不只如此,連帶還造成脛骨撕裂傷。林頌凱醫師說,上述情況如果發生在成年人身上,就是所謂的肌腱炎,又叫做「跳躍膝」,容易發生的族群包括好動者,以及常進行跳躍動作的運動如籃球、排球、跑步的人。青少年運動應適度休息,以免因過度運動而造成傷害,但若真的過度運動、跳躍造成脛骨撕裂傷的情形,要如何處理?林頌凱醫師表示,通常會先提醒患者減少運動量、多休息,以冰敷舒緩紅腫與痛感,若有需要,會讓患者穿上固定髕骨的護膝,之後可進行訓練大腿肌力的復健課程。

海邊玩耍後眼畏光、劇痛 小心「光照性角膜炎」

海邊玩耍後眼畏光、劇痛 小心「光照性角膜炎」

近日陽光毒辣,如果在戶外沒戴墨鏡又不做好防護措施,當心眼睛受傷;眼科醫師張朝凱表示,最近因「光照性角膜炎」求診的患者約增加一成,當在戶外活動時,應該讓眼睛做好防曬工作、抵抗紫外線。光照性角膜炎通常有畏光、流淚、異物感、灼熱感、睜不開眼等症狀。最近有一病例,一名近30歲男子在海水浴場待上半天,回家後就出現畏光、視力模糊等症狀;張朝凱醫師說,經檢查發現為光照性角膜炎,在經過治療後,已經痊癒。張朝凱醫師之前接受優活訪問表示,光照性角膜炎是指因為紫外線照射而造成角膜及結膜的淺層炎症反應;光照性眼炎多因電焊工作時未配戴防護鏡,或圍觀電焊所引起;醫療院所使用紫外線消毒時,若未適當防護,也可能導致此一病症。張朝凱醫師說,光照性角膜炎的症狀通常出現在受到紫外線照射後的2至12小時內,患者會突然發生畏光、流淚、異物感、灼熱感、劇痛、眼瞼痙攣、睜不開眼等症狀,同時合併視力減退、看燈光周圍有光暈或彩環,且往往是白天沒有症狀,半夜睡眠中突然痛醒。張朝凱醫師提醒,要預防光照性角膜炎或紫外線對眼睛的傷害,就是要避免紫外線照射,夏季外出除了戴帽子、陽傘外,能夠隔絕紫外線的太陽眼鏡也是基本配備;此外小朋友因瞳孔較大、水晶體較薄,紫外線較易穿透造成傷害,因此更應做好眼睛防護措施。

728世界肝炎日 醫師籲:提高BC肝根治率應定期檢測及時治療!

728世界肝炎日 醫師籲:提高BC肝根治率應定期檢測及時治療!

我國為病毒性肝炎高感染地區,平均每6人就有1人受到感染,高於全球平均值,為擴大國內肝炎防治衛教宣導,嘉義長庚醫院胃腸肝膽科董水義醫師提醒民眾,目前針對慢性B、C型肝炎已有相當優異的治療成效,但仍舊有許多民眾卻因不了解自身的疾病狀況而錯過了治療的黃金時間,為提高國內BC肝根治率,呼籲民眾應定期追蹤檢查,及早接受治療,以免未來衍生肝硬化或肝癌風險。根據流行病學資料顯示,國內約有300萬名B型肝炎帶原者及30萬名C型肝炎患者,是全球帶原率最高的地區之一,對此,董水義醫師表示,B、C型肝炎患者,為罹患肝癌的高危險族群,事實上,根據臨床流行病學的觀察,發現B肝帶原者將來罹患肝癌的機會是正常人的300倍,而慢性C肝患者中有超過25%的感染者易引發肝硬化及肝癌,因此,建議B、C型肝炎患者,不僅應定期追蹤檢查肝臟機能,了解自身肝炎處於何種病程,也應積極認真治療,以期降低肝癌發生機率。董水義醫師說明,目前台灣BC肝根治率的成效高於其他國家,倘若已知自身為帶原者,建議應及早治療以提高治癒率。董醫師也進一步說明,BC肝根治率的成效判定是以病毒持續性反應(sustained virologic response,SVR)為主,一般定義為在治療結束及治療結束後六個月,病患血清B型肝炎病毒核酸、C型肝炎病毒核酸呈現陰性,即判定為成功之治療;若不符合上述條件則視為無病毒持續性反應,意即不具成功之療效。董醫師指出,現行病毒性肝炎的治療方式以抗病毒藥物及長效型干擾素為主流,使用抗病毒藥物治療之患者,需每日服藥,且需切記勿自行中斷治療,以免影響治療成果;而使用長效型干擾素治療的患者,僅需每週進行一次針劑治療,並可選擇在家或至診所進行施打,具有較高的治療方便性,目前長效型干擾素又分為兩種,一種不需依病患體重調整計算劑量,有其便利性,另一種則需依照病人體重調整注射劑量。針對上述的治療方式,董醫師提醒,不管使用哪種治療方式,都應與胃腸肝膽科醫師深入討論病情後,經醫師診斷方能決定。根據臨床研究顯示,B型肝炎經干擾素治療,可有效降低48%的肝癌發生率,且患者停藥後,復發率較低;C型肝炎經干擾素治療,其根治率可高達七成以上,且藥費皆有健保給付,董醫師呼籲,認真治療半年至一年的時間,即可達到持續病毒抑制,終止肝臟發炎的情況,患者千萬不可輕言放棄治率機會!慢性病毒性肝炎惡化原因與體內病毒量的多寡、存在期間密切相關,病毒量越高則發生肝硬化及肝癌的危險性亦高,因此董醫師建議,BC肝帶原者應每6~12個月定期檢查肝臟機能,其中包括監測病毒量變化或腹部超音波掃描檢查,而若已為肝硬化患者,則更應每3~6個月檢測一次,以提早篩檢出肝臟病變。董醫師強調,由於肝臟沒有神經,導致病患發病時多已罹患肝硬化或肝癌,有鑒於7月28日世界肝炎日的推廣,董醫師也提出呼籲,無論是否為B型或C型肝炎患者,若平日有厭食、腹部不適、噁心、嘔吐或有黃疸情形,就應及早接受完整的肝臟檢查,以免肝功能失代償造成細胞壞死,引發猛爆性肝炎而危及生命!

BioTaiwan2011第九屆臺灣生技月 7月21日盛大揭幕!

BioTaiwan2011第九屆臺灣生技月 7月21日盛大揭幕!

生物科技是21世紀的明星產業,也是我國納入重點發展的產業之一,而一年一度生技人聚焦的科技盛會「Bio Taiwan 2011臺灣生技月」也即將於今日(7/21)起在台北世貿中心展覽館一館連續展出四天,屆時將有國內外生技相關產官學研各界熱情參與。臺北市政府亦匯集北市生技相關學研單位、創新育成中心暨生技廠商能量,共同籌組位於D區24個攤位之「臺北生技館」共襄盛舉,表達積極推動生技產業理念與決心,歡迎生技各界翹楚及民眾蒞館參觀指教。生物科技是各國爭相投入大量人力、物力推動之新興產業,我國更將其納入「兩兆雙星」的重點發展產業之一。日前國家生技醫療產業促進會創辦人王金平院長表示:「台灣2009年生技產業的產值超過2000億元,換算下來,每一名員工平均的年產值高達400萬元,比起電子業龍頭台積電,員工平均年產值360萬元還高,期待2015年能挑戰整體產業兆元產值的目標。」而臺北市居全國之樞紐地位,具備最完善的基礎建設、高素質人力資源、豐富的產學資源,得天獨厚擁有發展生技產業的特色與環境條件,北市府也積極發展生物科技產業重要工作-:強化生技教育、建置輔導獎勵措施、促進生技產業聚落效應及促進產業交流與投資等,完整臺北市生技產業發展優勢條件。自91年第一屆Bio Taiwan臺灣生技月起,臺北市政府產業發展局利用每年國際生物科技大展生技產業齊集之聚焦機會,籌組「臺北生技館」參展,已連續辦理9年,藉此展現臺北市政府積極推動生技產業發展之卓越實績,並提供國內生技相關產官學研單位一商機交流與觀摩教長之絕佳契機。Bio Taiwan 2011臺灣生技月「臺北生技館」活動,今年以「超越百年-臺北生技新動能」為構思主軸,邀集臺大創新育成中心、臺北市立聯合醫院等8家生技學研單位及生技廠商共同籌組,並規劃「2010臺北生技獎」獲獎廠商成果專區,透過創意運用及設計手法,展現出臺北市為全國擁有充足的研發人才與具備最佳醫療資源之優勢,達成對外宣示北市作為「全球生技之都」的目標及願景。另為加速國內生技產業的國際布局,臺北市政府產業發展局將於臺北世貿一館二樓舉行「2011臺北生技大師圓桌論壇」,並將以「生技產業全球佈局關鍵新趨」為主題,邀請美國維梧生物科技創投管理公司孔繁建執行董事、國際精鼎股份有限公司劉致顯創辦人等國際級生技產業領航者共同參與,分享國際生技全球佈局上的豐碩成果與實務經驗,論壇全程免費入場,歡迎生技相關業者報名參加。誠摯歡迎生技各界翹楚及有興趣之民眾踴躍蒞館參觀,共襄此一國內生技產業聚焦的科技盛會!活動詳情請洽(02)2799-6898轉214葉小姐。

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