奇美醫學中心胸腔內科主治醫師王保山指出，氣喘是一種呼吸道慢性發炎的疾病，呼吸道慢性發炎導致氣道過度反應，在遇到各種內因性或外因性的刺激時會導致支氣管收縮產生氣流阻滯。臨床上的表現為反覆發作的呼吸困難、喘鳴聲、胸悶和咳嗽等症狀，尤其容易在夜間或清晨發作，兩次發作中間可以完全沒有症狀或僅有輕微症狀，這是氣喘的另一特徵。需強調的是，氣喘發作所產生的症狀是一時的，但氣喘本身造成的呼吸道發炎卻是慢性的，患者往往因為症狀緩解而自行停藥，導致無法全面控制氣喘而反覆發作，不僅影響到生活品質，嚴重發作時甚至會致命。王保山醫師說，氣喘治療的原則為避免過敏原及會誘發氣喘發作的刺激因素，以及適當的藥物治療。治療氣喘的藥物可以分為緩解型藥物（支氣管擴張劑）及控制型藥物（抗發炎藥物）兩大類。氣喘不是治不好，而是沒有好好治。只要病人能和醫師好好配合，避免過敏原及會誘發氣喘發作的刺激因素，並確實遵照醫師指示使用藥物，不自行停藥，氣喘是一個可以預防，可以控制得好的疾病。

9月中旬開學沒多久，一位家住大肚年僅9歲的許小妹就在媽媽的陪伴下來到光田綜合醫院整形外科看診。今年才就讀國小4年級的許小妹表示，最近腋下常常會傳出濃郁刺鼻的臭味，尤其一運動後更明顯，這學期開學後，就發現朋友和她在一起時會有意無意的跟她隔開距離，讓原本人緣極佳的她很傷心。許媽媽得知女兒的狀況也非常心疼，因此決定帶著女兒前來醫院治療。整形外科吳文宏主任詳加診查之後，發現許小妹年齡雖小，但因發育較早，已經開始有狐臭問題。他解釋，狐臭主要是因為腋下的頂漿腺（大汗腺）排出的汗液經細菌分解後產生異味，嚴重者常會造成個人精神上的不安和挫折感，甚至影響社交活動，9歲的許小妹是他行醫23年來治療過最年輕的個案。吳文宏主任決定為其施行「迷你水刀狐臭根除術」。使用迷你水刀來治療可以完全無旋轉刮刀手術時的熱效應，保護孩子真皮下血管叢的完整。加上迷你水刀的吸力可以依照患者皮膚的厚薄度自由調整，能避免皮膚受傷，恢復較快，即使是年紀輕的患者也不用擔心。再者，利用迷你水刀刮除腋下汗腺時是以「面」狀的方式在刮除，相較於一般常用的旋轉刮刀的「點」狀刮除速度更快。

響應世界洗手日，疾病管制局今年廣邀各大企業，在10月15日全台啟動「肥皂洗手，擦乾後再走」宣導；包括知名量販店等都同時宣導洗手，也有衛生用品相關企業把洗手肥皂等資源送進偏遠地區學校，企業齊響應洗手運動相當熱絡。聯合國會員大會自2008年開始國際環境衛生年，10月15日世界洗手日（Global Handwashing Day）在世界各地廣為倡導。用肥皂洗手一直是國際公認最有效、最省錢的傳染病防治方式。很多人不知道，「洗手後未擦乾」易沾染環境細菌，手上細菌量不減反增，疾管局今年以「肥皂勤洗手、擦乾後再走」為宣導主軸，要建立「守護健康-防疫友善環境」，使大眾不論上班、外出購物、用餐或旅遊等，隨時隨地都被提醒要做好正確洗手。有衛生用品業者在瞭解洗手不擦乾、手上細菌不減反增後，深覺社會責任的重要，且得知許多學校僅提供肥皂給學童洗手，卻沒有擦乾設施，決定捐贈全台30所，以偏遠地區為主的國中小學擦手紙，充實洗手設備。疾管局期待未來能有更多的企業加入，擴展更多的宣導通路；此外，疾管局也特別強調，「洗手」不是一日行為，是需要長久維持的衛生習慣，藉由「正確洗手」的簡單概念，達到全民洗手的最終目標。

傳統乳癌全切除手術會在患側乳房留下一道大傷口，長度通常超過10公分；即使是做乳房保留手術，也會在患側乳房的上方及腋下留下各約5～8公分的傷口，患者術後每每看到胸前的傷口就會感受到外觀的破壞及乳癌的陰影。而有些患者雖然接受保留手術，但因切除範圍較廣再加上後續電療，使得乳房嚴重變形，雖然能保留乳房但也失去外觀的對稱性。 彰化基督教醫院推出新型態的乳癌開刀手術-整形式乳癌切除手術（Oncoplastic surgery），強調治療乳癌的同時除了將腫瘤癌細胞徹底拿乾淨外，也要盡量維持乳房的外觀。乳房內視鏡微創手術藉由腋下傷口導入內視鏡輔助，進行乳腺與胸大肌的剝離，之後從乳暈切開進行皮下乳腺切除，將傷口減到最小，只在腋下及乳暈各留下一個2公分左右不明顯的傷口，以減少術後明顯的疤痕。即使是乳房全切除手術也可以同樣執行，藉由將傷口隱藏在腋下及乳暈，術後並不容易察覺這些傷口及疤痕，對於可保留乳頭及乳暈的患者，更可以使乳房外觀達到最好的保留。且針對乳房全切除的患者，還可從腋下同一個傷口植入矽膠或食鹽水袋等義乳，在乳癌切除同時進行立即重建，以減少術後對乳房外觀的影響。 目前新型態的手術如：乳房內視鏡乳癌微創手術、或乳頭保留手術，盡量保留皮膚、減少傷口大小，雖然開刀時間延長，但是保留完整的皮膚覆蓋，使立即重建的機會大增，而果凍矽膠因觸感佳也漸漸取代水袋成為植入物重建的主流。 民眾可能會擔心乳房內視鏡手術透過小傷口腫瘤拿的乾不乾淨？根據目前文獻顯示，對早期乳癌（二期以內）、腫瘤大小在三公分以下（最大不超過五公分）術後長期的追蹤，使用內視鏡手術與傳統開刀相較，在乳癌復發及預後上並無差異。至於手術費用方面，目前健保有给付乳癌手術，而接受內視鏡微創手術，僅需自費耗材約1至2萬元。至於重建費用，單側約八到十萬，雙側手術則16～18萬元。開刀拔除引流管約需一至兩週，二到四週復原可回去上班。

李小姐為某廣播電台資深播音員，於四年前發現甲狀腺腫塊，多次細針穿刺細胞學檢查均顯示中度疑似惡性（20％），醫師多次建議手術以求確診。因為擔心甲狀腺手術可能造成聲帶麻痺聲音沙啞，影響工作，一直猶豫不決。經友人介紹得知三軍總醫院施銘朗醫師，使用「喉返神監測系統」，能降低此合併症之發生率，於年初決定接受手術。甲狀腺腫瘤好發於30～50歲女性，發生的原因目前仍未有定論，可能與內分泌失調、遺傳體質、碘缺乏，大部分的甲狀腺腫瘤都屬於良性。然而約5%的患者可能是癌症。一般只要定期追蹤或服用甲狀腺賀爾蒙即可，但如果腫瘤已壓迫呼吸道及食道，造成呼吸或吞嚥不順等情形時，或者細針穿刺細胞學檢查無法確定，甚至疑似惡性，就需要請醫師評估手術切除的必要性。手術的風險除了出血，副甲狀腺受損之外，最令人擔心的是可能會造成控制聲帶的「喉返神經」受損。單側喉返神經受損，會併發術後聲音沙啞、容易嗆到等併發症，機率為1％（永久）至5％（暫時，6個月內恢復）。雙側喉返神經受損，可能引發呼吸困難，甚至窒息危及生命。再手術或癌症的患者，風險更是初次非癌症手術的2倍。運用喉返神經偵測輔助監測喉返神經位置，並且確認功能正常，患者手術順利切除病灶，且無傷及喉返神經，大大提升手術的安全及醫療品質。

老一輩的人常會說，鹽水有消毒、殺菌的作用，也有人拿來減輕牙齦發炎，這個廣為流傳的偏方，是不是真的有用？台中林新醫院牙醫主任傅世元表示，鹽水確實具有消毒、殺菌功能，不過濃度需要非常高，一般人含在口中的鹽水濃度通常都不高，可達到的殺菌效果可說是微乎其微。署立台東醫院家醫科醫師黃泓碩也說，目前醫學研究上也沒有足夠證據來證明鹽水是否能夠減輕牙齦發炎，不過鹽水確實有消毒作用，但牙齦發炎時，最好的方式是找出牙齦發炎的原因，對症下藥，才好得快。傅世元主任表示，牙齦發炎、流血的原因有很多，像是刷牙方式不正確、缺乏營養素或是心血管藥物引起牙齦肥大，導致容易出血的現象等，當牙齦發炎時，找出牙齦發炎的原因，會遠比使用鹽水消毒來得好。黃泓碩醫師說，初期的牙齦發炎，可以使用正確刷牙方式來改善，而正確的刷牙方式以貝氏刷牙法為主，而且應該要做到按摩牙齦的部分，而非只有刷牙齒本身，用軟毛牙刷以畫圈的方式輕輕按摩牙齒與牙齦間容易卡髒汙的部分，來做正確清潔牙齒的動作；他建議，民眾本身若不清楚自己的刷牙方式是否正確，最好的方式是拿自己的牙刷且現場刷給牙醫師看，由醫師來告訴你正確與否。傅世元主任更提醒，牙齒與牙齦間常常會堆積食物產生細菌，細菌的堆積會導致牙齦發炎，這時輕輕刷牙就容易有流血的情況，很多人常常因為牙齦流血，而避開去刷，其實這是錯誤的做法。這時候反而要更注意刷牙的方式，用正確的刷牙法按摩發炎流血的部分，維持1～2周後，細菌就會被清除掉而改善發炎情況。黃泓碩醫師表示，當牙齒發生病變時，與其聽取民間偏方，不如每半年定期檢查牙齒，使用正確刷牙方式及保持良好的牙齒保健習慣，才是維護牙齒健康的不二法門。 牙齒矯正易蛀牙??適當使用V型牙刷，牙齒保持白帥帥http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9370不當潔牙恐患牙周病　使用牙線、正確刷牙能保牙齒健康http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12568牙齒遇缺不補　知名美食部落客半邊臉腫脹發炎食不知味http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9955

時序進入十月，但高雄市本土登革熱病例仍升溫，入夏後累積達296例，其中苓雅區疫情最嚴重，高雄市府除了大力整頓拆除廢棄空屋，對於校園、公家機關、工廠防疫不確實，直接開罰懲處。衛生局指出，目前高雄市苓雅區疫情已獲得控制，不過，和苓雅區僅有鐵道之隔的三民區寶盛里、寶業里，近兩週確定個案共有24例，成了防疫整頓掃蕩區域，另外，最近兩週新興、前鎮、鳳山區也有案例出現，但鳳山區基層診所通報量卻偏低，恐錯失防疫關鍵時間點。高雄市衛生局也表示，依照往年經驗，接下來兩週時間，是登革熱防疫觀察重點，除了要防堵三民區疫情增加與向外擴散，更會加強民眾的衛教宣導，根絕病媒蚊孳生。（新聞內容由 公視晚間新聞 提供）瘦下來還不會復胖　改變生活形態是關鍵http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12764&HN_Yr=0&HN_Mon=0眼白泛黃小心「肝」　眼皮浮腫要謹「腎」http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12759&HN_Yr=0&HN_Mon=0多吃葉酸可增加龍鳳胎機會？　醫師：沒有任何關係http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12757&HN_Yr=0&HN_Mon=0

台東縣有三大醫院，但都集中在市區，許多住在鄉下和離島的民眾，因為大眾運輸工具不方便，看個病得要花上好久的時間等車，交通成了台東人看病的煩惱之一。台東民眾在醫療上的另一個煩惱，就是急重症的病人，需要送到高雄和花蓮的大醫院救治，但經濟弱勢的民眾，就很難離開台東接受更好的醫療，不過馬偕台東分院正在募款 籌建急重症醫療大樓，就是要改善這種狀況。而台東民眾的平均壽命也比其他縣市短，大部份的原因跟酗酒和吃檳榔等不良習慣有關，不過台東縣衛生局近幾年來推動社區健康營造，希望民眾戒酒戒檳榔顧健康，但民眾 的配合度還有待加強。醫療資源不足，是台東縣存在很久的問題，改善的腳步很緩慢，不過如果能先解決交通不足，或許可以暫時滿足民眾健康照顧的需求，但其實經濟弱勢也是影響台東民眾健康的一 大因素，找工作謀生比去看醫生還重要。台東民眾要提高健康水準還有很多問題需要解決。（新聞內容由 公視晚間新聞 提供）男子腸中風！　腹痛劇烈難耐http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12722&HN_Yr=0&HN_Mon=0吃飯吃太快　雞骨頭卡在男子食道http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12733&HN_Yr=0&HN_Mon=0正子電腦斷層診斷價值高　精確偵測癌細胞http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12731&HN_Yr=0&HN_Mon=0

住在台西鄉的居民林先生，自從麥寮六輕設廠以來就時常聞到酸臭異味，讓他覺得居住環境品質很不安心。公衛學者詹長權的研究早指出，六輕附近六鄉鎮的居民癌症發生率和死亡率增加，與六輕營運汙染有顯著相關。根據衛生署統計，2009年十大死因當中，雲林縣因為癌症死亡的每十萬人裡面就有227人，跟全台灣平均的173人相比，癌症死亡率是1.3倍！雲林縣衛生局表示，當地年輕人口外流，老化嚴重。加上醫療資源不足，偏鄉民眾常因為交通不便，就醫意願偏低，才導致當地民眾的健康情況急劇惡化，癌症死亡率偏高。衛生局坦承，如果六輕汙染以及醫療資源問題不解決，要在短期內降低死亡率，難度很大。當務之急，還是需要中央重新分配醫療資源，別讓窮縣人民，連健康都差人一等。（新聞內容由 公視晚間新聞 提供）男車禍頭部外傷　顱內壓力監測減少二次傷害http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12732&HN_Yr=0&HN_Mon=0免疫力低落易產生頭皮屑　嚴重者恐會掉髮http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12744&HN_Yr=0&HN_Mon=0感冒別急著喝薑湯！　風寒、風熱治療藥材大不同http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12742&HN_Yr=0&HN_Mon=0

不怕摔、不會破，上頭還印有可愛的卡通圖案，像這樣的美耐皿餐具，家長、餐廳、小吃店最愛用。不過要小心，長期使用可能會危害健康！高雄醫學大學針對市售五種美耐皿湯碗進行抽測，結果發現市售美耐皿遇到高溫偏酸的液體，幾乎都會釋出三聚氰胺，而且溶出量最高為19.03ppm，是衛生署標準值2.5ppm的近8倍。 學者表示，國人使用美耐皿的頻率相當高，到餐廳、麵攤都會用到，這也是成年人暴露三聚氰胺的主要來源。另外，盛裝食材的溫度越高、接觸時間越久、價格越便宜，美耐皿餐具釋出的三聚氰胺就越多，民眾一旦長期暴露，可能提高罹患腎臟結石、輸尿管結石風險。對此，食品藥物管理局，日前訂出美耐皿食品容器，三聚氰胺溶出的限量標準。這項新措施預計年底公告實施，一旦製造廠商或餐飲業者生產或使用不符標準的美耐皿餐具，就必須下架回收，如不配合將處3至15萬元罰鍰，也提醒民眾，不要把美耐皿餐具拿到微波爐加熱，也不要拿來裝熱食、高酸或高油脂的食物，以免有毒物質一起吃下肚。（新聞內容由 公視晚間新聞 提供）鹽水漱口減輕牙齦發炎？　醫師：高濃度才行http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12768&HN_Yr=0&HN_Mon=0毎天用電腦超過10小時　男腰痠背痛受不了http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12734&HN_Yr=0&HN_Mon=0新手父母易焦慮虐童　日後小孩恐罹憂鬱症http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12767&HN_Yr=0&HN_Mon=0