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染創傷弧菌恐造成壞死性筋膜炎 發病很嚇人

染創傷弧菌恐造成壞死性筋膜炎 發病很嚇人

佳里奇美醫院感染科暨加護醫學科主治醫師杜漢祥指出,創傷弧菌為國內造成壞死性筋膜炎的常見致病菌之一,因生長於熱帶及亞熱帶的海洋之中,又別稱為「海洋弧菌」。感染創傷弧菌的途徑有兩種:一、食入含有創傷弧菌的食物,特別是未煮熟的海鮮,如:生蠔、生魚片、甲殼類等。二、皮膚傷口的接觸,如:被魚蝦或螃蟹刺傷、傷口接觸到海水等。並非每個人接觸到創傷弧菌就會受到嚴重感染。創傷弧菌的感染,好發於肝硬化、慢性肝炎、糖尿病、酗酒、長期使用類固醇以及癌症的病患。而這類的病人皆是免疫力較差的族群。居住於台南沿海地區的民眾,罹患慢性肝炎的比例偏高,且多從事漁業或養殖業,為高危險群,因此要更為小心。上述高危險族群若感染,病情常快速惡化,在數小時至一兩天內,即發生嚴重的壞死性筋膜炎及敗血症,併發多重器官衰竭甚至死亡。壞死性筋膜炎一旦發病就來勢凶凶,快速惡化。剛開始時可能會有發燒、畏寒,患部會發紅、腫脹以及劇烈的疼痛等現象,接著皮膚可能會出現壞死或水泡。嚴重者甚至會有血壓降低、休克、出血等症狀,若不儘快治療,則會有生命危險。要避免創傷弧菌感染,最好的方法就是不要生吃食物,盡量以烹煮過的為主,特別是海鮮類食材。料理海鮮時最好也能夠帶上手套,以防刺傷或刮傷。避免赤腳行走於沙灘上,手腳若有傷口,則避免接觸海水及海鮮。

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查

世新結核病接觸者完成胸部X光檢查 8位需複查

世新大學結核病群聚擴大接觸者檢查已在28日完成,臺北市政府衛生局表示,連續於10月24、25日及27、28日至該校進行接觸者衛教說明會及檢查,共有312在校生完成胸部X光,及310位學生完成皮膚結核菌試驗,其中有8位胸部X光檢查結果需要複查;另外經皮膚結核菌素試驗結果≧10mm(毫米)有159位,需轉介至專科醫師評估是否進行預防性投藥。北市衛生局將提供4家結核感染防治合作醫院(台大、萬芳、聯合醫院和平婦幼(和平)院區及忠孝院區等醫院),共8位合作醫師,循單一窗口協助提供這群複查者進一步複查,由醫師評估後續之追蹤管理。衛生局將對這群接觸者進行管理,每半年將主動安排1次X光檢查,持續追蹤2年,以關懷其健康狀況,及時提供醫療協助。同時也教導接觸者平時可以使用簡易的七分篩檢法進行自我健康檢測:凡有咳嗽二週(2分)、咳嗽有痰(2分)、胸痛(1分)、沒有食慾(1分)、體重減輕(1分),如上述症狀合計達到5分或以上時,務必儘速找胸腔科、感染科醫師就醫。結核病最主要的傳染途徑是由飛沫傳染,但並不如流行性感冒或麻疹病毒等傳染力高,需長時間且密集暴露後才有可能染病。一般人縱使受到結核菌感染後,終其一生中僅約5%到10%的機會發病。疾管局呼籲民眾平日應維持良好生活習慣,定期接受胸部X光檢查,並使用簡易七分篩檢法自我健康管理,避免出入擁擠場所,可降低感染風險。

缺乏維他命D 口服類固醇恐是兇手之一

缺乏維他命D 口服類固醇恐是兇手之一

口服類固醇在國內外使用廣泛,包括氣喘病患、風濕性關節炎患者、有免疫失調問題的病患等,都可能需要口服類固醇的幫助緩解發炎等症狀。不過美國日前一項研究發現,長時間需要口服類固醇的患者,未來可能有體內缺乏維他命D的問題。根據亞東醫院的衛教資訊指出,由於口服類固醇藥物能舒緩發炎的狀況,主要用來醫治如氣喘、風濕熱、支氣管氣喘等等的患者,抑或是腕隧道症候群都會用到口服類固醇。而美國近期發表一篇關於口服類固醇的研究,發現長期服用的人缺乏維他命D,體內較未服用者或曾短期服用者少了2倍的維他命D。研究專家Dr. Amy L. Skversky表示,正在發育的孩童應該得小心服用,且醫師最好在開出口服類固醇後,替病患抽血檢測追蹤維他命D的濃度是否正常,以免未來維他命D流失卻不自知,也提醒患者平時多往戶外走走。維他命D主要幫助人體吸收鈣質,以達到強健骨骼的功能,因此要防止骨質疏鬆,不僅僅要補充鈣質,也必須攝取足夠的維他命D,台大醫院健康教育中建議,民眾最好每天曬個20分鐘的太陽,能有效幫助增加體內的維他命D。》這是真的嗎?! 冬天到了少吃也會胖http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13068&HN_Yr=0&HN_Mon=0》男士們不想得糖尿病 考慮吃點魚吧http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=11897》小心「肝」爆掉了! 「健康搜查隊」追蹤無聲器官http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13004&HN_Yr=0&HN_Mon=0

關節好痛! 是代表自己老了?

關節好痛! 是代表自己老了?

想要知道自己有沒有衰老,看關節就知道?有網路文章提到,把人的一生和關節問題分為五個階段,每個階段的疼痛方法都不一樣,所以如果知道自己的疼痛方式,就可以知道自己的身體狀況。新北市立聯合醫院骨科醫師李忠謙表示,台灣的醫師並不會做這樣的區分方式,當然也沒有所謂關節痛會導致衰老的問題。該文章提到,10歲前的孩童是因為運動過量造成關節痛,10~20歲的青少年是原發性惡性骨腫瘤的高發人群,20~30歲的青年會因為運動損傷造成關節傷害,40歲的中年人因關節軟骨退化導致關節炎,而40歲以後以退化性骨關節炎最常見。李忠謙醫師表示,文章中提到的都是無稽之談,其實關節炎主要可以分為退化性關節炎和創傷性關節炎兩種,前者屬原發性,後者是次發性。原發性的關節炎通常發生在老年人身上,由於幾十年來膝蓋內側的軟骨磨損,久了就會退化和老化,患者在初期會有膝蓋疼痛的症狀,但是老年人都會忍耐,反而導致O型腿和膝內翻畸形。李忠謙醫師說,次發性的關節炎主要因慢性疾病引起,如乾癬、痛風、類風濕性關節炎等,甚至是長期服用類固醇的患者,也都有可能發生次發性關節炎;這類的關節炎不僅老年人會得,就連年輕人也有可能發生。李忠謙醫師解釋,通常膝關節疼痛的患者,醫師會先看有沒有外傷,檢查是否有輕微拉傷、韌帶受傷、骨頭斷裂或骨折。若沒有外傷,就會查看膝蓋有沒有腫脹,如果是較年輕的病患膝蓋腫脹,就有可能是痛風。還有長期濫用藥物可能會引起細菌性關節炎,本身有乾癬的患者就會變成乾癬性關節炎,老人則會有退化性關節炎。影音/女性骨鬆率為男性兩倍 飲食應補鈣、多曬太陽http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12897男至菲律賓工作 染屈公病關節痛http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12139今年首例!男染屈公病 關節痛、四肢起紅疹http://www.uho.com.tw/sex.asp?aid=12139

全台fun減重、衝破900噸! 叫大夥甩油英雄

全台fun減重、衝破900噸! 叫大夥甩油英雄

依據全國22縣市上傳至國民健康局「健康100 臺灣動起來」的資料顯示,截至10月21日,全國22縣市參與「健康100 臺灣動起來」健康體重管理計畫的人數已達66萬人,累積減重公斤數達938噸,遠遠超過原訂600噸目標。今年1月24日全國啟動「健康100 臺灣動起來」健康體重管理計畫,減重成果資料經三步驟審核:電腦程式單機版檢核,縣市衛生局審核,資料庫系統檢核,確保資料正確性。22縣市首長陸續啟動轄下健康體重管理計畫,個個超標宣誓縣市減重目標,自訂總噸數累計遠遠超過600噸,大家積極向肥胖宣戰,為這個幾乎不可能的任務而努力,這樣國家級的動員,全世界絕無僅有,22縣市都是第一名。達陣速度前五名為:花蓮縣(10.1噸,7月13日達成)、連江縣(0.3噸,7月31日達成)、基隆市(11.1噸,8月9日達成)、宜蘭縣(13.2噸,8月12日達成)、桃園縣(56.8噸,8月18日達成)。減重噸數達成率前五名為,桃園縣(195.8%)、連江縣(179.9%)、臺中市(167.5%)、彰化縣(158.0%)、南投縣(156.6%)。減重噸數超過100噸之縣市為:新北市(149.3噸)、臺中市(123.6噸)、桃園縣(111.2噸)、臺北市(107.0噸)。肥胖防治已成為全國風潮,22縣市在「聰明吃、快樂動、天天量體重」上,發揮創意及執行力,輔導餐飲業者標示熱量,基隆市輔導夜市攤販及漁港餐廳標示熱量,台北市輔導烘焙業,大賣場、連鎖超商、連鎖速食業、飲料店及販賣機標示熱量;雲林縣結合社區蔬果攤販,每日推出3蔬2果優惠;台南市輔導飲食業推動三款多蔬低卡健康盒餐,低於500大卡、500~600大卡、600~700大卡,並於白河區運用在地食材推出精緻健康蓮子特色餐,每份熱量650大卡,讓民眾欣賞蓮花享受美食無負擔,新北市從照顧市府員工做起,員工餐廳推出健康外帶全家餐,由營養師精算熱量及營養,照顧市府員工的健康。22縣市努力建置健康飲食系統,讓民眾聽得到、看得到、買得到、吃得到健康食物。22縣市各出奇招,努力建構多元生活化運動環境,促進縣市民養成規律運動習慣,桃園縣研發適合各年齡層的運動操「健康瘦瘦拳」,由吳縣長親自帶動並主唱,深入社區推廣健康運動風氣,並建構健走步道429公里,自行車道364公里;嘉義市於公園、健走步道、學校操場及樓梯上標示消耗熱量,將健走消耗的熱量,換算成民眾常吃的食物如米飯、飲料及零食類食物,目前已標示38.3公里;高雄市輔導社區成立規律運動團體達415個,包含中東舞、元極舞、五行健康操等20多種運動。宜蘭縣每月辦理「環縣健走活動」,促進民眾養成規律運動習慣;大家合力創造處處能運動、時時可運動、人人都運動的環境。為了發展民眾落實「聰明吃、快樂動、天天量體重」健康行為,國民健康局編印「健康生活動起來手冊」、設置「健康100 臺灣動起來」網站、並建立facebook帳號及設置「0800-367-100(瘦落去、要動動)」健康體重諮詢專線等多元管道,提供健康飲食及運動資訊,各縣市衛生局亦製作BMI轉盤,提升民眾對自我健康體位的認知,並持續辦理體重控制班、講座,鼓勵醫療機構及社區藥局提供健康減重諮詢服務。國民健康局已計畫在年底舉辦成果發表會,完整呈現22縣市肥胖防治成果。為了國民的健康,國民健康局將持續與22縣市及各部會合作,共同打擊肥胖,訂定健康的公共政策,推動「健康城市」、「健康促進醫院、職場、學校、社區」,改善致胖環境。

快訊/「彩虹爭戰,歧視滾蛋!」 同志大遊行出發啦!

快訊/「彩虹爭戰,歧視滾蛋!」 同志大遊行出發啦!

第九屆同志大遊行「彩虹爭戰,歧視滾蛋!」已於本(29)日下午兩點,從凱達格蘭大道出發,分東、西兩路線進行。東路線將繞行師大文教區域,呼籲社會大眾重視兒少同志、落實性別平等教育;西路線經過二二八公園、紅樓戲院等重要同志人權地標,希望破除大眾對同志和愛滋患者所造成的歧視。台灣同志遊行聯盟發言人劉敬弘表示,本次同志大遊行估計有五萬人到場參加,其中包含許多外籍人士,為全台灣有史以來規模最大的同志遊行,也是全亞洲規模最大的同志大遊行。遊行預計下午四點回到凱道廣場,屆時將有彩虹大使張懸的表演,及作家馮光遠、媒體人陳安儀發表的精神喊話。圖說:象徵同志權益的彩虹旗,帶領兩隊遊行的隊伍,走上街頭,為同志權益發聲。(記者 陳茂軒/攝影)

寶寶脾氣壞有原因!

寶寶脾氣壞有原因!

文/媽咪窩雜誌 採訪/陳姵樺 攝影/彭鏡蓉 諮詢/輔仁大學兒童與家庭學系副教授、輔幼中心主任涂妙如            光田綜合醫院小兒科主治醫師 江國樑有些寶寶一餓就大聲哭鬧,給吃後還頻頻啜泣;有的寶寶則肚子餓、尿布濕,也表現不明顯。怎麼同樣是3、4個月大的孩子,個性卻差這麼多?到底問題出在哪呢? 脾氣好不好  三因素造成家長們在帶孩子時常會有這樣的經驗,有的孩子睡眠與吃飯時間規律性高又不常吵鬧,且哭鬧的強度與頻率比較低,這種小孩多半家長會評價為很好帶養;但有的孩子可能一肚子餓或尿布濕,就會馬上大哭大鬧來表達自己的不舒服,這時若碰到較急性子的家長,就會認為孩子動不動就哭、動不動就鬧,脾氣很壞、很難帶養。 事實上,寶寶的脾氣好不好是天生氣質、父母教養方式以及後天環境三者交互影響形塑而成,家長首先要了解孩子天生的行為特質,才能給予適配性的教養方式。 如何了解孩子的先天氣質?寶寶從一出生就帶著自己天生的氣質與個性來到這個世界,所以即便是剛出生的孩子,就會顯現出自己特有的個性。輔仁大學兒童與家庭學系副教授涂妙如指出,一般評估寶寶是屬於磨娘精型或是好帶型,會用下列9大氣質評估項目來觀察:規律性:有的寶寶吃飯睡覺都很定時;但有的則睡得少、活動量大。反應強度:有的寶寶肚子餓就馬上大哭;有的則是小小聲的哭。反應閾:這個項目主要是觀察寶寶受外界刺激時多大的強度會被影響,有的寶寶是稍有聲響就會驚醒,即屬於「反應閾」低的孩子;反之,有的寶寶怎麼吵都可以繼續安穩的睡覺,即為「反應閾」高的孩子。趨避性:這個項目主要是看孩子對於初次接觸的人事物,所產生的行為反應。趨避性接受的孩子對於新的事物充滿好奇、想去探索;反之,趨避性退縮的孩子,對於新的副食品可能拒絕進食,或者遇到陌生人會拒絕接觸或煩躁不安。適應度:「趨避性」主要是觀察孩子對人、事、物第一次接觸的反應,而「適應度」則是觀察孩子第一次接觸之後的行為反應。適應度高的孩子,進入一個新環境,可能只要幾分鐘就能適應;適應度低的孩子,可能過了很久還是對新環境顯現出害怕的模樣。活動量:有的孩子睡得少、愛活動,對安靜的家長來說就會覺得難帶。堅持度:堅持度高的孩子可以玩一種玩具10分鐘以上;家長說不可以做的事,教導多次仍無效。反之,堅持度低的孩子,玩玩具不到1分鐘就另換別的玩。情緒本質:有的寶寶經常表現出正向情緒,如快樂、友善,就算略有受傷,也表現得安靜;而負向情緒多的孩子,正要入睡或睡醒時常會哭鬧,身體不舒服時更是煩躁不安。注意力分散度:這個項目指標高表示寶寶容易分心;指標低則是個注意力集中的寶寶。每個寶寶在這9個項目中有的強、有的弱,綜合這些強弱就是寶寶顯現出的天生個性,如果多數項目是屬於強度較強的,比如說睡眠不規律、肚子一餓就大哭、稍有點外界刺激就鬧,大多會被成人貼上壞脾氣的標籤。《MamiHome媽咪窩》‧2011/7月號 資料來源:MamiHome媽咪窩 提供

老先生「慢性腹瀉」受不了 中醫對症下藥見療效

老先生「慢性腹瀉」受不了 中醫對症下藥見療效

一位年已逾古稀的葉老先生因為急性缺血性腸道病變(Ischemic bowel disease)即俗稱的腸中風,導致腸道部分壞死,經手術緊急切除三分之二腸道後保存了性命,但卻從此與腹瀉形影不離。出院後仍一日腹瀉多次,嚴重時甚至多達十幾次。回診時當時主刀的醫師對他說,「腹瀉這個症狀會伴隨著你一直到人生的盡頭」。於術後近一年的時間裡葉老先生看過了無數的西醫專科醫師,症狀雖有改善但他依舊經常發生不堪的窘境。就是一有便意時,在往廁所的路上,糞水就會忍不住地流出來,總是令他羞愧不已,進而不敢出遠門。雖然後來可以在包尿布的情況下出門,但葉老先生逐漸變得意氣消沉,甚至失去了活下去的勇氣。後來葉老先生改尋求中醫協助,經人介紹至成大醫院斗六分院中醫部診療,中醫部黃健財醫師初診即以胃苓湯為主方加減化裁讓病患服用。第三次回診時即告知解便已較黏稠,已無需再使用尿布。再歷經約兩個月的療程後,葉老先生由當初一日腹瀉多次轉為解便已成型且一日一次、食慾及體力也都有改善。症狀至此總算穩定下來,陪伴同來的親人很高興地說,現在葉老先生對人生可是再度充滿了希望。黃健財醫師表示,對於慢性腹瀉的治療,只要在中醫辨證論治的原則下,加上持續不間斷地治療,不論腹瀉的原因為何,即便是部分腸道切除(有限度的切除)的病患,都可有相當大的療效,並達到病情穩定的狀態。

女性最好在33歲前生育 超過38歲「事倍功半」

女性最好在33歲前生育 超過38歲「事倍功半」

晚婚、遲育浪潮正衝擊臺灣,國民健康局97年「第十次家庭與生育力調查研究」調查設籍台灣地區年滿20歲至49歲女性顯示,未婚婦女有四成四(44.43%)將來願意結婚,但年齡越高,結婚意願越低;女性初婚年齡中位值自民國69年的約23.4歲延後至98年約28.4歲;婦女生育第一胎年齡自69年的約23.5歲,延後至98年近29.3歲。國民健康局呼籲國人,想生要趁早,以避免超過適合生育年齡以後,不易自然懷孕,需要借重人工技術,非常辛苦。而已婚夫妻若發現在未避孕情況下,超過一年仍無法自然懷孕,最好及早就醫,瞭解原因,尤其是年過30的已婚夫妻,更是要把握生育時鐘,千萬別因忙於事業或心存觀望,磋跎光陰,後悔莫及。生育的黃金期,常常也是職涯打拚的黃金期,國民健康局局長邱淑媞提醒有生育意願的民眾,絕對要注意生育時鐘,錯過黃金期,再卓越的技術也難以幫上忙。想生,最好趕在33歲以前做人成功!超過38歲就會事倍功半,40歲以上很難!千萬不要因為忙碌而輕忽或鐵齒,否則,將可能留下終身的遺憾。另若需實施人工生殖,請民眾務必尋求合法之人工生殖機構施行,並與醫師溝通較適合的人工生殖方式及胚胎植入數。

導演魏德聖老花 眼睛無法適應視覺迅速移動

導演魏德聖老花 眼睛無法適應視覺迅速移動

依據國外調查結果,平均一般人在40歲就開始老花,度數約從100度開始,且每年增加大約10度。現代人因為生活型態的改變,不論是電視、電腦等,都讓眼睛從看遠距離改到看近距離的機會提高,也讓靈魂之窗老化現象準時報到。老花不是疾病,只要在正確的年齡配戴適合的鏡片就能跳過老花適應的問題。其實,老花不是疾病,就像白頭髮及臉上的皺紋,是老化的自然過程,初期的症狀是近距離的工作無法持久、容易疲勞,焦距改變時無法立刻對焦、會有暫時性的模糊,昏暗處視力變差,尤其是閱讀較小的字體時,通常發生在40至50歲之間。當看書時要愈拿愈遠或是無法從事近距離的工作時,就代表眼球開始老化,遇到老花問題,建議尋找專業眼科醫師諮詢。導演魏德聖也深受老花所苦,他說自己現在40歲出頭,發現因為拍片上的需求,從看遠景、到中距離的monitor、到近距離手上的劇本,眼睛無法馬上適應視覺的迅速移動,才發現原來是老花了。眼睛若是步入老花,建議可用鏡片、隱形眼鏡、或雷射手術來解決,若是採用鏡片解決老花問題,目前有漸進鏡片、單光鏡片以及雙光鏡片可供選擇。如配戴漸進鏡片,越早配戴更能越早適應。但不管任何方式,平均3~5年必須更換一次,才能確保遠中近的視力都是清楚的。

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