在5G與尖端科技應用下，智慧科技於醫療領域的應用越來越創新，面對多樣化民眾服務需求，長庚醫院在王瑞慧董事長全力支持下，推出「長庚全方位AI智能客服(簡稱長庚智能客服) 」，今(29)日上午舉辦啟用儀式，正式進入長庚醫院AI智能語音服務新時代。提供更便捷的服務體驗，全套系統採取落地自建模式，不用透過第三方機構傳遞資料，完整保障民眾服務過程隱私個資。 只要撥打市話專線4128808(手機加02)，或到長庚網頁、e指通APP點擊〝長庚阿波〞圖案，就可啟動長庚智能客服系統，透過語音機器人或文字機器人協助掛號、查詢病床、問題諮詢等眾多服務，平均省下50%的時間。 24小時全年無休一站式服務窗口---長庚醫院大小事找「長庚智能客服(阿波)」 林口長庚陳建宗院長指出，長庚全方位AI智能客服秉持便民即時服務理念，以病人需求為導向，結合醫、護、藥、資訊、工務與行政等龐大建置團隊，整併多項就醫流程，由一站式窗口〝阿波〞為民眾服務，服務範圍涵蓋門診、住院、手術與檢查四大區塊。 此外，民眾如有用藥問題，可透過網頁、e指通APP找阿波幫忙，例如常見的藥來速預約查詢、確認慢性病處方箋領藥日、返家用藥疑問等，也能掃瞄藥袋QR Code查詢門診開立的藥品，以及提供藥品與食物交互作用等各項用藥安全資訊。其他還包括健康檢查套組推薦、交通指引、服務時間查詢、衛教諮詢以及人才招募等，長庚智能客服都可提供個人化即時服務。 全方位AI智能客服語音文字雙通道---提供更周到便捷服務 長庚醫院行政中心潘延健總執行長表示，長庚全方位AI智能客服特別重視「AI電話語音」服務，主要考量就醫病人年齡層偏高，大多數習慣使用電話，因此創新應用將AI語音辨識注入於電話服務中，讓民眾與醫院能夠雙向溝通，不論是撥打市話專線4128808（手機加02）和語音機器人對話，或使用長庚e指通APP、醫院官網和文字機器人交談，都可獲得便捷周到的服務。 防疫生力軍「長庚智能客服(阿波)」主動通知真貼心---重要就醫訊息不漏接 疫情期間，長庚全方位AI智能客服也明顯發揮功能。長庚醫科白璨銘副總經理表示，因應防疫需求，確認病人到院前TOCC已成為疫後新常態，長庚針對「預住院病人」與「門診手術病人」，由語音智能客服外撥電話調查到院前TOCC與確認住院、手術報到事宜。此外，也搭配e指通APP、簡訊結合文字機器人，方便民眾回覆確認，透過長庚智能客服主動通知與即時互動，讓民眾及早確認報到事宜，減緩等候期間的焦慮。 長庚決策委員會程文俊主委表示，醫療服務AI化已成趨勢，長庚醫院透過AI智能語音應用，真正實現創新科技與友善服務整合，長庚將持續朝向 AI語音智慧化醫療服務邁進。 

根據最新台灣癌症登記報告，甲狀腺癌已連續3年蟬連女性十大癌症第4位，好發族群為45-55歲的媽媽族群，可謂婦女健康殺手！台灣甲狀腺醫護衛教暨健康促進協會諶鴻遠理事長表示，9成左右的甲狀腺癌患者屬於腫瘤分化良好、預後佳的類型，但其威脅仍不可小覷，一旦患者無法使用放射碘治療，十年存活率將驟降為10%！ 國家衛生研究院癌症研究所副研究員蔡慧珍醫師則表示，晚期分化型甲狀腺癌患者若放射碘治療無效或不適用，雖有一線標靶藥物可使用；然而，一線標靶藥物可能伴隨一些病人無法忍受的副作用，當一線藥物失敗、或病人發生無法忍受的副作用必須停藥時，就會面臨無藥可用的困境！所幸目前新型多重標靶藥物，通過晚期分化型甲狀腺癌二線治療適應症，可達八成的疾病控制、有效延長5倍疾病無惡化存活期近一年，藥物副作用多可控制，將嘉惠放射碘治療無效或不適用的患者！ 多次放射碘治療無效！ 六旬媽接受二線標靶治療勇敢抗癌，暖心喊話病友不要放棄！ 跳脫治癒率高「甲」像！不適用放射碘治療的分化型甲狀腺癌患者十年存活率低於10% 「當初只是吞嚥時喉嚨痛，以為是一般感冒就先去診所拿藥，結果醫師卻叫我快去大醫院檢查……。」六旬李小姐五年前確診為分化型甲狀腺癌，在接受放射碘治療、一線標靶治療後仍無法有效控制疾病。「媽媽，妳很堅強，妳一定可以的！」李小姐坦言，雖治療的路很艱辛，但沐浴在丈夫及兒女滿滿的關愛中，同時有醫療團隊的鼓勵，她勇敢接受新型多重標靶藥物作為晚期分化型甲狀腺癌二線治療，現已服藥2年半，疾病控制良好。「真的很感謝有晚期分化型甲狀腺癌二線藥物讓我可以接續治療！」李小姐大方回饋自己的治療經驗，期盼讓更多患者知道目前有更多元的選擇，也鼓勵其能夠積極治療、控制病情。  諶鴻遠理事長說明，多數早期分化型甲狀腺癌患者可透過手術與放射碘治療清除癌細胞，十年存活率約80-90%。儘管如此，臨床上仍有5-15%的患者放射碘治療無效或不適用，晚期10年存活率為10%，患者平均生存期僅剩三至五年。諶鴻遠理事長語重心長的表示：「這些患者需要更多元的治療選擇，以避免疾病持續惡化，進一步希望能提升其生活品質。」 受限一線標靶治療副作用 晚期分化型甲狀腺癌患者恐面臨無藥可用的窘境 延長5倍疾病無惡化存活期 新型多重標靶藥物通過晚期分化型甲狀腺癌二線治療適應症 蔡慧珍醫師表示，針對放射碘治療無效或不適用的晚期分化型甲狀腺癌患者，目前以標靶治療為主。然而，過去僅有一線標靶藥物可選擇，以阻斷、抑制腫瘤血管的新生為治療目的，雖可帶來疾病控制效果，但病患較在意的副作用如落髮、手足症候群、腎功能下降和蛋白尿等，將使生活品質下降，甚至導致15-20%患者停藥，如何在晚期甲狀腺癌治療中兼顧生活品質與疾病控制成效，是醫病間最重要的難關與課題。且研究顯示，患者一線標靶藥物治療後惡化，平均無疾病惡化存活期僅剩下不到兩個月！最終面臨無藥可用的窘境。 「幸好今年已有新型多重標靶藥物，取得晚期分化型甲狀腺癌二線適應症，為甲狀腺癌患者帶來新曙光！」蔡慧珍醫師解釋，新型多重標靶藥物擁有能對抗癌症的多個靶點，包含阻斷腫瘤血管新生、抑制癌細胞轉移、減少抗藥性等功效；能延長5倍疾病無惡化存活期、提升患者存活時間近一年(安慰劑為1.9個月)！且疾病控制效果超過八成、副作用表現可控制，患者在治療同時仍可保有生活品質。目前新型多重標靶藥物已獲NCCN(美國國家癌症資訊網)、ESMO(歐洲腫瘤學學會)國際治療指引推薦，為放射碘治療無效或不適用的晚期分化型甲狀腺癌患者之二線治療選擇！ 諶鴻遠理事長及蔡慧珍醫師共同呼籲，雖多數早期甲狀腺癌病程發展緩慢，患者仍勿輕忽疾病危機，必須定期回診追蹤；若患者有復發、轉移、放射碘治療無效或不適用狀況，也需與醫師討論並選擇最合適的治療型式，活出自己的「甲」上人生。

後疫情時代來臨，但醫療危機卻沒有解除，台灣近幾個月血庫存量依舊告急，中部地區更發生血庫貨架空蕩蕩的驚人景象，只能從台北調借緩燃眉之急，加之秋冬感冒旺季來臨更易導致捐血人數大幅下降！ IRPMA聯合台北101及藥廠舉辦公益捐血活動 中華民國開發性製藥研究協會(International Research-Based Pharmaceutical Manufacturers Association，簡稱IRPMA)，今(23)日，首度聯合台北101以及台北捐血中心發起《挽袖捐血最高點》公益捐血活動，聯合48間跨國藥廠一同響應，除了於台北101信義大門設置捐血站，也於藥廠聚集的中山區南山民生大樓設置捐血站，期許透過最實際的行動，挽袖捐熱血緩解血庫荒！ IRPMA自2020年開始發起捐血活動，如今邁入第三年預期將累計達上千位民眾響應，捐出近1,100袋的熱血，相當於275,000 C.C.的血液，以每袋救治3位傷病患估算，可及時挽救逾3,300名寶貴生命。今年除了持續邀請藥界同仁積極參與，也感謝台北101共襄盛舉，並透過周邊商家協力宣傳，大幅提升舉辦規模，在感恩節前夕為「血庫」注入暖流。活動現場一早就有絡繹不絕的排隊民眾，大家《挽袖捐血最高點》，台北101辦公大樓的租戶們紛紛下樓響應，更有許多路過民眾留步參與，氣氛熱血沸騰。共計捐出超過200,000 c.c.熱血，成果大幅成長，透過大家共同的努力，讓醫護病友無後顧之憂。 《挽袖捐血最高點》廣大民眾熱血參與 台北101 大樓事業處營運長劉家豪表示，台北101一直致力於打造最高公益平台，希望攜手各界夥伴以實際行動創造出更大、更深的社會影響力。台北101很開心能與IRPMA合作，在結合雙方資源的力量之下，相信能號召更多人一起參與，締造全新的里程碑。在三年捐血的活動中，不乏年年大力熱血支持的夥伴，身為IRPMA大家長的理事長陳榮華也是其中一員，期望用自身行動力號召更多人。陳理事長表示，捐血對於自己來說是非常有意義的，因為此舉利人利己，能幫到更多需要幫助的人，同時讓自己更健康！過去因忙碌，即使知道捐血很好，也會忘記定期捐血，但因為有了IRPMA的捐血活動，可以讓自己更定期的參與。當然也有許多年輕朋友，可能是因為怕痛而放棄捐血助人，理事長分享，怕痛可能是一種心理障礙，若能想想捐血的善行與好處，或許就會有機會克服；與此同時，理事長也提到，這次活動甚至還觸及到了非IRPMA會員的藥廠友人，讓他覺得很有感觸，期許未來能有越來越多人一同參與，持續響應，定期捐血，熱血不間斷！ IRPMA自於民國八十一年成立以來，致力於促進研究開發性藥業的發展，提升藥業的倫理水準，以及加強對全民健康的貢獻。辦理捐血活動的初衷，正是希望集結藥業力量，成為台灣醫療可靠的後盾，展現「IRPMA CAN HELP」的協會精神，IRPMA理事長陳榮華表示：「IRPMA今年首度攜手台北101合作公益捐血活動，這樣跨界合作模式不僅發揮一加一大而二的效果，讓捐血助人效益倍增。除了全球科技研發腳步不停歇，我們也希望透過在地的病友培力、公益活動、健康衛教等實質行動，為台灣醫療水準以及全民健康貢獻一分心力。捐血活動我們會繼續辦下去，有藥可用有血可輸，第一線的醫護人員才有足夠武器打擊疾病，也很謝謝各界熱情響應，讓我們持續擴大影響力。」

基因異常所導致的疾病，不僅帶來終身的沈重負擔，甚至帶走生命！罕病中高達8成為基因遺傳導致，許多患者一生都須與疾病共存，亟待基因醫學的突破來扭轉生命的希望！國立臺灣大學醫學院附設醫院兒童醫院(下稱臺大醫院兒童醫院)擁有整合醫療團隊及豐富臨床經驗與數據，攜手長年致力推動基因治療技術的輝瑞大藥廠，於今(23)日為建立國家級基因治療中心舉行合作備忘錄簽約儀式，為奠定台灣亞洲基因治療學術領先地位努力，並持續推動醫療發展，為病友家庭點亮希望！ 創新技術整合臺大團隊，翻轉病友人生 先天性遺傳疾病、罕見疾病由於患者人數較少，過去較少有治療研究投入此領域，更遑論專門的治療藥物選擇，多數患者終其一生受疾病所苦，使得家庭照護負擔沉重，身心都承受了龐大壓力。臺大醫院兒童醫院李旺祚院長說明：「先天性遺傳疾病其實並不罕見，全球罕病病友數目前已達3億人，但藥物發展卻仍面臨困境，近年來基因治療成為醫療發展趨勢，透過產學合作與國際資源接軌，將可提供患者更好的治療選擇，更可為基因遺傳型疾病患者帶來革命性的效益或救命關鍵，甚至可能根治疾病，扭轉希望。」 輝瑞大藥廠在台深耕60年，不僅在心臟、內分泌代謝、血液、神經學等領域長年投入人才與研究資源，近年來更專注於精準醫療，期望透過持續創新，改變病患生命! 輝瑞大藥廠總裁葉素秋表示：「與臺大醫院兒童醫院合作成立國際級基因治療中心，將開啟產學界團隊更多元的交流機會，不僅藉此提升台灣醫療的國際地位，也期望能有效結合醫學界專業資源與本土數據，持續發展精準醫療技術，找出基因遺傳型罕見疾病治療的新解方。」 產學強強聯手！設定短、中、長期目標 奠基研究發展全方位照護體系 基因治療未來有可能成為翻轉患者治療進程的重要里程碑，為了持續突破、提供更好的治療品質，臺大醫院兒童醫院與輝瑞大藥廠協力合作，設定了三階段計畫目標：短期會密集促成醫學教育學術討論會、發展醫學研究計畫；中期階段則以建立照護共識、治療指引、促進產學合作為目標；長期目標則是希望藉此合作，持續推動臺大醫院兒童醫院成為基因治療的專責醫院，服務更多有需求的患者。 除了治療選擇，患者在治療的前中後期更需要諸多外部協助，然而過去這些需求時常遭到忽略，造成患者與照護者沉重的身心壓力。由於深知患者與照護者的辛苦，臺大醫院兒童醫院團隊與輝瑞大藥廠將以資料分析為基礎，打造全方位治療照護體系，包括前期評估、中期照護、後期追蹤，發展完整照護體系與國際接軌，此外，未來雙方也將透過患者持續教育醫學計畫，協助建立符合醫病共享決策的友善醫療環境，不僅提升病友治療與生活品質，也為照護者卸下肩頭重擔，成為患者安心治療的堅實助力。 立足台灣、領航國際！臺大醫院兒童醫院攜手輝瑞大藥廠成立亞洲龍頭基因治療中心 臺大醫院兒童醫院李旺祚院長表示，臺大醫院兒童醫院期待能將基因領域之研究與實務經驗，提供業界做為未來發展依據，使治療開發兼具精準性與安全性外，也更貼近患者臨床需求，找出能實際減緩或治癒病症的解方。 輝瑞大藥廠總裁葉素秋則指出，本次非常榮幸與臺大醫院兒童醫院合作，未來將導入學界知識與意見，結合產品開發製程、精進治療品質，也承諾未來將持續挹注資源研究、促進與全球專家學術交流機會，接軌國際、立足台灣，打造領先亞洲的基因治療中心，為患者提供更好的治療選擇。

C肝已經有藥物可以治癒，因此C肝是最有機會「清零」的疾病。對於糖尿病病友而言，血糖控制差也可能跟C肝病毒有關；專家表示，合併C肝感染的糖尿病病友治癒後，不僅有助血糖控制，也可降低心血管疾病、腦中風、腎臟疾病等常見併發症風險，更能夠降低罹患肝癌的風險。 中華民國糖尿病衛教學會推出《糖友C肝愛計較》創意鄉土劇衛教影片以及系列衛教活動，邀請大家熟悉的鄉土劇演員化身衛教大使，與專家共同呼籲全台糖尿病病友篩C肝、治C肝，別讓自己的健康受到肝病的威脅。 百萬糖友篩起來 超前世衛2025消除C肝 世界衛生組織訂於2030年消除病毒性肝炎，衛生福利部也擬定「國家消除C肝政策綱領」，希望提早於2025年達成消除C肝的願景。為了協助更多民眾及早發現與治療，政府擴大補助成人預防保健之BC肝篩檢，45至79歲民眾（原民40至79歲）一生可有一次免費篩檢機會。 衛生福利部國家消除C肝辦公室蒲若芳主任指出，糖尿病為C肝的主要肝外共病之一，政府近年亦針對糖尿病共同照護網的糖尿病病友加強C肝篩檢。然而，最新資料顯示，參與糖尿病醫療給付改善方案的糖尿病病友中，接受C肝篩檢的比率僅6成。若以全台糖尿病230萬人推估，約有接近百萬名糖尿病病友不清楚自己是否同時遭受C肝病毒的威脅。台灣醫療系統完備，醫藥的進步讓C肝可治癒、健保也有充分支持，因此「篩C肝、治C肝都很簡單」。呼籲全民，尤其是糖友主動篩檢與治療，讓肝病不再是台灣的國病。 糖友C肝盛行高 肝癌風險飆6倍  台灣約有230萬名糖尿病病友，其中約有15.6萬人（6.8％）合併慢性C型肝炎病毒感染。對比健保資料庫與實際篩檢資料，發現後者的糖尿病病友C肝盛行率高出1倍（3.31%與6.8%）。 中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元表示，糖尿病病友普遍在意血糖控制與心血管疾病、腎臟疾病的關係，但若同時罹患C肝，也會影響血糖控制並且併發這些相關疾病。研究顯示，清除C肝病毒讓糖化血色素平均下降0.45％，血糖下降22 mg/dl；早年本土研究顯示，糖尿病病友若未積極治療，未來罹患肝癌的風險是一般糖尿病病友的6倍以上。 王治元理事長指出，最近門診中就有一名從小在南部長大的55歲貿易商老闆，平常糖尿病控制不理想，糖化血色素達7點多，最近透過普篩才發現罹患C型肝炎、進行治療，希望能夠解決血糖控制的問題。應該有許多糖尿病病友有類似的狀況，呼籲所有病友不要輕忽C肝對控糖的影響。 治C肝，救肝單！使用直接抗病毒藥物(DAA) 治療，3個月內治癒率高達99% 台灣肝病醫療策進會高嘉宏理事長表示，C肝雖然以感染肝細胞為主，但同時也會造成全身性及血管慢性發炎。研究發現C肝病毒會引發胰島素阻抗，血糖、血壓、血脂上升與內皮細胞異常，最終引發心血管疾病與腦中風。因此，糖尿病病友合併有C肝感染應該積極治療，目前健保全額給付口服抗C肝病毒藥物，且效果良好，服藥3個月內的C肝治癒率可達99%。 篩檢免費、治療也免費，只要民眾願意，就能受到良好的醫療照護。因此，提醒糖尿病病友在定期回診時，不要忘了詢問醫師或護士自己是否做過C肝篩檢。如果沒有做過檢查，應儘早檢測C肝或可趁著抽血檢驗空腹血糖時，同時加驗C肝。 目標「糖友C肝清零」！盼至少8成糖友出來篩檢 中華民國糖尿病衛教學會也啟動「糖友C肝清零」計畫，包含治療指引、C肝萬人篩檢與《糖友C肝愛計較》衛教短片，邀請王中皇、林嘉俐、馬國賢與董至成等知名的鄉土劇演員擔任宣傳大使，透過創意鄉土劇影片以及系列衛教活動，鼓勵糖尿病病友積極接受C肝篩檢與治療，同時遠離糖尿病與C肝病毒帶來的額外健康威脅。王治元理事長表示，除了透過這次名人宣導活動，學會也與肝病學會等專家合力制定糖尿病C肝治療指引，希望讓糖尿病C肝清除計畫從在所有醫院診所都可以進行，「至少能把8、9成病人找出來。」

邵先生今年30歲，從大學時期開始室友就發現他打鼾很大聲，都會制止他先睡著。進入職場後忙碌的工作也讓他平時睡眠品質不佳，除了夜間頻尿、急尿，起床時也常常想要賴床、白天精神不佳，假日補眠到中午也會有睡到頭痛的狀況。不規律的作息讓他體重曾暴增到104公斤。經睡眠檢測後，原來是睡眠呼吸中止症在作祟。 睡眠呼吸中止不治療 膀胱共病機率增 很多人可能都曾有過有強烈且突然想排尿的感覺，或是夜夢正甜卻被強烈尿意打斷睡意。如果這些狀況頻繁發生且已造成睡眠困擾，就需要尋求醫師協助，有可能是膀胱過動症（OAB）上身。若是夜間頻尿多達四、五次或更多，也會讓人最先聯想到是攝護腺出問題，若是在泌尿科檢查攝護腺結果是正常的，不論是頻尿、夜尿，就有可能是睡眠呼吸中止症的共病症。 據台灣睡眠醫學學會估計，台灣全人口患有阻塞型睡眠呼吸中止症(OSA)保守估計達70-80萬，已嚴重威脅國人健康。由於阻塞型睡眠呼吸中止症的患者睡眠時上呼吸道塌陷造成不能呼吸，而導致睡眠頻頻中斷，使得抗利尿激素分泌降低，自然容易頻尿。 OSA與膀胱過動症有正相關 大林慈濟耳鼻喉頭頸外科主任黃俊豪醫師為進一步研究睡眠呼吸中止症與膀胱功能異常之共病關聯，與科林睡得美共同對近千位睡眠呼吸中止症患者進行一份「膀胱過動症狀問卷(OABSS)」調查，對比使用陽壓呼吸器前後，頻尿、急尿以及急迫性尿失禁的改善狀況。 此份調查樣本共927位，於使用陽壓呼吸器之前，白天排尿超過8次以上者高達36%，即依醫學定義為膀胱過動症患者，而夜間解尿次數平均超過兩次者更高達86.9%。且阻塞型睡眠呼吸中止症越嚴重，膀胱過動症症狀也越嚴重。 使用陽壓呼吸器之膀胱過動症者，91%症狀改善 資深睡眠技師洪曉菁依據阻塞型睡眠呼吸中止症患者之膀胱功能健康調查結果指出，受測者在使用陽壓呼吸器（CPAP）後，47%自覺日間頻尿次數改善，88%夜間頻尿次數有改善，83%急尿感有改善，82%急迫性尿失禁有改善，而患有膀胱過動症者，更有高達91%自覺症狀被改善。 同時國外亦有研究顯示CPAP治療可改善重度和中度OSA患者於膀胱過動症問卷和尿失禁問卷的評分。這些發現具有臨床意義，因為OSA引發的OAB可能在CPAP 治療後得到緩解。洪曉菁資深技師建議，睡眠不足和睡眠障礙會多方面的影響健康與情緒，良好的睡眠品質是身體健康的必要條件，如果發現自己或伴侶有嚴重打鼾合併頻尿、急尿、夜尿的症狀，除了泌尿科檢查之外，也應該要做睡眠檢測。黃俊豪醫師也提醒，若經醫師確診為睡眠呼吸中止症患者，可使用陽壓呼吸器改善呼吸中止和相關共病！ 

視光產業一年一度的最重要盛會，第三屆台灣驗光師年會在11月19日（六）至11月20日（日）於瓶蓋工廠台北製造所盛大舉行。本屆年會邀請學術領域專家學者與產業相關品牌，同時更擴大舉辦視力保健嘉年華會，透過活動與民眾近距離互動，同時宣導視力保健的重要性，以及隱形眼鏡的使用安全等等，讓民眾更加的認識台灣視光產業。               讓視光與民眾零距離 加強照護身心障礙者的視力保健 自《驗光人員法》通過後，每年度的「驗光師年會」成為凝聚驗光人員向心力的重要活動。在驗光師全聯會努力推動下，每年的活動總是辦理得有聲有色熱鬧滾滾的。今年除了集結全台專業驗光師與驗光生參與，更規劃了連結民眾的嘉年華會，除了樹下廣場有整天的活動表演外，更在藝文大街上增添園遊氣氛，搭配民眾的互動遊戲，讓民眾更加了解驗光所與驗光人員的專業，加強社會大眾對驗光人員、視力保健的重視。 黃群宸理事長表示：「視光產業涵蓋範疇極為廣泛，除了一般民眾熟悉的驗光配鏡外，驗光師也肩負照護身心障礙者視覺健康的責任。像是今天登場表演舞蹈的唐寶寶、慢飛天使等，他們存在著許多視力障礙需要提升與改善。他們的語言表達較為困難，所以在學習的過程中，他們更加需要良好的視力提升他們的學習與發展，由此可見良好的視力何其重要。今年的年會主題『嶄視高飛』，也是向驗光師夥伴和全國民眾傳達，驗光師能照在視力保健領域能照護的對象，不僅僅是一般民眾的驗光配鏡，更包含了照護身心障礙族群的視力需求，這份責任與專業是無可取代的！」 學術課程與嘉年華會並進 視光盛宴精彩萬分 社會對驗光人員的傳統印象還停留在驗光配鏡，民眾並不曉得《驗光人員法》通過之後，驗光師及驗光生已是台灣醫事人員之一，也不太了解驗光所能提供的服務。本次年會選在瓶蓋工廠台北製造所，除了推廣驗光人員在職場上需要運用的專業知識與科技技術外，更藉由寬廣的戶外空間邀請更多民眾，一同共襄盛舉讓專業與民眾零距離互動。 在知識精進的傳遞方面，本屆除主會場精選課程之外，另設置兩大科技新知的主題館展覽最新的視光設備與醫療器材，以及專題分享空間，多面向的課程讓與會的驗光師與驗光生可以自由選擇。 這次嘉年華會則精心規劃了豐富的活動，除了邀請了唐氏症基金會的唐寶寶舞團精彩開場表演外，樹下廣場的主舞台將邀請小朋友和家長都喜愛的MOMO台哥哥姐姐、聲林之王甜姐兒徐樂芸、EMMA姊姊小丑氣球秀以及醒吾科大表演藝術系的舞蹈，並集結了許多優秀的街頭藝人全天演出，在表演中更加入驗光師與視力保健的色彩，並且充分的互動搭配有獎徵答；藝文大街上聚集互動遊戲與遊樂園餐車，數十家品牌廠商攤位將新穎特色的產品精彩呈現；活動期間將透過大型LED車巡迴跑點，播放衛教動畫影片「一分鐘顧目睭」，內容包含呼籲大家配鏡要前往驗光所、隱形眼鏡不能胡亂購買，與大會相關訊息。節目琳瑯滿目，期待能與民眾有良好的互動連結。 值得一提的是，主會場區特別設計了一座歷史走廊，由專人導覽民眾、媒體及視光人，回顧台灣從傳統眼鏡產業至今的多面向專業分工，與驗光人員法的歷程和意義。經由珍貴的歷史畫面了解台灣視光的演進，讓各界更加重視與珍惜現今的成果，鑑往知來，一同期許視光界更加茁壯。 除了驗光師公會全聯會黃群宸理事長，驗光生全聯會許正格理事長及台灣省鐘錶眼鏡商業同業公會林振森理事長均共同表示，「驗光人員與其他醫事人員相比，是一個相對嶄新的團體，我們應更加的團結彼此，一起凝結共識與共同努力。視光產業的發展還非常長遠，希望透過一年一度的年會，以及各種與驗光夥伴互動的方式，來了解大家的執業需求以及對未來的期望，共同為全民的視力保健照護努力。」

2012年台灣早產兒基金會首次加入世界早產兒日的響應行列，隔年從國際地標台北 101 大樓開始點亮代表早產兒的紫色燈光，逐年號召全台各地響應公益點燈的行動一同「守護小腳丫、跨出大人生」。今年11月17日台灣早產兒基金會串聯全台6大樂園共同響應世界早產兒日，為早產兒的倡議共同發聲，呼籲社會大眾攜手關懷早產家庭、提升早產防治及早期療育意識。此外，也推出「袋鼠媽咪小寶貝」線上塗鴉著色活動，發揮創意為早產袋鼠寶寶增上色彩，同時為早產兒家庭祈福並給予暖心支持。 早產兒基金會投入近3億元！ 各界攜手助力提升早產防與治 據國健署110年統計台灣早產兒發生率為10.61%，換言之，每十個出生的新生兒當中就有一位是早產兒。早產兒基金會成立30年，協助台灣早產兒個案住院醫療費用及出院後儀器補助已逾1.3億元，並累積服務超過10萬人次早產兒，致力成為早產兒家庭堅強的後盾。 在少子化嚴重的台灣，出生28天內的新生兒死亡率高於鄰近的日韓兩國，而當中有八成是因早產所引起。婦產科醫生出身的衛生福利部部長薛瑞元表示，「現今台灣少子化益趨嚴峻，提升早產兒存活率更為關鍵，因此政府優化兒童醫療照護計畫，規劃每個縣市至少有一家院所24小時接受早產兒照護及治療，並配合外接團隊及時救治早產母嬰。」而根據「台灣早產兒基金會極低出生體重早產兒追蹤」資料庫數據顯示，2008-2017年出生體重小於1500公克早產兒平均存活率已提升至86.84%，將較於1998-2007年的79.94%，高出約7%。顯見台灣在產官學各方協助及醫療進步下，超低出生體重早產兒與極早期早產兒照護成績皆有明顯成長；國民健康署署長吳昭軍也稱：「低及極低出生體重兒居家照護計畫去年僅6家醫院合作，今年增長至60幾家，希望能透過此計畫，接住每位早產兒，也期許在早產兒基金會、新生兒科醫學會的共同努力下，大力提升早產兒照護品質。」 因此基金會積極投入倡議新生兒醫療政策，持續擴大全國極低出生體重早產兒追蹤院區，落實早期發現早期治療，降低早產失能率。也幸有新生兒科醫師們的支持，如新生兒科學會鄭玫枝秘書長所述：「早產兒出生後，陪伴最多的便是醫院的新生兒科醫師、護理師，除了院所的專業照護，在衛福部、國健署以及早產兒基金會的支持下，才能以多元管道為早產兒及其家庭提供更多幫助。」30幾年來本會投入早產兒追蹤專案金額已超過1.5億元，累積追蹤6.5萬名個案，全國追蹤率約為85%，期許未來能持續提升追蹤率達百分百，共同守護在台灣出生的每一個早產寶貝都能健康長大。 全台摩天輪為愛轉動 創意塗鴉活動吸引超過500人響應   今年台灣早產兒基金會特別選擇聚集家庭歡樂的摩天輪，邀請台北兒童新樂園、台中麗寶樂園、花蓮遠雄海洋公園與全球同步一起響應世界早產兒日。11月17日這天三ㄡ座摩天輪閃耀起由紅色與藍色調和而成的紫燈，投射出早產兒父母迎接新生命的喜悅與面對未來的煎熬。此外，基金會也和臺北市兒童新樂園一同舉辦點燈儀式，邀請早產兒家庭共樂，早產兒基金會董事長張瑞幸也表示，期盼藉由點燈儀式的號召，讓各界能給予早產兒更多理解及幫助，也提升社會大眾對早產兒醫療照護問題的關注。祝福的紫燈不僅吸引了許多民眾駐足留念，也讓社會大眾有進一步了解早產兒相關議題的機會。這場點燈盛會不僅僅是欣賞絢麗的紫燈，也為每個早產家庭獻上祝福，更宣誓著永恆溫馨的支持。 除了紫燈，個個都是早產兒的有袋動物「袋鼠」更是重要代表。在台灣，醫院倡導「袋鼠護理」已行之有年，目的除了穩定早產兒生命徵象外，也希望透過父母親的擁抱及撫觸，讓早產寶寶重溫在子宮中被包覆的安全感受，並促進親子間的親密依附關係。早產兒基金會這次也和小人國主題樂園、劍湖山世界主題樂園、義大遊樂世界、遠雄海洋公園合作線上、線下串聯的塗鴉著色活動。10月17日至11月17日為期一個月，在園區內架設活動立牌，入園民眾只要掃描立牌上的QR Code便能參與「袋鼠媽咪小寶貝」線上塗鴉著色活動，還有機會獲得早產媽媽們的手作袋鼠安撫玩偶。也可以透過早產兒基金會臉書粉專點擊貼文連結參與活動，無邊際的自由創意成功吸引500餘人一同響應。疫情間，無論出門與否，大人小孩都能塗鴉同樂，在彩繪創作的同時也能一起來認識早產兒，並感受早產兒父母對巴掌仙子的悉心照料，就猶如袋鼠媽媽照顧小袋鼠一般，日以繼夜細心呵護，辛苦卻也甘之如飴。   手作小袋鼠助力祈福 早產媽咪揪團送愛心 因為安胎、早產的緣故，手作編織品牌《好製為織》發起人凱特媽咪為緩解焦慮而投入進編織的世界，她也將在育兒期間受到的關照，化為愛心分享給更多需要幫助的族群。凱特媽媽號召多位關心、支持早產兒的愛心媽媽們共同加入團織活動製作安撫玩偶，為今年的線上塗鴉著色活動帶來彩蛋，一個月內團織媽咪們打造近140隻療癒人心的袋鼠安撫玩偶。團織媽媽們更留下自己對早產兒的關心與祝福小卡，藉由小袋鼠傳遞給社會大眾，讓安撫玩偶不僅有穩定情緒的作用，也以更強大的力量溫暖每個人。     除了心理治癒外，專做嬰幼兒副食品的鈞媽御食堂今年也加入世界早產兒日的活動響應及捐款。食堂創辦人陳禹辰也是全職媽媽，深知每個早產兒孩子都是父母最珍貴的寶貝，因為他們迫不及待來到這個世界，導致許多生理狀況都未成熟，更需要充裕的醫療照護及社會大眾的支持。     因此「守護小腳丫，跨出大人生」並非一句口號，過程中更需要許多人力、財力和物力的共同投入。即便路程艱難，台灣早產兒基金會依然會與每個早產兒家庭攜手前行，竭力提供幫助，持續帶來對新生命的希望，激發每個蘊含著龐大能量的巴掌仙子，即便從渺小開始，未來卻擁有著無限可能的精采人生。

“阿嬤在吃晚餐的時候，突然手舉不起來，口水從嘴角流出來，然後也無法握起湯匙，站起來的時候沒有力就跌倒在地上” “昨天晚上還好好的，早上就叫不太起來，講不太出話來 ” 類似的劇情一直在急診室重複上演，我們也不時有看到名人腦中風的新聞。腦中風就是會突然的發作讓我們措手不及。 依據衛生福利部104年國人10大死因統計顯示，腦血管疾病為國人10大死因的第3位，尤其好發於60-79歲的年齡層。腦中風主要可分為兩大類，出血性腦中風和阻塞性腦中風。但不論是出血還是缺血性腦中風，都需要趕快到醫院就醫，儘快接受治療，讓腦部後續損傷和神經學症狀的嚴重程度降到最低。一般來說，中風的位置、範圍、時間是影響預後的關鍵。 危險因子 腦中風有很多危險因子，其中包含了高血壓、高血脂和糖尿病（所謂的三高），心臟疾病如心律不整，不良的生活習慣（如：抽菸、喝酒），肥胖，頸動脈狹窄等。這些都是可控制的高危險因子，因此，我們要努力去控制慢性疾病，維持良好的生活習慣來降低我們罹患腦中風疾患的機率。 如何快速辨別腦中風？要如何辨識是否有腦中風呢？請記住「快速」動作， 要 「FAST」，每一個英文字母的意義分別為，F：Face；A：Arm； S：Speech；T：Time。簡單來說，臉歪、嘴斜、手垂、大舌頭，記下時間(最後看到正常的時間)，然後趕緊送醫。 腦中風的處置 腦中風診斷包括病史、神經學檢查、電腦斷層、核磁共振、腦血管攝影等。倘若病患在腦中風發現後3個小時內診斷為血栓堵塞導致缺血性腦中風，在病患符合規範下，可以使用靜脈內注射recombinant tissue-type plasminogen activator (rt-PA)有助增加中風康復的機會或降低殘障等級。 然而，現在缺血性腦中風已經不再只有靜脈內注射或是吃抗血小板藥物治療而已。在符合特定的條件，經醫師評估以後，我們可以進行動脈血管內血栓移除手術(endovascular thrombectomy, EVT)，以外科介入的方式來治療在大血管阻塞的急性缺血中風。此項手術的另外一個好處在於對已經超過黃金3小時的病患，但在6小時內大血管腦中風的病患，在符合特定的條件之下，仍然能夠接受治療，讓中風的範圍減少。2015年1月在NEJM新英格蘭醫學雜誌發表了MR CLEAN試驗，證實顯著動脈血管內血栓移除優於單純用IV rt-PA的治療效果。 動脈血管內血栓移除手術是一種類似心導管檢查的手術的治療方式，醫師會在鼠蹊部穿刺並把微導管或同時置放支架送到腦部血管去抽吸血栓。簡單來說，血栓堵塞了血管，我們把血栓抽吸出來讓血管通暢，縮短腦部缺血或缺氧時間以降低腦部損傷的範圍，進而減少嚴重的神經學後遺症甚至死亡。病患後續仍然需要努力復健來慢慢恢復其功能性。 最後，重點是我們要及早發現「中風症狀」並「及早就醫」，要FAST！ 慢性疾病也要好好的吃藥控制，維持健康的生活習慣，冬天也要記得多保暖。 文章授權/國泰綜合醫院神經外科主治醫師 方耀榮

抗微生物製劑是20世紀後半醫療重大進展之一，支撐今日許多重大的醫療發展，包括重大手術、急重症加護照護、以及血液腫瘤等疾病的免疫抑制治療。隨著抗生素的廣泛使用與病菌的快速演化，加速超級抗藥菌誕生。此外我們已面臨藥物供需失衡，研發及供應已經不足以應付實際需求。臺大醫院響應世界衛生組織於每年11月18-24日舉行世界抗生素週(World Antimicrobial Awareness Week, WAAW)呼籲各國共同預防抗生素抗藥性，並與財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會共同規劃「抗生素合理使用巴士巡迴展」宣導，衛生福利部疾病管制署周志浩署長亦蒞臨指導，呼籲民眾與醫療照護者一同正視抗生素抗藥性全球危機，以避免無藥可醫的窘境。在等待更好更有效的藥品上市之前，我們能夠一起努力保護珍惜現有的抗微生物製劑，實務的做法就是進行抗生素管理。 「抗生素合理使用巴士巡迴展」開跑 臺大醫院展現抗生素管理成果 「抗生素合理使用巴士巡迴展」首站於臺大醫院開跑，展期11月17日至11月24日，透過巡展呈現臺大醫院感染管制長年努力的成果。吳明賢院長表示，臺大醫院一向依循世界趨勢走在醫療前端，是國內首先進行全院前瞻性醫療照護相關感染及抗藥菌監測及管理的醫學中心，早期即建立抗生素管理概念。以加護病房為例，感染專家、重症醫師與藥師會共同針對病人的需求，評估使用抗生素的時機及使用的抗生素類型，以避免抗藥性發生。針對臺大醫院感染管制措施，高嘉宏副院長表示，為維護安全的醫療環境，臺大醫院感染管制中心即時監測病房與公共環境狀況；若出現異常病菌，將透過跨領域、跨團隊共同合作解決危機，保障病人安全，同時也維護醫護人員的職場安全。     抗生素使用須謹慎 抗藥菌恐影響病人存活率 感染科暨感染管制中心陳宜君主任表示，抗生素合理使用五大要素，正確診斷(Diagnostics)、最佳用藥選擇(Drug)、適當的劑量(Dose)、階段性評估降階(De-escalation)、合理的治療時間範圍(Duration)。針對病人做個別風險評估，提供最適合的抗生素治療。面對加護病房重症、癌症病人的第一線醫療人員，最大的挑戰即是面對敗血症病人，加護病房暨呼吸照護中心古世基主任表示，團隊治療上皆遵循Surviving Sepsis Campaign指引，對於免疫力功能低下的病人來說，抗生素管理更是至關重要。癌醫中心分院血液腫瘤部柯博升主任表示，癌症病患對於抗生素治療的需求相當大，若沒有適當的抗生素管理，抗藥菌的出現會讓病人的存活機率下降，因此團隊會與感染科團隊合作，適當使用抗生素，降低抗藥菌的發生率。 對於全民抗生素用藥安全，藥劑部黃織芬主任提醒遵循「四不一要」，不主動要求抗生素、不隨便自己買抗生素來吃、不吃他人的抗生素、不要隨便停藥、要遵守醫囑使用抗生素，才能確保抗生素使用的有效性，全民一同守護，阻止超級細菌！ 「抗生素合理使用巴士巡展」活動展現臺大醫院對於民眾用藥安全重視，並以生命無價，健康至上之價值繼續守護台灣民眾的健康。