(健康醫療網 ／記者田柏升報導) 范瑋庭小姐曾以桌球國手為努力目標，隱形眼鏡戴到眼球無法負荷，最後因高度近視配戴眼鏡的視覺範圍差，在比賽中以遺憾收場。現在的她是桌球教練，但仍然不堪配戴眼鏡困擾，最後以近視雷射摘下了框架眼鏡。范小姐表示，長期戴隱形眼鏡眼睛會很乾澀，有時候騎摩托車，灰塵、粒子也會跑到眼睛裡，非常不舒服,曾經也有過幾次角膜發炎的情況，近視雷射後，上述情況都有良好改善。 框架眼鏡不方便　戴久隱眼恐增眼疾風險 框架眼鏡不便行動，為了方便，許多人戴起隱形眼鏡。眼科診所院長李文富表示，配戴隱形眼鏡雖然方便，但長時間配戴會阻絕眼睛透氧，不只容易乾澀，還會增加角膜潰瘍、結膜炎、角膜炎的風險。 近視雷射更精準！精雕7次元+客制化角膜瓣 有鑑於此，Lamigo桃猿隊外野手朱育賢、球后曾雅妮、撞球天后柳信美等國內外許多運動員紛紛接受近視雷射手術，而新型精雕7次元+飛秒近視雷射，透過點麻醉眼藥水幾乎無痛，再以飛秒技術依照不同眼球地形客制化角膜瓣，進行近視矯正，再將角膜瓣復位，有別於傳統雷射手術板層刀切割，手術執行更加精準。 李文富院長說，雷射前還是要經過一系列事前專業評估，如果評估合適的話，術後就可以擺脫眼鏡，以及眼藥水等惱人的瓶瓶罐罐，重拾生活品質。許多人擔心雷射很可怕，術前會由專業人員講解，解決民眾疑惑，倒時就能放心進行手術。 雷射非人人適合　高度近視者應定期半年做檢查 雷射手術並非人人都適合，所以選擇適合自己的矯正方式才是最重要的。醫師呼籲，每個人眼部情況都有所不同，若有高度近視，最好每半年接受一次眼睛檢查，才是預防眼部疾病及維持良好視力的不二法門。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39873/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 高顏值整形已不是不可公開的秘密，越來越多年輕男女勇於追求專屬自己的美麗。就連女星也願意坦誠動過整形手術，不再遮遮掩掩，反而更大方地分享自己變美的心路歷程。一張美麗的臉蛋，五官之首「鼻」可謂極其重要！因此隆鼻手術便是近年來持續熱燒的醫美話題。 許多人喜好以明星藝人為整型範本，但醫師也提醒，並非以明星藝人的鼻型套用到自己臉上都能複製出好看鼻型，想要一個美麗鼻型，必須與自身臉型和五官搭配設計。 打造專屬精緻挺鼻先決要點得這樣！ 整形外科主治醫師倪宗聖指出，鼻子立體效果取決於五官條件，好看的鼻型在全臉整體上與額頭、下巴，多以1:1:1較為協調柔和的黃金比，鼻翼寬度與兩眼之間的距離略為同寬，鼻頭的挺度應與嘴巴、下巴成為三點一線；而精緻挺鼻的關鍵在於鼻樑起點的高度以自身眉骨高度為極限，在兩眼雙眼皮高度對應到山根處設為轉折點，再以自然弧形曲線延伸到鼻頭尖點處，方能塑造出專屬自己的完美鼻型。 手術方式與材質都是自然鼻型的關鍵！ 一般隆鼻手術可分為封閉式、開放式以及經口式三大類。倪宗聖醫師指出，封閉式以簡單植入鼻模假體，手術切口可選擇單邊內側或兩邊鼻孔內側進行，對於原組織傷害度較小。但因手術視野較小無法清楚看見鼻內構造，且不容易對鼻頭做全面的調整，多以單純Ｉ型Ｌ型鼻模植入墊高鼻樑或加上耳軟骨些微修飾鼻頭，較適合本身條件不差的鼻型；至於經口式與封閉式略為相同，從口內側上唇處切口進入，在鼻頭鼻樑骨膜下植入鼻模，但同樣受限於內部手術空間無法精雕鼻型，其優點為能隱藏手術傷口。 韓式、結構式隆鼻為目前主流的開放式手術；倪宗聖醫師進一步說明，手術切口從鼻中柱將鼻頭掀開，可針對原生鼻型進行大方向調整。如切除鼻頭多餘組織，可改善鼻頭較肉鼻翼肥大的蒜頭鼻，或是先天鼻骨較寬，想要修飾成小巧秀氣的鼻型，需透過敲鼻骨來縮小。此手術方式能更精準的調整高度與細緻度，滿足對於鼻型要求的消費者。 而鼻模假體的選擇，其材質主要區分為矽膠、卡麥拉、Goretex，三款各有各的特色。以矽膠鼻模樣式最多，摸起來觸感較軟，適合鼻型不複雜單純墊高的需求者。卡麥拉則為複合性材質，內層為矽膠材質，外層再加上一層Goretex做為與組織接觸附著的介質，可杜絕莢膜攣縮問題，材質立體感較足但因無法客製修改鼻模，較適合無須大幅度調整鼻型的人。全Goretex鼻模則可塑空間較大，並有較自然的觸感，且不易產生位移。更可搭配其他材質使用，如自體肋軟骨、異體肋軟骨，加強精雕提升更高的支撐力，亦能減緩鼻部組織受到壓力產生損壞。 倪宗聖醫師提醒消費者，各材質皆有其不同的優點，材質的適用選擇，除價格考量外，更應以自身條件需求與期望術後改善的鼻型效果一同評估，與手術醫師討論出符合自己需求條件的材質。 該如何跨出隆鼻第一步？ 倘若已經很清楚自己的隆鼻需求，醫師建議可先蒐集各手術案例，以自身的鼻型條件與參考案例，挑選出符合自己的理想鼻型，可藉此快速地抓出喜歡的挺鼻元素。進而選擇有興趣的醫師安排諮詢，助於術前進行完善的評估，並確認醫師的美感認知與自己的標準能相契合，方能打造出與自己期望相同的訂製美鼻。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39871/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 男性年紀大了，除了攝護腺肥大外，可能還得要小心攝護腺癌這個無聲威脅！一名59歲男性經體檢發現罹患攝護腺癌，雖然年紀在攝護腺癌患者中尚屬年輕，腫瘤切片也只屬中度惡性，但卻在骨頭掃描時，發現癌細胞已經轉移到骨頭，而僅僅一個月後，骨頭刺痛就有如萬蟲鑽動蝕骨。他形容其疼痛感有如十大酷刑甚至比被車撞還要痛，連走路都成問題，得靠輪椅行動。所幸經荷爾蒙治療合併注射單株抗體保骨針後，骨頭疼痛才得以改善，恢復步行能力。 癌症骨轉移　恐使血鈣升高引起全身不適 癌症發展到晚期，癌細胞會透過血液或淋巴跑到身體其他部位，轉移到骨頭、淋巴結、肺臟或是肝臟等等。最常見的轉移就是癌細胞跑到骨頭的所謂「骨轉移」現象，初期症狀可能不太明顯，但隨著癌細胞侵蝕骨頭加劇，就會造成患者骨頭疼痛、骨質疏鬆、骨折，若轉移部位接近脊髓神經，患者會感到手麻、腳麻，甚至有癱瘓風險。中國醫藥大學泌尿部主治醫師蕭博任更指出，除上述的疼痛與神經學症狀外，因骨頭遭到破壞，鈣質流到血液當中，還可能連帶導致患者血鈣升高，引發食慾不振、疲倦、痙攣、意識模糊等全身性的不適症狀。 使用單株抗體皮下注射　可緩解骨轉移症狀 蕭博任醫師表示，一旦患者出現骨轉移的問題，可每月接受一次雙磷酸鹽點滴注射或是皮下注射單株抗體藥物，恢復骨骼中成骨細胞與蝕骨細胞的平衡，以解除患者的疼痛症狀，並延緩如骨折或腫瘤侵犯脊髓的骨頭相關事件發生。患者使用這兩種藥物時，都需記得口腔健康，可以尋求牙醫師的協助，避免下顎骨壞死，不過在使用雙磷酸鹽時，還得多注意腎功能是否受到影響。 50歲以上男性出現排尿異常　及早做攝護腺癌篩檢 攝護腺癌高居國人男性十大癌症中的第五位，蕭博任醫師建議，50歲以上，有攝護腺疾病家族史或是出現排尿異常症狀的男性，要記得到泌尿科做攝護腺癌篩檢，若不幸罹癌，及早發現可以接受傳統或達文西機器手臂攝護腺根除手術，很大機會可以根治。而即使發現病灶轉移，仍有很多治療方式能延長患者存活時間包括荷爾蒙治療、化學治療、放射治療、鐳元素、基因及免疫治療。骨頭轉移的症狀當然也需要患者配合醫師的治療計畫，並多曬太陽、補充維他命Ｄ與鈣質，維持骨骼健康，除了延續生命更可以保有良好生活品質。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39834/

(健康醫療網／記者陳佳慧報導) 台灣肝病醫療策進會為喚醒國人的護肝意識，以及改善台灣嚴重的肝病情況，至今已連續八年舉辦「全民回肝計畫」，為了更加強宣導肝炎的正確觀念，今年特別成立「肝炎救星網」衛教網站，同時呼籲B、C肝炎患者主動篩檢的重要性，希望民眾檢視自身肝臟健康，積極篩檢保「肝」康。 喚起護肝意識！　免費測肝炎病毒量 台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏教授表示，因應2018肝炎健保給付規範，「全民回肝計畫」除了提供B肝病毒量篩檢，更增加C肝病毒量、基因型及病毒突變檢測，就是希望能找到目前尚未進入醫療體系就醫的肝炎帶原者。 高教授補充表示，治療慢性肝炎是個長期的有效投資，避免患者未來因肝臟發炎而引起的肝硬化，也可以大幅降低肝癌發作率，並減少往後更大的醫療費用支出負擔。 迎接彩色人生！　慢性肝炎持續服藥也能逆轉勝 目前治療B、C型肝炎皆有有效的抗病毒藥物，透過口服藥物或干擾素注射，可抑制B型肝炎病毒不再活躍；C型肝炎患者接受干擾素注射治療者可有七、八成治癒率，若接受全口服藥物，則九成以上病人可以被治癒。因此，高教授呼籲患者應定期追蹤，並配合醫師接受正確治療，慢性肝炎皆能有效控制。 另外，高教授表示，現階段健保給付C肝全口服藥物，建議使用藥物前，先評估黃疸、肝纖維化等，以及接受肝功能、病毒突變檢測，確認病毒是否突變，再選擇適合的藥物治療，以降低用藥風險。 肝炎防治刻不容緩　主動篩檢、治療顧健康 今年「全民回肝計畫」持續熱烈報名中，凡30歲以上，未接受B肝抗病毒治療、表面抗原HBsAg為陽性的B型肝炎帶原者，以及三個月內肝功能指數大於80 U/L，即可免費參加B肝病毒量檢測；另外，C型肝炎帶原者(超過六個月)只要符合C肝抗體為陽性，以及肝功能指數ALT大於40 U/L，即可免費參加C肝病毒量、基因型及病毒突變檢測。以上若有任何疑問，可至官網「肝炎救星網」查詢，或來電洽詢02-2717-1986，讓我們一起打破肝炎惡性循環，並重拾生活品質。 肝炎救星網站網址：https://www.loveliver.com.tw/ 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39833/

(健康醫療網／記者田柏升報導) 用超音波搜尋孩子心跳聲，孕媽咪迫不及待想一探寶寶輪廓，但不孕女性可就沒那麼順利如願以償。張小姐結婚六年，想自然受孕，但是都沒消息，就醫檢查後發現有多囊性卵巢，人工受孕兩次失敗，醫療團隊勸她不要輕易放棄，最後終於以試管嬰兒懷孕得子，目前迎來試管第二胎。張小姐在每一次的期待到後來的失望收場中發現，懷孕好像也不是那麼容易。她說，因為中山醫院婦產科很有名，所以才決定到這裡的生殖中心做第一次的評估。她回憶起第一次成功懷孕時，聽到寶寶的心跳聲時，夫妻二人內心都很激動，終於夢想成真。 人工生殖做比較　試管嬰兒有如快速通關 不孕夫妻想要好孕，最主流的治療方式就是人工受孕及試管嬰兒。人工受孕與試管嬰兒相比花費較低，成功率約有一成五，試管嬰兒因為程序複雜，費用較高，成功率有五到六成，就像是不孕患者懷孕的快速通關。台北中山醫院婦產科主任陳樹基醫師表示，患者年齡、家庭背景壓力、有沒有開過刀、子宮狀態：是否長瘤、患有子宮內膜異位症、卵巢排卵功能等等本身的條件，都是他在諮詢患者時會提出協助他們進行考量選項的依據。 不孕病灶處理隔科如隔山　生殖中心首重維護生殖功能 不孕症有些問題出自男性，例如精子品質差、輸精管缺損，女性不孕的常見問題則有子宮內膜異位、巧克力囊腫、子宮肌腺瘤等等。台北中山醫院生殖中心副院長李世民醫師說，子宮內膜異位或卵巢腫瘤，不孕科不會採取電燒治療，因為電燒是範圍性灼燒，對卵巢造成破壞後，卵巢細胞受損就不會再增生復原。而腫瘤科針對子宮內部腫瘤開刀時，只重腫瘤的去除，但不孕科會以生殖功能的維護為優先，所以對子宮內膜保護、肌瘤的處理會更為謹慎。 不孕者應求助專科　一站式生殖中心省時顧隱私 男性及女性遇到不孕問題，求助不孕專科是最好的選擇，但礙於隱私，大多不孕患者都想迴避人多的門診區。生殖中心負責人黎惠波醫師指出，不孕症病人很需要隱私，若跟產科的病人混在一起，不只環境較開放，有的病人帶著小孩來，對他們更是一種二度傷害。所以中山醫院整合生殖中心門診，專看不孕症，提供病患很寬敞、明亮，隱私性較好的環境，在這裡諮詢，做超音波、抽血、取卵、植入、人工受孕都在同一個地方，希望替病人節省時間，在半小時內就把行程完成。 一條龍正夯　盼縮短不孕夫妻求子路 繁複的不孕檢查、治療，不騰出一天半天通常很難完成檢查及治療，不僅耗時，還要流連於各科之間，耐心排隊候診，求子路漫漫苦不堪言。近年崛起不孕求子潮，讓各大醫療院所看見這股趨勢，紛紛整合一條龍服務，希望能為台灣少子化社會帶來緩解，也替許多夫妻點燃求子的曙光。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39831/

(健康醫療網／記者曾正豪報導 ) 小孩坐在馬桶上半天，怎麼樣就是大不出來，一直哭喊著肚子痛；這樣的情景是不少父母都有的經驗。對於剛換副食品、不愛喝水也不愛青菜的孩子，到底該怎樣才能改善便秘窘境呢？ 根據日本研究發現，腸道中無法排出的糞便會分泌糞便毒素，而長期累積下，將導致口臭、睏倦、臉色黯沉、兒童免疫力下降、酸性體質、營養素無法正常吸收、代謝下降，睡眠品質差等八大後遺症發生。 正視孩童便秘　益生菌攝取不易可藉保健食品補充 小兒科醫師李俊豪表示，孩童大多偏好高熱量、高脂肪、高蛋白的食物，若食物缺乏足夠膳食纖維，自然容易引起便秘問題，父母應正視孩童便秘問題根源，從飲食習慣、運動量著手解決。 李俊豪醫師指出，長期便秘會使身心都受影響，尤其腸道是全身最大的免疫器官，長期便秘會影響免疫功能調節。根據研究顯示，日本在益生菌的研究與製作技術上，在亞洲相對較純熟，如家長評估兒童益生菌攝取不易，建議可選擇日本出品益生菌保健食品進行補充。 三層包覆確保益生菌存活　挑選老牌兒童保健大廠較安心 李俊豪醫師建議，挑選兒童益生菌保健食品時，應重視其益生菌是否有特殊三重包覆技術，能有效確保益生菌本身能通過胃酸並抵達腸道有效繁殖，加強整體腸道吸收，並抑制壞菌生成與便秘的發生，並需選擇菌種多元共生含十株菌株以上的產品，打造良好菌叢生態。 李俊豪醫師提醒，也可挑選含有木寡糖的產品，因其被公認為是對人體很有助益的益生質，且無法由人體酵素分解，必須經由腸道細菌發酵或代謝，能夠選擇性的助長腸道有益健康，在預防便秘上有很好的功用。此外，李俊豪醫師建議，挑選兒童保健食品時，最好選擇有SGS認可、無添加重金屬、色素及七大塑化劑的老牌、專做兒童保健食品大廠，會較有保障。 李俊豪醫師也提到，要讓益生菌發揮作用，得注意保存技巧及飲用時機，除了高壓密封確保品質外，存放得在攝氏二十五度以下，最好置於冰箱內保存；飲用時千萬別搭配咖啡、茶類，因為部分菌種不耐酸，建議在飯後、睡前搭配冰涼飲品服用。 喝的是糖還是益生菌　優酪乳中益生菌存活率僅一成 李俊豪醫師指出，益生菌可從日常生活飲食上攝取，常見食品包括加工過後的乳製品，如優酪乳、優格，以及乳酸飲料、泡菜、味噌等發酵食品為主。不過，李俊豪醫師也提醒，欲藉優酪乳來達到兒童益生菌攝取量，每日至少需喝掉一公升，而優酪乳為了中和酸度常常加了過多的糖及添加物，大量攝取會造成含糖量及熱量過高，間接造成孩子身體負擔，而其益生菌無特殊包覆技術，經過胃酸後，存活率不到一成，幾乎無法安全到達腸道並吸收。 李俊豪醫師呼籲，改善便秘得從根本開始，最根本改善的方式，還是正常作息、多吃蔬果、多喝水、不偏食，並多運動促進腸胃道蠕動，最後以益生菌為輔助調整，才能達到最佳改善效果。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39832/

(健康醫療網／記者曾正豪報導 ) 國內十大癌症死因第一名肺癌，發生人數持續增加，超越肝癌成為台灣新一代國病。由於肺臟沒有痛覺神經，初期並不會感到明顯疼痛，僅少數患者能早期發現並接受手術治療；不過，隨著肺癌治療的快速進展，提供給晚期肺癌患者更多樣的治療選擇，不同細胞形態、基因型態及臨床表現的患者都可以找到相對應的治療方式。近年，又有不可逆標靶藥物的加入，更增強了晚期肺癌患者治療的信心。 不可逆標靶藥物不脫靶特性　更勝第一代標靶藥物 澄清醫院中港分院胸腔內科劉杜鎮醫師表示，個人化的精準醫療是現今肺癌的治療趨勢，醫師會依據患者的身體狀況與基因檢測結果等各種面向進行評估，選擇最有效的治療方式。劉杜鎮醫師進一步說明，肺癌標靶治療可分為針對EGFR與ALK兩種不同突變基因的藥物，若基因檢測結果為陽性，即可接受標靶藥物治療；此外，標靶藥物可直接作用於癌細胞，不僅臨床成效佳，副作用也較輕，其中，不可逆標靶藥物改變了與腫瘤細胞的鍵結方式，可以完全咬合表皮生長因子的四個接受體家族且不易脫靶，效果優於第一代標靶藥物。 劉杜鎮醫師說，臨床試驗證實，第一代標靶藥物僅能改善生活品質，但是對於整體存活期無顯著的提升；而第二代不可逆標靶藥物不僅改善患者的生活品質，更是證實可以延長整體存活期的標靶藥物。 良好副作用控管　提升生活品質 劉杜鎮醫師也提到，肺癌治療期間必定會伴隨著副作用，醫療團隊會透過衛教說明，協助患者提前做好因應措施，減輕副作用發生時的傷害，在治療期間也會密切追蹤患者身體狀況，呼籲患者定期回診，按照醫囑服藥，若是於治療期間感到身體不適，都應主動與醫療團隊聯繫，副作用都能得到良好的控制。 45歲以上肺癌高危險群　應定期健康檢查 劉杜鎮醫師補充，有吸菸習慣、長期處於油煙環境與家族有肺癌病史者皆為肺癌高危險群，建議45歲以上具上述危險因子的民眾，應每隔3至5年做一次健康檢查；而確診肺癌的患者也不需過於悲觀，早期診斷，早期治療，相信在患者與醫療團隊的努力下，症狀與生活品質都能獲得改善。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39815/

(健康醫療網／記者林怡亭報導) 隱形眼鏡配戴不正確　恐造成眼睛不適 現代人喜愛追逐流行時尚，平時十分注重個人形象與穿搭，此時無框架束縛，使用起來也相當便利的隱形眼鏡，便成了不少人首選。但是隱形眼鏡若配戴不正確，也容易造成眼睛不適。 隱眼配戴舒適　首重含水量與透氧度 眼科診所院長王孟祺醫師表示，軟式隱形眼鏡的材質通常含有水份，如此氧氣才能藉由鏡片儲水的地方滲透至眼睛表面提供養分。因此，當隱形眼鏡太過乾燥、缺水，導致氧氣無法順利進入鏡片，就可能造成眼睛表面缺氧，出現視力模糊、眼周充血等症狀，嚴重時還會產生刺痛、乾澀的不適感。 兩性離子鏡片添加藻元酸　守護雙瞳水潤新選擇 王孟祺醫師說明，一般傳統水膠的軟式隱形眼鏡，含水量較多、材質柔軟，戴起來較舒適；而矽水膠材質的隱形眼鏡，其透氧度比傳統水膠更高，但因為質地較硬，所以戴起來較有異物感。而目前市面還有兩性離子鏡片材質，添加藻元酸，提供消費者更多元的選擇。 諮詢專業醫師　選購合適鏡片保護靈魂之窗 儘管隱形眼鏡的選擇越來越多元、時尚，民眾在選購眼鏡時，除了需驗配正確的度數外，建議仍需諮詢專業醫師，再依照自身需求選擇適合的隱形眼鏡，才能有效矯正視力，保護最重要的靈魂之窗。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39830/

(健康醫療網／記者田柏升報導) 遮口拍胸、久咳不癒，除了耳鼻喉科、家醫科你還能看胸腔內科。一般民眾迷思胸腔科只看重症，台灣胸腔重症暨加護醫學會理事長林孟志表示，氣喘、慢性阻塞性肺病、肺炎、肺癌等，是胸腔科常與別科重疊治療的疾病，其實都是胸腔內科的強項，也確實是這方面的專家。眼看胸腔內科責任重大，2017年的報考人數卻只剩下19人，若情況持續惡化，醫院重症醫療恐將停擺！ 胸腔內科年僅19人報考　重症醫療面臨嚴重斷層 根據衛福部統計，2016年急性上呼吸道感染和流感門診就診1,500萬人，但只有不到1%求診胸腔內科；12萬相關疾病住院病患中卻有1成轉診胸腔內科醫治。看似需求低靡，令人擔憂的卻是胸腔科未來人才斷層。根據統計，年平均報考胸腔內科人數約80人，2016年突然砍半只剩38人，2017年更是創下新低只有19人。 從台灣胸腔暨重症加護醫學會今年針對胸腔內科醫師發出的問卷調查中，即可嗅出端倪。200餘份有效問卷明確指出，「壓力大、所得少、工作量大」是年輕醫師怯步的主因。 健保點值不合理　年輕醫師紛紛止步 林孟志理事長表示，胸腔內科醫師需面對處理重症病患，獲得的健保點數給付卻無法反映醫師辛苦。以侵入性檢查為例，胸腔科支氣管鏡檢查耗時長，半天只能操作4到5名病人；胃鏡則可以操作好幾十人，操作時間相差好幾倍，健保點值卻分別為1,600點及1,500點的些許差異。林理事長補充，並不是想比較，而是希望在胸腔科有限的檢查中獲得適當的調整。 去年，雖政府曾針對重症醫療給予補助，但經學會調查，僅26％的醫師實質薪資有增加。林孟志理事長呼籲，胸腔內科為台灣重症後盾，健保給付應如實反映醫師辛苦，建議健保重症點數給付能落實到醫師個人，否則對現況改善仍無明顯幫助。 呼吸相關疾病都能看　醫籲給付調整留人才 根據調查，多達5成的胸腔內科醫師仍需輪值病房夜班，再加上近年老人醫學、睡眠、空汙等問題與日俱增，胸腔內科治療範疇越來越廣，工時長、壓力大，在在都影響著年輕醫師意願。眼看未來胸腔科醫師越來越重要，無奈新血少之又少，林理事長呼籲，醫界及政府應共同重視這個現象，調整健保給付、改善工作環境，讓年輕醫師回流胸腔內科，才能改變台灣重症醫療人才斷層危機，提升醫療環境品質。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39805/

(健康醫療網／記者曾正豪報導 ) 只有冬天需要注意血壓控制嗎？時序進入秋天，早晚日夜溫差大，加上白天持續高溫頻繁進出冷氣房，血管急速收縮使血壓急遽攀升。若患者已長期血壓控制不良恐造成血管阻塞、破裂，某天將可能突然引起腦中風發作！因此，高血壓患者平日就應積極控制血壓，勿忽略秋天潛藏的危機。 高血壓發生腦中風機率比常人高3倍 高雄長庚紀念醫院神經內科陳廷耀醫師根據院內臨床研究指出，高血壓患者發生腦中風的機率是正常人的3倍，且有近7成的腦中風患者同時患有高血壓，顯見高血壓是腦中風最主要的危險因子。腦中風的發生往往讓人措手不及，常有患者睡前還好好的，一覺醒來就腦中風送急診。尤其是天氣忽冷忽熱，高血壓患者應提高警覺，遵從醫囑按時服藥回診，並養成均衡飲食、規律運動、定期量血壓的良好生活習慣，以防發生腦中風甚至危及性命安全。 未照醫囑按時服藥回診　50歲男子急性腦中風 近年來，許多研究顯示，積極控制高血壓可顯著降低腦中風發生率，且有中風病史者更應積極控制血壓以預防二次中風。陳廷耀醫師表示，常遇患者控制血壓態度消極，或血壓穩定後便自行停藥。臨床上曾收治一名50歲男性患者，因長期疏於控制血壓，也未照醫囑按時服藥回診，不料某天早上突然暈倒送急診，診斷為急性腦中風，至今仍需仰賴家屬照顧生活起居，無法回到工作崗位。 陳廷耀醫師進一步說明，目前高血壓治療藥物以單錠複方為主流；臨床觀察，一天只需服藥一次的患者，其服藥順從性明顯優於一天需服藥二次以上的患者，建議患者可根據自身狀況與醫師討論，選擇適合的藥物。 對藥物有疑慮切勿自行停藥　應立即向醫師或藥師諮詢 前陣子高血壓學名藥採用含動物致癌成分的原料藥，導致一連串回收下架事件，不但引發民眾恐慌，甚至有患者因此貿然停藥。陳廷耀醫師解釋，許多患者其實並不清楚原廠藥與學名藥的差別；但是即使學名藥與原廠藥成份、劑型、劑量皆相同，藥品是否安全仍牽涉原料藥品質、藥品製程、製造產線的品管等面向，而原廠藥有豐富臨床試驗佐證安全性與療效，相對而言更有保障。因此尤其像高血壓患者需長期服用降血壓藥，除了增加醫療相關知識，當對藥物有疑慮，應立即向醫師或藥師諮詢，選擇安全有保障的藥物，切勿自行停藥。 資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/news/article/39806/